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第六章病因：第三节七情内伤第三节七情内伤七情内伤，是引起脏腑精气功能紊乱而致疾病发生或诱发的一种致病因素。
七情内伤致病，因其直接损伤内脏精气，故可导致或诱发多种情志病和身心疾病。
一、七情的基本概念七情，是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动，是人体的生理和心理活动对外界环境刺激的不同反应，属人人皆有的情绪体验，一般情况下不会导致或诱发疾病。
只有强烈持久的情志刺激，超越了人体的生理和心理适应能力，损伤机体脏腑精气，导致功能失调，或人体正气虚弱，脏腑精气虚衰，对情志刺激的适应调节能力低下，因而导致疾病发生或诱发时，七情则称之为“七情内伤”。
情志是中医学对情绪的特有称谓，即是对现代心理学中情绪的中医命名。
比较中医学和现代心理学有关对情绪的认识，可以明确：情志是人对内外环境变化进行认知评价而产生的涉及心理、生理两大系统的复杂反应，具有内心体验、外在表情和相应的生理和行为的变化，可发生在一定的情景之中，其反应和表达方式与个体心理、生理状态有关。
情志不同于神志，不象意识那样是人脑的特有机能，不能象意识那样对客观事物进行反映，也不能象思维那样对事物本质进行抽象和概括。
因此，情志是不同于精神意识思维活动一类心理现象。
七情与情志是一般和个别的关系：情志是对包括七情在内的所有情志特征与属性的抽象和概括，七情则是情志概念下的具体的七种情志。
喜，是伴随愿望实现、紧张情绪解除时的轻松愉快的情绪体验。
情绪研究认为：快乐是指盼望的目的达到、紧张解除时的情绪体验。
愿望实现是喜的来源。
机体的脏腑精气充盛，气血和调，生命状态良好，则感受敏锐且对生活期待高，易于对愿望实现产生相应的内心体验并感受到心身的喜悦。
喜的情绪体验的关键特征是紧张的解除和轻松、愉快的体验。
怒，是由于愿望受阻、行为受挫而致的紧张情绪的体验。
怒与其他情绪不同，单纯体内气血冲逆足以导致怒的产生。
因此，机体气血亢逆的内在变化，外界因素阻碍个体愿望实现，是导致怒产生的基本条件。
杨家桥乡卫生院中医学习讲稿08——七情内伤七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是机体的精神状态。
喜伤心，怒伤肝，忧伤肺，思伤脾，恐伤肾。
清静无为。
七情是人体对客观事物的不同反映，在正常的情况下，一般不会使人致病。
只有突然、强烈或长期持久的情志刺激，超过了人体本身的正常生理活动范围，使人体气机紊乱、脏腑阴阳气血失调，才会导致疾病的发生，由于它是造成内伤病的主要致病因素之一，故又称“内伤七情”。
在正常情况下，七情是人对外界环境各种刺激的生理反应。
如果精神刺激过度，常可引起体内阴阳、气血以及脏腑功能活动失调而产生疾病。
（1）由于七情的变化不同，对脏腑的影响也不一样。
中医有“怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧悲伤肺，惊恐伤肾”的说法，但并非那样绝对，它只能说明不同的情志变化，对脏腑的功能活动确有一定影响。
（2）其所影响的脏腑，多表现为该脏腑的功能紊乱。
如“怒则气上”，大怒伤肝，则肝气上逆，血随气上，出现吐血或昏厥等证。
“思则气结”，思虑伤脾，则脾气郁结，健运失常，出现纳少、腹胀、腹泻等消化不良的证候。
（3）精神活动异常可引起脏腑功能紊乱，反之脏腑阴阳、气血失调，亦可导致精神活动障碍。
如肝阴(血)不足则易怒，心火亢盛则发狂等。
七情中的“喜”，是心情愉快的表现。
俗话说“人逢喜事精神爽”，有高兴的事可使人精神焕发。
但是高兴过度就会伤“心”，中医认为“心主神明”，心是情志思维活动的中枢，超乎常态的“喜”，会促使心神不安，甚至语无伦次，举止失常。
如《儒林外史》中的“范进中举”故事，就是讲他数十年寒窗不得志，一旦中举，高兴得举止发狂，疯癫而目不识人。
这就是中医所谓“喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存”的原因。
另外，过度喜悦能引起心跳加快，头目眩晕而不能自控，某些冠心病人亦可因过度兴奋而诱发心绞痛或心肌梗死。
因此，喜乐当适度。
喜则意和气畅，营卫舒调，但过度会走向反面。
“怒”，指人一旦遇到不合理的事情，或因事未遂，而出现的气愤不平、怒气勃发的现象。
《中医基础理论》学习笔记：内伤病因之七情七情是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种正常的情志活动，是人的精神意识对外界事物的反应。
七情与人体脏腑功能活动有密切的关系。
七情分属于五脏，以喜、怒、思、悲、恐为代表，就称为五志。
作为病因，七情是指过于强烈、持久或突然的情志变化，导致脏腑气血阴阳失调而发生疾病的情志活动。
因七情而病称为因郁致病。
此外，由于某些慢性疾病，体内脏腑功能长期失调，引起人的精神情志异常，称为因病致郁。
七情还与机体本身的耐受、调节能力有关。
七情致病不同于六淫，六淫主要从口鼻或皮毛侵入人体，而七情则直接影响有关脏腑而发病。
七情不仅可以引起多种疾病的发生，而且对疾病的发展有重要影响，它可促进病情的好转与恶化。
由于七情是造成内伤病的主要致病因素之一，故又称“内伤七情”。
七情与脏腑气血的关系：人体的情志活动与脏腑有密切关系。
其基本规律是：心主喜，过喜则伤心；肝主怒，过怒则伤肝；脾主思，过思则伤脾；肺主悲、忧，过悲过忧则伤肺；肾主惊、恐，过惊过恐则伤肾。
这说明脏腑病变可出现相应的情绪反应，而情绪反应过度又可损相关之脏腑。
七情生于五脏又伤五脏的理论在诊断和治疗中均有重要的指导意义。
情志活动与气血有密切关系。
脏腑气血的变化，也会影响情志的变化。
故曰：“血有余则怒，不足则恐。
”脏腑的生理活动必须以气血为物质基础，而精神情志活动又是脏腑生理功能活动的表现，所以人体情志活动与人体脏腑气血关系密切。
七情的致病特点：七情属于精神性致病因素，其发病必与明显的精神刺激有关。
在整个病程中，情绪的改变可使病情发生明显的变化。
如癫病多由情志所伤，忧郁伤肝，肝气郁结，损伤于脾，脾失健运，痰浊内生，痰气上逆，迷蒙心神，不能自主而成。
狂病多由恼怒悲愤，伤及肝胆，不得宣泄，郁而化火，煎熬津液，结为痰火，痰火上扰，蒙蔽心窍，神志逆乱而发。
可见精神因素对疾病的发生发展有着重要作用。
七情过激虽可伤及五脏，但与心肝的关系尤为密切。
心为五脏六腑之大主，一切生命活动都是五脏功能集中的表现，又必须接受心的统一主宰，心神受损必涉及其他脏腑。
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网做成功医学人中医执业医师考试辅导《中医基础理论》第十单元讲义2病因三、七情内伤（一）七情与七情内伤的概念七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是人体对外界客观事物的不同反映。
在正常情况下，七情一般不会使人致病。
只有突然、强烈或长期持久的情志刺激，超过了人体本身正常的生理调节范围，使人体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调；才会导致疾病的发生。
由于其病由内生，且是内伤病的主要致病因素之一，因此称“内伤七情”。
如说“七情，人之常性，动之则先自脏腑郁发，外形于肢体”。
（二）七情与内脏精气的关系1.情志活动以五脏精气为物质基础心“在志为喜”、肝“在志为怒”、脾“在志为思”、肺“在志为忧”、肾“在志为恐”。
喜怒思忧恐，称为“五志”。
2.脏腑气血变化，影响情志变化如说：“血有余则怒，不足则恐”，“肝气虚则恐，实则怒。
心气虚则悲，实则笑不休”。
（三）七情内伤致病特点1.直接伤及内脏一是不同情志刺激对各脏有不同影响：如怒伤肝、喜伤心、思忧伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾。
二是心为五脏六腑之大主，各种情志刺激都与心脏有关，如说：“故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。
”三是情志所伤，影响脏腑关系，如郁怒伤肝，肝气横逆，肝胃不和等病证。
心神受碍方可累及其他脏腑。
常犯脾胃，可出现肝脾不调、四是情志所伤，以心、肝、脾三脏和气血失调为多见。
如郁怒伤肝，肝经气郁，可见两胁胀满，善太息等症；或气滞血瘀，可出现胁痛，妇女痛经、闭经或癥瘕等病证。
又如思虑劳神过度，则伤心脾，可导致气血两虚，而见神志异常和脾失健运等病证。
此外，情志内伤，还可郁久化火，可导致阴虚火旺病证，或引发湿、食、痰诸郁为病。
2.影响脏腑气机怒则气上，指过度愤怒可使肝气横逆上冲，血随气逆，并走于上，可见气逆上攻，面红目赤，或呕血，甚则昏厥卒倒。
故说：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”。
喜则气缓，包括缓和紧张情绪和心气涣散两方面。
内伤七情的名词解释
内伤七情是中医理论中的概念，它包含了两个方面的内容，内
伤和七情。
首先，内伤是指人体内部因各种原因（如情志不遂、饮食失调、劳倦过度等）而引起的脏腑功能失调、气血运行不畅的病理状态。
中医认为内伤是引起疾病的重要原因之一，它可以导致脏腑功能紊乱、气血运行不畅、阴阳失调等病理变化，从而引发各种疾病。
其次，七情是指人的七种情绪状态，包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。
中医认为，七情的失调会影响脏腑功能，引起气血运行不畅，从而导致内伤。
七情的失调还可能导致情志不舒，进而影响脏
腑功能的正常运行，甚至引发各种疾病。
因此，内伤七情指的是人体内部因情志失调而导致脏腑功能紊乱、气血运行不畅，从而引发各种疾病的病理状态。
中医治疗内伤
七情的方法包括调理情志、调节饮食、运动锻炼等，以恢复脏腑功
能的平衡，促进气血的正常运行，达到治疗疾病的目的。
在日常生
活中，我们也可以通过保持心情舒畅、合理饮食、适当运动等方式
来预防内伤七情带来的健康问题。
七情内伤讲稿大家好。
这节课由我来上，我先做个自我介绍，我是2009级中医基础理论教研室的研究生，，讲课呢也是我在读研究生期间的教学任务，由于是第一次讲课，有很多不足之处，希望同学们能给与支持和谅解。
从今天开始我们学习病因里面的内伤病因，内伤病因，又称内伤，主要指因人的情志或行为不循常度，超过人体自身调节范围，直接伤及脏腑而发病的致病因素。
内伤病因主要包括七情内伤、饮食失宜、劳逸失当等。
首先我们来学习一下七情内伤。
（写板书）这一节内容主要包括三个方面，七情与七情内伤的概念、七情与脏腑精气的关系、七情内伤致病的特点。
我们先讲第一个内容七情与七情内伤的概念。
（写板书）什么是七情呢？七情就是指人体的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种正常的情志变化，（写板书）它是人体的生理和心理活动对外界环境刺激的不同反应，正常的人都有这七种情志的变化，该喜的时候就得喜，该怒的时候就得怒，如果没有正常的情志变化的话也就不能称之为人吧。
因为呢七情是人对客观事物的不同反应，所以呢在正常的活动范围内，它一般不会使人致病。
那在什么样的情况下七情会成为一种病因呢？这就是我们接下来要学习的七情内伤的概念。
七情成为病因的第一个条件就是当人们受到突然的、剧烈的或者是长期持久的情志刺激（写板书）超过人体本身正常的生理活动范围，就会使人体气机紊乱，脏腑气血阴阳失调。
导致疾病发生。
比如说暴怒暴喜都会使一个人的精神受到强烈刺激，进而影响到自身的身体健康，我们最熟悉的例子就是范进中举。
在后面我还将仔细讲解一下这个例子。
另外一个呢就是当人体的正气虚弱、脏腑精气虚衰（写板书），对情志刺激的适应调节能力低下，从而导致疾病的发生。
我们中医里面讲正气从内，邪不可干，任何疾病的发生都与正气的虚衰有着密切的关系。
如果一个人正气不足的话，就算是遇到我们这种正常的情志刺激他也会因为正气虚衰而失去调节能力。
比如说呢，同样是一件让人很愤怒的事情，我们正常人听见后一般不会使我们致病。
内伤病因七情内伤
七情内伤致病多见于情志病，如伤及内脏或影响脏腑气机。
情志活动与机体内外环境变化密切相关，因此，生活工作环境急剧变化，人际关系不良，以及内脏精气虚衰，气血失和，均可引起七情失常，影响相应脏腑功能，导致疾病发生。
1.伤及内脏：怒伤肝，喜伤心，思伤脾，悲伤肺，恐伤肾。
也有医家认为五志过极，皆可化火。
2.影响脏腑气机：怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，忧则气聚，思则气结。
内经云出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。
所以情志对人体气机的影响也应引起重视。
七情是人体对外界客观事物的不同反映，是生命活动的正常现象，不会使人发病。
但在突然、强烈或长期性的情志刺激下，超过正常的生理活动范围，使脏腑气血功能紊乱，导致疾病的发生，这时的七情就成为致病因素，而且是导致内伤疾病的主要因素之一。
中医怎样认识内伤七情致病《儒林外史》里面有关于范进中举的故事，说他十年苦读一直没有考取功名，但是一朝中举居然发疯了，癫狂而不认识人。
这就应了中医讲到的“喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存”。
情志过度能够让人生病，即内伤七情。
七情，是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪。
中医认为正常来讲是人们对周围的环境表现出的情绪，正常情况下是不会导致生病。
但是假如情绪起伏太大，超过了心理承受范围，并且久久不能平息，就会导致气血紊乱。
假如病人在经历很大的心理起伏时候，病情会更加加重，甚至更为严重情况是假如病人患有高血压，加之心情非常恼怒，这时候可能血气上逆，导致突然昏迷，甚至半身不遂。
假如患有心脏病的患者，在经历非常大的心理波动时候，往往会伴有心绞痛、心肌梗塞，更为严重可能猝死。
七情中的“喜”，代表的是心情开心。
但是乐极也会生悲，对“心”也会有伤害。
中医的角度看“心主神明”，心是属于情绪活动的中枢；如果超常的开心。
会导致心神不宁，甚至情绪失控，头晕目眩，行为异常等情况发生。
“怒”是因为不能达到理想的愿望、遭受挫折而形成的紧张焦虑的情绪。
怒会导致肝气上逆，一般的症状表现为:头痛脑胀，面红耳赤，甚至昏厥倒下的可能。
“悲”指当失去亲人或者愿望破灭所产生的情绪。
过度悲伤，会导致肺气耗损，临床表现一般为精神不振、意志消沉、少言寡语、气虚胸闷。
“恐”是指当遇到危险无法应对所产生的恐惧不安的心理。
恐惧会导致气不足，肾气失固等现象。
临床一般出现的症状为：骨痿以及大、小便失禁、遗精和滑精等。
“惊”指在遇到突发状况的时候，而产生的非常害怕的感觉。
突然受惊会导致心神不安，猝然受惊会气机逆乱。
一般表现为心神不宁、惶恐不安、甚至神志不清。
“忧”和“思”指在遇到问题没有办法解决，犹豫不决，思虑过重产生的复杂情绪。
这样会导致心脾郁滞，运化失职。
通常会有失眠多梦、精神不振、食少腹胀等症状。
七情一般会引发情志病，情志所带来对脏腑的伤害，也能够在互相之间产生影响，怒对肝造成伤害，悲胜怒；思虑过重伤脾，怒胜思；喜伤心，恐胜喜:忧伤肺，喜胜忧;恐伤肾，思胜恐。
第十四单元内伤病因七情内伤1.七情内伤的概念七情：指喜、怒、忧、思、悲、恐惊七种情志变化。
七情属于正常的精神活动范围。
七情太过或持久刺激而使人发病，则成为致病因素。
2.七情与脏腑精气的关系情志活动与脏腑精气有着密切的关系。
五脏精气是情志活动产生和保持正常的物质基础。
外界的各种刺激只有作用于相应的内脏，才能表现出不同的情志反应。
“人有五脏化五气，以生喜怒思忧恐。
”肝在志为怒；心在志为喜；脾在志为思；肺在志为忧；肾在志为恐。
3.七情内伤的致病特点（1）直接伤及内脏1）损伤相应之脏怒伤肝；喜伤心；思伤脾；悲伤肺；恐伤肾。
2）影响心神3）数情交织，多伤心肝脾4）易损伤潜病之脏腑（2）影响脏腑气机怒则气上：过怒使肝气上逆喜则气缓：过喜则心气涣散。
心气涣散：失神，狂乱。
心气暴脱：神志失常，大汗淋漓，气息微弱，脉微。
悲则气消：过悲导致肺气消耗。
肺气耗伤：气短乏力，意志消沉，精神不振，胸闷懒言等。
恐则气下：恐惧过度，使肾气不固而陷于下。
肾气不固：二便失禁，遗精。
惊则气乱：突然受惊，使心气紊乱。
心气紊乱惊慌失措，惊悸不安，神志错乱。
思则气结：思虑过度，使脾气郁结。
脾气呆滞：精神萎糜，不思饮食，纳呆，腹胀，便溏。
（3）多发为情志病（4）影响病情变化情绪积极乐观，有利于疾病康复；情绪消沉，悲观失望，加重病情。
饮食失宜饮食失宜分为三个方面：饮食不节饮食不洁饮食偏嗜1.饮食不节过饥，指摄食不足，如饥而不得食，或有意识限制饮食，或因脾胃功能虚弱而纳少，或因七情强烈波动而不思饮食，或不能按时饮食等。
过饥，一方面因气血亏虚而脏腑组织失养，功能衰退，全身虚弱；另一方面因正气不足，抗病力弱，易感邪而发病。
过饱，即饮食过量，或暴饮暴食，或中气虚弱而强食，以致脾胃难以运化而致病。
轻则饮食积滞不化，以致“宿食”内停，可见脘腹胀满疼痛，嗳腐泛酸，呕吐、泄泻、厌食等。
重则食滞日久，可致脾胃大伤，或可聚湿、化热、生痰而变生他病。
2.饮食不洁饮食不洁：指进食不洁净的食物而导致疾病的发生。
七情内伤讲稿（5篇）第一篇：七情内伤讲稿七情内伤讲稿大家好。
这节课由我来上，我先做个自我介绍，我是2009级中医基础理论教研室的研究生，讲课呢也是我在读研究生期间的教学任务，由于是第一次讲课，有很多不足之处，希望同学们能给与支持和谅解。
从今天开始我们学习病因里面的内伤病因，内伤病因，又称内伤，主要指因人的情志或行为不循常度，超过人体自身调节范围，直接伤及脏腑而发病的致病因素。
内伤病因主要包括七情内伤、饮食失宜、劳逸失当等。
首先我们来学习一下七情内伤。
（写板书）这一节内容主要包括三个方面，七情与七情内伤的概念、七情与脏腑精气的关系、七情内伤致病的特点。
我们先讲第一个内容七情与七情内伤的概念。
（写板书）什么是七情呢？七情就是指人体的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种正常的情志变化，（写板书）它是人体的生理和心理活动对外界环境刺激的不同反应，正常的人都有这七种情志的变化，该喜的时候就得喜，该怒的时候就得怒，如果没有正常的情志变化的话也就不能称之为人吧。
因为呢七情是人对客观事物的不同反应，所以呢在正常的活动范围内，它一般不会使人致病。
那在什么样的情况下七情会成为一种病因呢？这就是我们接下来要学习的七情内伤的概念。
七情成为病因的第一个条件就是当人们受到突然的、剧烈的或者是长期持久的情志刺激（写板书）超过人体本身正常的生理活动范围，就会使人体气机紊乱，脏腑气血阴阳失调。
导致疾病发生。
比如说暴怒暴喜都会使一个人的精神受到强烈刺激，进而影响到自身的身体健康，我们最熟悉的例子就是范进中举。
在后面我还将仔细讲解一下这个例子。
另外一个呢就是当人体的正气虚弱、脏腑精气虚衰（写板书），对情志刺激的适应调节能力低下，从而导致疾病的发生。
我们中医里面讲正气从内，邪不可干，任何疾病的发生都与正气的虚衰有着密切的关系。
如果一个人正气不足的话，就算是遇到我们这种正常的情志刺激他也会因为正气虚衰而失去调节能力。
比如说呢，同样是一件让人很愤怒的事情，我们正常人听见后一般不会使我们致病。
《中医基础理论》讲课稿：内伤病因——七情七情这一概念是指病因而言，规范的表达在病因学里面就叫七情内伤，习称七情。
其他两个含义，那么第一个含义，生理学的意义，七情和五志的关系；最后药物学七情仅作一个了解就可以了，重点掌握病因学的意义。
我们又讲了七情和脏腑气血的关系，回忆我们在讲脏腑学说、中医神志学说，强调五脏皆藏神，是以心为主导，为五脏六腑之大主，生命之主宰。
把脑为元神之腑的功能隶属于五脏，隶属于心之下。
所以我们在这里讲七情的时候，重在讲七情和五脏的关系，而不讲与脑的关系。
那么如何来理解七情和脏腑气血的关系呢？我们前面讲脏象学说和经络学说为人体结构说的理论核心，中医理论的核心，尤其脏象学说是中医结构学的理论。
那么所有的生命现象都是脏腑整体调节的结果。
神也是如此，七情也是如此，是从整体来说的。
那么就将神一分为五，将七情一分为五。
就这个意义讲，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊与某一个脏腑系统相对应。
从气血是神的物质基础，就是生命的物质基础而言的。
这里面的气血应该理解为是生命物质系统的所有物质的代称，不能仅仅理解为气血精津液物质系统中的气和血。
这是从神志活动的物质基础而言的。
前者从哪些脏腑参与这个调节？从生命的活动的表现，从执行神的功能的五脏，而它们必须（有）物质基础，把这两个联系起来理解七情就是情志活动与脏腑气血的关系。
第三个问题，我们讲七情和心神的关系。
上一节我们提到中医的神志学说，心主神明，为五脏六腑之大主，心为主导，又强调五脏皆藏神。
这里已表述了心神和七情的关系。
用神生于五脏，舍于五脏。
七情属于神志活动的一种表现，它们分别生于五脏，五脏皆藏神，靠五脏的功能活动及其所产生的物质基础维持神的正常生理活动。
按照五行分类，这个神产生以后又分别舍于五脏，五脏藏神。
那么心的神和五脏神是什么关系呢？换言之心和七情什么关系呢？是神主导于心，是心神统帅七情。
所以我们得出一结论，情志是心神对体内外环境刺激的不同反应。
心神统帅七情，这就是七情和心神的关系。
它也体现了中医神志学说，如我们前面讲的，既有整体观念，又强调某一个脏腑系统在执行这样一个生命活动过程中，它的特殊作用。
体现了中医学的科学思维方式，体现了中医学的学术思想。
将这一个观点告诉我们七情内伤所发生的各种各样的疾病，一和五脏系统都有密切关系，其中与心的关系最为密切；二在病理情况下来治疗情志性疾病：从整体角度来调节五脏的阴阳气血失调，重在调节心神。
用这样一个观点来理解七情和心神的关系。
在讲述七情致病的特点之前，我们再简单地说一下，七情和健康与疾病的关系。
第一、讲七情与健康的关系：中医学认为，七情是神的活动的外在表现。
在正常的生理状况下，根据形神合一的观点。
神，神志活动，其中情志活动必须处于正常状态下，意味着健康。
就七情而言，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊处于和合状态，也就是说它的活动处于正常的生理范围之内。
在这样的条件下，神反馈于形，有利于形体的功能的协调，有利于五脏系统发挥正常的生理功能，表现为机体内外的阴阳匀平。
就这个意义讲，在这样条件下的七情，在生理条件下的七情是人们健康的一种标志。
我们前面讲体质的时候，健康标志中就有一个神，讲神应该处于什么状态。
我们这里，强调七情和健康的关系，就是神志活动处于正常的活动状态，是健康的标志。
正常的情志活动有益于健康。
用中医的术语表达，就是情志和合，离开这个条件就不利于健康。
它告诉我们要想保持健康，必须不断地来调节自己的情志，使自己处于一个正常的活动状态。
在现实当中，刚才我们讲情志是机体心神对机体内外环境刺激的一种反应。
自然因素、社会因素、人际关系、工作环境、家庭背景以及自身的修养，等等。
这些因素都会影响七情。
所以要想保持七情处于一个正常的状态有利于健康，就要正确处理上述这些因素之间的关系。
中医强调通过自身调节来使喜、怒、忧、思、悲、恐、惊处于和合状态。
第二点，讲七情与疾病的关系。
关于七情与疾病的关系，我们在讲肝主疏泄、调节精神情志的时候，曾经讲过一句话，叫因郁致病。
因郁致病，就是说一个人通过自身的调节不能使七情，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊处于和合的状态，而表现为七情太过和不及。
就（是）七情的活动超过了正常的生理范围，或者是太过或者是不及，中医称之为郁。
在这样的条件下就会导致疾病。
由七情所导致的疾病，中医称之为情志疾病。
现代医学把它称之为心神疾病还是最近几年的事情。
我们国家的出版社已经引进了几本经典的心神疾病的专著，介绍了现代医学关于心神疾病的理论和对心神疾病的干预办法。
中医学七情学说在《黄帝内经》便形成了，建立了完整的理论体系。
就病因学而言，已经明确的指出：七情失和是致病的特别是内伤疾病的重要因素。
就这个意义理解，内伤疾病任何一个疾病都与七情失和有关。
因此中医学在内伤疾病的治疗过程中，医生在望、闻、问、切过程中，在辨证论治过程中，有一个和西医不同的特点，即要不断的和患者进行交流，了解患者的思想感情，工作、家庭环境，其中就有用医生的知识来调节患者已经失和的七情这样的作用。
把这个过程，中医学文献里面称之为人事疗法，就是人事部那个人事。
又叫做活套疗法，死活的活，套子的套，叫活套疗法。
它是作（为）一个具体的情志治疗方法出现的。
作为一个中医院校学生，学习中医必须掌握这一点。
从理论上掌握清楚了，在临床实践过程中，始终要贯彻这一点。
那就是说，通过临床实践体现了中医学认识这个人是有病的人。
而西医学生物医学模式认识这个治疗对象是人的病，认识病。
中医重在认识人，人是有感情的。
现在西医学也已经明确指出，所有的疾病，不仅仅是精神疾病，现代所谓的，还有的说是心理疾病，不仅仅如此，无论是功能的、器质性的疾病统统纳入到心神的疾病里面去。
比如现在的冠心病，心绞痛，严重的可以致死。
现代医学已经认识到冠心病和情绪的改变，和它密切相关。
以肿瘤为例，中医已经认识到肿瘤的发生和情志失调有关，是个重要因素。
那么现代医学的肿瘤学，现在的研究结果已经得出结论，同样患肿瘤，治疗条件各方面完全齐同的情况下，就是完全相同的条件下，一个患者情绪良好，对药物的反应效果就好，患者的生命质量就他的生活状况良好。
而反之，另外一个人用中医话叫七情不和，用西医的话说他的心态不好，在这种情况下，加快肿瘤的播散和转移，病情逐渐加重，对药物的反应效果不好。
举这个例子旨在说明，中医早已认识到七情失和、七情内伤是疾病发生的一个重要因素，贯穿到各个疾病内伤疾病当中。
而现代的心神疾病也已经认识到情志因素对人的影响，对疾病的影响。
从中医而言，生理情况下的七情有利于健康。
病理情况下的七情——七情失和不利于健康，可以使人由健康发生疾病，形成七情疾病。
原有的疾病由于情志失和，可以加重疾病。
患了病以后能够始终保持自身调节，使自己的七情和合，可以使疾病，原有的疾病向缓解、向愈的方向发展，这就是七情与健康和疾病的关系。
讲这个思想，旨在说明中医学对七情与健康和疾病之间的关系是怎么认识的？这样不仅从理论上能解释它的理论意义，而更重要的，作为一个中医的医生如何认识有病（的）这个人七情和疾病的关系，如何在自己的医疗行为当中始终贯彻中医这个思想。
下面讲第四个问题七情致病的特点。
（一）与精神刺激有关。
七情内伤属于精神性因素，从现代理解属于精神性因素，它和精神刺激有关。
它表现出什么规律呢？疾病的病理变化的趋势、病理变化的轻与重和情志有关，和这个精神刺激有关，和情绪有关。
前面我们讲七情与健康和疾病的关系，讲七情与疾病的关系强调：不良的刺激，情志是心神对体内外环境刺激的一种反应。
机体内部或者是机体外部的刺激，我们作为一个正常活动的人，每时每刻都接受这种刺激，这种刺激作用到人体以后，在心神的调节下，这种反应（能够）处于正常状态。
它要求这种刺激和机体之间的关系处于一个协调平衡状态。
当这种刺激这个因素，把这种刺激作为致病的一个因素，刺激到机体以后，心神的反应不能够和这种刺激相一致，在这种情况下，就会使喜、怒、忧、思、悲、恐、惊发生异常的反应。
那么这个异常的反应就是从生理状态下的七情转化为七情内伤，最终导致各种各样的情志疾病。
它这个致病特点告诉我们，人生活在世界当中，生活在人群之中，机体内部的环境、外部的环境作为一种刺激因素时时刻刻对我们的机体有着影响。
在这种情况下，如何来保持和这些刺激取得平衡，来协调平衡，保证使自己处于健康状态？通过自身的调节在心神的作用下，通过五脏的调节，不能和这些刺激取得平衡的时候，就会使这些刺激转化为致病因素，而形成情志疾病。
所以中医认识人的、考察人的疾病的时候，一定要考察这个有疾病的人，他的生活环境、家庭背景、人际关系乃至婚姻关系。
我们前面讲过问诊求因。
就是详细了解这个人的生活史、家属史、疾病史、治疗过程，以及他的工作环境。
为什么要了解这些呢？就是了解给予他的刺激。
用我们现代语言讲叫良性刺激呢还是恶性刺激呢？所谓良性刺激，是指这种刺激因素，通过他自身的作用能取得平衡，有益健康，叫良性刺激；所谓不良刺激呢？是指这种刺激能够使这个人发生情志失和，情志内伤，那么发生了情志内伤就一定会导致情志疾病。
现代社会，高度发达，物质文明不断地发达，生存水平的发达、提高，物质生活水平的不断提高，那么工作节奏加快、风险意识增强，在这种情况下，外界这些刺激刺激到机体，能不能够通过自身的调节使这些刺激变成什么呢？良性刺激，不至于使情志七情变为情志内伤，这是第一。
（二）直接伤及内脏。
为什么说七情的致病是直接伤及内脏呢？（1）七情属于神的范畴，神是以五脏为中心的脏腑系统功能活动的结果，也就是说神的活动、七情的活动，是五脏系统正常生理活动所产生的。
一旦这个七情失和、七情内伤，那么七情内伤的产生，是由脏腑系统功能活动不正常而产生。
神生于五脏，舍于五脏。
脏腑气血是产生神志活动，是产生七情的基础。
脏腑发生了功能异常，一定会导致七情的异常。
就这个意义讲，七情发于心而因于五脏，叫七情从内而发，是指七情是由于脏腑功能活动异常的结果。
这个情，七情内伤的刺激，刺激到了某一脏，使脏腑发生了功能异常。
是由于脏腑某一脏产生的功能异常的反应，表现为七情内伤。
表现它的因果关系，它既生于五脏，在正常情况下。
反之，在异常情况下，它又直接对应于某一脏。
最终损伤了脏腑的功能活动。
就这个意义讲，它直接伤及内脏。
那么怎样伤及呢？有什么规律呢？五脏与五神相对应，和七情相对应。
那就是五志和五脏相对应。
那就是怒伤肝，注意这里的怒是指七情内伤的怒。
喜伤心，思伤脾，悲忧伤肺，惊恐伤肾。
这里面的怒、喜、思、悲、忧、惊、恐，是指七情内伤而言。
这就叫做直接伤及内脏。
这个规律有什么实践意义呢？它不仅有上面讲的理论意义，它还有重要的指导实践的意义。
例如中医叫做暴怒伤肝，这个结论是说这个人的怒这个情志失和。
怒太过，中医称为大怒，或者称为暴怒，马上想到这个七情内伤它首先侵及哪个内脏呢？首先侵及到肝。
