疼痛教育
在术前,应对患者进行疼痛教育,包括疼痛的原因、预期持 续时间、控制方法等,以提高患者对疼痛的认知和自我管理 能力。
预处理
对于预计可能出现严重疼痛的患者,术前可进行预处理,如 使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或阿片类药物,以减轻术后疼 痛。
术中疼痛控制技巧
麻醉方式选择
根据手术类型和患者状况,选择合适的麻醉方式,如全身麻醉、区域麻醉等,以最大程度减轻术中疼 痛。
手术技术
采用微创手术技术,减少组织损伤,降低术后疼痛程度。
术后疼痛管理与康复锻炼
多模式镇痛
联合使用不同作用机制的镇痛药物,如 阿片类、NSAIDs、抗抑郁药等,以实现 多模式镇痛,提高疼痛控制效果。
VS
康复锻炼
根据患者病情和疼痛程度,制定个体化的 康复锻炼计划,促进术后功能恢复,同时 减轻疼痛。
出院计划与随访疼痛管理
持续时间较长:骨骼愈合时 间较长,因此骨科患者术后 疼痛持续时间相对较长。
影响因素多样:术后疼痛可 能受到患者年龄、体质、手 术方式等多种因素影响。
针对以上特点,医护人员需 要采用合适的疼痛评估工具 对骨科患者进行术后疼痛评 估,并根据疼痛类型和特点 制定相应的疼痛管理策略, 以实现加速康复外科(ERAS )的目标。
非药物镇痛治疗
物理治疗
如冷热敷、电刺激、超声波等, 通过物理手段减轻炎症反应,缓 解疼痛。
心理治疗
如认知行为疗法、放松训练等, 帮助患者调整心理状态,减轻疼 痛应激。
多模式镇痛治疗策略
01
联合镇痛:综合运用药物和 非药物镇痛方法,充分发挥 各种方法的优势,实现镇痛 效果最大化。
02
个体化镇痛方案:根据患者 的疼痛程度、身体状况、心 理因素等,制定个体化的镇 痛方案,提高镇痛的针对性 和效果。