西医综合(外科学)模拟试卷132

西医综合模拟202模拟试题与答案一、B型题A、B、C、D是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

A.腺苷酸环化酶B.鸟苷酸环化酶C.磷脂酶CD.磷脂酶A21. 一氧化氮作用的靶分子通常是答案：B2. 可被兴奋性G蛋白激活的是答案：AA.P波B.P-R间期C.QRS波群D.S-T段3. 反映去极化在心室中传导的是答案：C4. 反映心室各部分都处于去极化状态的是答案：DA.常发生于过食、饮酒之后B.常发生于进食油腻之后C.黄疸进行性加重D.腹痛、寒战、高热、黄疸5. 急性胰腺炎答案：A6. 胰头癌答案：CA.α波B.β波C.θ波D.δ波7. 频率最慢的脑电波是答案：D8. 频率最快的脑电波是答案：BA.HSLB.辅脂酶C.肝脂酶D.LPL9. 催化脂肪细胞中TG水解答案：A10. 催化CM中TG的水解答案：DA.拓扑异构酶B.DNA聚合酶ⅢC.DNA聚合酶γD.DNA聚合酶Ⅱ11. 参与真核线粒体DNA合成的酶是答案：C12. 参与真核DNA前导链复制的酶是答案：BA.rafB.erbBC.C-mycD.src13. 编码跨膜生长因子受体答案：B14. 编码核内转录因子答案：CA.分叶状B.乳头状C.息肉状D.结节状15. 甲状腺腺瘤答案：D16. 皮下脂肪瘤答案：AA.肠结核B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.肠易激综合征17. 疼痛部位不定，以左下腹或下腹多见，排便后可缓解，极少睡眠中痛醒答案：D18. 多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解答案：AA.Ewart征B.Kussmaul征C.Graham-Steell杂音D.Austin-Flint杂音19. 急性渗出性心包炎答案：A20. 缩窄性心包炎答案：BA.血氧饱和度B.动脉血氧分压C.氧含量D.氧合指数21. 诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是答案：D22. 反映机体是否缺氧的重要指标是答案：CA.血肌酐133～177μmol/L，肾小球滤过率为60～89ml/minB.血肌酐186～442μmol/L，肾小球滤过率为30～59ml/minC.血肌酐451～707μmol/L，肾小球滤过率为15～29ml/minD.血肌酐≥707μmol/L，肾小球滤过率23. 肾功能衰竭期答案：C24. 尿毒症期答案：DA.Perthes试验B.Trendelenburg试验C.Pratt试验D.Buerger试验25. 有助于判断交通支瓣膜功能的检查是答案：C26. 有助于判断大隐静脉瓣膜功能的检查是答案：BA.关节间隙缩窄，软骨下骨质内出现囊腔和硬化改变，关节边缘出现骨赘B.生长期的骺板出现早期骨骺融合，关节面不平，骨干缩短，骨端变粗C.软骨下骨缺损及关节间隙变窄，部分区域出现骨质疏松D.关节间隙逐渐变窄，最终融合变为骨性强直，关节周围软组织阴影肿大，存在骨质疏松27. 骨性关节炎的X线表现答案：A28. 类风湿性关节炎的X线表现答案：BA.核醇B.铁硫簇C.苯醌结构D.异咯嗪环29. CoQ能传递氢是因为分子中含有答案：C30. FAD传递氢，其分子中的功能部分是答案：D二、X型题在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。

西医综合真题答案——内外科基础部分题目答案（标红部分为纠正内容）一、诊断学57. 下列可导致发绀旳疾病中，属于混合性发绀旳是C 20 页A. 肺栓塞B. 阻塞性肺气肿C. 心力衰竭D. 亚硝酸盐中毒58. 下列疾病中，可出现杵状指（趾）旳是AA. 肝硬化B. 慢性支气管炎C. 肢端肥大症D. 缺铁性贫血59. 女性，32岁，患特发性肺动脉高压，可能出现旳体征是BA. 心尖搏动呈抬举样B. 心尖搏动向左侧移位C. 心尖部可闻及收缩期杂音并向左腋下传导D. 心底部第2心音逆分裂女性，24岁。

3周前上感发热，咽痛，1周来乏力、头晕，晨起颜面发胀，继而出现下肢水肿、食欲下降、尿少。

自幼体弱，患有房隔缺损，平素活动尚可。

查体：T37.2摄氏度，P88次/分，BP150/90 mmHg，发育营养稍差，自主体位，双眼睑水肿，颈静脉无怒张，双肺（-），心界不大，心律整，心音正常。

P2>A2，腹软，肝脾未及，下肢凹陷性水肿（+）。

91、该患者水肿最可能旳类型是BA. 心源性B. 肾源性C. 肝源性D. 营养不良92、导致该患者水肿最可能旳机剂是AA. 钠、水潴留B. 血管通透性增高C. 低蛋白血症D. 静脉压增高二、内科学60. 男性，60 岁，因1 年来反复发生夜间阵发性呼吸困难，2 个月来心悸、气短、不能平卧、尿少、下肢水肿来院，3 年前患广泛前壁心肌梗死。

入院查体：T36.7︒C，P67 次/分，BP120/65 mmHg，半卧位，颈静脉充盈，双肺底均可闻及湿性啰音，心界扩大，心律不整，心率98 次/分，心音强弱不等，肝肋下50px，双下肢凹陷性水肿（++）。

该患者治疗中，不适宜选用旳药物是 CA. 洋地黄B. 华法林C.β受体拮抗剂D. 血管紧张素转换酶克制剂见于内科学171 页。

61. 有关高血压急症治疗原则，不对旳旳是DA. 使用静脉制剂迅速降压B.60 分钟内降压幅度不超过25%C.2~6 小时内将血压降至正常水平D. 无临床症状及靶器官损害证据者，可采取口服降压药治疗见于内科学268 页。

西医综合（外科学）模拟试卷113(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1．细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是A．肝动脉B．胆道C．门静脉D．淋巴系统正确答案：B 涉及知识点：普通外科2．严禁做诊断性穿刺的疾病是A．阿米巴性肝脓肿B．细菌性肝脓肿C．肝包虫病D．肝癌正确答案：C 涉及知识点：普通外科3．诊断原发性肝癌的特异性指标是A．超声检查B．CT检查C．血清甲胎蛋白测定D．放射学核素扫描正确答案：C 涉及知识点：普通外科4．对小肝癌的最优定位诊断方法是A．超声检查B．放射学核素肝扫描C．选择性腹腔动脉造影检查D．CT检查正确答案：C 涉及知识点：普通外科5．对于肝癌的治疗，不恰当的描述是A．根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳B．部分病人经肝动脉化疗栓塞后，可使肿瘤缩小，部分病人可二期切除C．复发性肝癌不考虑再施行手术切除D．原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一正确答案：C 涉及知识点：普通外科6．男性，56岁，有慢性肝炎病史20年，近两周来右上腹隐痛不适，否认呕吐、发热等病史，B超见肝脏有一低回声占位性病变，回声不均匀，边界不清晰。

为明确诊断，应首先选择下列哪种影像学检查A．CT检查B．选择性肝动脉造影C．经脐静脉肝脏造影D．同位素肝血池扫描正确答案：A 涉及知识点：普通外科7．关于门脉高压症，哪项叙述是错误的A．脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现B．脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显C．分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流D．腹腔-静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹水正确答案：C 涉及知识点：普通外科8．肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时A．应立即急诊行门腔静脉分流术B．应立即急诊行门奇静脉断流手术C．应立即行TIPSS术D．应当先行积极的非手术治疗正确答案：D 涉及知识点：普通外科9．对于肝硬化引起的顽固性腹水，最有效的治疗方法是A．腹腔穿刺抽水B．腹腔置管引流C．肝内门体分流术D．肝移植正确答案：D 涉及知识点：普通外科10．上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是A．胃小弯溃疡出血B．门静脉高压症出血C．十二指肠溃疡出血D．胃癌出血正确答案：B 涉及知识点：普通外科11．男性，55岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。

[医学类试卷]西医综合（外科学）模拟试卷113 1 细菌性肝脓肿，细菌进入肝脏最常见的途径是（A）肝动脉（B）胆道（C）门静脉（D）淋巴系统2 严禁做诊断性穿刺的疾病是（A）阿米巴性肝脓肿（B）细菌性肝脓肿（C）肝包虫病（D）肝癌3 诊断原发性肝癌的特异性指标是（A）超声检查（B）CT检查（C）血清甲胎蛋白测定（D）放射学核素扫描4 对小肝癌的最优定位诊断方法是（A）超声检查（B）放射学核素肝扫描（C）选择性腹腔动脉造影检查（D）CT检查5 对于肝癌的治疗，不恰当的描述是（A）根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳（B）部分病人经肝动脉化疗栓塞后，可使肿瘤缩小，部分病人可二期切除（C）复发性肝癌不考虑再施行手术切除（D）原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一6 男性，56岁，有慢性肝炎病史20年，近两周来右上腹隐痛不适，否认呕吐、发热等病史，B超见肝脏有一低回声占位性病变，回声不均匀，边界不清晰。

为明确诊断，应首先选择下列哪种影像学检查（A）CT检查（B）选择性肝动脉造影（C）经脐静脉肝脏造影（D）同位素肝血池扫描7 关于门脉高压症，哪项叙述是错误的（A）脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现（B）脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显（C）分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流（D）腹腔-静脉转流术可治疗肝硬变引起的顽固性腹水8 肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时（A）应立即急诊行门腔静脉分流术（B）应立即急诊行门奇静脉断流手术（C）应立即行TIPSS术（D）应当先行积极的非手术治疗9 对于肝硬化引起的顽固性腹水，最有效的治疗方法是（A）腹腔穿刺抽水（B）腹腔置管引流（C）肝内门体分流术（D）肝移植10 上消化道大出血，发病急，出血凶猛，易致休克，出血常是（A）胃小弯溃疡出血（B）门静脉高压症出血（C）十二指肠溃疡出血（D）胃癌出血11 男性，55岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。

2015年广西西医综合之外科学模拟试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、男性，18岁，发热8天，每天午后开始发热，体温达39.5℃，次日晨可降至37.9℃。

该患者的热型是A．间歇热B．弛张热C．稽留热D．回归热2、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有A．脂肪酶B．胆红素C．胆绿素D．胆盐3、神经纤维膜电位由+30mV变为-70mV的过程称为A．超极化B．去极化C．复极化D．反极化4、男性，25岁，腹痛、腹泻伴低热1年半，结肠镜检查发现回肠末端粘膜呈鹅卵石样表现，活检病理示非干酪性肉芽肿，最可能诊断为A．肠结核B．肠伤寒C．肠息肉D．Crohn病E．溃疡性结肠炎5、男性，60岁，咳嗽，活动后气促1年，胸片示双下肺外带网状影，最可能是A．特发性肺纤维化B．肺泡蛋白沉积症C．结节病D．肺结核6、以下对卡介苗说法正确的是A．是活的有毒力的牛型结核杆菌疫苗B．可使人体产生对结核杆菌的获得性免疫力C．可获得终生免疫力D．适用于各种人群7、20世纪90年代以来，我国心血管病常见病中位列首位的是A．风心病B．高血压心脏病C．慢性肺心病D．冠心病8、输血后15分钟出现发热，减慢输血后持续约1h逐渐缓解，应首先考虑A．非溶血性发热反应B．溶血反应C．循环超负荷D．过敏反应9、下列关于翻译释放因子的叙述错误的是A．翻译终止过程中需要的蛋白因子B．RF具有诱导转肽酶改变为酯酶活性的功能C．RF-1和RF-2均能辨认终止密码子UGA D．RF-1还能辨认终止密码子UAG10、原发性支气管肺癌的最常见组织类型为A．鳞癌B．腺癌C．小细胞癌D．未分化癌E．混合癌11、下列关于胸腔积液的X线诊断知识，正确的是A．中等量积液常有纵隔移位B．显示斜裂叶间积液，以侧位片为佳C．立位胸片，肺底积液呈外高内低的致密影D．包裹性积液多位于前胸壁E．立位后前位胸片，可显示100m1以下积液12、能引起生物机体发生反应的各种环境变化，统称为A．反射B．兴奋C．刺激D．反映E．兴奋性13、下列关于中心静脉压(CVP)的叙述，正确的是__A．指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力B．下腔静脉胸腔段压力不受腹内压影响C．与周围静脉压的临床意义相同D．降低提示心力衰竭E．升高提示血容量不足14、关于霍奇金病的特点下列说法正确的是A．细胞单一B．首先累及深部淋巴结C．病变先从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散D．多处淋巴结同时发生15、大脑皮质额中回后部受损将导致A．感觉性失语症B．运动失语症C．失读症D．失写症16、酸性食糜进入小肠引起大量胰液分泌的主要机制是A．小肠黏膜释放胃泌素B．小肠黏膜释放促胰液素C．小肠黏膜释放胆囊收缩素D．迷走神经兴奋17、胃癌最常见、最早的转移方式是__A．上行转移B．直接蔓延C．淋巴转移D．血行转移E．种植转移18、关于输血的适应证，下面哪项是错误的A．大出血时补充血容量B．纠正贫血或低蛋白血症C．增加营养和供应能量D．凝血异常补充各种凝血因子19、下列关于心力衰竭概念的叙述，错误的是A．心排血量可维持正常B．通常伴有肺循环的主动充血C．是指伴有临床症状的心功能不全D．有心功能不全不一定有心力衰竭E．伴有体循环充血的心衰称为充血性心衰20、膀胱癌最常见的组织学类型是A．鳞癌B．腺癌C．移行细胞癌D．未分化癌21、在肺炎中，哪种致病菌通常不损害肺泡结构?A．克雷白杆菌B．金黄色葡萄球菌C．军团菌D．肺炎球菌22、常出现于肽链转角结构中的氨基酸为A．脯氨酸B．半胱氨酸C．谷氨酸D．甲硫氨酸二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

西医综合（外科学）模拟试卷110(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1．下述应激性溃疡哪个与烧伤有关A．急性消化性溃疡B．糜烂性胃炎C．Curling溃疡D．Cushing溃疡正确答案：C 涉及知识点：普通外科2．并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于A．幽门或十二指肠球前壁B．胃小弯或十二指肠球后壁C．胃大弯或十二指肠外侧壁D．胃底部或十二指肠球后部正确答案：B 涉及知识点：普通外科3．胃大部切除术治疗消化性溃疡的理论基础不包括A．切除了胃窦减少了胃泌素的分泌B．切除了大部分胃体，分泌胃酸的壁细胞大幅减少C．切除了溃疡本身D．切除了胃窦减少了组胺的分泌正确答案：D 涉及知识点：普通外科4．下列哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点A．适用于各种情况的胃十二指肠溃疡B．吻合口张力较小C．术后胃肠道功能紊乱较少D．术后溃疡复发率较低正确答案：C 涉及知识点：普通外科5．有关胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是错误的A．出血甚剧，短期出现休克B．不久前曾发生过大出血C．正在进行药物治疗中出现大出血D．十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者正确答案：D 涉及知识点：普通外科6．胃大部切除(BillrothⅡ式)术后低血糖综合征多发生在A．餐前半小时～1小时B．餐后5～30分钟C．餐后2～3小时D．餐后3～4小时正确答案：C 涉及知识点：普通外科7．有关瘢痕性幽门梗阻的治疗，下列哪项是错误的A．术前做好充分准备B．纠正脱水和代谢性碱中毒C．年轻高胃酸患者宜作胃大部切除术D．可采用高选择性胃迷走神经干切断术正确答案：D 涉及知识点：普通外科8．确定早期胃癌的主要指标是A．侵犯深度B．肿瘤直径C．生长方式D．是否淋巴转移正确答案：A 涉及知识点：普通外科9．胃癌晚期血行转移最多见的部位是A．胃B．胰C．肺D．肝正确答案：D 涉及知识点：普通外科10．早期胃癌的有效治疗方法是A．根治性切除术B．胃大部切除术C．胃窦切除术D．胃肠吻合术正确答案：A 涉及知识点：普通外科11．残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少A．2年B．3年C．4年D．5年正确答案：D 涉及知识点：普通外科12．女性，40岁，十二指肠球部溃疡多年，近2个月来，食后上腹胀满，呕吐，吐宿食。

西医综合（外科学）-试卷3(总分：102.00，做题时间：90分钟)一、1 A1型题(总题数：50，分数：100.00)1.97%以上的直肠癌向远端浸润不超过（）。

A.1cmB.2cm √C.3cmD.4cmE.5cm2.直肠癌Dukes分期，不正确的是（）A.D期：癌肿伴远处器官转移B.B期：癌肿未超出浆肌层，伴淋巴结转移√C.C2期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠系膜动脉根部淋巴结转移D.C1期：癌肿侵犯肠壁全层，伴肠旁系膜淋巴结转移E.A期：癌肿未超出浆肌层，并且无淋巴结转移3.下列哪项是急性出血性坏死性肠炎的手术指征（）A.肠坏死或肠穿孔B.肠梗阻经非手术治疗无效者C.经非手术治疗后全身中毒症状加重或有休克倾向者D.严重血便，经非手术治疗无好转者E.以上均正确√4.肛瘘行挂线疗法的最大优点是（）A.不会造成肛门失禁√B.不会发生急性感染C.操作简单D.出血少E.皮肤切口不会粘合5.肝癌检查项目中诊断意义最大的是（）A.CEA √B.γ-谷氨酰转肽酶C.AFPD.碱性磷酸酶E.乳酸脱氢酶同工酶6.小肝癌合并肝硬化，局部切除术肿瘤与切线的距离是（）A.0.5cmB.1cmC.1.5cmD.2cm √E.3cm7.下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象（）A.多有阿米巴痢疾的病史B.起病缓，查病史长C.肝穿刺脓液呈棕褐色D.结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡E.脓肿常多发√8.断流术和分流术治疗门静脉高压症对肝脏血流变的影响是（）A.断流术降低向肝血流量而分流术增加B.断流术增加向肝血流量而分流术降低√C.断流术增加向肝血流量而分流术无变化D.断流术向肝血流量无变化而分流术降低E.两者无区别9.下列指征中不属于ChildB级的是（）A.血清胆红素＞51μmoL/L √B.血清蛋白30～35g/LC.腹水易控制D.肝性脑病轻E.营养状态良10.梗阻性黄疸的病人，血总胆红素342μmol/L(20mg/dl)，肝内外胆管扩张。

[医学类试卷]西医综合（外科学）模拟试卷1330 A．低渗性缺水B．等渗性缺水C．高渗性缺水D．低钾血症1 急性肠梗阻、大量呕吐、脉搏细数、血压下降，易引起的水、电解质代谢紊乱是2 长期禁食、每日静滴葡萄糖盐水、四肢软瘫、肠麻痹，易引起的水、电解质代谢紊乱是3 大面积烧伤后、轻度口渴、尿量每小时10mL，易引起的水、电解质代谢紊乱是3 A．等渗性缺水B．低渗性缺水C．高渗性缺水D．原发性缺水4 胃肠消化液的慢性丢失易导致5 胃肠消化液的急性丢失易导致5 A．溶血反应B．过敏反应C．发热反应D．细菌污染反应6 输血最常见的并发症是7 输血最严重的并发症是7 A．输血后1～2小时内出现发热反应，寒战，高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解B．输入几毫升全血后即呼吸困难，喘鸣，面色潮红，腹痛，腹泻C．输入几十毫升血后，出现腰背酸痛，高热，休克，血红蛋白尿等D．输血后出现头部剧烈胀痛，呼吸困难，发绀，大量血性泡沫痰8 溶血反应的主要临床表现是9 过敏反应的主要临床表现是10 非溶血性发热反应的主要临床表现是10 A．休克代偿期B．无休克C．重度休克D．中度休克11 外伤后烦躁不安，出冷汗，尿少，血压100/85mmHg，心率110次/分，称为12 肠梗阻3天，呕吐频繁，小便少，头晕、疲乏，心率120次/分，血压70/45mmHg，称为13 呼吸深快，反应迟钝，皮肤苍白，脉搏140次/分，血压50/20mmHg，无尿，称为13 A．升高B．降低C．先高后低D．先低后高14 低血容量休克时患者的心率变化是15 心源性休克患者中心静脉压的变化是16 感染性休克患者心输出量的变化是17 感染性休克患者外周血管阻力的变化是18 过敏性休克患者外周血管阻力的变化是18 A．PCAB．选择性神经阻滞C．三阶梯方案D．理疗19 术后镇痛方法首选20 世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是20 A．4～5天B．6～7天C．7～9天D．14天21 胸部、上腹部、背部、臀部拆线应在术后22 下腹、会阴部拆线应在术后23 减张缝线拆线应在术后24 关于脊髓损伤后导尿的叙述，正确的是（A）脊髓损伤早期，由于括约肌紧张，应采用留置导尿（B）留置导尿的管理与训练的重点是定时用力排尿（C）留置导尿一周后，应逐渐改为间歇导尿（D）形成自律性或反射性膀胱后，停止导尿。

西医综合（外科学）模拟试卷130(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. X型题1．对手术耐受力不良的患者特殊准备中，错误的是A．营养不良的患者最好能达到氮正平衡B．对高血压患者应于术前适当应用降压药物，降至正常再手术C．贫血患者手术前应少量多次输血予以矫正D．急性心肌梗死患者6个月内不施行择期手术正确答案：B解析：术前血压过高者，在术前用降血压药，但不要求降至正常后才做手术，血压在160/100mmHg以下，不必做特殊准备。

知识模块：外科学2．糖尿病患者施行大手术前，需将血糖降至多少才较安全A．3．2～6．9mmol/LB．5．9～6．9mmol/LC．5．6～11．2mmol/LD．7．2～11．2mmol/L正确答案：C解析：糖尿病病人术前应将血糖降至正常或轻度升高状态，即5．6～11．2mmol/L较为适宜。

血糖正常值为3．2～6．9mmol/L。

知识模块：外科学3．对呼吸功能障碍者的术前准备，不正确的是A．停止吸烟，鼓励患者多练习深呼吸和咳嗽B．应用支气管扩张剂及雾化吸入等C．对经常发作哮喘者给予地塞米松，以减轻支气管黏膜水肿D．对合并感染者，在应用抗生素的同时施行手术正确答案：D解析：戒烟1～2周、用支气管解症剂、抗生素、哮喘发作者给地塞米松均为正确的术前处理，但对于合并感染者，择期手术应推迟至治愈后1～2周，如系急症手术，需加用抗生素，尽可能避免吸入麻醉。

故答案D的说法欠妥。

知识模块：外科学4．关于引流管/片的拔除时间，不正确的是A．乳胶片术后1～2天拔除B．烟卷引流术后3天拔除C．T形管子术后7天拔除D．胃肠减压管在肛门排气后拔除正确答案：C解析：T形管于术后14天拔除。

知识模块：外科学5．男，65岁，阑尾穿孔切除术后8小时下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。

首先应想到的原因是A．腹腔内出血B．肠粘连，肠麻痹C．尿潴留D．腹腔感染正确答案：C解析：因麻醉后排尿反射受抑制，且65岁的老年人本身可存在前列腺增生，术后8小时出现下腹部胀痛，未解小便，应首先想到尿潴留。

西医综合（外科学）模拟试卷100(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题1．成人手术区皮肤消毒常用A．2．5％碘酊B．5％碘酊C．75％酒精D．碘尔康正确答案：A 涉及知识点：外科总论2．感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的A．由手术区中心部向四周涂擦B．由四周向中心区涂擦C．已接触污染部位的药液纱布，可返回清洁处D．消毒范围为切口周围10cm区域正确答案：B 涉及知识点：外科总论3．低渗性缺水时，体内的容量改变为A．细胞外液正常，细胞内液减少B．细胞外液减少，细胞内液正常C．细胞外液显著减少，细胞内液轻度减少D．细胞外液轻度减少，细胞内液显著减少正确答案：C 涉及知识点：外科总论4．低钾血症时，心电图的早期改变是A．ST段降低B．T波降低、变平、倒置C．QRS波增宽D．PR间期延长正确答案：B 涉及知识点：外科总论5．代谢性酸中毒下列哪项是正确的A．体内HCO3-的减少所引起B．大量呕吐胃内容物引起C．体内H2CO3增高引起D．大量利尿引起正确答案：A 涉及知识点：外科总论6．对呼吸性酸中毒，下列哪一项是正确的A．机体对呼吸性酸中毒有很强的代偿能力B．呼吸性酸中毒对机体的危害是有限的C．有效改善机体的通气和换气功能是治疗的根本措施D．为防止治疗过程中过度通气，可用纸袋罩住口鼻正确答案：C 涉及知识点：外科总论7．女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此时考虑A．低钾血症B．高钾血症C．高钙血症D．低钙血症正确答案：D 涉及知识点：外科总论8．溶血反应的早期特征是A．呼吸困难，喘鸣B．面色潮红，头痛C．腰背剧痛，心前区压迫感D．剧烈寒战、高热正确答案：C 涉及知识点：外科总论9．最容易引起细菌污染反应的血液制品是A．浓缩红细胞B．浓缩血小板C．新鲜冰冻血浆D．冷沉淀正确答案：B 涉及知识点：外科总论10．女性，60岁，因结肠癌入院。

西医综合（外科学）模拟试卷33(题后含答案及解析)题型有：1. 单项选择题 5. 填空题 6. 名词解释题7. 简答题18. A1型题24. B1型题25. X型题单项选择题下列各题的备选答案中，只有一个是符合题意的。

1．当胆道系统发生感染时，易形成A．胆固醇结石B．胆色素结石C．混合结石D．黑结石E．以上都不是正确答案：B 涉及知识点：外科学2．Charcot征发生的顺序依次是A．黄疸、腹痛、寒战高热B．腹痛、寒战高热、黄疸C．腹痛、黄疽、寒战高热D．黄疸、寒战高热、腹痛E．寒战高热、腹痛、黄疸正确答案：D 涉及知识点：外科学3．肝内胆管结石的特点是A．多为胆固醇结石B．右肝前叶多见C．症状典型D．以左肝外叶和右肝后叶多见E．主要采取非手术疗法正确答案：A 涉及知识点：外科学填空题请完成下列各题，在各题的空处填入恰当的答案。

4．原发性肝癌的(1)，(2)，根据不同病情进行综合治疗，是提高疗效的关键；而早期(3)仍是最有效的治疗方法。

正确答案：(1)早期诊断(2)早期治疗(3)施行手术切除涉及知识点：外科学5．原发性肝癌主要并发症有(1)、(2)、(3)、(4)。

正确答案：(1)肝昏迷(2)黄疸(3)消化道症状(4)消瘦乏力涉及知识点：外科学6．门静脉的正常压力约在(1)kPa之间，平均为(2)kPa左右。

在门静脉高压时，压力可升高至(3)kPa；压力不超过(4)kPa时，胃底食管曲张静脉很少破裂出血。

正确答案：(1)1.27～2.35(2)1.76(3)2.94～4.90(4)2.45 涉及知识点：外科学7．对于有黄疸、有大量腹水、肝功能严重受损的病人发生大出血，如果进行外科手术，病死率高达(1)。

对这类病人应尽量采用(2)，重点是(3)、(4)以及(5)。

正确答案：(1)60％～70％(2)非手术疗法(3)输血(4)注射垂体血管紧张紊胺(5)应用三腔管压迫止血涉及知识点：外科学8．门静脉系与腔静脉系之间存在的四个交通支是(1)、(2)、(3)、(4)。

西医综合（胸部外科和普通外科）模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．判断甲亢治疗效果的主要标志A．情绪变化B．食欲变化C．体重变化D．脉率及脉压变化正确答案：D解析：甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大，情绪急躁，容易激动等，其中脉率增快及脉压增大尤为重要，常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。

知识模块：普通外科2．患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗A．抗甲状腺药物治疗B．手术(甲状腺大部切除)治疗C．终止妊娠加抗甲状腺药物治疗D．终止妊娠加手术治疗正确答案：B解析：外科学P240。

妊娠早、中期合并甲亢，如无较重的并发症，无需终止妊娠。

其最适当的治疗方法是：在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。

而抗甲状腺药物治疗，由于药物经母体进入胎儿体内，将影响胎儿的发育，属禁忌。

知识模块：普通外科3．自身免疫性甲状腺疾病除原发性甲状腺功能亢进外还包括A．亚急性甲状腺炎B．纤维性甲状腺炎C．桥本甲状腺炎D．自主性高功能腺瘤正确答案：C解析：自身免疫性甲状腺疾病包括原发性甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、原发性甲状腺功能减退症。

知识模块：普通外科4．怀疑甲状腺癌的最重要依据A．核素扫描为冷结节B．结节突然增大，疼痛C．结节质硬、固定或合并压迫症状D．甲状腺功能减退正确答案：C解析：患者多年存在的甲状腺原发结节，突然增大、变硬，渐使甲状腺在吞咽时的上下移动性减少，并出现耳、枕部和肩部疼痛，声音嘶哑，特别是甲状腺肿块质硬、固定，合并有压迫症状者，即应高度怀疑甲状腺癌。

知识模块：普通外科5．女性，31岁，甲状腺肿瘤，术中偶然发现一侧腺叶有0．5cm病灶，经冰冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方法为A．双侧甲状腺大部切除B．病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除C．病侧腺叶切除加同侧淋巴结清除术D．病侧腺叶切除加峡部切除正确答案：B解析：乳头状腺癌恶性程度低未浸润包膜，说明癌肿尚局限于腺体内，当颈淋巴结没有转移时，可将病侧腺叶切除加峡部切除，加对侧腺体大部切除，不必清除病侧的颈部淋巴结。

西医综合（外科学）模拟试卷129(题后含答案及解析) 题型有：1. A3/A4型题 2. A1/A2型题 3. X型题男，18岁，淹溺后呼吸心跳停止8分钟，心肺复苏后3天出现呼吸困难，气促，烦躁，面罩吸氧不能缓解。

症状进行性加重，体温37．4℃，呼吸42次/分，心率120次/分，心律齐，双肺可闻及干?音，胸片显示斑片状阴影，血压100/70mmHg，血气分析PaO250mmHg．PaCO230mmHg，氧合指数（PaO2/FiO2）180mmHg。

1．本患者诊断是A．急性左心衰竭B．肺内感染C．自发性气胸D．ARDS正确答案：D 涉及知识点：外科学2．下列治疗措施不正确的是A．抗生素抗炎B．面罩持续气道正压通气或者PEEP/IMVC．静脉氨茶碱平喘D．保持水，电解质和酸碱平衡正确答案：C解析：从题干分析，患者是淹溺抢救成功后发生了ARDS，各项体征及辅助检查结果显示患者Ⅲ期ARDS。

尽管心率较快，达到120次/分，但无肺淤血的征象，故排除了心力衰竭的可能；体征及胸片也不支持气胸的诊断。

ARDS治疗包括治疗原发病、呼吸支持（早期用面罩持续气道正压通气，后期给呼气末正压通气或间歇性强制通气）、维护循环、保持水、电解质和酸碱平衡、防治感染、改善肺的微循环、营养支持和体位治疗．患者无支气管痉挛存在，且心率较快不宜应用氨茶碱静推。

知识模块：外科学3．多器官功能障碍综合征（MODS）的常见病因是A．破伤风B．重症胰腺炎C．晚期胃癌D．转移性肝癌正确答案：B解析：多器官功能障碍综合征（MODS）常见病因是严重感染，严重创伤（包括大手术，烧伤），休克，心跳呼吸骤停复苏后，急性重症胰腺炎，溶血反应等。

而各类癌症患者尽管终末期都会衰竭而死，并且有多个脏器功能障碍，但是MODS强调急性疾病过程中的多脏器功能障碍，故B是正确答案。

知识模块：外科学4．下列关于MODS的叙述，错误的是A．休克晚期易发生MODSB．严重创伤、烧伤易发生MODSC．MODS指两个或两个以上的器官或系统同时发生功能障碍D．急重症病人出现呼吸困难、心率加快、尿量减少、神志失常等应警惕MODS正确答案：C解析：MODS是指急性疾病过程中两个或者两个以上的器官或系统同时或者序贯发生功能障碍。

西医综合（外科学）模拟试卷132(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. X型题1．男，45岁，3年前曾行肺移植，后发生肾衰竭而行肾移植，术后18小时，尿量为1200mL，而20小时起渐无尿排出，血肌酐迅速升高。

他发生的排斥度应是A．超急性排斥反应B．血管排斥反应C．急性排斥反应D．慢性排斥反应正确答案：A解析：肾移植后肾衰竭发生在24小时内，以前曾行肺移植，发生的排斥反应迅速，属超急性排斥反应，故本题正确答案是A。

知识模块：外科学2．小肠移植后排斥反应难以预防的原因是A．小肠淋巴组织丰富B．小肠血液循环丰富C．小肠对缺血一再灌注损伤敏感D．小肠移植后容易发生GVHD和IHVGD正确答案：C解析：小肠淋巴组织丰富，移植后易发生排斥反应。

因小肠较其他实质脏器对缺血一再灌注损伤更敏感，因此移植后预防排斥反应更困难。

知识模块：外科学3．关于麻醉前用药的目的，错误的是A．抑制腺体的分泌B．消除患者的恐惧心情C．产生镇痛作用D．肌肉松弛作用正确答案：D解析：麻醉前用药目的：①消除病人紧张、焦虑及恐惧的情绪，增强全身麻醉等的效果。

②提高病人的痛阈。

③抑制呼吸道腺体的分泌。

④消除因手术或麻醉引起的不良反射。

没有辅助和控制呼吸的条件下是不允许使用肌肉松弛药物的，所以麻醉前用药的目的不可能包括肌肉松弛作用。

知识模块：外科学4．下列关于恩氟烷的叙述，错误的是A．明显升高眼压B．可增加颅内压C．有肾脏毒性D．对呼吸有抑制作用正确答案：A解析：①恩氟烷（安氟醚）对中枢神经系统有抑制作用，但可使脑血流量和颅内压增高，深麻醉时，脑电图出现癫痫样发作，临床表现为面部及肌肉抽搐，因此有癫痫史者慎用；②对呼吸的抑制作用较强，表现为潮气量降低和呼吸增快；③恩氟烷能降低眼压，对于眼手术有利（A错误）。

知识模块：外科学5．成年人择期手术，禁饮的时间至少要求术前A．2小时B．4小时C．6小时D．8小时正确答案：B解析：成年人的胃排空时间至少需要4小时，如果禁食，禁饮时间不够，麻醉诱导时可以造成反流和误吸。