子宫肌瘤行腹腔镜子宫肌瘤剥除术治疗的观察及术后康复情况分析

腹腔镜全子宫切除术后的护理要点腹腔镜全子宫切除术是一种常见的妇科手术，用于治疗子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等疾病。

术后的护理是保证手术效果和患者恢复的重要环节。

下面将从术后伤口护理、疼痛管理、饮食调理以及注意事项等方面进行介绍。

一、术后伤口护理1.保持伤口干燥清洁：术后的伤口需要保持干燥，避免感染的发生。

患者应每天洗澡后用干净的毛巾轻轻擦拭伤口周围的皮肤，避免使用刺激性化妆品或香皂。

2.定期更换敷料：术后的伤口需要定期更换敷料，一般每天更换1-2次。

更换敷料时应注意保持手部卫生，避免感染。

3.观察伤口情况：患者应定期观察伤口的愈合情况，如发现红肿、渗液、疼痛等异常情况应及时就医。

二、疼痛管理1.术后疼痛是常见的现象，患者可以根据医生的建议进行疼痛管理。

一般可以采用口服镇痛药来缓解疼痛，如布洛芬、扑热息痛等。

但是需要注意遵循医生的用药指导，避免过量使用药物。

2.热敷可以缓解疼痛：患者可以在医生的指导下使用热水袋或热敷贴进行热敷，有助于缓解术后的疼痛。

三、饮食调理1.术后的患者需要注意饮食调理，避免刺激性食物和油腻食物。

一般可以选择清淡易消化的食物，如粥、面条、蔬菜等。

2.多喝水：术后患者应多喝水，保持体内水分充足，有助于伤口的愈合和废物的排出。

四、注意事项1.避免剧烈运动：术后患者需要避免剧烈运动，以免伤口裂开或感染。

可以适当进行一些轻度活动，如散步、瑜伽等。

2.避免性生活：术后需要暂时避免性生活，以免刺激伤口或引起感染。

3.定期复诊：术后患者需要按照医生的要求定期复诊，及时了解伤口的愈合情况和身体的恢复情况。

4.保持心情舒畅：术后的患者要保持心情舒畅，避免焦虑和紧张，有助于身体的康复和恢复。

腹腔镜全子宫切除术后的护理要点包括伤口护理、疼痛管理、饮食调理以及注意事项等。

患者在术后需要密切关注伤口情况，合理管理疼痛，遵循医生的饮食建议，注意术后的注意事项，以促进伤口的愈合和身体的恢复。

同时，患者还需要保持良好的心情，积极配合医生的治疗和护理，争取尽快恢复健康。

临床医学China &Foreign Medical Treatment 中外医疗腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及对生活质量的影响分析魏旭芳1，王生花21.福建省妇幼保健院妇科，福建福州 350001；2.新疆昌吉州中医医院妇科，新疆昌吉 831100［摘要］ 目的 分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者后的疗效及生活质量。

方法 随机选择2020年8月—2021年8月福建省妇幼保健院接受诊治的60例子宫肌瘤患者为研究对象，经系统抽样后，确定研究组30例、对照组30例。

对照组采用常规开腹子宫肌瘤剔除术治疗措施，研究组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗措施。

对比两组患者的治疗总有效率、临床指标、生活质量等情况。

结果 治疗后，研究组治疗总有效率为96.67%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（χ2=4.706，P <0.05）；研究组的手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间均优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；研究组生活质量指标中的心理功能、物质生活状态、社会功能评分均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术医治子宫肌瘤患者的疗效更好，患者的症状有较好的改善，有效缩短患者的胃肠功能恢复时间及住院时间，促进患者恢复到正常的生活质量水平。

［关键词］ 腹腔镜子宫肌瘤剔除术；疗效；子宫肌瘤；生活质量［中图分类号］ R4 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）04(c)-0079-04Analysis of the Efficacy of Laparoscopic Myomectomy for Uterine Fibroids and the Impact on Quality of LifeWEI Xufang 1, WANG Shenghua 21.Department of Gynecology, Fujian Maternal and Child Health Hospital, Fuzhou, Fujian Province, 350001 China;2.Department of Gynecology, Changji Prefecture Hospital of Traditional Chinese Medicine, Changji Hui Autonomous Prefecture, Xinjiang Uygur Autonomous Region, 831100 China[Abstract] Objective To analyze the specific effects of laparoscopic myomectomy in the clinical treatment of patients with uterine fibroids. Methods From August 2020 to August 2021, 60 patients with uterine fibroids treated in Fujian Maternal and Child Health Hospital were randomly selected as the research objects. After systematic sampling, 30 cases in the study group and 30 cases in the control group were determined. The control group was treated with con⁃ventional laparotomy, and the study group was treated with laparoscopic myomectomy. The total effective rate, clinical indicators and quality of life of the two groups were compared. Results After treatment, the total effective rate of the study group was 96.67%, which was higher than 73.33% of the control group, the difference was statistically signifi⁃cant (χ2=4.706, P <0.05). The operation time, intraoperative blood loss, hospitalization time and gastrointestinal func⁃tion recovery time of the study group were better than those of the control group, and the differences were statistically significant (P <0.05). The scores of psychological function, material life status and social function in the quality of life indicators of the study group were higher than those of the control group, and the differences were statistically signifi⁃cant (P <0.05). Conclusion Laparoscopic myomectomy is more effective in the treatment of patients with uterine fi⁃broids. The symptoms of patients are improved, the recovery time of gastrointestinal function and hospitalization timeare effectively shortened, and the quality of life of patients is restored to normal.DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.12.079[作者简介] 魏旭芳（1971-），女，本科，副主任医师，研究方向为妇科肿瘤、盆底疾病。

四川医学2012年6月第33卷（第6期）Sichuan Medical Journal，2012，Vol．33，No．6论著腹腔镜与开腹子宫肌瘤剥除术的临床分析张瑞1，汪涛2（1．成都市第一人民医院妇产科，四川成都610041；2．成都市温江区中医院，四川成都611130）【摘要】目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剥除术（laparoscopic myomectomy，LM）与开腹子宫肌瘤剥除术（transabdominal myomectomy，TAM）的临床疗效及应用价值。

方法将我院2008年4月 2011年3月收治的156例子宫肌瘤患者随机分为LM组（n=82）和TAM组（n=76），对术中及术后情况等进行对比分析。

结果LM组术中出血量、术后病率、术后镇痛药物应用、肛门排气时间、术后住院时间LM组均明显低于TAM组（P＜0.05），但手术时间及住院费用明显多于TAM组（P＜0.05），两组术后6个月复发情况无统计学意义（P＞0.05）。

结论与TAM相比，LM具有创伤小、出血少、恢复快及住院时间短等优势，在一定条件下有明显的优势，但不能完全取代TAM。

【关键词】子宫肌瘤剥除术；腹腔镜；开腹；临床分析【中图分类号】R713.4【文献标识码】A【文章编号】1004-0501（2012）06-0954-03The clinical analysis of laparoscopic and transabdominal myomectomy．ZHANG Rui1，WANG Tao2．1．The First People’s Hospital of Chengdu，Chengdu，Sichuan610041；2．Traditionan Chinese Medicine Hospital of Wenjiang District in Chengdu，Chengdu，Sichuan611130，China【Abstract】Objective To explore the clinical efficacy and value of laparoscopic myomectomy（LM）and tranditional myo-mectomy（TAM）．Methods156patients in our hospital from April1，2008to March1，2011were randomly divided in to LM group（n=82）and TAM group（n=76），and a series of data of were analyzed．Results The data of blood loss，postoperative morbidity，analgesia ratio，recovery time of bowel function and postoperative hospital stay in LM group is much more better than TAM group（P＜0.05）；but the operation time is much longer and hospitalization cost is much higher in LM group（P＜0.05）；there is no significant difference in relapse ratio during6months after the surgery（P＞0.05）．Conclusion Compared to TAM，LM has the advantage with less trauma，less bleeding，more rapid postoperative revovery and shorter hospital stay，etc，in a cer-tain condition，but could not completely replace TAM．【Key words】myomectomy；laparoscopic；transabdominal；clinical analysis的亲和力是唾液腺的6．5倍，具有更高的M受体选择性，与同类药物相比疗效更强，口干等不良反应更少。

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术护理查房
术后第一天，护士应该详细了解患者的手术情况，包括手术时间、术中的出血情况、手术时长等。

检查患者的体温、心率、血压等基本生命体征，以及术后的疼痛程度和切口情况。

观察患者的意识状态和自主呼吸情况，如有需要，应监测血氧饱和度和呼气末二氧化碳。

检查手术切口，观察是否有感染迹象，如红肿、渗液等。

定期更换切口敷料，保持切口干燥清洁。

密切监测患者排尿情况，及时处理尿潴留的问题。

监测患者的术后出血情况，包括阴道出血量、出血颜色和性质等。

鼓励患者多饮水，保持排尿通畅，以防止尿潴留和尿路感染。

观察患者的排气情况，如果出现排气障碍，可以适当给予理肠饮食和痔疮坐浴。

评估患者的疼痛程度，及时给予镇痛药物，缓解患者的不适感。

鼓励患者进行活动，如深呼吸、咳嗽和早期下床活动，以预防术后肺部感染和深静脉血栓形成。

定期评估患者的情绪和心理状态，提供积极的支持和安慰。

与患者交流，了解患者对术后康复的期望和困扰，及时解答患者的疑问和提供相关的信息和建议。

最后，护士应定期进行术后随访，观察患者的康复情况和症状是否有改善。

根据患者的反馈，及时调整保健计划，以促进患者的康复和健康。

综上所述，腹腔镜下子宫肌瘤剥除术后的护理工作需要密切监测患者的生命体征、术后伤口情况和疼痛程度。

积极管理患者的饮食和排泄，提供适当的镇痛和康复手段。

与患者和家属进行有效沟通，提供情绪支持和康复指导。

最后，定期进行术后随访，以确保患者的康复和满意度。

13子宫肌壁间肌瘤应用腹腔镜下肌瘤切除术的临床效果评价沈亚琴（东台市中医院 妇产科，江苏 盐城 224200）【摘要】目的 探究子宫肌壁间肌瘤应用腹腔镜下肌瘤切除术的临床效果。

方法 选择62例行子宫肌瘤切除术的子宫肌壁间肌瘤患者，采用随机排列法分为试验组与对照组，各31例。

对照组行经腹子宫肌瘤切除术治疗，试验组行腹腔镜下子宫肌瘤切除术治疗，比较两组术中、术后相关指标、手术前后7 d 疼痛情况及并发症发生情况。

结果 试验组手术时间、住院时间及肛门排气时间均明显短于对照组，出血量明显少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05），两组最高体温指标比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。

术前7 d ，两组患者疼痛评分比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；术后7 d ，两组疼痛评分明显低于术前7 d ，且试验组疼痛评分为（1.95±0.65）分，明显低于对照组的（4.36±1.24）分，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。

试验组并发症发生率为3.23%，明显低于对照组的22.58%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 子宫肌壁间肌瘤患者实施腹腔镜下肌瘤切除术治疗效果显著，可缩短手术及住院时间，减少出血量，患者疼痛感较低，并发症较少，应用价值显著。

【关键词】子宫肌壁间肌瘤；腹腔镜下肌瘤切除术；临床疗效Clinical evaluation of laparoscopic myomectomy for intermyometrial fi broidsShen Yaqin(Department of Obstetrics and Gynecology, Dongtai Hospital of Traditional Chinese Medicine, Yancheng 224200, China)【Abstract 】Objective To investigate the clinical effect of laparoscopic myomectomy for intramural fibroids of uterus. Methods Sixty-two patients with intramural myoma of uterus who underwent myomectomy were randomly divided into experimental group and control group (31 cases in each group). The control group was treated with transabdominal myomectomy, and the experimental group was treated with laparoscopic myomectomy. The intraoperative and postoperative related indexes, pain and complications at 7 d before and after surgery were compared between the two groups. Results The operative time, hospitalization time and anal exhaust time in the experimental group were signifi cantly shorter than those in the control group, and the amount of blood loss was signifi cantly less than that in the control group, the difference was statistically signifi cant (P ＜0.05). There was no statistically signifi cant difference in the maximum body temperature between the two groups (P ＞0.05). 7 d before surgery, there was no signifi cant difference in pain scores between 2 groups (P ＞0.05); 7 d after surgery, the pain score of both groups was signifi cantly lower than that before surgery 7 d, and the pain score of test group was (1.95±0.65) points, which was signifi cantly lower than that of control group (4.36±1.24) points, the difference was statistically signifi cant (P ＜0.05). The complication rate of the experimental group was 3.23%, which was significantly lower than that of the control group (22.58%), and the difference was statistically significant (P ＜0.05). Conclusion Laparoscopic myomectomy for patients with intramuscular myoma has a significant effect, which can shorten the operation and hospitalization time, reduce the amount of bleeding, lower pain and less complications, and has signifi cant application value.【Key words 】Uterine fi broids; Laparoscopic myomectomy; Clinical curative effect子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，高发于30～50岁妇女，据尸检统计，子宫肌瘤在30岁以上妇女中发病率为20%，按肌瘤与子宫肌壁的关系分类，子宫肌壁间肌瘤约占通信作者：沈亚琴，E-mail：**************1460%～70%，肌瘤位于子宫肌壁间，周围均被肌层包围[1]。

多发性子宫肌瘤腹腔镜子宫肌瘤剔除术后复发率的探讨发表时间：2011-11-24T16:41:35.910Z 来源：《中国健康月刊》2011年10期作者：鞠华妹施如霞吴国霞[导读] 探讨多发性子宫肌瘤腹腔镜子宫肌瘤剔除术后复发情况。

鞠华妹施如霞吴国霞（江苏常州第二人民医院妇科 213003）【摘 要】 目的 探讨多发性子宫肌瘤腹腔镜子宫肌瘤剔除术后复发情况。

方法 回顾性分析我科2008 年7 月至2010 年5 月46 例子宫肌瘤患者，在腹腔镜子宫肌瘤剔除术后子宫肌瘤复发情况。

手术半年后每4～6 个月复查一次阴道彩超，若子宫肌壁间出现低回声结节直径≥0.5 cm被视为复发。

结果 术中剔除肌瘤240 个，平均每人5.22 个，随访6～26 个月，7 例（15.2％）经阴道超声发现有复发，因无症状，未治疗，继续随访。

术中剔除子宫肌瘤越多者，术后复发率越高，术中剔除肌瘤≥10 个的患者复发率为（2/4，50％）。

结论 多发性子宫肌瘤数目越多者腹腔镜子宫肌瘤剔除术后复发率越高。

【关键词】 腹腔镜；子宫肌瘤剔除术；多发性子宫肌瘤；术后复发子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，发病率达20～25%[1]。

腹腔镜子宫肌瘤剔除术(Laparoscopic myomectomy，LM)具有微创、切口小、恢复快的优点，同时可保留子宫，维持正常月经和生育功能，是一种保留生殖器官的理想术式，但腹腔镜子宫肌瘤剔除术中缺乏有效探查，细小肌瘤不能被发现，故术后复发率较高[2]。

现将我院腹腔镜下子宫肌瘤剔除手术及术后复发情况报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2008 年7 月至2010 年5 月本科室收治的46 例子宫肌瘤患者，因月经过多、子宫体积超过孕二个半月大小，采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术，子宫体积≤14 孕周大小，最大子宫肌瘤径线≤8cm。

患者平均年龄(39.3±4.2) 岁，各组间患者年龄无统计学差异，排除高血压、哮喘、冠心病、慢性心功能不全等疾病。