互联网医疗保健信息服务审核同意书

医疗保健信息前置审批模板XXXXXXXXXXXX前置审批申请资料（黄色高亮部分为注释，打印材料前请删除并注意排版）XXXXXXX医院2011年XX月XX日互联网医疗保健信息服务项目申请资料目录1、互联网医疗保健信息服务申请表和互联网医疗保健信息服务申请书；2、企业法人营业执照；3、医疗卫生专业人员学历证明及资格证书、执业证书复印件，网站负责人身份证及简历；4、网站域名注册的相关证书证明文件；5、网站栏目设置说明；6、网站对历史发布信息进行备份和查阅的相关管理制度及执行情况说明；7、卫生行政部门、中医药管理部门在线浏览网站上所有栏目、内容的方法及操作说明；8、健全的网络与信息安全保障措施,包括网站安全保障措施、信息安全保密管理制度、用户信息安全管理制度。

9、保证医疗保健信息来源科学、准确的管理措施、情况说明及相关证明。

互联网药品信息服务项目申请资料之一互联网医疗保健信息服务申请表互联网医疗保健信息服务申请书互联网医疗保健信息服务申请表（打印填写）互联网医疗保健信息服务申请书企业法人营业执照（打印出来后盖章）医疗卫生专业人员学历证明及资格证书，执业证书复印件，网站负责人身份证及简历；（打印出来后盖章，）医疗卫生专业人员2名，注册证书，毕业证书，职业【执业】证书，身份证复印件以及简历（简历中必须注明岗位和职责）必须为医生，护士不可以互联网药品信息服务项目申请资料之四网站域名注册的相关证书证明文件（打印出来后盖章）互联网药品信息服务项目申请资料之五网站栏目设置说明(请参照附件一填写制作)互联网药品信息服务项目申请资料之六网站对历史发布信息进行备份和查阅的相关管理制度及执行情况说明(参照附件二)互联网药品信息服务项目申请资料之七卫生行政部门、中医药管理部门在线浏览网站上所有栏目、内容的方法及操作说明；（请参照附件三）互联网药品信息服务项目申请资料之八健全的网络与信息安全保障措施,包括网站安全保障措施、信息安全保密管理制度、用户信息安全管理制度（参照附件四）互联网药品信息服务项目申请资料之九保证医疗保健信息来源科学、准确的管理措施、情况说明及相关证明（请参照附件五）附件一省工信厅网站栏目设置说明按照政府信息公开条例要求以及本厅主要业务工作，省工信厅网站的栏目设置如下：其他栏目和应用：网上政务模块办事指南：发布行政许可、行政审批项目办理程序等信息审批办理查询：发布厅行政审批办公室办件结果信息资料文件表格下载：面向企业、公众提供相关电子文件、表格下载功能功能查询模块信息系统工程监理资质、计算机信息系统集成资质、软件企业认定、软件产品登记等四项已建数据库内容检索查询。

互联网医疗保健信息服务审核同意书申请条件及所需资料二、申办条件和审批依据（一）申办条件申请提供互联网医疗保健信息服务,应当具备下列条件 1.主办单位为依法设立的医疗卫生机构、从事预防保健服务的企事业单位或者其他社会组织; 2.具有与提供的互联网医疗保健信息服务活动相适应的专业人员、设施及相关制度;3.网站或者频道有2名以上熟悉医疗卫生管理法律、法规和医疗卫生专业知识的技术人员;提供性知识宣传的,应当有1名副高级以上卫生专业技术职务任职资格的医师。

申请提供的互联网医疗保健信息服务中含有性心理、性伦理、性医学、性治疗等性科学研究内容的,除具备上述条件外,还应当同时具备下列条件 4.主办单位必须是医疗卫生机构; 5.具有仅向从事相关临床和科研工作的专业人员开放的相关网络技术措施。

（二）审批依据卫生部互联网医疗保健信息服务管理办法〔卫生部令第66号〕三、需提交材料（一）新办申请提供互联网医疗保健信息服务，应提交下列材料，提交材料需盖单位公章，并装订成册，一式两份。

1.申请书和申请表登录北京卫生信息网（），进入“许可大厅”栏目，在“网上申报项目”下点击进入“北京市互联网医疗保健信息审核系统”，在线填写申请书和申请表，网上提交确认后，打印出申请书和带有二维条码的申请表纸质版，盖章后随其余材料一起进行现场提交。

2.主办单位基本情况，包括医疗机构执业许可证副本、机构法人证书或者企业法人营业执照原件及其复印件。

（原件经现场审核无误后即可带回） 3.与所提供医疗保健信息服务内容专业类别相关的本市两名医疗卫生专业人员的5年以上中级卫生专业技术职务任职资格证书、学历证书、医师资格证书、医师执业证书的原件和复印件。

（原件经现场审核无误后即可带回）提供性知识宣传的,应当提供1名相关专业副高级以上卫生专业技术职务任职资格医师的学历证书、医师资格证书、医师执业证书原件和复印件。

（原件经现场审核无误后即可带回）申办机构为非医疗机构的，需提供与医疗卫生专业技术人员签订的有关服务或聘用协议。

互联网医院就诊知情同意书欢迎您到**医院互联网医院就诊，本互联网医院依托****实体医院开展工作，地址：****。

我们愿意为您提供更为方便快捷的互联网就诊服务。

为维护您的合法权益，请您仔细阅读以下内容。

1、本互联网医院为已经在我院实体医院医院面诊的常见病复诊患者和慢性病患者提供服务。

如果您是初次就诊，请到实体医院就诊。

急诊请到当地就近医院就诊。

2、我们将提供1名具有相应诊疗服务能力、独立开展临床工作3年以上的执业医师为您提供互联网医疗服务。

3、请您保证使用的手机、电脑或者其他终端设备能满足图像、声音、文字以及诊疗所需其他医疗信息的安全、实时传输，保证通话、视频清晰。

4、为了能让诊疗过程顺利进行，请您尽量提供详细的资料，尤其是以前的病历和处方。

如果病例复杂，请到实体医院就诊。

5、儿童患者需由监护人陪同下就诊。

6、接诊医师可为您开具电子处方，您可选择第三方机构配送药品或在当地实体药房购药。

电子处方不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品，为低龄儿童（6岁以下）开具处方时，需要监护人同意。

7、由于医疗行业的特殊性，医生会利用医学知识和临床经验对您当前这一时刻病情症状进行综合分析，尽可能地给出诊疗建议。

局限于互联网就诊不能进行进行触诊实体检查、辅助诊断、治疗等客观原因，可能无法即时给您给具诊疗方案，此时请您及时面诊。

8、您并未获得通过互联网医院服务达到百分之百确诊、获取详细治疗方案、所患疾病确能治愈及好转的许诺。

9、您同意承担因使用医疗服务所产生的费用及相关治疗结果。

10、每例诊疗时长一般不超过30分钟，如特殊原因需延长的就诊时间，请与接诊医师协商。

11、紧急联系电话：********—————————[单选框]我及我家属全部知晓以上内容并同意接受互联网医院医疗服务。

[单选框]我及我家属拒绝接受以上内容。

互联网药品、医疗器械信息服务资格许可承诺书申请人就申请审批的行政审批事项，现作出下列承诺：1.本人（单位）对告知内容已经全面知晓和完全理解，承诺已达到告知的许可条件；2.本人（单位）承诺在未达到许可条件前，不开展相关互联网药品信息服务；3.本人（单位）承诺在互联网药品信息服务中遵守相关的药品和互联网法律、法规、规章、标准及规范性文件的规定；4.本人（单位）承诺自觉接受执法检查，如有违法违纪行为，承担相应的法律责任；5.本人（单位）承诺以上陈述真实、合法、有效，是本人（单位）真实意思的表示；承诺所填写的内容和提交的材料真实、准确、完整。

申请人（委托代理人）：行政审批机关：（签字盖章）（盖章）年月日年月日医疗机构使用放射性药品（一、二类）许可承诺书申请人就申请审批的行政审批事项，现作出下列承诺：1.本人（单位）对告知内容已经全面知晓和完全理解，承诺已达到告知的许可条件；2.本人（单位）承诺在未达到许可条件前，不开展相关互联网药品信息服务；3.本人（单位）承诺在申请使用放射性药品（一、二类）材料中遵守药品相关的法律、法规、规章、标准及规范性文件的规定；4.本人（单位）承诺自觉接受执法检查，如有违法违纪行为，承担相应的法律责任；5.本人（单位）承诺以上陈述真实、合法、有效，是本人（单位）真实意思的表示；承诺所填写的内容和提交的材料真实、准确、完整。

申请人（委托代理人）：行政审批机关：（签字盖章）（盖章）年月日年月日行政审批机关的告知（一）根据《互联网药品信息服务管理办法》(2004年国家食品药品监管局令第9号)，现就互联网药品信息服务资格许可事项告知如下：一、许可依据1.《中华人民共和国药品管理法》2.《互联网信息服务管理办法》3.关于贯彻执行《互联网药品信息服务管理办法》有关问题的通知国食药监市[2004]340号二、许可条件1.互联网药品信息服务的提供者应当为依法设立的企事业单位或者其它组织；2.具有与开展互联网药品信息服务活动相适应的专业人员、设施及相关制度；3.有两名以上熟悉药品、医疗器械管理法律、法规和药品、医疗器械专业知识，或者依法经资格认定的药学、医疗器械技术人员。

互联网医疗卫生信息服务许可一、行政许可内容：对从事互联网医疗卫生信息服务的医疗卫生网站或登载医疗卫生信息的网站，在其申请经营许可或者履行备案手续前，对其资质条件进行前置审批。

二、设定行政许可的法律依据：（一）《互联网信息服务管理办法》第五条（二）《互联网医疗卫生信息服务管理办法》第六条三、行政许可数量与方式：无数量限制。

四、许可类型新办变更五、行政许可条件：符合《互联网信息服务管理办法》（国务院第292号令）和卫生部印发《互联网医疗卫生信息服务管理办法》（卫办发〔2001〕3号）的规定。

六、申请材料：（一）前置审批申请表。

内容包括：网站类别、服务内容、服务性质（经营性或非经营性）、网站设置地点、预定开始提供服务日期、申办机构性质、通信地址、邮政编码、负责人及其身份证号码、联系人、联系电话等。

(同时提交电子版)（二）申请书：含申请事项、申请单位基本情况、申办网站提供的服务内容、宗旨、服务对象等（三）申办机构资质证明文件：1.企业法人营业执照副本;2.法定代表人资格证、身份证（复印件）；3.企业验资证明（复印件）；4.域名注册证明（复印件）；5.医疗机构执业许可证;6.增值电信业务经营许可证.（四）网站基本情况说明1.网络与信息技术安全保障措施；2.网管中心设备情况说明；3.网站业务及技术支持人员资质证明复印件：4.栏目业务发展及相关技术方案.注：申请材料均要求盖公章，一式2份。

七、申请表格《广东省互联网卫生信息服务前置审批申请表》。

八、行政许可申请受理机关广东省卫生厅办证大厅九、行政许可决定机关：广东省卫生厅十、行政许可流程：新办和变更流程如下：十一、行政许可时限：自正式受理之日起40个工作日。

十二、行政许可证件及有效期限：无期限。

十三、行政许可的法律效力：任何经营性或非经营性医疗卫生网站以及登载医疗卫生信息的网站经省卫生厅审核同意后，方可向省通讯管理部门申请办理经营许可证或办理备案手续。

十四、行政许可收费：无。

51．关于开展医疗美容项目的表述错误的是A．必须在医疗机构中实施B．负责实施该项目的医师，必须是主诊医师C．必须具备医疗美容相应的诊疗科目D．美容院只要聘用主诊医师，就可以从事医疗美容项目52．有下列行为之一：非法采集血液的；血站、医疗机构出售无偿献血血液的；非法组织他人出卖血液的，县级以上地方人民政府卫生行政部门除给予取缔，没收违法所得外，可以处以何种处罚？A．五万元以下罚款B．七万元以下罚款C．十万元以下罚款D．十五万元以下罚款53．负责本行政区域内的单采血浆站的监督管理工作的是A．省级政府卫生行政部门B．省级以上政府卫生行政部门C．县级地方政府卫生行政部门D．县级以上地方各级人民政府卫生行政部门54．以下哪种情形的，可不需办理医师执业地点、执业类别、执业范围变更注册手续？A．在医疗机构之间调动工作B．妇产科医师从事外科诊疗C．中医师从事口腔诊疗D．参加突发自然灾害医疗救治55．从事遗传病诊断和产前诊断的人员，需经批准。

A．县级卫生行政部门B．设区的市级卫生行政部门C．省级卫生行政部门D．卫生部56．关于精子库的设立，错误的是B．具有与采集、检测、保存和提供精子相适应的仪器和设备C．具有对供精者进行筛查的技术能力D．只要具备以上这些条件非医疗机构可以开展57．《互联网医疗保健信息服务审核同意书》由核发。

A．省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门、中医药管理部门B．县级卫生行政部门C．省辖市卫生行政部门D．卫生部58．不能独立从事医师执业活动的是A．执业医师B．在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师C．在教学医院中实习的本科生、研究生、博士生以及毕业第一年的医学生D．外国医师59．医疗机构在办理变更时不正确的行为是A．改变执业地点的应当向原登记机关办理变更B．整体迁建应当重新办理许可手续C．在执业点外开设分支机构必须办理新的执业点的变更和执业登记D．在办理整体迁建变更申请时，只要受理申请后，就可以在新的执业点执业60．经国家主管部门批准采集、供应血液或者制作、供应血液制品的部门，不依照规定进行检测或者违背其他操作规定，造成危害他人身体健康后果的，对直接负责的主管人员和其他责任人员，处几年以下有期徒刑或拘役？A．20年B．15年C．10年D．5年61．血站向医疗机构提供不符合国家规定标准的血液，造成经血液途径传播的疾病，对直接负责的主管人员和其他直接人员要A．对患者依法进行赔偿B．依法给予纪律处分C．处以10万元以下的罚款D．依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任62．传染病防治工作方针与原则是A．国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众B．应当遵循预防为主、常备不懈的方针，统一领导、分级负责、措施果断、加强合作的原则C．遵照防治结合的方针，分类管理、反应及时、依靠科学、依靠群众D．实行预防为主的方针，依靠科学、加强合作的原则63．有关单位和个人可以依法对卫生行政部门以及其他有关部门、疾病预防控制机构和医疗机构实施的行政管理或者预防、控制措施，申请行政复议或者提起诉讼的是指A．疾病预防控制机构指导或者要求有关单位和个人对被传染病病原体污染的污水、污物，必须进行严格消毒处理的B．卫生行政部门要求传染病病人、病原携带者在治愈前或者在排除传染病嫌疑前，禁止从事易使该传染病扩散的工作的C．医疗机构要求儿童的监护人应当配合保证儿童及时接受预防接种的D．因违法实施行政管理或者预防、控制措施，侵犯单位和个人合法权益的64．甲类、乙类传染病暴发、流行时，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。

互联网医疗保健信息服务证随着互联网技术的不断发展，互联网医疗保健服务在我国逐渐兴起。

为了规范互联网医疗保健信息服务，保护公众健康安全，我国制定了《互联网医疗保健信息服务管理办法》，并且要求提供互联网医疗保健信息服务的机构和人员，必须获得互联网医疗保健信息服务证。

一、证书介绍互联网医疗保健信息服务证是一种经营许可证，是经过我国卫生健康主管部门审核批准后颁发给提供互联网医疗保健信息服务的机构和人员的证明。

持有互联网医疗保健信息服务证的机构和人员，才具备提供医疗保健信息服务的合法资质。

二、证书的意义1.保护公众权益互联网医疗保健信息服务证的颁发，可以确保提供互联网医疗保健信息服务的机构和人员具备相应的专业知识和技能，从而保障公众在接受医疗保健信息服务时的权益与安全。

2.规范市场秩序互联网医疗保健信息服务证标志着提供互联网医疗保健信息服务的机构和人员合法合规，有助于规范市场秩序，提高行业的整体水平，有效防止不合格、伪造的医疗保健信息服务的出现。

三、证书的申领流程1.申请材料准备准备申请互联网医疗保健信息服务证所需的材料，包括申请表、医疗机构执业许可证复印件、技术人员职业资格证书等。

具体需提供的材料可根据当地卫生健康主管部门的要求进行递交。

2.递交申请将准备好的申请材料递交给当地卫生健康主管部门，并缴纳相应的申请费用。

3.审核与审批卫生健康主管部门会对所递交的申请材料进行审核与审批。

审核内容包括医疗机构的资质及科室设置、技术人员职业资格等。

审批通过后，将颁发互联网医疗保健信息服务证。

4.年检与更新持有互联网医疗保健信息服务证的机构和人员，每年需要进行年检，确保其继续满足相关要求。

同时，每次证书有限期满后，需及时进行更新，以确保证书的有效性。

四、持证机构和人员的责任与义务持有互联网医疗保健信息服务证的机构和人员应承担以下责任和义务：1.遵守法律法规提供互联网医疗保健信息服务的机构和人员应遵守相关法律法规和管理办法，维护公共安全与健康。

2015年卫生监督技能竞赛医疗题一、简答题1、医疗执业监督的行政主体是什么（）？（各级卫生行政部门）。

2、床位在100张以上的医疗机构，其《医疗机构执业许可证》（）年校验1次。

（3年）3、李某，未取得医疗机构执业许可证擅自开展诊疗活动，给患者造成伤害，根据〈医疗机构管理条例实施细则＞的规定，给予（）行政处罚。

（没收非法所得和药品、器械，处以三千元以上一万元以下罚款）4、申请设置中外合资合作医疗机构，申请合作期限不得超过（）年,期满后如需要可申请延续。

（20年）5、医疗机构未经许可擅自开展临床基因扩增技术，应按照《医疗机构管理条例》哪一条款进行处罚。

（《医疗机构管理条例》四十七条诊疗活动超出登记范围）。

6、负责执业医师注册的部门是什么？（县级以上卫生行政部门）7、医师执业类别有哪些？（临床、中医、口腔、公共卫生四类）8、国家医师资格考试分为哪些？（执业医师资格考试和执业助理医师考试）9、执业医师薛某，在某市医院内科执业，想申请个体行医，必须执业满（）年，方可申请个体行医。

（5年）10、王某，具有高等学校医学专科学历，取得执业助理医师执业证书后，在医预保健机构中工作满（）年可参加执业医师资格考试。

（2年）11、外科执业医师黄某，在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果，县级以上卫生行政部门责令其暂停执业活动，暂停期限为（）（6个月以上1年以下）12、李某，医师注册后去国外定居，已经中止执业活动满二年，其所在的医疗机构应当在（）日内报告准予注册的卫生行政部门注销注册。

（30日）13、李某，获得医师资格后2年内未注册，申请注册时，应在省级以上卫生行政部门指定的机构内接受（）月的培训。

（3-6个月）14、对医师考核不合格者，县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（）个月。

（3至6个月）。

15、乡村医生执业证书的有效期是（）年。

（5年）16、美籍医师约翰，到我国境内某美容院从事美容外科工作5个月，应取得（）。

互联网医院就诊知情同意书欢迎您到**医院互联网医院就诊，本互联网医院依托****实体医院开展工作，地址：****。

我们愿意为您提供更为方便快捷的互联网就诊服务。

为维护您的合法权益，请您仔细阅读以下内容。

1、本互联网医院为已经在我院实体医院医院面诊的常见病复诊患者和慢性病患者提供服务。

如果您是初次就诊，请到实体医院就诊。

急诊请到当地就近医院就诊。

2、我们将提供1名具有相应诊疗服务能力、独立开展临床工作3年以上的执业医师为您提供互联网医疗服务。

3、请您保证使用的手机、电脑或者其他终端设备能满足图像、声音、文字以及诊疗所需其他医疗信息的安全、实时传输，保证通话、视频清晰。

4、为了能让诊疗过程顺利进行，请您尽量提供详细的资料，尤其是以前的病历和处方。

如果病例复杂，请到实体医院就诊。

5、儿童患者需由监护人陪同下就诊。

6、接诊医师可为您开具电子处方，您可选择第三方机构配送药品或在当地实体药房购药。

电子处方不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品，为低龄儿童（6岁以下）开具处方时，需要监护人同意。

7、由于医疗行业的特殊性，医生会利用医学知识和临床经验对您当前这一时刻病情症状进行综合分析，尽可能地给出诊疗建议。

局限于互联网就诊不能进行进行触诊实体检查、辅助诊断、治疗等客观原因，可能无法即时给您给具诊疗方案，此时请您及时面诊。

8、您并未获得通过互联网医院服务达到百分之百确诊、获取详细治疗方案、所患疾病确能治愈及好转的许诺。

9、您同意承担因使用医疗服务所产生的费用及相关治疗结果。

10、每例诊疗时长一般不超过30分钟，如特殊原因需延长的就诊时间，请与接诊医师协商。

11、紧急联系电话：********—————————[单选框]我及我家属全部知晓以上内容并同意接受互联网医院医疗服务。

[单选框]我及我家属拒绝接受以上内容。