口服给药法操作流程课件

10月11号
护理目标
保证患者安全， 正确服用药物
口服给药法主要内容
1. 口服给药的优缺点
2. 口服给药的目的 3. 口服给药的操作过程
4.
（评估、计划、实施、评价）
5. 4. 口服给药的注意事项 6. 5. 口服给药过程中的健康教育
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口服给药概念
药物经口服后被胃肠道吸收入 血，通过血液循环到达局部或全身 组织，达到治疗疾病的目的。
五、口服给药法健康教育
1. 发药前护士应了解病人有关情况，如遇病 人不在、特殊检查或手术需禁食，暂不发 药，将药物带回保管，适时再发或交班； 如病人病情有变化，应暂不发药，及时报 告。 2. 严格执行查对制度和无菌操作原则 3. 解释用药的目的和注意事项 4. 指导服药相关知识，注意药物之间的配伍 禁忌
• 4.【评价】
严格遵守“三查七对” 原则。 • 按要求正确发药，病人达到治疗效果。 • 病人能讲述药物相关知识及注意事项。
实用操作流程：
• 核对→评估→告知→准备→实施→观察与 记录
医嘱 患者
要 点 说 明 1、严格执行查对制度
核对
药物
2、检查药品质量， 不得使用变质或失效的 药物
评估
• 1、患者病情、合作能 力 • 2、用药史、家族史、 不良反应史 • 3、进食能力、方式和 安全性 • 4、药物相关知识的知 晓程度
• 要点说明 • 1、对自理服药能力缺陷 者应协助服药 • 2、有吞咽困难如脑血管 意外球麻痹患者服药时应 防误吸 • 3、呕吐者应在呕吐间隙 期给药，剧烈呕吐者不宜 口服给药 • 4、口服降糖药、降压药 前先评估血糖、血压、必 要时通报医生
告
知
药物的作用、方法、 副作用及注意事项

口服给药法的历史与发展
历史
口服给药法一直是传统的用药方式，随着制药技术的进步和儿童用药需求的变 化，口服给药法也在不断发展和改进。
发展
近年来，针对儿童的口感和心理需求，越来越多的新型药物剂型和口感改善技 术被应用于口服给药法中，以提高患儿的用药依从性和治疗效果。
02
儿科口服给药的种类与选择
口服给药的种类
05
儿科口服给药的疗效与监测
口服给药的疗效评估
临床指标
观察患儿的症状和体征是 否得到改善，如发热、咳 嗽、呕吐等。
实验室指标
通过血液、尿液等实验室 检查结果，评估药物对患 儿生理指标的影响。
随访观察
定期随访，了解与处理
监测不良反应
儿科口服给药法PPT 课件
• 儿科口服给药法简介 • 儿科口服给药的种类与选择 • 儿科口服给药的剂量与频次 • 儿科口服给药的技巧与注意事项 • 儿科口服给药的疗效与监测 • 儿科口服给药的未来展望
目录
01
儿科口服给药法简介
口服给药法的定义与重要性
定义
口服给药法是指通过口服途径将 药物送入患儿体内的用药方法。
记录给药情况
记录给药时间、剂量、反应等 信息，方便后续观察和调整。
特殊情况下的给药方法
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吞咽困难
对于吞咽困难的患儿，可 选择口感好、剂量小的药 物或采用其他给药方式， 如直肠给药等。
过敏体质
对于过敏体质的患儿，应 特别注意药物成分和剂型 的选择，避免过敏反应。
病情严重
对于病情严重的患儿，应 遵循医生指导，采用合适 的给药方式，确保药物及 时、准确地进入体内。
重要性
口服给药法是儿科最常用、最方 便、最安全的给药方法之一，适 用于大多数药物剂型，如片剂、 颗粒剂、溶液剂等。

操作流程
评估患者
↓
药物准备
↓
发药
临床安全用药流程（口服药）
要点说明
1.评估患者病情、治疗情况、适合口服给药的时机及体位
→ 2.评估患者的服药能力及给药方式：婴幼儿、管饲或吞咽困难 等患者需将药物碾碎，昏迷患者不宜进行口服给药
1.检查药品质量，保证药品在有效期内
→ 2.双人核对，保证药品与服药单一致，核对内容包括：患者床 号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间、药物质量
腹时服用 （2）缓释片、肠溶片、胶囊应整片吞服，不宜嚼碎服用 （3）对牙齿有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸 服后簌口以保护牙齿 （4）对呼吸道粘膜起安抚作用的药物，服用后不宜立即饮水 （5）服用磺胺类药物的患者，告知患者服药后多饮水 （6）服用强心甙类药品，需要监测患者的心率、节律，脉率 低于每分钟60次或节律不齐时，应暂停服用，并告知医生 5.患者服药后，护士再次核对并在医嘱单或服药单签名确认
告知患者药品的服用方法健胃药宜饭前服用助消化药及对胃黏膜有刺激性的药品宜在饭后服用催眠药在饭前服用驱虫药宜在空腹或半空腹时服用2缓释片肠溶片胶囊应整片吞服不宜嚼碎服用3对牙齿有腐蚀作用的药物如酸类和铁剂应用吸管吸服后簌口以保护牙齿4对呼吸道粘膜起安抚作用的药物服用后不宜立即饮水5服用磺胺类药物的患者告知患者服药后多饮水6服用强心甙类药品需要监测患者的心率节律脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用并告知医生5
1.护士洗手、戴口罩，携带发药盘（车）、药品、服药单、温 开水等至患者床边 2.使用两种以上的身份识别方式，双人核对患者信息，并邀请
→ 患者或家属参与核对 3.告知患者服药的目的及注意事项 4.解答患者或家属有关服药的疑问 5.对于因手术、检查等暂时不服药者，待患者返回病房或可以 服药时才发药给患者，并做好交接班

代谢产物通过胆汁排泄 。
未被代谢的药物和代谢 产物通过肾脏排泄。
口服给药法的药物动力学
血药浓度
口服药物在血液中的浓度随时 间变化。
吸收半衰期
药物从胃肠道吸收到血液中所 需的时间。
分布容积
药物在体内分布的广泛程度。
清除率
药物从体内清除的速度。
03
口服给药法的应用与注意事项
口服给药法的应用范围
适用于一般常见的疾病
口服给药法的吸收机制
01
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03
04
胃肠吸收
口服药物在胃肠道中被吸收进 入血液循环。
细胞膜通透性
药物通过胃肠上皮细胞膜进入 血液。
药物稳定性
药物在胃肠道中稳定，不易被 分解。
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食物影响
食物成分可影响药物的吸收。
口服给药法的代谢过程
肝脏代谢
酶促反应
胆汁排泄
肾脏排泄
口服药物在肝脏中被代 谢。
药物在肝脏中通过酶促 反应进行代谢。
口服给药法的禁忌症与不良反应
禁忌症
有些病人不能使用口服给药法，如吞 咽困难、严重呕吐、肠梗阻等病人。
不良反应
口服药物可能会引起一些不良反应， 如头痛、恶心、呕吐、腹泻、过敏反 应等。如果发生不良反应，应立即停 止使用药物并咨询医生。
04
口服给药法的药物选择与使用方法
口服给药法的药物选择原则
有效性
培训目标
提高医护人员对口服给药法的认识和掌握程 度，确保患者用药安全有效。
培训内容
包括口服给药法的理论知识、实践操作、案 例分析等。
培训方式
采用理论授课、实践操作、小组讨论等多种 方式进行培训。
培训时间

护理目标
保证患者安全， 正确服用药物
操作流程：
核对→评估→告知→准备→实施→观察与记录
核对 医嘱、患者、药物
要点说明
1、严格执行查对制 度
2、检查药品质量， 不得使用变质或 失效的药物
评
1、患者病情、合作能力
2、用药史、家族史、不 良反应史
3、进食能力、方式和安 全性
4、药物相关知识的知晓 程度
实施
1、在规定时间内携带医嘱、药物、温开水到病床 2、再次核对 3、给药 4、协助患者服药，并说明注意事项 5、再次查对患者，协助舒适体位 6、整理：药杯作相应处理，清洁服药车（盘）
要点说明
1、抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物，服药时间要精确 2、每一患者的所有药物应一次取离药盒，以减少错误 3、确保服药到口。若患者不在或因故暂不能服药，应将药物带回保
估
要点说明
1、对自理服药能力缺陷者应协 助服药
2、有吞咽困难如脑血管意外球 麻痹患者服药时应防误吸
3、呕吐者应在呕吐间隙期给药， 剧烈呕吐者不宜口服给药
4、口服降糖药、降压药前先评 估血糖、血压、必要时通报 医生
告知
药物的作用、方法、 副作用及注意事项
1、操作者：洗手
2、环境：营造无 干扰的给药环境
管，适时再发或交班 4、管饲患者须将碾碎的药物溶解后注入，再用温开水冲净胃管 5、如患者对服药提出疑问，应重新核查 6、服用碘剂的患者可将碘剂滴入食物中服用，确保剂量准确 7、注意服药后有无呕吐，若有则视情况是否需补发药物 8、药杯按要求定期清洗消毒，防止交叉感染
观察与记录
1、发药完毕，在 口服药单上签 名
2、随时观察用药 后的效果及不 良反应，必要 时记录
要点说明

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四、实施： 1、操作步骤：
操作者：洗手、戴口罩
准备
用物准备齐全
摆药 发药 整理
查对先摆固体药，后备水剂与油剂
药匙取固体药；量杯量取液体 查对药液不足1ml时用滴管吸取，15滴=1ml 查对 自理者 见病人服药 取回药杯
不能自理者
协助喂药或鼻饲
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第二节 口服给药法
混悬剂、结晶、粉剂。
3、外用药:软膏、溶液、酊
剂、搽剂、洗剂、粉
剂、滴剂、栓剂。
4、其他：植入慢溶药片、
贴剂敷片、胰岛素泵等。
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（二）药物的领取
口服药由药房中心专人负责配 药、核对、病区护士领会后再 次核对、然后发药。
病人所用的注射药、抢救药及 临时医嘱的口服药等，均由病 区护士专人负责。
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二、给药原则
给药原则是护士用药的总则，必须严格遵守。 1、根据医嘱给药
对医嘱和药物有疑问时，护士有责任 对医嘱质疑，核准后方可执行。
2、严格执行查对制度(五个准确) 三查：操作前、操作中、操作后。 七对：对姓名、床号、药名、浓度、
剂量、方法、时间。
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二、给药原则
3、饮食能改变尿液PH，影响疗效
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口服给药法
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第二节 口服给药法
口服给药: 是最简单最方便的
给药途径。同时也有吸 收慢，不适应急救病人 ，对意识不清病人，呕 吐不止不宜口服给药。
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第二节 口服给药法
特点：常用、方便、经济、相对安全、吸收率低、 生效时长

操作流程
评估患者
↓
药物准备
↓
发药
临床安全用药流程（口服药）
要点说明
1.评估患者病情、治疗情况、适合口服给药的时机及体位
→ 2.评估患者的服药能力及给药方式：婴幼儿、管饲或吞咽困难 等患者需将药物碾碎，昏迷患者不宜进行口服给药
1.检查药品质量，保证药品在有效期内
→ 2.双人核对，保证药品与服药单一致，核对内容包括：患者床 号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间、药物质量
腹时服用 （2）缓释片、肠溶片、胶囊应整片吞服，不宜嚼碎服用 （3）对牙齿有腐蚀作用的药物，如酸类和铁剂，应用吸管吸 服后簌口以保护牙齿 （4）对呼吸道粘膜起安抚作用的药物，服用后不宜立即饮水 （5）服用磺胺类药物的患者，告知患者服药后多饮水 （6）服用强心甙类药品，需要监测患者的心率、节律，脉率 低于每分钟60次或节律不齐时，应暂停服用，并告知医生 5.患者服药后，护士再次核对并在医嘱单或服药单签名确认
记录
→ 记录服药的效果、不良反应的表现及处理措施
↓
协助患者服药
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1.协助患者取舒适体位服药 2.自理能力完好的患者，让其自行服用药品，护士确认患者服 药后方可离开 3.对于危重患者及不能自行服药的患者，护士应喂药；鼻饲的 患者将药品碾碎，从胃管注入 4.告知患者药品的服用方法 （1）健胃药宜饭前服用，助消化药及对胃黏膜有刺激性的药
→ 品宜在饭后服用，催眠药在饭前服用，驱虫药宜在空腹或半空
1.护士洗手、戴口罩，携带发药盘（车）、药品、服药单、温 开水等至患者床边 2.使用两种以上的身份识别方式，双人核对患者信息，并邀请
→ 患者或家属参与核对 3.告知患者服药的目的及注意事项 4.解答患者或家属有关服药的疑问 5.对于因手术、检查等暂时不服药者，待患者返回病房或可以 服药时才发药给患者，并做好交接班

备药 取药 查对 发药 整理
•核对药卡与服药本 •根据服药本上床号、姓名、药 名、浓度、剂量、时间配药
•摆药者先按服药本重新查对一 遍 •再由另一名护士查对一遍
•携物至床前、核对 •安置卧位 •协助合作患者服药 •为危重患者及不能自行服药的 患者喂服 •鼻饲患者须将药物碾碎 •儿童患者分类指导
摆药方法
健胃及刺激食欲的药物宜饭前服 助消化药及对胃黏膜有刺激的药物宜饭后服 • 密切观察：服用强心甙类药物前应监测脉率及心率 • 服药方式： 对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物，服用时应 避免与牙齿接触 • 饮水限制： （禁饮水）止咳糖浆对呼吸道黏膜有安抚作用 （多饮水）磺胺类药和退热药
知识 链接
二、口服给药法
目标检测
• 1.护士在实施药疗过程中应遵循哪些原则？ • 2.一男性患者，20多天前受凉后出现咳嗽、
咯少量白粘痰，活动后喘憋明显，无发热、 咯血、胸痛。遵医嘱行抗感染治疗，如何 指导该患者合理用药？ • 3.如何保管破伤风抗毒素、青霉素、氨茶 碱、银翘解毒片等药物？
雾化吸入法（nebulization）是 用雾化装置将水分或药物，吹散成 细微的气雾，经口或鼻吸入，以达 到湿化呼吸道、减轻局部炎症、祛 痰、解除支气管痉挛等目的。
• 固体药：
用药匙取出所需药量
• 液体药：
液于所指刻 度
药液不足1ml时，需用滴管 吸取
油剂药液或不足1ml药液， 应先在杯中加少量冷开水，然后 加入药液
取液体药物的方法
二、口服给药法—注意事项
• 发药前收集患者资料 • 发药时注意听取患者的意见 • 发药后观察药效和反应 • 严格执行三查七对制度
环境 准备
着装整 洁、修 剪指甲、
洗手

准确 • 6、注意服药后有无呕吐，若有则视情况是否需补发药物 • 7、药杯按要求定期清洗消毒，防止交叉感染 • 8 如有异常，及时与医生联系，酌情处理
给药中护士的重要角色
护士是药物治疗的实施者 护士是用药过程的监护者
• 了解有关药物的药理学知识 • 熟练掌握正确的给药方法和技术 • 准确评估患者用药后的疗效与反应 • 指导患者安全正确地接受药物治疗 • 最终使药物治疗达到最佳效果
护理目标
• 保证患者安全， • 正确服用药物
评估
• 确认医嘱及服药单（本）：患者床号、姓名、药物名称、剂量、 服用时间等
• 向清醒患者解释口服给药的目的、药物名称、基本 药理作用，取得患者配合
• 评估患者身体状况：如年龄、自理能力、语言沟通能力、配合能力等； 详细询问患者用药史、过敏史、家族史，了解患者药物使用情况，是否具备所服 药物的有关知识等
吸服后漱口，以保护牙齿。 缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。 舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化。 在一般情况下，健胃药及一般降糖药宜在饭前服，助消化药及对胃粘
膜有刺激性的药物宜在饭后服，催眠药在睡前服，驱虫药宜在空腹或 半空腹时服用。 抗生素及磺胺类药应准时服药，以保证有效的血药浓度。某些磺胺类 药因由肾脏排出，尿少时易析出结晶引起肾小管堵塞，故服药后要鼓 励患者多饮水。 对呼吸道起安抚作用的止咳糖浆及口含药，服用后不宜饮水以免冲淡 药物、降低疗效，若同时服用多种药物时，则最后服止咳糖浆。 对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，注意其节 律变化，如脉率低于60次/min或节律不齐时，不可服用。服药期间应 认真监测心率、节律等。
发药
• 洗手，按服药时间将服药单（本）、水壶（内盛温开水）放在发药车 上，推至患者床旁，核对床号、姓名无误，并呼唤患者姓名再发药

• 健胃药、增进食欲的药物，宜饭前服 • 助消化药、刺激性药，宜饭后服 • 止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜立即饮水；
若同时服用多种药物应最后服止咳糖浆 • 磺胺类和发汗药物服后宜多饮水 • 服用强心苷类药物前应先测脉搏，小于60次/分或节律不
齐时，不能服用 • 对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物，如酸剂或铁剂，
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给药原则
qd 每日 qn 每晚一
一次
次
• 三、给药前了解患者 bid 病情及所用的药物。
• 四、安全正确给药， 选择准确合适的用药
tid
方法、次数和时间
医院常用外文缩写： q6h
每日 prn 两次
每日 qh 三次
每6 qid 小时 一次
必要时 （长期）
每小时 一次
每日四 次
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给药原则
• 五、密切观察用药后反应。
• 若患者拒绝服药，应了解 （4）倒温开水或使用饮水管， 原因并及时向主管医师反
帮助患者服药，视患者服
映
下方可离开
• 增加或停用某药物，应及
时告诉患者；当患者提出
疑问时，应重新核对
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发药
（5）根据药物特性进行用药指导
• 危重患者应喂服，鼻饲患者应将药粉用水溶解后，从胃管 灌入，再以少量温开水冲胃管
每日四次 （Q.i.d） 8-12-4-
8
每四小时 每六小时
一次
一次
（Q.4.h） （Q.6.h）
8-12-4 8-2-8-2
8-12-4
每晚一次 （Q.N）
8
必需时及 其它
（P.R.N）
倍他乐克 吗叮啉 1#
25mg
补达秀 1.0
消心痛 10mg

严格按照医嘱或说明书规定的服药时 间和方式进行服药，以确保药物能够 充分发挥作用。
避免食物影响
某些食物可能会影响药物的吸收和利 用，因此在服药前后应避免进食可能 影响药物效果的食物。
注意观察不良反应
在服药过程中，应密切观察身体反应 ，如出现不适或异常症状，应及时就 医。
口服给药法的禁忌症与不良反应处理
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口服给药是最常用、最方便、最 安全的给药途径之一，适用于大 多数药物和病人。
口服给药法的历史与发展
最早的口服给药方法可以追溯到古代，人们通过口服草药、汤剂等方式治疗疾病。
随着制药技术的发展，现代口服给药法已经发展成为一种科学、规范、安全、有效 的给药方式。
现代口服给药法包括片剂、胶囊剂、口服液等多种剂型，能够满足不同治疗需求。
禁忌症
在某些情况下，口服给药法可能不适 用于某些人群或疾病。如有严重肝肾 功能不全、胃肠道疾病等的患者应慎 用口服给药法。
不良反应处理
如出现不良反应，应立即停药并就医 。常见的不良反应包括恶心、呕吐、 腹泻、过敏反应等。根据具体情况， 采取相应的治疗措施。
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口服给药法的临床应用 与案例分析
口服给药法的临床应用
均一性
制剂必须具有均一的质量和药效，确保患者 用药剂量的一致性。
04
口服给药法的使用方法 与注意事项
口服给药法的使用方法
确定药物剂型
根据需要服用的药物，选择合适的剂型， 如片剂、胶囊、口服液等。
服药方式
按照说明书或医嘱，采用正确的服药方式 ，如整片吞服、嚼碎后服用等。
准备药品
核对药物名称、剂量、使用方法等信息， 确保无误。
药物递送系统改进
改进药物递送系统，提高药物的生 物利用度、稳定性及患者的顺应性 ，是未来口服给药法的重要发展方 向。

口服给药工作流程图
根据核对好的口服药单备药备药时核对床号、姓名、药名、剂量、浓度、
时间、用法、有效期，了解药物作用及副作用
给药前核对
准备用物、组织患者
逐一确认患者身份、给药、看服下肚再次核对药物与患者给药前由发药者核对备好的药物
一般情况组织患者主动排队服药，不合作者、需卧床者、
保护性约束者需床旁给药
给药前核对患者相貌与手腕带，严格按身份
确认流程确认患者身份后给药，不离视线看
患者服下药物后检查口腔、口杯、指缝等处，
对有催吐药物行为者服药后限制活动，严加
看护。

根据患者合作程度告知患者药物的作用、可能的
副作用及预防副作用的方法等，告知患者发现本
次药物与以往不同时及时向护士提出
观察药物疗效及副反应，宣教。