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γ-谷氨酰谷氨酸γ-谷氨酰谷氨酸（γ-Glutamylglutamate，缩写为γ-Glu-Glu或Glu-Glu）是一种氨基酸二肽，由γ-谷氨酸（γ-Glutamate）和谷氨酰氨（Glutamine）通过肽键结合而成。
γ-Glu-Glu具有吸引人的生物活性，可作为食品添加剂和营养补充剂，也被广泛应用于生化和医疗领域。
γ-Glu-Glu的合成可通过肽合成方法进行。
在合成过程中，γ-谷氨酸和谷氨酰氨先分别保护它们的α-羧基和α-氨基，然后它们通过活性酯偶联反应，去除保护基得到γ-Glu-Glu。
此外，γ-Glu-Glu也可以通过生物合成来获得，其中γ-谷氨酸是以谷氨酸为底物经谷氨酸脱羧酶（Glutamate decarboxylase）催化而形成的。
γ-Glu-Glu具有许多生物活性，特别是它的免疫调节和抗氧化活性。
研究表明，γ-Glu-Glu可以促进细胞免疫和表观遗传变化，同时也可以提高机体的抗氧化能力。
此外，γ-Glu-Glu对脑功能的改善也有积极作用，通过对脑部神经元的保护来减轻神经退行性疾病的症状。
在食品产业中，γ-Glu-Glu被广泛用作调味剂、香精和增味剂。
它可以增强肉、禽肉、鱼类和海鲜等食品的鲜味，也可用于调制饮料、酒类和甜食。
γ-Glu-Glu还可以用作营养保健品，因为它在抗氧化、抗炎和免疫调节方面的功能可以改善机体免疫系统、心血管和神经系统的健康。
在医学领域中，γ-Glu-Glu具有广泛的应用。
例如，它可用作肝功能指标，因为γ-Glu-Glu与肝脏内的谷氨酰转肽酶（γ-Glutamyltransferase）有关，这是诊断肝炎等疾病的重要指标。
此外，γ-Glu-Glu还可以用作抗衰老剂，因为它可以增强人体的免疫系统和细胞活力，减缓衰老过程。
总之，γ-谷氨酰谷氨酸是一种具有广泛应用价值的氨基酸二肽，在食品、营养保健和医疗领域都有着重要的作用。
随着更多研究的进行，γ-Glu-Glu的功能和应用领域还将不断拓展。
不同营养支持途径给予谷氨酰胺对烧伤大鼠肠黏膜屏障功能的影响吕尚军;彭曦;张勇;孙勇;尤忠义【期刊名称】《中华危重病急救医学》【年(卷),期】2006(018)010【摘要】目的观察不同营养支持途径给予谷氨酰胺(Gln)对严重烧伤所致肠黏膜屏障功能损害的影响并探讨其机制.方法采用30%总体表面积Ⅲ度烧伤大鼠模型,160只Wistar大鼠按随机数字表法分成正常对照(C)组、烧伤对照(B)组、Gln静脉营养组[采用肠外营养(PN)+Gln]和Gln肠道营养组[采用肠内营养(EN)+Gln].各组烧伤大鼠采用等氮、等热量的营养支持,EN+Gln组给予1.0 g·kg-1·d-1Gln;PN+Gln组给予等量谷氨酰胺双肽;B组使用等量酪氨酸.观察烧伤后1、3、5、7和10 d肠黏膜屏障功能的变化及不同营养支持途径给予Gln对其的影响.结果烧伤后肠黏膜损伤指数、通透性及血浆二胺氧化酶(DAO)活性均明显高于C组(P均＜0.01),而肠黏膜血流量、肠黏膜厚度、绒毛高度、隐窝深度及肠上皮细胞增殖指数则明显降低(P＜0.05或P＜0.01).与B组比较,PN+Gln组和EN+Gln组对上述指标的改变均有一定的逆转作用,与PN+Gln组比较,EN+Gln组的疗效更优.结论经肠道补充Gln更有利于减轻烧伤后肠黏膜受损程度,促进肠黏膜修复.【总页数】5页(P619-622,插1)【作者】吕尚军;彭曦;张勇;孙勇;尤忠义【作者单位】400038,重庆,第三军医大学西南医院全军烧伤研究所,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室;400038,重庆,第三军医大学西南医院全军烧伤研究所,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室;400038,重庆,第三军医大学西南医院全军烧伤研究所,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室;400038,重庆,第三军医大学西南医院全军烧伤研究所,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室;400038,重庆,第三军医大学西南医院全军烧伤研究所,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室【正文语种】中文【中图分类】R6【相关文献】1.不同途径给予重组人肠三叶因子对烧伤后小鼠肠黏膜屏障功能的影响 [J], 王焕;吴修文;吴炜;张勇;万千雪;金星;徐淑秀;彭曦2.谷氨酰胺营养支持对急性重症胰腺炎患者肠黏膜屏障功能及炎症反应程度的影响[J], 杨成;文静;夏敏;王绍荣3.早期谷氨酰胺强化联合百普力肠内营养支持对老年胃癌患者术后营养、免疫功能及肠黏膜屏障功能的影响 [J], 张海鸣;潘瑞蓉;周科军4.不同营养支持途径给予谷氨酰胺对烧伤大鼠肠上皮细胞线粒体呼吸功能的影响[J], 吕尚军;彭曦;孙勇;张勇;尤忠义5.不同营养支持途径对严重烧伤后大鼠肠粘液成分的影响 [J], 彭曦;汪仕良;王凤君;陶凌辉;赵云因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
丙氨酰谷氨酰胺强化的营养支持在老年脓毒症的应用明自强;俞林明;吕银祥;王黎卫;吕少明【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2006(22)17【摘要】目的:观察丙氨酰谷氨酰胺(AlaGln)强化的营养支持对老年脓毒症(sepsis)患者的免疫和急性炎症反应的调理作用.方法:采用随机对照方法,将60例老年脓毒症患者分为AlaGln组和对照组各30例.AlaGln组给予静滴AlaGln联合常规治疗[热量104.6kJ/(kg·d)];对照组仅给予常规治疗(热量同前),连续7 d,比较两组血清蛋白、免疫状态及病情严重度的变化.结果:(1)两组血清蛋白无明显变化(P＞0.05);(2)AlaGln组血清免疫球蛋白G(lgG)上升,C反应蛋白(CRP)下降,降钙素原(PCT)下降,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05);(3)AlaGln组的降低急性生理和慢性健康评分(APACHE Ⅱ)优于对照组(P＜0.05).结论:应用AlaGln增强营养支持可改善老年脓毒症患者的免疫状态和急性炎症反应,有利于控制病情.【总页数】2页(P2007-2008)【作者】明自强;俞林明;吕银祥;王黎卫;吕少明【作者单位】312500,浙江省新昌县人民医院ICU;312500,浙江省新昌县人民医院ICU;312500,浙江省新昌县人民医院ICU;312500,浙江省新昌县人民医院ICU;312500,浙江省新昌县人民医院ICU【正文语种】中文【中图分类】R5【相关文献】1.老年脓毒症患者营养风险筛查及营养支持的应用状况分析 [J], 董宏艳;曾源;谢静;马文敏;周智勇;田璠;马蓓;郝栋慧;许青2.ω-3鱼油脂肪乳联合丙氨酰谷氨酰胺在AECOPD机械通气患者营养支持中的应用研究 [J], 葛凯杰;郭萍;孟佳3.谷氨酰胺双肽强化的早期肠内营养支持对脓毒症患者肠道免疫功能的影响 [J], 谢胜4.谷氨酰胺双肽强化的早期肠内营养支持对脓毒症患者肠道免疫功能的影响分析[J], 钟晓春;许望琼;段红艳5.益生菌和丙氨酰谷氨酰胺联合应用对脓毒症患者肠道黏膜屏障的保护作用 [J], 马磊;王高飞;吴嘉荔;杨立山因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
营养风险筛查2002 年欧洲肠内肠外营养学会(ESPEN)推出新了营养评价工具—营养风险筛查。
营养风险筛查是指，结合疾病和创伤等应激状态对机体营养代谢的影响，或者 (和) 在营养不良的状态下等因素所造成营养功能障碍的风险所共同定义的。
能够动态地评估患者有无营养风险其方法简单易行、实用；从4 方面问题来评定住院患者是否处于营养风险及程度如何，是否是营养支持的适应证以及预后如何。
采用评分的方法对营养风险加以量度；对于总评分≥3 分的住院患者要求制定营养支持计划，最高分是7 分；对评分暂时<3 分者,暂不进行临床营养支持,但需定时再次进行NRS。
营养风险筛查临床应用的价值：1、以评分是否达到或者大于3 分作为有无营养风险的标准，评定出的有营养风险的患者，在接受营养支持后，其良性临床转归比例较高。
2、《NRS 2002》在预测营养不良风险和患者对营养治疗的反应方面，具有其他工具所不可比拟的优势。
3 、《NRS 2002》被欧洲推荐为住院患者营养风险评估的首选工具。
4、对于不能切当测量身高体重的一小部份患者(如严重水肿等患者),无法得到可靠的体质指数(BMI)数据,欧洲也考虑应用白蛋白水平(< 30 g/L)来评估这一小部份患者是否存在营养不良。
5、NRS 的核心指标来源于128 个临床进行系统评价随机对照研究的结论。
营养风险筛查的核心问题：1、原发疾病对营养状态影响的严重程度。
2、近期内(1~3 个月)体重的变化。
3、近1 周饮食摄入量的变化。
4、体质指数(身高、体重)。
通过床旁问诊和简便人体测量即可评定。
5、将年龄作为营养风险因素之一，70 岁以上判定营养风险程度为1 分。
营养风险筛查方法是：第一步：首次营养筛查。
1、是否BMI<20.5？2、患者在过去3 个月有体重下降吗？3、患者在过去的1 周内有摄食减少吗？4、患者有严重疾病吗(如ICU 治疗)？营养筛查结果：1、是：如果以上任一问题回答“是”，则直接进入第二步营养监测。
谷氨酰胺对创伤后免疫组织细胞抗氧化能力的影响杨俊涛;王正国;朱佩芳【期刊名称】《中国病理生理杂志》【年(卷),期】1999(15)3【摘要】目的：研究经肠补充谷氨酰胺（Ｇｌｕ）对创伤大鼠免疫组织细胞抗氧化能力的影响。
方法：采用闭合性创伤大鼠模型，通过肠外补充或不补充Ｇｌｕ两种方式进行对比实验，观察伤后血浆、脾脏、肠系膜淋巴结和腹腔巨噬细胞内Ｇｌｕ含量、以及还原型谷胱甘肽（ＧＳＨ）和丙二醛（ＭＤＡ）水平。
结果：创伤后Ｇｌｕ组血浆、以及脾脏、肠系膜淋巴结和腹腔巨噬细胞内Ｇｌｕ含量明显高于Ｎｏｎ－Ｇｌｕ组；伤后ＧＳＨ水平两组均有明显下降，但Ｎｏｎ－Ｇｌｕ组下降程度明显大于Ｇｌｕ组；伤后ＭＤＡ含量两组均有明显增加，但Ｎｏｎ－Ｇｌｕ组增加程度明显大于Ｇｌｕ组。
结论：经肠补充Ｇｌｕ有助于维护伤后血浆和免疫组织细胞内ＧＳＨ水平，增强其抗氧化损伤能力。
【总页数】4页(P256-259)【关键词】创伤;谷氨酰胺;过氧化脂质;抗氧化能力【作者】杨俊涛;王正国;朱佩芳【作者单位】第三军医大学大坪医院野战外科研究所普通外科【正文语种】中文【中图分类】R641.02【相关文献】1.精氨酸、谷氨酰胺双肽强化肠外营养对创伤后肠屏障功能和机体免疫功能的影响[J], 王宝贵;秦全红;王学军;丁学伟;王晓娜;史玉荣;牛瑞芳;梁寒2.L-谷氨酰胺与维生素E联合给药对游泳力竭大鼠抗氧化和运动后免疫功能的影响[J], 马宏霞3.谷氨酰胺和精氨酸对创伤后大鼠血浆蛋白和抗氧化能力的影响 [J], 陈亚军;齐玉梅;项琦;张明;许晋4.饲料中添加丙氨酰-谷氨酰胺二肽对黄颡鱼幼鱼生长性能、抗氧化能力、免疫应答能力及抗逆能力的影响 [J], 李雪; 张木子; 黎明; 章倩; 王日昕; 姜海波5.谷氨酰胺对创伤感染大鼠抗氧化能力及死亡率的影响 [J], 杨俊涛;王正国;朱佩芳因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
谷氨酰胺颗粒对严重烧伤患者蛋白代谢和免疫功能的影响彭曦;尤忠义;王风君;王裴;赵云;汪仕良【期刊名称】《中国药房》【年(卷),期】2002(013)001【摘要】目的:观察严重烧伤患者蛋白代谢和免疫功能的变化及口服谷氨酰胺颗粒剂的影响.方法:采用随机双盲对照法,将烧伤总面积在30%～60%、Ⅲ°烧伤面积在20%～50%的39例患者随机分为谷氨酰胺治疗组(20例)和安慰剂对照组(19例).治疗组每日服用谷氨酰胺颗粒剂0.5g/kg,对照组服用同等剂量的安慰剂,疗程为7天.检测用药前、后两组患者血中谷氨酰胺浓度、血浆前白蛋白、转铁蛋白和免疫球蛋白含量及血浆白细胞介素2(IL-2)水平,并记录患者的一般情况及30天创面愈合率和住院日.结果:治疗组患者用药7天后,血浆谷氨酰胺、血浆前白蛋白、转铁蛋白及免疫球蛋白IgG、IgM和IL-2含量均显著高于用药前和对照组(P<0.01),而血浆IgA与用药前及与对照组相比,无显著性差异(P>0.05).与之对应,治疗组创面愈合加快,住院时间明显缩短.结论:服用谷氨酰胺能显著提高严重烧伤患者血中谷氨酰胺水平,促进机体蛋白合成,减少蛋白分解,提高机体免疫功能,促进创面愈合率,缩短住院日.【总页数】2页(P36-37)【作者】彭曦;尤忠义;王风君;王裴;赵云;汪仕良【作者单位】第三军医大学西南医院烧伤研究所,重庆市，400038;第三军医大学西南医院烧伤研究所,重庆市，400038;第三军医大学西南医院烧伤研究所,重庆市，400038;第三军医大学西南医院烧伤研究所,重庆市，400038;第三军医大学西南医院烧伤研究所,重庆市，400038;第三军医大学西南医院烧伤研究所,重庆市，400038【正文语种】中文【中图分类】R977.4【相关文献】1.谷氨酰胺颗粒对严重烧伤患者免疫功能的影响 [J], 徐建军;林才;王婷婷2.谷氨酰胺联合乌司他丁对老年严重烧伤患者免疫功能和营养状况的影响 [J], 聂开瑜;曾雪琴;祁建平;孙广峰;魏在荣;金文虎;邓呈亮3.谷氨酰胺双肽对严重烧伤患者蛋白代谢的影响 [J], 梁晶;杨宁;卢才教4.联合应用谷氨酰胺和生长激素强化营养对喉癌患者术后蛋白代谢和免疫功能的影响 [J], 姚俊;许梅;周慧5.谷氨酰胺联合重组人生长激素对严重烧伤患者蛋白代谢和免疫功能的影响 [J], 曾荣洽;郑若因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
执业药师考试《药学专业知识二》考点：肠外营养肠外营养药肠外营养(PN)是经静脉途径为经胃肠道摄取和利用营养物质不能或不足的患者提供包括氨基酸、脂肪、糖类、维生素及矿物质在内的营养素，为患者的康复或生长需求提供必要的基质。
肠外营养既可作为肠内营养不足的补充，也可以作为患者唯一的营养来源。
是否需要肠外营养支持，可以借助营养筛查工具，结合临床，以了解是否具有营养支持适应证。
凡有营养支持适应证的患者，如接受肠内营养不能或不足，都是肠外营养的适应证，如短肠综合征、肠外瘘等，详见分会指南和规范。
肠外营养一般应通过专门的静脉途径给予“全合一营养液”，外周静脉是首选的输注途径，如果营养液渗透压较高，或时间超过2周，推荐通过中心静脉途径［包括经外周中心静脉置管(PICC)］输注肠外营养。
肠外营养期间应定期评定脏器功能、血脂和电解质状况。
长期肠外营养的并发症包括胆汁郁积、胆结石和肝功能异常。
要了解肠外营养并发症的预防和处理，应参考分会的指南和规范。
一、脂肪乳以往认为脂肪乳剂有两个基本功能：为机体提供能量(每克脂肪提供9千卡热能)和必需脂肪酸。
除此两个基本功能外，最近十年出现的3-3脂肪乳剂可用来调节«-3和3-6脂肪酸的比例，是一种新型的脂肪乳剂。
临床研究显示，合理的.3-3和3-6的比例(1:3)有改善患者免疫功能和改善结局的作用。
临床上目前将脂肪乳剂分为长链和中长链两大类。
㈠长链脂肪乳长链脂肪乳剂，包括：脂肪乳注射液(C14~24)，是以静脉注射标准的大豆油为基础的脂肪乳剂;3-3 鱼油脂肪乳注射液，是以精炼鱼油为基础的脂肪乳剂; 长链脂肪乳注射液(OO)，是指橄榄油和大豆油按比例混合的脂肪乳剂。
㈡中/长链脂肪乳中链及长链脂肪乳剂，包括：中/长链脂肪乳注射液(C6~24) (C8〜24)，是指物理混合的中链和长链脂肪乳剂;中/长链脂肪乳注射液(C8~24 Ve)，是指添加维生素E的物理混合的中链和长链脂肪乳剂;结构脂肪乳注射液(C6~24),是指分子结构中混含中链和长链脂肪酸的乳剂。
