脂蛋白(a)及某些抗凝因子与反复自然流产的相关性研究
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要 的 ,
导致较严 重 的产 科 并发症 包括 反 复 白然 流产( S 、 R A)
胎 儿 宫 内发 育 迟 缓 、 子 痫 、胎 盘 早 剥 等【。 近 年 ’ 1
来 ,有 学者 研 究 显 示 ,RS 患者 存 在 外 周凝 血 机 A 制 改 变及胎 盘 部位 的血 栓 形成 等现 象 , 出凝 血机 提 制可 能与 部分 RS A的 发生有 关【。同时抗 凝 系统 缺 z 】
变化 。结 果 : R A组与对照组 问 L ( 的浓度无统计学差异。R A组 中 >1 周流产者的 L ( ① S p) a S 2 p) a 浓度为 122±5 .mg , 2. 7 / 与对 照组(2 7 L 8. 0±3 .r /) 3 g 比较, 5 L a 差异有统计学意义,但在流产次数 和体重指数( I ̄ MB) 差异无统计学意义。② R A组 中P 、 C和 A .I 陷各 占3 . f S S P T I缺 I 21 %、1 %和 . 9 2 . P 缺 陷与对照组相比差异有统计 学意义。 S 0 %, S 8 R A组 中 >1 周流产者 的P 和R A组 中>1 2 s S 2 周流产者缺 陷分7 占5 . 和 7 . 对照组中均为 5 差异显著 。③ R A组 中流产 2次与 5 ' 71 J % 1 %, 4 %, S >2 次者 P P 和 A . I 陷无统计学差异 , C、 S T I缺 I 但是除 了P C外 , 其蛋 白缺 陷率 均较对照组升 高。 ④ R A组 中 MB >2 与 ≤2 相 比, s 陷及 A .I 陷有显著性差异 。结论 :① L ( 的水 S I 5 5 P缺 T I缺 I pa ) 平在反复 自然流产患者未见异常, R A组 中> 1 周流产者与对照组 间差异有显著性。②抗凝 但 S 2 系统缺 陷与流产 的周数有关而与流产发生的次数无关, 但肥胖者较正常体重者及低体 重者更易出
陷更 容 易引起 血栓 形成 ,因此 凝 血及 抗 凝系 统缺 陷 与复 杂妊娠 之 间的相 关性 研 究成 为近 几年 研究 的热
1 研 究对 象 和 方 法
11 研 究对 象 及分 组 .
111 S .. R A组 2 0 .2 2 0 .1 间在首 都 医科人 0 51 — 0 6 1 期
—
l 6 1一
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岁, 并符 合 以下 条1:① 大 妇 双方 外 周 血染色 体 核 ,: 1 型 止常 , 无家 族遗 传 病 史 : 妇 科检 查 、超 声检 查 ②
以及 子 宫输 卵 管 造 影 等检 查排 除 生殖 器 官解 剖畸
匀 。以 1 0 0× g离 心 1 n 将 分 离 血 清 置 丁 一 0 5 mi , 7 ℃冰 箱 中 备 检 。采 刚 日本 尔 S s x公 司的 O y me CA一 0 0全 自动 血 凝 仪 ,测 定 血 浆 中 P 70 S、P C、 AT I 的 活性 ; C、P —I I P S活 性 检 测 采 川凝 l , T 州法 A — I 检 测 采 川 发 色 底 物 法 , 试剂 盒 购 丁美 国 德 灵 公 I I 司 ,操 作 按 试 剂 盒 说 明 一 要 求 进 行 。本研 究 止常 I 5 值 范 同 是: C 为 7 %一 4 %,P P O 10 S为 6 %一 3 %, O 10
通 讯作 者: 李 : e+ 61-5 6 3 5 T l 8 -08 9 8 9 ; :
学附属 北京妇 产 医院生 殖 调节科 和 中医科 就诊的5 3
Emalj n 2 o itm - ii 0 @h t lo :i la ma .
例原因不明 R A患者, S 平均年龄 3 . 4 3 (5 3) 0 - . 2 —5 6 4
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第 2 卷 第 2 V 18 . 8 期 o. . 2 2 No
生
殖
与
避
孕
ht /w ww . t / p: Ran C .a d c
2 0 年 2 Fb 0 8 08 月 e. 0 2
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R pr d ci n& C n r cpt n e out o o t e i a o
rn e i r t s. a d @s p.e hc p s. a
临床 报 道 ・
脂蛋 白( 及某些抗凝 因子 与 a ) 反复 自然流产 的相关性研 究
胡乔 飞 李 坚
( 首都 医科 大学 附属北京妇产医院, 北京, 0 0 6 102 )
【 摘要】目的: 探讨脂蛋白( 【pa 水平及某些抗凝 因子的活性 变化与原 因不明的反复 自然流产 a L () ) ] (S ) R A 的相关性。 方法: 采用免疫散射 比浊法、 血液凝 固法及发 色底物法检测5 例 R A患者和 2 3 S 0 例 具正常妊娠 史妇女 的血 中 L () p a水平及 蛋白SP ) 蛋 白cP ) (S、 (c 及抗凝血酶I( T I) IA .Ⅱ 的活性 I
充分 的胎 盘灌注 对 于 良好 的妊 娠结 局是 非常重
点 问题 。此 外 ,越 来 越 多 的迹 象 表 明血 清 中 脂蛋 白()L ()的高 水 平 是 心肌 梗 塞 、中风 、糖 尿病 a【pa] 利静 脉 血 栓栓 塞 等 的风 险 冈 素 【1 3 ,而遗 传 冈 素 中 _ 的 L () 白然 流 产关 系的 研 究 国 内尚未 见相 关报 pa与 道 ,因此 本 次研 究 主 要探 讨 L () pa水平 的升 高及 抗
现抗凝 蛋 白的缺 陷 。
关键 词 : 复 白然流 产 ; pa;蛋 白 sv ) 陷 ; 白 C P ) 陷; T I 缺 陷 反 L () ( s缺 蛋 (C缺 A .I I
中图分 类号 : 3 1 R 6. 4
文献标 i 1: ,-A u ̄ 3
文章编 号 : 2 33 7 2 0 )20 .5 0 5 .5 X(0 80 .160 1