眼科学(中级)专业实践能力-试卷1

眼科学主治医师相关专业知识模拟试卷7 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. X型题

1． 应用糖皮质激素最常见的严重的眼部并发症是

A．青光眼和白内障

B．视神经炎

C．视网膜炎

D．虹膜睫状体炎E．眼睑下垂

正确答案：A

2． Roth斑是指

A．结膜黄色脂质沉积

B．维生素C缺乏所致眼底出血、机化

C．白血病时出现的中心有白点的眼底出血斑

D．维生素A缺乏所致睑裂部角膜缘干燥斑E．交感性眼炎导致的眼底黄白色点状渗出

正确答案：C

3． 在某一段时间内具有发生某种疾病危险性的人群中这种疾病新发人数占总人数的百分比称为

A．发病率

B．相对危险度

C．患病率

D．疾病危险比E．构成比

正确答案：A

4． 最适合于对少见病进行高效研究的是

A．队列研究

B．普查

C．病例对照研究

D．病例报告E．描述性横断面研究

正确答案：C

5． 有关眼周注射的叙述，错误的是

A．包括结膜下注射、Tenon囊下注射、球后注射

B．避开了角膜上皮的屏障作用

C．一次用药量较小

D．结膜下注射药物通过扩散可到达角膜基质层E．存在眶内球外组织结构损伤的可能性

正确答案：C

6． 一般认为正常人的眼压接近于正态分布。如果眼压的平均值为15mmHg，标准差为2．5mmHg。那么多少正常人的眼压会在10～20mmHg范围之内

A．50％

B．68．3％

C．95％

D．95．5％E．99．7％

正确答案：D

7． 阿糖腺苷对哪种病毒无效

A．水痘-带状疱疹病毒

B．腺病毒

C．牛痘病毒

D．单纯疱疹病毒E．巨细胞病毒

正确答案：B

8． 不属于抗胆碱酯酶药的是

A．新斯的明

B．溴化达美

C．依色林

D．异氟磷E．毛果芸香碱

眼科学（中级）专业实践能力模拟试卷21 (题后含答案及解析)

题型有：1. A3/A4型题 2. 案例分析题 3. B1型题 4. A1/A2型题

患者女，21岁，主诉近距离工作后视远模糊，偶尔视近也模糊。

1． 应该为这位患者进行的第一个检查最好是

A．小瞳下主观验光

B．睫状肌麻痹下验光

C．调节幅度检查

D．隐斜检查E．集合近点检查

正确答案：B

解析：根据患者的主诉，首先应排除调节痉挛，故选B。 知识模块：视光学疾病

2． 如果该患者验光结果为双眼近视－0．50D，交替遮盖示视远隐斜度为－2△，视近隐斜度为正位，则下一个检查应为

A．调节幅度检查

B．调节灵敏度检查

C．调节反应检查

D．集合近点检查E．正负相对集合检查

正确答案：B

解析：患者为低度近视患者，视远／视近隐斜基本正常，根据主诉，患者的可能诊断应为调节灵敏度异常，故选B。注意B选项检查要在复光时进行。

知识模块：视光学疾病

3． 这位患者最好的处理方案应是

A．Push-up训练

B．Brock线训练

C．+2／－2D蝴蝶镜训练

D．+2／－2△蝴蝶镜训练E．Aperture-rule训练仪训练

正确答案：C

解析：患者调节灵敏度异常，应使用+2／－2D蝴蝶镜进行调节放松／紧张的训练。 知识模块：视光学疾病

患者女，38岁，因“双眼复视3周”就诊。无晨轻暮重，三年前患有“甲状腺功能亢进”史，已治愈。眼部检查：Vou1．0，NCT15mmHg，裂隙灯检查

和眼底检查正常。双眼上睑缘位于上方角膜缘上1mm；眼球突出度检查：右眼14mm，左眼15mm。角膜映光法：33mm：右眼注视，左眼下斜15°，左眼注视，右眼上斜约15～25°；左眼颞上方运动受限，余方向及右眼运动基本正常。

2024年卫生专业技术资格考试眼科学(中级334)专业实践能力自测试题与参考答案

案例分析题（总25大题，75小题，共100分）

第一题

患者，男性，45岁，主诉：右眼视力下降、视物变形3个月。

现病史：

患者3个月前无明显诱因出现右眼视力下降，伴视物变形，无眼前黑影、闪光感。患者曾于当地医院就诊，诊断为“视网膜脱离”，给予激光光凝治疗，但视力未见明显改善。患者否认高血压、糖尿病等慢性病史。

既往史：

患者否认高血压、糖尿病等慢性病史，无手术、外伤史。

个人史：

患者吸烟20年，每天20支，饮酒史10年，每天2瓶啤酒。

体格检查：

视力：右眼0.1，左眼1.0。

眼前节检查：右眼角膜透明，房水清亮，瞳孔圆形，直径约3mm，直接对光反射灵敏。左眼眼前节正常。

眼底检查：右眼视盘边界不清，颜色稍淡，黄斑区可见脱离，视网膜下积液；左眼眼底正常。

辅助检查： 1.视野检查：右眼周边视野缩小，左眼视野正常。

2.超声检查：右眼视网膜脱离，左眼正常。

问答题：

1、根据病史和检查结果，该患者的初步诊断是什么？

A. 视网膜脱落

B. 视神经炎

C. 黄斑变性

D. 视网膜母细胞瘤

答案：A

2、该患者的治疗方案应包括以下哪些措施？

A. 视网膜复位手术

B. 视神经保护治疗

C. 抗感染治疗

D. 抗炎治疗

答案：A

3、该患者在手术后的护理措施中，以下哪项是错误的？

A. 观察患者生命体征

B. 保持患者情绪稳定

C. 避免剧烈运动

D. 持续高浓度氧气吸入

答案：D 第二题

【临床案例材料】 患者，男性，56岁，因“右眼视力急剧下降伴眼部疼痛3天”入院。患者自述在3天前无明显诱因下突然感到右眼视力模糊，并伴有剧烈的眼痛，头痛，畏光及流泪。视力下降逐渐加重，影响日常生活。既往有高血压病史，无眼部手术史。体格检查发现患者血压150/95mmHg，右眼结膜混合性充血，角膜轻度水肿，前房细胞及闪光现象阳性，瞳孔呈椭圆形散大，对光反应迟钝。眼底检查显示视盘轻度水肿。初步诊断为急性闭角型青光眼。

答案见麦多课文库 [医学类试卷]眼科学（中级）专业实践能力模拟试卷19

0 患者女，23岁，右眼突发视力下降3天。3天前无明显诱因突发右眼视物模糊并逐渐加重，无眼前黑影遮挡、闪光感、视物变形、变色，无眼红、眼痛、畏光、流泪等不适，未诊治。既往病史无特殊，否认眼部、颜面部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。体查：Vod0．1(矫正不能提高)，Vos1．5，双眼眼压正常，双眼眼前段未见异常。

1 询问病史时，除上述情况外，还需注意以下哪方面信息的采集

（A）最近有无上呼吸道感染病史

（B）是否有鼻窦炎、中耳炎、咽喉炎等疾病

（C）是否有眼球转动痛

（D）是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体乏力、麻木等症状

（E）最近生活、工作上是否有不顺心的事情

2 进一步问诊后，患者承认出现视力下降当天曾有轻微眼球转动痛，详细眼部体检还发现右眼瞳孔较左眼稍大，直接对光反射迟钝，幅度降低；眼底检查除视盘颜色略红外，未见其他异常。为明确诊断还需做何种检查

（A）VEP

（B）ERG

（C）视野

答案见麦多课文库 （D）头颅、脊髓及视神经MRI

（E）眼部B超

3 确诊后若患者告知医师已妊娠两个月，当时体重49kg，则应给予以下何种处理

（A）给予大剂量激素冲击治疗，1000mg／d静脉滴注，连用3天，再改口服泼尼松50mg／d，并逐渐减量，同时辅以胃黏膜保护药、视神经营养药

（B）给予泼尼松50mg／d口服，逐渐减量，辅以胃黏膜保护药及神经营养药

（C）告知患者行人工流产后再予大剂量激素冲击治疗

（D）保胎的同时予口服中等量激素治疗，30mg／d，维持1周并逐渐减量，辅以胃黏膜保护药和神经营养药

（E）只给予维生素B6、B12、叶酸等神经营养药，定期随访观察

3 患者男，35岁。因“双眼睑肿胀、眼球突出3个月”来诊。眼部检查Vod1．2，Vos1．2，双眼睑轻度肿胀，无明显压痛，眶缘未触及明显肿物，眼球突出度右眼19mm，左眼18mm，眼球运动正常，眼球检查基本正常。