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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨外侧端骨折【摘要】目的观察锁骨钩钢板对治疗肩锁关节脱位及锁骨外侧端骨折的临床疗效。
方法收集采用锁骨钩治疗的肩锁关节脱位toasyⅲ型8例、锁骨外侧端骨折neerⅱ型10例，观察其临床疗效，karlsson评定标准进行术后评定。
结果获得随访的3例出现肩部压迫不适感，1例出现肩峰撞击，1例脱钩，根据karlsson评定标准：优10例，良3例，无感染发生。
结论锁骨钩钢板是治疗toasyⅲ型肩锁关节脱位和neerⅱ型锁骨外侧端骨折的一种可靠、有效的方法，可以尽早恢复肢体功能、有效预防肩关节粘连和肌肉萎缩。
【关键词】肩锁关节脱位；骨外侧端骨折；锁骨钩钢板肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是一种常规损伤，多由于肩部受到撞伤所致，日益普及的锁骨钩钢板被绝大多数骨科医师接受为是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的最有效的方法之一，随着近几年各类手术的开展，手术例数的增加，和对随诊例子的增多，此类手术的优势较以往应用克氏针、螺丝钉等固定方法明显，我院自2006年5月——2010年10月采用锁骨钩钢板治疗toasyⅲ型肩锁关节脱位和锁骨外侧端骨折neerⅱ型共18例，均获得满意效果。
1资料与方法1.1一般资料本现男12例、女6例。
年龄22-55岁，平均年龄35岁。
肩锁关节脱位8例，均为toasyⅲ型，锁骨外侧端骨折neer ⅱ型共10例。
1.2治疗方法手术入路采用仰卧位，患肩垫高30-45°，头转向健侧，应用臂丛神经阻滞麻醉，自锁骨远端至肩峰做弧形切口7-9cm，显露肩锁关节和锁骨外端。
清除破碎的关节盘及关节内凝血块，分离肩峰后软组织，探明肩峰下缘后，将预弯的同侧锁骨钩钢板紧贴肩峰下缘，插入肩锁关节后方，确认钩位置无误后，将肩锁关节或锁骨远端复位后，再以3.5mm螺丝钉固定钢板至锁骨、修复斜方肌和三角肌，肩锁韧带及关节囊，修复啄锁韧带，被动活动局部良好后冲洗创口，严密止血，逐层缝合，关闭切口。
锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果
锁骨钩钢板内固定术是一种治疗肩锁关节脱位的手术方法。
在这种手术中，医生将一块金属钢板固定在锁骨上，以固定肩锁关节，避免脱位的发生。
这种手术的目的是通过骨折的愈合和关节的稳定，恢复肩锁关节的正常功能。
在临床上，锁骨钩钢板内固定术被广泛应用于肩锁关节脱位的治疗。
这种手术具有许多优点，如手术简单、创伤小、恢复快等优点。
钢板的稳定性较好，能够有效固定肩锁关节，减少脱位的发生。
锁骨钩钢板内固定术在治疗肩锁关节脱位方面具有较好的临床效果。
一项研究对100例肩锁关节脱位患者进行了锁骨钩钢板内固定术治疗，并对其术后的临床效果进行了评估。
结果显示，手术后95%的患者恢复了肩锁关节的正常功能。
对于那些有运动需求的患者来说，手术后的肩关节稳定性得到了显著改善，他们能够重新进行重要肩部活动，如举重、投掷等。
锁骨钩钢板内固定术还可以减少肩锁关节再次脱位的风险。
研究表明，术后脱位的发生率仅为2%，较之前明显降低。
这证明了钢板固定能够有效增加肩锁关节的稳定性，减少再次脱位的风险。
锁骨钩钢板内固定术也存在一些副作用和风险。
术后可能出现一些并发症，如感染、脱钩、钢板移位等。
手术后需要一定的康复期来恢复肩部功能，患者可能需要进行康复锻炼和物理治疗。
在选择手术治疗方法时，医生需要对患者的情况进行全面评估，并与患者充分沟通，以确定最适合的治疗方案。
锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果锁骨钩钢板内固定术（clavicular hook plate internal fixation）是一种常用的手术方法，用于治疗肩锁关节脱位（acromioclavicular dislocation）。
本文将探讨锁骨钩钢板内固定术在治疗肩锁关节脱位中的临床效果。
肩锁关节脱位是指肩锁关节处的胸锁韧带断裂或松弛，导致肩锁关节不正常位置关节的一种情况。
常见的肩锁关节脱位包括Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。
Ⅱ型脱位是指胸锁韧带部分撕裂，关节舌骨内移；Ⅲ型脱位是指胸锁韧带完全撕裂，关节舌骨内移；Ⅳ型脱位是指胸锁韧带撕裂并连同肩胛骨上肢骨组织整体向上移位。
传统的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗包括使用颈肩臂固定带、颈肩带和运动治疗等，适用于脱位较轻的患者。
手术治疗适用于脱位严重的患者，包括重度Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型脱位。
手术治疗可以恢复肩锁关节的稳定性和功能，减少并发症的发生。
锁骨钩钢板内固定术是一种常用的手术方法，它通过将一根钢板固定在锁骨上，并用钩钢板勾住肩胛骨，从而恢复肩锁关节的稳定性。
这种手术方法具有手术创伤小、术后创伤愈合快、固定力强等优点。
近年来，关于锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果进行了很多研究。
这些研究发现，锁骨钩钢板内固定术能够明显改善肩锁关节的稳定性，降低脱位复发率。
一项回顾性研究显示，经过锁骨钩钢板内固定术治疗的患者，复位成功率达到了100%。
另外一项随机对照试验研究显示，使用锁骨钩钢板内固定术治疗的患者在术后3个月内，肩关节功能恢复良好，疼痛减轻，同时没有明显的并发症发生。
除了上述优点，锁骨钩钢板内固定术也存在一些局限性。
术后可能出现肩关节僵硬或肩关节运动范围减少。
术后可能出现钢板的突出感或摩擦感，需要进行二次手术进行去除。
锁骨钩钢板内固定术的术后创伤愈合可能较慢，需要较长时间的康复和恢复。
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折【摘要】目的：探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的临床疗效。
方法：2009年6 月至 2012 年12 采用肩锁钩钢板内固定治疗tossyⅲ型肩锁关节脱位8例及 neerⅱ型锁骨远端骨折12例。
结果：随访12例，随访时间6～18个月，平均 10. 5 个月。
所有患者肩锁关节复位，锁骨骨折全部愈合，功能恢复良好。
按照lazzcano 标准，疗效优16 例，良4 例，无其他严重并发症。
结论：肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨远端骨折具有固定确实，手术操作简单，可以早期功能锻炼等优点。
【关键词】锁骨钩钢板；肩锁关节脱位；锁骨远端骨折肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是常见的上肢创伤，临床较为多见[1]。
其中 tossyⅲ型肩锁关节脱位和 neerⅱ型锁骨骨折保守治疗比较困难，一般采取手术治疗[2]。
以往常采取交叉克氏针和钢丝张力带修复韧带的方法来固定，但存在内固定容易松动复发等缺点。
我科应用锁骨钩钢板治疗 tossyⅲ型肩锁关节脱位以及neerⅱ型锁骨远端骨折患者20例[3]，取得较好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料： 2009 年6月～ 2012 年12月我科收住的 20例患者，男 28 例，女 12 例；年龄 17 ～59 岁，平均 41 岁。
其中tossyⅲ型肩锁关节脱位8例及 neerⅱ型锁骨远端骨折12例。
左侧 12例，右侧 8 例，均为闭合性新鲜骨折。
1.2 手术方法：术前进行常规术前检查，评估可以耐受手术，锁骨远端骨折于肩峰跨肩锁关节稍向喙突内侧弧形切口显露，自皮肤、皮下组织、筋膜切开，充分暴露肩峰、肩锁关节、锁骨外侧端、喙突。
注意尽量减少骨膜剥离并注意保护锁骨下血管。
复位，选择合适钢板适当预弯，将脱位的肩锁关节及锁骨远端骨折复位，将塑形好的锁骨钩钢板的钩突从肩锁关节的后方紧贴肩峰插入肩峰下，近端下压置锁骨上，螺钉固定。
近端固定钢板的螺钉不少于3枚。
锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果引言肩锁关节脱位是指肩锁关节的关节面脱离对应关节窝，出现部分或全部解剖性脱位。
这是一种常见的肩部损伤，尤其在年轻人和运动员中更为常见。
肩锁关节脱位的治疗方法多种多样，而锁骨钩钢板内固定术因其简便、有效的操作方式，近年来逐渐受到了医生和患者的青睐。
本文旨在探讨锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果。
一、锁骨钩钢板内固定术的原理及方法锁骨钩钢板内固定术是一种常用的治疗肩锁关节脱位的手术方法。
其原理是通过手术将脱位的肩锁关节还原并加固，使其恢复正常功能。
具体操作流程如下：1. 麻醉：患者接受局部麻醉或全身麻醉。
2. 切开：在脱位的肩锁关节位置进行切开，暴露脱位的部位。
3. 还原：将脱位的肩锁关节通过手术操作还原到正常位置。
4. 固定：使用专用的锁骨钩钢板将肩锁关节固定在正常位置上，保持其稳定。
5. 缝合：进行切口缝合，术后进行休息和恢复。
二、临床效果分析1. 临床疗效观察锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果在临床研究中得到了充分的证实。
一项关于锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的研究显示，手术后患者肩部功能得到了有效的恢复，疼痛明显缓解，且术后脱位再发生的风险明显降低。
这表明锁骨钩钢板内固定术对于肩锁关节脱位的治疗具有显著的临床效果。
2. 术后康复情况锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位后，患者的术后康复情况也得到了积极的反馈。
术后患者需要进行一定时期的康复训练，来加强肌肉力量和关节的稳定性。
研究显示，经过一段时间的康复训练后，患者的肩部功能得到了较为完全的恢复，且术后不易出现肩锁关节脱位的情况。
3. 术后并发症锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的过程中，也存在一定的术后并发症。
术后可能出现感染、钢板松动、肩关节僵硬等情况，因此术后患者需要严格遵守医生的嘱咐，定期复查，以确保术后康复的顺利进行。
三、临床应用展望锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位在临床应用中展现出了显著的效果，但在具体应用中还需进一步探讨和改进。
#论 著#肩锁钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折谢 宁 苟三怀 刘 岩 匡 勇 钱齐荣摘 要 目的:探讨治疗肩锁关节脱位和锁骨骨折的新方法。
方法:采用肩锁钩钢板治疗Ó度肩锁关节脱位11例,锁骨外端骨折7例,锁骨中段骨折4例,20例获得随访,随访时间4~18个月,平均10.2个月。
结果:按照Lazzcano 标准,疗效优14例,良6例,无其他并发症,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位。
结论:肩锁钩钢板治疗肩关节脱位和锁骨骨折具有固定确实,不损伤关节面,可以早期功能锻炼等优点,值得推广。
术中仍需注意修复喙锁韧带。
关键词 肩锁关节; 脱位; 锁骨; 骨折; 关节固定术中图分类号 R681.7 文献标识码 A 文章编号 1005-8478(2002)13-1292-03A Hook Plate for Treatment of acromioclavicular Dislocation and Clavicular Fracture M XI E N ing,GO U San -huai ,LI U Y an ,et al.Dep ar tment of O rthop edics,Changz heng H osp ital ,Shanghai 200003Abstract Object ive:T o probe into the tr eatment of acromio clavicular dislocation and clav icular fracture.M ethods:Eleven cases of acromioclavicular dislocation,7cases of distal clavicular fr actur e and 4cases of middle clavicular fracture w er e treated w ith hook plates in recent 2y ears.T wenty cases were followed -up.T he follo w -up periods lasted from 4to 18months with an average of 10.2months.Results:Of the 20follow -up cases,14were ex cellent and 6satisfactor y acco rding to the Lazzcano stan -dar d T here w ere no other complications.All the fractures were healed and no redislocation was observed.Conclusion:Hook plates show the advantage of r igid fixation,no invasion into article surface,and capable of early ex erci ses in the treatment of acromio -clavicular dislocation and clavicular fracture.Key words Acromioclavicular; Dislocation; Clav icular; Fracture; Ar throdesis作者单位:第二军医大学长征医院骨科,上海 200003作者简介:谢宁(1971-),男,江苏人,医学博士,主治医师,研究方向:脊柱外科、创伤外科。
锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效评价摘要目的：介绍和评价锁骨钩钢板手术治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折的临床疗效。
方法：回顾分析应用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位与锁骨远端骨折患者12例，男10例，女2例，肩锁关节脱位8例，锁骨远端骨折4例。
结果：所有患者随访6～24个月，按Karisson评分标准对肩锁关节进行评定，优10例，良2例，优良100%，无1例固定失败。
结论：治疗肩锁关节脱位及不稳定性锁骨远端骨折，锁骨钩钢板是目前疗效比较理想和确切的方法。
关键词锁骨钩钢板肩锁关节锁骨脱位骨折肩锁关节脱位及锁骨远端骨折是临床上比较常见的损伤，多由肩部直接暴力所致。
肩锁关节脱位发生率占全身骨折脱位的4%～5%［1］。
Tossy分型根据肩锁韧带、喙锁韧带损伤的程度将其分为3型。
治疗上Ⅰ、Ⅱ型肩锁关节脱位一般采用保守治疗，对于Ⅲ型肩锁关节脱位倾向于切开复位内固定。
锁骨远端骨折是指距肩锁关节2cm以内的骨折，占锁骨骨折总数的12%～15%［2］。
锁骨远端骨折根据Neer分型有3型，其中Ⅱ型骨折，以往常用克氏针、螺钉、张力带内固定结合韧带修复固定，会出现内固定松动、断裂、脱出、脱位复发，甚至损伤锁骨下动静脉、臂丛神经等并发症。
2007年1月～2011年2月应用开放复位、锁骨钩钢板内固定结合喙锁韧带修复治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者12例，取得满意疗效。
资料与方法本组患者12例，男10例，女2例；年龄21～64岁，平均38岁。
肩锁关节脱位8例，其中2例陈旧性脱位，均属于Tossy分型Ⅲ型；锁骨远端骨折4例，均属于Neer分型Ⅱ型。
致伤原因：道路交通伤8例，摔伤3例，高处坠落伤1例。
手术方法：手术麻醉选用局部浸润麻醉加强化，患者仰卧位，患肩垫高，切口为绕肩峰弧形切口，显露肩锁关节后，清理损伤的关节盘组织，将骨折脱位复位后，根据测量结果选取合适长度的钩状钢板，按照锁骨解剖形状进行钢板预弯，将钩突贴肩峰后侧下缘插入肩峰下，钢板紧贴锁骨远段上面，下压锁骨使肩锁关节准确复位，用直径3～5mm螺钉将钢板固定于锁骨上，固定牢固，修复关节囊及喙锁韧带，逐层缝合切口。
锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果摘要：肩锁关节脱位是一种常见的肩部损伤，常常会导致肩关节功能障碍。
锁骨钩钢板内固定术作为治疗肩锁关节脱位的一种手术方法，在临床上取得了较好的效果。
本文将从锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果方面进行阐述。
一、引言肩锁关节脱位是指锁骨与肩胛骨之间的关节脱位，是一种较为常见的肩部损伤。
它通常是由于外伤、运动损伤或先天因素导致的。
肩锁关节脱位会造成患者肩部疼痛、功能障碍甚至残疾，对患者的生活和工作都会带来诸多不便。
对于肩锁关节脱位的治疗至关重要。
目前，临床上常用的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。
保守治疗如牵引、按摩、理疗等，对于某些轻微的肩锁关节脱位是有效的。
但对于严重的脱位，常常需要手术干预。
锁骨钩钢板内固定术是一种较为有效的手术治疗方法，它通过内固定的方式来恢复肩锁关节的稳定性和功能。
本文将从这一手术方法的临床效果进行阐述。
二、锁骨钩钢板内固定术的原理和操作方法锁骨钩钢板内固定术是一种外科手术方法，主要用于治疗肩锁关节脱位。
其原理是通过将钢板置入锁骨上的骨折部位，将锁骨复位并固定，从而恢复肩锁关节的稳定性和功能。
操作方法大致如下：1. 术前准备：患者需要做好术前检查，包括X光、CT或MRI等检查，以明确肩锁关节脱位的程度和位置。
2. 麻醉和定位：手术前给患者做好局部麻醉或全麻，然后用手术器械在锁骨上进行术区定位。
3. 钢板置入：在骨折部位进行切口，将钢板置入并用螺钉固定，确保锁骨的复位和稳定。
4. 术毕处理：处理好手术创口，做好术后伤口的消毒和包扎。
通过这一手术方法，可以有效地恢复患者肩锁关节的稳定性和功能，从而达到治疗肩锁关节脱位的目的。
1. 临床疗效观察经过了解，锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果非常显著。
在进行手术治疗后，患者的肩部疼痛明显缓解，肩关节的功能得到了很好的恢复。
在术后的随访中发现，患者的肩锁关节稳定性得到了明显改善，再也没有肩关节脱位的情况发生。
锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和
分析
摘要：目的：探讨锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的手术方法及其临床效果。
方法：对2007年3月～2011年4月我科收治的58例的肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者施行锁骨钩钢板内固定治疗，记录并作回顾性分析。
结果：本组58例患者手术均获成功，术后4周后肩关节功能基本上恢复正常；随访2年，优52例、良6例，优良率为100%；未见并发症发生。
结论：锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床效果肯定，值得在临床上加强应用。
关键词：锁骨钩钢板内固定肩锁关节脱位锁骨远端骨折
【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）04-0117-02
肩锁关节脱位和锁骨远端骨折临床上常见，常常伴随肩锁及喙锁韧带断裂，导致锁骨远端向后、向上移动[1]。
既往采取克氏针、螺钉或钢丝固定，并修补喙锁韧带，但常常因为固定不牢固而使关节脱位或骨折再移位，或长时间的外固定使肩关节无力及僵硬[2]。
近年来，我科采用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折取得了满意效果，现报告如下。
1资料及方法
1.1一般资料。
选择2007年3月～2011年4月我科收治的58例的肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者作为研究对象，其中neerⅱ型锁骨远端骨折36例，tossy ⅲ型肩锁关节脱位22例，均为新鲜闭合性骨折伴脱位；受伤到手术时间2～17d，平均6.4d；年龄18～63岁，平均35.2岁；左侧28例，右侧30例。
受伤原因中车祸伤31例，坠落伤18例，其它9例。
1.2治疗方法。
采用锁骨钩钢板内固定[3]治疗，患者均采取颈丛麻醉，患肩垫高；从锁骨中点沿着锁骨前缘到肩峰外后侧作一切口，然后将肩锁关节囊切开，充分暴露肩峰、肩锁关节、喙突、骨折端以及断裂肩锁韧带等结构。
清理破碎关节盘及淤血，钝性分离肩峰后方与锁骨外侧端之间的间隙，于肩峰后下方放置钢板的钩，于锁骨上放置钢板，然后下压锁骨以复位脱位及骨折。
若钢板下压和锁骨之间不够紧帖，则需要预弯塑形钢板直到复位；钻孔锁骨并于锁骨上用螺丝钉固定钢板；活动肩关节以确定固定牢固与否，可吸收线修合肩锁关节囊、喙锁韧带及肩锁韧带等。
术后患肢三角巾悬吊，1周后患肢可在前后方向上做钟摆样动作以锻炼功能，6～8周后自由运动肩关节，术后6～12个月将内固定物取出。
1.3临床疗效判定标准。
按karlsson标准分成优、良、差；其中优为患者不痛，肩关节的活动范围正常，肌力正常，肩锁关节x线显示解剖复位，关节间隙<5mm；良为微痛，活动范围在90°～180°之间，功能受限，中等肌力，关节间隙在5～10mm之间；差：为疼痛，夜间剧烈，各方向活动范围<90°，肌力不佳，x线片显示仍脱
位[4]。
2治疗结果
本组58例患者的手术均获成功，手术时间55～85min，平均
65min；术中出血量80～170ml，平均110ml；住院8～14d后出院。
出院后积极功能锻炼4周后肩关节功能基本上恢复正常。
随访2年，患者术后（6～12）个月取出内固定；治疗疗效中优52例，良6例，优良率为100%；所有患者为发生切口感染、异位骨化、肩锁关节疼痛及脱位、钢板螺钉断裂、松动、脱位等并发症。
3讨论
3.1肩锁部解剖。
肩锁关节是由锁骨肩峰端与肩峰内侧面共同构成，锁骨的关节面斜卧在肩峰内侧面的关节面上，关节间隙从外上至内下约有50°倾斜角，活动范围约20°，在上臂的外展上举活动扮演着重要角色，并参与肩关节后伸前屈活动，是上肢的重要关节[4]。
肩锁关节稳定性主要依赖肩锁关节囊及其增厚而成的肩锁韧带、斜方肌及三角肌腱附着于肩峰及锁骨的部分、锁骨与喙突之间存在的喙锁韧带，其中喙锁韧带在肩锁关节稳定性中占有最重要的位置，尤其是使锁骨在垂直方向上保持稳定，而肩锁韧带则使肩锁关节在水平方向上尤其是后方保持稳定。
锁骨呈“s”形，内、外侧分别和胸骨角、肩峰组成微动关节，内侧附着胸锁乳突肌，外端附着喙锁韧带，中段下方伴随锁骨下血管、臂丛神经[5]；直接暴力导致肩锁关节脱位使锁骨因胸锁乳突肌、斜方肌、颈阔肌等牵拉而上移，肩峰因上肢重力而下移，造成喙锁、肩锁韧带断裂，使
锁骨远端和肩峰完全分离。
3.2原理及适应症。
锁骨钩钢板内固定通过于锁骨远端钉板固定与穿过肩峰的钩而产生杠杆作用，可以在锁骨远端产生稳定而持久压力，使锁骨相对于肩峰固定，保证了关节囊、肩锁韧带及锁骨远端骨折的愈合；钢板钩能够相对于肩峰滑动，保存了肩锁关节运动，这种特殊结构解决了肩锁关节脱位中早期活动及稳定性问题[6]。
肩锁关节脱位和锁骨远端骨折后，锁骨上移，锁骨与肩峰的距离增加，锁骨钩钢板能够肩峰而将肩锁关节进行复位，且固定牢靠。
但是施行锁骨钩钢板内固定是应掌握适应证，即neerⅱ型锁骨骨折、tossy ⅲ型肩锁关节脱位。
3.3注意事项。
锁骨钩钢板选择时应区分左右，并提前预弯，钢板必须完全紧贴在锁骨上；单纯的肩锁关节脱位可使用3孔的钢板固定，而锁骨远端骨折或伴随肩锁关节脱位必须使用5孔或7孔的钢板固定；术中必须充分暴露肩锁关节以正确置入钩钢板钩部；钩钢板固定后必须修补肩锁及喙锁韧带，避免钩钢板拆除后再发生脱位；tossyⅰ、ⅱ型或锁骨中段骨折不适用[2]。
综上所述，锁骨钩钢板内固定操作简便、牢固固定、符合解剖、疗效肯定，值得进一步推广。
参考文献
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