2018口腔执业医师综合笔试知识点(四十五)
- 格式:doc
- 大小:745.00 KB
- 文档页数:4
2018年临床执业医师资格考试试题答案1、药物的作用是指A、药物改变器官的功能B、药物改变器官的代谢C、药物引起机体的兴奋效应D、药物引起机体的抑制效应E、药物导致效应的初始反应标准答案:E2、局麻药过量最重要的不良反应是A、皮肤发红B、肾功能衰竭C、惊厥D、坏疽E、支气管收缩标准答案:C3、可避免首关消除的给药方式是A、静脉注射B、口服C、皮下注射D、舌下含服E、肌内注射标准答案:D4、毛果芸香碱滴眼可引起A、缩瞳,升高眼内压,调节痉挛B、缩瞳,降低眼内压,调节麻痹C、扩瞳,降低眼内压,调节麻痹D、扩瞳,升高眼内压,调节痉挛E、缩瞳,降低眼内压,调节痉挛标准答案:E5、新斯的明一般不被用于A、重症肌无力B、阿托品中毒C、肌松药过量中毒D、术后腹气胀和尿潴留E、支气管哮喘标准答案:E6、下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药A、新斯的明B、氯磷定C、毒扁豆碱D、安贝氯铵E、阿托品标准答案:B7、重症肌无力病人应选用A、碘解磷定B、氯磷定C、阿托品D、新斯的明E、毛果芸香碱标准答案:D8、阿司匹林下述反应有一项是错误的A、解热作用B、减少炎症组织PG生成C、中毒剂量呼吸兴奋D、减少出血倾向E、可出现耳鸣、眩晕标准答案:D9、对α受体和β受体均有强大的激动作用的是A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、可乐定D、肾上腺素E、多巴酚丁胺标准答案:D10、多巴胺舒张肾血管是由于A、激动β受体B、阻断α受体C、激动M胆碱受体D、激动多巴胺受体E、使组胺释放标准答案:D1、下列哪项不是条件致病菌致病的因素A、寄生部位改变B、全身免疫功能低下C、局部免疫功能低下D、菌群失调E、药物治疗标准答案:E2、病原菌在局部繁殖,毒素入血称为A、败血症B、毒血症C、内毒素血症D、脓毒血症E、菌血症标准答案:B3、人工主动免疫的特点有A、输入抗体后机体产生免疫力B、免疫力可即刻产生C、免疫力维持时间短D、常用于传染病的特异性治疗E、常用于传染病的特异性预防标准答案:E4、下列组合,正确的是A、淋球菌—血液传播B、布氏杆菌—消化道传播C、伤寒杆菌—呼吸道传播D、乙型溶血性链球菌引起的猩红热—呼吸道传播E、脑膜炎球菌—接触传播标准答案:D5、引起猩红热的是A、A群溶血型链球菌B、B群溶血型链球菌C、D群溶血型链球菌D、甲型溶血型链球菌E、变异链球菌标准答案:A6、用于人工被动免疫的生物制品是A、类毒素B、卡介苗C、抗毒素。
2018年【必考】口腔执业医师口腔组织病理学考点:口腔粘膜病2018年口腔执业医师考试时间在6月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!概述发生在口腔粘膜软组织中的疾病,主要为局部疾患,也有一些全身疾病在口腔中的表征。
口腔粘膜病基本病理变化一、过度角化 hyperkeratosis角化亢进,是指粘膜或皮肤的角化层过度增厚,临床上为乳白色或灰白色。
1.过度正角化 hyperorthokeratosis2. 过度不全角化 hyperparakeratosis二、角化不良 dyskeratosis错角化,为上皮的异常角化,是指在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。
1. 良性角化不良:多在高度增生的上皮钉突中出现;2. 恶性角化不良:有时可见胞核,细胞形态有一定异形性,见于原位癌及鳞状细胞癌。
三、棘层增生 acanthosis----指棘细胞层较正常厚,增厚的棘层常不规则,伴有上皮钉突的延长或增宽。
---可由棘层细胞的肥大或细胞数目增加所致,但通常是由于细胞数目增加所致。
此病变常见于白斑。
四、上皮异常增生 epithelial dyspla非典型性增生:个别细胞改变。
上皮异常增生:上皮总的紊乱,包括:1.细胞多形性;2.细胞核浓染;3.核浆比例增加;4.核仁增大;5.有丝分裂象增加,可见少数异常有丝分裂6.上皮浅表1/2处出现有丝分裂;7. 棘细胞层中单个或成团细胞角化;8. 上皮基底细胞极性消失;9. 出现一层以上基底样细胞;10. 上皮钉突呈滴状;11. 上皮层次紊乱;12. 细胞粘着力下降。
并不是以上12项均出现才诊断为上皮异常增生,根据以上项目出现的数目,而分为轻、中、重度上皮异常增生。
重度异常增生实际上就是原位癌,其上皮层内细胞发生恶变,但基底膜尚完整,未侵犯结缔组织。
口腔医考知识点总结一、口腔解剖学1. 口腔的解剖结构口腔主要由口腔腔隙、口腔前庭、颌弓、舌、牙齿、牙龈等组成。
口腔前庭是指舌下、颊黏膜与颊部黏膜之间的腔隙。
颌弓又分为上颌弓和下颌弓,牙齿则是口腔中的重要结构之一。
2. 牙齿的结构牙齿主要由牙冠、牙根和牙髓组成。
牙冠是牙齿的可见部分,而牙根则位于牙龈下方,与牙槽骨相连。
牙髓是牙齿内的一种结缔组织,包含有丰富的血管和神经。
3. 口腔的血供和神经支配口腔的血供主要来源于上颌动脉和下颌动脉。
而口腔的神经支配主要由三叉神经和舌咽神经所提供。
二、口腔生理学1. 口腔消化口腔是人体消化道的起始部位,口腔的消化主要由唾液和牙齿的作用完成。
唾液主要含有水、电解质、酶和黏液等成分,可以软化食物并促进食物的咀嚼和吞咽。
2. 唾液分泌调节唾液的分泌受到神经和激素的调节。
交感神经通过使唾腺分泌增加,而副交感神经通过使唾腺分泌减少。
唾液分泌还受到交感神经和副交感神经的双重影响。
3. 口腔的免疫功能口腔黏膜和唾液中含有大量的免疫细胞和抗体,具有一定的免疫功能。
它们可以阻止细菌和病毒侵入,并迅速清除侵入的微生物。
三、口腔病理学1. 口腔黏膜疾病口腔黏膜炎症是口腔最常见的病理变化。
常见的疾病包括牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等。
2. 牙体疾病牙体疾病一般是由于口腔细菌的侵袭所引起的。
龋齿是最常见的牙体疾病,主要表现为牙釉质的溶解和破坏。
3. 牙周疾病牙周疾病是口腔常见的慢性疾病,包括牙龈炎、牙周炎和牙周病等。
牙周疾病的发生往往与口腔细菌感染和免疫反应有关。
四、口腔临床医学1. 口腔疾病的诊断口腔医生主要通过患者病史、口腔检查和影像学检查等手段,进行口腔疾病的诊断。
根据病情的轻重和病因的不同,可以选择不同的治疗方法。
2. 口腔疾病的治疗口腔医生主要通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方法,进行口腔疾病的治疗。
常见的治疗包括洗牙、根管治疗、拔牙等。
3. 口腔疾病的预防口腔医生主要通过口腔卫生教育、定期口腔检查等手段,进行口腔疾病的预防。
2018年口腔执业医师考试真题精选(五)(总分:100.00,做题时间:150分钟)一、A1型题(总题数:100,分数:100.00)1.龋发生的重要因素(分数:1.00)A.细菌的存在√B.牙齿钙化不良C.唾液分泌减少D.全身营养不良E.喜食甜食解析:2.调合治疗应选择在(分数:1.00)A.牙周基础治疗开始前B.龈上洁治术之后C.龈下刮治术之后D.牙周组织炎症被控制之后√E.牙周基础治疗的任何时间解析:3.龋病修复治疗的目的是(分数:1.00)A.终止病变过程B.保护牙髓C.恢复牙的形态、功能和美观D.维持与周围软、硬组织的正常生理解剖关系E.以上均是√解析:4.白血病时牙龈肿大是由于(分数:1.00)A.牙龈纤维结缔组织增生B.牙龈上皮增生C.成纤维细胞增生D.淋巴细胞大量浸润E.不成熟、无功能的白细胞大量浸润聚集√解析:5.釉质成形术系指釉质表面的再成形,磨去的釉质部分应少于釉质厚度的(分数:1.00)A.1/2B.2/3C.1/3 √D.3/4E.3/5解析:6.下列关于药物过敏性口炎的临床特征描述正确的为(分数:1.00)A.皮肤大疱,口腔黏膜白色瘢痕B.皮肤紫色丘疹,口腔为白色条纹C.皮肤红斑、水疱,口腔大小不等水疱、糜烂√D.皮肤水疱或斑丘疹,口腔为相互融合的透明小水疱E.皮肤结节性红斑,口腔为反复发作的溃疡解析:7.菌斑控制良好的指标是(分数:1.00)A.有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于 10%B.有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于 15%C.有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于 20%√D.有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于 25%E.有菌斑牙面数与总牙面数之比小等于 30%解析:8.下列哪个位置一般不发生血管神经性水肿(分数:1.00)A.舌B.唇C.眼睑D.上腭√E.咽喉部解析:9.在维护治疗期探诊深度少于多少的部位可不做龈下刮治术(分数:1.00)A.≤1mmB.≤2mmC.≤3mm√D.≤4mmE.≤5mm解析:10.非附着菌斑中优势细菌为(分数:1.00)A.变形链球菌B.放线共生放线杆菌C.革兰阳性菌√D.革兰阴性能动菌E.金黄色葡萄球菌解析:11.根尖周组织病的病因不包括(分数:1.00)A.创伤B.化学刺激C.感染D.电流刺激√E.免疫因素解析:12.对于青春期牙周炎,首先全身治疗药物(分数:1.00)A.甲硝唑B.牙周宁C.四环素√D.青霉素E.朵贝尔含漱液解析:13.引起根尖周感染的最主要途径为(分数:1.00)A.深牙周袋B.楔状缺损C.磨损D.副根管E.深龋√解析:14.下列不属于龋病病因范畴的是(分数:1.00)A.细菌和牙菌斑B.食物C.宿主D.时间E.创伤√解析:15.牙周炎患者牙周袋内放药最佳时机是(分数:1.00)A.龈上洁治前放药B.龈上洁治后放药C.龈下刮治前放药D.龈下刮治后放药√E.以上时机均可解析:16.关于妊娠期龈炎,哪项正确(分数:1.00)A.妊娠本身即可引起龈炎B.无局部刺激物及菌斑,妊娠龈炎也会发生C.可发生于个别牙或全口牙龈,后牙区重于前牙区D.妊娠期性激素水平的改变,可使原有的慢性龈炎加重或改变特征√E.妊娠瘤体积较大,妨碍进食者,可尽量选择妊娠 7~9 个月之间手术切除解析:17.沟纹舌伴有巨唇、面瘫时称(分数:1.00)A.梅-罗综合征√B.莱特尔综合征C.贝赫切特综合征D.灼口综合征E.干燥综合征解析:18.超声波洁牙机工作头的前端与牙石接触的角度宜小于(分数:1.00)A.90°B.80°C.60°D.45°E.15°√解析:19.地图舌是一种(分数:1.00)A.慢性增生性舌炎B.急性萎缩性舌炎C.慢性剥脱性舌炎√D.病毒感染性舌炎E.慢性营养不良性舌炎解析:20.根尖 1/3 折断,松Ⅰ度,正确处理为(分数:1.00)A.调牙合观察B.夹板固定、调牙合、定期复诊√C.夹板固定后立即行根管治疗D.手术去除根尖断端E.根管内种植钛合金钉解析:21.制备倒凹是为了(分数:1.00)A.获得良好的抗力形B.便于垫底C.便于充填D.获得良好的固位形√E.便于放置盖髓剂解析:22.深龋近髓的乳牙选择的治疗方法是(分数:1.00)A.直接垫底后充填B.牙髓切断术C.干髓术√D.间接盖髓术E.B 或 C解析:23.除了妊娠妇女以外,还有哪类妇女会出现妊娠期龈炎症状(分数:1.00)A.育龄期妇女B.长期口服避孕药的妇女√C.有痛经的妇女D.绝经妇女E.做过绝育手术的妇女解析:24.不属于牙周手术的有(分数:1.00)A.根面平整术B.根尖切除术√C.翻瓣术D.袋壁刮治术E.牙龈切除术解析:25.隐裂发生最多的牙齿是(分数:1.00)A.上颌前磨牙B.下颌第一磨牙C.上颌第一磨牙√D.下颌第二磨牙E.上颌第二磨牙解析:26.随着时间的发展,龋洞一旦形成,牙齿(分数:1.00)A.有自身修复的可能B.经药物抗菌治疗后,有自身修复的可能C.经特殊诱导方法处理后,有自身修复的可能D.无自身修复的可能√E.极少有自身修复的可能解析:27.儿童牙刷应采用(分数:1.00)A.横刷法B.竖刷法C.顺刷法√D.拂刷法E.水平颤动法解析:28.Ⅰ型糖尿病人牙周炎好发于(分数:1.00)A.上颌切牙B.下颌切牙C.上、下颌切牙和双尖牙D.上、下颌切牙和第一磨牙√E.上、下颌切牙和第二磨牙解析:29.各年龄阶段之乳牙龋病发生的部位特征是(分数:1.00)A.1~2 岁,主要发生于上颌乳前牙的唇面和邻面√B.3~4 岁,多发于乳磨牙的邻面C.4~5 岁,好发于乳磨牙牙合面的窝沟D.6 岁左右,好发于乳磨牙牙合面的窝沟和邻面E.以上都对解析:30.慢性盘状红斑狼疮皮肤损害的特征是(分数:1.00)A.红斑B.毛囊角质栓、鳞屑、角质栓C.色素沉着和(或)色素减退D.毛细血管扩张、萎缩和瘢痕形成E.以上均是√解析:31.手机消毒不能采用下述哪种方法(分数:1.00)A.甲醛蒸气熏B.高压消毒C.紫外线消毒D.2%碘酊擦拭后再用 75%酒精擦拭E.0.1%新洁尔灭液浸泡√解析:32.复合树脂充填体为加宽釉质酸蚀刻带的宽度,洞缘釉质壁应制成(分数:1.00)A.30°角短斜面B.45°角短斜面√C.60°角短斜面D.135°角内倾斜面E.120°角内倾斜面解析:33.治疗急性牙周脓肿,最不必要的是(分数:1.00)A.使用足量的抗生素和止痛剂B.脓肿切开引流C.降低咬合D.进行翻瓣手术√E.用口腔含漱剂改善局部环境解析:34.以下与类天疱疮有关的说法哪项是错误的(分数:1.00)A.有自身循环抗体B.有抗基底膜抗体C.有抗细胞间抗体√D.可用直接免疫荧光检查E.抗基底膜区抗体主要是 IgG解析:35.在嵌入性脱位的患牙发生牙髓坏死率为(分数:1.00)A.56%B.66%C.76%D.96%√E.86%解析:36.关于快速进展性牙周炎,哪项正确(分数:1.00)A.发病年龄青春期至 25 岁之间B.病损好发于第一恒磨牙和上下前牙C.有严重及快速的骨破坏,然后破坏过程自然停止或显著减慢√D.所有患者都有中性粒细胞及单核细胞的功能缺陷E.本病极少伴有全身症状解析:37.银汞合金填充,操作不正确的是(分数:1.00)A.少量多次填充,铺平后厚度小于等于 1mmB.先用小填充器,层层压紧C.再用大填充器,最后于牙合面加压D.邻合面洞先填合面洞,再填邻面洞√E.银汞合金从调制到填充完毕、雕刻成形应在 6~7 分钟内解析:38.引起妊娠期龈炎的病因是(分数:1.00)A.内分泌改变√B.咬合创伤C.妊娠本身D.营养不良E.以上都有解析:39.口腔中的主要致龋菌是(分数:1.00)A.变形链球菌√B.变形链球菌C.伴放线放线杆菌D.唾液链球菌E.以上都不是解析:40.第一恒磨牙有釉质发育不全,说明受累年龄在出生后(分数:1.00)A.五年内B.三年内C.二年后D.二年内E.一年内√解析:41.妊娠期龈炎的临床变化与血中哪项激素水平相一致(分数:1.00)A.雄激素B.糖皮质激素C.孕酮√D.甲状腺素E.甲状旁腺素解析:42.平滑面早期龋临床特点是(分数:1.00)A.呈白垩色点或斑,一般无主观症状,有一定的好发部位√B.呈白垩色点或斑,遇冷、热刺激时可出现疼痛C.呈白垩色点或斑,可出现在牙齿的任何部位D.呈白垩色点或斑,探诊硬而光滑,病变呈对称性E.浅龋洞形成,遭受外界刺激时可有反应解析:43.部分脱位的患牙局麻下复位结扎固定时间为(分数:1.00)A.4 周√B.5 周C.6 周D.7 周E.8 周解析:44.单纯性疱疹病毒易侵犯的部位不包括(分数:1.00)A.口腔B.皮肤C.眼D.神经系统E.消化道√解析:45.下列哪项不是四环素族药物能有效治疗牙周炎的机制(分数:1.00)A.对骨亲和力高,在龈沟液内的浓度为血药浓度的 2~10 倍B.对伴放线放线杆菌有较强的抑菌作用C.能抑制胶原酶活性D.在牙齿发育期可在牙本质内沉积√E.能通过使根面轻度脱矿,直接促进细胞附着和生长解析:46.引起牙周生态系生态平衡失调的可能原因是(分数:1.00)A.局部因素如牙石、牙合创伤等可增强细菌的堆积和侵袭力B.全身因素如吸烟、内分泌失调等可降低宿主的防御力和修复力C.免疫缺陷、营养不良可加重牙周组织的炎症反应和破坏作用D.正常菌群间或牙周菌群与宿主之间失去相互制约和平衡E.以上均是√解析:47.以下不属于盖髓剂的是(分数:1.00)A.氧化锌丁香油酚粘固剂B.氢氧化钙制剂C.抗生素+激素D.玻璃离子水门汀√E.Dycal解析:48.青少年根尖周病最好选用哪种治疗法(分数:1.00)A.干髓术B.根充术√C.塑化疗法D.安抚疗法E.空管疗法解析:49.当正中合有早接触,非正中合协调时,应磨改(分数:1.00)A.上颌磨牙颊尖的合斜面B.下颌磨牙舌尖的合斜面C.舌窝或合窝的早接触区√D.早接触的牙尖E.早接触的下前牙切缘解析:50.釉质钙化不全与浅龋的区别(分数:1.00)A.前者釉质脱矿造成,后者有细菌的作用B.釉质有机物支架有无分解C.白垩状损害,但前者表面光洁D.白垩状损害,但前者可在牙面任何部位,后者有好发部位E.C+D √解析:51.釉质发育不全,表明致病因素发生于(分数:1.00)A.胎儿期B.1 岁内√C.1~2 岁D.2 岁以后E.3 岁以后解析:52.慢性根尖周炎反复发作后引起的牙周病变所具有的特点正确的是(分数:1.00)A.有深牙周袋B.牙槽骨吸收C.牙周袋溢脓D.X 线片表现为根尖区形成典型的“烧瓶形”或“日晕圈”状病变√E.牙松动解析:53.急性浆液性根尖周炎与急性化脓性根尖周炎的主要区别点是(分数:1.00)A.患牙咬合痛B.自发性、持续性钝痛C.有持续性跳痛√D.患牙松动E.叩诊疼痛明显解析:54.关于急性根尖周炎应急处理操作注意点哪项是不正确的(分数:1.00)A.局部浸润麻醉要避开脓肿部位B.正确开髓并尽量减少钻磨震动C.用 3%双氧水和次氯酸钠交替冲洗根管D.开髓后如果扩锉要开放引流 3 天E.如时间紧急,可在服用大量抗生素的情况下,一次性根管充填√解析:55.引起逆行性牙髓炎的原因是(分数:1.00)A.严重的牙龈炎B.伴有深牙周袋的牙周炎√C.严重的牙外伤D.过深的楔状缺损E.曾做过牙髓治疗解析:56.与牙槽骨吸收有关的两种细胞一种是破骨细胞,另一种是(分数:1.00)A.中性粒细胞B.单核细胞√C.T 淋巴细胞D.B 淋巴细胞E.巨噬细胞解析:57.牙髓切断术后潜在的并发症包括(分数:1.00)A.根管钙化B.根管钙化、根折C.根管钙化、根折、内吸收D.根管钙化、内吸收及牙髓坏死√E.根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死解析:58.急性浆液性根尖周炎的主要主诉症状是(分数:1.00)A.早期患牙不适,有发木感B.患牙有伸长发胀感C.自发性、持续性钝痛D.患牙咬合痛√E.有松动感解析:59.关于成人牙釉质描述哪项是正确的(分数:1.00)A.有基于细胞活动上的防御机制B.能通过细胞修复达到自愈C.能进行诸如糖酵解等的生命活动D.能进行重要的物理-化学交换反应√E.能对微生物的入侵产生炎症反应解析:60.下列哪种嗜好是口腔白色角化病的刺激因素(分数:1.00)A.吸烟√B.酗酒C.喜食辛辣D.喜食过热饮食E.喜食脆、硬食物解析:61.2%利多卡因局部注射麻醉一次注射量不得超过(分数:1.00)A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml √E.25ml解析:62.如果一个修复体造成了牙龈炎症和牙周破坏,说明这个修复体可能存在的问题是(分数:1.00)A.邻面出现悬突B.龈缘的位置不佳,密合程度差C.表面粗糙,光洁度差D.凸度过大,接触不良或未恢复接触点E.以上均可能是其问题之一√解析:63.急性化脓性根尖周炎,以下哪一种排脓途径预后较差(分数:1.00)A.脓液穿通骨壁突破黏膜B.脓液穿通骨壁突破鼻腔C.脓液经根尖孔从冠部缺损处排出D.从龈沟或牙周袋排出√E.以上都是解析:64.干髓术后发生残髓炎者,应进行什么治疗(分数:1.00)A.除去重填物重新失活后再行干髓术B.拔除患牙C.除去充填物、进行根管治疗或牙髓塑化疗法√D.不除去充填物,只使用药物消炎E.除去充填物开放,服用止痛药物、症状消失后重新充填解析:65.FC 活髓切断术时 FC 小棉球应放置的时间一般为(分数:1.00)A.1 分钟B.2 分钟C.3 分钟√D.5 分钟E.10 分钟解析:66.血管神经性水肿发生在哪个部位最危险(分数:1.00)A.唇部B.舌部C.腭部D.会厌处√E.眼睑解析:67.乳牙和年轻恒牙牙髓治疗前摄 X 线牙片的目的(分数:1.00)A.查看龋蚀相对深度,有无修复性牙本质B.根间区有无病变,年轻恒牙牙根发育程度C.乳牙根吸收程度,有无恒牙胚D.牙髓腔内有无钙化,有无内吸收E.以上均是√解析:68.牙周一牙髓联合病变治疗的原则是(分数:1.00)A.尽量查清病源,确定治疗的主次B.一般来说,死髓牙先作牙髓治疗,配合一般牙周治疗C.逆行性牙髓炎,如牙周病变十分严重,不易彻底控制炎症,可直接拔除D.对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙,不宜过于保守,应同时作牙髓治疗,以利于牙周病变的愈合E.以上都对√解析:69.邻面早期龋损,最好用哪种方法帮助诊断(分数:1.00)A.视诊B.探诊C.叩诊D.牙合翼片√E.温度刺激试验解析:70.与 OLP 发病因素无关的有(分数:1.00)A.神经精神因素B.病毒感染C.过度吸烟饮酒√D.免疫学因素E.某些化学药物、可能的遗传因素解析:71.口腔内主要致龋链球菌是(分数:1.00)A.轻链球菌B.血链球菌C.变形链球菌√D.唾液链球菌E.米勒链球菌解析:72.复发性疱疹性口炎一般好发部位(分数:1.00)A.口唇√B.颊黏膜C.舌背D.牙龈E.腭黏膜解析:73.牙周病的基础治疗是指(分数:1.00)A.正确刷牙和洁治术B.洁治术和刮治术√C.刮治术和根面平整D.服用消炎药和使用含漱液E.口腔卫生宣教和定期的洁治术解析:74.探测附着水平丧失程度是为了(分数:1.00)A.判断牙龈炎症程度B.判断牙周炎症程度C.判断牙槽骨吸收程度D.判断牙周组织破坏程度√E.鉴别牙龈炎和牙周炎解析:75.牙内陷最严重的情况是(分数:1.00)A.畸形舌侧窝B.牙中牙√C.畸形根面沟D.畸形舌侧尖E.锥形牙解析:76.口腔结核病原微生物是(分数:1.00)A.病毒B.细菌√C.真菌D.衣原体E.支原体解析:77.口腔扁平苔藓是由哪一种细胞介导的炎症疾病(分数:1.00)A.NK 细胞B.B 淋巴细胞C.T 淋巴细胞√D.中性粒细胞E.巨噬细胞解析:78.氟牙症牙齿特点是(分数:1.00)A.多见于乳牙,恒牙亦可发生B.耐酸不耐磨√C.耐磨不耐酸D.对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗、耐受性E.多发生在单个牙或一组牙解析:79.乳牙龋病对口腔局部的影响不包括(分数:1.00)A.影响咀嚼功能B.作为病灶引起机体其他部位的病灶感染√C.易引起新生恒牙发生龋蚀D.可形成临床所见的特纳牙E.损伤口腔黏膜软组织解析:80.前牙鸠尾峡的宽度一般为邻面洞舌方宽度的(分数:1.00)A.1/4~1/3B.1/5~1/4C.1/3~1/2 √D.2/3~3/4E.1/3~2/5解析:81.临床上有的患牙探诊深度在正常范围,龈缘位于釉牙骨质界的根方,有轻度炎症而无明显的进展性表现,则可诊断为(分数:1.00)A.正常牙龈B.牙龈退缩C.牙龈炎√D.牙周炎E.以上均不对解析:82.慢性根尖周炎常有以下哪一种病史(分数:1.00)A.全身不适,淋巴结肿痛史B.自发性疼痛史C.牙齿松动移位史D.牙齿冷热敏感史E.患牙反复疼痛、肿胀史√解析:83.下列哪项属于生理性磨损(分数:1.00)A.正常咀嚼造成的磨损√B.刷牙造成的楔状缺损C.不良习惯造成的磨损D.某些特殊职业造成的磨损E.磨牙症造成的磨损解析:84.畸形中央尖属于(分数:1.00)A.牙结构异常B.牙形态异常√C.牙数目异常D.牙萌出异常E.牙损伤解析:85.为将塑化液导入充满根管,操作上应注意(分数:1.00)A.将塑化液反复导入、吸出 3、4 次B.导入器械提插震荡C.导入器械必须进入根管的根尖 1/3 处D.隔离口水,干燥髓腔E.以上都应注意√解析:86.温度刺激出现迟缓且不严重的疼痛,表明(分数:1.00)A.牙髓正常B.牙髓坏死C.可复性牙髓炎D.急性牙髓炎E.慢性牙髓炎√解析:87.引导性组织再生术中屏障膜的作用(分数:1.00)A.隔离牙龈上皮进入骨缺损区B.隔离结缔组织与根面接触C.在膜与根面之间形成一个新附着的空间D.保护血凝块E.以上都是√解析:88.急性牙龈脓肿无哪项症状(分数:1.00)A.多数牙间乳头的红肿和跳痛B.患牙及邻牙均对叩诊敏感C.外周血白细胞计数升高D.口腔粘膜往往普遍红肿,出现溃疡和假膜√E.体温升高,局部淋巴结肿大解析:89.哺乳期用奶瓶喂奶的幼儿有时易患(分数:1.00)A.急性龋B.慢性龋C.奶瓶龋√D.静止龋E.猖獗性龋解析:90.检查早接触点最好用(分数:1.00)A.探针探查B.牙线检查√C.X 线摄片D.摇动牙齿E.咬薄蜡片或咬纸解析:91.寻常型天疱疮最早出现病损的部位是(分数:1.00)A.皮肤B.口腔√C.鼻腔D.外生殖器E.肛门解析:92.正常龈沟深度(分数:1.00)A.≤0.5mmB.≤lmmC.≤2mm√D.2~3mmE.≤3mm解析:93.随着年龄的增加,根管工作长度不断(分数:1.00)A.减少√B.增加C.不变D.可减少,可增加E.以上都可能解析:94.Down 综合征患者发生严重的牙周炎的比例是(分数:1.00)A.100%√B.95%C.90%D.85%E.80%解析:95.釉珠附着在(分数:1.00)A.根尖牙骨质表面B.髓腔内壁C.近颈部牙骨质表面√D.根管内壁E.牙冠表面解析:96.以单侧发病多见的口角炎是(分数:1.00)A.营养不良性口角炎B.感染性口角炎C.接触性口角炎D.创伤性口角炎√E.以上均不是解析:97.当牙周炎较重时,基础治疗前不应做的处理措施是(分数:1.00)A.牙周冲洗,2%碘甘油涂敷B.龈上洁治术C.牙龈翻瓣术√D.根面平整术E.使用足量的抗生素解析:98.服用含铋的药物过多引起中毒时,牙龈上可出现(分数:1.00)A.棕黑色的色素沉着B.黑色素沉着斑,不高出黏膜C.牙龈边缘出现宽约 1mm 的灰黑或黑色线条,边缘整齐√D.灰白色的斑片E.上皮浅层出现脱皮、糜烂和炎症解析:99.坏疽性口炎的首选药物为(分数:1.00)A.青霉素B.无环鸟苷C.皮质激素D.制霉菌素E.交沙霉素加甲硝唑√解析:100.血管神经性水肿可能出现的严重的并发症是(分数:1.00)A.哮喘B.眼睑肿胀C.食道狭窄D.舌活动受限E.喉头水肿、窒息√解析:。
2018口腔执业医师考试真题25道及解析七颗牙学堂盘点在近几年口腔执业医师考试病例分析部分中出现频次较高的真题,邀请七颗牙学堂名师作答并解析,然后分享给各位考友,希望给大家的口腔执业医师考试通关带来帮助!七颗牙学堂衷心祝愿考生们都能顺利通关考试,拿到梦寐以求的执业医师证书。
温馨提醒各位考友,七颗牙学堂《口腔执业医师历年考点解析4000题》《口腔执业助理医师历年考点解析3000题》已经由郑州大学出版社印制完成,有需要的考友可以登录七颗牙学堂官网或者电联我们。
同时,七颗牙学堂真题题库已经全面上线,想要练习口腔执业医师考试真题的学员请登录官网购买学习。
1.义齿修复前骨尖修整的最佳时机是拔牙后A.2周左右B.4周左右C.8周左右D.10周左右E.12周左右【参考答案】B【答案解析】牙齿拔除后由于骨质的吸收不均,常可形成骨尖或骨突。
若经过一段时间后仍不消退,且有压痛,或有明显倒凹,妨碍义齿摘戴时,应进行牙槽骨修整,一般在拔牙后1个月左右修整较好。
2.开口度是指患者最大开口时A.上下唇之间的距离B.上下中切牙切缘之间的距离C.上下中切牙龈缘之间的距离D.上中切牙切缘至颏底的距离E.鼻底至颏底的距离【参考答案】B【答案解析】开口度及开口型:开口度是指患者大张口时,上下中切牙切缘之间的距离。
可用双脚规或游标尺测量。
正常人的开口度为 3.7~4.5cm,低于该值表明有张口受限。
3.修复前口腔的一般处理有A.处理急性症状B.保证良好的口腔卫生C.拆除不良修复体D.治疗和控制龋病及牙周病E.以上都对【参考答案】E【答案解析】修复前口腔的一般处理有、处理急性症状、保证良好的口腔卫生、拆除不良修复体、治疗和控制龋病及牙周病都属于之前处理的内容。
4.金属全冠戴用2天后,咀嚼时修复牙出现咬(牙合)痛,检查有明显叩痛,其原因为A.牙髓炎B.牙周炎C.咬(牙合)时有早接触点D.牙龈炎E.接触点过松【参考答案】C【答案解析】咬(牙合)时有早接触,会使该牙承受较大的咬(牙合)力,形成(牙合)创伤,因此会有咬(牙合)痛。
口腔执业医师考试考点
口腔执业医师考试考点涉及多个方面,以下为您列举部分主要考点:
1. 牙的组成部分:包括牙冠、牙根、牙颈。
2. 牙的分类:根据功能和位置,牙可分为切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。
3. 牙的切嵴和牙尖:上切牙的切嵴位于牙长轴的唇侧,牙尖由四个斜面组成。
4. 牙髓炎:分为急性、慢性、可复性等类型,治疗方法包括根管治疗等。
5. 龋病:分为浅龋、中龋、深龋,治疗方法包括充填治疗、嵌体修复等。
6. 牙周病:包括牙龈炎和牙周炎,治疗方法包括洁治、刮治、牙周手术等。
7. 口腔颌面部损伤:包括软组织损伤和骨折,治疗方法包括清创缝合、固定复位等。
8. 口腔颌面部肿瘤:包括良性肿瘤和恶性肿瘤,治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。
9. 颞下颌关节疾病:包括颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节脱位等,治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
10. 口腔黏膜疾病:包括口腔溃疡、口腔癌等,治疗方法包括药物治疗、手
术治疗等。
以上只是部分考点,建议查阅考试大纲或相关教材获取更全面的信息。
同时,多做真题和模拟试题也是提高考试成绩的有效方法。
2018年【金牌】浙江口腔执业医师《医学心理学》复习笔记:人本主义心理治疗2018年口腔执业医师考试时间在6月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!心理学的第三势力(第一精神分析、第二行为主义)自我实现论是人本主义心理学的核心。
马斯洛和罗杰斯等是主要代表人物。
1马斯洛的需要与自我实现理论马斯洛认为人类行为的心理驱力是人的需要。
与人交往属于社会性需要(归属和爱的需要)他把人的需要称为“似本能”,需要有先天的遗传基础,但取决于后天的环境。
需要:一、匮乏性~(生理、安全、归属与爱、尊重的需要)二、成长性需要(认知、审美、自我实现的~)基本观点:1人的性善论2自我实现论(需要层次论、自我实现论、高峰体验论)长期处于基本需要缺失状态中的人会产生心理疾病,而缺失性需要的满足则可以避免疾病。
心理治疗的基本观点:满足基本需要对成功的治疗或减轻神经症具有首要的作用。
√2罗杰斯的主要理论将个人内部的主观意识状态、体验称为现象域、经验域。
强调人的主观性,是在心理咨询与治疗过程中要注意的一个基本特性“来访者中心”。
人基本上是诚实、善良、可信赖的。
这些与生俱来,而“恶”是由于防御的结果而并非出自本性。
每个人都有着自我实现的倾向。
(以人为中心)罗杰斯的自我论:自我不和谐是导致焦虑和自我防御的主要因素,自我不协调是由于条件性积极关注所致。
√3治疗的条件和氛围1无条件的积极尊重与接纳2共情(通情达理或设身处地的理解)3真诚或一致性(以真正的我出现)√4森田疗法:日本的森田正马教授创立的治疗神经症的心理治疗方法。
是超越言语和理性的治疗方法。
理论基础:(一)神经质(二)疑病性素质(三)生的欲望和死的恐怖(四)精神交互作用和思想矛盾治疗原则:1顺其自然2为所当为治疗方法:1住院式(绝对卧床期、轻作业期、重作业~、恢复~)2门诊式(顺其自然,像健康人一样行动)日记疗法:日记写出自己的痛苦和挂念的事,留出1/3区域,供治疗师用红笔写上注意点日记的作用:1有审视自己行为、重新认识自己行为的作用2可以成为治疗者掌握患者日常生活态度的线索3可从具体的行为指导着手,使以情绪为中心转变到以行动为中心。
口腔医师必考知识点总结口腔医师是一种重要的医疗专业,主要负责口腔健康的诊断、治疗和预防工作。
口腔医师的知识面广泛,涉及口腔解剖学、生理学、病理学、药理学、口腔内科学、口腔外科学等多个学科。
为了成为一名合格的口腔医师,考生需要经过口腔医学专业的理论和实践培训,并通过国家口腔医生资格考试。
以下是口腔医师必考知识点的总结。
口腔解剖学口腔解剖学是口腔医生必须掌握的基础知识之一。
口腔解剖学主要研究口腔结构的组成和分布,包括口腔黏膜、口腔软组织、牙齿、牙周组织等。
学习口腔解剖学需要掌握口腔内外部结构的名称、位置、功能、血管和神经的分布情况等。
口腔医师需要了解面部解剖学,因为口腔和面部是密切相关的,所以对面部解剖学的了解可以帮助口腔医生做好诊疗工作。
口腔生理学口腔生理学是口腔医生必学的学科之一,其主要研究口腔各种生理功能和机制。
口腔生理学需要掌握口腔黏膜、唾液腺、咀嚼、吞咽、语音、味觉等生理过程的知识。
对于口腔生理功能的了解有助于口腔医生更好地诊断和治疗口腔疾病。
口腔病理学口腔病理学是口腔医生必备的重要学科之一。
口腔病理学主要研究口腔疾病的发病机制、病理变化和临床表现。
口腔医生需要熟悉各种口腔疾病的分类、病因、病理生理过程和临床表现,从而能够进行准确的诊断和治疗。
口腔医生还需要掌握各种病理检查方法,如组织病理学、细胞病理学和免疫病理学等,以辅助诊断。
口腔药理学口腔药理学是口腔医生必须熟悉的学科之一。
口腔药理学主要研究口腔药物的分类、药理作用和临床应用。
口腔医生需要了解各种口腔用药的适应症、禁忌症、用药剂量、不良反应和药物相互作用等知识,以确保安全、有效地使用药物进行治疗。
口腔内科学口腔内科学是口腔医生必备的学科之一。
口腔医生需要熟悉口腔内科疾病的诊断和治疗原则,如口腔感染、口腔黏膜炎症、牙髓病、牙齿过敏和口腔免疫疾病等。
口腔医生还需要了解口腔与全身疾病之间的相互关系,以便及时发现口腔疾病对全身的影响,提供有效的治疗。
1.(单选题)下列不属于医学伦理学研究对象的是(2018-2-1)A.医务人员与患者之间的关系B.医务人员与医学发展之间的关系C.医务人员与其家庭成员间的关系D.医务人员与社会之间的关系E.医务人员相互之间的关系答案:C考点:第六章医患关系伦理2.(单选题)预防接种异常反应是指(2018-2-2)A.心理因素引起的个体心因性反应B.疫苗本身特性引起的接种后一般反应C.合格疫苗在实施规范接种过程中给受种者造成损害D.受种者在接种时正处于某种疾病的前驱期,接种后偶合发病E.接种单位违反预防接种方案给受种者造成损害答案:C考点:第六章传染病防治法律制度3.(单选题)最先到达病原体感染部位的免疫细胞是(2018-2-3)A.T细胞B.巨噬细C.NK细胞D.B细胞E.中性粒细胞答案:E考点:第十四章固有免疫系统及其介导的免疫应答4.(单选题)HIV感染导致大量减少的细胞是(2018-2-4)A.单核细胞B.CD8+T细胞C.NK细胞D.中性粒细胞E.CD4+T细胞答案:E考点:第十九章免疫缺陷病5.(单选题)患者有损害,但医疗机构不承担赔偿责任的是(2018-2-5)A.在抢救生命垂危患者等紧急情况下未尽到合理诊疗义务B.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗C.未经患者同意公开其病历资料D.未尽到与当时医疗水平相应的诊疗义务E.输血错误造成不良后果答案:B考点:第二十四章医疗损害责任法律制度6.(单选题)下列关于胆色素的叙述,正确的是(2018-2-6)A.以血红素为主要成分B.胆汁酸为其代谢终产物C.在血中主要与球蛋白结合而运输D.铁卟琳化合物的分解代谢产物E.可以转变成细胞色素答案:D考点:第十一章非营养物质代谢7.(单选题)有关筛检,错误的是(2018-2-7)A.筛检试验应费用低廉B.应能迅速出结果C.目的是早期发现罕见病例D.检查对象为表面上无病的人E.筛检试验应对人体无害答案:C考点:第六章诊断试验和筛检试验8.(单选题)医患交流中,能够使得沟通更为有效与顺畅的方法是(2018-2-8)A.尽量多用书面沟通B.避免表达态度和情感C.善用问句引导话题D.尽量使用医学术语E.提供的信息越多越好答案:C考点:第十一章医患关系与医患沟通9.(单选题)为尽量发现病人,在制订筛选方法标准过程中,常采用(2018-2-9)A.提高假阴性率B.降低假阳性率C.提高方法的特异度D.提高方法的灵敏度E.使假阴性率与假阳性率相等答案:D考点:第六章诊断试验和筛检试验10.(单选题)一般情况下,需要由主治医师申请、上级医师审核、科室主任核准签发的输血备血量是(2018-2-10)A.200毫升到400亳升B.600毫升至800毫升C.400毫升到600亳升D.100毫升到200毫升E.800毫升至1600毫升答案:E考点:第二十二章献血和临床用血法律制度11.(单选题)医师在旅游途中救治了1位突发心脏病的旅客,该医师行的是(2018-2-11)A.岗位职责B.医师职权C.政治义务D.法律义务E.道德义务答案:E考点:第五章医德基本范畴12.(单选题)编制统计表时,做法错误的是(2018-2-12)A.同一指标的小数位数保留一致B.表内数据一律用阿拉伯数字表示C.统计表需要标题D.表中必须有竖线E.表中若缺或未记录可用“…”表示答案:D考点:第五章统计表与统计图13.(单选题)高浓度降钙素能迅速降低血钙的作用环节是(2018-2-13)A.减少肠对钙的吸收B.抑制甲状旁腺激素分泌C.抑制破骨细胞溶骨活动D.刺激成骨细胞成骨活动E.抑制肾小管对钙的重吸收答案:C考点:第十章内分泌14.(单选题)描述一组正态分布资料离散程度大小的最佳指标是(2018-2-14)A.四分位数间距B.标准差C.极差D.离均差平方和E.百分位数答案:B考点:第二章定量数据的统计描述15.(单选题)下列属于补体系统缺陷导致的疾病是(2018-2-15)A.急性肾小球肾炎B.过敏性休克C.接触性皮炎D.遗传性血管神经性水肿E.桥本甲状腺炎答案:D考点:第十九章免疫缺陷病16.(单选题)甘油异生成糖时最主要的中间产物是(2018-2-16)A.草酰乙酸B.磷酸二羟丙酮C.脂肪酸D.柠檬酸E.乙酰乙酸答案:B考点:第七章脂质代谢17.(单选题)在假设检验中为了减小犯Ⅱ型错误的概率,应(2018-2-17)A.严格做到均衡B.保留有效数字更多位数C.减小犯Ⅱ型错误的概率D.增加样本量E.更好随机抽样答案:D考点:第七章t检验18.(单选题)最常发生湿性坏疽的器官是(2018-2-18)A.四肢B.肝C.脾D.肾E.肺答案:E考点:第一章细胞和组织的适应和损伤19.(单选题)以肾小球壁层上皮细增生为主的肾炎类型是(2018-2-19)A.膜增生性肾小球肾炎B.微小病变型肾小球肾炎C.新月体性肾小球肾炎D.系膜增生性肾小球肾炎E.急性弥漫性增生性肾小球肾炎答案:C考点:第十二章泌尿系统疾病20.(单选题)流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是(2018-2-20)A.神经细胞变性坏死B.淋巴细胞血管周袖套状浸润C.蛛网膜下腔脓性渗出物聚集D.噬神经细胞现象E.脑软化灶形成答案:C考点:第十五章神经系统疾病21.(单选题)淋病奈瑟菌的形态特点是(2018-2-21)A.革兰阳性链球菌B.革兰阴性球杆菌C.革兰阴性螺形菌D.革兰阳性四联球菌E.革兰阴性双球菌答案:E考点:第八章球菌22.(单选题)实验设计的对照原则是为了(2018-2-22)A.控制非实验因素的干扰,显现实验因素效应B.提高实验效应C.控制实验因素的干扰,增强可比性D.提高组间均衡性E.保证组间均衡性答案:A考点:第四章常用流行病学研究方法23.(单选题)人正常生活的最基本的心理条件是(2018-2-23)A.人际和谐B.情绪稳定C.人格完整D.智力正常E.适应环境答案:D考点:第三章心理发展与心理健康24.(单选题)反映均数抽样误差大小的指标是(2018-2-24)A.全距B.标准误C.均数D.标准差E.变异系数答案:B考点:第六章参数估计与假设检验25.(单选题)生长因子作用的直接靶点是(2018-2-25)A.进入体内的致病菌B.细胞膜表面的相应受体C.血液中的各种激素D.细胞分裂时的染色体E.代谢途径中的关键酶答案:B考点:第二十三章癌基因、肿瘤抑制基因与生长因子26.(单选题)镇上基本医疗保险费用的缴付方主要为(2018-2-26)A.职工个人和国家B.用人单位和职工个人C.用人单位D.国家和用人单位E.国家答案:B考点:第二十二章医疗保险与医疗费用控制27.(单选题)侵蚀性葡萄胎与葡萄胎病理的主要区别点是(2018-2-27)A.绒毛细胞滋养层细胞B.绒毛合体滋养层细胞增生C.子宫深肌层见水疱状绒毛D.绒毛间质血管消失E.绒毛水肿呈水疱状答案:C考点:第十三章生殖系统和乳腺疾病28.(单选题)协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是(2018-2-28)A.彼此信任,相互协作B.维护健康,救治生命C.彼此独立,相互支持D.彼此平等,相互尊重E.互相学习,共同提高答案:A考点:第四章医德基本原则与准则29.(单选题)接触执业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾病,主要取决于(2018-2-29)A.有害因素种类B.接触方式C.接触机会D.接触的浓度(强度)和时间E.人体的健康状况答案:D考点:第十八章职业卫生服务与职业病管理30.(单选题)在我国最多见的淋巴瘤类型是(2018-2-30)A.弥漫性大B细胞淋巴瘤B.NK/T细胞淋巴瘤C.MALT淋巴瘤D.蕈样霉菌病E.滤泡性淋巴瘤答案:A考点:第十章淋巴造血系统疾病31.(单选题)初次体液免疫应答产生抗体的特点是(2018-2-31)A.滴度高B.主要为IgAC.主要为IgGD.亲和力低E.持续时间长答案:D考点:第十三章B淋巴细胞介导的适应性免疫应答32.(单选题)肺的有效通气是(2018-2-32)A.肺活量B.每分通气量C.肺泡通气量D.补吸气量E.无效腔气量答案:C考点:第五章呼吸33.(单选题)精神分析学派认为,在心理地形图中,当前能被注意到的各种心理活动为(2018-2-33)A.想象B.前意识C.意识D.表象E.潜意识答案:C考点:第四章主流理论流派34.(单选题)按照假药论处的药品是(2018-2-34)A.未标明有效期的药品B.擅自添加矫味剂的药品C.更改生产批号的药品D.超过有效期的药品E.被污染的药品答案:E考点:第十五章药品法律制度35.(单选题)某地区死因统计发现,成年人的首位死因是心脏病。
第二单元 牙发育异常
1.定义:在牙齿发育期间,由于全身疾病、营养障碍或严重的乳牙根尖周感染,导致的釉质结构异常
2.病因
严重营养障碍、内分泌失调、婴儿和母体的疾病
局部因素:乳牙根尖周严重感染,影响继承恒牙釉质发育不全。
以前磨牙居多,又称特纳牙
3.分类
釉质发育不全:牙釉质有实质缺损 釉质矿化不良:白垩釉质,无实质缺损
遗传型因素引起的釉质发育不全:乳、恒牙列中所有牙齿均受侵犯,仅是基质形成障碍 外环境因素引起的釉质发育不全:单个牙列或单个牙受累,通常釉质和牙本质均可受累 4.临床表现:
(1)乳、恒牙列均可发生;乳牙受累较少见 (2)成组对称地发生病损
(3)轻症:釉质形态基本完整,白垩状釉质 (4)重症:实质性缺损易继发龋,进展速率较快 5.诊断:
(1)成组对称地发生病损,不同轻重程度的釉质缺陷改变
(2)切牙、尖牙和第一磨牙:出生后第1年 (3)侧切牙:出生后第2年
(4)前磨牙、第二磨牙和第三磨牙极少受侵犯
(5)与浅龋的鉴别诊断:探诊质地
6.防治原则:
(1)注意妇幼保健,可预防本病发生
(2)由于患牙发育矿化较差,容易磨耗。
患龋后发展较快,应进行防龋处理
(3)轻症患牙不必治疗;重症患牙用复合树脂或用口腔修复学的方法覆盖牙面,不仅可改善外观,而且有助于防止龋病的发生。
萌出后诊断,补充维生素D和矿物质无效氟牙症
1.定义和病因
定义:
氟牙症又称氟斑牙或斑釉牙。
氟牙症是氟摄入量过高引起的一种特殊类型的釉质发育不全。
氟牙症的发生具有地区性,为慢性氟中毒疾病早期最常见而突出的症状。
病因:
氟摄入量过高、饮用水含氟、食物
氟牙症的发生取决于过多氟进入人体的时机
类型:
(1)白垩型(轻度):牙面失去正常光泽,出现不透明斑块
(2)变色型(中度):牙面出现黄色、黄褐或棕褐色
(3)缺损型(重度):除上述改变以外,牙面还出现浅窝或坑凹状缺损,或因磨损使牙失去正常外形
2.临床表现和诊断
临床表现
(1)同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块,严重者还并发釉质的实质缺损
(2)多见于恒牙,发生在乳牙者甚少
(3)对摩擦的耐受性差,但对酸蚀的抵抗力
强,可有全身症状
诊断和鉴别诊断
●与釉质发育不全相鉴别
(1)釉质发育不全白垩色斑的周界比较明
确,而且其纹线与釉质的生长发育线相吻合;氟
牙症斑块呈散在的云雾状,周界不明确,并与生
长线不吻合。
(2)釉质发育不全可发生在单个牙或一组
牙;而氟牙症发生在多数牙。
(3)氟牙症患者可有在高氟区的生活史。
3.防治原则
(1)氟牙症最理想的预防方法是选择新的
含氟量适宜的水源。
(2)脱色法亦称磨除加酸蚀法,适用于无
实质性缺损的氟牙症。
()可见光复合树脂修复适用于有实质性
缺损的氟牙症。
四环素牙
1.定义和病因
定义:
在牙齿发育、矿化期间服用四环素族药物,牙齿的颜色和结构发生改变的疾病。
病因:
(1)在牙的发育矿化期服用的四环素族药物。
牙的着色是永久的。
(2)同一次服用的四环素族药物剂量,牙本质中的沉积比在釉质中高4倍
(3)用药时期越在婴幼儿早期用药,牙本质的着色越近釉牙本质界,临床见到的染色程度越明显。
(4)牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关
(5)可有骨组织的着色
(6)四环素还可在母体通过胎盘引起乳牙着色
2.临床表现和诊断
临床表现
(1)四环素对牙的主要影响是着色,有时也合并釉质发育不全
(2)轻度四环素着色:整个牙面呈现黄色和灰色,分布均匀
(3)中度四环素着色:牙着色的颜色由棕黄色到黑灰色
(4)重度四环素着色:牙表面有明显的带状着色,颜色呈黄-灰色或黑色
(5)极重度四环素着色:牙表面着色深,严重者呈灰棕色、蓝紫色
诊断:全口恒牙列,以牙本质为主帽状永久性染色
3.防治原则
(1)妊娠和授乳的妇女,以及8岁以下的小儿不宜使用四环素类药物
(2)对四环素牙处理方法有:
可见光复合树脂修复、塑料贴面修复、高浓度(30%)过氧化氢液脱色治疗、内脱色与外脱色
遗传性牙本质发育不全
1.定义和病因
定义:
遗传性牙本质发育不全是一组常染色体显性遗传病。
最常见的是仅有牙齿结构发育异常的Ⅱ型牙本质发育不全,称为遗传性乳光牙本质
病因:常染色体显性遗传病
类型:
(1)Ⅰ型:伴有全身的骨发育不全
(2)Ⅱ型:最常见,遗传性乳光牙本质,无骨骼异常
(3)Ⅲ型:壳牙
2.临床表现和诊断
临床表现:
(1)牙齿颜色从灰到棕紫色或黄棕色,但均伴有
罕见的、半透明或乳光色。
患牙釉质早期丧失,牙本质遭受快速磨耗
来源:金樟教育集团医考事业部。