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2024孕酮（P）黄体酮知识点总结01孕酮（P）又称为黄体酮，属于类固醇激素，是一种重要的孕激素，主要由黄体细胞和妊娠期胎盘合成，是睾酮、雌激素及肾上腺皮质激素的前体。
02孕酮的生理作用绝大部分是以雌激素作用为基础的，孕酮可以对垂体分泌的某些激素起调节作用，可以影响生殖器官的生长发育和功能活动，促进乳腺的生长发育，并有使基础体温升高的作用。
03非妊娠妇女，主要是卵巢的卵泡膜细胞和排卵后的黄体细胞合成和分泌孕酮,正常月经周期中孕酮水平存在周期性的变化。
04在月经周期的卵泡前期孕酮可以降低，甚至几乎测不出。
05在排卵前一天，孕酮浓度开始升高。
06排卵后，黄体细胞大量分泌孕酮，使血中的孕酮从卵泡期的平均700ng∕1上升到黄体期的约9700ng∕1,在排卵后6~8天达高峰，随后逐渐降低。
07若未妊娠，黄体萎缩后血中孕酮浓度骤减，于月经前四天降至卵泡期水平。
08妊娠时,血浆孕酮浓度随时间增加而稳定上升，妊娠6周以前孕酮主要由黄体产生，在妊娠7~10周，由黄体产生孕酮逐渐过渡至胎盘产生,又称黄体-胎盘转移。
09在妊娠10周后孕酮则主要来自于胎盘，在孕晚期，孕酮的产量可达非妊娠期的10倍。
分娩结束后24小时内孕酮迅速减退至微量。
10检测血清孕酮可了解其是否与所处生理阶段即月经周期时相相符，判断黄体、胎盘功能。
11孕酮的测定一般用C11A法和EC1IA法。
12孕酮生理性增高表明女性排卵。
13孕酮病理性增高可见于葡萄胎、轻度妊娠期高血压疾病、肾上腺癌、库欣综合征、多发，曲E卵、多胎妊娠、原发性高血压等。
14孕酮水平降低主要为病理性的,可见于垂体功能衰竭、卵巢功能衰竭、黄体功能不全、胎盘发育不良，妊娠毒血症、胎儿发育迟缓或死亡、先兆流产、无排卵性月经等15由于妊娠期血清孕酮水平个体差异很大，而且胎盘有很强的代偿能力，因此妊娠期血清孕酮水平不是判断胎盘功能的理想指标。
16测定唾液孕酮可用于非妊娠妇女黄体缺陷调查，监测分娩后生育能力的恢复状况，以及口服黄体酮生物利用度的调查，一般认为，唾液孕酮反映了血清游离孕酮水平。
孕酮(黄体酮)联合使用治疗更年期综合症。
正常情况男：成人<3.2nmol/L女：卵泡期0.6～1.0nmol/L 排卵期1.0～11.2nmol/L 排卵后20.8～103.0nmol/L药理作用用法用量肌注，1次10～20mg。
(1)习惯性流产：肌注1次10～20mg，每日1次或每周2～3次，一直用到妊娠第四个月。
(2)功能性子宫出血，痛经：在月经之前6～8日每天注射5～10mg，共4～6日，疗程可重复若干次。
对子宫发育不全所致的痛经，可与雌激素配合使用。
(3)经血过多和血崩症：每日肌注10～20mg，5～7天为一疗程，可重复3～4个疗程，每疗程间隔15～20日。
(4)闭经：先给雌激素2～3周后，立即给予本品每日3～5mg，6～8日为一疗程，总剂量不宜超过300～350mg，疗程可重复2～3次。
(5)先兆流产：25～50mg/d。
不良反应突破性出血，阴道点状出血，体重增加或减少，宫颈鳞柱交界改变，宫颈分泌动力学本品口服可从胃肠道吸收，经1～3小时血浓度达峰值，由于迅速代谢而失活，故一般采用注射给药，但舌下含用或阴道、直肠给药也有效。
经阴道粘膜吸收迅速，经2～尿中排出。
黄体酮药理作用主要为：1、在月经周期后期使子宫粘膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入作好准备。
受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。
2、在与雌激素共同作用下，促使乳房充分发育，为产乳作准备。
3、使子宫颈口闭合，粘液减少变稠，使精子不易穿透；大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。
4、增高：先天性肾上腺皮质增生（21β－羟化酶缺乏，17β－羟化酶缺乏和11β－羟化酶缺乏等），卵巢肿瘤，葡萄胎。
黄体功能不全的原因及诊断说到黄体功能不全，大家可能不太清楚它是什么。
医学上，黄体功能不全是指女性卵巢性不孕或流产的产生。
那么，黄体功能不全的原因是什么呢?研究发现，导致女性黄体功能不全有以下几种原因1.卵泡期FSH分泌不足，卵泡液中FSH2.排卵期LH峰不充分。
