针灸治疗多囊卵巢综合症临床观察论文

多囊卵巢综合征中医学的研究进展多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的内分泌代谢疾病，主要表现为卵巢多囊、高雄激素水平和月经紊乱等症状。

中医认为，PCOS与肝气郁结、痰湿内生、血瘀等病机相关。

近年来，中医学在PCOS的治疗中逐渐得到应用，并取得了一定的疗效。

本文将简单综述中医学在PCOS方面的研究进展。

中医病机及治疗原则根据中医理论，PCOS的主要病机是肝气郁结、痰湿内生、血瘀等。

肝气郁结是PCOS发生的根本病机，而痰湿内生和血瘀则是由肝气郁结引起的病理反应。

中医病机认为，肝气郁结可导致肝胆失调，调节卵巢功能的神经-内分泌系统异常，进而引发黄体功能不足、卵巢多囊等症状。

中医治疗多囊卵巢综合征的主要原则是疏肝解郁、化痰祛湿、活血化瘀。

具体治疗方法包括： 1、清肝泻火，清肝活血；2、疏肝解郁，平肝理气；3、祛湿化痰，止痰软坚；4、补脾益气，调和气血；5、养阴补血，滋阴养血；6、统领扶正，化瘀通经等。

中医药物治疗中药治疗多囊卵巢综合征取得了较好的疗效。

常用的中药方包括逍遥散、丹参等。

逍遥散是一味经典的中成药，具有疏肝解郁，平肝理气的功效，用于治疗PCOS具有良好的效果。

丹参则具有活血化瘀的作用，在PCOS治疗中用于调节月经，改善卵巢功能等。

针灸疗法针灸疗法作为中医学疗法之一，针灸治疗PCOS也有一定的疗效。

针灸的作用机理是通过刺激穴位，调节人体内分泌系统的功能，活血化瘀，改善卵巢微循环等，达到调节卵巢功能，改善PCOS的症状。

营养调理营养调理是PCOS治疗中的重要环节。

中医认为，PCOS患者应以清淡食品为主，多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮，少吃肥甘厚味和刺激性食品等。

结语中医学在PCOS治疗中的研究取得了一定的进展，其治疗方法主要包括中药治疗、针灸疗法和营养调理等。

然而，目前研究还较为初步，需要更多大规模随机对照研究来证实中医治疗PCOS的疗效及作用机制。

多囊卵巢综合征的临床治疗【摘要】述多囊卵巢综合征(pcos)是一种好发于育龄妇女的内分泌紊乱综合征，是引起女性不排卵性不孕的主要原因，其发病率在育龄妇女人群中为5％～10％。

目前认为可能与内分泌功能紊乱、丘脑下部一垂体平衡失调有关。

由于精神紧张、药物作用以及某些疾病等的影响，使丘脑下部分泌促性腺激素释放激素(gnrh)失去周期性，垂体分泌的促性腺激素(gn)比例失调，卵泡虽然发育但不成熟也不排卵，成为囊状卵泡。

典型病例双侧卵巢增大，白膜增厚硬化，包膜下可见许多直径4cm，可以达到5cm。

包膜明显增厚，回声增强。

2．卵巢实质内部可见多数大小不等的类圆形卵泡回声，多数35岁的病人应常规行诊断性刮宫，以早期发现子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌。

二、临床诊断2003年欧美生殖医学专家聚会荷兰鹿特丹，订立了pcos新的全球统一诊断标准。

诊断此病，必须具备以下三项中的两项：①稀发排卵或无排卵；②临床表现高雄激素特征或生化检查结果雄激素过高；③超声影像：多囊卵巢综合征b超下可见双侧卵巢均匀性增大，轮廓较光滑，一侧卵巢内有10个以上直径<1.0cm的卵泡，沿卵巢包膜下呈串珠状排列成典型的“项链征”。

同时，必须排除库欣综合征、甲状腺疾病、高催乳素血症等疾病导致的以上病症方可确诊。

三、治疗对无生育要求者仅调整月经周期即可，不必诱发排卵。

对要求生育的不孕病人，诱发排卵是解决pcos不孕的关键。

由于pcos病因不明，故处理仅以针对解决临床症状作为治疗，方法包括一般治疗、促排卵治疗及合理的饮食管理改善胰岛素抵抗、药物促排卵和腹腔镜手术治疗及助孕技术。

转(一)一般治疗 : 降低体重是治疗pcos的基本原则。

肥胖者加强锻炼和饮食控制，限制高糖、高脂饮食。

脂肪堆积过多会加剧高胰岛素和高雄激素的程度，也是导致无排卵的重要原因之一。

脂肪减少、体重下降5％则可减轻高雄激素症状如多毛、痤疮等。

同时有利于不孕症的治疗。

这是因为降低体重可降低血中胰岛素浓度，增加性激素结合球蛋白和胰岛素样生长因子结合蛋白-1(igfbp-1)浓度，结果导致卵巢雄激素分泌减少及血中游离睾酮含量下降。

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中医辩证指导的针刺疗法治疗多囊卵巢综合征的临床研究目的：探討针灸治疗多囊卵巢综合征的临床效果，为临床提供中医辨证在妇科临床治疗作用的有利依据。

方法：以本院收治的临床随访资料齐全的多囊卵巢综合征患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组。

观察组采用针灸疗法，而对照组采用西医疗法。

对比在相同的治疗周期后，两组月经、激素等各项指标改善情况，治疗效果情况。

结果：观察组总有效率为96.23%，高于对照组的83.02%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

治疗前两组黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组LH均明显降低，FSH均有所升高（P>0.05）；观察组LH下降较对照组更明显（P ＜0.05）。

治疗后两组血清睾酮（T）均明显下降（P＜0.05），观察组下降程度明显高于对照组（P＜0.05）。

治疗后两组孕酮（P）与雌二醇（E2）水平均明显增高（P＜0.05），观察组改善明显多于对照组（P＜0.05）。

结论：临床上应用针刺治疗多囊卵巢综合征患者有较高的安全性，疗效确切且能提高患者生活水平，值得深入研究并推广。

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）是妇科临床上较为常见的疑难病症，现代医学中常认为其存在持续性无排卵、胰岛素抵抗、雄激素过多几项特点。

临床上多以月经不调、不孕、高雄激素血症等症状表现，PCOS最早于二十世纪三十年代初被提出，但发病机制至今尚未十分清楚。

该病在育龄女性中发病率最高，给广大女性带来不小的生理健康上的威胁。

作为妇科的重要难题，PCOS的影响因素太多，临床无法进行根除性治疗。

目前，西药多采用促进排卵及相关表层症状上做处理，未取得突破性结果[1-4]。

但近年来医疗手段的多样化及病因研究的深入，对PCOS患者的治疗效果有了阶段性起色。

本研究利用中医辨证理论，指导针灸疗法治疗PCOS患者，以期找到更加有效的治疗办法，现报道如下。

内蒙古中医药第38卷2019年4月第4期Inner Mongolia Journal of Tnulitional Chinese Medicine Vol.38No.4201971针灸配合中药治疗多囊卵巢综合征的临床疗效陆志巧（肇庆市高要区中医院广东肇庆526100）摘要目的：探讨对多囊卵巢综合征应用针炎配合中药治疗的临床效果方法：将2016年5月~2018年5月我院收治的60例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，采用随机数表法分为对照组（单一中药治疗）和观察组（针灸配合中药治疗），每组30例.对比治疗前后性激素水平结果：治疗前后两组FSH,LH J.H/FSH,催乳素、E、T等指标均有显著差异，且治疗后观察组各项指标均低于对照组，差异具有统计学意义（/k0.05）结论：对于多囊卵巢综合征，采取针炎配合中药治疗，可有效降低临床综合征症状，缓解性激素紧张，有较高临床应用价值关键词多囊卵巢综合征；针灸；中药治疗；临床效果中图分类号:R271.9文献标识码：B 多囊卵巢综合征是一种生育年龄妇女常见的妇科疾病，主要特征为排卵功能出现一定程度的损伤，主要临床表现为月经周期不规律、不育不孕，如未及时给予治疗.会对患者的生活质量及家庭关系造成极大威胁E目询.临床对多囊卵巢综合征主要治疗方法为药物、针灸治疗臥为探究将何种治疗方式应用于此类疾病可取得较住:的治疗效果.选取2016年5月-2018年5月我院收治的60例多囊卵巢综合征患者作为研究对象行对比分析.现报道如下：1资料与方法1.1一般资料将2016年5月-2018年5月我院收治的60例多囊卵巢综合征患者作为研究对象，釆用随机数表法分为两组.对照组年龄22-40岁，平均年龄（31.03±7.82）岁；不孕年限2-8年.平均年限（4.60±1.35）年；18例肥胖体型,伴有体毛12例观察组年龄21-38岁，平均年龄（31.45±7.11）岁；不孕年限1~9年.平均年限（4.92+0.99）年；17例肥胖体型.伴冇体毛13例诊断标准E:排卵稀少或根本无排卵现象;临床显示血生化高雄激素表现明显；超声多囊卵巢症状显著两组临床资料（年龄、平均不孕年限以及合并症）比较差异无统计学意义.具冇町比性（/»（）.05）:1.2治疗方法给予对照组单一中药治疗，在月经开始第5天起.行中药治疗.药品：桂枝茯苓胶囊，方法：口服，剂量：3片，次数：3次/<1;药品：达英-35.方法：口服.剂量：1片，次数：每晚1片持续用药21<1.重复用药在下个月月经开始后第5天，周期为3次，即3个月给子•观察组针灸配合中药治疗.具体步骤如下：（1）针灸：确定穴位：第1组：肾俞、肝俞、膈俞、次醪、足三里；第2组：中皖、关兀、中极、血海、三阴交每天一个组别.隔日交换组别用药，针刺1周，休息3d,每个疗程为1个月”（2）中药治疗：对于肾阴虚应用中药熟地、当归、fl芍、山萸肉、炙甘草；对于肾阳虚应用肉荻蓉、菟丝子、山药、黄罠、党参、白术、炙甘草;若同时有痰湿现象，加入半夏、胆南星、陈皮；同时冇肝郁，加入柴胡、香附治疗过程中根据病情酌情调整药量1剂/<1,以1个月为I个疗程：1.3观察指标根据治疗后的性激素水平进行判定.FSH代表卵泡雌激素丄H代表血黄体生成素.T代表睾酮、比代表雌二醇、催乳素文章编号：1006-0979（2019）04-0071-021.4统汁学方法采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析.止态计量数据用（x±s）/i示，采用r检验,样本率的比较采用X2检验；P<0.05为差异有统计学意义2结果治疗后两组ESH（卵泡雌激素）.1.11（血黄体生成素）J.H/ FSH、催乳素、E：（雌二醇）、T（睾酮）等指标均有显著差异.且治疗后观察组各项指标均低于对照组，差异具有统计学意义（P< 0.05）,结果见表1表1治疗前后性激素水平对比情况（\±s）注：与对照组相比，△表示/><0.05组别例数治疗时间ESH(1171.)I.H催孔素Ing/L）(pg/L)T(IL7L)LH/ESII对照组治疗前 5.57±1.0411.73±3.59 2.43+1.4817.06±4.4967.92±12.04 1.60+0.18 304.86±0.829.62±2.04 1.74±0.49]4.03±3」660.05+11.30 1.23±0.17治疗前 5.58+1.0711.70±3.71 2.44±1.5016.96±43667.99±13.17 1.65±0.28观察组30治疗后 4.01±0.488.03±1.55 1.42±0.4112.95±2.8354.03±10.930.6610.03 3讨论多囊卵巢综合征简称PCOS,是一种临床常见的女性内分泌疾病，主要临床症状为月经紊乱、高雄激素明显、卵巢多囊性出现变化也其主要诱因大体分为两种.一种为非遗传理论.孕期子宫内激素环境对成年后内分泌状态冇一定的不良影响.高雄激素难以维持正常水平.青春期排卵功能损伤.出现排卵障碍，同时受遗传因素影响即多囊卵巢综合征在中医中属于“闭经”“不孕”等范畴.此病病因复杂，患有此病者多为肾虚、肝虚、脾虚、痰湿、血瘀等E.此病在临床中表现复杂.多应川标本同治原则进行治疗.故及时有效的治疗尤为重要，为探究何种治疗方法效果更佳，特做此研究分析本研究表明，经治疗，两组FSH.I.H J.H/FSH、催乳素、E、T 等指标均有显著总异，且治疗后观察组各项指标均低于对照组.差异具有统计学意义（P<0.05）这提小.将针灸配合中药治疗应川于该疾病町提高临床治疗效果，改善性激素水平究其原因，针灸配合中药治疗是a询治疗多囊卵巢综合征疗效显著的方法之一.在辨明肾阴虚及肾阳虚治疗的基础上，针对肝、脾及痰、瘀等症状进行中药调节治疗。