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位置
中脑
功能
头面部深 感觉
三叉神 经中脑 核
脑桥
头面部浅 感觉
延髓 延髓脑桥交 界 平衡觉 听觉
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内脏运动核
名称 动眼神经 副核 上泌延核 位置 功能 瞳孔括约 肌睫状肌
中脑
延髓脑桥 交界
泪腺舌下 腺下颌下 腺
腮腺
下泌延核 迷走神经 背核
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延髓
胸腔脏器 腹腔脏器 大部
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内脏感觉核
孤束核 位于延髓 管理味觉和大部 分胸腹腔脏器的 感觉。
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重症脑桥出血——临床表现
1.昏迷
脑干网状结构
2.瞳孔缩小 3.高 热
4.四肢瘫痪 5.其他
脑桥内下行的交感神经纤维损伤
联系丘脑下部体温调节中枢的交感神经纤维
网状结构、脑桥核
部分消化道出血,呕吐咖啡样物、黑便。累及脑桥呼吸中枢
时,出现中枢性呼吸衰竭。
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延髓出血——临床表现
延髓出血多以眩晕、呕吐、头痛起病,伴有眼震、吞 咽困难、交叉性感觉障碍、偏瘫或四肢瘫。 Wallenberg综合症: ①眩晕、呕吐、眼震;②声音 嘶哑、吞咽困难;③病变侧共济失调;④病变侧霍纳 征;⑤病变侧面部和对侧肢体痛觉减退。
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轻症中脑出血——临床表现
1.Weber综合症 2.垂直注视麻痹
损害同侧的动眼神经和大脑脚,出现同侧动眼神经麻
痹及对侧肢体瘫痪。
累及上丘时,可出现双眼上下视不能或受限。
3.不全性动眼
神经麻痹 4.嗜睡
出血量很少时,可无肢体瘫痪和垂直注视麻痹。
累及网状结构,多数患者出现嗜睡