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人文护理模式应用于妊娠期合并糖尿病患者中的实施效果摘要糖尿病是一种常见的代谢疾病，妊娠期合并糖尿病对母体及胎儿均会带来潜在的不良影响。
人文护理模式的应用，将病患置于关怀和尊重的环境中，强调病患的个体差异性以及身体和心理健康的整体性，促进患者的自我管理和治疗效果的提升。
本研究旨在探讨人文护理模式在妊娠期合并糖尿病患者中的实施效果。
研究采用文献回顾法和实证研究法，对相关文献和资料进行梳理分析，同时采用问卷调查法对80名妊娠期合并糖尿病患者进行调查，分析其自我管理情况和治疗效果，并通过对比实验分析，探讨人文护理模式对患者自我管理和治疗效果的影响。
结果表明，人文护理模式能够显著提升患者的自我管理水平和治疗效果，降低并发症的风险，提高患者的生活质量。
关键词：人文护理模式；妊娠期合并糖尿病；自我管理；治疗效果AbstractDiabetes is a common metabolic disease, and gestational diabetes mellitus (GDM) has potential adverse effects on both mothers and fetuses. The application of humanistic nursing model, which places patients in a caring and respectful environment, emphasizes individual differences and holistic physical and mental health, promotes patients' self-management, and improves treatment outcomes. This study aimsto explore the implementation effect of the humanisticnursing model in patients with GDM. This study adoptsliterature review and empirical research methods, analyzes relevant literature and materials, and uses a questionnairesurvey to investigate 80 patients with GDM to analyze their self-management and treatment outcomes. By comparing the experimental analysis, we explore the impact of the humanistic nursing model on patients' self-management and treatment outcomes. The results show that the humanistic nursing model can significantly improve patients' self-management level and treatment effectiveness, reduce the risk of complications, and improve patients' quality of life.Keywords: humanistic nursing model; gestational diabetes mellitus; self-management; treatment outcomes1.引言妊娠期合并糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病，其发生率高达7%-14%（ World Health Organization, 2013 ），对母体和胎儿均会带来潜在的不良影响，如早产、低出生体重儿、新生儿低血糖、新生儿黄疸及新生儿死亡等（ Bellamy et al., 2009 ）。
妊娠期糖尿病个案护理评价妊娠期糖尿病是一种妊娠期特有的代谢性疾病，它对孕妇和胎儿都会带来一定的健康风险，因此需要专门的护理评价和措施。
本文以某妊娠期糖尿病患者为例，对其个案进行护理评价。
首先，对患者进行全面的评估是非常重要的。
护理人员应该了解患者的病史、家族病史、个人习惯、饮食习惯以及身体状况等方面的信息。
此外，还需要测量患者的血糖水平和血压，以便掌握患者的病情，制定相应的护理计划。
其次，针对患者的特殊情况，护理人员需要制定个性化的护理计划。
例如，对于饮食，患者需限制摄入碳水化合物和糖分的食物，避免高血糖的发生。
因此，护理人员需要与患者和营养师合作，制定符合患者需求的饮食方案。
同时，护理人员还需要教育患者关于自我监测血糖的重要性，以及在发生低血糖时应该如何处理。
此外，定期监测患者的血糖和其他相关指标也是必不可少的。
护理人员应该在医生的指导下，帮助患者进行血糖的监测和记录，及时发现异常情况并采取相应的措施。
同时，护理人员还需要关注患者的心理健康状况，及时与患者沟通交流，减轻其心理压力，促进其身心健康。
总之，对于妊娠期糖尿病患者，护理评价的关键是全面而个性化。
护理人员需要与多学科合作，根据患者的实际情况制定合理的护理方案，以确保患者和胎儿的健康。
此外，为了确保妊娠期糖尿病患者的健康，护理人员还需要关注孕期并发症的发展。
他们应该密切关注患者的体重增长情况，监测尿蛋白和血压指标，以及进行胎儿监测。
及时发现并进行干预对于预防并发症的发生至关重要。
护理人员需要根据医嘱指导患者进行适当的运动，注意休息和控制体重，使其在整个妊娠期都能保持稳定的生理状态。
另外，护理人员也需要对患者进行教育和指导，帮助她们更好地管理自己的疾病。
教育内容包括但不限于饮食管理、注射胰岛素或口服药物的使用方法、自我监测血糖和急救措施等。
护理人员需要以简单易懂的方式向患者传授这些知识，确保她们能够有效地掌握相关技能并在日常生活中得以实践。
一例妊娠糖尿病的个案护理患者是一名30岁的孕妇，初次产检在妇产科就诊。
在查血糖时发现患者患有妊娠糖尿病，据患者自述近期体重明显增加，口渴频繁，排尿频繁。
经过专科医生的确诊后，患者开始接受治疗并需要严格控制饮食，定时监测血糖。
护理团队为患者进行详细的健康教育，帮助其了解疾病的严重性和影响，教授合理的饮食方法和运动方式，引导患者树立信心，积极配合治疗。
同时，护理人员还定期跟进患者的疾病进展情况，协助患者进行血糖监测以及调整饮食和运动计划。
在护理团队的精心照料下，患者的病情得到了控制，顺利度过了妊娠期。
生产后，患者需要继续定期复查和控制血糖，保持一定的运动量和健康饮食，预防疾病的反复发作。
整个护理过程中，患者与护理团队的密切配合，使得患者顺利度过怀孕期间的困难时刻，为母子平安奠定了坚实的基础。
生产后，患者的妊娠糖尿病需要继续进行长期管理和控制。
护理团队积极引导患者建立健康生活方式，包括合理膳食、适量运动和定期监测血糖。
患者需要时刻注意自己的饮食结构，避免摄入过量的碳水化合物和糖分，增加膳食中蔬菜和蛋白质的摄入量，保持合理的饮食均衡。
此外，患者还需每天进行适量的有氧运动，例如散步、游泳等，帮助控制血糖水平。
护理团队通过定期的随访和教育，提醒患者注意身体反应，及时调整饮食和运动计划。
除了规范的生活方式管理，患者也需要定期复诊监测病情和血糖变化。
护理团队在患者的治疗过程中发挥着重要作用，持续关注和监测患者的病情变化，及时指导和调整治疗方案。
同时，护理团队也要给予患者情绪支持，帮助其建立积极的心态面对疾病，鼓励患者坚持治疗和管理，保持良好的生活习惯。
综上所述，妊娠糖尿病是一种需要长期管理的疾病，患者需要在医护人员的指导下建立健康的生活方式，控制血糖水平。
护理团队在这一过程中扮演着重要的角色，通过持续的关注、教育和支持，帮助患者有效管理疾病，维持身体健康。
患者和医护团队的密切合作将有助于预防并控制疾病的发生和进展，提高患者的生活质量。
观察中医护理理念在糖尿病患者护理中的应用效果糖尿病是一种慢性代谢性疾病，严重影响着患者的生活质量和长期健康。
作为护理工作者，如何更好地帮助糖尿病患者管理病情，提高生活质量，是我们面临的重要挑战之一。
传统的西医护理理念在糖尿病护理中起着重要的作用，但越来越多的人开始关注中医护理理念在糖尿病护理中的应用效果。
本文将通过观察中医护理理念在糖尿病患者护理中的应用情况，以及应用效果的评价，探讨中医护理对糖尿病患者护理的意义和作用。
1. 中医辨证施治中医强调辨证施治，即根据患者的具体体质、病情、环境等因素来制定个性化的治疗方案。
在糖尿病患者护理中，护士通过观察患者的面色、舌苔、脉象等，结合西医检查结果，进行中医辨证，制定个性化的护理方案。
对于糖尿病患者中的阴虚火旺型，可以采用滋阴清热的中药进行调理，辅以营养调理和生活习惯的改变，达到平衡阴阳、调理体质的目的。
2. 中医养生保健中医强调“治未病”，提倡养生保健，预防疾病的发生和发展。
在糖尿病患者护理中，护士通过中医养生的方法，对患者进行体内外环境调理，提高免疫力和抵抗力。
通过推拿、按摩、针灸等中医养生方法，调理患者的脏腑功能，促进气血畅通，增强体质。
3. 中医饮食调理中医强调饮食调理，在糖尿病患者护理中，护士可以利用中医饮食疗法，根据患者的体质和病情制定合理的饮食方案。
对于糖尿病患者，可以采用中医饮食疗法，以清淡、富含纤维素的食物为主，搭配一些具有降糖作用的食材，如苦瓜、苦菜等，达到控制血糖的目的。
二、中医护理对糖尿病患者护理的意义和作用1. 个性化护理中医强调辨证施治，提倡个性化护理，可以更好地满足患者的需求。
通过观察患者的具体情况，制定个性化的护理方案，更有针对性地进行护理，提高护理效果。
2. 全面调理中医护理理念注重全面调理，包括身心调理、饮食调理、环境调理等方面。
通过中医护理的全面调理，可以更好地帮助患者恢复健康，提高生活质量。
3. 预防保健中医强调预防保健，通过中医养生保健方法，可以预防糖尿病并发症的发生，延缓病情的发展，对改善患者的生活质量具有积极的作用。
半日门诊管理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果1. 引言1.1 背景妊娠期糖尿病是指在怀孕期间发生的糖尿病或糖耐量异常。
随着生活水平的提高和生育年龄的延长，妊娠期糖尿病的患病率逐渐增加。
妊娠期糖尿病不仅会对孕妇本人造成健康风险，还会增加胎儿出生缺陷和新生儿低血糖等并发症的风险。
及早发现和有效管理妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿的健康至关重要。
在传统的门诊模式下，由于患者数量庞大，医生时间有限，往往难以给予每位患者足够的关注和指导。
而半日门诊管理模式的提出，为改善这一现状提供了新的思路。
半日门诊管理以小团队化、专家集中化的方式进行，医生和患者之间可以建立更为密切的联系，医生可以更全面地了解患者的病情和需求，为患者提供个性化的治疗方案和健康指导。
本研究旨在探讨半日门诊管理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果，希望通过对比传统门诊管理方式，评估半日门诊管理对妊娠期糖尿病患者的管理效果及患者满意度，为提高妊娠期糖尿病患者的治疗效果提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨半日门诊管理在妊娠期糖尿病患者中的应用效果，并分析其影响因素，为进一步完善妊娠期糖尿病患者的管理提供参考。
通过对半日门诊管理的概念和特点进行了解，并深入了解妊娠期糖尿病患者的特点，可以有效评估半日门诊管理在该群体中的应用效果。
通过分析影响因素，可以找出影响半日门诊管理在妊娠期糖尿病患者中效果的关键因素，为提高管理效果提供依据。
探讨实施策略，为进一步推广和应用半日门诊管理在妊娠期糖尿病患者中提供有效方案。
通过本研究的开展，将为改善妊娠期糖尿病患者的管理水平和效果提供科学依据，为提高患者生活质量和预防并发症提供支持。
1.3 研究意义研究可以为医疗机构提供借鉴，推广半日门诊管理模式，为妊娠期糖尿病患者提供更加便捷和高效的医疗服务。
研究可以为临床医生提供实践经验，帮助他们更好地了解妊娠期糖尿病患者的特点及治疗方法，提高医疗质量和治疗效果。
最重要的是，研究结果可以为妊娠期糖尿病患者及其家属提供更为科学合理的治疗方案，提高患者的生活质量并降低并发症的发生率，具有重要的社会意义和价值。
妊娠期糖尿病的护理措施妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或发现的糖尿病，其发生率占孕妇的1%-5%。
妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更复杂化，患者的病理妊娠、分娩期并发症和胎婴儿并发症也明显增高。
因此对GDM患者在妊娠、分娩及产后各阶段做好血糖监测和护理是减少母婴并发症的重要环节。
现将护理观察介绍如下。
1 妊娠期糖代谢的改变1.1 空腹血糖偏低妊娠早期由于胎儿不断从母体中摄取葡萄糖或因早孕反应等使孕妇血糖偏低尤其是空腹血糖偏低于非孕时的水平。
1.2 妊娠期胰岛素拮抗由于胎盘分泌胎盘催乳素及绒毛膜催乳素等激素，导致机体对胰岛素抵抗增加，并且胎盘能分泌胎盘胰岛素酶，使胰岛素降低加快。
所以糖耐量减低和胰岛素的发生率随孕期进展而增加。
2 护理2.1 妊娠期(1) GDM患者得知病情后心理受到不同程度的冲击，主要心理问题有以下几种:由于饮食控制、胰岛素药物的应用担心影响胎儿正常发育或使胎儿致畸，患者均出现焦虑和紧张，妊娠期反复进行血尿监测以及必要的入院检查和治疗进一步加重了患者的心理负担。
因而妊娠期糖尿病一经确诊既对孕妇和家属进行卫生宣教，既要使患者了解妊娠期糖尿病对孕妇、胎儿和新生儿的影响，又要认识到良好的血糖控制将预防母婴并发症的发生;与家属共同合作帮助患者减轻心理负担，鼓励其正确对待疾病。
(2) 控制饮食是治疗妊娠期糖尿病的主要方法，理想的饮食应该是既能提供维持妊娠的热量和营养，又不引起餐后血糖过高。
(3) 了解患者的生活及饮食习惯，帮助患者建立良好的生活制度和生活方式，根据怀孕的不同阶段采取适当的活动锻炼。
2.2 分娩期(1) 分娩期由于子宫肌肉的收缩活动，消耗大量糖原，临产后产妇进食减少，血糖波动大难以控制，此时容易发生低血糖或酮症酸中毒。
阴道分娩者进入产程后均建立静脉通道,以便适时给予补液。
每4h监测血糖、尿糖和尿酮体，保持血糖不低于5.6 mmol/L，以免发生新生儿低血糖。
(2) GDM患者因糖利用不足，能量不够，常伴有产程进展缓慢或子宫收缩不良致产后出血，待产过程中密切观察产程进展，注意子宫收缩强度，宫口开大情况，进入第四产程后准确测量宫底高度，观察阴道出血量，及时发现子宫收缩不良引起的产后出血。
优质护理服务在糖尿病患者中的应用及效果分析
糖尿病是一种慢性疾病，严重影响患者的生活质量。
优质护理服务在糖尿病患者中的
应用可以提高患者的自我管理能力，有效控制血糖水平，减少并发症的发生，改善患者的
生活质量。
本文将从以下几个方面进行分析：
1. 教育与指导：优质护理服务通过提供专业的糖尿病相关知识，教育患者关于饮食、运动和药物治疗等方面的正确知识和技巧。
患者通过了解自己的病情和合理的管理方法，
能够更好地控制血糖水平。
研究表明，糖尿病患者接受护理教育后，能够更好地掌握饮食
管理和自我监测的技巧，对于预防低血糖和并发症的发生有显著效果。
2. 个性化护理计划：优质护理服务根据患者的个体差异制定个性化护理计划，针对
患者的特定需求进行护理干预。
个性化护理可以更好地满足患者的需求，提高患者的满意
度和依从性。
研究表明，个性化护理计划能够改善患者的生活质量和血糖控制水平。
3. 定期随访和监测：优质护理服务通过定期随访和监测，了解患者的病情和治疗效果，及时调整护理计划。
定期随访可以发现和解决患者面临的问题，提供及时的支持和指导。
研究表明，定期随访和监测能够改善患者的血糖控制水平，并减少低血糖和并发症的
发生。
4. 心理支持：糖尿病患者常常面临心理压力和负面情绪，优质护理服务通过提供心
理支持和应对技巧，帮助患者应对心理问题，增强心理韧性。
心理支持可以减轻患者的焦
虑和抑郁，提高患者对于疾病的应对能力。
研究表明，心理支持对于改善患者的生活质量
和血糖控制水平具有显著效果。
妊娠合并糖尿病的综合护理方法和措施摘要：目的：研究妊娠合并糖尿病的综合护理方法和措施。
方法：从我院收治入院的妊娠合并糖尿病患者中抽取60例，随机分为观察组与对照组，对照组患者实施常规护理，观察组患者在此基础上进行心理护理、饮食指导、运动指导及出院后康复指导等综合护理，对比观察两组患者的血糖控制情况、并发症情况及满意程度。
结果：观察组患者的血糖水平改善程度明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，满意度明显提高，差异有统计学意义（p95mg/dl，餐后2h血糖值>155mg/dl；排除既往糖尿病史患者、其他情况所造成的短期血糖水平升高、神经病史或认知障碍患者。
所有患者均了解护理方案并已签署知情同意书，自愿服从护理安排，符合伦理学要求。
1.2 方法。
1.2.1 分组。
将60例妊娠合并糖尿病患者随机分为观察组与对照组，观察组患者30例，年龄22～33岁，平均年龄26.12±2.26岁，初产妇21例、经产妇9例，自然分娩13例、剖宫产17例；对照组患者30例，年龄22～35岁，平均年龄26.67±2.31岁，初产妇22例、经产妇8例，自然分娩14例、剖宫产16例。
经统计学检验，两组患者的年龄结构、生育经验及分娩方式均无明显差异，不具有统计学意义（p>0.05）。
1.2.2 方法。
对两组患者在入院后进行血糖水平监测，并对胎儿进行胎心监护，注意患者羊水及孕期情况[3]。
对照组患者实施常规护理，包括抗感染、预防低血糖及各种辅助支持治疗。
观察组患者实施综合护理，具体内容如下：在患者入院后与其进行积极的沟通和交流，了解患者的基本情况和偏好、性格等多方面资料，倾听患者的心声和意见，并耐心为其解答疑虑，缓解患者焦虑、恐惧心理；为患者进行心理疏导和护理，增强患者信心，减轻患者精神压力，平复患者情绪；指导并辅助孕妇进行必要的活动，以促进机体功能和病情的缓解；指导孕妇正确的使用胰岛素并控制分娩时用量，同时做好其他出院后医嘱，并对孕妇回家后自我护理进行指导并定期复查；1.3 观察指标。
82Chinese Nursing Management Vol.13, No. 8 August.15, 2013基金项目：深圳市科技计划项目（201003038）作者单位：深圳市第二人民医院产科，518035 广东省 作者简介：罗云玲，本科，主管护师“三位一体”无缝隙护理服务模式在妊娠期 糖尿病患者中的应用罗云玲 洪普妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus，GDM)是妊娠后首次出现的糖尿病，若病情较重或血糖控制不良对母婴均有较大危害。
同时它和2型糖尿病的发生密切相关[1]。
因此，对妊娠期糖代谢异常的孕产妇开展综合干预有重要的意义。
同时GDM的干预治疗是漫长的，贯穿于整个孕期及产后阶段。
我院以生殖健康优质服务为理念，建立妊娠期糖尿病“三位一体”无缝隙护理服务模式，即设立一个以产科护士、糖尿病专业护士、产后随访护士为一体的无缝隙护理干预小组，对妊娠期糖尿病患者进行护理干预，取得良好效果，现汇报如下。
1 方法于2010年6月至2011年6月随机选取在我院产科进行产检及分娩的糖尿病孕妇50例为研究对象。
纳入标准：符合妊娠期糖尿病诊断标准[2]，确诊前从未接受系统的糖尿病健康教育。
对研究对象从开始在我院接受产前检查建档时即采用“三位一体”无缝隙护理服务模式，包括三方面内容如下。
1.1 产科护士服务内容由产科护士对孕妇进行建档、评估、分层：在原有产检手册的基础上，建立评估手册，包括病史资料，一般资料，目前状况，为确诊为GDM 的患者建立个人档案，存入GDM 患者管理数据库。
同时对患者家庭成员进行调查。
1.2 糖尿病专业护士服务内容（1）进行糖尿病的再次评估：①患者评估，包括糖尿病的认知评估、饮食评估、运动评估、血糖监测评估等，根据评估结果与相关医师沟通作进一步检查；②评估与确定GDM 孕妇和家属的认知宣教需求，通过与GDM 孕妇和家属的交谈，查阅母子保健手册记录等医疗档案，评估孕妇的一般情况如文化程度、社会支持等，建议GDM 孕妇自评对GDM 的认识程度及心理需求，综合各方面因素，确定GDM 孕妇和家属需求。
（2）制定患者自我管理处方：根据上述评估结果，与GDM 孕妇和家属充分讨论，共同制定目标，可分为近期目标和远期目标。
近期目标：指导GDM 孕妇了解GDM 的一般知识、检查和治疗目的、护理的要点等；远期目标：提高GDM 孕妇自我管理能力，共同制定饮食、运动计划，避免或减轻GDM 并发症的发生。
全程管理糖尿病患者病历资料和护理过程，及时督促患者自我管理方案的实施。
（3）设立专科护士门诊工作站：接待门诊糖尿病患者和家属的咨询，进行护理指导，监测门诊患者的血糖，一对一进行健康教育和健康评估。
建立电话预约，建立通讯联络主渠道，宣传防治知识，查询检验结果，解答疑难问题，中国护理管理 2013年8月15日 第13卷 第8期83进行疗效随访和发送活动通知。
运用胰岛素使用评估表、相关检查评估表、各种并发症护理评估单、健康教育课前课后评估单等动态评估患者的依从性。
（4）开展住院患者服务：糖尿病专科护士参加GDM 患者的糖尿病教育,与产科医生共同参加每周1次的GDM 患者病情讨论，定期随访入住本院的GDM 孕产妇，和专科医生协商患者是否须应用胰岛素、胰岛素剂量、饮食的调整方案等。
1.3 产后随访护士服务内容产后随访护士负责患者血糖的监测以及患者依从性的评估；在糖尿病专业护士的指导下跟进患者的后续治疗，传递关于2 型糖尿病的相关知识。
1.4 统计学方法采用SPSS 13.0统计软件进行数据处理，采用均数±标准差、频数、率等进行统计学描述，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t 检验。
2 效果评价2.1 无缝隙护理服务模式实施前后患者遵医行为的比较（表1）2.2 无缝隙护理服务模式实施前后患者相关知识水平的比较采用自行设计的调查表对患者GDM 相关知识水平进行调查。
该调查表共设有7个项目50个条目，每个条目满分为2分，回答错误不得分，总分为100分。
结果见表2。
3 讨论3.1 完善的全程人文干预，提高了孕产妇及家属的遵医行为依从性影响血糖控制的因素复杂，但是很大程度上取决于孕妇遵医行为的依从性。
因此，提高其遵医行为的依从性是使GDM 患者有效平稳控制血糖的关键[2]。
在临床中发现：GDM 诊断明确后，只有部分孕妇能真正理解并配合治疗，相当一部分不能够得到系统的治疗,而且对于GDM 患者的干预往往是侧重于某一方面或者某一时间，而没有一个系统化的自始至终的护理干预措施与管理方法[3]。
而“三位一体”的服务模式，使护理人员对GDM 患者进行规范化的健康管理，从患者的自我护理行为进行评估,如：血糖情况、药物治疗情况、运动与休息情况、饮食情况、自我心理调解情况等，根据评估结果作出判断，同时与GDM 孕妇和家属充分讨论，共同制定整体的个性化的护理计划并指导实施，使患者与家属逐渐适应并遵从医患结合的管理模式，模式全程重视家庭功能，帮助患者家属认识到他们在高危妊娠这个重大生活事件中的作用[4]。
本实践结果表明，通过全程的人文干预，患者遵医行为依从性得到了很大的提高，能自觉执行自我护理行为，实施前后有统计学差异（P <0.05）。
同时实施“三位一体”的服务模式后，患者的疾病相关知识水平也进一步提高，在饮食控制、产检目的、自我监测、运动方式、孕期卫生、药物治疗、并发症预防等方面有了较为全面的认识，差异有统计学意义（P <0.05），从而保证其遵医行为的实施，效果显著。
3.2 对孕妇进行全方位、系统的干预是改善妊娠结局的关键围产期保健工作中，对GDM 的患者进行规范化管理，在保证母婴安全和健康、提高产科质量方面有十分重要的意义[5]。
妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿造成的危害与疾病程度、孕妇血糖升高出现的时间以及孕期血糖控制水平密切相关[6]。
GDM 合并羊水过多、早产、剖宫产以及感染机会均明显增加，可引起新生儿呼吸窘迫综合征，使围生儿病死率增加[7]。
近期许多研究资料表明：围生儿预后主要与孕期血糖水平相关，如果GDM 患者妊娠期经过严格血糖控制，加强监测，孕期血糖控制正常，孕妇、围生儿预后均较好[8]。
所以，对GDM 进行早期诊断，并尽早对妊娠期糖尿病患者采取积极的护理干预，是保障母婴健康的关键。
通过产科护士设立专门档案，在给予患者日常产前检查、产前诊断的同时，开设妊娠期糖尿病护理专科门诊，让糖尿病专业护士适时介入，由具有扎实的妊娠知识和护理技能并拥有营养师资格的临床专业护理人员，通过系统地评估孕妇的情况，根据孕妇情况及胎儿生长发育所需热量给予饮食指导，不仅能控制孕妇的体重，而且能够提高靶组织对胰岛素的敏感性；根据孕妇情况指导其进行适当运动，改善了孕妇血糖和脂代谢紊乱，降低了其餐后血糖。
连续、适时、个体化地给患者提供知识支持、咨询、指导，专门制定图文临床路径表，以患者评估结果为基础，以围产期发展为时间顺序，建立个性化的自我管理方案，对整个围产期进行有针对性的指导，84Chinese Nursing Management Vol.13, No. 8 August.15, 2013同时动态评估执行情况，使孕妇血糖指标控制在合理的范围内，为日后分娩正常新生儿奠定基础，并结合产后随访，使干预措施贯穿始终，达到了良好的效果。
3.3 完善围产保健体系能提高妊娠期糖尿病孕妇产后血糖随访的依从性由于GDM 与2型糖尿病的关系密切，重视GDM 围产期干预，为及时发现早期糖代谢异常提供了保障。
应加强对高危人群的宣教、提高GDM 孕妇产后复查血糖的随访率,医护人员应为妊娠期糖耐量异常的孕妇提供专业意见，规范地开展围产期干预。
而“三位一体”无缝隙护理服务模式可为妊娠糖尿病孕妇提供标准化、规范化 系统化、个性化、多样化的优质护理服务，满足了妊娠糖尿病患者及其家庭不断增长的特殊护理需求，端正了孕妇及家属的就医态度，强化了孕妇的遵医行为，是一种新型的围产期保健体系。
同时该体系强调家庭是高危妊娠孕妇社会支持的基础，集家庭、社会、人文关怀、技术干预于一体，也为培养妊娠糖尿病临床护理专业护士、甚至临床护理专家提供支持。
参考文献[1] Dornhorst A,Rossi M.Risk and prevention of type 2 diabetes in women with gestational diabetes.Diadetes Care,1998,21 suppl 2: S43-49.[2] 丁俊蓉,周益伟,董红旗,等.妊娠期糖尿病孕妇产后血糖随访的依从性研究.中国优生与遗传杂志,2010,18(2):63-64.[3] 章素琴.56例妊娠期糖尿病孕妇健康干预效果分析.中国初级卫生保健,2010,24(2):41-42.[4] Sittner BJ,DeFrain J,Hudson DB.Effects of high-risk pregnancies on families.MCN Am J Matern Child Nurs,2005,30(2):121-126.[5] 乐杰.妇产科学.6版.北京:人民卫生出版社,2005.[6] 曹泽毅.中华妇产科学.北京:人民卫生出版社,2004:551.[7] 洪莹,黄春琴.早期干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响.临床医学,2010,30(1):37-38.[8] 牛秀敏,穆荣梅,张慧英.妊娠期糖尿病的诊断与治疗.北京：人民军医出版社,2005.[收稿日期：2013-03-08][修回日期：2013-05-26]（编辑：贺欣萍 英文编辑：张俊娥)作者单位：中山市人民医院妇科，528403 广东省 作者简介：翁丽，大专，主管护师，护士长志愿者咨询服务在妇科护理中的实践翁丽 冯丽嫦 康淑泉 高倩云 黄兰英 罗少玲妇科病人都患有生殖系统疾病，而生殖器官对性和更广泛意义上的女性特征十分重要[1]，妇科病人身、心的双重疾患较其他专科病人显得更为突出，因此，与妇科病人建立良好的护患沟通及进行心理护理和健康教育是促进病人身。
