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胰岛素的功能是什么胰岛素是一种由胰岛β细胞分泌的激素，对维持血糖水平起到重要作用。
它的主要功能包括：1.调节血糖水平：胰岛素在体内能够调节血糖水平，使其维持在正常范围内。
当血糖浓度升高时，胰岛β细胞会分泌胰岛素，促进肝脏、肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖水平。
胰岛素还能抑制肝脏中葡萄糖的产生，防止过度的血糖输出。
2.促进葡萄糖吸收和利用：胰岛素能够增强细胞对葡萄糖的摄取，提高细胞内葡萄糖利用的能力。
它通过与细胞膜上的受体结合，促进葡萄糖转运蛋白的合成和活性增强，从而增加葡萄糖从血液中进入细胞内，为细胞供能。
3.促进脂肪的储存：胰岛素能够促进脂肪组织对脂肪的摄取和合成，促进脂肪酸的利用和储存。
在胰岛素的作用下，脂肪细胞中的甘油磷酸脱氢酶活性降低，导致脂肪酸的合成增加，同时，抑制脂肪酸的氧化，增加脂肪酸的储存。
这有助于维持脂肪组织的稳态和能量平衡。
4.促进蛋白质的合成：胰岛素能够通过促进氨基酸的吸收和利用，促使蛋白质在细胞内的合成。
胰岛素可以增加蛋白质合成的速率，抑制蛋白质分解，从而维持细胞内蛋白质的平衡。
这对维持机体正常的代谢和新陈代谢至关重要。
除了上述主要功能外，胰岛素还具有其他次要的生理作用。
例如，胰岛素能够促进细胞的生长和分化，促进DNA的合成，从而促进细胞增殖和组织修复。
此外，胰岛素还具有抗炎、抗氧化、抗衰老等功效，对机体的整体健康也有很重要的影响。
总结起来，胰岛素的主要功能是调节血糖水平、促进葡萄糖吸收和利用、促进脂肪的储存和蛋白质的合成。
它在机体代谢中发挥着重要的调节作用，对维持机体正常的能量平衡和新陈代谢具有至关重要的意义。
胰岛素说明书1. 胰岛素简介胰岛素是一种生物活性激素，由胰岛β细胞分泌。
它在调节血糖水平、促进葡萄糖进入细胞以供能量消耗等方面发挥着重要作用。
胰岛素被广泛应用于治疗糖尿病等疾病，并且在医学界具有重要地位。
2. 胰岛素的适应症胰岛素主要适用于以下人群：- 糖尿病患者：胰岛素可以帮助调节血糖水平，降低血糖并保持在正常范围内。
- 妊娠糖尿病患者：孕妇患有妊娠糖尿病时，胰岛素可以帮助控制血糖，保护胎儿健康发育。
- 卒中、心肌梗死等患者：在部分心血管疾病中，胰岛素可以发挥神经保护作用，改善患者预后。
3. 胰岛素的使用方法胰岛素可通过注射给药或胰岛素泵来进行使用。
- 注射给药：使用胰岛素注射器进行皮下注射，通常在腹部、大腿或上臂进行注射，具体部位可以根据医生的建议来选择。
- 胰岛素泵：胰岛素泵是一种便携式装置，可通过皮下导管持续输送胰岛素，提供更为灵活的胰岛素治疗方法。
4. 胰岛素的注意事项在使用胰岛素时，需要注意以下事项：- 注射部位的轮换：每次注射胰岛素时，应选择不同的部位进行注射，以避免注射部位反复引起局部脂肪萎缩或增生。
- 调整剂量：根据血糖监测结果，结合医生建议，适时调整胰岛素的使用剂量。
- 孕妇患者的使用：孕妇在使用胰岛素时，应密切监测血糖水平并遵循医生的咨询和建议。
5. 胰岛素的副作用胰岛素使用过程中，可能会出现一些副作用，包括但不限于以下情况：- 低血糖：胰岛素过量或使用不当时，可能会导致血糖过低的情况，出现晕厥、出汗、心悸等症状时，应及时补充葡萄糖。
- 过敏反应：个别人群对胰岛素可能存在过敏反应，如发痒、皮疹等，如出现过敏症状应及时就医。
- 注射部位感染：不安全的注射操作或注射部位清洁不当可能导致注射部位感染，请保持注射部位的清洁。
6. 胰岛素的存储和注意事项在存储胰岛素时，应注意以下事项：- 冷藏储存：请将胰岛素保持在2-8℃的冰箱中保存，避免明显的震荡和冷冻。
- 避光保护：胰岛素应放置在原包装中，并避免阳光直射，以防药物降解和失效。
胰岛素分类及作用机制简介胰岛素是一种重要的激素，在机体内发挥着调节血糖水平的关键作用。
本文将介绍胰岛素的分类以及其作用机制。
I. 胰岛素分类1. 依源泵分析-自源性胰岛素与外源性胰岛素自源性胰岛素是由胰腺分泌的内源胰岛素，其合成、储存和分泌均由机体自身调节。
而外源性胰岛素则是由外部补充的胰岛素，通常以注射剂的形式使用。
2. 依工艺分类-天然胰岛素、合成胰岛素与基因重组胰岛素天然胰岛素是从动物（如猪、牛）的胰腺中提取得到的，与人体胰岛素结构相似。
合成胰岛素则是通过人工合成得到，结构与天然胰岛素一致。
基因重组胰岛素是通过基因工程技术将胰岛素基因导入微生物或细胞表达，然后进行纯化和合成。
II. 胰岛素作用机制胰岛素通过多种方式调节机体血糖水平，下面将介绍其作用机制：1. 促进葡萄糖转运胰岛素能够促进细胞膜上葡萄糖转运体的激活，增强葡萄糖进入细胞内的能力，从而降低血糖浓度。
2. 促进糖的合成与储存胰岛素能够促进肝脏、肌肉和脂肪组织中糖原的合成与储存，将多余的葡萄糖转化为糖原，存储起来以备不时之需。
3. 抑制葡萄糖生成胰岛素通过抑制肝脏中糖异生相关酶的活性，降低葡萄糖的合成速率，从而减少肝脏对血液中糖的贡献。
4. 促进脂肪合成与抑制脂肪分解胰岛素能够刺激脂肪细胞中的葡萄糖转化为甘油三酯，并抑制脂肪分解酶的活性，从而促进脂肪合成，抑制脂肪组织中游离脂肪酸的产生。
5. 蛋白质合成与氨基酸吸收胰岛素能够促进蛋白质合成，增加肌肉组织对氨基酸的吸收和利用，同时抑制蛋白质降解，维持良好的氮平衡。
总结：胰岛素根据来源和工艺可分为自源性胰岛素和外源性胰岛素，以及天然胰岛素、合成胰岛素和基因重组胰岛素。
胰岛素通过促进葡萄糖转运、促进糖的合成与储存、抑制葡萄糖生成、促进脂肪合成与抑制脂肪分解，以及促进蛋白质合成与氨基酸吸收等多种机制来调节血糖水平。
了解胰岛素的分类和作用机制有助于我们深入理解其重要性及临床应用。
胰岛素科技名词定义中文名称：胰岛素英文名称：insulin定义：胰腺朗格汉斯小岛所分泌的蛋白质激素。
由A、B链组成，共含51个氨基酸残基。
能增强细胞对葡萄糖的摄取利用，对蛋白质及脂质代谢有促进合成的作用。
所属学科：生物化学与分子生物学（一级学科）；激素与维生素（二级学科）本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布胰岛素是由胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。
胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。
目录胰岛β细胞中储备胰岛素约200U，每天分泌约40U。
空腹时，血浆胰岛素浓度是5～15μU/mL。
进餐后血浆胰岛素水平可增加5～10倍。
编辑本段体内胰岛素的生物合成速度体内胰岛素的分泌主要受以下因素影响：刺激胰岛素分泌血浆葡萄糖浓度血浆葡萄糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。
口服或静脉注射葡萄糖后，胰岛素释放呈两相反应。
早期快速相，门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值，随即迅速下降；延迟缓慢相，10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升，一直延续1小时以上。
早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放，延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。
进食含蛋白质较多的食物进食含蛋白质较多的食物后，血液中氨基酸浓度升高，胰岛素分泌也增加。
精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。
进餐后胃肠道激素增加进餐后胃肠道激素增加可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。
自由神经功能状态可影响胰岛素分泌迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌；交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。
胰岛素是与C肽以相等分子分泌进入血液的。
临床上使用胰岛素治疗的病人，血清中存在胰岛素抗体，影响放射免疫方法测定血胰岛素水平，在这种情况下可通过测定血浆C肽水平，来了解内源性胰岛素分泌状态。
编辑本段胰岛素的结构不同种族动物（人、牛、羊、猪等）的胰岛素功能大体相同，成分稍有差异。
什么是胰岛素胰岛素是一种重要的激素，它在人体内起着至关重要的调节血糖水平的作用。
胰岛素的发现和研究对于治疗糖尿病等疾病有着重要的意义。
本文将介绍什么是胰岛素以及其功能和研究进展。
一、胰岛素的定义和作用胰岛素是由胰腺中的β细胞合成和分泌的一种多肽激素。
它主要的作用是降低血糖浓度。
胰岛素通过促进葡萄糖的摄取和利用，同时抑制葡萄糖的产生，将多余的葡萄糖储存为糖原，以维持血糖的稳定水平。
二、胰岛素的结构和合成胰岛素由51个氨基酸残基组成，分为A链、B链和C链。
A链和B链通过二硫键连接在一起，形成一个稳定的二硫键桥。
胰岛素的合成是在内质网中进行的，通过DNA转录和翻译后，前体胰岛素在内质网中经过多道酶切并加上一定的修饰后，才得到可分泌的成熟胰岛素。
三、胰岛素的信号传导和作用机制胰岛素通过结合胰岛素受体（INSR）在细胞膜上，传递信号进入细胞内。
胰岛素受体激活后，通过一系列的酶反应和信号通路，促进葡萄糖转运体（GLUT4）的转位和葡萄糖的摄取。
此外，胰岛素还能抑制葡萄糖的产生，通过抑制糖异生酶的活性，降低肝脏中葡萄糖的合成。
四、胰岛素与糖尿病的关系胰岛素在正常人体内起着平衡血糖的重要调节作用。
然而，当胰岛素的合成和分泌减少，或者胰岛素受体信号传导异常时，就会导致糖尿病的发生。
糖尿病是一种常见的代谢性疾病，分为1型糖尿病和2型糖尿病两种类型。
1型糖尿病主要是由于胰岛素的绝对缺乏，而2型糖尿病则是由于胰岛素的相对缺乏或胰岛素抵抗引起的。
五、胰岛素的研究进展胰岛素的发现和研究对于糖尿病的治疗有着重要的意义。
随着生物技术的不断发展，科学家们能够通过基因工程技术制造大量的胰岛素，从而使糖尿病患者能够注射胰岛素来维持血糖的稳定。
此外，近年来的研究还发现，胰岛素在肿瘤的发生和发展中也起着重要的作用，为肿瘤治疗和预防提供了新的思路。
六、结论胰岛素作为一种重要的激素，对于维持血糖的稳定起着至关重要的作用。
它通过调节葡萄糖的摄取和利用，抑制葡萄糖的产生，维持血糖的平衡。
胰岛素的分类和临床应用胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，它在人体内起着至关重要的调节血糖水平的作用。
根据来源和类型的不同，胰岛素可以分为多种分类，并且在临床上应用广泛，以下将对胰岛素的分类和临床应用进行详细介绍。
一、胰岛素的分类1. 按来源分类根据来源的不同，胰岛素可以分为人类胰岛素和动物来源胰岛素。
人类胰岛素是由重组DNA技术生产的，结构和人体自身分泌的胰岛素相同，更容易被人体吸收利用。
而动物来源胰岛素则是从动物胰腺中提取的，包括牛胰岛素、猪胰岛素等，由于结构与人体自身胰岛素有差异，因此吸收利用效果不如人类胰岛素。
2. 按作用时间分类根据作用时间的不同，胰岛素可以分为快速作用型、中速作用型和长效作用型。
快速作用型胰岛素在注射后几分钟内开始发挥作用，在达到血糖控制效果后几小时内逐渐消失，适用于餐后血糖控制。
中速作用型胰岛素的作用时间较长，可以持续几个小时，适用于持续血糖控制。
长效作用型胰岛素则可以持续数十个小时，甚至一整天，适用于夜间血糖控制。
3. 按剂型分类胰岛素根据剂型的不同，可以分为注射剂型和口服剂型。
目前临床应用最广泛的是注射剂型胰岛素，口服剂型的胰岛素研究仍处于实验阶段。
二、胰岛素的临床应用1. 糖尿病治疗胰岛素作为糖尿病治疗的重要药物，被广泛应用于糖尿病患者的血糖控制中。
根据不同类型的糖尿病，医生会选择合适的胰岛素类型和剂量，帮助患者控制血糖水平，减轻病情。
2. 怀孕期糖尿病怀孕期糖尿病是指在怀孕期间出现的糖尿病症状，对胎儿和孕妇均有一定的危害。
胰岛素在怀孕期糖尿病的治疗中起着至关重要的作用，帮助维持孕妇的血糖水平，保障胎儿的健康发育。
3. 胰岛素抵抗胰岛素抵抗是一种常见的代谢性疾病，患者体内的胰岛素分泌正常，但细胞对胰岛素的敏感度降低。
在胰岛素抵抗的治疗中，医生通常会采用胰岛素类药物来帮助患者恢复胰岛素敏感性，减轻症状。
4. 其他内分泌失调除了糖尿病和胰岛素抵抗外，胰岛素还可以用于治疗其他内分泌失调相关疾病，如多囊卵巢综合征和生长激素缺乏症等，具有良好的疗效。
胰岛素的计算方法
- 胰岛素的概念
胰岛素是一种重要的激素，由胰岛细胞分泌，用于调节血糖水平。
胰岛素的作用是将血液中的葡萄糖转运到细胞内，从而降低血糖浓度。
- 胰岛素的用途
胰岛素主要用于治疗糖尿病患者，特别是1型糖尿病患者。
此外，它也可以用于治疗一些内分泌失调引起的高血糖症状。
- 胰岛素的计算方法
1. 单位计算法
根据患者的体重、血糖水平和胰岛素灵敏度来计算每天需要使用的胰岛素单位数。
这种方法需要医生的指导和监督，因为每个患者的情况都不同。
2. 轻度运动法
通过进行轻度运动来降低血糖水平，从而减少需要使用的胰岛素单位数。
这种方法适用于一些轻度高血糖的情况。
3. 饮食控制法
通过控制饮食摄入的糖分和淀粉类食物来减少血糖上升，从而减少胰岛素的使用量。
这种方法需要患者对自己的饮食有较强的控制力和规律性。
4. 胰岛素泵法
使用胰岛素泵可以根据患者的血糖水平实时调整胰岛素的输入量，从而更准确地控制血糖水平。
这种方法适用于一些需要长期使用胰岛素的患者。
- 胰岛素的注意事项
1. 使用胰岛素需要医生的指导和监督，不可随意更改剂量和使用方法。
2. 胰岛素的注射部位需要轮换使用，避免出现局部皮肤损伤和硬块。
3. 在使用胰岛素期间，患者需要定期监测血糖水平，以及定期进行眼科和肾脏检查，以避免并发症的发生。
总结
胰岛素是治疗糖尿病的重要药物，使用胰岛素需要医生的指导和监督。
患者在使用胰岛素时，需要根据自己的情况选择合适的计算方法和注意事项，以达到最佳的治疗效果。
胰岛素名词解释胰岛素是一种由胰岛细胞分泌的激素，主要作用是调节机体血糖水平。
它被认为是体内蓄能和调节能量代谢的主要调节因子之一。
胰岛素具有许多重要的生理功能，其中最重要的是促进葡萄糖的摄取和利用，抑制葡萄糖的生成和释放，从而维持正常的血糖水平。
胰岛素是由胰腺中的Langerhans岛细胞分泌出来的，主要有β细胞合成和分泌。
胰岛素的合成过程中，胰岛素原（proinsulin）首先在内质网中经过翻译、剪接和糖基化等一系列后续修饰过程，形成成熟的胰岛素分子。
然后，胰岛素被包装入囊泡中，并通过胰岛细胞的肽酶既有分泌体积调节和Ca2+依赖性摄取途径，以受到刺激时分泌出来。
胰岛素通过结合胰岛素受体，发挥其生物学功能。
胰岛素受体是一种膜上的受体酪氨酸激酶，分布在体内许多组织和器官中。
当胰岛素结合到受体上时，它可以激活后续信号通路，影响细胞的代谢和生长。
在靶细胞中，胰岛素的效应主要通过活化细胞内磷酰肌醇3-激酶路径（PI3K）和丝裂原激酶（MAPK）路径来实现。
胰岛素在调节糖代谢中起着关键的作用。
正常情况下，胰岛素通过增加葡萄糖转运体GLUT4的转位至胰岛素敏感组织（如肝脏、肌肉和脂肪组织）的细胞膜上，促进葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖浓度。
另外，胰岛素可以抑制肝脏糖异生（新陈代谢产生糖的过程）和脂肪酸氧化，减少血糖的产生。
此外，胰岛素还可以增加脂肪组织对脂肪的摄取，并抑制脂肪酸的分解，促进脂肪的合成和储存。
胰岛素不仅对糖代谢有影响，还参与了蛋白质和脂类代谢的调节。
胰岛素可以促进蛋白质的合成，同时抑制蛋白质的分解。
此外，胰岛素对脂类代谢也有重要影响，它可以抑制脂肪酸的分解，并促进脂肪酸的存储。
胰岛素的缺乏或抵抗会导致胰岛素调节功能的紊乱，引起血糖升高，即糖尿病。
糖尿病患者常需要胰岛素替代治疗，以维持正常的血糖水平。
此外，胰岛素还有一些局部应用，如胰岛素注射可以用于控制其他疾病的发展，如胰岛素依赖性的糖尿病病症、胰岛素抵抗性综合症等。
胰岛素来源：可分为动物胰岛素、重组人胰岛素和胰岛素类似物三类1. 动物胰岛素：动物胰岛素是第一代应用于糖尿病治疗的胰岛素，是从猪、牛等动物的胰腺中分离并纯化的胰岛素，目前临床常用的普通胰岛素（胰岛素注射液）即为猪胰岛素。
因为动物胰岛素的生物结构与人胰岛素存在一定的差别，注射体内后可能产生免疫反应，使得胰岛素的降糖功效下降，还有少数患者出现皮肤过敏等。
目前较少作为常规降糖药物皮下使用，多于静脉使用短期降糖。
2. 重组人胰岛素：重组人胰岛素利用重组生物技术合成的第二代胰岛素，其结构与人胰岛素成分完全相同，注射后全身免疫反应，局部过敏反应等的发生率均较动物胰岛素显著减少。
降糖效率提高，是目前常用的皮下注射胰岛素种类。
3. 胰岛素类似物：胰岛素类似物是利用基因工程生产的第三代胰岛素，通过对胰岛素结构的修饰或改变其理化性质，使其更符合生理需要。
目前常用的超短效胰岛素如门冬胰岛素（诺和锐®）和超长效胰岛素如甘精胰岛素（来得时®）均为胰岛素类似物。
作用时间：分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素及预混胰岛素五类。
1. 超短效胰岛素：属于胰岛素类似物。
起效时间 10-15 分钟，作用高峰 1-2 小时，持续时间 3-5 小时，需在餐前立即皮下注射，也可用于临时高血糖的降糖治疗。
代表药物有门冬胰岛素（诺和锐®）、赖脯胰岛素（优泌乐®、速秀霖®）、谷赖胰岛素（艾倍得®）等。
2. 短效胰岛素：起效时间 30-60 分钟，作用高峰 2-4 小时，持续时间 6-8 小时，需在餐前 30 分钟皮下注射。
代表药物有普通胰岛素、生物合成人胰岛素（诺和灵 R®）、精蛋白锌重组人胰岛素（优泌林 R®）、重组人胰岛素（重和林 R®、甘舒霖 R®、优思灵 R®）等。
3. 中效胰岛素：起效时间 2-4 小时，作用高峰 4-10 小时，持续时间 10-16 小时，可单独使用或作为基础胰岛素与超短效或短效胰岛素混合餐前使用。
代表药物有精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵N®）、精蛋白锌重组人胰岛素（优泌林N®）、精蛋白重组人胰岛素（重和林 N®、优思灵 N®）、低精蛋白重组人胰岛素（甘舒霖 N®）、低精蛋白锌胰岛素（NPH，万苏林®）等。
4. 长效胰岛素：起效时间 2-4 小时，注射后体内药物浓度相对稳定，无明显高峰，持续时间 24-36 小时，作为基础胰岛素使用，每日注射 1-2 次。
代表药物有甘精胰岛素（来得时®）、地特胰岛素（诺和平®）等。
5. 预混胰岛素：预混，将超短效或短效胰岛素与中效胰岛素按一定比例预先混合而成，短效成分可快速降餐后血糖，中效部分缓慢持续释放，起到代替基础胰岛素的作用。
药品上的数字代表了短效和中效胰岛素各种所占的比例，30 代表短效30%，中效 70%，25 代表短效 25%，中效 75%，50 则代表短效和中效各占 50%。
代表药物有门冬胰岛素 30（诺和锐 30®）、精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵 30R®、诺和灵 50R®）、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（优泌乐 25®、优泌乐 50®）、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（优泌林 70/30®）等。
记忆小贴士：1. 一般名称中带有「R」的为短效胰岛素，带有「N」的为中效胰岛素，带有数字或数字比例的为预混胰岛素；短效或超短效为澄清溶液，中效及预混胰岛素为乳白色悬浮液，用之前需充分混匀2. 只有超短效和短效胰岛素可以静脉注射，其它中效、长效和预混胰岛素不能静脉使用；短效和超短效若皮下注射只能在餐前，不可在空腹或睡前使用。
3. 「3-2-1」原则：一般超短效和短效胰岛素一天注射 3 次，用于控制三餐后血糖；预混胰岛素一天注射 2-3 次，在餐前注射；长效胰岛素一天注射 1 次，用于控制基础血糖。
4. 同一品牌的胰岛素产品，其商品名开头常常类似，注意不要混淆，但也可借此区分不同品牌的胰岛素产品。
5. 胰岛素一般有特充、笔芯两种包装，特充是一次性胰岛素笔，内含药液，用完后直接丢弃；笔芯即笔芯状药液，需要配备专门的胰岛素笔。
不同厂家的胰岛素笔不同，不可以混用，药液用完后购买笔芯替代，不需要重复买笔，较特充更经济实惠。
治疗方案选择：生理性胰岛素分泌模式：胰岛素是人体自身胰岛β细胞分泌的一种降糖激素。
人的生理性胰岛素分泌可分为两个部分，即基础胰岛素分泌和餐时胰岛素分泌。
前者是小剂量、连续性分泌，其作用是维持基础血糖（包括空腹及餐前血糖）正常；后者是由进餐诱发的、短时间大剂量分泌，其作用是控制餐后血糖。
最合理的胰岛素治疗方案应该尽可能地模拟生理性胰岛素分泌。
在临床治疗中，通常是用中、长效胰岛素（实际上是「长效人胰岛素类似物」）补充「基础胰岛素」的不足；用短效胰岛素（或超短效人胰岛素类似物）补充「餐时胰岛素」之不足。
根据空腹血糖水平来调节「基础胰岛素」的用量；根据三餐后 2 小时血糖水平，来调节「餐时胰岛素」的剂量，有时为了避免低血糖的发生，还要将下一餐前的血糖值一并考虑在内。
胰岛素治疗方案的评价：胰岛素治疗的目的是补充或替代糖尿病患者体内胰岛素的不足，从而使患者的血糖维持正常。
其治疗方案分为两大类：即「补充治疗」方案和「替代治疗」方案，分别介绍如下：1. 「补充治疗」方案又称「联合治疗」方案，是指在口服降糖药的基础上，联合应用胰岛素。
该方案适用于那些已出现胰岛素分泌不足，但尚存部分胰岛功能的 2 型糖尿病患者。
这种方案又可细分为以下几种：方案 1: 白天口服降糖药 + 睡前注射中效胰岛素（NPH）点评：晚上睡前注射中效胰岛素，药效高峰出现在注射后 6～10 小时，因此，可以有效地对抗「黎明现象」，使整个夜间尤其是清晨空腹血糖得到有效控制，并使白天口服降糖药的作用得到加强，从而保证全天血糖的良好控制。
其缺点是中效胰岛素作用维持时间不足以覆盖全天 24 小时，可能使得部分患者午餐前及晚餐前的血糖控制欠佳。
方案 2: 白天口服降糖药 + 睡前注射长效人胰岛素类似物点评：由于长效胰岛素类似物（如地特胰岛素或甘精胰岛素）的药效可维持 24 小时，因此，只需每日定时注射一次，便可满足全天的基础胰岛素需求，而且由于其作用平稳、无药物吸收峰值，因此不容易发生低血糖。
这也是目前最理想的「补充治疗」方案。
2. 「替代治疗」方案又称「胰岛素强化治疗」方案，是指停用一切胰岛素促泌剂，主要依靠胰岛素来控制全天血糖。
该方案主要适用于 1 型糖尿病患者以及胰岛功能完全衰竭的晚期 2 型糖尿病患者。
近年来，国内外许多学者主张对初诊的早期 2 型糖尿病患者实施短期胰岛素强化治疗，目的是保护胰岛β细胞，改善和修复胰岛功能。
接受胰岛素替代治疗后，如果患者每日胰岛素剂量需求量较大（如存在「胰岛素抵抗」，IR）或血糖波动较明显，也可与促泌剂以外的其他口服降糖药（如胰岛素增敏剂、双胍类药物、α- 糖苷酶抑制剂、SGLT-2 抑制剂等）联用。
临床常用的替代治疗方案有如下几种：方案 1: 早、晚餐前注射预混胰岛素（或预混人胰岛素类似物）点评：该方案只需每日早、晚餐前两次注射，避免了一日多次注射胰岛素给患者带来的不便，故患者治疗依从性较好。
其缺点是：①在预混胰岛素中，短效胰岛素与中效胰岛素的比例恒定，有时对血糖控制会出现「顾此失彼」的情况。
例如，有的病人早晨注射预混胰岛素后，早餐后 2 小时血糖控制良好，但午餐前有时会出现低血糖；而将胰岛素减量后，午餐前低血糖纠正了，早餐后 2 小时血糖可能又偏高了。
遇到这种情况，临床可以通过加餐来解决。
②该方案往往对午餐后血糖往往控制不太理想，需要在午餐前加用口服降糖药（如诺和龙、拜糖平）；③该方案对某些患者的空腹血糖控制有时也不理想，如果加大剂量，还容易导致夜间低血糖。
注：与预混胰岛素（如诺和灵 30R）相比，预混人胰岛素类似物（如诺和锐 30），起效更快、峰值更高，可更好地控制餐后血糖；速效部分作用维持时间短，与中效部分叠加更少，低血糖发生率更低。
方案 2: 三餐前注射短效胰岛素（或超短效人胰岛素类似物）+ 睡前注射中效胰岛素（NPH）点评：这种「三短一中」的方案比前面每日两次注射预混胰岛素的方案更接近于生理状态下的胰岛素分泌，无论是对空腹还是餐后血糖的控制都要优于前者。
其缺点是：对胰岛功能完全衰竭的糖尿病患者而言，睡前注射 NPH 不能覆盖 24 小时，晚餐前血液中的外源性胰岛素水平较低，血糖可能升高。
方案 3: 三餐前注射短效胰岛素（或超短效人胰岛素类似物）+ 每天一次注射长效人胰岛素类似物点评：该方案最贴近生理性胰岛素分泌模式，无论是从疗效还是安全性上均优于前两种「替代治疗方案」，尤其是「三餐前注射超短效人胰岛素类似物 + 每天一次注射长效人胰岛素类似物」的治疗方案，是目前仅次于胰岛素泵的最佳强化治疗方案。
方案 4: 三餐前注射预混胰岛素类似物（如诺和锐 30）点评：在前面介绍的几种强化治疗方案中，方案 1 的优点是：只使用一种规格的胰岛素，每日只需注射两次，比较方便；缺点是不能完全模仿生理性胰岛素分泌，午餐后血糖控制欠佳。
方案 2 和方案 3 的优点是：能够较好地模仿生理性胰岛素分泌，可将全天候血糖控制良好；缺点是病人要打长效和短效两种规格的胰岛素，要备两支笔，每天需要注射四次，比较麻烦。
而方案 4 采取每日三餐前注射预混胰岛素类似物（如诺和锐 30）的治疗方案，能比较好地模拟生理性胰岛素分泌，解决了方案 1 对午餐后血糖控制欠佳的问题，而且注射次数比方案 2 和方案 3 少，病人使用的是一种规格的胰岛素，只需备一只笔。
可以说，诺和锐 30 三餐前注射的强化治疗方案集合了前面三种强化治疗方案的优点，具有降糖效果好、简便安全、患者依从性高等优点。
方案 5: 胰岛素泵治疗（即持续皮下胰岛素输注，CSII）点评：是当今胰岛素治疗最有效、最安全的手段，尤其适用于血糖波动较大的「脆性糖尿病」患者。
其缺点是价格及费用较高。
总之，上面每种治疗方案均有其优点和局限性，具体选择哪种治疗方案，要因人而异，全面考虑每个患者的具体情况，如糖尿病类型、胰岛功能受损的程度、年龄大小、治疗依从性、并发症或合并症等等，决不能不加分析就随便应用于患者。
此外，当患者应用一种方案以后，所使用的胰岛素剂量比较大但效果不佳时，应分析其原因，及时更改治疗方案，以取得最佳的治疗效果。
胰岛素剂量计算5步法：第一步：确定每日总量体重（单位为 kg）×0.7（每日每公斤需要量）1 型糖尿病：0.5-1U/kg/d2 型糖尿病：0.3-0.8U/kg/d注：一般从最小剂量开始；但是体重越重，胰岛素抵抗越重的人，可以从中间值开始开始。
