Barthel指数评定量表

Barthel指数（BI)评定量表
1、评估时间：患者入院时，患者病情和自理能力变化时，患者术后回室时。

2、分级依据：
（1）符合以下情况之一，可确定为特级护理：
1) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；
2) 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；
3) 各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。

（2）符合以下情况之一，可确定为一级护理：
1) 病情趋向稳定的重症患者；
2) 病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
3) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
4) 自理能力重度依赖的患者。

（3）符合以下情况之一，可确定为二级护理：
1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；
2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；
（4）病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级护理。

1、评估时间：患者入院时，患者病情和自理能力变化时，患者术后回室时。

2、分级依据：
（1）符合以下情况之一，可确定为特级护理：
1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；
2）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；
3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。

（2）符合以下情况之一，可确定为一级护理：
1）病情趋向稳定的重症患者；
2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
3）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
4）自理能力重度依赖的患者。

（3）符合以下情况之一，可确定为二级护理：
1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；
2）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；
（4）病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级护理。

Barthel指数(the Barthelindex of ADL)是在1965年由美国人Dorother Barthel及Floorence Mahney设计并制订的，是美国康复治疗机构常用的一种ADL评定方法。

Barthel指数评定很简单，可信度、灵敏度较高，是应用较广、研究最多的一种ADL评定方法。

主要适用于检测老年人治疗前后的独立生活活动能力变化，反映了老年人需要护理的程度，适用于患有神经、肌肉和骨骼疾病的长期住院的老年人。

我国自20世纪80年代后期在日常生活活动能力评定时，也普遍采用这种评定方法。

Barthel指数记分为0~100分。

100分表示患者基本的日常生活活动功能良好，不需他人帮助，能够控制大、小便，能自己进食、穿衣、床椅转移、洗澡、行走至少一个街区，可以上、下楼。

0分表示功能很差，没有独立能力，全部日常生活皆需帮助。

根据Barthel指数记分将日常生活活动能力分成良、中、差三级>60分为良，有轻度功能障碍，能独立完成部分日常活动，需要部分帮助; 60~41分为中。

有中度功能障碍，需要极大的帮助方能完成日常生活活动; ≤40分为差，有重度功能障碍，大部分日常生活活动不能完成或需他人服侍。

项目内容评分标准得分大便失禁0偶尔失禁或需要器具帮助5能控制;如果需要，能使用灌肠剂或栓剂10小便失禁0偶尔失禁或需要器具帮助5能控制;如果需要,能使用集尿器10修饰需要帮助0独立洗脸、梳头、刷牙、剃须5洗澡依赖0自理5入厕依赖别人0需要部分帮助;在穿脱衣裤或使用卫生纸时需要帮助5独立用厕所或便盆，穿脱衣裤，冲洗或清洗便盆10吃饭依赖别人0需要部分帮助(如切割食物，搅拌食物)5能使用任何需要的装置，在适当的时间内独立进食10穿衣依赖0需要帮助，但在适当的时间内至少完成一半的工作5自理(系、开纽扣，关、开拉锁和穿脱支具)10转移完全依赖别人，不能坐0能坐，但需要大量帮助(2人)才能转移5需少量帮助(1人)或指导10独立从床到轮椅，再从轮椅到床，包括从床上坐起、刹住轮椅、抬起15行走不能动0在轮椅上独立行动，能行走45米5需要1人帮助行走(体力或语言指导)45米10能在水平路面上行走45米，可以使用辅助装置，不包括带轮的助行15上下楼梯不能0需要帮助和监督5独立，可以使用辅助装置10总分评定者评定日期说明:此表是用来评定日常生活活动能力的，是康复医学的特色及常用的量表之一。

Barthel指数——ADL评定量表
Barthel指数是一种用于评估个体日常生活活动能力（ADL）的工具，它由美国人Dorother Barthel和Floorence Mahoney在1965年设计并制订。

Barthel指数不仅用于评估治疗前后的功能状况，还可以预测治疗效果、住院时间及预后。

该指数包含10个方面的评估，每个方面根据个体自理能力分为不同的评分等级，总分为100分。

Barthel 指数的评分标准如下：
100分：表示患者基本不需要他人照护，能够独立完成大部分日常生活活动。

60~90分：表示患者需要部分帮助，可以完成大部分日常生活活动，但有些活动需要他人的帮助。

41~59分：表示患者需要大量的帮助，大部分日常生活活动需要他人照护。

21~40分：表示患者重度依赖他人，生活需要依赖他人来完成大部分基本活动。

0~20分：表示患者完全依赖他人，生活完全需要他人照顾。

ADL常用评定量表
Barthel指数
ADL项目自理稍依赖较大依赖完全依赖
进食10 5 0 0
洗澡 5 0 0 0
修饰 5 0 0 0
穿衣10 5 0 0
控制大便10 5 0 0
控制小便10 5 0 0
上厕所10 5 0 0
床椅转移15 10 5 0
行走15 10 5 0
上下楼梯10 5 0 0。

barthel 指数评定量表
巴氏量表（Barthel Index）是一个用于评估老年患者日常生活的体能，所做的日常生活功能之评估量表。

该量表于1965年由Mahoney和Barthel编制，用于评定患者的日常生活活动能力，包括进食、洗澡、修饰、穿衣、大便控制、小便控制、用厕、床椅转移、平地行走和上下楼梯10项内容。

适用人群：主要适合老年人及各种原因引起的日常功能受损人群。

测试时长：5分钟。

评分标准根据是否需要帮助及其程度划分为0分、5分、10分、15分，总分为100分，得分越高，自理能力越好，依赖性越小。

60分以上日常生活活动能力基本自理。

41～60分：有功能障碍，日常生活活动能力部分自理（需要帮助才能完成日常生活活动能力）。

21～40分：日常生活活动能力部分依赖（需要很大帮助才能完成日常生活活动能力）。

20分以下：日常生活活动能力完全依赖（完全需要帮助才能完成日常生活活动能力）。

以上内容仅供参考，具体内容建议查阅医学专业书籍或文献资料，还可以咨询医生获取帮助。

Barthel指数（BI)评定量表
1、评估时间：患者入院时,患者病情和自理能力变化时，患者术后回室时。

2、分级依据：
（1）符合以下情况之一，可确定为特级护理：
1）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；
2) 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；
3）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。

（2)符合以下情况之一，可确定为一级护理：
1）病情趋向稳定的重症患者；
2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
3）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
4）自理能力重度依赖的患者。

(3）符合以下情况之一,可确定为二级护理：
1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；
2)病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；
(4）病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为三级护理。

Barthel指数评定量表病区科室床号姓名性别年龄住院号入院时间诊断评估要求：1.入院（转入）、手术（介入）、病情变化（级别护理更改为上一级、医嘱变更为病重、病危）、出院前一天时进行评估；评分≤40分，每日评估一次；评分41-99分，每周评估一次2.控制大小便、修饰等评估时如患者急性起病，可以起病后状态为准。

评估说明:1.进食：指用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。

10分指在合理的时间内独立进食准备好的食物，（食物可由其他人做或端来）；5分指前述某个步骤需要一定帮助；0分指需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。

2.洗澡：5分指能自行进出浴室，自己擦洗，淋浴不须帮助或监督，独立完成；0分指在洗澡过程中需他人帮助。

3.修饰：指24～48小时情况，包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。

5分指可自己独立完成（包括陪护人员挤好牙膏，准备好水等）；0分需他人帮助。

4.穿衣：包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。

10分指可独立完成；5分指能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等；0分指需要极大帮助或完全依赖他人。

5.控制大便：指1周内情况。

10分指可控制大便，包括造口病人能完全独立管理；5分指偶尔失控（每周﹤1次），或需要他人提示；0分指完全失控。

6.控制小便：指24～48小时情况。

10分指可控制小便，包括留置尿管的病人能完全独立管理尿管；5分指偶尔失控（每24h﹤1次），或需要他人提示；0分指完全失控，或留置尿管。

7.如厕：包括去厕所及离开、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。

10分指能独立完成整个过程；5分指需他人搀扶入厕并帮助冲水、整理衣裤等；0分指需要极大帮助或完全依赖他人。

8.床椅转移：15分指自行从床到椅子然后回来；10分指由1名未经训练的人帮助，包括家属/看护，或使用拐杖/助步器；5分指由1名强壮的人/熟练的人/2个人帮助，能站立；0分指坐及站立不稳，须两人及以上搀扶。

巴瑟尔指数（Barthel Index）是一种常用的评估日常生活能力的量表，对于评估患者的功能状态和疾病治疗效果具有重要意义。

该指数通常由医护人员进行评定，涉及十项日常生活活动，包括：个人卫生、进餐、穿衣、床椅转移、如厕、行走、上下楼梯、洗澡、控制大便和控制小便。

巴瑟尔指数评定量表的总分为100分，每一项活动的得分为0或5，其中0表示完全不能自理，5表示完全独立完成该项活动。

根据得分情况，可以将患者的日常生活能力分为以下几个等级：
1.完全依赖：总分0-20分。

患者无法自理，需要全面照顾和帮助。

2.严重依赖：总分21-40分。

患者需要部分照顾和帮助，但有些活动可以自理。

3.中度依赖：总分41-60分。

患者主要可以自理，但需要在某些活动上接受帮助。

4.轻度依赖：总分61-99分。

患者可以基本自理，但某些活动上需要帮助。

5.完全独立：总分100分。

患者完全可以自理，不需要任何帮助。

巴瑟尔指数评定量表适用于评估各种类型的疾病和身体障碍，包括中风、脊髓损伤、肢体残疾、老年人日常生活能力等。

通过对患者的日常生活能力进行评估，可以有效指导康复治疗和护理计划，提高治疗效果和生活质量。

Barthel指数量表评定细则进食：指用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食、对碗/碟的把持、咀嚼、吞咽等过程。

10分：可独立进食（在合理时间内独立进食准备好的食物）5分：需部分帮助（前述某个步骤需要一定帮助）0分：需极大帮助或完全依赖他人。

1）“合适”正常人进食的餐具与过程不包括管喂、吸食2）“独立”进食过程无需他人帮助（持、取、进、嚼、吞）3）“合理时间”根据正常人，在合理定量，无外来干扰的时间概念，不包括酒宴。

洗澡：5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成。

0分：在洗澡过程中需他人帮助修饰：包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等5分：可自己独立完成0分：需他人帮助1）指具备洗澡条件下，完成的洗澡过程（脱衣、冲洗、擦、穿衣）2）能在特定环境下独立完成（不需他人备水至床旁或协助某过程）穿衣：包括穿/脱衣服、系扣、拉拉链、穿/脱鞋袜、系鞋带等10分：可独立完成5分：需部分帮助（能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等）0分：需极大帮助或完全依赖他人部分帮助-----指某一环节中的协助，如大脑或神经、精神系统疾病后对患者精细动作过程的影响（如脑血管病后遗症、老年痴呆、脊柱腰椎疾病等患者）大便控制：10分：可控制大便5分：偶尔失控0分：完全失控小便控制10分：可控制小便5分：偶尔失控0分：完全失控偶尔失控多见年龄、性别对生理功能影响如：老年女性因压力改变时排尿失控如厕：包括擦净、整理衣裤、冲水等过程10分：可独立完成5分：需部分帮助（需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等）0分：需极大帮助或完全依赖他人床椅转移：15分：可独立完成10分：需部分帮助（需他人搀扶或使用拐杖）5分：需极大帮助（较大程度上依赖他人搀扶和帮助）0分：完全依赖他人平地行走15分：可独立在平地上行走45m10分：需部分帮助（需他人搀扶、或使用拐杖、助行器等辅助用具）5分：需极大帮助（行走时较大程度上依赖他人搀扶，或坐在轮椅上自行在平地上移动）0分：完全依赖他人“长度”（相当于40张床位的病区走廊长度）从患者活动耐受度描述可以反映出患者的疾病程度上下楼梯：10分：可独立上下楼梯5分：需部分帮助（需扶楼梯、他人搀扶，或使用过拐杖等）0分：需极大帮助或完全依赖他人。

Barthel指数（BI)评定量表
2、分级依据：
(1）符合以下情况之一，可确定为特级护理:
1）维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者；
2）病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；
3) 各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者.
（2）符合以下情况之一，可确定为一级护理:
1) 病情趋向稳定的重症患者；
2）病情不稳定或随时可能发生变化的患者;
3）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
4) 自理能力重度依赖的患者。

（3)符合以下情况之一，可确定为二级护理：
1）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者；
2）病情稳定,仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；
（4）病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级护理。

Barthel指数评定量表Barthel指数评定量表（Barthel Index）是一种常用于评估患者日常活动能力、康复治疗效果的量表，简称BI（Barthel Index）。

该量表由美国物理治疗师Mahoney和Barthel于1965年设计，后经多次改进和验证，在临床实践中获得广泛应用。

本文将对Barthel指数评定量表进行介绍。

一、量表介绍Barthel指数评定量表是一种10项基本生活活动评定量表，包括：进食、洗澡、穿衣、如厕、如厕后个人卫生、移动、上下楼梯、如厨房等。

每一项活动评定为能力完全独立为2分，需要协助为1分，完全依赖为0分，总分为100分。

目前，Barthel指数评定量表已被广泛应用于临床各科，并取代了许多过去的评定量表，成为康复评定的一个重要标准。

二、评估方法1.评定环境评定环境应该选择少干扰物品，尽可能接近被测者平时活动环境的地方，例如床头，住宅区等。

要确保评定过程中有充足、充足、充足的时间和良好的心理状态。

2.评定者评定者应为专业医护人员或经过培训的工作人员，应熟悉评定方法，并在评定前进行一次实习。

在进行实际测量时，有必要精确地描述能力独立、需要协助和需要特殊用品的标准。

在评定过程中，评定者应给予必要的指导和限制，以最大程度地保证测量的准确性。

3.评定内容评定内容共包括10项基本活动，由评定者对被评估者的基本活动进行旁观测量。

4.评定标准按照评定标准计算每一项活动的得分（能力完全独立为2分，需要协助为1分，完全依赖为0分）。

最终得出总分和等级表。

三、注意事项1.禁忌症Barthel指数评定量表主要用于偏瘫、脑卒中、脊椎损伤患者等康复评定，在评定过程中应注意患者的禁忌症。

如患者存在疼痛、失衡、意识障碍、严重智力障碍、手脚行动受限、情绪不稳定等情况下，或者直接影响日常生活的疾病等均无法进行評估。

2.评定间隔Barthel指数评定量表的评定间隔根据患者的疾病状态而定，通常可以每个疗程后评定一次，并建议至少评定三个月后进行第二次评定。

Barthel指数评分量表病房﹤部门床位名称性别年龄住院人数诊断评估内容评估评分标准评估日期和结果0分5分10分15分1.饮食需要很大的帮助，需要部分帮助或部分帮助的独立性/ 2.沐浴部分独立或需要部分帮助的独立/ 3.独立于修改部分或需要部分的帮助/ 3 / 4.敷料需要很大的帮助，部分独立或部分的帮助独立/ 5.粪便失控每周独立一次/ 6.控制每24小时排尿失控<1独立失控/ 7.厕所需要很大的帮助，部分独立或部分帮助的独立性/ 8.床和椅子的转移完全取决于他人，需要很大的帮助，部分独立或部分帮助的独立性9.在地面上行走高度依赖：总分≤40，完全无法照顾自己，都需要别人的照顾中等依赖ce：总分41-60，有些不能自理，最需要别人的照顾轻度依赖：总分为61-99分，其中有些不能自理，有些需要别人的照顾无依赖：总分100分，完全自我保健，无需其他人的护理评估要求：1.入院（转入），手术（干预），病情改变（等级护理更改为更高级别，医生的命令）改为严重和严重），出院前一天；每天一次，得分≤40分；每周一次得分41-99分；2.在评估排尿和排便（例如患者的急性发作）的评估中，可以将发作后的状态作为标准。

评估说明：进食是指用适当的餐具将食物从容器中取出到嘴里的过程，包括用筷子，汤匙或叉子，保持碗（DISH），咀嚼和吞咽来进食。

10分是指在合理的时间内独立食用准备好的食物（食物可以由他人制作或提供）；5分表示在上述步骤中需要某些帮助；0分表示需要大力帮助或完全依赖他人或留置胃管。

沐浴：5分是指自己在没有帮助或监督的情况下自主进出浴室，自行洗涤，独立洗澡的能力；0分表示沐浴过程中需要他人帮助。

修改：指24-48小时，包括洗脸，刷牙，梳理头发，刮胡子等。

5分表示他们可以独立完成任务（包括护理人员挤牙膏和准备水），0分需要帮助别人的。

着装：包括穿（脱）衣服，系紧纽扣，拉链，穿（脱）鞋袜，系鞋带等。

10分表示他们可以独立完成任务；5分表示他们可以自己穿上或脱下，但需要他人的帮助来安排衣服，系紧纽扣，拉链，系鞋带等；0分表示他们需要大力帮助或完全依赖他人。

Barthel指数评定量表病区科室床号姓名性别年龄住院号入院时间诊断评估要求：1.入院（转入）、手术（介入）、病情变化（级别护理更改为上一级、医嘱变更为病重、病危）、出院前一天时进行评估；评分≤40分，每日评估一次；评分41-99分，每周评估一次2.控制大小便、修饰等评估时如患者急性起病，可以起病后状态为准。

评估说明:1.进食：指用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子、勺子或叉子取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。

10分指在合理的时间内独立进食准备好的食物，（食物可由其他人做或端来）；5分指前述某个步骤需要一定帮助；0分指需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。

2.洗澡：5分指能自行进出浴室，自己擦洗，淋浴不须帮助或监督，独立完成；0分指在洗澡过程中需他人帮助。

3.修饰：指24～48小时情况，包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。

5分指可自己独立完成（包括陪护人员挤好牙膏，准备好水等）；0分需他人帮助。

4.穿衣：包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。

10分指可独立完成；5分指能自己穿或脱，但需他人帮助整理衣物、系扣子、拉拉链、系鞋带等；0分指需要极大帮助或完全依赖他人。

5.控制大便：指1周内情况。

10分指可控制大便，包括造口病人能完全独立管理；5分指偶尔失控（每周﹤1次），或需要他人提示；0分指完全失控。

6.控制小便：指24～48小时情况。

10分指可控制小便，包括留置尿管的病人能完全独立管理尿管；5分指偶尔失控（每24h﹤1次），或需要他人提示；0分指完全失控，或留置尿管。

7.如厕：包括去厕所及离开、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。

10分指能独立完成整个过程；5分指需他人搀扶入厕并帮助冲水、整理衣裤等；0分指需要极大帮助或完全依赖他人。

8.床椅转移：15分指自行从床到椅子然后回来；10分指由1名未经训练的人帮助，包括家属/看护，或使用拐杖/助步器；5分指由1名强壮的人/熟练的人/2个人帮助，能站立；0分指坐及站立不稳，须两人及以上搀扶。

Barthel指数(BI)评定量表Barthel指数（BI）评定量表
序号项目得分标准
1 进食完全独立/需部分帮助/需极大帮助/完全依赖
2 洗澡完全独立/需部分帮助/需极大帮助/完全依赖
3 修饰完全独立/需部分帮助/需极大帮助/完全依赖
4 穿衣完全独立/需部分帮助/需极大帮助/完全依赖
5 控制大便完全独立/需部分帮助/需极大帮助/完全依赖
6 控制小便完全独立/需部分帮助/需极大帮助/完全依赖
7 如厕完全独立/需部分帮助/需极大帮助/完全依赖
8 床椅转移完全独立/需部分帮助/需极大帮助/完全依赖
9 平地行走完全独立/需部分帮助/需极大帮助/完全依赖
10 上下楼梯完全独立/需部分帮助/需极大帮助/完全依赖Barthel指数总分：100分
注：根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上划“√”。

评分标准：
1、重度依赖：≤40分，建议一级/特级护理，全部需要他人照护；
2、中度依赖：41-60分，建议一级/二级护理，大部分需他人照护；
3、轻度依赖：61-99分，建议二级/三级护理，少部分需他人照护。

Barthel指数评定量表是一种用于评估患者日常生活能力的工具。

该量表包含10个项目，分别为进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走和上下楼梯。

每个项目都有四个得分标准，分别为完全独立、需部分帮助、需极大帮助和完全依赖。

根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上划“√”，以计算出总分。

评分标准根据总分来判断患者的依赖程度，分为重度依赖、中度依赖和轻度依赖。

根据依赖程度，建议相应的护理等级和照护方式。