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急性脑卒中流程处理图
、
意识清楚或障碍、言语不清或失语、偏瘫病人
急诊分诊护士
生命体征稳定者，
GCS评分12及以
上者进入B区
生命体征不稳定者，GCS评分12以下，
进急诊抢救室监护区（A区）
绿色通道
快速询问病史生命
体征，评估神经系
统，测血糖
经处理后，生命体征不平稳，
GCS评分9-12分以上
1、病程6h内脑卒中小组紧急会诊；
2、抽血查血常规、凝血功能；
3、评估检查风险、告知同意签字，完善头部CT
缺血性脑卒中
有溶栓指针
出血性脑卒中
无溶栓指针
如果家属
同意，马
上溶栓
急诊留
观或联
系住院
无手术指针，
请神经内科会
诊
有手术指
针，请神经
外科会诊，
护送入院
处理后生命
体征平稳
经处理后，生命体征不平
稳，GCS评分9分以下，
请ICU、神经科等相关科
室会诊。
急性脑卒中急救流程图急性脑卒中是一种常见且危险的疾病，及时的急救措施对于患者的生存和康复至关重要。
下面是一份详细的急性脑卒中急救流程图，以指导医务人员在紧急情况下的处理步骤。
1. 发现症状- 意识丧失或昏迷- 一侧肢体无力或麻木- 一侧面部、口角歪斜- 语言困难或不清楚- 突然出现剧烈头痛- 视力模糊或失明2. 紧急呼叫急救电话- 拨打当地急救电话号码（例如911）并说明病情紧急3. 确保患者安全- 将患者平放在硬板床上，保持头部和颈部稳定- 解开患者的紧身衣物，确保通畅的呼吸道4. 初步评估患者病情- 检查患者的意识水平和呼吸情况- 检查患者的脉搏和血压- 检查患者的瞳孔大小和反应性5. 快速筛查脑卒中类型- 使用FAST（Face, Arm, Speech, Time）方法进行初步筛查 - 观察患者的面部是否歪斜- 询问患者是否能够举起双臂- 要求患者重复简单的句子- 记录发病时间，尽量精确6. 通知急救医院- 将患者的症状和筛查结果告知急救医院- 提供患者的基本信息和发病时间7. 辅助检查- 进行脑部CT或MRI扫描以确定脑卒中类型和范围- 检查患者的血液生化指标，如血糖、血压和凝血功能8. 脑卒中治疗- 根据脑卒中类型和范围，采取相应的治疗措施- 给予溶栓治疗（如果适用）以恢复血液供应- 控制高血压和血糖水平，保持稳定- 给予抗凝治疗以预防再次发生脑卒中9. 监测和护理- 监测患者的生命体征，包括心率、呼吸和血压- 确保患者的氧气供应充足- 给予适当的药物以控制症状和并发症10. 康复和护理- 提供适当的康复治疗，包括物理治疗和语言治疗- 给予患者心理支持和教育，帮助其适应和恢复- 定期复查和随访，监测患者的康复进展急性脑卒中是一种紧急情况，需要医务人员迅速而准确地处理。
以上流程图提供了一份详细的指南，以帮助医务人员在急救过程中做出正确的决策和行动。
请记住，及时的急救措施可以挽救患者的生命，并最大限度地减少脑损伤。
急性脑卒中急救流程图急性脑卒中是一种常见的急性神经系统疾病，发病突然，病情危重，需要紧急救治。
为了提高急性脑卒中患者的生存率和生活质量，制定一份详细的急救流程图对于医务人员来说是非常重要的。
下面是一份标准格式的急性脑卒中急救流程图，以供参考。
流程图：1. 识别急性脑卒中症状- 突然出现一侧肢体无力或麻木- 嘴角歪斜，言语不清- 突然出现严重头痛- 突然昏倒或意识丧失2. 立即呼叫急救电话- 拨打当地急救电话号码（例如：911）- 告知接线员急性脑卒中疑似病例，提供详细信息3. 确保患者安全- 将患者安置在平躺位，保持呼吸道通畅- 注意保暖，避免过度移动患者4. 快速评估病情- 检查患者的意识水平、呼吸情况和生命体征- 观察瞳孔大小和对光反应- 询问患者或旁观者关于发病时间和症状的详细信息5. 进行脑卒中类型判断- 根据症状和体征判断脑卒中类型，如缺血性脑卒中或出血性脑卒中6. 快速转运至医院- 尽快将患者转运至有脑卒中急救能力的医院- 选择离患者最近的医院，并告知医院急诊科提前准备7. 急救过程中的处理- 维持患者的生命体征稳定- 监测血压、心率、呼吸和血氧饱和度等指标- 给予氧气吸入，维持血氧饱和度在正常范围内- 非出血性脑卒中患者，可以给予溶栓治疗8. 到达医院后的处理- 医院急诊科立即接诊患者，并进行进一步检查和治疗- 进行头部CT或MRI扫描，以确定脑卒中类型和严重程度- 快速评估患者的血液凝固功能和凝血指标- 针对不同类型的脑卒中，采取相应的治疗措施9. 进一步治疗和康复- 根据脑卒中类型和严重程度，选择合适的治疗方法- 提供神经保护治疗、血管再通治疗或手术治疗等- 康复阶段进行康复训练和康复护理，促进患者功能恢复10. 定期随访和管理- 定期进行脑卒中患者的随访和管理- 评估患者的生活质量和功能恢复情况- 提供持续的医疗和康复支持，预防再次发作以上是一份标准格式的急性脑卒中急救流程图，旨在提供给医务人员参考，以便在急性脑卒中病例中能够快速、准确地进行救治。
一、脑卒中诊治流程1.急性脑卒中院前急救诊治流程图2．急性缺血性脑卒中绿色通道接诊流程急性缺血性脑卒中绿色通道接诊流程急性缺血性卒中急救诊治流程图急性缺血性脑卒中静脉溶栓流程5.急性缺血性脑卒中桥接治疗流程图6.Rt-PA 静脉溶栓后常见并发症的处理Rt-PA 静脉溶栓后常见并发症的处理1. 出血转化的处理出血转化指急性缺血性卒中病例使用静脉溶栓治疗后一段时间内出现的出血性卒中2.系统性出血立即停止使用rt-PA检测凝血功能（PT 、APPT 、纤维蛋白质）、全血计数及配血 适当支持疗法：检测血压、补液、输血、改善循环 抗纤溶治疗：氨甲环酸 如纤维蛋白原过低（<1g/L ），可给予冷沉淀物（含纤维蛋白原和VIII 因子）3.血管再闭塞的处理根据《急性缺血性脑卒中血管内治疗中国专家共识》，推荐：溶栓联合抗血小板治疗可能会减少再闭塞的发生联合应用GPIIb/IIIa 抑制剂可减少再闭塞发生和治疗再闭塞4.血管源性水肿的处理如仅局限于舌部，可给予抗组胺药物和采取鼻咽通气道，如病情进展出现喉头水肿，可加用类固醇激素治疗一旦患者出现全身反应，即刻应用肾上腺素当出现气道梗阻现象时，及时行气管切开，保持呼吸道通畅，避免发生呼吸衰竭，必要时使用人工呼吸机，机械通气维持呼吸通畅因ACEI 类药物使水肿加重，建议溶栓时停用 5.过敏的处理7、短暂性脑缺血发作诊治流程图短暂性脑缺血发作(TIA)的诊治流程图8．急性脑出血诊治流程图急性脑出血诊治流程图9．自发性蛛网膜下腔出血诊治流程图.'10.去骨瓣减压手术外科操作流程图去骨瓣减压手术诊治流程图;.。
急性脑卒中急救流程图急性脑卒中是一种常见的急性神经系统疾病，其发生率和死亡率较高。
及时的急救措施对于患者的康复和生存具有重要意义。
以下是急性脑卒中的急救流程图及详细步骤：1. 识别脑卒中症状：- 突然出现一侧肢体无力或麻木- 说话困难或含糊不清- 突然出现丧失平衡或协调能力- 突然出现剧烈头痛- 突然出现视力丧失或模糊2. 立即呼叫急救电话：- 拨打当地急救电话号码（例如911）- 提供准确的位置信息和病情描述3. 保持患者安静：- 让患者保持平卧位，头部稍微抬高- 不要给患者吃喝任何东西4. 监测患者生命体征：- 检查患者的呼吸、脉搏和血压- 记录生命体征数据，以便后续医疗参考5. 确认脑卒中类型：- 根据症状和体征，判断脑卒中是出血性还是缺血性- 出血性脑卒中需要立即手术处理，缺血性脑卒中需要溶栓治疗6. 快速转运至医院：- 选择离患者最近的合适医院- 通知医院提前做好准备工作7. 给予氧气：- 给予患者纯氧气吸入，以提供足够的氧气供应8. 确保通畅的呼吸道：- 检查患者的呼吸道是否通畅- 如有需要，采取相应措施确保呼吸道通畅9. 监测血糖水平：- 测量患者的血糖水平- 如有需要，及时纠正低血糖或高血糖10. 给予溶栓治疗：- 如果是缺血性脑卒中，根据医生指示给予溶栓治疗- 注意溶栓治疗的时间窗口，必须在4.5小时内进行11. 提供支持性治疗：- 给予患者液体静脉输液，维持水电解质平衡- 给予患者抗凝治疗，预防血栓再形成- 给予患者防血栓治疗，预防深静脉血栓12. 进行脑血管影像学检查：- 在医院进行脑血管CT或MRI检查，以明确脑卒中的类型和程度13. 提供康复护理：- 患者病情稳定后，进行康复护理和康复训练- 包括物理治疗、语言治疗和心理支持等14. 定期复查和随访：- 患者出院后，定期复查脑血管影像学和生命体征- 进行随访，评估康复效果和预防再次发作以上是急性脑卒中的急救流程图及详细步骤。
院内发生急性卒中处理流程图
院内发生急性卒中办理流程图
院内患者
清除其余疾病 ......
会诊（经FAST挑选、详
细病史咨询、体格检查）
可疑卒中
评估 ABC（气道、呼吸、循环）
氧饱和度小于等于94%予以吸氧
成立静脉通路并获得血标本（血惯例、电解质、血糖、肝功能、肾功能、血凝七项组套、胸痛组套）
紧
急心电监护监测
评
生命体征
生命体征：
估
不稳固
BP,HR,R,P,SAPO
和
2
诊
稳固
急救
依据症状体征、头颅CT 检
查结果
急性缺血性脑出血蛛网膜下腔脑卒中出血
进入缺血性脑进入出血性脑
卒中救治流程卒中救治流程。
