不同阶段乳腺癌患者焦虑、抑郁和社会支持情况比较
- 格式:doc
- 大小:27.00 KB
- 文档页数:4
乳腺癌患者的生活质量与心理支持在当今社会,癌症已成为威胁人类健康的重大疾病之一,而乳腺癌更是困扰着众多女性。
对于乳腺癌患者来说,除了身体上的病痛,生活质量的下降和心理上的压力同样不容忽视。
生活质量,对于乳腺癌患者而言,涵盖了多个方面。
首先是身体机能的改变。
手术治疗,无论是乳房全切还是保乳手术,都会在身体上留下痕迹,影响上肢的活动能力。
化疗和放疗带来的副作用,如脱发、恶心、呕吐、疲劳等,更是让患者的日常生活受到极大干扰。
身体的疼痛、虚弱,使得她们难以像健康人一样从事日常活动,甚至简单的家务劳动都可能变得力不从心。
其次,社会角色和人际关系也会发生变化。
患病后,患者可能因为治疗需要暂时离开工作岗位,这不仅影响了经济收入,还可能导致职业发展受阻。
在家庭中,由于身体不适无法承担以往的家务和照顾家人的责任,可能会引发家庭成员之间关系的微妙变化。
朋友之间的交往也可能受到影响,一些朋友可能因为不了解病情或者不知道如何面对而逐渐疏远。
再者,性生活也是生活质量的一个重要组成部分。
乳腺癌的治疗可能会导致女性身体形象的改变,乳房的缺失或变形会让患者产生自卑心理,从而影响性生活的质量和频率。
对于夫妻关系来说,这也是一个巨大的考验。
心理方面,乳腺癌患者面临着诸多挑战。
确诊之初,患者往往会经历震惊、否认、愤怒、恐惧等一系列情绪反应。
她们可能会问:“为什么是我?”对未来充满了恐惧和不安。
治疗过程中的痛苦和不确定性,也容易让患者产生焦虑和抑郁情绪。
对于年轻的患者来说,失去乳房意味着失去了女性特征的一部分,可能会对自我认同和自尊心造成严重打击。
她们担心自己不再有魅力,害怕被伴侣嫌弃,这种心理负担会长期困扰着她们。
而对于年长的患者,虽然对身体形象的担忧可能相对较少,但对疾病复发和死亡的恐惧可能更为强烈。
面对乳腺癌患者生活质量下降和心理压力巨大的现状,我们需要为她们提供全方位的支持。
在医疗方面,医生不仅要关注疾病的治疗,还要注重患者的生活质量。
乳腺癌术后心理现状与对策分析乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,手术是目前治疗乳腺癌的主要方式之一。
乳腺癌手术后,由于乳房切除、化疗、放疗等治疗方式的影响,患者常会存在种种不适应,主要表现为心理障碍,如抑郁、焦虑、恐惧等。
本文将分析乳腺癌术后患者的心理现状,进而提出相应的对策。
1.失望、悲伤由于手术后体态改变,患者往往感到失望,特别是在乳房切除的情况下。
因此, 如果患者习惯了娇媚的形象,但是在战胜疾病的过程中失去了乳房,很难不受到打击,产生失望、悲伤等情绪。
2.负罪感此外,乳癌患者常会感到负罪感。
患者在接受治疗过程中,可能会排斥化疗、手术甚至是切断乳房,但是当得知情况严重后,又不得不接受这些治疗措施,会出现自责、内疚的情绪。
3.恐惧、焦虑由于乳癌手术是一种创伤性大的手术,部分患者担心术后自己的恢复情况,担心出现并发症。
此外,患者也可能会因为开刀之后失去身体完整性而产生害怕、不安,或是因为术后怕出现复发而焦虑。
二、对策分析1.加强心理疏导针对乳腺癌术后患者的失望、悲伤、负罪感、恐惧、焦虑等不良情绪,需要医生和家庭成员进行及时的心理疏导。
家人可以通过有意关注患者的情绪,主动与患者聊天,了解他们的生活状况和思想状态,坚定他们战胜疾病的信心。
医生则需要与患者沟通,了解他们面临的问题、困难和疑虑,并采取相应的措施缓解患者的不良情绪。
2.关注患者的社会支持网络乳腺癌术后患者需要建立一个健康的社会支持网络,包括家庭、朋友和社区组织等,这些支持资源可提供实际、情感和信息支持。
这种支持能够减轻患者的付出,提高其应对疾病和治疗的能力和质量,从而增强复原和康复的机会。
3.宣传疾病知识,提高患者自我保健能力加强宣传疾病知识,帮助患者了解疾病的发生、治疗和预防方法等信息,提高患者的自我保健能力。
同时还可以提高患者对治疗措施的认知度,帮助患者更好地适应治疗,并减轻负面情绪的产生。
4.进行康复训练针对乳腺癌术后患者的身体状况,进行适当的康复训练,以恢复身体的功能,提高生活质量,同时也能够提高患者的自信心和愉悦感。
乳腺癌的影响力和社会支持乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,尤其在女性中发病率居高不下。
除了对患者的生理健康造成重大影响外,乳腺癌还对患者的心理状态、经济状况以及家庭关系等方面带来了巨大的影响。
然而,社会的力量和支持可以在很大程度上帮助患者应对乳腺癌的挑战,并赋予她们勇气和希望。
乳腺癌患者面临的第一个挑战是心理压力。
诊断乳腺癌对患者来说常常是一个沉重的打击,带来强烈的情绪反应,如恐惧、焦虑、绝望等。
社会支持在这个阶段起到了关键的作用,包括家人、朋友、医生和社会组织的支持。
他们的关心和鼓励可以帮助患者重建信心,增强对抗疾病的决心,缓解焦虑情绪,以积极的态度面对治疗。
除了心理压力外,乳腺癌患者还经常面临经济困境。
乳腺癌治疗通常需要进行一系列昂贵的检查和手术,对于一些经济条件较差的患者来说,这无疑是一个重大负担。
社会支持在这个方面可以提供各种形式的援助,包括经济上的帮助、医疗费用的减免、就业机会的提供等。
此外,一些非营利组织和基金会也会向乳腺癌患者提供资金支持,帮助她们渡过难关。
在面对乳腺癌治疗的过程中,患者还需要得到家庭的支持。
乳腺癌治疗涉及到一系列的手术和药物治疗,这些治疗可能会导致患者身体的不适和副作用。
家人的关心和关爱可以帮助患者更好地应对治疗过程中的种种困难,减少身体上的不适,同时也能给予她们更多的安慰和勇气。
此外,家人还可以协助患者安排生活,确保她们能够遵循医生的治疗方案,坚持规律的生活方式,加快康复。
除了家庭支持外,医生和社会组织也发挥着重要的作用。
医生的职责不仅仅是治疗患者的病情,还包括提供信息和指导,帮助患者更好地了解自己的病情和治疗方案。
社会组织如乳腺癌基金会和支持团体也为乳腺癌患者提供了一个平台,使她们能够与其他患者交流、分享经验和情感支持。
这些社会组织常常组织各种活动,如康复训练、心理辅导、公益演讲等,为患者提供全方位的帮助和支持。
乳腺癌的影响不仅限于患者个体,也会对社会产生一定的影响力。
不同阶段乳腺癌患者焦虑、抑郁和社会支持情况比较目的比较不同阶段乳腺癌患者焦虑、抑郁和社会支持情况,以期分析乳腺癌患者的情绪与社会支持的关系。
方法选取我院收治的150例乳腺癌患者,包括术前组、术后组和康复组,每组50例。
另选取50例来我院行健康检查者为对照组。
利用焦虑自评量表(SAS量表)、抑郁自评量表(SDS量表)及领悟社会支持量表(PASS量表)对不同阶段乳腺癌患者情绪与社会支持的关系进行评价。
结果病例组的SAS和SDS得分均高于健康对照组(P<0.05),术后组和康复组SAS和SDS得分均高于术前组和健康对照组(P<0.05),术后组和康复组家庭内支持得分高于健康对照组(P<0.05);术后组和康复组焦虑和抑郁发生率显著高于术前组(61.5%、58.3%VS42.7%,61.5%、45.8%VS33.3%,P<0.05);可疑焦虑组、可疑抑郁组的家庭内支持、家庭外支持得分和PASS总分均低于无焦虑组和无抑郁组(P<0.05)。
结论不同阶段乳腺癌患者焦虑、抑郁发生率和得分均高于健康人,有可疑焦虑、可疑抑郁患者的社会支持相对更低。
标签:乳腺癌;焦虑;抑郁;社会支持乳腺癌是严重危害妇女身心健康的最常见的恶性肿瘤之一,其患病率居首位,且每年以3%~4%的速度递增,发病日趋年轻化[1,2]。
研究发现[3],心理、社会因素不仅在乳腺癌的发生、发展中起作用,在其治疗和康复的不同阶段也有着极大的影响。
1 资料与方法1.1一般资料选取2008年12月~2013年12月我院收治的150例乳腺癌患者,年龄25~72岁,平均(50.6±10.4)岁,均为女性。
所有乳腺癌患者均由2名主治以上肿瘤科医师诊断或病理学检查确诊为癌症患者。
150例乳腺癌患者包括术前组(未手术)、术后组(术后6个月内)和康复组(术后6个月以上),每组50例。
另外,收集50例来我院行健康检查者为对照组,四组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
乳腺癌患者的社会支持与心理疏导乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,同时也会影响到患者的身心健康。
在面对乳腺癌的治疗和康复过程中,患者通常需要社会支持和心理疏导。
本文将探讨乳腺癌患者所需的社会支持与心理疏导,并提供相关建议。
一、社会支持的重要性社会支持对乳腺癌患者的康复过程至关重要。
它可以减轻患者的心理负担,提高患者的自我效能感,并增加康复的成功率。
社会支持包括家人、朋友、社区组织和医疗团队的支持。
1. 家人的支持家人的支持对乳腺癌患者来说至关重要。
他们可以给予患者情感上的支持、陪伴和鼓励,帮助患者保持积极的心态。
家人还可以帮助患者解决生活中的困难,如照顾家庭、照料子女以及处理日常事务等。
与家人之间的交流和沟通能够增强乳腺癌患者的康复信心。
2. 朋友的支持朋友之间的支持对乳腺癌患者来说也非常重要。
朋友可以给予患者精神上的支持,提供快乐和放松的环境,减轻患者的压力。
通过与朋友分享自己的感受和体验,患者能够找到共鸣和安慰,更好地面对治疗和康复。
3. 社区组织的支持社区组织可以为乳腺癌患者提供丰富的支持资源。
它们通常会组织康复讲座、乳腺癌康复小组以及社交活动等,为患者提供交流和分享的机会。
社区组织还可以提供专业的康复指导和心理咨询,帮助患者找到合适的解决方案。
4. 医疗团队的支持乳腺癌患者需要密切配合医疗团队的治疗和康复计划。
医生、护士和营养师等专业人员可以给予患者专业的医疗建议和指导。
他们还可以提供心理支持,回答患者的疑问,并帮助患者理解并适应治疗过程。
二、心理疏导的重要性乳腺癌患者往往面临着身体和心理的双重压力。
心理疏导可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪,提高患者的生活质量。
1. 心理咨询心理咨询可以帮助乳腺癌患者理解并处理自己的情绪问题。
专业的心理咨询师可以通过倾听和交流,帮助患者减轻焦虑、恐惧和抑郁,并提供积极的心理干预方案。
2. 支持小组乳腺癌支持小组可以为患者提供一个共享经验和情感支持的平台。
在这里,患者可以与其他患者分享自己的感受和困惑,并获得他人的理解和鼓励。
乳腺癌患者的心理特征及心理护理乳腺癌是一种严重影响女性身心健康的恶性肿瘤,患者在面对诊断、治疗及康复过程中,可能会产生一系列心理问题。
理解和乳腺癌患者的心理特征,并为其提供有效的心理护理,对提高患者的生活质量和促进康复具有重要意义。
恐惧和焦虑:乳腺癌的诊断往往会给患者带来强烈的恐惧和焦虑。
患者可能会对疾病的预后、治疗过程以及可能出现的副作用感到担忧。
悲伤和沮丧:乳腺癌的诊断可能改变患者的身体形象,影响其自我认知和社会角色,从而产生悲伤和沮丧的情绪。
愤怒和无助:患者在面对治疗过程中的身体变化和疼痛时,可能会感到愤怒和无助。
同时,对疾病的无法掌控也可能引发患者的挫败感和无助感。
社交隔离:由于疾病的影响,患者可能会逐渐脱离社交活动,导致社交隔离。
自我形象紊乱:乳腺癌治疗可能导致患者的身体形象发生变化,从而影响其自我形象和自尊心。
提供支持和安慰:护理人员和家庭成员的安慰和支持,可以帮助患者面对诊断和治疗过程中的恐惧和焦虑。
提供关于疾病和治疗的信息,以增加患者的理解和应对能力。
心理咨询:定期的心理咨询可以帮助患者处理悲伤、沮丧、愤怒和无助等情绪。
在这个过程中,护理人员可以提供专业的引导和技巧,帮助患者发现积极的应对策略。
建立社交支持网络:鼓励患者维持或重建社交,可以减轻社交隔离的影响。
组织病友交流会或线上交流平台,可以帮助患者相互支持和分享经验。
应对自我形象紊乱:护理人员应患者的自我形象紊乱问题,提供相关的教育和支持。
帮助患者接受身体形象的变化,并鼓励其在康复过程中积极自我重塑。
提升自我管理技能:通过教育和实践,帮助患者掌握自我管理的技能,包括情绪管理、疼痛管理、药物管理以及健康生活方式的选择等。
这不仅可以增强患者的自信,也有助于提高其生活质量。
创造良好的治疗环境:医院或护理机构应提供一个安全、舒适且充满关怀的环境,以减少患者的压力和不安。
医护人员的专业素养和沟通能力也是影响患者心理状态的重要因素。
鼓励患者参与决策过程:让患者参与到自己的治疗和护理决策过程中,可以增强其主动性和控制感,有助于改善其心理状态。
不同阶段乳腺癌患者焦虑、抑郁和社会支持情况比较
目的比较不同阶段乳腺癌患者焦虑、抑郁和社会支持情况,以期分析乳腺癌患者的情绪与社会支持的关系。
方法选取我院收治的150例乳腺癌患者,包括术前组、术后组和康复组,每组50例。
另选取50例来我院行健康检查者为对照组。
利用焦虑自评量表(SAS量表)、抑郁自评量表(SDS量表)及领悟社会支持量表(PASS量表)对不同阶段乳腺癌患者情绪与社会支持的关系进行评价。
结果病例组的SAS和SDS得分均高于健康对照组(P<0.05),术后组和康复组SAS和SDS得分均高于术前组和健康对照组(P<0.05),术后组和康复组家庭内支持得分高于健康对照组(P<0.05);术后组和康复组焦虑和抑郁发生率显著高于术前组(61.5%、58.3%VS42.7%,61.5%、45.8%VS33.3%,P<0.05);可疑焦虑组、可疑抑郁组的家庭内支持、家庭外支持得分和PASS总分均低于无焦虑组和无抑郁组(P<0.05)。
结论不同阶段乳腺癌患者焦虑、抑郁发生率和得分均高于健康人,有可疑焦虑、可疑抑郁患者的社会支持相对更低。
标签:乳腺癌;焦虑;抑郁;社会支持
乳腺癌是严重危害妇女身心健康的最常见的恶性肿瘤之一,其患病率居首位,且每年以3%~4%的速度递增,发病日趋年轻化[1,2]。
研究发现[3],心理、社会因素不仅在乳腺癌的发生、发展中起作用,在其治疗和康复的不同阶段也有着极大的影响。
1 资料与方法
1.1一般资料选取2008年12月~2013年12月我院收治的150例乳腺癌患者,年龄25~72岁,平均(50.6±10.4)岁,均为女性。
所有乳腺癌患者均由2名主治以上肿瘤科医师诊断或病理学检查确诊为癌症患者。
150例乳腺癌患者包括术前组(未手术)、术后组(术后6个月内)和康复组(术后6个月以上),每组50例。
另外,收集50例来我院行健康检查者为对照组,四组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2评定工具
1.2.1焦虑自评量表(SAS量表)[4] SAS采用4级评分,其标准为:”1”表示没有或很少时间有,”2”表示有时有,”3”表示大部分时间有,”4”表示绝大部分或全部时间都有。
全表共20个项目,将20个项目的各个得分相加即得粗分,用粗分乘以1.25后取整数部分,即得标准分。
其中标准分50~59分为轻度焦虑,60~69分为中度焦虑,70分以上为重度焦虑。
标准分>50分为可疑焦虑。
1.2.2抑郁自评量表(SDS量表)[5] SDS采用4级评分,其标准为:”1”表示没有或很少时间有,”2”表示少部分时间,”3”表示相当多时间,”4”表示绝大部分或全部时间。
全表共20个项目,将20个项目的各个得分相加即得粗分,用粗分乘以1.25后取整数部分,即得标准分。
其中标准分53~62分为轻度抑郁,
63~72分为中度抑郁,72分以上为重度抑郁。
标准分>53分为可疑抑郁。
1.2.3领悟社会支持量表(PASS量表)[6] PASS量表用于测定患者领悟外界社会支持的程度。
该量表共12个项目,分为家庭内支持和家庭外支持两类。
每个项目分为1(极不同意)~7级(极同意)计分。
得分<50分,说明你的社会支持存在一定问题。
1.3统计学方法采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析,计数资料以百分率表示,采用χ2检验;计量资料以(x±s)表示,采用t检验,多组比较采用方差分析。
P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1四组各量表评分比较病例组的SAS和SDS得分均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后组和康复组SAS和SDS得分均高于术前组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后组和康复组家庭内支持得分高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
见表1。
2.2三组患者焦虑和抑郁发生率比较术后组和康复组焦虑发生率显著高于术前组(61.5%、58.3%VS42.7%),差异有统计学意义(P<0.05);术后组和康复组抑郁发生率显著高于术前组(61.5%、45.8%VS3
3.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3有/无可疑焦虑、抑郁患者社会支持量表评分比较根据SAS和SDS评分,将三组乳腺癌患者分为可疑焦虑、无焦虑、可疑抑郁和无抑郁组,三组中可疑焦虑组、可疑抑郁组的家庭内支持、家庭外支持得分和PASS总分均低于无焦虑组和无抑郁组,差異有统计学意义(P<0.05)。
见表2和表3。
3 讨论
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。
随着医疗技术的进步,乳腺癌患者生存率不断提高,但乳腺癌依然是一种严重危害女性健康的恶性肿瘤,对患者身体、生命、健康均有影响,其治疗和预后均难以预料。
多数乳腺癌患者承受”恐癌”、”恐乳房缺失”及”恐放化疗”的三重恐惧,且完成治疗后的乳腺癌患者仍然面临认识功能、体形改变、担心肿瘤复发等问题,并由此而产生焦虑、抑郁等心理问题[7]。
何静静等[8]研究发现,乳腺癌患者存在不同程度的情绪问题,其抑郁、焦虑的发生率远高于健康人群,即使在临床痊愈后,患者的情绪问题仍长期存在。
本研究中,术后组和康复组焦虑和抑郁发生率显著高于术前组(61.5%、58.3%VS42.7%,61.5%、45.8%VS33.3%,P<0.05),且病例组患者的SAS和SDS得分均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
该结果支持上述论点。
本研究发现,可疑焦虑组、可疑抑郁组的乳腺癌患者社会支持得分低于无焦
虑组和无抑郁组,差异有统计学意义(P<0.05)。
说明乳腺癌患者的心理健康水平与社会支持存在呈正相关。
研究发现,良好的家庭外支持能够减轻患者的无助感,利于保持乐观情绪,增强战胜疾病的信心,从而减低焦虑、抑郁的发生;另外家庭内支持是社会支持最基本的支持形式,可以增加患者的自信、自尊和自主的感觉,从而影响患者的生活质量[9-10]。
因此,医护人员应重视评估乳腺癌患者社会支持和焦虑、抑郁情况,对那些社会支持较差的患者应积极实施针对性的干预。
综上所述,乳腺癌是严重影响人的生理-心理-社会平衡的应激因素之一,除对患者进行各种治疗外,还应该帮助患者建立一个社会支持系统,以期提高乳腺癌患者的生存质量。
参考文献:
[1]刘飞飞,徐云.心理干预对乳腺癌患者情绪及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2007,11(12):27-28.
[2]张丽华.护理干预对乳腺癌手术患者的效果探讨[J].实用临床医药杂志,2010,14(6):9-10.
[3]吴静茜.乳腺癌38例的心理调查[J].中国误诊学杂志,2008,8(32):8058-8059.
[4]梁春光,刘涛,张会君,等.新诊断2型糖尿病患者心理状态的变化[J].中国老年学杂志,2013,33(9):2109-2111.
[5]李美娟,徐娟,刘永忠,等.Zung抑郁自评量表的临床应用与评价[J].国际护理学杂志,2010,29(10):1512-1513.
[6]易正辉,方贻儒,苑成梅,等.轻性抑郁障碍与重性抑郁障碍生活事件及人格特征对照研究[J].上海交通大学学报(医学版),2010,30(6):643-646.
[7]贾娇坤,王宇,关山,等.手术方式对乳腺癌患者不同阶段生活质量的影响[J].中国癌症杂志,2013,23(12):984-988.
[8]何静静,沈珊珊,胥刘秀,等.不同阶段乳腺癌患者的抑郁、焦虑及影响因素[J].医学研究杂志,2013,42(7):51-54.
[9]赖晓纯,潘珊,刘翠玲,等.乳腺癌患者化疗期间心理状况的调查分析[J].国际医药卫生导报,2010,16(5):580-583.
[10]张维玉,姜莉莉,尚随君.乳腺癌根治术的心理干预及社会支持[J].青岛医药卫生,2005,37(2):156-157.。