2019/6/1
在甲状腺两叶附有4个甲状 旁腺。维持血钙和血磷的平衡。 若甲状旁腺被误伤或切除,可 表2019/6现/1 出低钙抽搐。
病因 病因未明,可能与性别、遗传因素、 射线照射、促甲状腺激素 (TSH)过度刺激 等有关。
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临床表现
• 一般无不适症状,无意中发现 • 多单发,呈圆形或椭圆形,表面光滑,质韧,边界清楚,
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健康教育
• 心理调适:甲状腺病人术后存有不同程度的心理问题,指 导病人调整心态,积极配合治疗,多开导病人并且关心鼓 励病人与病人建立一种良好的护患关系。
• 功能锻炼:为促进颈部功能恢复,术后病人在切口愈合后 可逐渐进行颈部活动,直至出院后3个月。颈淋巴结清扫 术者,因斜方肌不同程度受损,功能锻炼尤为重要;故在 切口愈合后即应开始肩关节和颈部的功能锻炼,并随时保 持患侧上肢高于健侧的体位,以防肩下垂。
操作, 监测体温变化
护理评价:4月27日 近三日患者体温 控制良好
术后
护理目标: 术后无呼吸困难喉返和
喉上神经损伤, 手足抽搐发生
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护理诊断:4月24日 3:潜在并发症: 1、呼吸困难窒息 2、喉返神经 3、喉上神经损伤 4、手足抽傗 5、甲状腺危象
窒息者(48小时)立即床边抢救, 去除血肿,喉头水肿时大剂量的激 素必要时气管切开,抽搐发作时静 脉注射10%葡萄糖酸钙,补充VD3
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甲状腺的周围神经
喉返神经
单侧 声音嘶哑 双侧 失声,呼吸困难 , 窒息
喉上神经
内支——饮水呛咳 外支——声带松弛,声调降低
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甲状腺的功能和作用
• 功能:合成,贮存和分泌甲状腺素(T31 0% T4 90%) • 作用: 1、增加全身组织细胞的氧消耗及热量的产生。 2、促进蛋白质.碳水化合物和脂肪的分解。 3、促进人体的生长和组织分化,影响脑及智力的发育。