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宫颈癌护理查房---一、护士长讲解查房的目的通过这次学习让大家了解和熟悉宫颈癌的病因、临床分期、临床表现、辅助检查、护理诊断、护理措施、健康教育。
岁的妇女，严岁和60-64 宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，好发于35-39重威胁妇女的生命及生活质量。
全球宫颈癌发病人数逐年增加，每年新发病，且患病妇女有年轻化的趋万，我国发生该病及死亡者约占世界1/3例约50势，已引起全世界的关注。
一般宫颈病变的转变过程很长，大约有几年的时间，这个过程中只要能及时发现，确诊宫颈癌变细胞的存在，及时对症治疗年来，国内外均已开展对妇科疾病的普查普治，就能起到根治的作用。
近40使宫颈癌能得到早发现、早诊断、早治疗。
明显降低了宫颈癌的发病率和死亡率。
患者基本情况介绍二、患者邓春玉，女，43岁，因“阴道不规则出血1+月，加重4天，宫颈活检诊断宫颈浸润性腺癌2天”于2015-10-16 15:58入院。
入院时患者T36.7℃，。
68kg 体重BP120/62mmHg ，身高155cm，/P82次/分， R20次分，病史要点：1+月前无原因出现阴道不规则出血，未就医，4天前阴道大出血，未昏倒，到我院检查，彩超：子宫增大，子宫直肠陷窝少量积液，妇科检查怀疑宫颈癌，取宫颈活检，组织送检，前天自购云南白药胶囊、宫血宁胶囊后，阴道流血有所减少，无腹痛，有轻微腰背胀痛，阴道流血后腰背胀痛好转，无头昏，有轻微乏力，盆腔CT结果：子宫颈部占位性病变：考虑宫颈癌可能，盆腔淋巴结显示。
子宫颈后缘与直肠间隙模糊，少量盆腔积液。
重要体征：妇科检查：外阴发育正常，已婚已产型，阴道通畅，粘膜光滑，内见较多血迹，壁无结节宫颈肥大，直径约5.0cm，上唇光滑，下唇明显菜花样改变，组织质朽，触之出血，宫颈明显缩短，以下唇为甚，质硬，无举摆痛，子宫未满意扪清，无压痛，未扪及明显包块，双附件未扪及明显包块，无压痛。
我院血常规：血红蛋白：2015-10-1391.00g/L 辅助检查：浸润性腺癌。
小讲课：子宫颈癌一、疾病的相关知识1 定义：宫颈癌又称子宫颈癌，系指发生在宫颈外口的原始鳞-柱交接处与生理性鳞-柱交接部所形成的移行带区的恶性肿瘤。
2病因：目前已明确高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是引起子宫颈癌的主要病因。
1性行为异常：性生活年龄过早，多个性伴侣，发生子宫颈癌的危险性越高，这一点已得到许多资料证实。
2、初潮过早与多孕多产：女性经期生殖系统的抵御能力明显下降，是感染性疾病的好发期。
妊娠期、产褥期妇女抵御疾病能力相对较差，多产造成的产道损伤等，都将成为宫颈疾病的易患因素。
3、卫生习惯不良：外阴清洁卫生习惯不良（如不洗外阴，不用干净的卫生巾），不洁性生活等与子宫颈癌的发生相关。
4、营养、维生素与微量元素的缺乏：某些维生素及微量元素的缺乏（如：锌、硒和维生素C）可能与子宫颈癌的发病有关。
5、生殖道感染：如单纯疱疹病毒感染，HIV病毒感染、支原体、衣原体感染等。
6其它：吸烟、吸毒、营养不良及长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变未进行治疗及随访。
3.病理1巨检：外生型（菜花型）、内生型（浸润性）、溃疡性、颈管型；2显微镜检：鳞癌、腺癌、鳞腺癌转移途径：主要为直接蔓延和淋巴转移，血性转移较少见。
4.辅助检查A.宫颈刮片细胞学检查：宫颈癌筛查的主要方法；B.宫颈碘试验（不着色区为高危区）；C.阴道镜检查；D.宫颈和宫颈管活组织检查：未确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的最可靠依据。
5.处理原则1.手术（根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术）治疗：适用于I a~ n a期患者;2.放射治疗；3.化疗。
二.护理评估，护理诊断，护理措施I护理评估1身体评估1）健康史2）身体状况症状：接触性出血及白带增多常为宫颈癌的最早症状。
A.阴道流血早期多为接触性出血；中晚期为不规则阴道流血。
B.阴道排液多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。
晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
教学查房教案(子宫颈癌)一、教学目标
通过教学查房，使学生能够：
1. 了解子宫颈癌的病因、病理和临床表现。
2. 掌握子宫颈癌的诊断方法和治疗原则。
3. 学会进行子宫颈癌相关的体格检查和辅助检查。
4. 研究如何与患者进行有效的沟通和咨询。
二、教学内容
1. 子宫颈癌的病因和病理特点。
2. 子宫颈癌的临床表现和分期。
3. 子宫颈癌的诊断方法和治疗原则。
4. 子宫颈癌相关的体格检查和辅助检查。
5. 与子宫颈癌患者进行有效沟通和咨询的技巧。
三、教学方法
1. 组织学生观看相关教学视频和案例分析。
2. 请医生进行讲解和示范子宫颈癌的体格检查和辅助检查。
3. 分组进行病例讨论和诊断。
4. 鼓励学生提出问题并与医生进行互动交流。
四、教学评价
1. 学生参与度。
2. 学生对子宫颈癌相关知识的掌握情况。
3. 学生在病例讨论和诊断中的表现。
4. 学生与患者沟通和咨询的能力。
五、教学资源
1. 子宫颈癌相关的教学视频和案例分析资料。
2. 掌握子宫颈癌诊治规范的教材和参考书籍。
六、教学安排
1. 时间：每周一次，共计四周。
2. 地点：医院内的教室和病房。
七、教学效果评估
1. 教学结束后进行学生问卷调查。
2. 教学小组进行教学效果评估。
3. 教师根据学生的表现和反馈进行教学总结和改进。
以上为教学查房教案（子宫颈癌）的大纲和安排，希望对教学工作有所帮助。
任何意见和建议，请随时提出。
谢谢！。
