下载文档原格式
住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查科室：脑一科检查日期：2013年1月2日序号检查项目存在问题改进措施整改时间1、医护人员对管理制度不熟悉1、加强医护人员的培训学习入院、出院、2、对患者家属的入院教育告知不够2、树立认真负责的入院教育态1留观管理制 5 天详细度度及流程1、及时补充预留床位急诊、危重患1、科室预留床位不足2、进一步完善协调机制保障床者入院制度2、危重患者床位协调周转不及时5天位周转及流程1、补充必要的便民设备入院、出院服1、轮椅数量不足2、注意适时增换冬季棉被，注务及便民措2、危重患者的保暖措施不到位5天意住院患者保暖施整改结果一周后再次提问，回答较好已改善，无加床现象已改善转诊、转科制1、转诊患者主管医生未当面交接1、逐步落实转诊当面交接制度4度及流程管2、转诊证明开具不规范2、规范转诊证明的开具 5 天已改善理检查人员：医务科科主任签字：住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查科室：脑二科检查日期： 2013 年 1 月 7 日序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果1、主管医生不主动，与患者家属沟1、医生应主动及时与患者沟通入院、出院、通不到位2、要求主管医生对患者进行详1 留观管理制 5 天已改善2、主管医生体格检查不全面细体格检查度及流程急诊、危重患1、提问主任对急诊绿色通道制度的1、科室负责人加强对制度的学知晓情况，回答不熟练2 者入院制度2、提问主管医师对急诊绿色通道制习，起到带头作用 5 天已改善度的知晓情况，回答不熟练及流程2、主管医师提高对制度流程学习重要性的认识1、提高对“以患者为中心”的入院、出院服1、导诊台对新入院患者指导不详细服务意识3务及便民措2、导医台缺少出诊医师记录牌2、每日及时更换出诊医师记录 5 天已改善施牌1、患者转科后及时完成专科记转诊、转科制1、转科记录书写不及时录的书写4度及流程管2、转科前准备不够充分2、患者转科交接前做好床位及 5 天已改善理必要设备的准备工作检查人员：医务科科主任签字：检查科室：脊柱关节科序号检查项目入院、出院、1留观管理制度及流程急诊、危重患2者入院制度及流程住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查日期：2013 年 1 月 12 日存在问题改进措施整改时间整改结果1、注意适时增换冬季棉被，注1、危重患者入院保暖措施不到位意住院患者保暖2、留观患者在观察室时间过长，超2、及时解决住院留观患者的入5 天已改善过72 小时科问题1、要求门诊登记患者基本信息1 、急诊门诊电子病历中缺诊断依必须详尽据；缺少患者的联系方式2、病人流程管理不合理：急诊门诊2、规范门诊流程管理，儿童病 5 天已改善中收治有儿童病例例应及时分配入相应科室入院、出院服1、科室轮椅数量不够1、补充必要的轮椅3 务及便民措2、科室担架车不够2、补充必要的便民设备 5 天已改善施1、患者转科前接收科室未做好充分1、督促转入科室及时准备接收转诊、转科制准备工作4 度及流程管5 天已改善2、转出科室未配备专职人员帮助患2、配备专职人员负责帮助患者理者转科转科检查人员：医务科科主任签字：住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查科室：老年病科检查日期： 2013 年 1 月 17 日序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果入院、出院、1、留观室内患者家属过多，环境不1、留观室护士及时向患者及家1 留观管理制安静属解释留观室制度，保持病房安 5 天已改善度及流程2、科室没有空床，对患者没有提前静告知2、科室床位不足提前向分诊处反应做好协调1、急诊抢救的患者病历中诊断“猝1、急诊死亡病例应详细分析死急诊、危重患死”不正确2 者入院制度因，明确诊断 5 天已改善2、提问急诊科分诊处护士职责不清及流程2、实行分管制度，责任到人楚入院、出院服1、添设候诊椅等必要便民设施1、科室的候诊椅数量少3 务及便民措2、督促后勤部门完善开水供给 5 天已改善2、科室热水提供不能 24 小时服务施措施转诊、转科制1、转诊患者主管医生未当面交接1、逐步落实转诊当面交接制度4 度及流程管2、转诊证明开具不规范2、规范转诊证明的开具5 天已改善理检查人员：医务科科主任签字：住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查科室：呼吸科检查日期： 2013 年 1 月 22 日序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果1、出院记录不全面：入院情况记录1、出入院记录必须详细书写入院、出院、简单2、主管医师针对每名患者及时1 留观管理制 5 天已改善2、主管医生对患者出院计划制定不设计合理的治疗方案，做到心中度及流程及时有数1、急诊观察室全部为住院病人不急诊、危重患1、尽快设置急诊留观室并配备合理，无单独的留观室2 者入院制度专人负责 5 天已改善2、急诊科配电箱护士长没有钥匙及流程2、给护士长配备钥匙1、及时安装意见箱，收集患者入院、出院服1、科室个别病房缺少意见箱建议及意见3务及便民措2、科室健康教育次数偏少 5 天已改善2、主管护士增加对患者的健康施教育次数使其自身树立健康意识1、转出科室做好与转入科室的转诊、转科制1、转出科室对转科记录不够详细交接工作，做好转科记录的书写4度及流程管 5 天已改善2、转科前会诊未保留书面建议2、建议专科前的会诊记录应出理具书面会诊单检查人员：医务科科主任签字：住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查科室：骨科一区检查日期： 2013 年 1 月 27 日序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果1、加强医护人员的培训学习入院、出院、1、医护人员对管理制度不熟悉2、树立认真负责的入院宣教态1留观管理制2、对患者的入院宣教告知不够详细 5 天已改善度度及流程急诊、危重患1、科室预留床位不足1、及时补充预留床位2 5 天已改善者入院制度2、危重患者床位协调周转不及时2、进一步完善协调机制保障床及流程位周转1、补充必要的便民设备入院、出院服1、轮椅数量不足2、注意适时增换冬季棉被，注务及便民措2、危重患者的保暖措施不到位5天已改善意住院患者保暖施转诊、转科制1、转诊患者主管医生未当面交接1、逐步落实转诊当面交接制度4度及流程管2、转诊证明开具不规范2、规范转诊证明的开具 5 天已改善理检查人员：医务科科主任签字：住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查科室：骨科二区检查日期： 2013 年 2 月 1 日序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果入院、出院、1留观管理制度及流程急诊、危重患2者入院制度及流程入院、出院服3务及便民措施1、危重患者入院保暖措施不到位2、留观患者在观察室时间过长，超过72 小时1、急诊门诊电子病历中缺诊断依据；缺少患者的联系方式2、病人流程管理不合理：急诊门诊中收治有儿童病例1、科室轮椅数量不够2、科室担架车不够1、注意适时增换冬季棉被，注意住院患者保暖2、及时解决住院留观患者的入 5 天已改善科问题1、要求门诊登记患者基本信息必须详尽2、规范门诊流程管理，儿童病 5 天已改善例应及时分配入相应科室1、补充必要的轮椅2、补充必要的便民设备 5 天已改善1、建议专科前的会诊记录应出转诊、转科制1、转科前会诊未保留书面建议具书面会诊单4度及流程管 5 天已改善2、转科交接未配备专职人员负责2、由专职人员负责帮助转科患理者交接工作检查人员：医务科科主任签字：住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查科室：眼科检查日期： 2013 年 2 月 6 日序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果1、主管医生不主动，与患者家属沟1、医生应主动及时与患者沟通入院、出院、1通不到位2、要求主管医生对患者进行详5 天留观管理制已改善2、主管医生体格检查不全面细体格检查度及流程急诊、危重患1、提问主任对急诊绿色通道制度的1、科室负责人加强对制度的学知晓情况，回答不熟练2 5 天已改善2、提问主管医师对急诊绿色通道制者入院制度习，起到带头作用度的知晓情况，回答不熟练及流程2、主管医师提高对制度流程学习重要性的认识1、提高对“以患者为中心”的入院、出院服1、导诊台对新入院患者指导不详细服务意识3务及便民措2、导医台缺少出诊医师记录牌2、每日及时更换出诊医师记录 5 天已改善施牌1、患者转科后及时完成专科记转诊、转科制1、转科记录书写不及时录的书写4度及流程管2、转科前准备不够充分2、患者转科交接前做好床位及 5 天已改善理必要设备的准备工作检查人员：医务科科主任签字：住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查科室：睡眠医学科检查日期： 2013 年 2 月 11 日序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果1、护士对患者的出院物品交接不入院、出院、1、对遗留物品登记保存，通知清，有遗漏物品1留观管理制患者领回 5 天已改善2、个别出院患者未发放出院记录度及流程2、提醒患者出院前注意事项急诊、危重患2 者入院制度此科室无急诊、危重患者 5 天已改善及流程1、缺少对新入院患者发放入院指南1、督促护理人员为每位患者发入院、出院服2、对出院患者的出院康复情况交接放入院指南3 务及便民措 5 天已改善不清2、在出院医嘱上详细告知患者施目前健康状况及出院注意事项1、规范转诊程序，严格执行转诊制度转诊、转科制1、转诊证明开具不规范2、转科时，由转出病区医务人度及流程管2、对转科患者交接未足够重视5天已改善员护送患者到转入病区，主管医理生向值班人员交接患者病情，并将住院病历送交转入病区检查人员：医务科科主任签字：住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查科室：疼痛科检查日期： 2013 年 2 月 16 日序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果1、病例认真书写，端正对病历入院、出院、1、入院记录有错别字重要性的认识1留观管理制2、留观室转科手续不全，有漏签字 5 天已改善2、相关人员及时核查转科手续，度及流程杜绝手续不全的转科现象急诊、危重患2者入院制度及流程入院、出院服3务及便民措施转诊、转科制4度及流程管理检查人员：医务科1、急诊绿色通道路面不通畅，停放电车、自行车过多2、急诊会诊个别人员到达不及时，超过 10 分钟1、导医台缺少出诊医师记录牌2、科室热水提供不能24 小时服务1、转科记录书写不及时2、转诊证明开具不规范1、开辟专门的停车区域保障急诊绿色通达畅通无阻5 天已改善2、会诊应根据患者病情紧急性在第一时间及时到位1、每日及时更换出诊医师记录牌5 天已改善2、督促后勤部门保障全天热水供应1、主管医生及时完成对转科记录的书写2、规范转诊程序，严格执行转 5 天已改善诊制度科主任签字：住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查科室：脑三科检查日期： 2013 年 2 月 21 日序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果1、主管医生不主动，与患者家属沟1、医生应主动及时与患者沟通入院、出院、1通不到位2、要求主管医生对患者进行详5 天留观管理制已改善2、主管医生体格检查不全面细体格检查度及流程1、科室负责人加强对制度的学急诊、危重患1、提问主任对急诊绿色通道制度的习，起到带头作用知晓情况，回答不熟练2者入院制度2、提问主管医师对急诊绿色通道制2、主管医师提高对制度流程学 5 天已改善度的知晓情况，回答不熟练及流程习重要性的认识入院、出院服1、导诊台对新入院患者指导不详细1、提高对“以患者为中心”的3务及便民措2、导医台缺少出诊医师记录牌服务意识 5 天已改善施2、每日及时更换出诊医师记录牌1、患者转科后及时完成专科记转诊、转科制1、转科记录书写不及时录的书写4度及流程管2、转科前准备不够充分2、患者转科交接前做好床位及 5 天已改善理必要设备的准备工作检查人员：医务科科主任签字：住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查科室：脑四科检查日期： 2013 年 2 月 26 日序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果入院、出院、1、科室对于加床的物品准备不足，1、添设必要设备，确保每个床1 留观管理制缺少氧气瓶位的附带设备齐全完好 5 天已改善度及流程2、护理记录不完整，有漏记2、认真书写护理记录，记录者应至少核对两遍以上急诊、危重患1、信息交换机房间命名为“配电1、更换正规的信息科机房标示2 者入院制度室”不妥2、为分针处配备移动上网设备 5 天已改善及流程2、分诊处没有电脑1、每日及时更换出诊医师记录入院、出院服1、导医台缺少出诊医师记录牌牌3 务及便民措 5 天已改善2、科室名称标示不规范2、全院制定统一规范的科室名施称标示1、患者转科后及时完成专科记转诊、转科制1、转科记录书写不及时录的书写4 度及流程管5 天已改善2、转诊证明开具不规范2、规范转诊证明的开具理检查人员：医务科科主任签字：检查科室：烧伤科一区序号检查项目入院、出院、1留观管理制度及流程急诊、危重患2者入院制度及流程入院、出院服3务及便民措住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查日期： 2013 年 3 月 3 日存在问题改进措施整改时间整改结果1、出院记录有漏项：出院时患者状 1 、本着为患者负责的态度认真况简单书写出院记录5 天已改善2、患者的出院指导不通俗易懂2、指导患者出院流程时采用通俗易懂的方式1、上级医师审核病例后应及时1、病历中入院记录、首次病程记录指导并签字上级医师未审核签字2、严格按照三级医师查房制度 5 天已改善2、病历中缺少高级职称人员查房记录的规定完成病例的书写1、病房轮椅数量不足1、及时增添必要便民设备5 天已改善2、病房未设意见信箱2、设立意见箱，广泛征集患者施建议1、根据患者病情紧急情况规定转诊、转科制1、转科前会诊个别人员到达不及时会诊医师到位时限4度及流程管2、转科患者交接未足够重视 5 天已改善2、提高对转科患者的重视及意理外防范检查人员：医务科科主任签字：住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查科室：烧伤科二区检查日期：2013年3月8日序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果1、科室对于加床的物品准备不足，1、添设必要设备，确保每个床入院、出院、缺少氧气瓶位的附带设备齐全完好1留观管理制 5 天已改善2、护理记录不完整，有漏记2、认真书写护理记录，记录者度及流程应至少核对两遍以上急诊、危重患2者入院制度及流程入院、出院服3务及便民措施转诊、转科制4度及流程管理检查人员：医务科1、收费处的“急诊专用通道”不合适2、放射科、影像科等科室没有专门针对急诊病人检查的标示牌1、导医台缺少出诊医师记录牌2、科室名称标示不规范1、转诊证明开具不规范2、对转科患者交接未足够重视1、及时将“急诊专用通道”改为“急诊收费” 5 天已改善2、为相关科室添设醒目标示1、每日及时更换出诊医师记录牌5 天已改善2、全院制定统一规范的科室名称标示1、规范转诊程序，严格执行转诊制度2、转科时，由转出病区医务人5 天已改善员护送患者到转入病区，主管医生向值班人员交接患者病情，并将住院病历送交转入病区科主任签字：住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查科室：妇产科检查日期： 2013 年 3 月 13 日序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果1、添设必要设备，确保每个床入院、出院、1、科室对于加床的物品准备不足，位的附带设备齐全完好1 留观管理制缺少氧气瓶 5 天已改善2、认真书写护理记录，记录者度及流程2、护理记录不完整，有漏记应至少核对两遍以上急诊、危重患2、信息交换机房间命名为“配电1、更换正规的信息科机房标示2 者入院制度室”不妥2、为分针处配备移动上网设备 5 天已改善及流程2、分诊处没有电脑1、每日及时更换出诊医师记录入院、出院服31、导医台缺少出诊医师记录牌牌5 天务及便民措已改善2、科室名称标示不规范2、全院制定统一规范的科室名施称标示1、患者转科后及时完成专科记转诊、转科制1、转科记录书写不及时录的书写4度及流程管 5 天已改善2、转诊证明开具不规范2、规范转诊证明的开具理检查人员：医务科科主任签字：住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查科室：胸外科检查日期：2013年3月18日序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果1、加强医护人员的培训学习入院、出院、1、医护人员对管理制度不熟悉2、树立认真负责的入院宣教态1留观管理制2、对患者的入院宣教告知不够详细 5 天已改善度度及流程急诊、危重患1、科室预留床位不足1、及时补充预留床位2 5 天已改善者入院制度2、危重患者床位协调周转不及时2、进一步完善协调机制保障床及流程位周转1、补充必要的便民设备入院、出院服1、轮椅数量不足2、注意适时增换冬季棉被，注务及便民措2、危重患者的保暖措施不到位5天已改善意住院患者保暖施转诊、转科制1、转诊患者主管医生未当面交接1、逐步落实转诊当面交接制度4度及流程管2、转诊证明开具不规范2、规范转诊证明的开具 5 天已改善理检查人员：医务科科主任签字：住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查科室：急诊科检查日期：2013年3月23日序号检查项目存在问题改进措施整改时间整改结果入院、出院、1、科室加床数量过多1、加床有度，杜绝过度加床现1 留观管理制2、科室对于加床的物品准备不足，象 5 天已改善度及流程缺少氧气瓶2、补齐每张床位的附带设备急诊、危重患1、严格执行查岗制度，发现不21、急诊药房值班人员不在岗5 天者入院制度2、急诊病房不合理，床位太少在岗现象严肃处理已改善及流程2、添设必需的床位及附带设备入院、出院服1、添设病房意见箱，广泛征集1、科室个别病房缺少意见箱3 务及便民措患者建议 5 天已改善2、分诊台轮椅数量不足施2、为分诊台添置轮椅1、患者转科交接前做好床位及转诊、转科制1、转科前准备不够充分必要设备的准备工作4 度及流程管2、转诊患者途中风险未引起足够重2、接诊科室提高对转诊患者的5 天已改善理视风险警惕性，提前备好抢救物品检查人员：医务科科主任签字：检查科室：心内科一区序号检查项目入院、出院、1留观管理制度及流程急诊、危重患2者入院制度及流程入院、出院服3务及便民措住院、转诊、转科服务流程管理督导表检查日期： 2013 年 3 月 28 日存在问题改进措施整改时间整改结果1、出院记录有漏项：出院时患者状 1 、本着为患者负责的态度认真况简单书写出院记录5 天已改善2、患者的出院指导不通俗易懂2、指导患者出院流程时采用通俗易懂的方式1、上级医师审核病例后应及时1、病历中入院记录、首次病程记录指导并签字上级医师未审核签字2、严格按照三级医师查房制度 5 天已改善2、病历中缺少高级职称人员查房记录的规定完成病例的书写1、病房轮椅数量不足1、及时增添必要便民设备5 天已改善2、病房未设意见信箱2、设立意见箱，广泛征集患者施建议1、转科前会诊个别人员到达不及时1、根据患者病情紧急情况规定转诊、转科制会诊医师到位时限4度及流程管2、转科患者交接未足够重视 5 天已改善2、提高对转科患者的重视及意理外防范检查人员：医务科科主任签字：。
入院出院转科转院留观管理规定及协调机制入院、出院、转科、转院、留观管理规定及协调机制入院、出院、转诊、转诊、观察管理规定及协调机制一、入院制度（一）门急诊医生根据病人的病情决定是否住院；住院患者需携带门诊病历、身份证、医保卡到住院收费办公室办理相关手续。
紧急、严重和危险的患者应首先得到治疗。
原则上，不得拒绝或推诿患者。
有下列情形之一的，具体录取以录取部门负责人的意见为准：。
病房的床位很紧，入院有困难。
2、病区医师认为该患者病情尚未达到住院的标准。
3、病房医生认为我院实际诊疗水平未达到对患者病情的诊疗水平。
以上情况发生在班外，病房协调处理有困难时，及时与总值班联系，由总值班负责后续协调。
（二）入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。
（三）凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”；对已发生费用的患者按出院办理。
（四）危重病人入院时，医务人员用平板车将其推至病房，病房医务人员在床边交接病情；对于行走不便的患者，应积极支持，并由护理人员护送至病房。
（五）病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、血压，介绍住院注意事项，准备好住院病历，并尽快通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。
二、排放系统（一）病人出院须经主治医师或科主任同意，并交代注意事项。
（二）患者需要在出院前一天预约出院。
如有特殊情况需于当日出院，须经科长批准后方可实施；入院后发生费用，24小时内出院的，严格按照24小时病案书写标准执行。
（三）出院前，各科室护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。
（四）如果患者的情况不适合出院，并且患者要求出院，医生应予以劝阻。
如果说服无效，应向科长或医务部报告，患者本人或其家属应在病历上签署“自动出院”并签字。
应当出院但不愿出院的，应当耐心工作，必要时通知所在单位配合。
（五）病人用过的物品要及时换洗消毒。
转科服务管理制度第一章总则一、为规范医疗服务的转科流程和管理，提高医疗服务质量，保障患者权益，制定本转科服务管理制度。
二、本制度适用于医疗机构内患者的转科服务管理工作。
三、转科服务管理应遵循患者的真实意愿，确保转科医疗行为符合医学伦理和法律法规的规定。
第二章转科服务程序一、患者转科需经主治医师评估患者病情，确定是否需要转科治疗。
二、主治医师在患者同意的情况下，向转科科室提出转诊申请。
三、转科科室接到转诊申请后，应及时评估患者病情、手术、治疗需求，择期安排患者转诊。
四、患者转诊并交接相关资料、病历等医疗信息。
五、转科后，原主治医师应与转科医生进行沟通和交接，确保患者医疗信息的传递与连续。
第三章转科医疗管理一、转科医疗管理应当遵循医学伦理和规范化的医疗操作流程，保障患者安全和医疗质量。
二、转科医生应全面了解患者病情，对患者进行全面的体格检查、查体、病史采集，确定诊断、制订治疗方案。
三、医院应加强对转科科室医疗设施、设备、人员等方面的管理和培训，保障医疗条件的完备。
四、转科医生应做好患者信息的传递记录和汇总，确保医疗信息的准确性和完整性。
五、医院应建立患者转科后的随访机制，跟踪患者的治疗效果和恢复情况。
第四章转科的风险及预防措施一、患者转科治疗存在一定的风险，如手术风险、麻醉风险、交接漏洞等。
二、医院应开展转科风险评估工作，建立转科治疗的全程管理制度，健全医疗信息的传递和交接流程。
三、医院应加强对转科医生的培训和考核，提高医生的专业水平和转科技能。
四、医院应建立转科医患沟通机制，鼓励患者参与治疗决策，增强患者对治疗的信任和合作。
第五章转科服务的质量管理一、医院应建立转科服务的质量管理体系，开展转科服务的质量评估和监控。
二、医院应建立转科服务的投诉处理制度，及时受理患者对转科服务的投诉，开展调查核实，制定整改措施。
三、医院应建立患者信息保密制度，保障患者个人隐私和医疗信息的安全。
四、医院应加强对转科服务的宣传和普及，提高患者对转科服务的认知和了解。
医院转科、转院、转诊制度、管理规定及流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢！本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注！Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!医院转科、转院、转诊制度及管理规定及流程在现代医疗体系中，为了更好地服务患者，医院设立了转科、转院、转诊等制度，以便患者能够及时获得专业的医疗服务。
转科及转院制度范本一、背景介绍医院作为医疗机构，在不同科室间的内部调整和患者间的转院转科调整是日常工作中必不可少的环节。
为了确保医疗资源的合理利用和患者的顺利就诊，制定和完善转科及转院制度显得尤为重要。
本文将围绕转科及转院制度的相关问题进行探讨，并提供一个范本供参考。
二、转科制度1. 患者转科的条件（1）患者所就诊的科室无法提供相应的治疗或手术；（2）患者的病情需要进一步诊断或治疗；（3）患者本人申请转科。
2. 转科的程序（1）患者向原科室医生提出转科申请，并提供必要的医疗证明和病例资料；（2）原科室医生根据患者的申请和病情，向相关科室医生提出转科申请；（3）相关科室医生接收转科申请后，综合考虑医疗资源的情况和患者的病情，决定是否接受患者的转科申请；（4）如转科申请被接受，原科室和相关科室医生将共同制定转科方案，并将其通知患者和其家属。
3. 转科的责任分工（1）原科室医生负责提供患者的病情资料和转科申请；（2）相关科室医生负责接收转科申请，并根据情况决定是否接受；（3）相关科室医生负责制定转科方案，并在转科后对患者进行治疗和管理。
4. 转科的时间限制根据患者的病情和医疗资源的情况，转科的时间限制可根据实际情况进行灵活调整。
三、转院制度1. 患者转院的条件（1）患者所就诊的医院无法提供相应的治疗或手术；（2）患者的病情需要更高级别的医疗机构进行诊治；（3）患者本人或其家属提出转院申请。
2. 转院的程序（1）患者向原医院医生提出转院申请，并提供必要的医疗证明和病例资料；（2）原医院医生根据患者的申请和病情，向相关医疗机构提出转院申请；（3）相关医疗机构接收转院申请后，综合考虑医疗资源的情况和患者的病情，决定是否接受患者的转院申请；（4）如转院申请被接受，原医院和相关医疗机构将共同制定转院方案，并将其通知患者和其家属。
3. 转院的责任分工（1）原医院负责提供患者的病情资料和转院申请；（2）相关医疗机构负责接收转院申请，并决定是否接受；（3）相关医疗机构负责制定转院方案，并在转院后对患者进行治疗和管理。
转诊、转科管理工作制度-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
转诊、转科管理工作制度
一、患者就诊后，根据首诊医师诊断进行准确分诊或转诊。
二、院内转诊需经转入科室医师会诊同意，危重病人转科需派人护送科室并交代有关情况，并完成转出记录。
三、转入科室于病人转入后在24小时内做好转出（院）、转入（院）记录。
四、院际间转诊。
如遇特殊病人或限于本院技术和设备原因确需转诊的，须经科主任同意，并报医务科批准，提前与转入医院联系，征得同意后方可转诊。
凡属医疗保险、公费医疗、大病统筹、城镇居民、新农合等病人，须经医疗保险事业处同意。
五、病人若要求自动转院或自行转诊（包括因病床已满无法解决床位，病人家属要求转院的），按自动出院处理。
主管医师须在病历上做详细记录，并告知其后果，经病人签字确认后，方可为其办理相关出院（转诊）手续。
六、危重病人须先征得转诊医院同意，如估计途中可能加重病情或死亡者，须留院处置，待病情稳定或度过危险期后再行转诊。
特别危重病人转诊时，须履行知情同意权并办理签字手续，派医护人员护送或请市急救中心救护车转送。
病人转诊时，须携带病历摘要。
七、急性传染病、麻风病、精神病、截瘫病人，不得转外省市治疗。
八、填写并留存转诊通知，及时将转诊通知送达相关科室或对口医疗机构。
九、收到对口医疗机构转诊回执单或电话的（含乡镇卫生院、企事业诊所及乡医），应当及时将转诊结果通知患者。
十、医院为乡镇卫生院、企事业诊所及对口社区卫生服务中心等开通转诊通道，指定专人负责安排社区转诊服务，填写转诊回执单，反馈结果等，并做好转诊住院人员的登记工作。
住院转诊转科服务流程管理住院服务是指患者由门诊或急诊科室转入住院部接受治疗和护理的过程。
住院服务流程的管理对于提高医院的服务效率和患者的满意度至关重要。
以下是住院服务的一般流程：1.患者入院登记：患者到医院住院部办理入院手续，包括填写住院申请单、住院预交费用等。
2.医生查房：住院后，主治医生在规定的时间内进行病情查房，了解患者的病情发展情况，制定治疗方案。
3.执行治疗和护理：根据医生的嘱托，执行相应的治疗和护理措施，如给药、输液、监测体温等。
4.报告检查结果：对于涉及到检查的项目，包括化验、影像等结果，及时向医生报告。
5.编写病历、开具医嘱：所有的治疗和护理措施都要在患者的病历上记录，并由医生开具医嘱。
6.排队取药：患者或家属根据医嘱到药房排队取药，取得所需药品。
7.住院结算：患者或家属在出院前，到医院财务部门办理住院费用结算，如有医保报销，需要提供相关证明材料。
住院服务流程管理的关键在于合理分工、高效沟通和严格执行，以确保患者的治疗和护理过程顺利进行，并提高医院的运作效率。
转诊是指患者由一家医院转到另一家医院或科室就诊的过程。
转诊服务的流程管理对于提高患者的就诊体验和保证医疗安全非常重要。
以下是转诊服务的一般流程：1.初步诊断：在原就诊医院或科室，医生对患者进行初步诊断，判断是否需要进行转诊。
2.确定转诊医院或科室：根据患者的病情和需要，医生确定适合的转诊医院或科室。
3.发起转诊申请：医生或医院相关工作人员将患者的病历、诊断结果和转诊申请单发送至目标医院或科室。
4.接收转诊申请：目标医院或科室的医生接收转诊申请，对患者的病情进行评估并决定是否接受转诊。
5.安排转诊：目标医院或科室将转诊患者安排到合适的就诊时间，并通知患者及相关医生和护士。
6.转诊治疗：患者按照预约时间到目标医院或科室就诊，接受相应的治疗和护理。
7.反馈转诊结果：目标医院或科室将患者的就诊结果反馈给原就诊医院或科室，以供进一步治疗和追踪。
为患者住院、出院、转科、转院提供的全面指导和便利方案1. 住院1.1 住院申请患者需向医院提交住院申请，填写相关表格并提供必要的个人信息和医疗记录。
1.2 住院准备在住院前，患者需要准备以下材料：- 医保卡、身份证等个人身份证明文件；- 住院费用预付款或相关医保凭证；- 所需个人用品和衣物。
1.3 住院流程住院流程如下：1. 患者到达医院并办理入院手续；2. 医生进行初步检查和诊断；3. 患者被安排入住病房，并获得住院号码；4. 医生制定治疗方案，并定期进行治疗和观察；5. 护士提供基本护理和监测患者病情；6. 医生根据患者病情调整治疗方案；7. 患者在医生的指导下进行康复训练和饮食调理；8. 医生定期评估患者病情，并决定出院时间。
2. 出院2.1 出院申请患者或其家属需向医院提交出院申请，并填写相关表格。
2.2 出院准备在出院前，患者需要准备以下事项：- 缴清住院费用或办理相关医保结算手续；- 将个人用品和衣物整理好。
2.3 出院流程出院流程如下：1. 医生评估患者病情，并确定是否可以安全出院；2. 医生向患者解释出院后的注意事项和继续治疗的建议；3. 患者或其家属办理出院手续，并领取出院小结和相关医疗证明。
3. 转科3.1 转科申请在需要转科时，患者需向医院提出转科申请，并填写相关表格。
3.2 转科准备在转科前，患者需要准备以下事项：- 将个人用品和衣物整理好；- 提供当前治疗的相关医疗记录。
3.3 转科流程转科流程如下：1. 医生评估患者病情，并决定是否需要转科；2. 医院安排转科手续，并向患者解释转科的原因和目的；3. 患者或其家属办理转科手续，并按照医生的指导前往新科室。
4. 转院4.1 转院申请在需要转院时，患者需向原医院提出转院申请，并填写相关表格。
4.2 转院准备在转院前，患者需要准备以下事项：- 提供当前治疗的相关医疗记录；- 将个人用品和衣物整理好；- 缴清原医院的费用或办理相关医保结算手续。
入院、出院、转科工作制度一、入院制度及流程1. 凡入院病人，须经门诊医师根据入院标准评估病情决定，凭医师开具的入院通知单、门/急诊病历、医疗保险就医手册等，到住院处办理住院手续。
2. 办理住院手续时应详细登记联系人的姓名、住址和电话号码。
病房医务人员要热情接待病人，并向其介绍入院规则及病房有关制度，同时收捡危险品。
3. 入院时病人家属须将病人的有关资料（病历等）交给医生，并向医生详细介绍病情。
4. 病人入院后，除留其必需物品外，其他物品应暂时存放，以免影响病房内整洁。
5. 病房医务人员应定时对病人进行健康教育，指导其遵守病房制度，并积极参与治疗和康复。
6. 病房应定期召开病人座谈会，了解病人的需求和意见，不断提高医疗服务质量。
二、出院制度及流程1. 病人出院时，由经治医师根据病情决定，并通知住院处。
2. 住院处应提前为病人办理出院手续，包括结算医疗费用、办理出院证明等。
3. 病人出院前，病房医务人员应向病人进行健康教育，提醒其注意病情复发和康复期的注意事项。
4. 病人出院时，家属应协助病人整理个人物品，交还借用物品，并办理相关手续。
5. 病人出院后，病房应做好病床的清洁和消毒工作，为迎接新病人做好准备。
三、转科制度及流程1. 病人转科由经治医师根据病情决定，并填写转科申请单，经上级医师审批后，通知相关科室。
2. 住院处应提前为病人办理转科手续，包括转移医疗资料、结算费用等。
3. 转科前，原病房医务人员应向病人进行健康教育，告知转科原因和注意事项。
4. 转科时，由原病房医务人员和接收科室医务人员共同将病人安全转送至新科室。
5. 接收科室应立即为转科病人办理接收手续，并继续进行治疗和康复工作。
6. 病人转科后，原病房应做好病床的清洁和消毒工作，为迎接新病人做好准备。
以上入院、出院、转科工作制度及流程，旨在规范医院病房的管理和服务，保障病人的权益，提高医疗服务质量。
全体医务人员应严格遵守，共同努力，为病人提供优质的医疗服务。
住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1. 入院:(1) 病人住院 ,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡 , 持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续 (患者或家属要保存好有关收据 )。
接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。
对急诊或危重(2)病人 , 病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。
(3)病人安置好后 ,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境, 主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。
(4) 护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断 ,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
(5) 病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱 , 制定整体护理计划。
2.转科 :( 附院内病人转科交接记录单)(1) 病人因病情需要转科 ,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入后 ,原主管医师开出病人转科医嘱。
(2) 责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写 , 并通知病人 /家属做好转科准备。
(3) 护士核对长期、临时医嘱 , 结算病人在本病区所用的药物及治疗费用, 注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)。
(4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品 , 清点被服 , 与转入科室护士交接病历及药物后 , 携带病历、药物护送病人至转入病区。
(5) 责任护士与转入科室的护士交接病历及药物 ,待转入科室接收病历并安置好病人 ,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。
3.出院 :(1)患者出院 ,须由经治医师下出院医嘱 ,经上级医师或科主任同意 ,方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。
(2) 患者出院前 ,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括 :目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食 ;活动 ;复诊时间 ;预约等。
(3) 病人出院时 ,应交清公物 ,办理医疗费用结算手续并领取出院带药后方能出院。
在办理出院手续时患者要认真核对清单, 发现问题及时与护士联系解决。
(4) 责任护士主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见及建议,指导病人填写满意度调查表, 并协助整理物品。
4.转院(一 )转院 :(1)我院因限于技术和设备条件,无法诊治的病人 ,在病情允许的情况下 ,由经管主治提出 ,分管上级医师和科主任同意,上报医务科或总值班,并由相关部门与转入医院联系或请会诊,征得对方同意后方可转院。
(2)转院时须同时办好费用结算,有关手续与出院相同。
(3)转院必须严格掌握指征 ,转送途中有加重病情导致生命危险者,应暂留院处理 ,待病稳定后转院。
重症病人转院 ,病人家属应解决好有关护送问题 ,必要时应由转出科室派医护人员护送 ,并与被转医院有关人员做好交接手续。
(4) 转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转去,也可按照相关规定复印带走部分病历资料, 不得将原始病历带走。
(5) 因各种原因主动要求转院的病人,由其本人、家属或单位自行联系解决,按自动出院处理。
(二 )病人转入我院(1) 外院转入我院的病人,须经我院会诊同意。
由会诊医师开具《住院通知单》,并于转入科室联系好床位后方可输转入手续。
(2)转入手续与住院手续相同。
二、关于留观、入院、出院、转科及转院各部门间的协调机制为了有利于患者办理留观、入出院 ,转科及转院等程序 ,方便患者 , 各相关部门之间必须密切配合, 相互协调 ,依据正确的政策、原则和工作计划 ,运用恰当的方式方法 ,及时排除各种障碍 ,理顺各方面关系 ,以促进工作正常运转 ,特制定本办法。
(一 )协调工作的必要性1、在工作中 ,由于管理体制不顺 ,权责划分不清 , 导致相互之间发生矛盾和冲突。
如果不及时排除这些矛盾和冲突关系 ,工作的运行将会受到严重影响。
,理顺各方面的2、一项工作的完成涉及到两个或两个以上部门来共同完成时就需要各部门做好协调工作,才能顺利的完成任务。
,这3、必须充分认识到做好协调工作的重要性和必要性,在认真履行好职能的同时 ,要做到相互协调 ,密切配合 ,构建一种和谐的工作环境。
(二 )协调工作的人员1.为了加强各科室间的协调工作,特成立协调专职人员。
2.专职人员的职能职责 :负责和各相关部门之间关系的协调 ,加强组织工作 ,同时加强监督检查 ,保证工作顺利完成。
3.专职协调人员:由医务科、护理部及院总值班室值班人员承担(上班期间由医务科、护理部负责 , 下班后由院总值班室负责)(三 )协调的范围和内容在留观、入出院、转科及转院等过程中出现的各种矛盾和冲突,在协调的范围之内。
(四 )协调的工作要求1、要进一步明确各相关部门的工作制度和职责范围。
2、各科室的主任及护士长负责做好本科室医护人员之间的协调,按照职能职责办事,不得互相推诿或者拖而不办。
3、当职能出现交叉与重叠时,或某项事情需要多个部门负责时,科室人员应做好与其他部门相关人员之间的协调,必要时由科主任或护士长与其他部门负责人之间协调。
在协调出现困难时, 由协调专职人员出面协调, 必要时向相关院领导请示解决。
三、为患者入院、出院、转科、转院提供的指导和各种便民措施1、因限于医院技术水平、设备条件或疾病,诊治困难或不宜在本院继续治疗者,经科内讨论、由科主任提出,报请医务处或主管院长批准,并提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。
2、患者 (包括门诊患者)需转外地医院治疗时,应由副主任医师以上人员申请,填写转院病历, 科主任同意签字后,经医务处或主管院长批准。
但急性传染病、麻风病、精神病、截瘫患者,不得转外省、市治疗。
3、如患者转院途中可能加重病情或死亡者,应暂留院内处置,待病情稳定或采取相应措施保证途中生命安全情况下再行转院。
较重患者转院时,应派医护人员护送,转院时要办理出院手续,在,并将病历摘要或出院小结随患者转去。
4、患者入院后因病情诊断或治疗方案变更需转入其他科室理人员通知住院处办理转科手续,经治医师写好转科记录,经转入科会诊同意, 由转出科护,按联系时间转科。
转出科需派人陪同到转入科 ,并向值班医师交代病情。
转入科医师及时检查处理患者,书写转入记录。
5、患者或其家属要求转院或转科时,要全面权衡并尽量满足其要求,如确因病情危重不能转院, 要向家属详细解释并取得同意和签字。
如家属坚持转院,应向上级医师或主任报告,并在病历记录中及时记载,请家属签字同意转出 ,不得以任何理由强留或收治非本专业范围的危重患者。
6、出院由经治医师提出,主治医师或主任(副 )医师同意后,于出院前下达医嘱,于出院当日上午10:00 前完成出院记录和病房结账并交住院处。
患者出院时,医师应向患者交待出院后注意事项, 并对患者进行离院前的健康教育,提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度, 并征求患者对医院工作的意见。
出院患者带药以一周剂量为限 ,带药品种不得超过医师开临时医嘱 ,由当班护士至中心药房要回交给患者 ,外地患者可适当放宽药理。
4 种 ,由主管7、简化患者入院、出院、转院手续的办理 ,鼓励医务人员协助患者床边办理出院手续要复印、复制病历资料的 , 病案室最大限度提供方便。
,有需8、医院各部门都要积极努力为患者提供个性化服务和帮助,满足患者个体需要。
四、有科室满床或医疗设备有限时的处理制度与流程为了在科室没有空床或医疗设施有限时,及时为患者解决入院、诊疗问题,特制定本制度。
(一 )提前告知 ,妥善沟通 ,减少医患冲突门诊医生收入住院患者,收病人的科室无空床时床患者 ,要跟患者及家属妥善沟通,详细告知加床条件,主任及护士长应立即启动加床方案,对于加,采取自愿原则,取得患者及家属的谅解,严禁强制入院或不告知就收入院的情况发生。
(二 )合理加床根据临床各加床科室医务人员配备、医疗物品储备、抢救设施等情况,依据科室自身加床潜力, 由科室酌情处理 ,医务部监督管理。
各科室在不推诿病人的情况下 , 为保证患者的医疗安全及诊疗质量 ,尽量保证加床数量在安全线以内。
对于科室确不能再加床的情况 ,由急诊科留观 (留观时间控制在 72 小时以内 ),待科室有空床后再收住院。
(三 )妥善安排好加床患者需要的各种物品各科室对于加床患者要有足够的重视等各种必备设施,对于无法达到此要求的科室,准备好患者需要的各种生活物品,以及监护仪、氧气瓶,要求向相关科室请购,严禁在无法达到诊疗基本要求的情况下,盲目加床。
(四 )保证好加床医护人员配备各科室负责人应安排所加床位的主管医师及护士,及时安排接诊,处置。
(五 )加快周转做好患者周转工作,及时进行床位调整。
(六 )严格规范诊疗行为科室应严格执行医院核心制度,遵守三级医生负责制,执行好查对制度,有特殊情况应立即进行医疗安全预警上报,杜绝医疗差错及事故的发生。
(七 )及时进行辅助检查患者行辅助检查时 ,由于我院医疗施设有限无法满足诊疗需要的 ,应行外院检查 ,并填报患者外院检查申请单。
