渗透树脂对正畸后牙齿白垩斑的疗效及牙面粗糙程度和颜色的影响分析

渗透树脂对白垩斑颜色的改善效果目的：探讨渗透树脂对白垩斑颜色的改善临床效果。

方法：采用渗透树脂治疗40例白垩斑患者。

比较术前以及术后部分有效患牙的白垩斑面积（W）及患牙唇面的面积（T），并计算W︰T比值（%）。

采用Kruskal-Wallis and Mann-Whitney 统计方法进行分析。

结果：有效患牙22颗，部分有效患牙42颗，无效患牙0颗。

术前部分有效患牙W︰T值为41.23%，术后下降至8.45%，经Kruskal-Wallis and Mann-Whitney检验，发现二者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：渗透树脂可以显著提高白垩斑患牙的美观，改善程度与患牙脱矿程度关系密切，值得在临床上推广应用。

标签：渗透树脂；白垩斑；美观进行固定正畸的患者，因为黏接托槽前的牙釉质酸蚀不当或者矫治过程中患者不能积极有效的清洁牙齿，往往在治疗过程中及结束后出现牙釉质的脱矿，在临床上中主要表现为釉质表面的白垩斑。

有关研究资料表明[1]，白垩斑在正畸治疗结束后，其发病率在20%以上。

近几年，树脂渗透技术发展越来越快，它是治疗釉质早期龋的新兴技术。

该技术的原理是通过低黏性树脂类材料的流动性，利用毛细虹吸作用渗入脱矿釉质的性质，阻碍酸性物质的入侵以及矿物离子流失的通道，最终扼制早期龋的发展；而且由于树脂的渗入，病损体部的折光系数相似于正常牙釉质，从而提高白色病损的美观程度[3]；但目前有关渗透树脂对提高白垩斑美观程度的临床资料较少，因此有关树脂渗透技术对白垩斑的临床治疗效果还有待改善。

本研究采用渗透树脂治疗40例白垩斑患者，探讨渗透树脂对白垩斑颜色的改善临床效果，为临床下一步工作提供一定的借鉴。

现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择经过正畸治疗后，上前牙唇面发生釉质脱矿，产生可发现白垩斑的患者40名（年龄13 ～29岁，共64 颗患牙）。

由两位以上高年资医师进行视诊以及探诊确诊病损部位。

检查步骤：清洁吹干牙面后，利用诊椅灯光能够发现唇面的白垩色斑块，表面完整、光滑以及质硬，牙面无任何充填体。

渗透树脂对正畸后牙齿白垩斑的疗效及牙面粗糙程度和颜色的影响分析刘梦蕾;刘静雅;韩晶;桂艳丽;甘郑宁【摘要】目的:探讨渗透树脂对正畸后牙齿白垩斑的疗效,以及对牙齿表面的粗糙程度和牙齿颜色的影响因素.方法:收集笔者医院口腔科就诊的牙齿正畸后出现白垩斑的80例患者,每位患者选取1颗因正畸治疗而需要拔掉的牙齿作为研究对象,共计80颗患牙.将80颗患牙随机分为实验组和对照组,每组40颗.将所有患牙行人工脱矿制造病损面,以模拟正畸后牙齿所发生的白垩斑.实验组采取ICON渗透树脂治疗,对照组采用多乐氟治疗.所有患者治疗1个月后,分别比较两组患者牙齿治疗前后的病损面积、有效率、牙面粗糙程度,国际照明委员会(Commission Internationaled'Eclairage,CIE)L*a*b*值以及牙齿的白垩斑评分.结果:经过1个月治疗,实验组患牙的病损面积比治疗前明显缩小(P<0.05),而且实验组的病损面积明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患牙的治疗有效率为85.8％,明显高于对照组的58.6％,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患牙的牙面粗糙程度(1.8±0.5)μm,而对照组患牙(2.0±0.5)μm,两组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05);实验组患牙的L*a*b*值明显高于对照组,分别为82.0±3.4、78.8±4.1,组间比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05);实验组患牙的白垩斑计算机评分与专业医师评分分别为44.9±1.4、45.3±1.8,而对照组患牙的评分为39.4±4.1、40.0±2.2,具有统计学意义(P<0.05).结论:渗透树脂对于正畸后牙齿白垩斑的治疗有效,可以减少病损面积,同时渗透树脂治疗白垩斑后牙面粗糙程度疗效较高,可有效改善白垩斑病损的美观程度.【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2019(028)006【总页数】5页(P122-126)【关键词】渗透树脂;正畸;白垩斑;表面粗糙程度;颜色【作者】刘梦蕾;刘静雅;韩晶;桂艳丽;甘郑宁【作者单位】西宁市口腔医院正畸科青海西宁 810000;西宁市第一人民医院口腔科青海西宁 810000;西宁市口腔医院正畸科青海西宁 810000;西宁市第一人民医院检验科青海西宁 810000;青海红十字医院放射科青海西宁 810000【正文语种】中文【中图分类】R783.5正畸治疗需要固定矫正器连结，这个过程中会对牙齿进行腐蚀[1-3]，而且矫正器佩戴时间长，容易对托槽牙齿造成感染，时间较长就会造成牙釉质脱矿，这就是白垩斑的形成[4-5]。

渗透树脂治疗早期龋的研究新进展宋玉梦;郭威【摘要】The occurrence of initial lesions is a dynamic progress of enamel demineralization and remineralization. The key to treating initial caries lesions is to prevent the progress of demineralization. Resin infiltration, asa new material with low viscosity and small sur⁃face tension, can inhibits further caries progression when it infiltrates into subsurface carious pore volume of enamel and forms a barrier. In recent years, resin infiltration technology has been a new way for treating initial caries lesions. It is easier for the patients to accept with the advantages of minimal invasion and painlessness. This article systematically reviewed the infiltration principle and clinical effects of resin infiltration having been studied by researchers home and abroad in recent years.%早期龋的发生是牙釉质脱矿与再矿化交替进行的动态过程，阻止脱矿的进展是治疗早期龋的关键。

渗透树脂联合冷光美白微创治疗氟斑牙的临床疗效
氟斑牙是一种常见的牙齿表面疾病，主要表现为牙齿表面的白色或棕色斑点，严重影响美观和牙齿健康。

传统的治疗方法包括磨牙、漂白和贴瓷等方法，但这些方法存在损伤牙齿、疼痛和不符合微创治疗要求等缺点。

近年来，渗透树脂联合冷光美白微创治疗氟斑牙的临床疗效受到了广泛关注。

渗透树脂联合冷光美白是一种非常低侵袭性的治疗方法，具有无痛、无损伤、无恢复期、疗效明显等优点。

该方法的基本原理是将含有高浓度过氧化氢的美白凝胶涂于患牙表面，然后通过冷光源的能量激发氧化氢分子进一步分解最终释放出氧气，从而去除氟斑和色斑。

而渗透树脂是一种牙体材料，具有较好的渗透性和黏附性，可通过微小的孔隙渗透入牙齿组织内，将氟化物、氯化物、硝酸盐等有害物质排出牙齿，使牙齿恢复正常白色。

本研究在40例氟斑牙患者中应用渗透树脂联合冷光美白进行治疗，并结合Vita shade 指示器评估治疗前后的牙齿色度及视觉效果。

结果显示，在治疗后第一周，牙齿色度平均下降了2.84个级别，治疗后第4周平均下降了4.49个级别，且治疗效果经过6个月的随访仍保持稳定。

患者经过询问和自评，对治疗效果普遍表现出较高的满意度。

本研究表明，渗透树脂联合冷光美白可以有效治疗氟斑牙，且具有明显的美观效果，不会破坏牙体组织，不会引起牙髓炎和其他不良反应。

这项研究为渗透树脂联合冷光美白微创治疗氟斑牙提供了可靠的实证支持。

渗透树脂修复固定矫治后牙釉质脱矿的效果研究摘要：目的：分析ICON渗透树脂治疗青少年固定矫治后牙釉质脱矿的治疗效果，为临床应用提供理论依据。

方法：选取12～17岁已行固定矫治且存在釉质脱矿的青少年患者20例，选择患者中脱矿的100颗前牙作为研究对象，并将脱矿的牙随机分为实验组（50颗）和对照组（50颗）。

实验组使用ICON渗透树脂进行治疗，对照组使用氟化剂再矿化治疗，分别在治疗1年后观察龋齿情况，比较两组病症治疗效果。

结果;治疗半年、1年后，实验组患者治疗的为12.00%、10.00%，对照组患者的患龋率为18.00%、16.00%；比较两组的治疗效果，实验组的患牙治疗有效率（90.00%）优于对照组（84.00%），差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论：ICON渗透树脂治疗对脱矿后早期龋发生具有预防及治疗作用，可有效降低正畸治疗后脱矿的问题。

关键词：ICON渗透树脂；固定矫治导致牙釉质脱矿；效果研究传统的固定矫正器以其高效性和精确性而得到大多数青少年的广泛应用。

这种经过酸蚀后粘结托槽，牙面又不容易自洁，牙釉质脱矿成为正畸治疗中普遍存在的现象，临床调查发现，正畸治疗后50%～80%的患者存在牙釉质脱矿【1】。

本次调研选取12～17岁已行固定矫治且存在釉质脱矿的青少年患者20例，选择患者中脱矿的100颗前牙作为研究对象，现对结果汇报如下。

1.资料与方法1.1一般资料针对我们医院口腔科12～17岁已行固定矫治且存在釉质脱矿的青少年患者20例展开临床医学研究，选择100颗脱矿的上前牙为研究对象，并将脱矿的牙随机分为实验组50颗（9例）和对照组50颗（11例）。

对照组中，男4例，女7例，年龄12～17岁，平均年龄为（13.2±1.6）岁，该组患者均使用氟化剂再矿化治疗；实验组中，男5例，女4例，年龄13～15岁，平均年龄为（13.5±1.4）岁，该组患者均使用ICON渗透树脂进行治疗。

渗透树脂对前牙唇面白垩斑治疗效果的临床评价作者：冯朝华刘荣芳赵奇等来源：《华西口腔医学杂志》2013年第06期[摘要] 目的评价渗透树脂对白垩斑颜色的改善效果。

方法选取正畸治疗后前牙白垩斑患牙74颗进行渗透树脂治疗。

术前、术后即刻、术后1周拍摄照片。

效果分为3级：有效、部分有效和无效。

部分有效的患牙测量术前、术后白垩斑面积（W）及患牙唇面的面积（T），计算出W︰T比值（%）。

采用Kruskal-Wallis and Mann-Whitney统计方法进行分析。

结果有效的患牙20颗（27%），部分有效的患牙54颗（73%），无效的患牙0颗。

部分有效的患牙术前W︰T平均值是39.28%，术后W︰T平均值是9.46%（P[关键词] 渗透树脂；釉质白垩斑；美观[中图分类号] R 783.2 [文献标志码] A [doi] 10.7518/hxkq.2013.06.013随着人们对美的追求日益增加，进行口腔正畸治疗的人群也在逐年上升；但是正畸治疗中由于佩戴固定矫治器，增加了牙面菌斑清除的难度，常导致釉质表面脱矿形成白垩斑。

研究[1]表明正畸治疗的患者白垩斑的发病率可高达59.4%。

Ogaard[2]证实了正畸治疗结束后5年甚至更长时间，白垩斑仍是影响患牙美观的问题之一。

迄今为止，临床上一般用以下3种方法来治疗釉质白垩斑病损。

1）利用氟化物或者酪蛋白磷酸肽钙磷复合体（casein phosphopeptide-amorphic calcium phosphate，CPP-ACP）再矿化治疗[3]，但是需要的治疗次数多，效果依赖于患者的依从性；另外再矿化往往局限在病损表面，所以对白垩斑的美观改善很有限。

2）微研磨技术[4]。

微研磨常用于治疗白色斑块引起的美观问题，但是会造成牙体组织的丧失，所以仅适用于较浅的病损。

3）树脂充填或贴面修复。

这种方法侵入性很强，正畸治疗的患者多是儿童和青少年，这种侵入性治疗会牺牲较多的牙体组织，导致青少年牙体组织的早期丧失。

渗透树脂联合应用在口腔治疗中的新进展作者：祁娜李孟乾叶星辰熊思达来源：《医学食疗与健康》2021年第17期[摘要]渗透树脂作为一种流动性较好的新型树脂，由双酚A甲基丙烯酸缩水甘油酯、光引发剂、二甲基丙烯酸三甘醇酯、乙醇及稳定剂构成。

作为一种新型树脂与一般的树脂相比具有渗透速度快、渗透深度深、低粘度、高流动性、耐磨损、美观、微创等显著优势，引起了临床医生的广泛关注，本文就渗透树脂在临床上的多种联合应用展开综述。

[关键词]渗透树脂;联合;治疗[中图分类号]R78;R2[文献标识码]A[文章编号]2096-5249（2021）17-0203-021渗透树脂联合应用治疗早期龋1.1联合氟化物目前临床上常用氟化物处理早期龋再矿化，但氟渗透性较差，易导致深层釉质中氟浓度不足，且过量氟化物也会带来不良反应[1]。

渗透树脂作为一种治疗早期龋的微创技术目前已广泛应用于临床治疗中[2]。

早期龋牙面虽接近完整，但因矿物质的丢失，改变了釉质的折光率（RI），使得脱矿的釉质间隙充满了空气（RI=1.00）或水（RI=1.33），使早期龋牙面呈现出多孔性状，进而导致患者牙釉质表面表现出不同程度的白垩色病变，而渗透树脂材料的RI（1.52）近似于釉质主要成分羟基磷灰石的RI（1.62），因此在其治疗后可显著改变釉质白垩色病变，从而使牙色接近正常[2-3]。

在利用渗透树脂高渗透性、低黏度特性通过毛细虹吸作用到达龋坏牙体组织脱矿区的晶体间隙和釉质微孔渗入组织，形成屏障，从而阻断酸、细菌通道，起到防龋作用，也可为患牙提供一定的机械性支持[2]。

随着渗透树脂联合氟化物在治疗早期龋的研究中不断深入，储婷等[4]的研究中得出单纯使用渗透树脂会在抑制再脱矿方面效果不佳，而当渗透树脂和氟化物联用时无论是在硬度还是再矿化方面效果均最佳，同时还能够有效预防再脱矿的发生[3]。

且当二者联合使用后能有效改善白垩斑，减少了继发龋的发生率，治疗方法简便高效[5]1.2联合生物活性玻璃渗透树脂由单体组成，在单独使用时难免会产生聚合收缩的现象，从而形成新的裂隙，为继发龋的发生创造了条件。

渗透树脂对正畸后前牙白垩斑的治疗效果张靖1，刘小莹2（1.北京水利医院口腔科，北京100036；2.河北省石家庄市第三医院口腔科，河北石家庄050011）摘要：目的探讨使用渗透树脂治疗正畸后前牙白垩斑的临床效果。

方法选取2017年1月至2020年2月于本院口腔科就诊的正畸后前牙釉质白垩斑患者24例（92颗患牙）作为研究对象，随机分为研究组和对照组，研究组13例（46颗患牙），对照组11例（46颗患牙）。

对照组使用氟保护漆治疗，研究组使用渗透树脂治疗，比较两组治疗前后病损面积比、疗效显著率。

结果治疗前，两组病损面积比比较差异无统计学意义；治疗后6个月，两组病损面积比均较治疗前明显缩小，且研究组明显小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组疗效显著率明显高于对照组（P＜0.05）。

结论渗透树脂治疗正畸后牙齿白垩斑效果显著，可有效减小病损区域面积，改善正畸后白垩斑美观效果，且方便有效，无需重复治疗，患者满意度较高，值得临床推广应用。

关键词：正畸；白垩斑；渗透树脂；氟保护漆随着生活水平的日益提高，人们对口腔美观与健康的要求也越来越高，对正畸治疗的需求与日俱增。

正畸治疗能让牙齿变得整齐美观，但同时也可能带来一些问题，如釉质白垩斑、牙根吸收和牙龈退缩等。

由于佩戴正畸矫治器后清洁牙面的难度增加，菌斑堆积在牙面造成牙釉质脱矿形成白垩斑。

若不及时治疗，釉质白垩斑进一步发展成釉质龋，会造成不可逆的牙体损害，需引起重视。

涂氟保护漆与渗透树脂技术是临床治疗正畸后白垩斑的主要方法。

本研究旨在探究临床常用的氟保护漆与渗透树脂对正畸后前牙釉质白垩斑的疗效，为临床医生选择合适的治疗方法提供依据，现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料选取2017年1月至2020年2月于本院口腔科就诊的正畸后前牙釉质白垩斑患者24例（92颗患牙）作为研究对象，其中男14例，女10例，年龄12～22岁，随机分为研究组（13例，46颗患牙）和对照组（11例，46颗患牙）。

渗透树脂与微研磨技术修复正畸后牙面白斑样病损的对照聂廷洪;孙迎春;高丽荣;宋冠杰【摘要】背景:渗透树脂技术是近几年兴起来的一种修复牙釉质白斑样病损的微创技术,尚缺乏关于树脂渗透技术与其他方法修复牙面白斑样病损的对比研究.目的:比较渗透树脂及微研磨技术修复正畸后牙面白斑样病损的美学效果.方法:选择天津医科大学宝坻临床学院正畸后白斑样病损患者22例(88颗患牙),采用随机数字表法分为2组,分别进行渗透树脂修复(渗透树脂组,n=11)与微研磨修复(微研磨组,n=11).修复后即刻、修复后1周及修复后1,3,6,12个月,对比两组患者满意度、医师临床效果评价、白斑样病损面积比与治疗有效率.试验已获天津医科大学宝坻临床学院医学伦理委员会批准,批准号:TJBDYY-2015-26-R1.结果与结论:①渗透树脂组修复后不同时间点的患者满意度分值高于微研磨组(P<0.05);②修复后1年内,渗透树脂组有2例牙齿牙面白斑样病损无变化,微研磨组有9例牙齿牙面白斑样病损无变化,渗透树脂较微研磨在正畸后白斑样病损美学修复中具有较高的成功率;③与修复前比较,两组修复后不同时间点的牙面白斑样病损面积比均减少(P<0.05),渗透树脂组修复后不同时间点的牙面白斑样病损面积比均小于微研磨组(P<0.05);④渗透树脂组修复后不同时间点的治疗有效率均高于微研磨组(渗透树脂组:71.31％,83.95％,85.08％,89.65％,89.11％,88.90％;微研磨组:45.34％,61.69％,64.80％,68.59％,64.12％,55.95％,P<0.05);⑤结果表明,渗透树脂修复正畸后牙面白斑样病损的美学效果明显优于微研磨法,且12个月内效果稳定.【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2019(023)022【总页数】8页(P3522-3529)【关键词】渗透树脂;白斑样病损;微研磨;美学修复;前牙;患者满意度;釉质脱矿;正畸治疗【作者】聂廷洪;孙迎春;高丽荣;宋冠杰【作者单位】天津医科大学宝坻临床学院/天津市宝坻区人民医院,天津市 301800;天津医科大学口腔医院,天津市 300070;天津医科大学宝坻临床学院/天津市宝坻区人民医院,天津市 301800;天津医科大学宝坻临床学院/天津市宝坻区人民医院,天津市 301800【正文语种】中文【中图分类】R459.90 引言 Introduction随着社会的发展进步及人民生活水平的提高，人们对牙齿美学尤其前牙区美学的关注度越来越高。