医院救护车检查记录表

抢救车采取封条式管理的规定1、设计好登记表格（抢救车检查登记本、抢救车药品整理登记本、抢救车物品整理登记本）；2、按药品(代码Y)与物品(代码W)分类编号（见目录）登记，并将药品、物品按失效期先后顺序填写在登记本上；3、抢救车负责人将登记本与抢救车内药品、物品进行仔细核对无误后，填写最近失效期封条；4、将写好的封条贴于抢救车的抽屉和门上；5、每天正班护士查看封条是否完整和最近失效期日期，并按规定记录“抢救车检查登记本”（如完好、或开封、或更换封条）及签名。

发现边缘有被撕痕迹，应立即开封检查并更换封条，否则由最后一次查封条者负全责；6、抢救车负责人负责督促抢救车药物在失效期前3个月与药房（或其他兄弟科室）进行调换，物品在失效期前1周与病房外有效期长的物品进行调换，并做好相关记录；7、抢救病人时开启封条，药品按“左进右出”原则使用，药品、物品使用后应及时如数补充，启封人在三份登记本上做好记录（有使用的），再按上述方法贴好封条；8、发现问题及时处理，不能及时处理的报给抢救车负责人处理，抢救车负责人不能处理的，再向护士长汇报，由护士长予以解决；9、护理部定期到科室进行质控检查时，启封检查无误后，由当班护士再次贴好封条，并在“抢救车检查登记本”上记录时间及签名；10、确保抢救车药品、物品完好率与合格率均达100%，并能及时、准确无误地为抢救病人争取宝贵的抢救时间。

Y-1、盐酸肾上腺素4支Y-2、盐酸异丙肾上腺素2支Y-3、盐酸多巴胺4支Y-4、重酒石酸间羟胺（阿拉明）4支Y-5、去已酰毛花苷（西地兰）4支Y-6、尼可刹米（可拉明）4支Y-7、盐酸山梗菜碱（洛贝林）4支Y-8、呋塞咪（速尿）4支Y-9、硝酸甘油注射液4支Y-10、硫酸阿托品4支Y-11、盐酸利多卡因4支Y-12、二羟丙茶碱（喘定）4支Y-13、酚磺乙胺注射液（止血敏）4支Y-14、盐酸异丙嗪（非那根）4支Y-15、地塞米松磷酸钠4支Y-16、20%甘露醇250ml 1袋Y-17、5%碳酸氢钠注射液250ml 1袋Y-18、0.9%生理盐水注射液100ml 1袋Y-19、0.9%生理盐水注射液250ml 1袋Y-20、5%葡萄糖注射液250ml 1袋Y-21、5%葡萄糖氯化钠注射液250ml 1袋Y-22、复方林格氏液500ml 1袋W-1、简易呼吸器1个W-2、血压计1个W-3、压舌板1把W-4、舌钳1把W-5、开口器1把W-6、牙垫1把W-7、安尔碘1瓶W-8、棉签2包W-9、口咽通气管1个W-10、心内注射针2个W-11、手套3付W-12、留置针2付W-13、夫明2片W-14、一次性输血器2付W-15、一次性输液器 2付W-16、一次性注射器50ml 2付W-17、一次性注射器20ml 2付W-18、一次性注射器10ml 2付W-19、一次性注射器5ml 2付W-20、一次性注射器2ml 2付W-21、一次性注射器1ml 2付W-22、一次性鼻导管2条W-23、一次性吸痰管2条W-24、听诊器1付W-25、手电筒1把W-26、照明灯1(抢救车)W-27、剪刀1把W-28、弯盘1个W-29、止血带1根W-30、纱轮1个W-31、胶布1卷W-32、插座1个(抢救车)抢救车检查登记本抢救车药品目录（代码Y）Y-1、盐酸肾上腺素4支Y-2、盐酸异丙肾上腺素2支Y-3、盐酸多巴胺4支Y-4、重酒石酸间羟胺（阿拉明）4支Y-5、去已酰毛花苷（西地兰）4支Y-6、尼可刹米（可拉明）4支Y-7、盐酸山梗菜碱（洛贝林）4支Y-8、呋塞咪（速尿）4支Y-9、硝酸甘油注射液4支Y-10、硫酸阿托品4支Y-11、盐酸利多卡因4支Y-12、二羟丙茶碱（喘定）4支Y-13、酚磺乙胺注射液（止血敏）4支Y-14、盐酸异丙嗪（非那根）4支Y-15、地塞米松磷酸钠4支Y-16、20%甘露醇250ml 1袋Y-17、5%碳酸氢钠注射液250ml 1袋Y-18、0.9%生理盐水注射液100ml 1袋Y-19、0.9%生理盐水注射液250ml 1袋Y-20、5%葡萄糖注射液250ml 1袋Y-21、5%葡萄糖氯化钠注射液250ml 1袋Y-22、复方林格氏液500ml 1袋抢救车物品目录（代码W）W-1、简易呼吸器1个W-2、血压计1个W-3、压舌板1把W-4、舌钳1把W-5、开口器1把W-6、牙垫1把W-7、安尔碘1瓶W-8、棉签2包W-9、口咽通气管1个W-10、心内注射针2个W-11、手套3付W-12、留置针2付W-13、夫明2片W-14、一次性输血器2付W-15、一次性输液器 2付W-16、一次性注射器50ml 2付W-17、一次性注射器20ml 2付W-18、一次性注射器10ml 2付W-19、一次性注射器5ml 2付W-20、一次性注射器2ml 2付W-21、一次性注射器1ml 2付W-22、一次性鼻导管2条W-23、一次性吸痰管2条W-24、听诊器1付W-25、手电筒1把W-26、照明灯1(抢救车)W-27、剪刀1把W-28、弯盘1个W-29、止血带1根W-30、纱轮1个W-31、胶布1卷W-32、插座1个(抢救车)。

乡镇卫生院医疗救护车病情记录单出发时间：到达时间：
姓名：性别：
年龄：住址：
主要症状：
初步诊断：
体征：BP / mmHg ，P 次/分，T ℃。

神志：□清楚□模糊□昏迷。

双瞳孔，约 mm，对光反射：□存在□消失。

口唇：□红润□发绀□苍白。

呼吸：□平稳□急促。

双肺呼吸音，干湿啰音。

心率次/分，心律，早搏杂音。

专科检查：
患者目前：□病重□病危
虽经医护人员积极救治，但目前患者病情危重，并且病情有可能进一步恶化，随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症：
1.肺性脑病，严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血压危象。

2.上消化道出血导致出血性休克、脑出血、脑梗死、脑疝。

3.感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克。

4.弥散性血管内凝血（DIC）。

5.多器官功能衰竭。

6.糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷。

7.其他不可预知的风险。

法定代理人签名：与患者关系：
出诊医师：
谈话时间：
处理措施：。

急救药品、抢救设备管理检查记录精品文档急救药品、抢救设备管理检查记录病区年月日项检查要点分值检查方法扣问题及跟踪检查目分1、抢救车：抢救车固定位置放置，车内药品、物品配置符合15未建立基数表，药专科要求，建立基数一览卡，数量与其相符无过期，用后及时品、物品过期扣5补充，保持清洁，药品名称与包装相符。

用物无破损，摆放整分，其余一小项做齐、有序。

便于应急使用。

抢救车如封闭管理，封条注明封闭不到扣 2 分起止日期、贴封人，按抢救车管理制度封车要求执行。

急2、急救仪器：每台急救仪器必须悬挂“使用流程〞、“设备维10急救仪器未在功能救护记录〞、“功能状态标识〞、“仪器使用记录本〞；清洁无污渍：状态扣 5 分，其余药功能正常处于应急状态；按标准保养、维护、维修并记录；急一项做不到扣 2 分品救仪器使用时应及时登记在“仪器使用记录本〞上，并于“急和救、生命支持设备实时监控记录本〞相对应。

设3、氧气装置：设备完好无漏气，备用一次性氧气管道，保持3做不到不得分，一施清洁，湿化瓶、蒸馏水每日更换，有标识。

氧气筒妥善固定，项做不到扣 2 分有平安标志。

4、吸引装置：负压达标处于功能状态、管道连接完好，保持3一项做不到扣 2 分通畅、清洁。

5、护理人员掌握加床患者紧急吸氧、吸痰装置的调配方案及5一项做不到扣 3 分运行方法〔病区配备可移动吸氧、吸痰装置，并处于功能状态〕。

6、轮椅平车：车身清洁，车胎饱满，定期检修处于平安状态。

4一项做不到扣 3 分急1、建立并落实抢救制度和抢救车管理制度无抢救制度扣 5 分救2、急救物品做到五定：定点放置、定人管理、药品器材定量，一项做不到扣 2 分制有基数表、定期保养维修、定期检查登记。

度3、按制度要求认真如实登记?抢救药品、物品、器材查对登漏登记一次扣 2 分，和记本??口头医嘱执行及抢救用药登记本? ?危重患者抢救登记登记错误每发现一登本?，登记本要符合标准。

项扣 2分，未按要记求登记扣 2 分1、护士能够掌握抢救工作制度和抢救车管理制度。