中风后痉挛性瘫痪的针灸推拿及康复治疗现状

观察中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床效果中风偏瘫是一种常见的脑血管疾病，常常导致患者身体受损及生活质量下降。

传统的康复治疗主要包括物理治疗、语言治疗、职业治疗等，但是往往效果有限。

近年来，中医针灸结合康复治疗逐渐成为了临床上治疗中风偏瘫的一种新方式，因其创伤性小、疗效高等优点而受到越来越多医务人员的关注。

本文将针对中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果进行观察。

一、中医针灸治疗中风偏瘫的基本原理中医针灸结合康复治疗中风偏瘫，其基本原理是通过针刺等方法刺激人体穴位，调节人体气血，恢复身体机能。

针刺穴位可以刺激人体经络，增加氧气供应，促进神经细胞再生，缓解肌肉痉挛和纤维化，恢复肌肉和神经功能。

在治疗过程中，医生需了解病人的身体状况和病情严重程度，选取适当的治疗方式和穴位，减少针刺疼痛，并适当调整针刺的强度和深度。

此外，辅以康复训练，积极参与患者的康复过程，可以取得更好的治疗效果。

中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果较为显著，在很多医院都有应用。

以下是一些临床案例：1.王女士，60岁，双下肢瘫痪，行动不便。

经过连续半年的康复训练、针灸以及适当的中药治疗，逐渐恢复了部分下肢功能，能够翻身、转身，且无明显疼痛。

2.张先生，55岁，瘫痪面部。

治疗前无法张嘴、睁眼、收缩面部肌肉，影响日常生活。

经过针灸、按摩和局部中药治疗，张先生的面部肌肉活动度得到恢复，嘴巴可以张开闭合，眼睛可以睁开合上，面部肌肉也得到改善。

3.李先生，70岁，双肢瘫痪，行动不便。

治疗前无法独自行动、起床、下床等。

经过针灸、康复训练和中药治疗后，李先生的部分肌肉恢复了功能，能够独自行动、上下床等。

上述案例表明，中医针灸结合康复治疗中风偏瘫取得了较好的临床效果。

因此，在临床上推广该疗法有利于患者的康复。

中医针灸结合康复治疗中风偏瘫适用于各种程度的中风偏瘫患者。

因为中风偏瘫对患者的伤害程度和康复时间不确定，因此，具体治疗方法需根据患者情况进行选择。

针灸推拿在中风后痉挛性偏瘫患者康复治疗中的效果分析赵国栋发布时间：2023-06-19T00:52:43.642Z 来源：《医师在线》2023年6期作者：赵国栋[导读] 目的：深入细致的分析和研究针灸推拿在中风后痉挛性偏瘫患者康复治疗中的效果。

方法：选择在2021年1月到2022年7月前收治中风后痉挛性偏瘫患者共计有80例，随机分为对照组和联合组，每组40例；对照组实施推拿治疗，联合组予以针灸推拿治疗，对照治疗结果。

结果：治疗后研究组肢体肌张力改善状况比对照组优（P<0.05）。

结论：针灸推拿在中风后痉挛性偏瘫患者康复治疗中效果好，可促进患者的肢体肌张力的改善，值得推广应用。

吉林省吉林中西医结合医院吉林 132012摘要：目的：深入细致的分析和研究针灸推拿在中风后痉挛性偏瘫患者康复治疗中的效果。

方法：选择在2021年1月到2022年7月前收治中风后痉挛性偏瘫患者共计有80例，随机分为对照组和联合组，每组40例；对照组实施推拿治疗，联合组予以针灸推拿治疗，对照治疗结果。

结果：治疗后研究组肢体肌张力改善状况比对照组优（P<0.05）。

结论：针灸推拿在中风后痉挛性偏瘫患者康复治疗中效果好，可促进患者的肢体肌张力的改善，值得推广应用。

关键词：针灸推拿；中风；痉挛性偏瘫；康复治疗；效果痉挛性偏瘫是中风后常见的后遗症，中风后痉挛性偏瘫患者行走时会出现痉挛性偏瘫步态，因为患者要抵抗重力，偏瘫侧力量不足，需抬髋、抬膝然后脚部画圈，是很特征的动作称为痉挛性偏瘫步态。

很多患者发病初期无法运动，因其肌力较低，开始肌力下降无法动躺，但是后期随肌力恢复，患者可以站立，经过训练后可行走。

对于该类患者应该进行康复治疗，避免严重影响生活，经过进一步康复治疗，可以更好改善患者生活质量[1]。

此次就针灸推拿在中风后痉挛性偏瘫患者康复治疗中的效果进行探析，具体如下：1 资料与方法1.1一般资料将2021年1月到2022年7月前收治中风后痉挛性偏瘫患者共计有80例作为研究对象，依据随机数字法分为对照组和联合组，其中对照组患者40人，男性23人，女性17人，46岁至79岁为该组的年龄区间，平均（57.05±5.56）岁；联合组患者40人，男性24人，女性16人，47岁至80岁为该组的年龄区间，平均（57.72±5.44）岁。

观察中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床效果
)
中医针灸结合康复治疗中风偏瘫患者的临床效果一直是临床非常关注的问题，这是一项有利于解决中风偏瘫病情的有益研究。

本文综述了使用中医针灸结合康复治疗中风偏瘫患者的临床研究。

一般来说，使用中医针灸结合康复治疗中风偏瘫患者的研究多集中在神经功能恢复程度和运动功能改善等方面。

例如一项有关以中医针灸结合康复治疗中风偏瘫老年患者改变神经功能恢复程度的临床试验认为，在治疗组中治疗前后病人神经功能得分有明显改善，运动力也有所加强，相比对照组，总有效率分别达到100%和73.33%。

此外，针灸还可以影响植物神经功能恢复程度，有效改善植物神经的运动功能，这是因为针灸可以影响人体抗体的分泌，强化神经纤维的细胞因子及其受体的活性，从而使神经功能恢复更快。

可以从中医针灸综合治疗中风偏瘫患者的实际研究中看出，中医针灸与康复治疗有利于改善患者的运动功能，神经功能恢复，可以缓解肌肉活动痉挛，改善肢体麻木，明显减轻患者疼痛和不良反应，明显改善患者体质、情绪和生活质量。

临床上需要注意的是，中医针灸结合康复治疗是对中风偏瘫患者的一个累积治疗，而不是单一治疗。

康复治疗包括随访管理，推荐必要的药物治疗，有效实施运动训练等等。

另外，在中医针灸综合治疗中要根据患者的年龄、病情表现和临床检查结果选择合适的穴位，使用恰当的针法，避免病情的恶化，以及对患者造成过多的痛苦，确保在治疗过程中临床效果达到最大程度。

总之，中医针灸结合康复治疗中风偏瘫患者能够很好地改善患者神经功能恢复程度和运动功能改善，临床效果明显，受到了患者的普遍认可和肯定。

创 造 一 个安 静 、 舒适 、 安 全 的环 境 。必 要 时 可 以 对病 人进 行 森 林
疗法 、 日光 疗 法 、 岩 洞 疗 法 。环 境 中有 利 于健 康 的微 量 元 素 可 以
促进健康 ， 良好 的 空 气 环 境 可 以 陶 冶 情 操 ， 利 于疾 病 的恢 复 。
品， 戒 烟酒 。。 中 医 素 来 有 “ 食 治胜 于药治 ， 药 补 不如 食补 ” 之 说， 中 风 病 人 大 多 是 中老 年 人 ， 他们 往往脏腑 功能衰退 ， 气 血 亏 虚， 加之风 、 火、 痰 等 诸 多 致 病 因素 的影 响 ， 致使 身体 各 器 官 功 能 更 加 衰 退 。 因此 ， 饮 食护 理尤 为重 要 ． 应 根 据 病 人 病 情 辨 证 用 餐 。气 血 亏 虚 者 应 多吃 益 气 补血 之 品 ， 如红枣 、 赤小豆、 ｔ ｌ ｊ 药、 木 耳等 ； 痰多者应忌食肥甘 厚腻之 品 ， 如羊 肉、 肥猪 肉 、 鸡 肉等 ， 应 多 吃 萝 卜、 绿豆 、 丝瓜 、 冬瓜 ； 肝 阳上亢 、 肝 火 旺 者 忌 辛 辣 刺 激 之 品， 多 吃蔬 菜 、 水果及 豆类 ， 少吃动 物脂肪 ， 荤 素食 物 搭 配 ； 血 糖 高者应控制甜食 ， 饮食宜清淡 ， 以粗 纤 维食 物 为 主 ， 应 少 食 多餐 ， 提倡微饱 ， 过饱饮食会造成食滞 ， 影 响 脾 胃的 消 化 功 能 。便 秘 病 人应多饮水 ， 多食蔬菜 、 水果 、 矿物质 、 无机盐 ， 如钙 、 复合 维 生 素 Ｂ、 维 生 素 Ｅ等 ， 使其大便保持 通畅 ， 腑气通畅 ， 促 进 康 复 。 。对 吞 咽 困难 的病 人 ， 可 以采 用 鼻 饲 法 给予 流食 ， 如米汤 、 豆浆 、 果 汁

观察中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床效果中风偏瘫是一种常见的神经系统疾病，其主要症状是肌肉无力、运动障碍和痉挛。

传统中医针灸结合康复治疗中风偏瘫已经在临床上得到广泛应用，并取得了一定的疗效。

本文将对这种治疗方法的临床效果进行观察和总结。

中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的理论基础是中医经络学和腧穴学。

中医认为，人体的经络是一个复杂的系统，通过经络可以调节和疏通气血运行，达到治疗疾病的目的。

针灸的作用是通过刺激人体的穴位，调节经络气血的运行，促进血液循环，改善瘫痪肢体的功能。

在具体的治疗过程中，针灸师首先会对患者进行详细的病史询问和体格检查，以了解患者的病情和病因。

根据患者的具体情况，针灸师会选择合适的经络和腧穴进行治疗。

通常情况下，治疗时会采用一般针灸和电针疗法相结合，以增强治疗效果。

治疗过程中，患者通常需要多次接受针灸治疗，治疗时间可根据病情的进展进行调整。

首先是肌肉力量的恢复。

针灸治疗可以通过刺激穴位，促进瘫痪肢体的肌肉收缩。

经过一段时间的治疗，患者的肌肉力量通常会有所恢复，能够进行一些简单的日常活动。

其次是运动功能的改善。

针灸治疗可以调节经络气血的运行，改善瘫痪肢体的运动功能。

经过一段时间的治疗，患者通常可以进行一些正常的活动，如走路、握物等。

最后是生活质量的提高。

针灸治疗可以改善中风偏瘫患者的生活质量，使其能够更好地进行日常活动。

通过针灸治疗，患者不仅可以恢复一定的肌肉力量和运动功能，还可以减轻痉挛症状，提高生活的舒适度和便利度。

需要注意的是，中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果可能存在个体差异。

由于患者的病情和病因各不相同，治疗效果也会有所不同。

在进行针灸治疗之前，针灸师需要对患者的情况进行全面的评估和判断，以制定个性化的治疗方案。

中医针灸结合康复治疗中风偏瘫具有一定的临床效果。

通过刺激穴位，调节经络气血的运行，可以恢复肌肉力量和运动功能，缓解痉挛症状，提高患者的生活质量。

由于个体差异的存在，治疗效果会有所不同，因此在进行治疗之前需要进行综合评估。

薛茜等 [17] 观察了平衡肌张力针法对硬瘫期偏 瘫患者运动功能康复的影响，指出硬瘫期针刺取穴 可结合平衡肌张力的针法原则，上肢取阳经经穴、下 肢取阴经经穴，对降低上下肢痉挛、改善肢体功能有 一定疗效。 2.2 电针治疗
于学平等 [18] 采用电针夹脊穴法观察中风偏瘫 痉挛状态的治疗效果。具体方法 ：设立电针夹脊穴 组 30 例，另设针刺手阳明经穴组 30 例作为对照，采 用 Ashworth 痉挛量表和 Fugl-Meyer 运动功能评定对 受试者进行治疗前后比较。结果显示 ：电针夹脊穴 能降低中风病人的肌张力，缓解肌肉痉挛，有利于肢 体功能的恢复。
于学平等 [23] 观察了电针夹脊穴对中风偏瘫痉 挛病人体感诱发电位的影响，设电针夹脊穴组 30 例，针刺手阳明经穴组 30 例为对照，测定受试者治 疗前后 N20 波幅与潜伏期的变化。结果表明电针夹 脊穴法与传统针刺法在改善中风上肢痉挛状态病人 的体感诱发电位方面作用基本相同，电针夹脊穴法 和传统针刺法均能够改善大脑皮层的功能。
1 病机认识
1.1 病位在脑涉及肝脏和经筋
中医学认为中风病的病位在于脑，偏瘫痉挛是 中风病自然恢复过程中的一个阶段，因此其病位在 脑。《灵枢·本神》曰 ： “随神往来者，谓之魂”； “肝 藏血血舍魂”； “足受血而能步，掌受血而能握，指受 血而能摄”。肝在体合筋，筋是附着于骨而聚于关节， 是连接关节肌肉的一种组织。筋有赖于肝血的濡养， 筋得其所养，才能运动有力而灵活。 “脑为元神之府， 觉元之根，精神智府”。中风元神受损，元神不能统 摄肝之魂魂主知觉，主升，必然引起肝气、肝血不能 输达于筋脉肌腠，肌肉失养而拘挛、僵硬发为痉挛。 因此痉挛的发生与肝脏、经筋关系密切，肝血不足、 筋脉失养为基本病机 [1]。 1.2 经络辨证 阴阳失衡为根本

针刺治疗中风后偏瘫上肢痉挛的研究现状从临床治疗方面对近年来针灸治疗中风后上肢痉挛性偏瘫状态的文献进行综述，归纳针灸治疗取穴规律。

标签：中风；上肢痉挛；针刺；综述中风是一种具有较高发病率、病死率及致残率的疾病。

在患者肢体瘫痪发生发展过程中，几乎都会出现瘫痪肢体肌张力增高或痉挛，痉挛性瘫痪是中风患者常见的后遗症之一。

如果肌张力增高不能得到及时、有效的治疗，不但会引起患肢的疼痛，而且可以造成患肢肌肉萎缩、关节攣缩及变形，导致关节活动度受限和康复训练困难，最终影响中风病患者活动能力的恢复。

针刺治疗中风后上肢痉挛是目前临床应用最为常见的治疗方法之一。

现将相关研究进展综述如下。

1按针刺部位分11头针头针是一种利用针刺及其他物理方法刺激头部穴点、线、区以治疗疾病的方法[1]。

常用穴位体系有焦氏头针、汤氏头针、靳氏头针、林氏头针等流派以及根据病灶影像学定位诊断取穴和《中国头皮针穴名国际标准化方案》等[2]。

中风上肢痉挛头针治疗刺激区的选择主要基于脑功能定位、神经解剖学理论和传统经络理论等方面。

赵建国等[3]采用醒脑开窍法治疗偏瘫痉挛。

结果显示醒脑开窍针法加针刺锥体区治疗卒中偏瘫痉挛状态具有较好疗效（有效率900%），优于单纯醒脑开窍针法组（有效率667%）；针刺锥体组与单纯醒脑开窍针法组在运动功能水平、生活自理能力方面治疗后均有明显改善，患肢痉挛程度、肢体运动功能及日常生活能力改善明显高于单纯醒脑开窍。

王丽平等[4]采用头针体针叠加针法治疗中风后偏瘫患者痉挛状态。

结果显示头针体针叠加针法对痉挛状态的改善、运动功能水平、日常生活能力优于单纯体针对照组（P＜001）。

陆彦青等[5]采用“靳三针”联合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫患者。

结果显示各组患者各项指标均较治疗前明显改善（P＜005或P＜001），联合组各项指标改善明显优于“靳三针”组和康复组（P＜001），“靳三针”组各项指标改善明显优于康复组（P＜005）。

观察中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床效果中风偏瘫是中风后最为常见的一种并发症，患者常因中风造成的脑部缺血或出血导致对身体的部分肌肉功能受损，表现为一侧肢体无法灵活活动或丧失功能，严重影响患者的生活质量。

中风偏瘫的康复治疗一直以来备受关注，传统的康复治疗方法主要包括物理治疗、药物治疗等，但近年来中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果备受关注。

本文将就观察中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果进行分析和总结。

1. 中医对中风偏瘫的认识中医将中风归为“中风病”，认为中风是由于风、寒、湿、热、痰等有害因素侵袭引起，主要病理变化为气血运行障碍，脏腑功能失调，导致脑神经功能障碍。

中医认为，针灸能够疏通经络，活血化瘀，调理气血，有利于恢复受损的脑神经功能。

中医针灸结合康复治疗中风偏瘫被认为是一种非常有效的治疗方法。

中医针灸治疗中风偏瘫主要通过调理气血，疏通经络，激活脑神经功能，促进瘫痪肢体的功能恢复。

具体来说，针灸治疗主要包括以下几个方面：（1）定位针灸：定位针灸是根据患者的具体病情，选择合适的穴位进行针灸。

通过刺激特定的穴位，可以调理气血，激活受损神经，有利于恢复肢体功能。

（3）灸法治疗：灸法是一种传统的中医疗法，通过燃烧艾草，对患者的特定穴位进行热炙，以活血化瘀，温通经络，促进病变部位的恢复。

针灸结合传统康复治疗中风偏瘫，在临床实践中取得了显著的临床效果。

通过观察患者的康复情况，可以得出以下结论：（1）功能恢复：中医针灸结合康复治疗中风偏瘫，可以有效促进患者肢体的功能恢复。

经过一段时间的治疗，患者的肌肉力量得到明显增强，肢体的灵活度明显提高，可以完成更多的日常活动。

（2）神经功能改善：针灸治疗可以有效激活受损的神经功能，促进神经再生，有利于恢复受损脑部功能。

患者的感觉、运动、平衡等神经功能得到改善，生活质量明显提高。

（3）心理状态改善：中风偏瘫对患者的心理状态会产生较大的影响，患者常常产生抑郁、焦虑等负面情绪。

观察中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床效果中风偏瘫是一种常见的脑血管疾病，其主要症状为肢体运动功能障碍、感觉障碍、言语障碍等。

中医针灸与西医康复治疗在中风偏瘫康复领域中均有广泛的应用。

本文旨在观察中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果。

1.研究对象和方法本研究共纳入30名中风偏瘫患者，均为初发急性期患者，确诊采用CT或MRI清晰证实。

年龄范围为40-75岁，男女比例为2:1。

分为两组，其中一组为针灸治疗组，另一组为常规康复治疗组。

两组患者均接受康复训练，针灸组在此基础上加用针灸治疗。

康复训练内容包括肢体功能训练、平衡训练、语言康复训练等。

针灸组采用“风池”、“肝俞”、“阳陵泉”、“曲池”等穴位，治疗周期为2周，每周3次。

2.观察指标和效果评估观察指标包括肢体功能、感觉功能、语言功能、生活自理技能及总体康复效果。

采用Fugl-Meyer评分量表、感觉评估量表、中国语言功能评估表、Barthel指数以及效果分级评估等方法进行评估。

3.结果分析经过2周的治疗，两组患者均有不同程度的康复。

但相比较而言，针灸组患者的肢体功能、感觉功能、语言功能、生活自理技能均有明显的改善，综合评估结果也明显好于常规康复治疗组。

具体结果如表1所示。

表1：两组患者治疗后各项指标比较| 治疗组别 | Fugl-Meyer评分量表 | 感觉评估量表 | 中国语言功能评估表|Barthel指数 | 效果分级评估 || ---- | ---- | ---- | ---- | ----| ----|| 针灸组 | 明显改善 | 明显改善 | 明显改善 |明显改善| 显著好转 || 常规康复治疗组 | 有所改善 | 有所改善 | 有所改善 | 有所改善 | 好转 |4.结论通过本次研究，我们可以初步得出结论：中医针灸结合康复治疗中风偏瘫可有效改善患者的肢体功能、感觉功能、语言功能、生活自理技能等方面，且具有显著的优势。

针灸治疗无创、无痛苦，可大大提高患者的康复积极性，有望成为中风偏瘫康复的重要组成部分。

参考文献
［1］ 金 曦． 针刺联合现代康复训练对中风后肢体 痉 挛 疗效观察 ［J］． 中国医药指南，2012，10（ 10） ： 263 － 264．
［2］ Marra G A，D'Aleo G，Di Bella P，et al． Intrathecal baclofen therapy in patients with severe spasticity［J］． Acat Neurochir Suppl，2007， 97（ Pt 1） ： 173 － 180．
推拿作为一种中医护理方法因其疗效显著、经济、简便、 副作用小等优点，在中风偏瘫痉挛状态的康复中取得了长足 发展。但临床仍有许多亟待解决的问题： （ 1） 中医院的护士大 多毕业于西医院校，中医理论基础知识不足，没有主动运用中
护理实践与研究 2012 年第 9 卷第 22 期（ 下半月版）
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作者单位： 300193 天津中医药大学 杜鑫： 女，硕士在读，护士 通讯作者： 王维宁，女，硕士生导师
中风后上肢的痉挛状态，促进上肢运动功能恢复。 3． 2 体部推拿法与其他方法相结合 3． 2． 1 推拿手法与药浴结合 田杰毅［11］运用药浴配合推拿 手法对中风后下肢痉挛进行治疗，用修订的 Ashworth 法和改 良巴氏指数评定疗效，患者的痉挛程度明显下降。另有研究 证明，中药汤剂的温热和药物作用，通过刺激患者皮肤、血管 和神经，可达到缓解肌肉、肌腱和韧带痉挛及镇痛的作用，能 与推拿的效果产生协同效应［12］。 3． 2． 2 推拿与现代康复训练结合 陈峰等［13］将 40 例中风 后上肢肌痉挛患者随机分为治疗组（ 穴位推拿与抗痉挛技术 组） 和对照组（ 抗痉挛技术组） ，在治疗后第 12 周运用改良的 Ashworth 肌痉挛量表和 Fugl － Meyer 的上肢主动运动功能积 分进行上肢肌痉挛和运动功能评定，结果显示，治疗组明显优 于对照组，差异有统计学意义，说明二者的结合能使两套康复 理论体系相融合，护理效果更佳［4］。 3． 2． 3 推拿与心理治疗结合 健康稳定的心态能使患者主 动配合治疗，将心理治疗与推拿相结合，以达到生理效应和心 理效应的有机融合，可获得更为良好的治疗效果［14，15］。 3． 3 足反射区推拿 根据中医“上病下取”的理论，按摩足部 相关的穴位区域可以治疗脑部疾病。黄锦军等［16］将 86 例偏 瘫患者随机分为对照组（ 给予单纯常规中西药物治疗） 和治 疗组（ 加用针刺结合足反射区按摩疗法） 。选取肾 － 输尿管 － 膀胱、头、额窦、小脑与脑干、脑垂体等足反射区，并随症加 减，治疗后治疗组运动功能积分和日常生活活动能力积分明 显优于对照组，差异有统计学意义。 3． 4 头颈部推拿 有学者认为，头部推拿不仅可以通过直接 刺激诸阳之会达到调节脏腑、平衡阴阳、促进偏瘫肢体运动功 能康复的作用，而且头部穴位所在的点和线恰好与大脑皮层 的各功能投影区相应，在相应穴位区域运用适当的推拿手法 能解除脑血管痉挛，扩张脑血管，促进局部血液循环，有利于 侧枝循环的建立［17，18］。 4小结

中风后上肢痉挛性瘫痪针灸配合康复训练治疗效果观察摘要】目的：观察中风后上肢痉挛性瘫痪针灸配合康复训练治疗效果。

方法：我院2014年5月-2016年5月77例中风后上肢痉挛性瘫痪患者为本次实验研究对象，按照随机原则将所有患者分为对照组（35例）与实验组（42例），对照组35例患者给予康复训练治疗，实验组42例患者给予针灸配合康复训练，观察两组患者临床治疗效果。

结果：实验组有例患者病情好转，对照组有例患者病情好转，实验组患者临床治疗好转率明显优于对照组（95.2%vs85.7%）,两组患者数据差异性明显具有统计学意义(P<0.O5)。

结论:中风后上肢痉挛性瘫痪患者给予针灸配合康复训练可有效提升患者上肢运动能力，对提高患者生活质量具有重要的意义。

【关键词】中风后上肢痉挛性瘫痪；针灸；康复训练【中图分类号】R245 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）28-0148-02痉挛性瘫痪主要是由于个体神经系统发生退行性变从而导致患者脊髓皮质中脊髓束中轴索变性，从而导致患者双下肢、双上肢或一侧肢体肌张力增高、肌反射处于病理性亢进状态[1]。

近些年随着我国人口老龄化程度不断加深，中风后上肢痉挛性瘫痪患者不断增加，中风后上肢痉挛性瘫痪患者主要临床症状为上肢疼痛、麻木、活动受限[2]。

本次实验过对我院2014年5月-2016年5月77例中风后上肢痉挛性瘫痪患者分别给予康复训练治疗以及予针灸配合康复训练，通过比较两组患者治疗后临床症状恢复情况，论证针灸配合康复治疗对中风后上肢痉挛性瘫痪患者临床应用价值。

1.资料与方法1.1 一般资料实验组42例中风后上肢痉挛性偏瘫患者，男25例，女17例，患者年龄在39岁至75岁，平均年龄在（48.6±5.3）岁，原发病类型：有18例患者为脑出血，有14例患者为脑栓塞，有10例患者为脑梗死。

对照组35例中风后上肢痉挛性偏瘫患者，男22例，女13例，患者年龄在38岁至76岁，平均年龄在（51.6±5.1）岁，原发病类型：有15例患者为脑出血，有13例患者为脑栓塞，有7例患者为脑梗死。

康复医学指出 ， 国推拿手法是一种被动运动训练 ， 病的转归与预后 ， 了疗效的可信度 ， 祖 增强 推拿必将成 仅适合于中风病早期辅助手段 ， 事实上 ， 国推拿医 为今后解决中风偏瘫痉挛状态的主要优势疗法。 祖
６ ８ 刺激毛发增长的增发组合 ， ． １ 建议精油 ：迷迭
莉＋ 尤加 利＋ 依兰 。
１ 推 拿 治 疗偏 瘫 痉 挛 状 态的 疗 效 ． １
推拿 具 有 缓
解 痉挛状 态 的作用 已为医学 界共 识 ，许 多研 究 证实 推拿在偏 瘫痉挛 状态 治疗 中的作 用举 足轻 重 。推拿
问［ 因此 ， 。 推拿手法介入中风早期康复也应在患者 疴 隋稳 定 、 生命 体 征平 稳 、 严 重并 发症 时 进行 ， 无 此 时进 行推 拿治疗 安全 系数 较高 。大量 的研 究证 实 了 推拿治疗 中风偏瘫应早期介入 ，处理肌痉挛的目的 是为了改善因肌 肉痉挛所导致的运动功能下降和护 理及 保健 的便利 ，所 以在 进行 推拿治 疗时应 注意根 据病情变化及时调整治疗方案 ， 按照患者年龄 、 病情 轻重 、 证分 型等确 定个 性化 方案 。 辨 １ 中风偏 瘫 痉 挛 状 态推 拿 手 法 的选择 根据 现 ． ３ 代康复关于偏瘫痉挛状态病理本质 ，中风偏瘫是中 枢神经系统遭破坏 ，大脑对低级 中枢的调节失去控 制 ，原始 反射被 释放 ，正 常运 动传导 受到 干扰的结 果 。在软瘫 期 ， 推拿对 肌 张力 的提高有 积极 意义 ， 而
加利。
能使精油渗透到体 内， 让全身放松 、 安 ６１ 增加活力 、 ． ４ 精力充沛 的组合 。 建议精油 ： 迷迭 过手法操作 。 稳． 并能增加血液循环， 舒解紧张及压力。排毒按摩 香＋ 薰衣草＋ 柠檬。 在精油的作用下 ， 通过手法的向心性操作 ， 可将体 内 ６ ５ 提神醒脑 的醒脑组合 。 ． １ 建议精油 ： 迷迭香＋ 薰 毒素通过毛孔及小便排出。 按摩前 ， 将精油倒在手掌 衣草＋ 檀香。

观察中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床效果中风偏瘫是一种常见的中枢神经系统疾病，其主要特征是肢体活动障碍，表现为肢体无力、肌张力异常和运动协调障碍等。

中医针灸结合康复治疗中风偏瘫已经得到广泛应用，并取得了显著的临床效果。

本文将从针灸的理论基础、康复治疗的原则和临床效果等方面进行观察和分析。

针灸作为中医的重要治疗手段，有着悠久的历史和丰富的理论基础。

其理论基础主要包括经络学说和气血理论。

经络学说认为人体的经络系统是气血运行的通道，通过刺激经络系统可以调整气血的运行，从而达到治疗疾病的目的。

针灸的操作技术主要包括刺激穴位和控制刺激力度等。

康复治疗的原则是通过物理疗法、功能训练和心理疏导等手段，逐渐恢复中风偏瘫患者的肢体功能。

临床观察发现，中医针灸结合康复治疗中风偏瘫可以显著改善患者的肢体活动障碍。

针灸的刺激可以调理经络，促进血液循环和气血运行，从而增加患者的肢体力量和协调性。

针灸的刺激还可以刺激大脑皮层和神经系统，调整中风偏瘫患者的神经功能，提高其运动功能恢复的效果。

康复治疗的原则是有针对性地进行功能训练，通过反复锻炼，可以增加患者的肌肉力量和运动协调性。

康复治疗还可以通过物理疗法，如热敷、电疗和按摩等手段，缓解患者的肌肉痉挛和疼痛，促进康复进程。

康复治疗还可以通过心理疏导，缓解患者的焦虑和抑郁情绪，提高康复效果。

在临床实践中，中医针灸结合康复治疗中风偏瘫已经取得了显著的临床效果。

许多临床研究显示，中医针灸结合康复治疗可以显著改善患者的肢体力量、协调性和活动能力。

研究还发现，针灸可以减轻中风偏瘫患者的痉挛和疼痛，改善其生活质量。

中医针灸结合康复治疗还可以提高患者的生活自理能力和社会功能，减少对家庭和社会的依赖。

中医针灸结合康复治疗中风偏瘫具有显著的临床效果。

其治疗机制主要包括调理气血、刺激神经系统和提高肌肉力量等。

中医针灸结合康复治疗应作为中风偏瘫的首选治疗方法之一。

需要进一步的研究来探索其具体的治疗机制和优化治疗方案，以更好地服务于中风偏瘫患者的康复。

观察中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床效果中风偏瘫是中风后最常见的病症之一，由于中风引起的脑部血液供应不足，导致脑细胞受损，造成身体一侧肢体运动功能障碍。

传统的中医针灸结合康复治疗在中风偏瘫的康复中发挥着重要的作用，本文就观察中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果进行介绍和分析。

中医针灸结合康复治疗是将中医传统的针灸疗法与现代康复理论相结合，通过调节身体的气血运行，促进神经再生和功能恢复，达到康复治疗的效果。

中医针灸结合康复治疗对中风偏瘫的病程起到了积极的干预作用。

中医认为中风偏瘫主要是由于气血运行不畅引起的，针灸疗法可以通过调节人体的气血运行，促进血液循环，改善病灶区域的微循环，减少潴留血液的积聚，从而减轻受损组织的坏死程度，促进神经再生和功能恢复。

研究表明，中医针灸结合康复治疗能够有效缩短中风偏瘫的康复时间，改善患者的肢体运动功能，提高生活质量。

中医针灸结合康复治疗对中风偏瘫的神经功能恢复和肌肉力量恢复有一定的促进作用。

针灸疗法可以通过刺激人体的穴位，调节神经系统的功能活动，促进神经再生和重建连接，改善受损肌肉的运动功能。

针灸还可以刺激肌肉收缩，提高肌肉力量，增强肌肉的稳定性和协调性。

中医的辨证施针方法可以根据患者的病情，选取相应的穴位进行针刺，个性化定制的治疗方案可以更好地满足患者的康复需求。

中医针灸结合康复治疗还可以改善中风偏瘫患者的生活质量和心理健康状况。

中风偏瘫患者常常由于肢体运动功能障碍而导致生活自理能力下降，心理健康状况受到了很大的影响。

针灸疗法可以通过调节身体的气血运行，促进气血畅通，舒缓患者的情绪，减轻焦虑和抑郁的症状，提高生活质量。

针灸治疗还可以促进中风偏瘫患者的自我调节能力和自我康复能力的提高，增强患者的康复信心，进一步促进康复效果。

中医针灸结合康复治疗在临床实践中也存在一些问题。

针灸疗法对患者的要求较高，需要患者在治疗过程中保持充分的合作和配合，而中风偏瘫患者往往由于肢体运动功能受限而难以完成。

观察中医针灸结合康复治疗中风偏瘫临床效果
中风偏瘫是由于脑血管病变导致的脑功能损害，在临床上表现为肢体无力、感觉障碍
等症状。

中医针灸结合康复治疗中风偏瘫已经被广泛应用，并取得了显著的临床效果。

以
下将对中医针灸结合康复治疗中风偏瘫的临床效果进行观察和总结。

中医针灸结合康复治疗中风偏瘫具有促进血液循环的作用。

针灸可以刺激和调整人体
的经络气血运行，改善血液循环，增加肢体受损区域的血液供应，从而促进神经功能的恢复。

针灸可以通过刺激特定的穴位，调节人体的气血运行平衡，有效缓解病变区域的血液
供应不足问题，提高康复效果。

中医针灸结合康复治疗中风偏瘫可以改善肌肉功能，增强肌肉力量。

针灸可以通过刺
激肌肉和神经，激活肌肉组织，增加肌肉力量，恢复肢体的运动功能。

针灸可以通过不同
的刺激手法和穴位选择，对肌肉进行刺激和调节，促进肌肉的收缩和松弛，增加肌肉力量，提高肢体功能。

中医针灸结合康复治疗中风偏瘫还可以改善患者的日常生活质量。

针灸可以通过调整
人体的气血运行，改善患者的身心状态，提高患者对康复治疗的参与度和积极性。

针灸可
以缓解患者的疼痛和不适感，促进患者的身心平衡，提高患者的日常生活质量。

中医针灸结合康复治疗中风偏瘫在促进血液循环、改善肌肉功能、恢复神经功能和提
高日常生活质量等方面都取得了显著的临床效果。

中医针灸结合康复治疗中风偏瘫是一种
安全、有效的治疗方式，为中风偏瘫患者的康复提供了新的选择。

需要进一步的临床研究
来进一步证实其治疗机制和有效性，为临床实践提供依据。

针刺治疗中风后偏瘫上肢痉挛的研究现状作者：刘朵陈奇刚顾力华来源：《云南中医中药杂志》2017年第08期摘要：从临床治疗方面对近年来针灸治疗中风后上肢痉挛性偏瘫状态的文献进行综述，归纳针灸治疗取穴规律。

关键词：中风；上肢痉挛；针刺；综述中图分类号：R246文献标志码：A文章编号：1007-2349（2017）08-0086-03中风是一种具有较高发病率、病死率及致残率的疾病。

在患者肢体瘫痪发生发展过程中，几乎都会出现瘫痪肢体肌张力增高或痉挛，痉挛性瘫痪是中风患者常见的后遗症之一。

如果肌张力增高不能得到及时、有效的治疗，不但会引起患肢的疼痛，而且可以造成患肢肌肉萎缩、关节挛缩及变形，导致关节活动度受限和康复训练困难，最终影响中风病患者活动能力的恢复。

针刺治疗中风后上肢痉挛是目前临床应用最为常见的治疗方法之一。

现将相关研究进展综述如下。

1按针刺部位分11头针头针是一种利用针刺及其他物理方法刺激头部穴点、线、区以治疗疾病的方法[1]。

常用穴位体系有焦氏头针、汤氏头针、靳氏头针、林氏头针等流派以及根据病灶影像学定位诊断取穴和《中国头皮针穴名国际标准化方案》等[2]。

中风上肢痉挛头针治疗刺激区的选择主要基于脑功能定位、神经解剖学理论和传统经络理论等方面。

赵建国等[3]采用醒脑开窍法治疗偏瘫痉挛。

结果显示醒脑开窍针法加针刺锥体区治疗卒中偏瘫痉挛状态具有较好疗效（有效率900%），优于单纯醒脑开窍针法组（有效率667%）；针刺锥体组与单纯醒脑开窍针法组在运动功能水平、生活自理能力方面治疗后均有明显改善，患肢痉挛程度、肢体运动功能及日常生活能力改善明显高于单纯醒脑开窍。

王丽平等[4]采用头针体针叠加针法治疗中风后偏瘫患者痉挛状态。

结果显示头针体针叠加针法对痉挛状态的改善、运动功能水平、日常生活能力优于单纯体针对照组（P12腹针腹针是一种利用针刺及其他物理方法刺激腹部穴位以治疗疾病的方法[7]，腹部是人体脏腑最集中，经络分部最多的部位，也是气血最丰沛的部位。

针灸推拿配合康复训练治疗中风后偏瘫患者的疗效观察及对生活质量的影响摘要：目的研究在中风后偏瘫患者康复训练中施行针灸、推拿治疗的临床效果，以及该治疗方案对患者生活质量造成的影响。

方法进行回顾性研究，选择2021年5月至2022年3月在我院就诊的128例中风后偏瘫患者为观察对象，根据不同治疗方案，将128名患者分为观察组、对照组两个组。

对照组（64例）采用康复训练，观察组（64例）采用针灸、推拿配合康复训练，对两组的临床疗效，以及两组患者的生活质量进行对比分析。

结果观察组的临床疗效、生活质量均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论中风发生后，患者的中枢神经系统受损，导致患者出现肢体功能障碍，造成偏瘫。

对患者行针灸、推拿治疗，可以使偏瘫患者的患肢神经产生兴奋，从而增强其神经传导，刺激中枢神经系统恢复工作；改善患者的肢体功能障碍，取得显著疗效。

关键词：中风后偏瘫患者；针灸；推拿；康复训练；配合治疗；疗效；观察；生活质量；影响中风发生后，患者脑细胞发生缺血性坏死，若抢救不及时，患者有可能在短时间内死亡。

近些年来，随着医疗水平的提高，中风患者的救治成功率出现了显著提升。

但中风仍会引起偏瘫等多种后遗症，影响患者的预后。

因此，必须对中风后偏瘫患者开展进一步的后继治疗，以改善患者的肢体功能障碍。

本次研究，主要研究在中风后偏瘫患者康复训练中施行针灸、推拿治疗的临床效果，以及该治疗方案对患者生活质量造成的影响。

1 资料与方法1.1资料进行回顾性研究，选择2021年5月至2022年3月在我院就诊的128例中风后偏瘫患者为观察对象，根据不同治疗方案，将128名患者分为观察组、对照组两个组。

两组一般资料见表1所示。

两组一般资料没有显著差异（P＞0.05），具有可比性。

表1 观察组、对照组一般资料1.2 方法1.2.1对照组治疗方案对照组采用康复训练。

康复训练内容包括：①在患者不能行动的情况下，护理人员正确摆放患者肢体，维持患者肢体、躯干的功能状态。