常州市天宁区2013年～2015年围产儿出生缺陷分析

出生缺陷监测分析报告出生缺陷是严重影响出生人口素质的一个重要因素，为了解我县出生缺陷的动态变化，及时发现可疑危险因素，为制定出生缺陷的预防措施以及评价效果提供依据，现对镇安县2004-2008年出生的缺陷监测结果进行分析汇总。

1监测对象和方法1.1监测对象2004-2008年在我县县医院及妇幼保健院住院分娩的孕满28周至产后7天的围产儿共计6223例（包括活产、死胎、死产），不包括孕满28周计划外引产的围产儿。

1.2监测方法根据《商洛市出生缺陷医院监测方案》，出生缺陷儿登记卡中规定的23类主要出生缺陷的定义，临床特征及诊断标准，结合B超，临床观察及生化检查，由医辽专业人员负责填写“围产儿季报表”和“出生缺陷儿登记卡”妇幼保健院信息科定期对上报的报表和登记卡进行质量控制，保证数据来源的准确性。

2、结果与分析2.1出生缺陷发生率5年共监测围产儿6223例，发现出生缺陷儿39例，总出生缺陷率为6.27%，各年度出生缺陷率见表1。

出生缺陷前四位依次为：神经管畸形13例，占出生缺陷33.33%；唇裂/腭裂11例，占出生缺陷28.21%；多指（趾）10例，占25.64%，体表畸形5例，占出生缺陷12.82%。

表1：2004-2008年出生缺陷率2．2.2出生缺陷相关因素分析出生缺陷发生与孕母亲年龄有一定的关系，随着年龄的增长出生缺陷的发生率逐渐增高。

表2：母亲年龄与出生缺陷发生的关系2.3不同性别的围产儿出生缺陷发生率，见有3。

由表3可以看出，男性出生缺陷发生率为11.59‰，女性为6.99‰，出生缺陷儿的发生率男性明显高于女性。

表3围产儿性别与出生缺陷发生的关系3讨论5年总出生缺陷发生率为6.27‰，低于同期省市出生缺陷发生率，但仍呈波动上升趋势。

分析原因可能有：（1）随着监测质量及诊断水平的提高，越来越多的畸形在围产期被发现；（2）婚检质量的下滑使出生缺陷的干预失去了第一屏障，导致出生缺陷发生率的提高；（3）由于现代化生产规模的扩大所造成的环境污染及食品污染导致胎儿畸形增加，所以，降低出生缺陷发生率是各部门、各系统的共同任务。

围产儿16184例出生缺陷监测资料分析【摘要】控制人口数量，提高出生人口素质是我国的一项基本国策，而出生缺陷则是严重影响出生人口素质的一个重要因素。

为了解我院围产儿出生缺陷发生率及缺陷种类，找出致畸的相关因素，探讨降低出生缺陷发生率的有效干预措施。

【关键词】围产儿；出生缺陷对我区近3年的16184例围产儿出生缺陷监测资料进行整理分析，现报告如下。

1 对象与方法1.1 对象 2007年1月～2009年12月期间住我区分娩的孕28周至产后7天的活产、死胎、死产、围产儿共16184例。

1.2方法采用1995年8月卫生部妇幼卫生司中国出生缺陷监测中心编制的中国出生缺陷监测方案，经过专门培训的妇产科、遗传优生科、功能检查科、儿保科的中、高级医、技师组成技术协作组，进行出生缺陷产前、产后监测，指定具有中级职称并通过专门培训的产房护士长负责进行资料收集及监测结果登记。

2结果2007～2009年各年度围产儿出生缺陷发生率见表1。

2.1 检出结果 16184例围产儿中检出先天畸形缺陷281例，出生缺陷发生率17.36，其中男173例，女108例，单发畸形262例，多发畸形19例。

表1 各年度围产儿出生缺陷发生率检出畸形19种，前10位畸形顺位见表2。

表2 出生缺陷顺位发生率、构成比单位（1万）产前检出81例，占总检出人数的28.82%，其中b超检出27例。

能问出相关致畸因素的占22.87%，77.13%不明原因。

2.2 转归活产存活244例，死胎18例，孕期发现的严重畸形引产及死产12例，7天内死亡3例。

3 讨论2004～2006年，我区11073例围产儿出生缺陷发生率为12.81‰，而2007～2009年16184例围产儿出生缺陷的发生率为17.36‰，可能与诊断手段的进步有关，开展常见致畸病毒（torch）的检测，应用聚合酶链反应（pcr）技术监测dna，对阳性者通过系统产前保健进行跟踪观察;应用酶联免疫开展唐氏综合征筛查，即孕早期9～13周抽孕母血查妊娠相关蛋白a（papp-a），孕中期14～20周抽孕母血查afp、hcg等，对有遗传性疾病出生缺陷相关生育史以及35岁以上的高龄孕妇列为产前遗传学诊断对象，孕前进行遗传学咨询指导，进行外周血染色体核型分析，选择8～10周进行绒毛细胞及孕16～20周羊水胎儿细胞染色体核型分析，发现异常，及时干预。

出生缺陷结果分析和干预措施出生缺陷是指婴儿出生前，在母亲的子宫内发生了发育异常，它是由于不良的遗传因素和环境因素使胚胎发育过程发生紊乱而造成的，是导致流产、死胎、死产和围产儿死亡的主要因素，也是造成儿童和成人残疾的主要原因，出生缺陷发生后给本人、家庭造成极大的不幸，给社会带来沉重的经济负担。

为进一步了解我县出生缺陷的发生情况，掌握我县出生缺陷的发生率，对妇女的孕前、孕期采取各种有效手段，尽最大可能的排除孕期各种不良因素的影响，降低出生缺陷的发生。

现将我县2006～2010年3家监测医院出生的77例缺陷儿的资料进行分析总结。

资料与方法一般资料：2006～2010年3家监测医院，住院分娩的孕满28周至产后7天的围产儿（包括活产、死胎、死产，7天内死亡，不包括计划外引产）。

方法：3家监测医院发现畸形后，将缺陷儿情况，母亲情况，填入《出生缺陷儿登记卡》，上报我院，每季度各监测医院上报《围产儿数据季度报表》，我院派专人对各监测医院进行质量控制，保证资料的准确性。

结果监测医院20 870例围产儿中，发生缺陷儿77例，出生缺陷发生率为36.89/万，其中死胎18例，早期新生儿死亡2例，治疗性引产16例。

出生缺陷发生的种类及其构成比：出生缺陷儿中有5例发生2种以上畸形，占6.49%，单纯唇裂和唇腭裂21例（27.27%），多指（趾）18例（23.38%），脊柱裂6例（7.79%），无脑儿5例（6.49%），先心病8例（10.39%），肾缺如3例（3.89%），马蹄内翻足3例（3.89%），其他畸形13例（16.88%）。

近年，神经管畸形有下降的趋势，是由于孕前、孕早期及时补充叶酸，对预防神经管畸形取得了一定的成效，唇腭裂占的比例较大，有文献报道，和孕早期服用感冒退热药有直接关系。

出生缺陷与相关因素：见表1～3。

讨论本研究观察显示农村的出生缺陷率高于城镇，可能由于个人文化水平较低，自我保健意识差，对出生缺陷危害认识不够，农村三级保健网不健全，保健人员的专业知识更新慢，宣传力度不到位，使孕期接触农药等有毒有害物质，导致出生缺陷儿的发生，因此应该多让群众参加关于优生优育知识宣传普及活动，帮助群众充分认识不良卫生习惯、各类传染性疾病、环境因素对孕妇的影响，可能导致缺陷儿的发生，认识到出生缺陷儿给社会和家庭的造成的危害性。

出生缺陷问题及对策分析座谈会材料第一篇：出生缺陷问题及对策分析座谈会材料全省出生缺陷问题及对策分析座谈会发言材料汉中市人口和计划生育局 2010年6月18日全面提高人口素质，降低出生缺陷发生，是落实计划生育基本国策的重要目标之一，也是民族兴旺、国家强盛的基本前提。

为了进一步降低出生缺陷发生率，实现出生缺陷预防关口前移，将人口资源更有力的转化为人力资源，我市坚持以人为本，以贯彻实施“优生促进工程”为契机，深入践行科学发展观，努力做到宣传发动到位，措施落实到位，组织领导到位，狠抓关口前移，构筑干预屏障，全市出生缺陷发生得到了有效控制，现将有关情况汇报如下：一、出生缺陷发生情况近年来，随着出生缺陷干预工作的深入开展，特别是“优生促进工程”的不断深入，优生优育知识普及、孕产期全程保健、围产期科学监控和免费叶酸制剂的推广使用等各项工作成效显著，广大育龄妇女自我保健、自我防护意识进一步提升，全市出生缺陷预防三级体系建设不断加强。

据统计，全市近年来出生缺陷儿发生率呈逐年下降的趋势，围产儿出生缺陷率由2004年的83.4/万逐年下降至67.6/万，远低于全省141/万的平均水平。

各类出生缺陷类型以先天性心脏病居多，其次分别为神经管类、眼部畸形、肢（指）体畸形和第二篇：出生缺陷聊城市人民医院产科新生儿出生缺陷报告制度一、建立新生儿缺陷登记本，有缺陷的新生儿出生后随即登记。

二、缺陷儿生后在其母亲出院前报告给医务处，并将其缺陷病种一并报告。

三、缺陷儿在其母亲出院前将其可能的致缺陷原因进行分析讨论，将分析讨论结果告知产妇及医务处。

四、年终汇总新生儿缺陷病种，分析其致畸原因，上报医务处。

五、积极参加各级组织的新生儿缺陷讨论会议。

第三篇：什么是出生缺陷我国是出生缺陷的高发国！在我国，每30秒就有一个缺陷儿出生。

目前，全世界每年有790万严重缺陷儿出生，约占出生总人口的6%。

在这些出生缺陷儿中，至少有330万死于5岁之前，320万出生缺陷儿童将发展成为残疾。

63例围产儿出生缺陷监测分析发表时间：2012-11-15T17:19:39.250Z 来源：《中外健康文摘》2012年第27期供稿作者：石慧[导读] 物理因素的辐射可引起染色体变异导致胎儿畸形。

药物因素的抗肿瘤药，链霉素类和激素类[2-3]。

石慧（黎平县人民医院贵州黎平 557300）【中图分类号】R715.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）27-0282-02【摘要】目的了解黎平县出生缺陷情况，为做好干预提供科学依据。

方法回顾分析黎平县人民医院2007～2011年出生缺陷监测资料。

结果监测围产儿6240例，出生缺陷63例，出生缺陷总发生率为10.10/‰，出生缺陷前3位原因为多指（趾）、唇腭裂和耳畸形，出生缺陷与围绕生儿性别无关，母亲年龄为20～29岁的围产儿出生缺陷率高。

结论搞好三级预防，加强健康教育宣教工作，预防出生缺陷发生。

【关键词】出生缺陷监测控制措施出生缺陷是指孩子出生前，胎儿就已经发生的形态结构、生理功能异常或代谢缺陷所致的异常，形态结构异常表现为先天畸形，表现为指趾增多或缺如，唇、腭裂，头面部异常等，甚至两性，是导致早产、死胎、死产、低体重儿、新生儿死亡的重要原因。

出生缺陷存活的畸形儿给家庭和社会带来学生的负担，直接影响出生人口素质，与社会文明的发展不协调。

为了解黎平县人民医院对出生缺陷监测情况，为准确掌握出生缺陷的发生率，为实施干预措施提供科学依据，现将黎平县人民医院2007～2011年出生缺陷监测情况报告如下。

1 资料与方法1.1资料来源资料来源于黎平县人民医院妇产科2007年1月～2011年12月《出生缺陷儿报告卡》和《围产儿季报表》[1]。

1.2统计学方法使用SPSS 17.0软件进行统计学分析，以χ2检测，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果2.1出生缺陷发生率2007年1月～2011年12月，黎平县人民医院共监测围产儿6240例，出生缺陷63例，出生缺陷率为出生缺陷发生率为10.10/‰（63/6240），详见表1。

基层医院出生缺陷分析【摘要】目的：了解笔者所在地区及周边出生缺陷发生情况，及时发现影响出生缺陷的可疑因素。

方法：监测全县范围内在医院住院分娩、孕28周～产后7 d内的15 747例围产儿。

结果：出生缺陷发生例数为122例，发生率为7.75‰，出生缺陷儿死亡居高淳及周边地区围产儿死亡原因的第1位。

出生缺陷发生的前5位为唇腭裂、多并指（趾）、先天性心脏病、直肠肛门闭锁、大腹儿。

结论：重视婚前检查、孕期保健，加强产前检查和产前诊断，提倡优生优育，减少计划外生育，从而降低出生缺陷的发生。

【关键词】基层医院；分娩；出生缺陷中图分类号r714 文献标识码 b 文章编号1674-6805（2012）32-0059-02出生缺陷也叫先天异常，是指婴儿出生前，在母体内发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。

形态结构异常表现为先天畸形，如唇腭裂、多并指（趾）、直肠肛门闭锁等；生理功能和代谢缺陷常导致先天性智力低下、先天性心脏病等。

出生缺陷是围产儿和婴儿死亡的主要原因，应及时发现出生缺陷的影响因素，重视出生缺陷的预防。

本研究连续5年对15 747例围产儿进行调查，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2007-2011年在县内住院分娩的、孕28周～产后7 d内的15 747例围产儿，所有围产儿（包括活产、死胎、死亡，但不包括计划外引产者）按照全国围产儿出生缺陷儿登记要求进行登记，登记人员经专门培训，数据完整、准确、结果可靠。

1.2 方法应用流行病学前瞻性研究方法对县内医院分娩的围产儿出生缺陷进行分析，出生缺陷的诊断及分类均按全国统一标准。

计数资料采用字2检验，p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1 2007-2011年出生缺陷类型顺位及构成比出生缺陷前5位为唇腭裂、多并指（趾）、先天性心脏病、直肠肛门闭锁、大腹儿。

详见表1。

2.2 2007-2011年围产儿出生缺陷发生情况2007-2011年围产儿出生缺陷发生率无规律可言，2008、2009年相对较高，可能与这两年笔者所在县计划生育工作抓得紧，孕妇为躲避计划生育工作人员而放弃产前检查、产前诊断。

围产儿出生缺陷相关因素分析黄建芳发表时间：2012-09-10T14:34:46.093Z 来源：《医药前沿》2012年第5期供稿作者：黄建芳[导读] 先天性脑积水的发生率居第二位，先天性脑积水是由于脑组织先天性发育异常所致。

黄建芳（广西蒙山县妇幼保健院妇产科广西蒙山 546700）【摘要】按全国出生缺陷监测方案的要求，对蒙山县在监测医院内10943例住院分娩的孕满28周至产后7天内的围产儿进行监测。

结果发现：出生缺陷儿177例，出生缺陷发生率为16.17‰；前几位为多指、先天性脑积水、先天性心脏病、唇裂合并腭裂、马蹄内翻足、肢体缩短，出生缺陷发生农村高于城镇，孕母文化程度越低，家庭经济收入越低，发生率越高。

【关键词】围产儿出生缺陷发生率【文献标识码】A 【中图分类号】R714.7 【文章编号】2095-1752（2012）05-0100-02 1 资料与方法1.1 监测对象自2007年1月～2010年12月蒙山县在监测医院住院和孕满28周至产后7天内的围产儿，包括活产、死产、死胎、7d内死亡新生儿以及计划内引产的围产儿。

1.2 方法根据《中国出生缺陷监测方案》，按照广西出生缺陷监测方案中23类出生缺陷的定义、特征及诊断标准进行监测，由受过培训的专业人员对每例新生儿进行检查，发现畸形儿后，将母亲特征、缺陷儿情况、出生缺陷诊断、孕早期情况等填入《出生缺陷儿登记卡》，按月上报，并由妇幼保健院监测指导单位定期深入各监测医院对其资料每年、半年、季度分级进行质量控制，每季度，分月将母亲年龄、常住地、围产儿死亡等数据填入《围产儿数据季度报表》，确保监测资料准确可靠。

2 结果2.1 出生缺陷与围产儿死亡的关系 2007年～2010年围产儿共10943例，检出先天畸形缺陷儿177例，出生缺陷发生率16.17‰，死胎数76例，死产数13例，早期新生儿死亡数36例，围产儿死亡率为11.42‰，有出生缺陷围产儿死亡共72例，其中死胎数56例，死产数12例，早期新生儿死亡数4例，死亡率6.58‰。

孕产妇围产儿死亡出生缺陷报告制度孕产妇围产儿死亡出生缺陷报告制度是我国为了提高孕产妇和围产儿健康水平，降低孕产妇和围产儿死亡率，预防出生缺陷发生而建立的一项制度。

该制度主要包括孕产妇死亡报告、围产儿死亡报告和出生缺陷报告三个方面。

一、孕产妇死亡报告制度1. 孕产妇死亡报告的定义和意义孕产妇死亡报告是指对孕产妇在孕期、分娩期和产后发生的死亡情况进行收集、整理、分析和上报的工作。

孕产妇死亡报告制度有助于了解我国孕产妇死亡情况，分析孕产妇死亡原因，制定针对性的干预措施，提高孕产妇生存质量和生命安全。

2. 孕产妇死亡报告的内容和要求孕产妇死亡报告应包括孕产妇的基本信息、死亡时间、死亡地点、死亡原因、死亡原因分类、分娩情况、孕产妇健康状况、干预措施等。

各级医疗机构、卫生行政部门和妇幼保健机构应按照规定的程序和要求，及时、准确、完整地上报孕产妇死亡信息。

3. 孕产妇死亡报告的流程和管理孕产妇死亡报告流程包括死亡报告、审核、汇总、分析、上报等环节。

各级医疗机构应在孕产妇死亡后24小时内填写死亡报告表，并由医院审核后上报至当地妇幼保健机构。

当地妇幼保健机构对报告信息进行汇总、分析，并上报至上级卫生行政部门。

上级卫生行政部门定期对孕产妇死亡情况进行分析，提出干预措施，指导下级医疗机构改进工作。

二、围产儿死亡报告制度1. 围产儿死亡报告的定义和意义围产儿死亡报告是指对围产期发生的死亡情况进行收集、整理、分析和上报的工作。

围产儿死亡报告制度有助于了解我国围产儿死亡情况，分析围产儿死亡原因，制定针对性的干预措施，提高围产儿生存质量和生命安全。

2. 围产儿死亡报告的内容和要求围产儿死亡报告应包括围产儿的基本信息、死亡时间、死亡地点、死亡原因、死亡原因分类、分娩情况、围产儿健康状况、干预措施等。

各级医疗机构、卫生行政部门和妇幼保健机构应按照规定的程序和要求，及时、准确、完整地上报围产儿死亡信息。

3. 围产儿死亡报告的流程和管理围产儿死亡报告流程包括死亡报告、审核、汇总、分析、上报等环节。

妇产科孕产妇、围产儿死亡、出生缺陷报告制度配备专人负责孕产妇、围产儿死亡、出生缺陷统计、上报工作。

一、孕产妇死亡监测报告1、孕产妇死亡是指从妊娠开始至产后42天内，因产科直接原因或非产科原因引起的死亡者，包括妊娠各期和不同部位的妊娠或因妊娠加重及治疗上的原因造成的死亡（意外事件致死者除外）均为监测对象。

2、发生孕产妇死亡病例（户口不分市内外），及时上报院领导，且在24小时内上报市妇幼保健所和辖区镇卫生所，一周内组织院内讨论，分析死亡原因，初步得出死亡结论，总结经验教训，提高业务素质。

3、如实填写、上报孕产妇死亡报告卡和孕产妇死亡病例摘要，做好15—49岁育龄妇女死亡登记工作，从中初步筛查出孕产妇死亡病例。

4、整理孕产妇死亡有关资料，为市围产保健协作组提供死亡病例资料。

5、每年一月底前完成本院孕产妇死亡补漏调查工作，通过15—49岁常住育龄妇女死亡调查，分析育龄妇女死亡原因，从中发现孕产妇死亡有否漏报，使孕产妇死亡监测工作做得更正确，监测质量更高。

查漏调查结束后，汇总有关资料，填写有关报表，上报镇卫生所或市妇幼保健所。

二、出生缺陷监测报告1、一旦发现出生缺陷病例，当班医生必须及时填写《出生缺陷报告卡》，有条件的拍摄照片上交统计人员。

2、每月3日前统计人员负责汇总本院上月出生情况及出生缺陷病例发生数，如实填写《出生缺陷报告卡》、《围产儿数月报表》。

3、科主任认真审核“出生缺陷监测”各种有关表册，按要求做好照片、报表的收集整理，经领导审核后于下月5日前上报辖区镇卫生所。

4、加强出生缺陷监测自查工作，科主任做好季度漏报调查。

出生缺陷监测各类台帐资料齐全，每年做好汇总、分析。

三、围产儿死亡监测报告1、凡妊娠28周至产后7天内的胎儿及新生儿死亡，包括死胎、死产、新生儿死亡均属监测上报对象。

2、一旦发生围产儿死亡，当班医生必须及时填写《围产儿死亡报告卡》，交由统计人员保存。

3、围产儿死亡报告卡的填写必须如实、正确，不可空项、漏项。

出生缺陷监测分析报告【摘要】按全国出生缺陷监测方案的要求，对我县2019至2021年在监测医院内10541例住院分娩的孕满28周至产后7天内的围产儿进行监测。

结果发现。

出生缺陷儿143例，出生缺陷发生率为135.66/万，缺陷顺位为多指、外耳畸形、先心病、马蹄内翻足、唇腭裂，出生缺陷发生农村高于城镇，孕母文化程度越低，发生率越高。

【关键词】围产儿；出生缺陷；发生率1资料与方法1.1资料自2019年1月-2021年12月在监测医院住院分娩的孕满28周至产后7天内的围产儿，包括活产、死产、死胎、7天内死亡新生儿。

数据来源真实可靠。

1.2方法根据《中国出生缺陷监测方案》，按照出生缺陷监测方案中23类出生缺陷的定义、特征及诊断标准进行监测，由受过培训的专业人员对每例新生儿进行检查，发现畸形儿后，将母亲情况、缺陷儿情况、出生缺陷诊断、孕早期情况等填入《出生缺陷儿登记卡》，按月收集、按季上报到监测指导单位---县妇幼保健院，县妇幼保健院定期深入各监测医院对其资料每年、半年分级进行质量控制，确保监测资料准确可靠。

2结果2.1出生缺陷与围产儿死亡的关系（见表1）2019年~2021年围产儿共计10541例，检出先天畸形缺陷儿143例，出生缺陷发生率135.66/万；围产儿死亡81例，围产儿死亡率为7.68‰，而围产儿死亡中因出生缺陷死亡17例，占围产儿死亡的20.99%。

说明出生缺陷是导致围产儿死亡的一个重要原因。

表1 2019-2021年出生缺陷发生情况年度围产儿数围产儿死亡数出生缺陷数缺陷中死胎数出生缺陷发生率（/万）2 0194014365611139.512 0203492264431262 021303519433141.68合计105418114317135.662.2出生缺陷病种发生与顺位变化（见表2）143例出生缺陷发生的顺位前五位分别为多指、外耳畸形、先心病、马蹄内翻足、（唇腭裂、小耳、肛门闭锁）并列第五。

围产儿出生缺陷相关因素分析
刘小毓
【期刊名称】《医药与保健》
【年(卷),期】2006(21)4
【摘要】目的:为了解该地区出生缺陷发生情况,及时发现影响出生缺陷的可疑因素。

方法:在监测医院内出生的15175例围产儿中,男8051例,女7124例,出生缺陷儿254例,进行χ2检验等统计分析。

结果:出生缺陷的发生与孕母年龄、出生性别有
显著差异(P<0·05),提出预防出生缺陷发生的内容、重点和需求。

结论:出生缺陷的
防治,重在预防,采取有效的预防措施、加强健康教育能降低出生缺陷的发生,为医院提高医疗服务质量提供依据。

【总页数】2页(P458-459)
【作者】刘小毓
【作者单位】广东省广州市天河区妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R174
【相关文献】
1.2006-2011年象山县围产儿出生缺陷情况调查及相关因素分析
2.孝感11512例围产儿出生缺陷监测结果与相关因素分析
3.浙江省兰溪市2000-2010年围产儿出生缺陷及相关因素分析
4.2013—2017年天桥区围产儿出生缺陷监测结果及相关
因素分析5.围产儿出生缺陷的相关危险因素分析
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