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健康中国行动推进委员会办公室关于印发推进实施健康中国行动2020年工作计划的通知发布时间：2020-09-01 来源: 规划发展与信息化司国健推委办发〔2020〕1号健康中国行动推进委员会各成员单位：为贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》、《国务院办公厅关于印发健康中国行动组织实施和考核方案的通知》和《健康中国行动（2019-2030年）》，我们研究制定了《推进实施健康中国行动2020年工作计划》。
经健康中国行动推进委员会主任同意，现印发给你们，请结合实际，认真组织实施。
健康中国行动推进委员会办公室2020年8月24日（信息公开形式：主动公开）推进实施健康中国行动2020年工作计划第一部分：整体工作安排（一）拟研究制定的文件研究制定健康中国行动监测和考核细则（试行）、健康中国行动专家咨询委员会管理办法、健康中国行动推进委员会办公室工作规则。
（二）重点措施1.组织召开健康中国行动推进委员会全体会议。
2.推动15个专项行动落实年度计划。
3.根据《国务院关于实施健康中国行动的意见》，鼓励社会捐资，依托社会力量依法设立健康中国行动基金会。
4.征集评选健康中国行动标识，评选健康形象大使，推动各地开展本地健康达人评选工作。
5.组织研究制作健康中国行动宣传科普材料，翻译出版健康中国行动文件少数民族和外语版本。
6.根据《国务院关于实施健康中国行动的意见》，组织研究建立健康中国行动专题网站。
7.继续组织健康中国行动全国宣讲和典型案例挖掘。
8.指导各地出台健康中国行动实施意见等文件。
9.推进围绕打赢新冠肺炎疫情防控战，协调推进心理健康促进与青少年近视防控等工作。
10.研究提出专家咨询委员会年度工作计划并协调实施。
11.会同各专项行动工作组，通过组织推进会、督导调研、专题培训、经验交流等方式，加强对地方业务指导。
12.组织各专项行动工作组开展健康中国行动2019年度进展情况监测，形成总体监测评估报告，修订完善监测细则。
踪观察,使用一次性无纺布手术衣和手术洞巾等与使用布质织物手术衣和手术洞巾重复使用者相比,病人感染的机率降低达2.5倍。
而且无纺布脱落的绒毛也大为减少。
医护人员在手术室内进行手术操作,随手术时间延长,室温及湿度增加。
所以,医护人员所穿着的手术衣应具有良好的透气性。
但一般布质织物、尤其是致密性或涂布抗液层的织物透气性能差。
优质无纺布一般比布质织物透气性高10倍[3]。
因此,医护人员穿着无纺布手术衣较为舒适,减轻疲劳。
据介绍美国杜邦公司生产一种无纺布制成的一次性手术衣、手术洞巾等,商品名为胜特龙(Sontara)达到了如上要求。
3 经济观和环保观手术用品的改革同样应有经济观念和环境保护意识。
一次性使用的无纺布外科手术用品与重复性使用的织物相比,其在经济上和环境保护上有无优越性,这是无纺布一次性用品有无发展前途的因素之一。
目前虽然无纺布一次性手术包(手术衣、手术洞巾等)价格较贵,似乎重复性使用的织物手术包较省钱,但是,从全面分析可能将得出相反的结论。
据报道重复性使用的织物产品在反复洗涤使用25次后,其阻抗性会急剧减弱[2],即手术后感染的机率可能增加,也不利于保护医护人员的健康。
另外重复使用的产品,需要配备一套人员从事手术衣和手术洞巾等的处理、洗涤、消毒,这是一大笔开支。
还得有备用、轮换品及存放库房等。
总起来计算并不比一次性无纺布手术包省钱,甚至重复使用产品可能花费更多些。
有报道使用无纺布一次性手术衣、手术巾比重复性使用的总体上可以节省20%～25%经费。
不言而喻,使用重复性织物手术衣和手术洞巾等,每次清洗需要使用大量的水和除污剂,同时产生大量的污水。
污水需要消毒和处理,以防止污染水体。
最终织物需销毁、焚烧处理。
而一次性无纺布仅需焚烧即可,省掉洗涤、消毒。
据报道其焚烧后总体95%形成水蒸汽和二氧化碳,所余固体垃圾反而少于布质织物。
综上所述,无纺布一次性手术衣物已成为布质物的手术衣物可靠的代替品。
参考文献1 Mc Cullough,Elizabeth A,”Comfort vs.Barrier Pro-fection in Surgical Gown Fabrics,”Kansas State Uni-versity,1992;2 Tests by E,I.du Pont de Nemours.&Co.,Inc.,Textle Fibers Division,September,1990;3 Test by Precision Fabrics Group,Inc.,Greenboro,NC, January,1990;(责任编辑 赛桑)1999-06-14收稿健康公平的研究进展北京医科大学(100083) 星一 郭岩 综述摘要:Black报告发表以来,特别是WHO提出人人享有卫生保健口号后,健康公平成为人们关注的热点。
卫生事业管理（6月18日15W周四上午9：00-11:00，2204）一、名词解释1.卫生事业：泛指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和，这些组织和活动以追求社会效益为主要目的，，由政府领导并提供必要的经费补助。
2.卫生事业管理：是政府根据卫生事业的规律和特点，以保障和增进人民健康为目的，对卫生组织体系、系统活动和社会措施进行计划、组织和控制的过程。
3.德尔菲法：是专家会议法的一种发展，采用匿名方式通过几轮函询，征求专家们的意见，然后将他们的意见综合、整理、归纳，再反馈给各个专家供他们分析判断，提出新的论证。
如此反复，意见逐渐趋于一致。
4.临床路径：首先按病种、病情进行分类，然后对每一类制定规范的诊疗方案，形成规范的医疗路径。
5.卫生规划：是一个过程，在这一过程中，规划者评价特定地理区域内或特定人群的卫生服务需要，确定如何通过分配现存或预期可控资源，以一种最有效的方式去满足这些健康需要的过程。
6.区域卫生规划：是在一个特定的区域范围内，根据其经济发展、人口结构、地理环境、卫生与疾病状况、不同人群需求等多方面因素，来确定区域卫生发展方向、发展模式与发展目标，合理配置卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫生机构，使卫生总供给与总需求基本平衡，形成区域卫生的整体发展。
7.卫生筹资：是指为各项卫生活动筹资所用资金，以及合理配置和利用这些资金。
8.卫生支付：是指卫生市场在交易过程中资金从一方转移至另一方的过程。
9.按项目付费：属后付费的传统形式，其特点是医院收入与提供的服务项目数量直接相关，即总费用=∑（服务项目费×项目价格）。
10.总额预付：属于预付制，由政府或医疗保险机构与医疗服务供方协商，确定供方一年的年度总预算额，医疗保险机构在支付供方费用时，依此作为最高限额，相当于对供方设立了一个封顶线。
11.按人头付费：属于预付制，该支付方式以注册的个人为支付单元，固定支付一定时间内（比如1年内）的所有服务费用。
中国卫生筹资的垂直公平与水平公平杜汋;孙华君;邹佳辰;刘茜【摘要】[目的]评价中国卫生筹资系统的垂直公平与水平公平,为进一步的卫生筹资改革提供参考.[方法]利用《2015年中国社会状况综合调查》数据,运用Kakwani指数和PII指数,分析中国卫生筹资系统内三种主要筹资渠道的垂直公平和水平公平.[结果]卫生总筹资的Kakwani指数为-0.69746,具有累退性;政府卫生筹资的Kakwani指数位0.64078,社会卫生筹资的Kakwani指数为-0.01049,个人卫生筹资的Kakwani指数为-1.51316.[结论]政府卫生筹资垂直不公平程度最低,社会卫生筹资水平不公平程度最高,个人卫生筹资垂直不公平程度最高,但水平不公平程度最低.应优化卫生筹资结构,扩大社会医疗保险规模,以改善中国卫生筹资系统的公平性.【期刊名称】《卫生软科学》【年(卷),期】2018(032)009【总页数】4页(P20-23)【关键词】卫生筹资;垂直公平;水平公平;Kakwani指数;PII指数【作者】杜汋;孙华君;邹佳辰;刘茜【作者单位】天津医科大学,天津 300070;天津医科大学,天津 300070;天津医科大学,天津 300070;天津医科大学,天津 300070【正文语种】中文【中图分类】R197卫生筹资公平性是卫生系统三大目标之一[1]，指社会成员按可支付能力支付卫生服务费用[2]。
卫生筹资方式是否公平决定着人们是否可以在需要时负担得起卫生服务。
卫生筹资方式不同，会使不同人群承担风险不同、经济支付不同，从而对社会财富再分配产生影响[3]。
合理的卫生制度安排，可以缩小社会财富初次分配时的收入差距，促进卫生筹资公平性[4]。
垂直公平是指支付能力高的人群应承担更多的筹资份额，水平公平是指同等支付能力的人群应承担同等的筹资份额。
改革开发以来，党和政府为适应市场经济体制改革需要，在政府投入的基础上，广泛动员社会和个人多渠道筹资，实现了医药卫生事业的快速发展和居民健康水平的稳步提高，但在这一过程中中国卫生筹资仍然存在着筹资水平相对较低、结构有待完善、地区差异较大、监管和评价机制缺乏等问题[5]。
陈竺在全国卫生工作会议上发表重要讲话作者：詹洪春来源：《中国医药科学》2012年第01期全面总结和部署全国医改工作在1月5日召开的2012年全国卫生工作会议上，卫生部部长陈竺在其题为《突出重点、攻坚克难，全面落实医改和各项卫生工作任务》的工作报告中，对我国以往三年的医改工作进行了总结，并指明了“十二五”期间，深化医改需要进一步突破的八个关键问题。
三年医改工作取得重大进展陈竺部长指出，在党中央、国务院的正确领导下，各级党委政府及其相关部门精心组织、密切配合，广大医药卫生人员充分发挥主力军作用，三年医改取得重大进展——一是人民群众通过医改得到更多实惠，农村和偏远地区医疗服务设施落后、服务能力薄弱的状况显著改变，城市大医院“三长一短”问题逐步缓解，群众看病就医感受有了较大改善；二是中国特色基本医疗卫生制度框架初步建立，基本医疗保障制度覆盖面已达95%以上，基本药物制度取得阶段性进展，重新构建调整了我国医疗卫生服务体系，初步形成基层医疗卫生机构与二三级医院、专业公共卫生机构功能互补、上下联动，中西医机构并举并重，公立与非公立医疗机构合作并存、协调发展的服务格局，成为基本医疗卫生制度中最具中国特色的组成部分；三是卫生事业正在发生结构性变化，卫生资源配置结构发生较明显变化，重城市轻农村、重医疗轻预防、重高端轻基本、重西医轻中医的问题正在扭转，基层卫生人才队伍的数量、学历、知识结构也出现向好趋势；四是卫生总费用发生重大结构性变化，说明我国卫生筹资结构趋向合理，居民负担相对减轻，公平性显著改善。
陈竺指出，三年改革实践和成效充分表明，党中央、国务院所确定的我国医改的目标、方向和原则是正确的，政策和措施是可行的，符合卫生发展规律，符合我国国情，符合人民群众的愿望。
这些重大变化，将极大振奋广大医改工作者的信心，把医改推向深入。
“十二五”医改需进一步突破八个关键问题在本次会议上，陈竺部长指出，“十二五”期间，深化医改需要进一步突破的八个关键问题——一是全面取消以药补医，理顺补偿机制。
卫生部长发布《“健康中国2020”战略研究报告》《“健康中国2020”战略研究报告》包括总报告以及促进健康的公共政策研究、药物政策研究、公共卫生研究、科技支撑与领域前沿研究、医学模式转换与医疗体系完善研究以及中医学研究等6个分报告。
总报告主要阐述了我国卫生事业发展所面临的机遇与挑战，明确了发展的指导思想与目标，提出了发展的战略重点和行动计划以及政策措施等。
陈竺指出，开展“健康中国2020”战略研究是全面建设小康社会的必然要求，是探索中国特色卫生事业发展道路的必要举措，是准确把握时代对卫生事业的新要求，科学研判和积极应对卫生事业面临的形势，加快卫生事业发展的前提。
“健康中国2020”战略研究提出了“健康中国”这一重大战略思想，为把提升人均预期寿命纳入“十二五”国民经济和社会发展主要目标体系提供了重要循证依据，为实现卫生事业发展和国民健康水平提升提供了重要抓手，对科学制订我国中长期卫生发展战略目标和战略步骤意义重大。
陈竺强调，要充分吸收“健康中国2020”战略研究的成果，以《“健康中国2020”战略研究报告》的出版为契机，进一步加强和推动卫生事业发展中长期战略的研究工作。
要树立全局观念，更加注重全面协调可持续发展；要立足中国国情，更加注重卫生发展的总体效益；要以增进健康为中心，更加重视转变服务模式；要加强中西医并重，更加注重发挥中医药特色优势；要加强人才优先发展战略，健全各级各类人才队伍建设规划体系。
陈竺要求，要深入贯彻落实科学发展观，解放思想、实事求是，与时俱进、开拓创新，切实把“健康中国2020”战略研究成果纳入到各项具体工作中，以“健康中国”战略为导向，积极投身深化医药卫生体制改革这一伟大历史进程，努力开创中国特色社会主义卫生事业发展新局面。
就《“健康中国2020”战略研究报告》有关专家进行了解读一、“健康中国2020”战略研究提出了“健康中国”这一重大战略思想，这一思想的具体涵义是什么？有什么重要意义？“健康中国”战略是一项旨在全面提升全民健康水平的国家战略，是在准确判断世界和中国卫生改革发展大势的基础上，在深化医药卫生体制改革实践中形成的一项需求牵引型的国民健康发展战略。
关于卫生总费用筹资战略的探讨摘要：在“新医改”与“十二五”规划实施的背景下，科学制定卫生总费用筹资战略对发展卫生事业、满足居民医疗卫生需求具有重要意义。
本文依照我国卫生总费用总体筹资战略，在对山西省卫生总费用进行研究的基础上，探寻契合当地现实的卫生总费用筹资战略。
关键词：卫生总费用；医改；筹资战略医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大民生问题。
通过参照我国卫生总费用总体筹资战略，对山西省卫生总费用进行深入研究，探寻契合当地现实的卫生总费用筹资战略，对科学实践“新医改”与“十二五”规划，切实保障居民卫生医疗水平具有重要作用。
一、山西省卫生总费用的现状从目前山西省卫生总费用核算结果及医疗卫生体制情况来看，主要表现在以下几方面：（一）卫生总费用筹资水平较低2007-2009年，山西省卫生费用筹资总额稳步增长，年均增长率为24.51%，卫生费用筹资总额增长速度略高于人均卫生总费用增长速度。
占地区生产总值比重逐年提高，年均增长率为9.16%。
2007-2009年卫生总费用增长速度明显快于国民经济增长速度。
但是，山西省卫生总费用的筹资水平受地区经济和卫生资源配置不均衡等诸多因素的影响，在全国仍处于较低水平。
（二）政府卫生投入的比重比较低随着山西省GDP的快速增长与医改的不断深化，政府卫生支出也迅速提升。
2007-2009年政府卫生支出年均增长率为35.35%，占卫生总费用比重由2007年的24.18%提高到2009年的28.58%，年均增长率为8.71%。
但是，距离我国争取2014年实现卫生筹资结构“三四三制”的调整目标，即达到政府卫生支出占卫生总费用的比重的30%还有一定差距。
（三）社会卫生支出比重低山西省社会卫生支出占卫生总费用的比重由2007年的27.82%增长到2009年的30.55%，年均增长率为4.79%，人均社会卫生支出年均增长率为29.80%，山西省人均社会卫生支出的增长速度高于人均GDP的增长速度，但与全国其他地区相比，山西省社会卫生投入仍处于较低水平，尤其与卫生筹资结构“三四三制”的调整目标差距还较大。
