颅骨缺损的护理一、术前护理1、护理评估（1）评估颅骨缺损区的情况，如脑组织膨出时的大小、硬度等。
（2）评估患者的自理能力、心理状况及对手术的认知程度。
2、护理措施（1）向家属及患者介绍手术的目的、方式和注意事项、消除紧张情绪。
（2）积极作好术前准备：备皮、更衣等。
3、健康指导要点（1）骨窗部会发生膨隆或塌陷，应戴防护帽，外出时有人陪伴。
（2）宜取健侧卧位，活动时强度不宜过大，避免劳累。
4、注意事项（1）注意观察患者情绪变化，解除思想顾虑。
（2）鼓励患者表达自身感受，观察有无颅内压增高的表现。
二、术后护理1、护理评估（1）了解麻醉方式，手术方式及术中情况。
（2）监测生命体征，应特别注意血压变化，警惕颅内高压的发生。
（3）观察伤口有无肿胀、压痛、敷料有无渗血。
2、护理措施（1）做好引流管的护理：妥善固定，保持引流通畅，定时挤捏。
（2）保持出入量平衡，术后静脉补液应注意控制液体入量在2000毫升以内。
3、健康指导要点（1）指导术后进半流质饮食，避免辛辣、刺激性和坚果类的食物。
（2）指导适当床上活动，保持大便通畅。
4、注意事项（1）拆线后1周内不能洗头，避免头部碰撞。
（2）避免用脑过度，保证睡眠、生活规律。
（3）合并癫痫的患者，嘱出院后继续服用抗癫痫的药物，不可擅自停药。
（4）合并肢体功能障碍的患者，加强肢体的功能锻炼。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。
3）护理记录应体现相应的专科护理特点。
①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。
