妊娠诊断
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妊娠的诊断名词解释妊娠,又被称为怀孕,是指女性受精卵在子宫内着床并发育的过程。
对于许多女性来说,妊娠是她们一生中最激动人心的时刻之一。
然而,要确定是否怀孕,医生需要使用特定的诊断名词。
在本文中,我们将解释一些常见的妊娠诊断名词,以帮助读者更好地了解这一过程。
1. 受孕:在妊娠过程中,受孕是指精子和卵子在女性体内结合,形成受精卵。
受孕通常发生在排卵后的24-48小时内。
精子可以在女性生殖道中存活几天,所以如果与排卵时间接近,受孕的可能性就会增加。
2. 受精卵:受精卵是形成于受孕后的结合体。
它由一个精子和一个卵子的核融合形成,其中包含了来自母亲和父亲的遗传物质。
受精卵通常在输卵管的一侧进入子宫,并在那里着床。
3. 着床:着床是指受精卵在子宫内壁上的附着和嵌入过程。
这是妊娠开始的标志。
着床通常发生在受孕后的6-10天。
在这一过程中,受精卵会开始分泌人绒毛膜促性腺激素(hCG),这是妊娠检测中常用的一个指标。
4. 人绒毛膜促性腺激素(hCG):hCG是一种由胚胎产生的激素,通常在怀孕初期和妊娠中期被广泛检测。
它的水平可以用来确定是否怀孕。
在妊娠开始后,hCG的水平会逐渐上升,在妊娠第8-11周达到峰值,然后逐渐下降。
5. 妊娠测试:妊娠测试是一种常见的方式,用于确定是否怀孕。
这种测试通常会检测尿液或血液中的hCG水平。
尿液妊娠测试可以在怀孕后几天进行,但血液妊娠测试可以更早地检测到怀孕。
这些测试通常是准确可靠的,但在执行时需要遵循正确的使用指南。
6. 妊娠期:妊娠期是指从受精卵着床到分娩的整个过程。
妊娠通常被分为三个阶段:第一期(妊娠早期,前12周),第二期(妊娠中期,13-27周)和第三期(妊娠晚期,28周至分娩)。
每个阶段都有其独特的体征和发育特点。
7. 孕龄:孕龄是指怀孕的周数,通常从末次月经第一天开始计算。
根据末次月经日期,孕龄可以在怀孕确认后计算出来。
孕龄在确定预产期和监测胎儿发育方面非常重要。
妊娠诊断妊娠从末次月经的第一日开始计算,约为280日(40周)。
分为三个时期早期妊娠:妊娠未达14周(≤13+6周)中期妊娠:14周-27+6周晚期妊娠:28周及以后一、早期妊娠的诊断1.病史与体征停经、早孕反应、尿频、乳房变化、子宫增大、妇科检查·停经:生育期、有性生活史,月经周期规律,月经过期,考虑妊娠;停经10日以上高度怀疑·早孕反应:停经6周出现,畏寒、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、厌恶油腻、恶心、呕吐、情绪变化;12周左右自行消失。
·尿频:子宫前倾压迫膀胱,孕12周子宫超出盆腔消失·乳房变化:增大胀痛;蒙氏结节;哺乳期妇女妊娠后乳汁减少·子宫增大:变软球形,8周增大2倍,12周增大3倍·妇科检查:阴道黏膜和宫颈黏膜充血呈紫蓝色(黑加征);子宫增大变软球形,超出盆腔,耻骨联合上可触及·其他:蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着;子宫收缩痛或不适、腹胀、便秘,不伴有子宫出血2.辅助检查妊娠试验、超声妊娠试验:放射免疫法测出受检者血液中HCG水平升高,早孕试纸法检测尿液阳性超声:-确认宫内妊娠,排除异位妊娠-确定胎数,通过胚囊数目和形态判断绒毛膜性-估计孕龄,6周可见胚芽和原始心血管搏动,11-13+6测CRL(头臀长)估计孕周,校正孕产期,测量NT染色体疾病筛查,9-13+6排除无脑儿3.诊断生育期妇女,性生活史,停经或月经异常血或尿HCG阳性超声发现宫内孕囊或胚芽,原始心管搏动提示胚胎存活超声测量估计孕龄:11-13+6测CRL(头臀长)估计孕周是最准确的方法二、中晚期妊娠的诊断1.病史与症状有早期妊娠的经过,腹部逐渐增大、自觉胎动2.体征与检查-子宫增大-胎动:胎儿躯体活动妊娠20周出现,33-34高峰,38减少;夜间和下午活跃,睡眠周期消失,持续20-40分钟,次数大于等于10次/2小时-胎体:20周经腹壁可触及;24周以上触及胎头、胎背、胎臀、胎儿肢体;四步触诊法查清胎儿在子宫的位置-胎心音12周多普勒胎心探测仪可探及;18-20周听诊器可听到胎心,呈双音,钟表滴答声,110-160 3.辅助检查超声:彩色多普勒超声——最重要的,排出胎儿畸形目的:评估胎儿体重;了解胎儿发育情况三、胎姿势、胎产式、胎先露、胎方位胎姿势:胎儿在子宫内的姿势胎产式:胎儿纵轴与母体纵轴的关系:纵产式、横产式、斜产式胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分:头先露、臀先露、肩先露胎方位:先露部指示点与母体骨盆的关系。
妊娠诊断名词解释
1.妊娠测试:妊娠测试是通过检测一种特殊的蛋白(hCG)来鉴定的,常常是用尿液或血液来做,可以在准确的情况下判断患者是否处于妊娠状态。
2. 超声波检查:超声波检查,也称超声波子宫检查,是用超声波检测腹部或阴道以诊断妊娠和孕妇的胎儿健康状态的一种常用技术。
3. 胎儿心率:指孕妇胎儿的心率,它可以通过超声波检查或宫腔镜检查来测量。
4. 胎位:指胎儿在母亲子宫内的位置,可以在妊娠期间用胎位检查来检查,以确定胎儿的位置和发育情况。
5. 胎动检查:指通过母亲腹部触摸或用超声波检查来监测胎儿的活动情况,以确定胎儿的健康状况。
6. 膝关节折叠检查:也称双膝关节反跳检查,可以在膝关节发出一种特定的声音时,用于诊断胎儿存在脊柱畸形等先天性疾病的可能性。
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项目二妊娠诊断任务一母畜妊娠时期的概述[目标要求]:1、知识目标理解并掌握妊娠诊断的概念以及妊娠诊断在实际生产中的意义。
2、能力目标列举例子说明妊娠诊断在现代化、集约化养殖生产中的意义。
3、素质目标通过学习母猪妊娠诊断的相关概念和知识,更加意识到现代养殖业发展的转型,主要以工厂化的形式进行生产,并且在不违背道德和触犯法律的前提下,寻求更高的经济效益的方式进行生产。
[相关知识]:从配种受胎到分娩的这一过程叫妊娠,是妊娠母猪繁殖生产中最长的阶段,养好管理好妊娠母猪的基本任务是保证受精,胚胎与胎儿在母体内得到充分的生长发育,防止胎化,流产,死胎的发生,使妊娠母猪每窝都产出数量多,初生重,体质健壮和均匀整齐的仔猪;合理供给全价营养饲料,减少应激的影响,保证母猪在妊娠期有适度的膘情,为哺乳期的泌乳打下良好的基础,对出产母猪还要保证正常生长发育。
一、母猪妊娠期间的变化(一)妊娠母猪的代谢特点与体重变化:胎儿的生长发育,子宫和其他器官的发育,使母猪食欲增高,饲料的消化率和利用率增强,故在饲养上应尽量满足这一要求;但妊娠母猪不是增重越多越好而是要控制到一定程度一般瘦肉型初产母猪体重增加35-45kg,经产母猪体重增加32-40kg。
(二)妊娠期间胚胎和胎儿的生长发育:胚胎的生长发育特点是前期形成器官,后期增加体重,器官在21d 左右形成,胎儿体重60﹪以上是在妊娠90d以后的增长的,胚胎的蛋白质,脂肪和水分含量增加,特别是矿物质含量增加较快,从受精卵开始到胎儿成熟,胚胎的生长发育经历3个关键时期。
1、第一个关键时期,前30d,受精卵从受精部位移动附植在子宫角不同部位并逐渐形成胎盘的时期,在胎盘未形成前,胎盘很容易受到环境条件影响。
饲料营养不完善,饲料霉变,各种机械性刺激,高热病等均会影响胚胎生长发育或使胚胎早期死亡,这个时期胚胎发育和母猪体重增加较缓慢,不需要额外增加日粮的数量。
2、第二个关键时期60-70d,胎儿发育较快,互相排挤,易造成位于子宫角中间部位的胎儿的营养供应不均。
致使胎儿死亡或发育不良,粗暴对待母猪,大声吆喝,鞭笞,追赶,母猪间互相拥挤咬架,都会影响子宫血液循环。
增加胎儿死亡率。
3、第三个关键时期,90d以后,胎儿生长发育增重特别迅速,母猪代谢的同化能力强,体重增加很快,所需营养物质显著增加,胎儿体积增加,子宫膨胀,消化器官受挤压,消化机能受到影响。
减少青绿饲料的喂量。
增加精料特别是蛋白质较多的饼类饲料,满足母猪体重与胎儿生长发育迅速增长的需要。
二、妊娠母猪常见问题的处理(一)妊娠发情(假发情)妊娠发情就是母猪受胎后,在下次预定发情前后1-2d内仍有轻微的发情表现。
这种假发情与真发情表现不同,其表现是发情外观症状不明显,一般只有阴户略微肿胀;母猪稍有不安,但食欲不减,对公猪反应不明显,一般拒绝交配。
其原因可能是生殖激素分泌比例失调,即卵巢上黄体分泌的孕酮不足,胎盘分泌的雌激素过多所致。
或是妊娠前期母猪营养状况很差。
预防假发情的主要措施:改善配种前和妊娠前期母猪的营养状况,预防和及时治疗母猪生殖器官的疾病,做好防寒保暖工作。
(二)假妊娠猪配种后并未怀孕,但腹围一天天大起来,乳房也发育膨大,到“临产期”前后,有时乳房还能挤出奶水,但最后并不产仔,腹围和乳房慢慢收缩回去,这种现象就是假妊娠。
期发生是由于胚胎早期死亡并被吸收,但妊娠黄体仍在继续存在,发挥着分泌孕酮的作用。
造成此现象是由于营养不良,气候多变和生殖器官疾病引起内分泌功能紊乱。
预防措施:改善母猪妊娠前后的营养条件,预防和治疗母猪生殖器官的疾病,配种前后加喂些青绿多汁的饲料,或在配料中加适量维生素,保证卵泡的正常发育和排卵。
(三)母猪的化胎,死胎和流产胚胎在妊娠早期死亡后被子宫吸收,称为化胎(隐形流产)。
发生在妊娠中后期,胎儿死亡,但未排出,其组织中的水分和胎水被母体吸收,变为棕褐色,好像干尸一样,称为木乃伊;如胎儿死亡不久就在分娩时随活仔一起产出而胎儿未变化,称为死胎。
流产是指胎儿或母体的生理过程发生紊乱,或它们之间的正常关系受到破坏,而使妊娠中断。
防止化胎死胎和流产采取的措施:按照各个阶段母猪的饲养管理措施进行严格管理,针对上述病症的发生原因,在饲养管理各阶段中加以克服。
对妊娠母猪出现减食或不吃行动异常,阴户红肿并流出黏液,不时努责,可能会流产的母猪,应及时注射黄体通过10-30mg,并内服镇静剂来保胎。
[知识拓展]:一、妊娠母畜生殖器官的变化1、卵巢形成黄体:发生怀孕后黄体便持续下去,直到分娩(或流产)前几天。
即为妊娠黄体。
妊娠黄体呈扁椭圆形或半球状,质地柔软、光滑、肉感。
2、子宫子宫:随着妊娠的进展,子宫逐渐伸展扩大。
子宫内膜增生,子宫的扩展;子宫颈:妊娠后子宫括约肌收缩、紧张,子宫颈分泌的化学物质发生变化,分泌的黏液稠度增加,形成子宫颈栓,把子宫颈口封闭起来。
二、常见雌性家畜黏液的区分:1、发情黏液:雌激素的刺激可使宫颈产生量的、水样的的宫颈黏液,伴有明显的拉丝现象和受纳精子的性质。
2、妊娠粘液:而孕酮抑制宫颈上皮的分泌活动、可产生少量黏性的、含有细胞的黏液,这种黏液仅有低拉丝现象。
在黄体期,宫颈黏液黏稠,而且量少,精子就很难通过。
3、炎症黏液:呈黄白色,有白点,有异味。
三、子宫动脉妊娠后,子宫动脉变粗,血流量增加,在妊娠中、后期动脉脉搏变为妊娠脉搏。
牛的怀孕脉搏在5个月时就很明显,这对诊断死胎有重要价值。
四、阴道妊娠初期,阴门收缩紧闭,阴道干涩;妊娠末期,阴唇、阴道水肿,柔软有利于胎儿产出。
五、妊娠母畜内分泌的变化雌激素:较大的卵泡和胎盘能分泌少量的雌激素,但维持在最低水平。
分娩前分泌增加,到妊娠9个月时分泌明显增加。
孕激素:在妊娠期间不仅黄体分泌孕酮,而且肾上腺、胎盘组织也能分泌孕酮,血液中孕酮的含量保持不变,直到分娩前数天孕酮水平才急剧下降。
促性腺激素:在妊娠期间由于孕酮的作用,使垂体前叶分泌促性腺激素的机能逐渐下降。
任务二母猪妊娠诊断的方法[目标要求]:1、知识目标学习各种常用的母猪妊娠诊断的方法,其中包括外部观察法、超声诊断法、激素反应观察法等。
2、能力目标通过学习并掌握母猪外观妊娠诊断常用的方法,能够对母猪进行准确的妊娠诊断。
3、素质目标通过学习母猪妊娠诊断外部观察法,让学生就算在没有任何仪器的辅助下也可以较为准确地对母猪是否妊娠做出初步诊断。
[相关知识]:妊娠母猪和未孕母猪的声像图特征妊娠母猪:妊娠早期(18~21d)子宫中出现孕囊,又称妊娠囊,内含早期胎水,量少,呈小的圆形暗区,暗区的直径不到1cm或1cm以上,通常为一个暗区或2~3个相邻的暗区,位于膀胱暗区的前下方。
随妊娠的增进暗区不断扩大呈多个不规则圆形、椭圆形暗区。
妊娠25d后可在孕囊暗区内扫查到胚体反射,呈椭圆形低强回声光团,在胚体中一般可同时观察到呈规律、快速闪动的线性亮点,此为心管搏动。
妊娠26天后胚胎逐渐显出胎儿固有轮廓,胎头、躯体及四肢逐渐发育完善,出现胎动及内脏器官(肝、胃等),这些声像图变化可提示胎儿的早期发育,并为鉴别死胎提供科学依据。
未孕母猪:未孕子宫角位于膀胱的左右和前下方,膀胱腔内为无回声较规则的液性暗区,未妊娠子宫角的壁对超声的反射弱,其断面声像图呈各种不规则圆形的弱反射区,但要注意观察其界限,以与肠管的断面相区别。
一周后应复查,以免误诊。
母猪卵巢呈一弱反射的团块,直径在2cm左右,如有发育的卵泡,则在团块中出现多个相邻的圆形小暗区,但一般难以扫查到。
母猪妊娠诊断是猪群繁殖管理的一项重要内容,及时开展母猪的妊娠诊断,及早确认妊娠或为妊娠的母猪,对于缩短产仔间隔,提高母猪生产效率有着重要意义。
以下是生产中常用的妊娠诊断方法:一、外部观察法一般来说,母猪配种后,经一个发情周期未表现发情,猪的发情周期一般为21天左右,如果母猪配种后2个发情周期不再发情,基本上认为母猪已经妊娠,母猪的妊娠期一般为111~117天,平均为114天。
为了便于记忆,可用“3,3,3”来表示,即3个月3周再加3天。
外部观察法是根据母猪配种后的外观和行为的变化来进行妊娠诊断的。
但这种方法只能作为其它诊断方法的辅助手段,以便印证其它方法诊断的结果;而且外部观察法诊断一般只能在配种后4周以上才能进行。
(一)食欲与膘情母猪妊娠后,处于为胎儿后期快速发育阶段贮备营养的需要,往往食欲会明显增加。
另外,由于妊娠期在孕激素的作用下,妊娠前期的同化作用增强,而基础代谢较低,因此,怀孕后的母猪即使饲喂通常用以维持的饲料量,母猪的膘情也会提高。
(二)外观如前所述,由于处于妊娠代谢状态下的母猪同化作用增强,膘情提高,其外观的营养状况会有明显改善,被毛顺滑,皮肤滋润。
受孕激素的作用影响,外生殖器的血液循环明显减弱,外阴苍白、皱缩,阴门裂线变短且弯曲。
因此,如果出现上述变化,应作为母猪受孕的依据之一。
但某些饲料成分会影响这种变化,饲喂含有被镰孢霉污染的饲料,妊娠母猪的外阴的干缩状况并不明显,甚至有些妊娠母猪的外阴还有轻度肿胀。
某些品种妊娠时,外阴部的变化也不够明显。
随着胎儿的增大,母猪的腹围会增大,通常在妊娠到60天左右时,腹部隆起已经较为明显,75天以后,部分母猪可看到胎动,随着临产期的接近,胎动会越来越明显。
(三)行为母猪妊娠后,性情会变得温和,行动小心,与其它母猪群养时,会小心避开其它母猪。
外部观察法进行早期妊娠诊断的可靠性显然不高,但日常观察经验的积累会提高判断的准确性。
因此,生产过程中对母猪外观行为变化的观察,有助于及时发现未孕母猪,减少母猪的非繁殖期的长度。
但是配种后不再发情的猪并不绝对肯定已经妊娠,因为有的母猪发情有延迟现象,有的母猪受精后,胚胎在发育早期死亡或因营养太差,胚胎被母体吸收而造成长期不发情。
所以,根据配种后是否发情来判断其妊娠,也会有一定的差错。
二、超声波检查法其原理是根据超声波回声来检查妊娠,是一种早期妊娠检查的普遍且实用的方法,一般可与返情检查结合使用。
(一)多普勒超声波多普勒超声仪检测胎儿心跳和脉搏,子宫动脉脉搏为50~100次/分钟,而脐动脉的脉搏为150~250次/分钟。
腹部探查位置是母猪胁腹部、横过乳头并且对准骨盆腔区域。
超声波通过传感器进行发放,接收并转换成声音信号。
也可通过直肠探查其方法,这与腹部探查相似。
直肠探查和腹部探查的灵敏度高于85%,特异性高于95%,妊娠29~34天效果最佳。
当周围环境中有噪音干扰或直肠探查部位有粪便阻塞时会出现假阴性诊断。
此种方法一般需要用不同妊娠期探查的录音进行比照,但随着经验的积累,技术人员可直接根据声音信号来判断是否妊娠。
(二)A型超声波A型超声仪利用超声波来检查充满积液的子宫。
声波从妊娠的子宫反射回来,并被转换成声音信号或示波器屏幕上的图像,或通过二极管形成亮线。