28例结核性腹膜炎的临床护理效果观察

结核性腹膜炎临床诊治分析作者：吴激波来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第07期【摘要】目的观察分析结核性腹膜炎的临床诊治。

方法随机选取2010年6月至2012年12月我院收治的50例结核性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。

结果结核性腹膜炎有明显的年龄趋势和性别趋势，多发生在40岁左右的女性，临床表现为腹痛及腹水，有很高的误诊率，临床治疗上有保守治疗和手术治疗两种。

结论结核性腹膜炎早期临床症状不明显，容易漏诊误诊，因此需提高对其的认识，重视早期诊断与治疗，减少并发症的发生。

【关键词】结核性；腹膜炎；临床诊治分析doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.192文章编号：1004-7484（2013）-07-3672-02结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的弥漫性腹膜腔感染，其发病率仅次于肺结核和肠结核多发生于20至40岁的女性，因为机体的免疫程度不同，腹膜炎的病理表现也有所差别，主要有渗出型、粘连型和干酪型三种，粘连型比较常见，还有三型互相并存的情况，称其为混合型，结核性腹膜炎是一种慢性疾病，临床表现也无特异性，因此常被误诊为胰腺炎或阑尾炎等，为了进一步了解结核性腹膜炎的临床特点，提高其诊断的准确性与治疗的有效性，本文选取2010年6月至2012年12月我院收治的50例结核性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析，具体内容如下：1资料与方法1.1临床资料选取2010年6月至2012年12月我院收治的50例结核性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析，其中男12例，女38例，年龄19-45岁，平均年龄41岁，病程5个月-8年。

50例患者均有不同程度的腹胀、腹痛等临床症状，34例患者的腹水征为阳性，9例患者月经紊乱，结核性腹膜炎三种分型：粘连型28例，渗出型11例，干酪型8例，混合型3例。

1.2方法1.2.1诊断方法根据患者的临床症状进行血液学检查、常规腹水检查、影像学检查和腹腔镜检查。

结核性腹膜炎患者的护理探究【摘要】结核性腹膜炎是一种罕见但严重的疾病，容易被忽视。

本文从疾病的症状和诊断入手，介绍了结核性腹膜炎的临床表现和诊断方法。

接着详细探讨了患者的护理方法，包括饮食护理、心理护理和康复护理，强调了患者全面的护理对康复的重要性。

指出了目前护理探究中存在的不足之处，并展望未来可能的研究方向。

本文旨在提高有关结核性腹膜炎护理的关注度，为患者提供更全面的护理措施，促进患者康复和生活质量的提高。

【关键词】结核性腹膜炎, 护理探究, 症状, 诊断, 方法, 饮食护理, 心理护理, 康复护理, 重要性, 不足, 展望1. 引言1.1 背景介绍结核性腹膜炎是一种罕见但严重的结核病变，主要发生在腹膜内脏器表面。

结核性腹膜炎的起因是结核杆菌侵入腹膜，引起炎症反应，最终导致腹水积聚和腹腔黏连。

该病在全球范围内依然存在着一定的发病率，尤其是在发展中国家和一些贫困地区。

结核性腹膜炎的临床表现主要包括腹胀、腹痛、腹水积聚等症状，严重时还会出现消瘦、乏力、发热等全身症状。

这些症状会给患者的生活和工作带来很大的困扰，严重影响患者的生活质量。

针对结核性腹膜炎患者的护理工作至关重要，早期发现和有效的护理可以帮助患者更好地康复。

深入研究结核性腹膜炎患者的护理方法，探求更科学、更有效的护理策略，对于提高患者的康复率和生活质量具有重要意义。

本文将对结核性腹膜炎患者的护理进行探究，希望能为临床实践提供一定的参考依据。

1.2 研究意义结核性腹膜炎是一种罕见但严重的传染病，患者通常会出现腹痛、腹胀、腹水等症状。

随着结核病的再次流行，结核性腹膜炎的患病率也在逐渐增加。

对结核性腹膜炎患者的护理成为一个重要课题。

研究表明，针对结核性腹膜炎患者的护理可以显著提高患者的康复率和生存率。

通过科学规范的护理方法，可以减轻患者的痛苦，帮助其更快恢复健康。

结核性腹膜炎患者的饮食护理、心理护理和康复护理也至关重要，可以有效缓解患者的症状和促进康复进程。

结核性腹膜炎的内科护理结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜感染。

本病常伴有肠系膜淋巴结结核、肠结核、女性盆腔结核。

本病可见于任何年龄，以青壮年多见，且女性为多。

1 临床表现本病临床表现多种多样，与原发病灶、感染途径、病理类型及机体反应性的不同密切相关。

多数起病缓慢，症状较轻，少数起病急剧，以高热、急性腹痛为主要表现。

现分述如下：1.1 症状1.1.1 全身结核毒血症症状：常见发热及盗汗，热型以低热或中等热为最多，也可见弛张热、稽留热。

高热伴有明显毒血症者，多见渗出型、干酪型。

后期易有消瘦、水肿、苍白等营养不良表现。

1.1.2 腹痛：早期腹痛不明显，以后逐渐出现。

疼痛部位多位于脐周、下腹或全腹部，为持续性隐痛或钝痛，腹痛原因除腹膜炎外，常与伴有活动性肠结核、肠系膜淋巴结结核或盆腔结核有关。

若出现阵发性腹痛时，可能并发不完全性肠梗阻。

腹腔内有结核干酪坏死病灶破溃或肠结核急性穿孔可引起急性腹痛。

1.1.3 腹胀或腹泻：腹胀感多由腹膜炎伴有肠功能紊乱引起，与腹水增加也有关。

腹泻常见，其原因与腹膜炎引起肠功能紊乱、肠结核、不完全性肠梗阻等有关。

有时表现为腹泻与便秘交替。

1.2 体征1.2.1 腹部压痛：局部或全腹部压痛，较轻微，少数压痛严重伴反跳痛，常见干酪型。

1.2.2 腹壁柔韧感：本体征是腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症引起腹壁紧张度增加的一种表现，触之似揉面团一样，故又称揉面感，可见本病各型。

1.2.3 腹部肿块：常见粘连或干酪型，多位于脐周，肿块大小不一，边缘不整，表面不平而固定。

肿块多是由增厚的大网膜、粘连成团的肠管及干酪坏死脓肿、淋巴结构成。

1.2.4 腹水：见于渗出型，以少量至中等量者为多，在腹水量超过1000ml时方可查出移动性浊音。

2 护理2.1 休息嘱患者尽量卧床休息，减少活动。

患者若有盗汗，应予以勤更换内衣裤、床单被罩，促使皮肤清洁及舒适感增加。

2.2 饮食护理向患者及其亲属解释营养对治疗结核病的重要性，只有保证充足的营养供给，提高机体抵抗力，才能促进疾病的痊愈，并与其共同制定饮食计划。

结核性腹膜炎的临床观察及护理分析发表时间：2018-08-15T11:44:16.690Z 来源：《心理医生》2018年8月22期作者：顾巍娜[导读] 探讨结核性腹膜炎的临床护理方法。

顾巍娜（哈尔滨市双城区人民医院黑龙江哈尔滨 150100）【摘要】目的：探讨结核性腹膜炎的临床护理方法。

方法：选取我院2017年1月—2018年2月期间收治的结核性腹膜炎患者40例临床观察及护理措施进行分析。

结果：40例患者经临床精心的观察及护理，所有患者均治愈，治愈率达100%。

结论：结核性腹膜炎患者的临床观察和护理工作，及时发现问题，及时反馈给医生，缩短治疗时间，降低并发症的发生，加快患者康复。

【关键词】结核性腹膜炎；观察；护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）22-0210-02 腹膜炎是指各种原因造成的腹膜壁或腹腔脏层的局限性或弥漫性炎症，结核性腹膜炎多起病缓慢，除发热、盗汗、消瘦等结核病毒血症表现外，可表现为腹痛、腹胀、腹水[1]。

腹水符合渗出液的表现，多数患者结核菌素试验阳性。

对结核性腹膜炎患者早期诊断和治疗并配合临床护理，提高患者预后，现对我院收治的40例结核性腹膜炎患者临床观察及护理进行分析如下。

1.资料与方法 1.1 一般资料选取我院2017年1月—2018年2月期间收治的结核性腹膜炎患者40例，所有患者均符合结核性腹膜炎的诊断标准，其中男17例，女13例，年龄18～66岁，平均年龄30.5±2.5岁；病程10～40天，平均病程25.5±2.5天；其中渗出型16例，粘连型20例，干酪型4例。

1.2 治疗与结果治疗主要是抗结核及各种对症处理。

临床腹痛疼痛症状消失，腹腔积液消除，所有患者均治愈出院，治愈率100.0%。

2.护理措施 2.1 一般护理腹膜炎患者应卧床休息，减少活动，保持安静。

急性化脓性腹膜炎和化学性腹膜炎患者应禁食，自发性腹膜炎患者应限制水钠摄入，有肝性脑病患者应限制蛋白的摄入量，结核性腹膜炎患者应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增加营养，提高机体抵抗力。

浅谈结核性腹膜炎的护理(一)【摘要】结核性腹膜炎是结核分枝杆菌感染腹膜引起的腹腔慢性炎症，主要继发于体内其他部位结核病，是临床常见的腹腔结核病。

目的浅谈结核性腹膜炎的护理。

方法配合治疗对患者进行一般护理与健康教育。

结论通过对结核性腹膜炎的患者进行护理可以减轻患者痛苦，预防并发症的发生。

【关键词】结核性腹膜炎护理结核性腹膜炎是结核分枝杆菌感染腹膜引起的腹腔慢性炎症，主要继发于体内其他部位结核病，是临床常见的腹腔结核病。

本病可发生于任何年龄，但以中青年为主，尤其是女性居多。

结核分枝杆菌侵犯腹膜的途径有直接蔓延，淋巴、血行播散感染，直接饮入。

根据病理特点可分为渗出型(腹水型)、粘连型、干酪型和混合型。

一、护理评估(一)临床症状评估与观察1.评估患者腹膜炎的临床症状。

结核性腹膜炎起病缓慢，症状较轻。

一般常见症状有发热、盗汗、乏力、消瘦、纳差等结核中毒症状及不严重的腹痛、腹胀、腹泻。

少数患者发病较急，以急性高热、严重腹痛为主要表现。

2.评估患者腹腔积液情况。

腹水少时不易发现，腹水增长缓慢，腹部可呈蛙腹，脐部平坦而向两侧膨出；腹水增长迅速可呈尖状腹，脐部突出。

中等量以上腹水可表现典型的腹水征，可有波动感和移动性浊音。

3.评估患者是否存在腹壁柔韧感。

有50％的结核性腹膜炎可出现腹壁柔韧感，即揉面感，是结核性腹膜炎的特殊性体征。

4.评估患者有无腹部包块，包块部位是否有压痛，如果合并肠梗阻、肠穿孔则有急性腹膜炎体征。

(二)辅助检查评估1.影像学检查(1)X线检查：X线钡餐检查可发现腹腔结核征象，可见小肠分布扩张、胀气、活动减退，粘连形成时则肠管固定，有相互压迫牵扯表现，其排列成梳子状。

同时表现腹膜增厚甚至发现肠粘连、肠梗阻。

(2)腹腔CT和MRI检查：CT和MRI检查对结核性腹膜炎有较高的诊断价值。

2.实验室检查(1)血常规：血象常见轻度或中度贫血，白细胞多在正常范围。

(2)腹水检查：腹水为渗出液，呈草黄色，少数患者为血性、乳糜性或胆固醇性。

28例结核性腹膜炎的临床护理效果观察【摘要】目的研究结核性腹膜炎患者的临床护理方法与疗效。

方法本文收集整理我院近几年来收治的28例结核性腹膜炎患者的临床护理资料进行回顾分析。

结果患者通过精心的临床护理之后，其预后效果良好，未出现临床感染、肠梗阻以及肠穿孔等临床并发症。

结论临床治疗结核性腹膜炎，主要是通过有效控制患者的腹膜炎症以及预防出现并发症。

在进行一系列的临床治疗及护理后，让患者能够保持良好的心理与生理状态，不仅有效提高了患者的临床疗效，同时还利于提升临床治疗的预后效果。

【关键词】结核；腹膜炎；护理结核性腹膜炎主要是由于患者腹腔受到结核分枝杆菌的入侵而引起的慢性弥漫性腹膜感染症状，在临床常见感染性疾病中其占到发病总数的6%左右。

由于结核性腹膜炎的病程较长且复发率较高，极易引发不孕或肠梗阻等并发症，因此实施合理的临床护理就显得格外的重要。

笔者通过对本院收治的28例结核性腹膜炎患者实施有效的临床护理，均取得良好疗效，现将护理体会报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本文将收集整理我院2010年3月-2011年12月间收治的28例结核性腹膜炎患者，其中男10例，女18例，患者年龄17-53岁（平均为30.8岁）。

本文所选病例均经过询问以往病史、临床体征、实验室及影像学检查而确诊为结核性腹膜炎，其中有6例患者伴有多浆膜腔积液(心包积液、胸腔积液)，22例患者伴有肠梗阻。

1.2 临床护理1.2.1 常规护理1.2.1.1 一般护理对于结核性腹膜炎患者，需劝其最好卧床休息，尽量减少下床活动以及脑力、体力劳动，同时还需要时刻保持良好的心情，其原因就在于休息可以有效降低患者机体的代谢，进而减少其对毒素的吸收，缓解毒血症的临床症状。

待患者的体温达到正常水平及腹水消失时，患者可适量的开展一定的活动，以不劳累为度［1］。

除此之外，病房还需要尽量保持有充足的阳光、新鲜的空气、适宜的温湿度，这对患者的康复将起到很重要的作用。