检验记录和报告的书写与管理

检验记录和检验报告管理规程一、目的为了规范检验记录和检验报告的管理二、范围本规程适用于公司实验室的检验记录和检验报告。

三、职责实验检测人员四、内容1．检验记录1.1 检验记录为检验所得的数据记录及运算等原始资料。

为保证药品检验工作的科学性和规范化，检验记录必须准确、真实、及时。

1.2．检验记录书写要求：1.2.1 检验记录内容必须真实，记录及时、字迹清楚、色调一致，不得用铅笔或圆珠笔填写。

1.2.2记录完整，无缺页损角；字迹清楚，书写正确无涂改；错误处用横线划去，划去后的字应可辨认，书写正确信息后签注姓名和日期。

1.2.3有判定依据、无漏项。

检查记录完成后，应由第二人进行复核。

复核后的记录，属复核错误的，复核人要负责，属检验错误的复核人无责任。

1.2．检验记录应当至少包括以下内容：1.2.1名称、规格、批号、数量、来源（必要时注明供应商和生产商的名称）；1.2.2依据的质量标准和检验操作规程；1.2.3.检验所用的仪器或设备的型号和编号；1.2.4.检验所用的试液和培养基的配制批号、对照品或标准品的来源和批号；1.2.5.检验所用动物的相关信息；1.2.6.检验过程，包括对照品溶液的配制、各项具体的检验操作、必要的环境温湿度；1.2.7.检验结果，包括观察情况、计算和图谱或曲线图，以及依据的检验报告编号；1.2.8.检验日期；第 1 页共2页1.2.9.检验人员的签名和日期；1.2.10.检验、计算复核人员的签名和日期。

2．检验报告2.1检验报告必须有质量控制部部长签字。

2.2检验报告必须加盖质检公章方可生效。

2.3原辅料、包装材料、成品检验报告中应有检验单号。

2.4检验单号统一编写。

第 1 页共2页。

检验报告单书写制度随着社会的发展，人们在生活中所接触的检验报告单越来越多，而检验报告单书写制度也变得尤为重要。

检验报告单作为证明检验结果的一种重要形式，其书写质量的好坏直接关系到检验结果的准确性和可信度。

因此，建立一套科学、严格、规范的检验报告单书写制度，是保证检验结果正确性、规范检验行为、提高检验行业信誉的重要手段。

一、规范检验报告单样式检验报告单作为一种书面证明材料，采用标准化的格式有利于提高稿件的工作效率和准确度。

要求报告单样式的规范化，应当与报告单内容紧密结合，着重体现数据的可靠性和客观性。

检验报告单的样式应符合行业规范，但也要具有科学性、实用性和美观性。

二、规范检验报告单内容检验报告单的内容应当真实、准确、全面地反映检验结果，并且应当和检验对象的实际情况相符。

在书写检验报告单的时候，应遵循以下原则：一是内容应当明确、有重点，避免出现错漏；二是遵循统一的检验报告单格式，条理清晰，不要出现混淆；三是要注意文风格，用语规范、清晰明了，不使用生僻词汇和不规范化的词语和缩写。

三、严格执行检验报告单填写制度为确保检验报告单的准确性和可信度，必须采取严格的书写制度和管理制度。

一般情况下，每一份检验报告单的完成必须经过三道工序中的环节，并分别由三个人员完成：原始记录填写、主持检验技术员批准、报告书写人书写报告单。

此外，书写检验报告单的人员，必须具备相应的专业素养和一定的技术水平。

同时，还要建立完善的检验报告单备案和管理制度，对每一份检验报告单的书写进行记录和管理，以便检验结果的审核和追溯。

四、重视检验报告单书写质量管理针对检验报告单在书写时可能存在的错误或瑕疵，执法机构和检验机构应建立完善的书写质量管理制度。

书写的检验报告单的质量管理应当分为两个方面：一是质量审核，即检验机构内部对检验报告单的审核和进一步改善；二是审核监管，即检验机构外部对检验报告单的审核，在必要时对更正、重做和撤回或者追究责任的措施。

1、目的建立检验记录与检验报告单管理规程，用于规范检验记录与检验报告单的管理。

2、适用范围适用于公司所有检验记录和检验报告单的书写、归档管理。

3、职责3.1检验员、复核员按本规程进行实施。

3.2质量部负责对检验记录、检验报告单的使用、发放过程进行监督。

4、工作程序4.1检验记录4.1.1基本要求①检验原始记录应采取纸质版。

②检验员在检验前应注意检查请验单及抽样的检品是否相符，逐一检查检品的品名、编号/批号、规格、供货单位或请验部门、请验日期或取样日期等；并将检品的品名与编号/批号记录在记录纸上。

③检验过程中，可按检验记录表中顺序检验各项目，内容包括：名称、检验日期、操作方法、实验数据、计算和结果判断等。

如果同一张记录纸中的检验项目不是同一天完成的，检验日期可写此页首先检验项目的日期。

④检验数据的处理：检验记录的结果按《有效数字、数值修约及运算法则管理办法》规定保留有效数字。

⑤每个检验项目均应写明标准中规定的限度或范围，根据检验结果做出单项结论，并在检验人、日期处签字。

⑥检验记录中如有误，可用单线划去并保持原有的字迹可辩，并在修改处签字或盖章、日期以备查；检验或实验结果，均有记录并保持。

4.1.2检验项目按产品检验作业指导书中的检验方法如实描述外观、性状、颜色、尺寸以及其他检验项目。

4.1.3检验复核①符合依据：该产品或该项目质量标准及检验作业指导书。

②检验记录填写完毕后由复核员进行复核，复核内容包括：a.检验依据正确，检验项目完整、不缺项；b.书写完整、工整、正确，改错正确（必要时加以说明）；c.计算公式、计算数值均正确；③原始记录复核规定要求，检验员签字，否则复核员可拒绝复核：如复核后发现错误，待检验员按要求改正后在复核签名，或报上级领导令其改正。

④属于复核员内容范畴内的项目发生错误由复核员负责，属操作差错等其他问题由检验员负责。

⑤复核工作应在规定的时限内完成。

⑥复核完成后把《成品检验记录》与检验报告单一起交质量部负责人审查。

检验记录、检验报告及复核、复验管理规程XXX的GMP文件包含了检验记录、检验报告及复核、复验管理规程。

这些规程旨在建立质量检验记录和检验报告的管理规程，明确质量检验记录分类编号、书写、保管要求，并建立检验结果复核规程，确保检验记录规范，结论准确。

此外，还建立了检品复验制度，确保检验结论的准确性。

这些规程适用于质量检验记录的管理，以及所有检品检验结果的复核复验管理。

质量部是责任者。

其中，检验记录的书写要求包括了产品或物料的名称、规格、批号，必要时注明供应商和生产商的名称或来源，以及依据的质量标准和检验操作规程。

检验过程也需要包括对照品溶液配制、各项具体的检验操作。

检验结果需要包括观察情况、计算和图谱或曲线图，以及依据的检验报告编号。

此外，记录完整，无缺页损角，有检验原始数据和计算公式，有检验者、复核者签名和日期，并且字迹清楚，色调一致。

书写正确，无涂改，若有涂改应用单横线或双横线划去，划去的字应可辨认，并在更改处签名。

检验结果的书写应与标准规定相一致。

每项检验完毕均需下结论。

报告书号编号方法是将报告书分为物料、产品、验证、试制品四大类，其报告书号分别为（W、C、Y、S）××××（年份）××（月份）××（日期）××（当日报告序号）；例如2017年03月01日出具的第1份物料报告书，其报告书号为“Wxxxxxxxx01”。

质量检验记录应保存至产品有效期满一年，无有效期的应保存三年。

检验要求方面，性状、鉴别及检查项一般只需做一份样品，但吸收系数、黏度、比旋度、水分、干燥失重、炽灼残渣、易炭化物、相对密度、pH值、折光率（可溶性固形物）均需做两份，然后取平均值；熔点、馏程、凝点均需做三份，然后取平均值。

4.2.2 在测定pH值时，应选取两种pH值相差约3个单位的缓冲液作为标准，并将待测液体的pH值置于两者之间。

实验室检测记录与报告管理规
1. 检测记录与报告应由经过相关培训和资质认证的专业人员进行管理。

2. 所有检测记录与报告应准确完整地记录实验室进行的检测项目、方法、结果和分析等信息。

3. 检测记录与报告应按照时间顺序进行存储和管理，便于查阅和追溯，并保留一定的备份。

4. 检测记录与报告应采用标准化的格式和模板进行编写，以保证内容的统一性和规范性。

5. 检测记录与报告应包括样品的标识信息、采样时间、采样地点、采样方法等与检测结果相关的重要信息。

6. 检测记录应包括实验室所使用的仪器设备的名称、型号、校准情况等重要信息，以确保测试的准确性和可靠性。

7. 检测报告应包含检测结果的定量或定性描述、结果的误差范围、统计分析等可靠的数据分析结果。

8. 检测报告应按照相关法规和标准的要求进行编写，标明检测结果的合格性或不合格性，并提供相应的建议和意见。

9. 检测报告应加盖实验室的公章，并载明签发人员的姓名和签发日期，以确保报告的可信度和权威性。

10. 检测记录与报告的管理应符合相关的法规和标准要求，并经过审核和确认，确保数据的真实性和可靠性。

第 1 页共 1 页。

检验记录的管理制度一、总则为规范检验记录管理工作，确保检验记录的完整性、真实性和准确性，提高检验数据的可靠性和可追溯性，特制订本管理制度。

二、适用范围本管理制度适用于所有需要进行检验的实验、样品或产品的检验记录管理工作。

三、管理责任1. 检验记录管理人负责本单位检验记录的管理工作，并保证检验记录的完整性和准确性。

2. 检验记录管理人具体责任为：（1）负责监督检验记录的正确填写和归档工作；（2）负责检查检验记录的真实性和准确性；（3）保证检验记录的保密性和安全性；（4）及时整理和备份检验记录，确保其可追溯性。

3. 检验记录填写人必须认真负责地填写检验记录，如有不实之处，必须及时更正，并承担相应的责任。

四、检验记录的填写和归档1. 检验记录填写人员必须按照规定的格式和要求填写检验记录，确保各项数据的准确性。

2. 检验记录填写完毕后，必须及时交验验收人员核对并签字确认，确保检验记录的真实性和完整性。

3. 检验记录必须按照规定的分类和归档方式进行存档，确保其安全性和易查性。

4. 对于不符合规定的检验记录，必须及时更正并将更正记录归档，确保检验数据的准确性和可信度。

五、检验记录的保密性和安全性1. 检验记录必须严格保密，不得擅自外传或泄露给未经授权的人员。

2. 检验记录必须存放在安全的地方，防止丢失或被盗窃。

3. 对于重要的检验记录，必须进行定期的备份存档，以防止意外情况的发生。

六、检验记录的整理和备份1. 检验记录管理人必须定期对检验记录进行整理和清理，清除过时、冗余或无效的记录。

2. 对于重要的检验记录，必须进行定期的备份存档，确保其可追溯性和安全性。

3. 对于重要的检验记录，如发生损坏或遗失情况，必须及时通知相关人员，并进行补救措施，以保证检验数据的完整性和可靠性。

七、监督检查与责任追究1. 相关部门负责对检验记录的管理工作进行监督检查，发现问题及时纠正并采取有效措施。

2. 对于违反本管理制度的人员，必须依法进行追究责任，并对相关责任人做出相应的处理。

药品检验记录和报告书的书写规范与要求四川省德阳食品药品检验所卿三根药品检验报告书是鉴定药品质量的法律文书，对药品抽样记录及凭证、检验记录及检验报告书的书写进行规范，是保证药品检验数据和结果准确可靠，结论正确的前提。

笔者结合自身工作特点，简要介绍本所在药品检验记录和报告书的书写规范与要求上的一些做法。

一、职责明确1检验员负责检验记录书写规范，做到记录原始、数据真实、字迹清晰、资料完整。

[/b]2 抽样人员负责填写药品抽样记录及凭证，做到记录与样品相符，字迹清晰、内容完整。

3 室主任负责对检验员的检验记录及结果进行审核，并签署科室意见。

4 业务股股长负责检验报告的审核。

5 所长（或授权签字人）负责签发报告书。

6 打字员负责报告书的打印。

7 校核人负责报告书的校对和发出。

[b]二、抽样记录及凭证的书写要求1抽样作为检验内容的开始，是药品检验内容的重要组成部份。

应坚持《药品抽样指导原则》，遵循抽样的科学性、公正性与真实性，做到手续上合法，技术上可靠，程序上规范。

2检查药品所处环境是否符合要求，确定抽样批，检查该批药品内、外包装情况，标签上的药品名称、批准文号、批号、生产企业名称等字样是否清晰，标签和说明书内容是否符合国家药品监督管理局或者省、自治区、直辖市药品监督管理局所核准的内容，核实被抽取药品的库存量。

必要时，按《药品监督检验工作管理办法》规定向被抽样单位或者个人查看或者索取有关资料。

3确定抽样单元数、抽样单元及抽样量。

检查抽样单元的外观情况，如无异常，进行下一步聚；如发现异常情况（如破损、受潮、受污染、混有其他品种、批号，或者有掺假、掺劣、假冒迹象等），应当作针对性抽样。

4用适宜取样工具抽取单元样品，进而制作最终样品，分为三份，分别装入盛样器具并签封。

将被拆包的抽样单元重新包封，贴上已被抽样的标记。

5填写“药品抽样记录及凭证”。

药品抽样记录及凭证上的信息应完整填写，不得遗漏，尤其应注意药品抽样时的状态，异常情况必须注明。

规范医疗文书书写与管理制度第一章总则第一条为确保医疗文书的准确性、规范性和安全性，保障医疗质量和患者权益，特订立本制度。

第二条本制度适用于本医院全部相关人员，包含医生、护士、药师、实习生等。

第三条医疗文书重要包含病历、医嘱、检验报告、手术记录和病情评估等。

第四条医院将建立电子病历系统，并严格依照国家相关法律法规和规范要求进行医疗文书的书写和管理。

第二章医疗文书的书写要求第五条医疗文书应使用规范的专用纸张，确保字迹清楚、不易模糊。

第六条医疗文书应依照病历模板填写，确保内容齐全、准确。

第七条医疗文书应使用规范的医学术语，避开使用含糊不清的词语或无明确含义的缩写。

第八条医疗文书应依照时间次序记录，不能有漏写、追加、擅自涂改等现象。

医疗文书应注明书写人的姓名、职称和签名，确保责任的明确。

第十条医疗文书应注明患者的基本信息，如姓名、性别、年龄、住院号等。

第十一条医疗文书中应认真记录患者的主述、体格检查、诊断、治疗方案、用药情况、医嘱执行情况等。

第十二条医疗文书中应认真记录患者的病情变动、看法征询与沟通等紧要信息。

第十三条医疗文书中应将医生与患者的沟通记录明确标注，并敬重患者个人隐私和保密权。

第三章医疗文书的管理第十四条医院将建立医疗文书管理系统，实现医疗文书的电子化管理，确保文书的安全性和可追溯性。

第十五条医疗文书应依照国家相关法律法规和规范要求，严格保密和存档。

第十六条医疗文书应定期进行质量评审和审核，发现问题及时矫正和整改。

第十七条医院将建立医疗文书追溯制度，确保文书内容的真实性和完整性可追溯。

医疗文书应保管至患者出院时间后的肯定时期，具体时限依据国家相关法律法规和规范要求执行。

第十九条医院将建立医疗文书管理责任制，明确文书管理的责任人和具体职责。

第二十条医院将开展医疗文书培训，提高医务人员的书写水平和质量意识，确保医疗文书的规范和准确。

第二十一条医院将加强医疗文书的巡查和监控，发现问题及时进行处理和反馈。

检验记录及报告管理SOP1. 目的本规程规定了QC部检验记录的起草修订和书写要求；报告单的分发和报告内容要求等。

2.范围适用于QC的检验原始记录和报告单的管理。

3. 定义3.1.空白原始记录是用于记录样品检验过程中的数据、现象及结果等，检验原始记录采用受控原始记录纸形式，根据检验依据将需要记录的内容预先设计，经审核批准后印制，由文件管理员按批发放。

3.2.检验记录首页有检验指令、汇总检验结果和索引原始记录的功能，内容包括样品信息、检验项目、检验指定人、标准规定、检验结果、原始记录及页码和结论等。

3.3.报告单是QC用以报告检验结果的文件。

3.4.在本SOP中，批号对于物料指内部批号，对于成品指批号，对于纯化水和饮用水等指取样日期，对于压缩空气和环境监测等指监测日期，对于仪器校验指校验日期。

4.职责4.1.QC组长负责本规程的起草、审核、修订、培训和执行；4.2.质量管理部负责人和相关QA负责本规程的审核；4.3.质量总监负责本规程的批准；4.4.QA监督本规程的执行。

5. 引用标准《药品生产质量管理规范》《中华人民共和国药典》6.材料无7.流程图无8. 程序8.1.检验记录8.1.1.受控原始记录8.1.1.1.记录编码：按《文件编码SOP》办理。

8.1.1.2.起草或修订：受控原始记录纸审批原件的管理同检验SOP审批原件按《文件管理SOP》执行。

受控原始记录纸要有样品名称、物料代码、检验依据、检验项目、起草人和审核人签名和日期。

8.1.1.3.发放：受控原始记录纸由QA文件及档案管理员发放，领用人填写《记录发放回收记录》，QA文件管理员在发放的记录上盖受控文件章。

受控原始记录纸的补发，当使用过程中发生原始记录纸损毁、丢失等需补发时，按《文件管理SOP》规定执行。

由于复检或其它原因，需要领取某一或几个项目的受控原始记录纸时，只发放所需要的页，不能整份发放。

8.1.1.4.回收：QC根据检验记录和质量标准出具报告单一式两份，经QC经理审核批准后，连同请验单交于QA审核，同时填写《原始记录/报告单交接台账》；QA审核放行后，将原始记录连同一份报告单交于文件及档案管理员归档，另一份报告单发至请验单位。

医疗文书书写及管理制度在医疗领域，准确、规范的文书书写及管理制度是非常重要的。

良好的文书书写能够确保医疗信息的准确性和一致性，提高医疗质量和安全性。

同时，科学的管理制度可以有效地管理和保护患者的隐私信息，规范医务人员的行为，确保医疗机构的合法运作。

本文将就医疗文书书写及管理制度进行论述，并给出一些相关的实践操作建议。

一、医疗文书书写的重要性医疗文书是医疗活动中记录医疗信息的主要形式，如病历、医嘱、检验报告、手术记录等。

准确而规范的文书书写对于医疗工作的顺利进行和医务人员的专业形象具有重要意义。

首先，准确的文书书写可以确保医疗信息的真实性和完整性。

医疗信息是医生和其他医护人员进行诊断和治疗的依据，如果文书书写不准确、缺漏，可能导致医疗错误的发生，危害患者的生命安全。

其次，规范的文书书写可以提高医疗工作的效率和质量。

医疗工作往往需要多个部门和多个医务人员的配合，准确且一致的文书记录可以有效地减少信息交流的误差和时间成本，避免不必要的重复工作。

最后，医疗文书书写是医务人员专业素养的体现。

规范的文书书写能够展现医务人员的责任感和专业水平，对医疗机构的声誉和信誉具有重要影响。

二、医疗文书书写的规范要求医疗文书书写的规范要求包括内容准确、书写清晰、语句通顺、排版整洁等方面。

以下是一些具体的要求和建议：1. 内容准确：文书中的信息应当准确、真实地反映患者的疾病情况、医疗过程和医生的诊疗意见。

应注意避免使用模糊、不确定的词语，避免猜测和主观判断。

2. 书写清晰：文书的书写应当清晰易读，力求字迹工整，避免潦草和涂改。

可以使用电子文书记录系统，提高书写的清晰度和可读性。

3. 语句通顺：文书的语句应当通顺连贯，表达清晰，避免使用过于复杂的词汇和长句。

可以使用简洁明了的词语和简短的句子，尽量避免歧义和误解。

4. 排版整洁：文书的排版应当整洁美观，使用统一的字体和字号，注意段落的缩进和间距的合理安排。

可以使用分段、标点符号和表格等方式，使文书的结构清晰明了。

目的：保证检验记录和检验报告书的科学性和规范化，做到检验记录和报告书的原始真实，格式规范，内容完整齐全。

范围：检验记录和检验报告书的书写1.检验记录的基本要求1.1检验记录采用统一印制的活页记录纸和各类专项检验记录，并用蓝黑墨水或碳素笔书写（显微绘图可用铅笔）。

凡用微机打印的数据与图谱，应剪贴于记录上的适宜处，并有操作者签名；如系用热敏纸打印的数据，应将主要数据记录于记录纸上。

1.2对检验记录表头内容进行填写（名称、批号、规格、检验目的、检验编号、页次、收验日期、检验日期和检验依据）。

1.3检验依据应列出标准名称、版本和文件号。

1.4检验过程中，可按检验顺序依次记录各检验项目，内容包括项目名称、检验日期、操作方法（可简略扼要叙述）、实验条件（如实验温度、仪器名称型号和校正情况等）、观察到的现象（不要抄标准，而应是简要记录检验过程中观察的真实情况；遇有反常的现象则应详细记录，并鲜明标出，以便审查研究）、实验数据、计算和结果判断等。

1.5检验记录有误时，可用单线划去保持原有的字迹可辨认，不得擦抹涂改；并应在修改下签名或签章，以示负责。

检验结果无论成败（包括必要的复试），均应详细记录、保存。

对废弃的数据或失败的实验，应及时分析其可能的原因，并在原始记录上注明。

1.6检验中使用的对照品或标准品，应记录其来源、批号和使用前的处理；用于含量（或效价）测定的，应注明其含量和干燥失重（或水分）。

1.7每个检验项目均应写明标准中规定的限度或范围，根据检验结果作出单项结论（符合或不符合规定），并签署检验者的姓名。

1.8全部检验工作完成后，应将检验记录逐页顺序编号。

2.对不同检验项目记录的要求检验记录中，可按检验的先后，依次记录各检验项目，不强求与标准上的顺序一致。

项目名称应按药品标准规范书写，不得采用习用语。

最后应对该项目的检验结果给出明确的单项结论。

常见项目记录内容的最低要求如下：2.1【性状】2.1.1夕卜观性状：原辅料应根据检验中观察到的情况如实描述药品的外观，不可照抄标准上的规定。

检验报告单管理制度
1.检验完毕，应认真核对所检标本、检验结果与病人姓名是否一致，无误后方可填写检验报告单，并做好记录工作。

2.检验报告单必须按检验要求逐项填写，书写应字迹清晰、无错别字、内容准确规范，使用统一的法定计量单位，数据准确。

填写后核对，不涂改，不破损，不污染。

3.阳性与阴性结果的书写，必须清楚，以免错误。

如报告单为表格时，阳性用“+”表示，阴性可用“”表示，未查者可用“/”表示。

3.报告单必须有检验者签字（全名）和签发日期，签名要能辨认，进修、实习人员、见习期工作人员无签字权，也不得代替带教老师签发报告单。

急诊报告应注明标本采集（收到）及发出报告时间。

4.各工作室的报告单每日应由组长或上级技师进行审核，发现问题，及时纠正；检验结果可疑时应进行复检，不得草率发出。

5.当日完成的检验报告单按科室分好，及时分送各科室。

6.质量管理小组要定期抽查检验报告单，并做好记录，进行讲评，对不合格的报告单按照《综合目标考核办法》扣罚。

检验记录报告管理制度一、总则为加强对实验室检验记录报告管理工作的规范与管理，确保检验数据的准确性、可靠性，特制定本制度。

二、管理范围本制度适用于实验室内所有检验记录报告的管理工作，包括样品接收、检测、数据处理和报告输出等环节。

三、管理要求1. 样品接收：实验室接收样品时，必须对样品进行编号、登记并建立样品档案，确保与原始样品相关的信息不丢失。

同时，建立样品留样制度，保留样品备查。

2. 检测过程：检测人员必须按照操作规程进行检测操作，并填写检验记录。

检测记录需包括检测条件、方法和结果等信息，并需由检测人员签名确认。

3. 数据处理：检测完成后，需要对检测结果进行数据处理，确保数据的准确性和可靠性。

处理过程需进行记录，并留存备查。

4. 报告输出：检测数据处理完成后，需及时生成检验报告，并经过质控、复核等程序，确保报告内容准确无误。

报告需签发人签字确认后才能发送给委托方。

四、管理流程1. 样品接收流程：（1）样品接收员接收样品，填写样品接收登记表；（2）样品编号、建立样品档案；（3）样品留样。

2. 检测过程流程：（1）检测人员按照操作规程进行检测；（2）填写检验记录；（3）检测结果审核。

3. 数据处理流程：（1）数据记录；（2）数据处理；（3）数据留存。

4. 报告输出流程：（1）报告编制；（2）质控、复核；（3）签发报告。

五、管理责任1. 实验室主任负责本制度的组织实施和监督检验记录报告的管理工作。

2. 检验人员负责按照规定进行检验操作和记录，确保检测数据的准确性。

3. 报告签发人负责对报告内容进行审查，确认报告的准确性，并签字确认后才能发送给委托方。

六、管理要求1. 所有参与检验记录报告管理的人员必须严格按照本制度的规定执行，不得擅自更改检测数据和报告内容。

2. 所有检验记录报告需及时归档并妥善保存，保障数据的完整性和安全性。

3. 每月定期进行一次检验记录报告管理的质量评审，发现问题及时整改。

七、制度执行本制度自发布之日起正式执行，如有需要变更，需经实验室主任批准后方可生效。

检验报告单管理规范标题：检验报告单管理规范引言概述：检验报告单是医疗机构、实验室等单位出具的关于患者体检结果、病理诊断等内容的重要文件，对于患者的治疗和健康管理具有重要意义。

因此，规范的管理和使用检验报告单显得尤为重要。

本文将从多个方面介绍检验报告单管理的规范。

一、检验报告单的存储和保管1.1 将检验报告单按照时间顺序进行分类存放，确保易于查找和管理。

1.2 使用防水、防潮的文件袋或文件柜进行存储，避免受潮、污损。

1.3 定期清理检验报告单，及时处理过期、无效的报告单，确保档案的整洁和完整。

二、检验报告单的传递和使用2.1 在传递检验报告单时，应当核对患者的身份信息，确保报告单的准确性和完整性。

2.2 传递检验报告单时，应当建立明确的传递流程和记录，避免遗漏或错误。

2.3 使用检验报告单时，应当按照规定的程序和要求进行操作，避免信息泄露或错误使用。

三、检验报告单的归档和销毁3.1 对于已经使用过的检验报告单，应当按照规定的时间进行归档，确保档案的完整性和可追溯性。

3.2 归档检验报告单时，应当建立明确的归档标识和记录，方便查找和管理。

3.3 对于过期或无效的检验报告单，应当按照规定的程序进行销毁，避免信息泄露或被他人利用。

四、检验报告单的保密和安全4.1 对于患者的个人隐私信息，应当严格保密，避免泄露给未授权的人员。

4.2 在使用电子化管理系统时，应当加强网络安全和数据加密，确保信息安全。

4.3 对于打印的纸质检验报告单，应当妥善保管，避免被他人获取或篡改。

五、检验报告单的质量控制5.1 对于出具检验报告单的医疗机构或实验室，应当建立健全的质量控制体系，确保报告单的准确性和可靠性。

5.2 定期对检验报告单的内容进行质量抽查和评估，及时发现和纠正错误。

5.3 对于检验报告单的编制人员和审核人员，应当进行培训和考核，提高其专业水平和责任意识。

结语：通过规范的检验报告单管理，可以提高医疗机构和实验室的工作效率和服务质量，保障患者的权益和安全。

XXX制药厂原辅料检验原始记录检验号：[性状]本品为无色澄明液体。

符合规定。

相对密度:韦氏比重瓶法温度:20。

C结果:0.8022结论:符合规定[鉴别] 取本品1mL, 加水5mL与氢氧化钠试液lmL后, 缓缓滴加碘试液2mL, 即发生碘仿的臭气, 并生成黄色沉淀。

结果:呈正反应[检查]酸度:取本品10.0mL, 加水25mL及酚酞指示液2滴, 摇匀, 滴加氢氧化钠滴定液(0.02mol/L)至显淡红色, 再加本品25.0mL, 摇匀, 加氢氧化钠滴定液(0.02mol/L) 0.50mL, 应显淡红色。

结果:显淡红色结论:符合规定水不溶性物质:取本品, 与同体积的水混合后, 溶液应澄清;在10。

C放置30min, 溶液仍应澄清。

结果:溶液澄清结论:符合规定复核人: 检验人: 第1页XXX制药厂原辅料检验原始记录检验号：杂醇油:取本品10mL, 加水5mL与甘油1mL, 摇匀后, 分次滴加在无臭的滤纸上, 使乙醇自然挥散, 始终不得发生异臭。

结果: 不发生异臭。

结论: 符合标准。

甲醇：取本品5.0mL, 用水稀释至100mL, 摇匀；分取1.0mL, 加磷酸溶液（1(10）0.2mL与5％高锰酸钾溶液0.25mL, 在30~35。

C保温15min, 滴加10％焦亚硫酸钠溶液至无色, 缓缓加入在冰浴中冷却的硫酸溶液（3(4）5mL, 在加入时应保持混合物冷却；再加新制的1％变色酸溶液0.1mL, 置水浴中加热20min, 如显色, 与标准甲醇溶液（精密称取甲醇20mg, 加水使成200mL）1.0mL用同一方法制成的对照液比较, 不得更深（0.20％）。

结果:供试液颜色不超过对照液结论:符合规定易氧化物:取50mL具塞量筒, 依次用盐酸、水与本品洗净后, 加入本品20mL, 放冷至150C, 加高锰酸钾滴定液（0.02mol/L）0.1mL, 密塞摇匀后, 在150C静置10min, 粉红色不得完全消失。

检验报告单管理制度范文第一章总则第一条为了规范检验报告单的管理工作，确保检验结果的准确性和可靠性，促进科学、科技的发展，提高检验工作的水平和效能，制定本管理制度。

第二条检验报告单管理制度适用于所有进行检验工作的科研机构、实验室、医疗机构等。

第三条检验报告单是检验工作的成果，是检验结果的记录和呈现。

检验报告单的内容应真实、准确、完整。

第四条检验报告单应遵循国家和相关行业的规定和标准，符合法律、法规的要求。

检验报告单的编制应满足委托方的需求和要求。

第二章检验报告单的编制第五条检验报告单的编制由检验单位的专业技术人员负责。

检验报告单应由具备相应资质和能力的人员编写，并且应经过审核和批准。

第六条检验报告单的编制包括以下内容：（一）委托单位的信息：包括委托单位的名称、地址、联系人等。

（二）样品信息：包括样品的名称、来源、数量、接收日期等。

（三）检验项目信息：包括检验项目的名称、编号、方法、仪器设备、标准依据等。

（四）检验方法和步骤：包括检验方法的描述和操作步骤。

（五）结果和判定：包括检验结果的数值、单位、判定标准等。

（六）分析和说明：包括对结果进行分析和解释的内容。

（七）结论：包括对检验结果的结论和建议。

第七条检验报告单的编制要求：（一）检验报告单应准确、清晰、易于理解。

（二）检验报告单的编制要遵循国家和相关行业的标准和规范。

（三）检验报告单应包括必要的关键信息和说明，确保其完整性和可读性。

（四）检验报告单应经过审核和批准，确保其准确性和可靠性。

第三章检验报告单的管理第八条检验报告单的管理由检验单位的质量管理部门负责。

质量管理部门应制定相应的管理规定和措施，确保检验报告单的管理工作的有效实施。

第九条检验报告单的管理包括以下内容：（一）检验报告单的编号：每份检验报告单应唯一编号，便于追溯和管理。

（二）检验报告单的存档：检验报告单应按照一定的规定进行存档，保证其可查阅和使用。

（三）检验报告单的保密：对于涉及商业机密或保密信息的检验报告单，应加以保密和控制。

精品文档
. 检验记录及检验报告书书写规范
1、检验记录是出具检验报告书的依据，是进行科学研究和技术总结的原始资料，为保证原料、产品检验工作的科学性和规范化，检验记录必须做到：记录原始、真实、内容完整、齐全，书写清晰、整洁。

2、检验报告是对样品质量作出技术鉴定，是具有法律效力的技术文件。

检验人员应本着严肃、负责的态度，根据检验记录，认真填写检验报告，要求做到；依据准确，数据无误，结论明确，文字简洁、书写清晰，格式规范，每一份检验报告只针对一个待检样品。

3、检验记录的基本要求：
①记录的及时性要求：化验员必须在实验过程中随时填写检验记录，不得提前或延后填写。

禁止随意记录，然后再将数据转移到原始记录中。

②记录的真实性要求：内容应真实，不得随意撕毁或涂改。

当记录填写中出现错误时，不应描改、涂改，不得使用修正液或修正带，而应画“—”杠改（使原字迹可辨认）, 在旁边标上正确值，同时说明错误的原因，如笔误、计算错误、容器破损等，并在旁边签名，标明日期。

③记录的清晰性要求：字迹应清晰，不得用铅笔、圆珠笔、红色笔填写，应使用蓝色（黑色）碳素笔或签字笔填写。

④记录的完整性要求：记录中不应有空项，如无内容可填时，应用“—”填充，以证明不是填写者疏忽遗漏。

不能省略填写或简写。

签名时不得只写姓或名；品名应按标准名称写全称；当内容与上项相同时应重复抄写，不得用“〃”或“同上”表示。

⑤记录的签名必须亲笔签字，不得代笔或盖印章。