绷带及三角巾包扎法教学教材

技能操作——急救技能（包扎法）时间：地点：操作者：配合者：一、包扎法的类别：绷带包扎法和三角巾包扎法二、包扎的目的保护伤口，减少污染，固定敷料、药物、骨折位置，压迫止血，减轻疼痛等。

三、用物准备1.卷轴绷带或三角巾，（特殊部位可用多头带或丁字架）2.无菌纱布3.急救情况下，如无绷带和纱布，可用洁净的毛巾、衣服等替代。

四、方法与步骤1.卷轴绷带基本包扎法(1)环行包扎法：用于绷带开始与结束时；固定带端；包扎颈、腕、胸、腹等粗细相等部位的小伤口。

操作步骤：①将绷带做环行的重叠缠绕(不少于2周)；②下周将上周绷带完全遮盖；③将绷带末端毛边反折，用用胶或安全别针固定，或将带尾中间剪开分成两头，避开伤区打结固定（以下包扎固定均按此法）。

(2)蛇形包扎法（斜绷法）：用于从一处迅速延伸到另一处作简单固定，可用于夹板的固定。

操作步骤：①将绷带环行缠绕二圈；②以绷带宽度为间隔，斜行上绕互不遮盖；③将绷带再次环行缠绕二圈；④固定方法同环行包扎法。

(3)螺旋形包扎法：用于包扎直径基本相同的部位如上臂、手指、躯干、大腿等。

操作步骤：①将绷带环行缠绕二圈；②稍微倾斜（<30°），螺旋向上缠绕；③每周遮盖上周的1/3~1/2；④将绷带再次环行缠绕二圈，固定。

(4)螺旋反折包扎法（折转法）：用于直径大小不等的部位如前臂、小腿等。

操作步骤：①将绷带环行缠绕二圈；②稍微倾斜（<30°），螺旋向上缠绕；③每周均把绷带向下反折，遮盖其上周的1/3 ~1/2，反折部位应相同，使之成一直线；④将绷带再次环行缠绕二圈，固定。

注意不可在伤口上或骨隆突处反折。

(5)“8”字形包扎法：用于直径不一的部位或屈曲的关节如肘、肩、髋、膝等。

操作步骤：①屈曲关节后在关节远心端环形包扎两周；②右手将绷带从右下越过关节向左上绷扎，绕过后面，再从右上（近心端）越过关节向左下绷扎，使呈“8”字形，每周覆盖上周1/3~1/2；③环形包扎2周固定。

包扎术
实验目的：
通过本实验使学生掌握绷带、三角巾包扎的基本要领和包扎术。

实验器材：
普通卷轴绷带、三角巾、医用橡皮膏、剪刀等
实验方法与步骤：
一、绷带包扎法
（一）、环形包扎法
此法适用于包扎额部、手腕和小腿下部等粗细均匀的部位，也用于其他绷带包扎法的开始和结束。

（二）、螺旋形包扎法
此法适用于包扎上肢、大腿等肢体粗细差不多的部位。

（三）、反折螺旋形包扎法
此法适用于包扎小腿肢体粗细相差较大的部位。

包扎从环形包扎法开始，然后用一拇指压住卷带上缘，将其上缘反折（注意避开伤处）并压住前一圈的1/2～2/3，每圈的折线应相互平行
（四）、8字形包扎法
适用于包扎关节部位，有两种方法：
1.从关节开始
2.从关节下方开始
二、三角巾包扎法
顶角
（一）手部包扎法
（二）足部包扎法
（三）头部包扎法
（四）大悬臂带
（五）小悬臂带
【注意事项】
一、包扎时应使伤员处于舒适的体位，包扎过程中尽可能不
要改变伤员的位置
二、包扎时动作要熟悉、柔和，松紧适中
三、绷带包扎要从伤部远端开始，包扎结束时可用胶布或打
结固定，但结不能打在伤口上
四、螺旋形包扎、反折螺旋形包扎、“8”字形包扎，每圈都
要压住前一圈的1/2～2/3
五、包扎四肢时应使指、趾端外露，以便观察血液循环情况
实验报告
包扎术
姓名年级班级年月日实验目的：
实验器材：
实验内容：
遇到问题和解决方法：
自我评语：
教师签名：。

创伤包扎技术教案一、教学目标1. 了解创伤包扎的基本概念和重要性。

2. 掌握正确的创伤包扎方法和技巧。

3. 学会使用不同的包扎材料和工具。

4. 能够评估和处理不同的创伤情况，选择合适的包扎方法。

5. 培养学生的应急处理能力和团队合作意识。

二、教学内容1. 创伤包扎的基本概念和重要性介绍创伤包扎的定义和目的讲解创伤包扎的作用和意义2. 包扎材料和工具的选择和使用介绍常用的包扎材料（如绷带、敷料、三角巾等）讲解如何选择合适的包扎材料和工具演示如何正确使用包扎材料和工具3. 正确的创伤包扎方法和技巧讲解包扎的基本步骤和技巧演示如何进行环形包扎、螺旋包扎、交叉包扎等不同类型的包扎强调包扎的松紧度和密合度的重要性4. 处理不同创伤情况的包扎方法介绍如何处理不同类型的创伤（如割伤、擦伤、骨折等）讲解相应的包扎方法和技巧演示如何处理不同创伤情况的包扎5. 评估和监测包扎效果讲解如何评估包扎的效果和安全性强调定期检查和调整包扎的重要性介绍如何监测包扎部位的血液循环和感染迹象三、教学方法1. 讲授法：讲解创伤包扎的基本概念、包扎材料和工具的选择和使用、正确的创伤包扎方法和技巧等知识。

2. 演示法：通过实际操作演示如何进行不同类型的包扎，让学生直观地学习包扎技巧。

3. 实践操作法：学生分组进行实践操作，互相包扎，教师进行指导和评价。

4. 情景模拟法：设置不同的创伤情景，让学生模拟包扎操作，培养学生的应急处理能力和团队合作意识。

四、教学评估1. 课堂问答：通过提问的方式检查学生对创伤包扎基本概念的理解和掌握情况。

2. 实践操作评价：观察学生在实践操作中的表现，评估其对正确包扎方法和技巧的掌握程度。

3. 情景模拟评价：评估学生在情景模拟中的应急处理能力和团队合作意识。

五、教学资源1. 教材或教参：《创伤包扎技术》相关教材或教参。

2. 包扎材料和工具：绷带、敷料、三角巾等包扎材料和工具。

3. 演示设备：投影仪、电脑、投影屏幕等演示设备。

三角巾的包扎法三角巾制作简单，使用方便，容易掌握包扎面积大。

三角巾不仅是较好的包扎材料，还可作为固定夹板、敷料和代替止血带使用。

1、头部包扎法①头巾式包扎法：将三角巾底边的中点放在眉间上部，顶角经头顶垂向枕后，再将底边经左右耳上向后拉紧，在枕部交叉，并压住垂下的枕角再交叉绕耳上到额部拉紧打结。

最后将顶角向上反掖在底边内或用安全针或胶布固定②脑组织膨出的包扎法：遇有脑组织从伤口膨出，不可压迫包扎，要先用大块消毒湿纱布盖好，然后再用纱布卷成保护圈，套住膨出的脑组织，再用三角巾包扎。

③头顶下颌包扎法：将三角巾底边齐眉，顶角向后盖头上，两底角经两耳上缘拉向头后部，在枕部交叉压住顶角，再经两耳垂下向前拉，一底角包绕下颌到对侧耳垂前下，与另一底角十字交叉后，又分别经两耳前上提到头顶打结，再将顶角反折到头顶部，与两底角相遇打结（2）面部包扎法①单侧面部包扎法：将三角巾对折双层，一手将顶角压在伤员健侧眉上，另一手将底边的一半经耳上绕到头后，用底角与顶角打结，然后将底边的另一半反折向下包盖面部，并绕颏下用底角与顶角在耳上打结。

②面具式包扎法：用于广泛的面部损伤或烧伤。

方法是将三角巾的顶部打结后套在下颏部，罩住面部及头部拉到枕后，将底边两端交叉拉紧后到额部打结，然后在口、鼻、眼部剪孔、开窗。

（3）眼部包扎法①单眼包扎法：将三角巾折成四指宽的带状巾，以三分之二向下斜放在伤眼上，将下侧较长的一端经枕后绕到额前压住上侧较短的一端后，长端继续沿着额部向后绕至健侧颞部，短端反折环绕枕部至健侧颞部与长端打结。

②双眼包扎法：将三角巾折成四指宽的带状巾，将中央部盖在一侧伤眼上，下端从耳下绕到枕后，再经对侧耳上至眉间上方压住上端，继续绕过头部到对侧耳前，将上端反折斜向下，盖住另一伤眼，再绕耳下与另一端在对侧耳上或枕后打结，也可用带状巾作交叉法包扎。

双眼包扎法还可用三角巾折叠成四指宽的带状巾横向绕头两周，于一侧打结。

（4）胸背部包扎法①一侧胸部伤包扎法：伤在右胸，就将三角巾的顶角放在右肩上，然后把左右底角从两腋窝拉过到背后（左边要长一些）打结。

三角巾包扎方法※三角巾包扎法(1)(1)使用形式：可将三角巾折成不同形式使用。

(2)使用时应注意事项：１.１.包扎后，使用平结法打结。

２.２.不可在颈后，锁骨上面打结，其它与滚动条绷带相同。

３.３.悬挂手臂应使其肘关节略曲向上，手腕不可下垂。

(3)基本三角巾包扎法：１.头部包扎法（使用全巾）：用于头部外伤时，如图。

1、将三角巾之长边向外反折约5公分（图14），并将折缘沿着眉毛上方，避免盖到眼睛，顶角越头顶垂于脑后。

将底角之两端由耳上绕至头后交叉（图15），再绕于前额打平结（图16）。

最后将头后下垂之三角巾向上翻折，整齐塞入交叉处（图17）。

1.12.2.额头包扎法（使用窄带）：用于额头外伤时，如图。

3.3.颔部及耳部包扎法（使用窄带）：用于颔部或耳部外伤时，如图。

4.4.胸部或背部包扎法（使用全巾）：用于胸部或背部外伤时，三角巾顶点需置于伤侧，如图。

5.5.托臂包扎法（使用全巾）：用于臂部外伤时，如右手臂受伤则以三角巾包扎，三角巾之等腰顶点需能绑着托住手肘，手臂需置略高于水平面，如图。

6.6.手掌包扎法（使用窄折带）：用于手掌部外伤时，如图。

7.7.全手掌包扎法（使用全巾）：用于手掌部外伤时，如图。

8.8.手掌部压迫包扎（使用宽折带）：用于手掌部外伤并需压迫止血时包扎，如图。

9.9.肘及膝部包扎（使用宽带）：用于肘及膝部外伤时，如图。

肘部:膝部:10.10.肩部及上臂部包扎法（使用全巾、窄带各一）：用于肩部及上臂部外伤时，如图。

11.11.臀部包扎法（使用全巾、窄带各一）：用于臀部外伤时，如图。

12.12.足关节包扎（使用窄带）：用于足部外伤时，如图。

三角巾包扎方法※三角巾包扎法（2）使用时应注意事项：1.1.包扎后，使用平结法打结。

2. 2 .不可在颈后，锁骨上面打结，其它与滚动条绷带相同3. 3 .悬挂手臂应使其肘关节略曲向上，手腕不可下垂。

（3）基本三角巾包扎法：1 .头部包扎法（使用全巾）：用于头部外伤时，如图。

1、将三角巾之长边向外反折约5公分（图14），并将折缘沿着眉毛上方，避免盖到眼睛, 顶角越头顶垂于脑后。

将底角之两端由耳上绕至头后交叉（图15），再绕于前额打平结（图16）。

最后将头后下垂之三角巾向上翻折，整齐塞入交叉处（图17）。

1. 13.3.颔部及耳部包扎法 （使用窄带）：用于颔部或耳部外伤时，如图 。

B C A B C 21 B D 6 B A DA \ 6.手掌包扎法（使用窄 5. 5.托臂包扎法 部外伤时，如右手臂受伤则以三角巾包扎，三角巾之 等腰顶点需能绑着托住手肘，手臂需置略高于水平面，如图。

4. 4.胸部或背部包扎法（使用全巾）：用于胸部或背部外伤时，三角巾顶点需置于伤侧, 如图。

（使用窄折带）：用于手掌部外伤时，如图 。

7.7.全手掌包扎法（使用全巾）：用于手掌部外伤时，如图B C:用于手掌部外伤并需压迫止血时包扎，如图8. 8.手掌部压迫包扎9. 9.肘及膝部包扎（使用宽带）：用于肘及膝部外伤时，如图肘部：10.10.肩部及上臂部包扎法（使用全巾、窄带各一）：用于肩部及上臂部外伤时，如图ii.ii.臀部包扎法（使用全巾、窄带各一）：用于臀部外伤时，如图。

12.12.足关节包扌L （使用窄带）：用于足部外伤时，如图膝部:AB。

外伤现场急救技术--止血、包扎一、概述止血的技术包括加压包扎止血法、指压动脉止血法和止血带止血法。

包扎技术又包括三角巾的包扎法和绷带的包扎方法。

操作所能用到的物品和材料包括三角巾、绷带、纱布和棉垫、止血带、三角巾宽带及三角巾窄带。

二、止血法（一）间接压迫止血法（指压动脉止血法）．间接压迫止血法，即指压动脉止血法，是用在四肢及面部动脉或大的静脉出血，可首先采用。

事先应该熟悉常用的动脉压迫点，要求用一定的力量将动脉压在骨骼的浅面，压扁血管以起到压迫止血作用。

该方法只能够减少出血量，不太可能完全止血，只能短时间控制大的出血，所以应该尽快改用其他的止血方法。

常用的动脉压迫法有面动脉压迫法、枕后动脉压迫法、尺桡动脉压迫法、肱动脉压迫法、股动脉压迫法和腘动脉压迫法等。

1.面动脉压迫法当一侧面部出血的时候，在同侧的下颌骨的下缘摸到面动脉的搏动，将面动脉压向下颌骨即可。

枕后动脉压迫法2.用于头后部的出血，在耳后乳突下方稍外侧摸到枕动脉的搏动，将其压向枕骨面即可。

尺桡动脉压迫法 3.内外两侧摸到尺桡动脉的搏动，用于手部出血的止血，先在手腕腕横纹的稍上方的位置，然后用双手的拇指分别将其压下尺骨桡骨的浅面即可。

．4.肱动脉压迫法先在上臂内侧中部的肱二头肌内侧沟处摸到肱动脉肱动脉压迫法用于前臂出血的止血，的搏动，然后用拇指或者其他四指将其压向肱骨干即可。

股动脉压迫法 5.然股动脉压迫法用于大腿以下出血的止血，在腹股沟韧带稍下方处摸到股动脉的搏动，后用双手拇指重叠，用力将其压向耻骨下肢即可。

．还有另外一种方法，双手掌根重叠，压向股动脉的搏动即可。

腘动脉压迫法 6.然后用腘动脉压迫法用于小腿以下部位的出血的止血。

先在腘窝处摸到腘动脉的搏动，大拇指向后压向股骨即可。

．（二）直接压迫止血法（加压包扎法）5先让伤员坐下或者躺下，抬高受伤部位。

用无菌敷料覆盖伤口，直接在伤口上按压并重而是在这个敷料上再加上一块敷料，分钟左右。

如果持续出血，不要除去最初的敷料，新包扎好即可。