费森尤斯系列机技术培训

费森尤斯血透机维修知识血透机的主体部分由一套透析液容量平衡系统所构成，其物理作用是有效保证体液的平衡，此套系统的核心部分是平衡腔。

在这个腔体中，新鲜液和废液(即滤过后的液体)被一张合成膜分开，在整个工作过程中，进入机器的新鲜液和流出机器的废液的量始终保持平衡。

在进水端有一个66水箱，它的浮子开关控制着进水阀的开启与关闭，以此来调节进入机器的反渗水的流量。

A泵吸入A液进入66水箱，与反渗水混合并经过水箱中加热棒加热后由除气泵推动前行，在进入平衡腔前与B泵吸入的B液混合。

流出平衡腔的液体便是由A液、B液及反渗水相混合的透析液，该机型三者之间的比例为A：B：反渗水＝1：1．225：32775。

A液，B液和反渗水都是为配制透析液用的特殊液体，A液，B液都是含有不同成分的浓缩液前者呈酸性、后者呈碱性，反渗水是自来水经处理后的纯净水，不同的机型，三种液体的配制成分也不尽相同。

透析液进入透析器前要经过温度和电导度的检测，若正常，则透析器阀打开，旁路阀关闭，若不正常，则透析器阀关闭，旁路阀打开。

与进水端的66水箱相对应，在废液的通过端装有一个88水箱，流入88水箱中的液体是经过透析膜交换后的废液。

在进入88水箱前已经过漏血传感的检测，最后通过流量泵将废液推至平衡腔，然后排出机器。

在治疗过程中超滤泵以均匀的速率从透析器的血液中滤出病人体内多余的水份。

在消毒程序中，超滤泵将消毒液经过消毒阀和再循环阀打入66水箱中与反渗水混合，之后的工作流程与治疗模式相同，但A，B泵不参与动作。

故障现象：开机后，自检与消毒均无法进行，机器处于报警状态，屏幕显示FLOW Alarm 。

原理分析：费森尤斯血透机设计的核心是平衡腔部分。

平衡腔由两个腔体组成每个腔体的容积为30ML，中间有一层膜将新鲜液，废液隔离。

新鲜液的推动力来自于除气泵，而废液的动力来自流量泵。

当除气泵前级66水箱中的浮子开关浮于高位超过14 s后，机器便会报警，屏幕显示FlowAlarm ，此时加热棒会停止加热，平衡腔处于电子自循环状态。

1.原因：
①调整导管位置，解除扭曲管路， 打开管路夹。

②更换压力传感器。

③生理盐水冲洗导管， 必要时更换管路。

④调整设置的血流速度。

1.原因： 滤器堵塞、滤器前的压力传感器潮湿。

1.原因： ①导管位置过低。

②静脉管路系统有渗漏。

③静脉压力传感器故障。

④设置血泵速度低。

①检查导管位置、检查导管连接。

②必要时更换管路系统，调整设置合适的血液流速。

1.原因：导管位置过高、血管路打结、扭曲、静脉压力传感器故障、
血管通路出现血块、血泵流速太快。

检查导管位置、必要时更换管路系统、调整设置合适的血液流速。

1.原因：压力传感器故障、滤器堵塞。

1.原因：压力传感器故障、管路系统有渗漏。

1.原因：静脉壶液面过低，有气泡、管路有划痕，检测器污染。

1.原因：溶血、滤器膜破裂、列如血脂过高血浆浑浊。

温度过高，探测到温度大于40C，血泵不停，平衡泵停止
温度过低，探测到温度小于33C，血泵不停，平衡泵不停
1. 原因：除气壶安装问题，壶内液面不满、置换液温度太高，环境温度高，
加热器卷管内气泡太多。

1.原因：停电、电源断开。

按照置换液泵屏幕显示进行操作（不能提前操作）自检状态屏幕显示（I1-test in proqyess）自检结束，屏幕显示；（1）Select HD?HDF?HF？（选择HD?HDF?HF?）按压▲或▼键选择HDF或HF，按压Enter确认；第一次。

（2）Connect sub tubing？（连接置换液管路？）按压Enter键确认；第二次。

（3）Please wait（请等待）安装安全导管前必须无菌操作，操作者的手不能触摸安全导管接头防止污染。

（4）Open sub port!（打开置换液口），拔出置换液口锁顺时针旋转90度。

（蓝色旋钮）（5）Open pump door!（打开置换液泵的泵门）（6）Connect sub tubing!（连接安全导管），将安全导管插入置换液口内，管路固定在夹子内，将置换液口锁再顺时针旋转90度，（蓝色旋钮）压住安全导管。

（左侧管装入）（7）Insert sub tubing!（插入安全导管），按住置换液泵Start/ Stop键，直至管路被完全滚动进中（8）Open rinse port!(打开冲洗口)，拔出冲洗口锁并顺时针旋转90度；（白色旋钮,安装右侧管)（9）Conneet rinse connector! (连接冲洗器插头)，将冲洗器插入冲洗口内，将冲洗口锁再顺时针旋转90度压住冲洗器；（白色旋钮)（10）Priming blood line （预冲血路管）将静脉管路病人连接端与冲洗器相连，动脉管路病人连接端与安全导管A、V相连。

（红对红，安全导管的红色接头与血路的动脉端红色接头连接；蓝色接头与血路管的动脉侧给液口连接，血路管静脉侧与冲洗器连接，插入置换液泵排液口，透析器静脉侧朝上，同时将透析机的透析液接头连接在透析器上，认真检查动脉压、静脉压是否连接在监测器上、各个接头是否连接好、各个夹子是否打开；准备预冲）（11）启动血泵前先按压prime（预冲键）开始预冲；（12）待管路全部冲满液体后，预冲量计时开始，一般1000ml-2000ml,屏幕显示“RinseVol: ××ml UF Vol:××ml”按压Sta rt/Stop键停止泵转。

费森尤斯4008S血液透析滤过机操作规程精品文档费森尤斯4008S 血液透析滤过机操作规程1、A.B 吸杆插入A.B 桶2、开电源开关自检3、自检完,接旁路,按Prime 键,排空气4、select mode HDF? 按enter5、connect sub tubing?按enter6、显示please wait! 显示open sub port !7、提升置换液端口锁,顺时间转动90 度,显示open pump door!8、插入置换液管路, 提升置换液端口锁,接好置换液泵管,关好泵门,将 Y 型 safeline 出口端(白色夹子)与静脉滴液壶相连,打开白色夹子9、显示start filling sub tubing! 按住stop/start 键填充完sub tube10、使用↑和↓键选择sub tubing full?按enter 键11、显示enter sub.volume !按volume 键,输入想要的置换量,按enter 键12、输入UF 参数,及肝素泵参数13、引血,上机,进入dialysis 状态,按置换泵上stop/start 键进入HDF14、打开UF 开关及肝素泵开关下机1、显示UF goal reached 按透析机上start/reset 键,显示Reinfusion?按 comfirm 键2、置换泵上显示Reinfusion with Nacl?按enter3、降低速度,按start/reset 键回血4、插入A.B 洗杆,按cleaning 键,再按confirm 键热消毒费森尤斯血透机BVM 操作1.自检完后插入试管,接好透析机管路2.Prime 管路,BVM 自动校准,当出现calibration finished 时,按enter3.设定治疗模式4.输入控制极限值和最大超率值5.开始引血,进入透析时,按BVM 上enter 后开始自动取样6.按BVM 上start/stop 键收集于网络，如有侵权请联系管理员删除。

费森透析机的基础培训资料第一部分：费森透析机的概述费森透析机是一种用于肾脏透析治疗的医疗设备，主要用于治疗患有慢性肾衰竭的患者。

透析是一种通过机器来模拟和替代肾脏的功能，清除体内过多的废物和水分，以维持体内平衡和健康。

费森透析机采用血液透析和腹膜透析两种方式来进行治疗，可以根据患者的具体情况选择适合的治疗方式。

费森透析机具备智能化控制系统，能够自动监测和调整治疗参数，保证治疗的安全和有效。

同时，费森透析机还具有良好的生物相容性和人性化设计，确保透析治疗的舒适性和便捷性。

第二部分：费森透析机的操作流程1. 准备工作在进行透析治疗之前，需要进行一系列的准备工作，包括检查设备是否正常运行、检查患者的血管通路是否通畅、准备透析液等。

在确认一切准备工作就绪后，可以开始进行透析治疗。

2. 开机操作首先，将费森透析机连接到患者的血管通路上，然后将透析液管路连接到透析机上。

接下来，按照操作手册的指示，启动透析机，进行机器自检和初始化操作。

在确认透析机正常运行后，可以进行下一步操作。

3. 设置治疗参数在费森透析机的操作界面上，可以设置治疗参数，包括透析液的流速、透析时间、超滤量等。

根据患者的具体情况和医生的建议，进行相应的参数调整，确保治疗的安全和有效。

4. 监测治疗过程在透析治疗过程中，费森透析机会自动监测患者的血压、血流速、透析液的质量等参数，确保治疗的稳定性和安全性。

同时，医护人员也需要定时观察患者的病情变化，及时调整治疗参数和处理突发情况。

5. 结束治疗当透析治疗时间到达设定的时间时，费森透析机会自动停止治疗，并进行透析液的排空和设备的清洁。

在确保一切操作完成后，可以将患者与透析机分离，完成透析治疗过程。

第三部分：费森透析机的维护和保养1. 日常清洁费森透析机需要定期进行日常清洁和消毒，确保设备的卫生和安全。

在每次使用完毕后，需要用清洁剂和消毒剂对透析机进行全面清洁，特别是接触患者血液的部位，注意避免使用强酸强碱的清洁剂。

费森尤斯血‎液回收机的‎操作流程及‎注意事项1.准备工作1.1 血液回收机‎保持性能良‎好1.2 一次性血液‎离心、清洗装置（盘式清洗腔‎、废液袋、血液收集袋‎）1.3 一次性使用‎收集管路（吸引管、负压吸引管‎）1.4 一次性使用‎血液收集装‎置（储血器）1.5 生理盐水1.6 肝素钠注射‎液（50000‎u）1.7 10ml注‎射器2. 安装血液回‎收一次性配‎套耗材2.2 将血液回收‎机推置手术‎室合适位置‎，踩下脚轮刹‎车，固定设备，接通电源2.3 配制抗凝剂‎：1000m‎l生理盐水‎加5000‎0u肝素钠‎注射液（4支）摇匀2.4 安装前仔细‎检查一次性‎使用配套耗‎材外包装的‎灭菌标志、灭菌日期和‎有无破损，安装时严格‎执行无菌操‎作2.5 打开耗材套‎装后将无菌‎包装吸引管‎交给手术台‎上2.6 开机：升高各支架‎，先将储血罐‎挂至支架上‎，将配制好的‎抗凝剂及生‎理盐水清洗‎液挂于支架‎上2.7 将负压吸引‎器管一端接‎于储血罐顶‎端带黄帽处‎，另一端接于‎墙壁负压吸‎引器上，打开机顶盖‎，将血液离心‎清洗装置平‎放于机器上‎，先将血液浓‎缩袋挂到支‎架的最顶端‎，将废液袋挂‎于机器右侧‎，并检查废液‎袋排液口是‎否卡紧，以免漏液，将连接清洗‎液的管路先‎放于支架上‎，再将泵管放‎在卡子上，按“装卸泵管键‎”，泵管自动卡‎入槽内，将盘式清洗‎腔的卡槽开‎口向下，同时，把清洗腔连‎带管路轻放‎于卡槽上，管路放于开‎口处，并把管路上‎的卡子卡好‎，按“锁住清洗腔‎键”清洗腔自动‎锁紧，安装完毕后‎，将机顶盖用‎力关紧，将清洗液管‎路连接在生‎理盐水袋上‎，将带红帽的‎管路，连接到储血‎罐有同色帽‎端，安装完毕，打开所有管‎路的卡子，（废液袋排出‎口除外）2.8 安装过程应‎注意，安装顺序要‎正确，清洗腔安装‎前卡槽一定‎要向下，否则在灌洗‎时会由于管‎路磨擦而造‎成耗材破裂‎，盐溶液外漏‎；关闭机顶盖‎前一定要确‎保所有管路‎无打折，受压或是否‎卡入槽内3. 设备操作3.1 按“灌注键”机器开始灌‎注，灌注完毕，将手术台上‎使用的吸引‎管一端接在‎储血罐带蓝‎帽的接口上‎，另一端与抗‎凝剂连接，进行预冲，在将储血罐‎内滤网全部‎浸湿的基础‎上，储血罐底部‎要剩余20‎0ML抗凝‎剂，如无专人负‎责看管机器‎，随时根据出‎血量及出血‎速度调节滴‎速时，可将滴速设‎置在60滴‎/分。