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眼科操作护理技术结膜囊冲洗法【目的及适应证】1．眼科手术前清洁消毒结膜囊。
2．清除结膜囊内分泌物、异物。
3．中和稀释眼部有害化学物质，如眼部化学性烧伤。
【物品准备】治疗盘、洗眼壶或冲洗用吊瓶、受水器、消毒棉签、治疗巾、弯盘、冲洗液（生理盐水、3%硼酸液、2%碳酸氢钠液等）。
根据需要备表面麻醉剂（1%地卡因或倍诺喜）。
【操作方法】1．操作者衣帽整齐，洗手，戴口罩。
2．查对医嘱核对患者床号、姓名、眼别、腕带。
执行患者告知制度，向患者及家属解释操作目的、.配合方法及注意事项。
3．查看眼部情况，有分泌物及眼膏者用棉签轻轻擦去。
必要时患眼点表面麻醉剂1次。
4．再次核对。
5．协助患者取坐位或仰卧位，头稍后仰并向冲洗侧略倾斜，将治疗巾铺于洗眼侧颈部，患者取坐位时受水器紧贴患眼面颊部，仰卧位时受水器紧贴患眼颞侧，由患者自持受水器，以接受流下的液体。
6．嘱患者轻闭双眼，操作者持洗眼壶先或冲洗用吊瓶冲洗眼睑及周围皮肤，使患者适应。
7．用拇指、食指轻轻分开上、下眼睑，充分暴露球结膜、结膜囊，一边冲洗，一边嘱患者向各方向转动眼球。
冲洗上穹窿时，嘱患者向下注视，翻转上眼睑，冲洗下穹窿时，轻牵下眼睑，使结膜囊各部分充分暴露，彻底冲洗。
8．冲洗毕，除去受水器，用消毒棉签擦干眼睑及周围皮肤。
嘱患者保持眼部清洁。
9．再次查对。
10．协助患者取舒适卧位，说明冲洗后可能出现的情况及注意事项。
11．整理用物，分类处理，洗手。
【注意事项】1．一般冲洗，压力不宜过大，距离眼球3～5cm，切不可直接冲在角膜上。
若有角膜溃疡及受伤较重者勿压眼球。
2．冲洗液温度为18～20℃，冬季可加温到32～37℃。
3．若有泪囊炎者，应先压迫泪囊，将脓液排出后再冲洗。
4．小儿假膜性结膜炎的眼部冲洗，要先用蘸生理盐水的棉签抹去假膜后再行冲洗。
5．化学烧伤的患者，冲洗时压力宜大，距离眼部8～10cm，先把各种固体物质取出，再反复冲洗，冲洗时应翻转上下眼睑充分暴露睑结膜及穹窿结膜。
眼科护理操作技术（一）洗眼法【用物准备】洗眼壶或输液器1套、受水器、3%硼酸液或0.9%氯化钠溶液300ml、治疗巾、抗生素眼药水、眼睑拉钩、消毒棉棒、无菌纱布、弯盘等。
【操作要点】1.向患者说明洗眼的目的，操作配合要点，以取得合作。
2.嘱患者取仰卧位或坐位，头略向后仰，并向冲洗侧倾斜，头下铺治疗巾，患者手持或他人协助将受水器紧贴于冲洗侧颊部，操作者右手持洗眼壶（输液器排气后去掉针头）另一手拇指、示指分别分开上、下眼睑，充分暴露角膜结膜进行冲洗，水速不宜太快，并嘱患者眼球向上、下、左、右各方向转动，使结膜囊冲洗充分。
3.冲洗完毕用消毒干棉棒擦干眼睑，必要时滴眼药水，用75%乙醇溶液消毒眼周围皮肤，无菌纱布敷盖胶布固定。
【注意事项】1.眼部涂有眼膏或有分泌物时，应先用棉棒擦净再冲洗，若为手术前准备，应先剪睫毛，再行洗眼。
2.冲洗液温度要适宜，冬季应加温，一般要求在30～35℃，每次冲洗时间为2～3分钟。
3.冲洗液不可直接冲洗角膜，以免引起眨眼，洗眼壶及受水器用后消毒备用，如用输液器冲洗，需每人1套，禁忌重复使用。
（二）滴眼药水【用物准备】治疗盘内盛有眼药水、消毒棉棒或纱布、弯盘。
【操作要点】1.操作前洗手，将用物携至患者床旁。
2.认真核对患者床号、姓名、眼别、药名、浓度及时间等，检查药瓶管口是否光滑，药液有无混浊、变色、絮状物等，向患者说明滴眼药水的意义，取得患者合作。
3.观察眼部有无分泌物，用消毒干棉签拭去分泌物。
4.嘱患者精神放松取仰卧位或坐位，头稍后仰，双眼向上看，下颌略抬高，操作者站于患者头侧或对面，用左手食、拇指分别分开上下眼睑，右手持眼药瓶，将药液滴入下穹窿部1～2滴，然后右手轻提上眼睑，下睑轻轻回复原位，嘱患者闭眼休息10～20分钟，使药液充分保留在结膜囊内，以确保有效治疗作用。
5.询问患者有无不适。
6.整理用物，协助患者恢复舒适体位。
【注意事项】1.眼药瓶口与眼距离2～3cm，滴2种以上药物时应间隔5～10分钟。
结膜囊冲洗技术操作规程及评分标准
球结膜下注射技术操作流程及评分标准
球后注射技术操作流程及评分标准
眼科手术前准备技术操作流程及评分标准
泪道冲洗术技术操作流程及评分标准
注意事项：1、根据合作程度的不同，选择不同的沟通方式给予相应的处理2、为适应检查室的面积和检查方法可在距视力表2.5cm处，置一平面反光镜，检查时，被检查者观看镜内视力表3、先查右眼，后查左眼，戴镜者先检查裸眼视力再检查矫正视力，档眼板不可压迫眼球4、远视力检查以m为单位，用小数记录，视力<0.1者，视力计算公式为：视力=
0.1X被检眼与视力表距离（m) 。
记录眼镜度数：裸眼视力和矫正视力分别记录，辨认指
数者，记录患者能辨认指数的最远距离，记为指数/距离（cm），辨认手动者，记为手动/距离（cm）；光感者，记录能辨认光感的最远距离，无光感者，记录为无光感。
眼科临床诊疗参考及操作规范一、前言为了提高眼科临床诊疗质量，规范眼科医生的诊疗行为，保障患者权益，根据我国相关法律法规和眼科诊疗技术发展现状，制定本参考及操作规范。
本规范适用于各级各类医疗机构眼科诊疗工作，眼科医生、技师和相关管理人员应严格遵守。
二、眼科诊疗基本原则1. 全面了解病史，仔细询问症状，进行全面眼科检查。
2. 根据病史和检查结果，分析可能的病因，制定合理的诊疗方案。
3. 在进行有创诊疗操作前，向患者充分说明诊疗过程、风险及可能的并发症，取得患者同意。
4. 注重眼科疾病整体治疗，兼顾患者全身状况。
5. 密切观察治疗效果，及时调整治疗方案。
三、眼科常见疾病诊疗要点1. 角结膜疾病诊断要点：- 角结膜异物、炎症、溃疡、感染等表现。
- 角膜荧光素染色、角膜地形图等检查。
治疗要点：- 局部抗感染、抗炎治疗。
- 角膜溃疡需积极控制感染，促进溃疡愈合。
- 定期复查，根据病情调整治疗方案。
2. 青光眼诊断要点：- 眼压升高、视野缺损、视神经损伤等表现。
- 眼压测量、视野检查、视神经头影像学检查等。
治疗要点：- 降低眼压，控制病情进展。
- 药物治疗：如β受体阻断剂、前列腺素衍生物等。
- 激光治疗、手术治疗：如小梁切除术、青光眼滤过术等。
3. 白内障诊断要点：- 渐进性视力下降、屈光改变、眩光现象等。
- 裂隙灯检查、眼部B超、角膜曲率等检查。
治疗要点：- 早期诊断、早期治疗。
- 药物治疗：如抗氧化剂、营养剂等。
- 手术治疗：如白内障超声乳化术、人工晶体植入术等。
4. 眼底疾病诊断要点：- 视力下降、视野缺损、眼底出血、渗出、视网膜脱落等表现。
- 眼底镜检查、眼底摄影、荧光素眼底血管造影等检查。
治疗要点：- 针对病因治疗，如抗VEGF治疗、激光治疗等。
- 定期复查，监测病情变化。
四、眼科操作规范1. 眼科检查- 遵循眼科检查标准化流程，确保检查结果的准确性。
- 注意消毒隔离，预防交叉感染。
2. 药物治疗- 根据患者病情选择合适的药物，遵循用药指南。
(完整版)眼科临床技术操作规范眼科临床技术操作规范(完整版)前言本操作规范旨在规范眼科临床技术操作流程，确保医疗质量和患者安全。
本规范适用于眼科临床专业人员执行临床操作。
一、术前准备1.手术前应核实患者手术部位、手术方式和手术耗材等，杜绝手术误操作。
2.术前应核实手术设备器械是否符合规范，确保器械完好无损。
3.术前应确认患者的身份信息和手术方案，确保患者知情、同意手术。
二、麻醉操作规范1.麻醉执行医师必须具备相应职称和持证上岗。
2.患者应在手术前行全面体检，排除任何不适宜手术的相关疾病。
3.麻醉开始前应做好氧气吸入和呼吸管理、血流动力学监测、心电监护等操作。
4.手术麻醉应在有经验和专业技能的医师指导下完成。
三、手术操作规范1.手术前应做好手部消毒和手术用具消毒工作。
2.术中应严格按照规定的手术方式进行手术，禁止手术过程中随意更改手术方案。
3.术后要进行详细记录，包括手术方式、手术耗材、手术时间等。
四、手术后处理规范1.患者手术后应进行详细观察，并在确认无异常情况后安排出院。
2.手术后应及时告知患者注意事项，特别是手术后注意卫生等方面的知识。
3.手术后应进行详细记录，并进行术后随访。
五、安全规范1.手术操作过程中应保证手术器械完美无缺，避免因手术器械不合格而导致手术失败等问题。
2.医务人员应端正职业道德，不得进行虚假治疗、假手术等违法违规操作。
3.所有患者的隐私信息要严格保密，未经患者同意，不得随意发布。
六、总结严格执行本规范，能够规范医疗安全、减少医疗事故的发生，竭力保护患者的健康权益，提高整体医疗服务水平。
第三章眼科常用治疗方法眼病既是局部疾患，又与人的整体有密切的关系，治疗必须局部与全身相结合，采取多种方法治疗才能达到预期的效果。
眼病的治疗分内治法和外治法。
内治法主要指口服中西药物、肌肉注射药物、静脉输液等治疗方法。
外治法包括点眼药法、熏洗法、外敷法、冲洗法以及针灸按摩、眼科小治疗、眼科手术。
清代眼科专著《审视瑶函》说：“病有内外，治各不同，内疾已成，外症若无……惟以服药内治为主……若内病既成，外症又现，必须内外并治。
”大多数内眼病是以内治为主，外眼病则多内外合治。
本章介绍一些简单的外治法和中医中药知识，西药（指内治药物）在讲眼科疾病时介绍。
第一节外治法一.点眼药（一）点眼药法本法是将药物直接点入眼部。
常用的有眼药水、眼药粉与眼药膏三种。
功效：消肿退红、去眵泪、止痛痒、除翳膜，还有降眼压、麻醉等作用。
１. 滴眼药水：如患者为坐位，令头部稍微仰起，先在其下眼睑下方放置一棉球；如患者为卧位，则令其头微偏向患眼侧，先置棉球于外眦外侧。
令患者双目上视，医生用左手轻轻拉开下睑，右手持滴管将药水滴入眼内。
然后，轻轻将上睑提起，并同时放松下睑，使药液充分均匀地分布于眼内，轻轻闭目数分钟即可。
一般每日３～４次，急重眼病次数可增加。
注意滴药前要仔细查对眼药瓶上的药名标签与所滴的眼别，滴管头部慎勿触及眼睑的皮肤与睫毛，以免污染滴管与药液；如滴入毒性药物，则滴后须用手指压迫泪囊部１～２分钟，以防药物流入鼻腔，引起中毒。
２. 点眼药粉：以小玻璃棒头部沾湿生理盐水，再蘸药粉约半粒到一粒芝麻大小，医生用手指轻轻分开眼睑，一般将药粉轻轻放置于泪湖部，令患者闭目数分钟。
每日３次。
注意一次用药不可太多，否则容易引起刺激而带来不适，甚至可导致红肿刺痛等反应。
同时，注意玻璃棒头部要光滑，用前要消毒，点时不能触及角膜。
３. 涂眼药膏：将药膏挤出少许，置于眼睑皮肤患处；或医生用左手轻轻拉开下睑，右手将药膏涂于下穹隆部，轻轻拉提下睑后，令患者闭眼，用棉球轻轻按揉眼睑２～３分钟即可。
眼科急救流程图眼科急救是指在眼部遭受严重伤害或发生急性疾病时，进行紧急处理和治疗的过程。
下面是眼科急救的标准流程图：1. 接诊和评估- 当患者来到急诊室时，医护人员应立即接诊并进行初步评估。
- 询问患者的症状、眼部疼痛、视力变化等情况。
- 检查患者的眼部外观，包括观察是否有异物、破损、出血等。
- 了解患者的病史，包括是否有眼部疾病、手术史、过敏史等。
2. 紧急处理- 如果患者有异物进入眼睛，立即进行冲洗。
使用生理盐水或清水冲洗眼睛，注意保持眼睛开放。
- 如果患者有眼部出血，应立即给予冷敷。
用冰袋或冷毛巾轻轻敷在患者的眼部，以减轻疼痛和肿胀。
- 如果患者有眼部疼痛或不适，可以给予止痛药，但应遵循医生的建议和剂量。
3. 检查和诊断- 进行眼部检查，包括视力检查、眼压测量、角膜检查等。
- 如果需要进一步的诊断，可以进行眼底检查、眼超声、眼电图等特殊检查。
4. 护理和治疗- 根据患者的症状和诊断结果，制定相应的护理和治疗计划。
- 如果患者有眼外伤，可能需要进行缝合、切开引流等手术治疗。
- 如果患者有眼部感染，可能需要使用抗生素眼药水或眼膏进行治疗。
- 如果患者有眼部炎症，可能需要使用抗炎药物或眼部湿润剂进行治疗。
- 如果患者有眼部疾病，可能需要进行药物治疗、光学矫正、手术治疗等。
5. 患者教育和复诊- 对患者进行相关眼科知识的教育，包括如何正确使用眼药水、如何防止眼部伤害等。
- 告知患者注意事项，如不揉眼、避免暴露在强光下等。
- 安排患者复诊，以便进行进一步的检查和随访。
请注意，以上流程图仅为一般眼科急救流程的示例，实际操作中应根据具体情况进行调整和修改。
在急救过程中，医护人员应始终保持冷静、细心和专业，确保患者的安全和舒适。
眼科中医特色疗法及操作规范目录：1.点眼法---治疗各种眼表疾病2.洗眼法---治疗结膜、角膜异物及化学性眼外伤3.熏眼法---角膜炎、巩膜炎、前葡萄膜炎4.浸眼法---过敏性结膜炎、眼睑皮肤炎症、化学性眼外伤5.眼部注射，穴位注射---治疗角膜深层疾患，神经视网膜疾病6.针刺疗法---各种外眼炎症性疾病、麦粒肿7.敷眼法---眼睑疖肿、角膜炎、巩膜炎、葡萄膜炎、眼外伤（钝挫伤）8.穴位敷贴（冬病夏治）联合针灸科开展---治疗功能性溢泪9.耳压---眼科慢性疾病，近视10.拔罐法---儿童弱视，视疲劳11.饲鼻法---结膜炎、角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎12.发泡法---角膜炎、角膜翳等眼病13.药枕法---慢性眼病伴睡眠不佳的病患14.摩顶法---巩膜炎、急性虹膜睫状体炎、视力疲劳、眶上神经痛及眼病兼头昏沉重或头顶痛者15.刮洗法---沙眼、结膜炎1.点眼法[简介]本法是将药物直接点于眼部，多用以消红肿、去眵泪、止痛痒、除翳膜。
适用于外障眼病及部分内障眼病。
常用的有眼药水、眼药粉与眼药膏三种。
(一）滴眼药水[适应症]外障眼病及部分内障眼病。
[禁忌症]无[操作规范] 如患者为坐位，令头部稍微仰起，先在其下眼睑下方放置一块棉球；如患者为卧位，则令头微偏向患眼侧，先置棉球于小眦侧。
令患者双目上视，医生用左手轻轻向下拉开下睑，右手持滴管或滴瓶，将药水滴人大眦角或白睛下方1—2滴。
然后轻轻将上睑提起，并同时放松下睑，使药物充分均匀地分布于眼内，轻轻闭目数分钟即可。
一般每日3—4次。
遇急重眼病，次数可增加。
[注意事项] 滴眼前要细心查对眼药瓶上的药名标签与所滴的眼别，滴管头部勿触及胞睑的皮肤与睫毛，以免污染滴管与药液；如滴人毒性药物，则滴后需用手指压迫睛明穴下方l一2分钟，以防药液通过泪窍流人鼻腔，引起中毒。
（二）点眼药粉[适应症]外障眼病及部分内障眼病。
[禁忌症]无[操作规范] 将药物制成极为细腻的粉末后应用。
