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第13章消化腺【学习重点】本章主要介绍消化腺的基本结构及消化系统中大消化腺的结构特点。
重点掌握胰腺内、外分泌部的形态结构及其功能意义、掌握肝脏的结构与功能意义；掌握肝血循环和胆汁排出途径。
掌握浆液性腺泡、粘液性腺泡和混合性腺泡的形态结构；了解三大唾液腺的结构特点；了解胆囊的结构。
学习本章须与“消化管”的内容密切联系。
【主要学习内容】一、睡液腺(一)分泌部(腺泡):1．浆液性腺泡:腺细胞单层,呈锥形或立方形,基部胞质嗜碱性,顶部胞质嗜酸性,含大量分泌颗粒，核圆位于基底部。
分泌浆液,内含淀粉酶。
2．粘液性腺泡:腺细胞单层,呈锥形或立方形,胞质色浅(粘原颗粒被溶解),核扁位于基底部。
分泌粘液。
3．混合性腺泡:由浆液性腺细胞和粘液性腺细胞共同组成,常见形式为在粘液性腺泡的底部附有几个浆液性细胞,称为半月。
(二)导管: 闰管→纹状管(分泌管)→小叶内导管→小叶间导管→总导管上皮：单扁、单立单层柱状单层柱状单柱、假复柱复扁(三)唾液腺的特点三大唾液腺的比较分类腮腺下颁下腺舌下腺腺泡纯浆液性腺泡以浆液性腺泡为主的混合性腺以粘液性腺泡为主的混合性腺导管闰管长,纹状管较短闰管短,纹状管发达无闰管,纹状管较短分泌物量占唾液的25% 占唾液的70% 占唾液的5%分泌物主要成分唾液淀粉酶含唾液淀粉酶和粘液主要为粘液二、胰腺(一)外分泌部的特点腺泡:纯浆液性细胞组成,腺细胞具有合成蛋白质的结构特点。
腺腔内有泡心细胞，为插入腺泡的闰管细胞。
导管:闰管长,无纹状管。
闰管→小叶内导管→小叶间导管→主导管(二)内分泌部胰岛:散在于腺泡之间的染色浅的细胞团,腺细胞间有丰富的毛细血管.主要有四种细胞:A细胞B细胞D细胞PP细胞数量20% 70% 5% 很少分布外周部中央散在于A、B细胞之间周边或散在于外分泌部分泌物高血糖素胰岛素生长抑素胰多肽功能使血糖升高使血糖降低抑制A、B细胞分泌抑制胃肠运动三、肝脏(一)概述:肝脏的主要功能：产生胆汁，合成多种蛋白，参与物质代谢等。
第十五章消化腺一. 概述1. 组成三大唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）大消化腺胰腺肝小消化腺大消化腺：实质性器官，分为分泌部与导管。
分泌物通过导管排入消化管腔2. 功能：①合成、分泌消化液②内分泌功能二. 大唾液腺有三对，分别是腮腺、下颌下腺、舌下腺，分泌的唾液经导管排入口腔（一）大唾液腺的一般结构1. 腺泡（详见第一章上皮组织）（1 ）形态：细胞与基膜之间存在肌上皮细胞（2 ）功能（3 ）分类：①浆液性腺泡②黏液性腺泡③混合性腺泡2. 导管：闰管纹状管小叶间导管总导管（1 ）闰管：导管起始部，管壁为单层扁平上皮或单层立方上皮（2 ）纹状管：管壁单层高柱状上皮，核圆形，位于胞顶部，胞质嗜酸性，基底部有明显纵纹（功能; 使细胞基部表面积增大，便于细胞与组织液间进行水和电解质的转运）（3 ）小叶间导管：管壁单层柱状上皮，后移行为假复层柱状上皮（4 ）总导管：小叶间导管汇合而成，开口于口腔，为复层扁平上皮（二）三种大唾液腺的结构特点（重点）三。
胰腺实质外分泌部：腺泡 + 导管内分泌部：胰岛（一 ) 外分泌部（腺泡 + 导管）1. 腺泡（ 1 ）结构：浆液性腺泡；无肌上皮细胞；腺泡腔内与泡心细胞，扁平或立方形，胞质染色浅，是闰管的起始部（ 2 ）功能：分泌多种消化酶：胰蛋白酶（酶原）、胰脂肪酶、胰淀粉酶，经导管排入小肠，参与食物的消化胰腺与大唾液腺区别：无肌上皮细胞；有泡心细胞2. 导管（ 1 ）组成：闰管→ 小叶内导管→ 小叶间导管→ 主导管（ 2 ）特点：单层扁平单层立方单层柱状单层高柱状无纹状管，主导管最后开口于十二指肠大乳头（ 3 ）功能：分泌胰液，碱性，含多种消化酶和电解质，是最重要的消化液（二）内分泌部（胰岛）1. 形态：是由内分泌细胞组成的球形细胞团，分布于腺泡之间， HE染色浅2. 细胞组成： A 细胞、 B 细胞、 D 细胞、 PP细胞细胞数量A 细胞 B 细胞 D 细胞PP 细胞20% 70% （最多）5% 很少分布功能胰岛周边胰岛中央 A 、 B 细胞之间周边分泌生长抑制素，抑制分泌胰高血糖分泌胰岛素，降分泌胰多肽，抑制胃肠运素，使血糖升高血糖A 、B 、 PP 细胞的分泌（旁分泌或缝隙连接）动、胰液分泌及胆囊收缩四 . 肝（最大的腺体）被膜：薄层结缔组织，伸入实质将实质分为许多小叶中央静脉 肝细胞 肝血窦 窦周隙 胆小管 结构肝小叶门管区实质：（一）肝小叶定义：肝的基本结构单位。
