手臂振动病的危害及预防措施详细版
- 格式:docx
- 大小:105.45 KB
- 文档页数:9
职业病危害告知卡手传振动一、职业病危害告知卡职业病危害告知卡是在工作场所向员工推广劳动保护教育的重要工具。
该告知卡通过展示某些危害因素的有害影响,为员工提供了自我保护的方法和技能知识,旨在保障员工的身心健康和安全。
二、手传振动的危害手传振动是伴随着某些职业工种不可避免的生产过程。
频繁的手传振动可能对手和全身造成持久或永久的伤害。
主要表现在以下几方面。
1. 频繁暴露在振动环境下会导致手指的麻痹、突然性疼痛、局部肌肉萎缩及关节噪音等症状。
2. 患有“白手套”病的人常常感到手脚麻木、干燥、粗糙和皲裂。
3. 频繁暴露在振动环境下的人也会遭受淋巴水肿、神经分叉综合症和冻结肩等疾病的折磨。
4. 频繁暴露在振动环境下的工人可能面临骨折和椎间盘膨出等相当严重的手臂、肩部和背部的损伤。
三、预防措施由于手传振动是无法避免的生产过程,因此我们必须采取措施减少其对人体的负面影响。
在繁重危险的工作场所,职业工人可以通过以下途径减轻手传振动的风险。
1. 应当严格遵守工作规程,包括工作时间和工作强度;2. 在选择手工具时应当尽可能地选用持有力的工具,使用防震材料,也可以占用附加装置和缓冲材料;3. 查看和保养手工具,包括油脂和磨具;4. 使用助推力和机械助力,以便减少反冲力;5. 使用电动工具而不是手提工具来完成工作,以尽可能地减轻对手臂的震动。
四、结论由于手传振动的危害导致了大量劳动者在工作生活中患有“白手套”病、骨折以及椎间盘膨出等疾病。
因此,我们必须严格遵守保护手袋的法规,加强劳动教育和工作保护意识,采取有效措施降低手传振动的风险。
在工作过程中,我们应当保护好自己,让自己远离伤害。
手臂振动病及振动病防治1. 评价振动的有关物理参量振动频谱:将按频带大小测得的振动强度(加速度有效值)数值排列起来组成的图形。
1/3倍频带和倍频带两种。
20Hz以下低频率大振幅:前庭及内脏40-300Hz高频:末梢循环和神经功能损害共振频率:任何物体均有其固有频率,当外界策动力的频率与物体的固有频率基本一致时,物体的振幅达到最大,该现象称为共振。
该物体的固有频率又可称为共振频率。
物体产生共振时,因其从外界的策动源处获得最多的能量,可使其振动强度加大。
人体各部位或器官也有其固有频率,人们接触振动物体时,如果策动力的频率与人体固有频率范围相同或相近,则可引起共振,从而加重振动对人体的影响。
4小时等能量频率计权加速度有效值[ahw(4)]:振动的不良影响与振动频率、强度和接振时间有关。
在接振时间为4小时的原则下,以1/3倍频带分频法将振动频谱中各振动加速度有效值乘以相应的振动频率计权系数后所得的加速度有效值表示人体接振强度。
2. 振动对机体的影响1.全身振动对机体的影响全身振动多为低频率大振幅的振动(2-20Hz),振动通过人体的支持部位传遍全身。
可以对全身各个系统产生影响人体接受振动最敏感的频率范围:垂直方向的振动:4-8 Hz水平方向的振动:1-2 Hz前庭神经刺激症状和自主神经功能紊乱运(晕)动病消化系统影响:分泌功能减弱、食欲减退、胃下垂心血管系统影响:血压升高、脉搏加快、心肌缺血腰背痛、椎间盘脱出、脊柱骨关节病变患病率增加对女性生殖机能的影响:月经异常、痛经、自然流产率及早产率增加姿势平衡和空间定向发生障碍:视物模糊、视觉分辨率下降、作业能力下降2.局部振动对人体的影响神经系统末梢神经病变:痛觉减退;振动觉减退;两点分辨觉障碍;神经传导速度减慢中枢神经系统:条件反射抑制、潜伏期延长植物神经功能紊乱:表现为组织营养障碍,手掌多汗等对血管的影响外周血管:振动作用引起的极其明显的体症。
40-300Hz的振动能引起周围毛细血管形态和张力的改变,其表现:手部皮肤温度降低:手指掌面皮温度较正常人低2~5℃甲皱微循环改变:形态、流态和机能白指心血管影响:心动过缓、窦性心律不齐、房(室)内房室间传导阻滞,严重者出现心肌缺血性改变。
手臂振动病的危害及预防手臂振动病是长期使用振动工具而引起的以未稍循环障碍为主的全身性疾病,也可累及肢体神经及运动功能。
发病部位多在上肢末端,典型表现为发作性手指变白。
我国已将手臂振动病列为法定职业病。
●存在手臂振动的生产作业主要有以下几类:①操作锤打工具。
如操作凿岩机、空气锤、筛选机、风铲、捣固机和佛钉机等;筛选机、风铲、捣固机和佛钉机等;②手持转动工具,如操作电钻、风钻、喷砂机、金刚砂抛光机和钻孔机等。
风钻、喷砂机、金刚砂抛光机和钻孔机等。
③使用固定轮转工具,如使用砂轮机、抛光机、球磨机和电锯等;球磨机和电锯等;④驾驶交通运输车辆与使用农业机械,如驾驶汽车、使用脱粒机。
车辆与使用农业机械,如驾驶汽车、使用脱粒机。
●诊断原则具有长期从事手传振动作业的职业史,出现手臂振动病的主要症状和体征,结合末梢循环功能、周围神经功能检查,参考作业环境的劳动卫生学调查资料,进行综合分析,并排除其他病因所致类似疾病,方可诊断。
●观察对象具有长期从事手传振动作业的职业史,出现手麻、手胀、手痛、手掌多汗、手臂无力和关节疼痛等症状,并具有下列表现之一者:a)手部冷水复温试验复温时间延长或复温率降低;b)指端振动觉和手指痛觉减退。
●诊断及分级标准轻度手臂振动病具有下列表现之一者:a)白指发作累及手指的指尖部位,未超出远端指节的范围,遇冷时偶尔发作;部位,未超出远端指节的范围,遇冷时偶尔发作;b)手部痛觉、振动觉明显减退或手指关节肿胀、变形,经神经-肌电图检查出现神经传导速度减慢或远端潜伏时延长。
出现神经传导速度减慢或远端潜伏时延长。
中度手臂振动病具有下列表现之一者:1 / 3。
手臂振动病的危害及预防措施姓名:XXX部门:XXX日期:XXX手臂振动病的危害及预防措施振动(vibration)系指质点或物体在外力作用下,沿直线或弧线围绕平衡位置(或中心位置)作往复运动或旋转运动。
由生产或工作设备产生的振动称为生产性振动。
长期接触生产性振动对机体健康可产生不良影响,严重者可引起职业病。
振动的分类与接触机会根据振动作用于人体的部位和传导方式,可将生产性振动划分为局部振动(seg?mentalvibration)和全身振动(wholebodyvibration)。
局部振动常称作手传振动(hand-transmittedvibration)或手臂振动(hand-armvibration)系指手部接触振动工具、机械或加工部件,振动通过手臂传导至全身。
有机会接触局部振动的作业,常见的是使用风动工具(如风铲、风镐、风钻、气锤、凿岩机、捣固机或铆钉机)、电动工具(如电钻、电锯、电刨等)和高速旋转工具(如砂轮机、拋光机等)。
全身振动系指工作地点或座椅的振动,人体足部或臀部接触振动,通过下肢或躯干传导至全身。
在交通工具上作业如驾驶拖拉机、收割机、汽车、火车、船舶和飞机等,或在作业台如钻井平台、振动筛操作台、采矿船上作业时,作业工人主要受全身振动的影响。
有些作业如摩托车驾驶等,可同时接触全身振动和局部振动。
振动对机体的影响适宜的振动有益于身心健康,具有增强肌肉活动能力,解除疲劳,减轻疼痛,促进代谢,改善组织营养,加速伤口恢复等功效。
在生产条件下,作业人员接触的振动强度大、时间长,对机体可以产生不良影响,甚至引起疾病。
第 2 页共 6 页手臂振动病手臂振动病是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和(或)手臂神经功能障碍为主的疾病,并可引起手、臂骨关节-肌肉的损伤。
其典型表现为振动性白指(vibration-inducedwhitefinger,VWF)。
手臂振动病在我国发病的地区和工种分布相当广泛,多发工种有凿岩工、油锯工、砂轮磨光工、铸件清理工、混凝土捣固工、铆工、水泥制管工等。
手臂振动病防治措施
手臂振动病(Hand-Arm Vibration Syndrome, HAVS)是一种与使用振动工具或设备长时间接触有关的职业病,主要影响手臂和手部。
它通常会导致手指发白、麻木和疼痛等症状,严重时可能引起功能障碍。
以下是一些手臂振动病的预防和治疗措施:
1.接受适当的培训:在从事使用振动工具的职业之前,接受适当的培训非常重要。
这样可以学习正确的工作姿势和使用技巧,以最大程度地减少手臂振动的风险。
2.使用低振动工具:选择低振动的工具和设备可以降低手臂振动病的风险。
现代振动工具通常经过设计和改进,以减少振动水平。
因此,选择符合相关标准的低振动工具是非常重要的。
3.定期休息:长时间连续使用振动工具会增加手臂振动病的风险。
为了减轻手臂的负担,建议每隔一段时间就暂停工作,并休息一会儿。
这样可以减少手臂的暴露时间,帮助手臂恢复。
4.使用振动吸收手套:一些振动吸收手套或护腕可以帮助减轻手臂振动的影响。
这些护具可以减少振动对手部的传导,从而降低手臂振动病的风险。
5.保持手部温暖:寒冷的气温可能加剧手臂振动病的症状。
因此,在寒冷的环境中,应保持手部温暖。
可以使用手套或加热设备来保持手部温度稳定。
6.预防血液供应不足:手臂振动病可能导致血液供应不足,最严重的情况是缺血性坏死。
为了预防这种情况的发生,应避免对手臂施加过度的压力或严重受伤。
7.就医治疗:如果出现手臂振动病的症状,应及时就医治疗。
医生会评估病情,并根据需要提供适当的治疗方案。
可以考虑使用药物来缓解症状,也可以进行物理治疗以加速康复进程。
振动的危害及预防措施什么是振动在日常生活和工作中,振动是一种常见的自然现象,指物体在运动时所表现出的往返运动。
振动有很多形式,例如机械振动、声振动、低频振动、高频振动等等。
在工业生产中,机械振动是最为常见的一种,它是由于机器设备运转时,机器内部各种元件的振动引起的。
机械振动根据振动幅度和频率,它的影响因素是复杂的。
振动的危害振动是有害的,它可以引起许多不良影响,例如:1. 对人体的危害振动会引起人体的疲劳感、头晕、恶心、失眠等不适。
长时间的接触振动,还会对人体的内脏器官和神经系统造成影响,如影响肝、脾、肾和心脏的功能,影响视力和听力等,严重的甚至会导致骨关节疾病和牙齿松动。
振动对人的危害主要包含以下几方面:(1)手臂振动综合症:手臂振动综合征是工人的一种病,是因为反复使用振动工具而引起的。
手臂振动综合征的主要症状是手麻、疼痛和肌肉无力。
严重的情况下会出现冷却和麻痹等问题。
(2)跌落伤害:振动会导致人的失衡和支撑力不足,进而导致人深度和平面的跌倒,同时也会引起其他的缺陷。
(3)内耳损伤:高强度振动可以引起人的内耳损伤,从而影响听力功能,严重的情况下会影响人的平衡控制。
2. 对机器设备的危害长期的振动会对机器设备的正常工作产生影响,特别是那些需要保证高精度加工的机器设备。
振动会引起很多机械部件的异常震动,进而导致机器设备的磨损累积。
严重的情况下,机器设备可能出现断裂、脱离和损坏等情况,需要进行及时的维修和更换。
振动的预防措施为了避免振动所带来的种种危害,人们需要采取相应的预防措施。
以下列举了一些常见的预防措施:1. 机器设备的维护和保养当机器设备使用一段时间后,需要及时的维持保养,定期地清洗机器设备以去除机油、灰尘和其它杂质。
在使用过程中发现机器出现异响、震荡,马上停机检查排除故障。
对于出现磨损、损坏等问题的机器部件,及时进行更换和维修。
2. 使用专业防振器材现在市场上有很多适用于不同振动环境的防振器材,如特种橡胶减振垫、金属防振器、板弹簧等等。
振动病的危害及预防振动病,又称船舶病、振动损伤病,是一种由于长期暴露于低频振动环境中引起的一系列健康问题。
主要是由于人体受到持久和重复的机械振动刺激,导致身体各系统受到不同程度的损害。
振动病的危害主要体现在以下几个方面:1.影响骨骼肌肉系统:长期受振动影响的人体,常常会出现骨骼肌肉系统的损害。
一方面,长期暴露于振动环境中,会导致骨骼肌肉疲劳,久而久之会出现肌肉无力、骨骼疼痛等现象。
另一方面,振动刺激也会引发肌肉骨骼系统的振动病损伤,如腰椎间盘突出、腰肌劳损等。
2.危害内脏器官:长期受振动刺激的人体,其内脏器官也会受到不同程度的损伤。
振动会影响人体内脏器官的血液循环和代谢功能,从而引发慢性消化系统疾病、泌尿系统疾病、神经血管系统疾病等。
振动还会加剧心血管系统的负担,增加心脏病的发病风险。
3.损害视觉和听觉系统:振动刺激会对视觉和听觉系统造成直接的损伤。
长期暴露于振动环境中,人体的视觉系统易受损害,容易引起视物变形、视力下降等症状。
同时,振动还会对听觉系统产生负面影响,使得听力下降,甚至引起耳鸣、头晕等问题。
4.影响神经系统和心理健康:振动对神经系统产生一定的刺激作用,长期受振动刺激的人体容易引发神经系统疾病,如头痛、失眠、神经衰弱等。
同时,振动刺激还会对人体的心理健康产生不良影响,使人易疲劳、易怒、情绪波动等。
针对振动病的预防主要包括以下几个方面:1.工作环境改善:尽量减少工作环境中的振动刺激源。
通过改进工作设备的设计和减振装置的使用,降低工人暴露在振动环境中的机会。
同时,避免工作环境中的噪声和其他刺激因素对健康的影响。
2.工作制度调整:合理安排工作时间和工作强度,适当安排休息时间,减轻工人的体力和心理压力。
避免长时间连续工作,以防止身体过度疲劳,减少振动病风险。
3.个人防护:佩戴适当的防护装备,如防护手套、防护服等,以减少人体暴露在振动刺激中的时间和程度。
同时,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,增强身体抵抗力。
振动病的危害及预防振动病是一种由于持续或重复的机械振动引起的职业性疾病,主要影响工人接触振动工具或机械时的手部和手臂。
振动病对受影响者的健康和生活产生了许多危害,并且可能导致慢性伤病和工作能力的降低。
因此,预防振动病非常重要,有助于保护工人的健康和提高工作效率。
首先,振动病对身体健康的危害是明显的。
长期接触振动会导致手臂和手部肌肉疲劳、酸痛、抖动和僵硬。
严重情况下,可能会导致手指、手腕、前臂等部位出现疼痛和炎症,甚至局部感觉障碍。
振动病还会影响心血管系统,增加患者患心脏病和高血压的风险。
此外,长期接触强烈振动还可能导致骨质疏松和关节疾病等骨骼系统疾病。
其次,振动病对工作效率的危害也不容忽视。
受到振动影响的工人手部协调能力下降,可能导致精细操作和任务执行能力下降。
振动病还可能导致工作错误率增加,工作效率低下,对生产和工作质量产生不利影响。
要预防振动病,可以采取以下措施:1. 降低振动暴露:通过设计和使用低振动工具和机械设备来降低振动暴露。
对于必然存在振动的设备,可以通过加装减振装置和降噪设备来减少振动传递和噪音。
2. 控制工作时间和频率:减少与振动相关的工作时间,适当安排工作和休息时间,避免长时间连续暴露在振动环境中。
3. 增加员工的康复和锻炼:通过定期锻炼和体育活动可以增强员工的肌肉和韧带,提高身体适应振动的能力,并促进康复。
4. 提供个人防护设备:对于无法消除振动暴露的情况,应提供个人防护设备,如护腕、护手套等,减少振动对身体的直接影响。
5. 健康监测和培训:定期进行健康检查,及时发现振动病症状,并进行相关的预防和治疗。
此外,还应为员工提供相关的预防知识和培训,以提高他们对振动病的认识和防护意识。
总结起来,振动病对工人的健康和工作产生了严重的危害,包括对身体健康的直接影响和对工作效率的不利影响。
因此,采取预防措施非常重要。
通过降低振动暴露、控制工作时间和频率、增加康复和锻炼、提供个人防护设备以及进行健康监测和培训,可以有效预防振动病的发生,保护工人的健康和提高工作效率。
振动的危害及预防范本振动是一种常见的物理现象,我们在生活和工作中都会接触到各种不同形式的振动。
然而,长期接触过高强度或频率的振动可能对人体健康造成危害。
这种振动危害主要分为手臂振动病、全身振动病和噪声振动病三种类型。
手臂振动病是由手持震动工具长时间操作引起的,如电锤、电钻、钢筋剪等。
这些工具产生的低频振动会通过手臂传递到人体,长期暴露于这种振动下,会导致手指麻木、手臂酸痛、肌肉无力等症状,严重时还可能导致手指抖动甚至无法控制手臂活动。
预防手臂振动病的关键是减少接触振动的时间和强度。
在使用震动工具时,应该尽量选择低振动、低噪音的工具,并且经常进行休息,缓解手部疲劳。
全身振动病是由长时间驾驶机动车辆或操作振动设备引起的。
例如,农民长期驾驶农用机械,卡车司机长时间驾驶重型车辆等。
全身振动病主要表现为腰部疼痛、腰部僵硬、腿部麻木等症状。
预防全身振动病的关键是减少振动对身体的传递。
驾驶机动车辆时,应该注意车辆的悬挂系统和座椅的舒适性,经常调整座椅的位置,避免长时间保持同一姿势。
此外,驾驶人员还应该合理安排工作和休息时间,避免过度劳累。
噪声振动病是由长时间暴露于噪声环境中引起的,常见于工业生产车间、建筑现场等。
长期接触高强度的噪声和振动可能导致听力受损以及其他健康问题。
预防噪声振动病的关键是控制噪声和振动源的产生和传播。
工作场所应该采取防噪声措施,如安装隔音材料、增设屏障等,减少噪声对工人的影响。
另外,工人在工作时应该正确使用防护设备,如耳塞、耳罩等,降低噪声和振动对听力的影响。
除了以上三种主要类型的振动危害之外,还有一些其他类型的振动危害,如高频振动引起的手臂和腿部麻木、眩晕等。
不同类型的振动危害会对人体的不同系统产生影响,包括神经系统、循环系统、骨骼肌肉系统等。
为了预防振动危害,我们应该采取一系列的措施。
首先,对于从事震动工作的人员,应该接受相关的岗前培训,了解振动危害和防护知识。
其次,工作场所应该进行振动风险评估,并采取必要的防护措施,如改进工作方式、更换低振动的设备等。
编号:SM-ZD-77742手臂振动病的危害及预防措施Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly.编制:____________________审核:____________________批准:____________________本文档下载后可任意修改手臂振动病的危害及预防措施简介:该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划,达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针,明确执行目标,工作内容,执行方式,执行进度,从而使整体计划目标统一,行动协调,过程有条不紊。
文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。
振动(vibration)系指质点或物体在外力作用下,沿直线或弧线围绕平衡位置(或中心位置)作往复运动或旋转运动。
由生产或工作设备产生的振动称为生产性振动。
长期接触生产性振动对机体健康可产生不良影响,严重者可引起职业病。
振动的分类与接触机会根据振动作用于人体的部位和传导方式,可将生产性振动划分为局部振动(seg?mental vibration) 和全身振动(whole body vibration)。
局部振动常称作手传振动(hand-transmitted vibration)或手臂振动(hand-arm vibration)系指手部接触振动工具、机械或加工部件,振动通过手臂传导至全身。
有机会接触局部振动的作业,常见的是使用风动工具(如风铲、风镐、风钻、气锤、凿岩机、捣固机或铆钉机)、电动工具(如电钻、电锯、电刨等)和高速旋转工具(如砂轮机、拋光机等)。
全身振动系指工作地点或座椅的振动,人体足部或臀部接触振动,通过下肢或躯干传导至全身。
2024年振动病的危害及预防
我很抱歉,但我无法打开您上传的文件。
我可以帮助您解答有关振动病危害及预防的问题。
以下是一些常见问题和答案:问:什么是振动病?
答:振动病又称为震颤病,是一种由长期暴露于机械振动或共振频率下引起的神经疾病。
常见症状包括手臂、手指、脚或腿的震颤、麻木和肌肉疲劳。
问:振动病有哪些危害?
答:振动病可以对身体造成多种危害。
长期暴露于机械振动下可能导致手臂和手指的功能受损,影响日常活动和工作能力。
该病还可能引起肌肉和骨骼疲劳、关节疼痛和损伤,甚至可能导致长期残疾。
问:如何预防振动病?
答:以下是一些预防振动病的方法:
1. 减少暴露:尽量减少长时间暴露于振动环境中的机会。
使用减震设备或垫子减少振动传递到身体。
2. 设备维护:确保使用的振动工具和设备按照生产商的要求进行维护和保养,以确保其正常工作并减少振动。
3. 工作站优化:调整工作站的高度、角度和设备的位置,以最大限度地减少振动对身体的影响。
4. 配戴防护设备:在需要的情况下,使用适当的防护设备,如手套、护腕和鞋垫,以减少对身体的振动暴露。
5. 定期休息:每隔一段时间,休息一下,以帮助恢复肌肉和减少疲劳。
请注意,这仅仅是一些常见的预防措施,具体的预防方法可能因工作环境和个人情况而异。
如果您有更具体的问题或需求,建议向医生或职业健康专家咨询。
谨防手臂振动病让人手变“鹰爪”小陈是南方某高尔夫球杆制造厂的员工,负责研磨回修作业。
有一天部门里的员工聊天时发现,大家的双手经常出现一些相同的症状,如天冷的时候,手会发白、发紫、发木,“感觉手不是自己的手”。
不久,小陈被职业病防治院诊断为职业性轻度手臂振动病,发生双上肢远端多发性周围神经损害,不宜继续从事振动作业岗位,还被社保部门认定为工伤。
像小陈这样的手臂振动病,是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环或手臂神经功能障碍为主的疾病,并能引起手臂骨关节、肌肉的损伤。
目前我国已将手臂振动病列为法定职业病。
涉及行业领域手臂振动病的致病因素是长期处在生产设备、工具产生的剧烈振动的生产环境中。
主要振动作业有:矿业开采、机械制造、冶金行业、建筑行业及交通运输等。
尤其铆工、清砂工、链锯工、砂轮工、风钻工等更是手臂振动病的高发工种。
有可能患手臂振动病的主要是以下几类人群:经常从事操作锤打工具,如操作凿岩机、空气锤、筛选机、风铲和捣固机等工作的人;经常手持转动工具,如操作电钻、风钻、喷砂机、金刚砂抛光机和钻孔机的人;经常使用固定轮转工具,如使用砂轮机、抛光机、球磨机和电锯的人;长时间驾驶交通运输车辆与使用农业机械的人。
广东省高尔夫球杆制造业是手臂振动病多发行业,目前已有数百人确诊,而且患病都出现在从事杆头打磨工序的工人身上。
发病症状与危害手臂振动病患者都具有长期从事手传振动作业的职业史,刚开始的时候只出现轻度的手麻、手胀、手痛、手掌多汗症状。
但有些病例并不会出现上述症状,到医院进行神经-肌电图检查时,却可出现神经传导速度减慢、远端潜伏时延长或周围神经源性损害,室温下使用自来水洗衣服30分钟亦会诱发振动性白指(职业性雷诺现象)。
一般来说,局部振动病早期表现多为手部症状和类神经症。
其中以手麻、手痛、手胀、手僵等较为普遍。
类神经症常表现为头痛、头昏、失眠、乏力、记忆力减退等,也可出现自主神经功能紊乱。
振动性白指是手臂振动病的典型表现之一,其发作具有一过性特点,一般是在受冷后,患指出现麻、胀、痛,并由灰白变苍白,由远端向近端发展,界限分明,可持续数分钟至数十分钟,再逐渐由苍白变潮红,恢复至常色。
职业性手臂振动病患者的临床护理要点解答一、概念职业性手臂振动病指长期从事手臂振动作业所引起的以手部末梢循环和(或)手臂神经功能障碍为主的疾病,并能引起手臂骨关节——肌肉的损伤。
典型症状为发作性白指(VWF),一般难以治愈,严重影响病人及其家属的生活质量。
二、临床表现职业性手臂振动病是长期接触手臂振动所引起的以发作性白指为典型症状的职业病,大多病例报道集中在寒带以及寒温带地区,我国多数报道来自于北方地区。
但近年来随着振动工具以及生产方式的改变,南方地区职业性手臂振动病例也频发。
其临床症状起初主要表现为手麻、手僵、手胀、手疼等症状,夜间尤为明显,手颤、无力和动作不灵活。
职业性手臂振动病进一步发展,可出现振动性白指和神经-肌电图异常等症状,其中振动性白指主要表现为手指受冷时出现麻、胀、痛等感觉,并由灰白转化为苍白,近端转为远端,持续数分钟至数十分钟后逐渐变潮红,直至恢复常色。
X线以及MR检查主要表现为小囊肿、骨皮质增厚、骨岛样病变、骨质硬化、腕骨缺血性损伤、骨髓水肿、软组织损伤、关节积液等。
神经-肌电图异常主要表现为正中神经、尺神经以及桡神经的运动神经和感觉神经传导速度减慢,动作电位波幅降低,感觉及运动潜伏时延长等。
三、治疗原则根据病情进行综合性治疗。
应用扩张血管及营养神经的药物治疗,中医药治疗并可结合采用穴位注射、中药局部熏洗、艾灸与物理治疗,高压氧治疗、运动疗法等。
必要时进行外科治疗。
加强个人防护。
注意手部和全身保暖。
轻度手臂振动病应调离接触手传振动的作业,进行适当治疗,并根据情况安排其他工作。
中度手臂振动病和重度手臂振动病必须调离振动作业,积极进行治疗。
如需做劳动能力鉴定,参照有关条文处理。
四、护理(一)护理评估1.病史评估病人是否长期使用振动工具、接触手传振动工具及同工种工友患病情况。
询问用药史,包括药物的种类、剂量和用法;病人有关的检查及过敏史等。
2.身体状况评估病人的全身情况,如生命体征,有无手麻、手胀、手掌多汗、手臂无力,手指关节有无肿胀、变形、疼痛,痛觉、振动觉有无减退症状体征。
文件编号:GD/FS-9258
(解决方案范本系列)
手臂振动病的危害及预防
措施详细版
A Specific Measure To Solve A Certain Problem, The Process Includes Determining The Problem Object And Influence Scope, Analyzing The Problem, Cost Planning, And Finally Implementing.
编辑:_________________
单位:_________________
日期:_________________
手臂振动病的危害及预防措施详细
版
提示语:本解决方案文件适合使用于对某一问题,或行业提出的一个解决问题的具体措施,过程包含确定问题对象和影响范围,分析问题,提出解决问题的办法和建议,成本规划和可行性分析,最后执行。
,文档所展示内容即为所得,可在下载完成后直接进行编辑。
振动(vibration)系指质点或物体在外力作用下,沿直线或弧线围绕平衡位置(或中心位置)作往复运动或旋转运动。
由生产或工作设备产生的振动称为生产性振动。
长期接触生产性振动对机体健康可产生不良影响,严重者可引起职业病。
振动的分类与接触机会
根据振动作用于人体的部位和传导方式,可将生产性振动划分为局部振动(seg?mental vibration) 和全身振动(whole body vibration)。
局部振动常称作手传振动(hand-transmitted vibration)或手臂振动(hand-arm vibration)系指手部接触振动工具、机
械或加工部件,振动通过手臂传导至全身。
有机会接触局部振动的作业,常见的是使用风动工具(如风铲、风镐、风钻、气锤、凿岩机、捣固机或铆钉机)、电动工具(如电钻、电锯、电刨等)和高速旋转工具(如砂轮机、拋光机等)。
全身振动系指工作地点或座椅的振动,人体足部或臀部接触振动,通过下肢或躯干传导至全身。
在交通工具上作业如驾驶拖拉机、收割机、汽车、火车、船舶和飞机等,或在作业台如钻井平台、振动筛操作台、采矿船上作业时,作业工人主要受全身振动的影响。
有些作业如摩托车驾驶等,可同时接触全身振动和局部振动。
振动对机体的影响
适宜的振动有益于身心健康,具有增强肌肉活动能力,解除疲劳,减轻疼痛,促进代谢,改善组织营养,加速伤口恢复等功效。
在生产条件下,作业人
员接触的振动强度大、时间长,对机体可以产生不良影响,甚至引起疾病。
手臂振动病
手臂振动病是长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和(或)手臂神经功能障碍为主的疾病,并可引起手、臂骨关节-肌肉的损伤。
其典型表现为振动性白指(vibration-induced white finger, VWF)。
手臂振动病在我国发病的地区和工种分布相当广泛,多发工种有凿岩工、油锯工、砂轮磨光工、铸件清理工、混凝土捣固工、铆工、水泥制管工等。
影响振动对机体作用的因素
1. 振动的频率一般认为,低频率(20Hz以下)、大振幅的全身振动主要作用于前庭、内脏器官。
振动频率与人体器官固有频率一致时,可产生共振,使
振动强度加大,作用加强,加重器官损伤。
低频率、大强度的局部振动,主要引起手臂骨-关节系统的障碍,并可伴有神经、肌肉系统的变化。
如30Hz?300Hz的振动对外周血管、神经功能的损害明显; 300Hz以上的高频振动血管的挛缩作用减弱,神经系统的影响较大,而1000Hz以上的振动,则难以被人体主观感受。
据调查,许多振动工具产生的振动,其主频段的中心频率多为63Hz、125Hz、250Hz,容易引起外周血管的损伤。
频率一定时,振动的强度(振幅、加速度)越大,对人体的危害越大。
2. 接触振动的强度和时间手臂振动病的患病率和严重程度取决于接触振动的强度和时间。
流行病学调查结果(表2-3-10)表明:VWF检出率随接触振动强度和接触时间延长而增高,严重程度亦随着接触
振动时间延长而加重。
3. 环境气温、气湿环境温度和湿度是影响振动危害的重要因素,低气温、高气湿可以加速手臂振动病的发生和发展,尤其全身受冷是诱发VWF的重要条件。
所以手臂振动病多发生在寒冷地区和寒冷季节。
4. 操作方式和个体因素劳动负荷、工作体位、技术熟练程度、加工部件的硬度等均能影响作业时的姿势、用力大小和静态紧张程度。
人体对振动的敏感程度与作业时的体位及姿势有很大关系,如立位时对垂直振动比较敏感,卧位则对水平振动比较敏感。
有些振动作业需要采取强迫体位,甚至胸腹部直接接触振动工具或物体,更加容易受到振动的危害。
静态紧张影响局部血液循环并增加振动的传导,加重振动的不良作用。
据研究,常温下女性皮肤温度较低,对寒冷、振动等因素比较敏感。
年龄较大的
工人更易产生振动危害,并且治疗效果较差,较难康复。
振动危害的预防措施
1.控制振动源改革工艺过程,采取技术革新,通过减振、隔振等措施,减轻或消除振动源的振动,是预防振动职业危害的根本措施。
2.限制作业时间和振动强度通过研制和实施振动作业的卫生标准,限制接触振动的强度和时间,可有效地保护作业者的健康,是预防振动危害的重要措施。
我国实施的《局部振动卫生标准》(GB10434-1989)规定,使用振动工具或工件的作业,工具手柄或工件的振动强度,以4小时等能量频率计权加速度有效值(ahw)不得超过5m/s2。
这一标准限值可保护90%作业工人工作20年(年接振250天,
日接振2. 5小时)不致发生VWF。
当振动工具的振动暂时达不到标准限值时,可按振动强度大小相应缩短日接振时间。
3. 改善作业环境,加强个人防护合理配备和使用个人防护用品,如防振手套、减振座椅等,能够减轻振动危害。
4. 加强健康监护和日常卫生保健依法对振动作业工人进行就业前和定期健康体检,早期发现,及时处理患病个体。
加强健康管理和宣传教育,提高劳动者保健意识。
定期监测振动工具的振动强度,结合卫生标准,科学地安排作业时间。
长期从事振动作业的工人,尤其是手臂振动病患者应加强日常卫生保健:日常生活应有规律,坚持适度的体育锻炼。
可使血管收缩,吸烟者血液中一氧化碳浓度增高,可影响组织中氧的供应和利用诱发VWF。
因此,要力
求戒烟。
一般认为,手臂振动病的预后取决于病情。
经脱离振动作业,注意保暖,适当治疗,多数轻症可逐渐好转和痊愈。
曾报道,林业链锯工首次出现VWF 即脱离振动作业者,10年后VWF检出率为57.7±2.9%,而继续接振者高达94.1%,VWF检出率随继续接振时间延长而明显增高。
忽视振动作业工人健康管理,延误治疗等是影响振动病预后的主要因素。
因此,加强振动作业工人健康管理应予重视。
可在这里输入个人/品牌名/地点
Personal / Brand Name / Location Can Be Entered Here。