腹腔镜下子宫肌瘤剥除术

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术护理查房
术后第一天，护士应该详细了解患者的手术情况，包括手术时间、术中的出血情况、手术时长等。

检查患者的体温、心率、血压等基本生命体征，以及术后的疼痛程度和切口情况。

观察患者的意识状态和自主呼吸情况，如有需要，应监测血氧饱和度和呼气末二氧化碳。

检查手术切口，观察是否有感染迹象，如红肿、渗液等。

定期更换切口敷料，保持切口干燥清洁。

密切监测患者排尿情况，及时处理尿潴留的问题。

监测患者的术后出血情况，包括阴道出血量、出血颜色和性质等。

鼓励患者多饮水，保持排尿通畅，以防止尿潴留和尿路感染。

观察患者的排气情况，如果出现排气障碍，可以适当给予理肠饮食和痔疮坐浴。

评估患者的疼痛程度，及时给予镇痛药物，缓解患者的不适感。

鼓励患者进行活动，如深呼吸、咳嗽和早期下床活动，以预防术后肺部感染和深静脉血栓形成。

定期评估患者的情绪和心理状态，提供积极的支持和安慰。

与患者交流，了解患者对术后康复的期望和困扰，及时解答患者的疑问和提供相关的信息和建议。

最后，护士应定期进行术后随访，观察患者的康复情况和症状是否有改善。

根据患者的反馈，及时调整保健计划，以促进患者的康复和健康。

综上所述，腹腔镜下子宫肌瘤剥除术后的护理工作需要密切监测患者的生命体征、术后伤口情况和疼痛程度。

积极管理患者的饮食和排泄，提供适当的镇痛和康复手段。

与患者和家属进行有效沟通，提供情绪支持和康复指导。

最后，定期进行术后随访，以确保患者的康复和满意度。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术效果分析【摘要】目的观察腹腔镜子宫肌瘤剔除术的疗效。

方法选取2010年6月——2012年6月于我院妇产科进行子宫肌瘤剔除术的患者50例，随机将患者分为观察组25例和对照组25例。

对照组患者按照开腹子宫肌瘤剔除手术的流程进行治疗。

观察组采取腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。

结果观察组术后排气、术后镇痛、术后住院、术后发病率均远远好于对照度，手术时间和住院费用大于对照组，两组之间存在显著差异（p0.05）。

对照组和观察组手术过程中并未对任何脏器造成损伤，也不存在术后血栓性静脉炎、肠粘连等不良情况。

结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、美观等特点，对治疗子宫肌瘤有良好效果，且不会发生任何不良反应，值得临床广泛推广。

【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤剔除术；效果分析文章编号：1004-7484（2013）-01-0097-02腹腔镜运用于各大妇科手术的数量越来越多，对于临床治疗具良好的效果。

子宫肌瘤作为一种良性肌瘤，采取科学正确的手术方式可以帮助患者早日康复。

我院选取2010年6月——2012年6月于我院妇产科子宫肌瘤剔除术的患者50例，选取其中观察组25例实施腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，观察其疗效，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取2010年6月——2012年6月于我院妇产科子宫肌瘤剔除术的患者50例，随机将患者分为观察组25例和对照组25例。

患者年龄维持在25-47岁之间，平均年龄为42.3岁。

在手术进行之前对全部患者进行常规的血液检查和心电图检查，判断全部患者的肝肾功能、凝血功能和胸片均无问题，并且不存在任何患者是宫颈病变或子宫内膜恶性病变。

经过详细的超声检查和妇科检查以后全部患者都确诊为肌壁间或浆膜下子宫肌瘤。

比较观察组和对照组的年龄、子宫肌瘤数量、体重等因素，均不存在显著差异（p>0.05）。

1.2麻醉及手术方法1.2.1麻醉方法手术进行前对全部患者进行阴道灌洗，还要做好肠道方面的准备。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是治疗子宫肌瘤的一种常见方法，其通过腹腔镜技术在腹腔内进行手术，对子宫肌瘤进行局部切除或者剔除。

该术式具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，因此备受患者青睐。

随着医疗技术的不断创新和进步，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果也得到了不断提升。

本文将介绍腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效研究，以期为临床实践提供参考。

一、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗原理近年来，随着医疗技术的不断进步，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果得到了进一步的提升，成为了治疗子宫肌瘤的主要手术方式之一。

国内外学者通过对一定数量的患者进行随访观察和疗效评价，对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的疗效进行了较为深入的研究。

1.术后恢复情况一项研究显示，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的患者术后一般可以在2-3天内出院，恢复期较传统开放性手术缩短了约一半。

术后疼痛感较小，术后并发症发生率也显著降低。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在恢复方面具有明显的优势。

2.子宫功能保护腹腔镜下子宫肌瘤剔除术相对于传统开放性手术对子宫的创伤更小，对子宫功能的保护更好。

研究结果显示，腹腔镜下手术组的子宫出血量、手术时间、术后住院时间均显著优于传统开放手术组，表明腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在保护子宫功能方面具有一定优势。

一些研究表明，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对术后的生育情况也有一定的影响。

相较于传统手术，腹腔镜下手术对子宫的影响更小，术后生育的可能性更高。

在一些关于术后生育的研究中发现，腹腔镜下手术组的生育率明显优于开放手术组，这为临床治疗提供了新的思路和方法。

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤方面具有明显的优势，而且在恢复、子宫功能保护以及术后生育等方面的效果也得到了较为全面的评价和肯定。

随着医疗技术的不断进步和完善，相信腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的治疗效果将会得到更多的提升和改善，为患者带来更好的临床治疗体验。

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术腹腔镜下子宫肌瘤剔除术操作规程一、手术指征1.症状明显，如月经过多、疼痛，肌瘤所致的压迫症状。

2.因肌瘤引起不孕或习惯性流产。

3.最好选择直径大于4厘米的单发子宫肌瘤。

4.多发子宫肌瘤，但个数应在3-4个以内，且应位于子宫表面。

5.阔韧带内肌瘤也可进行腹腔镜下剔除术。

二、禁忌症1.绝对禁忌症：1）严重心、肺功能不全。

2）凝血系统功能障碍。

3）绞窄性肠梗阻。

4）大的腹壁疝和膈疝。

5）腹腔内广泛粘连。

6）弥漫性腹膜炎。

2.相对禁忌症：1）既往有下腹部手术史或腹膜炎病史。

2）过度肥胖或消瘦。

3）巨大肌壁间子宫肌瘤，直径大于10cm。

4）子宫颈肌瘤。

5）粘膜下肌瘤。

6)多发性子宫肌瘤，部分小的肌瘤位于子宫肌层深部。

三、术前准备1.全面了解病情，向患者讲解腹腔镜优势，做到良好的术前沟通。

2.细致地作好全身及局部检查，如三大常规、凝血6项、心、肝、肺、肾等脏器功能的检查。

3.相关系统检查：泌尿系、肝胆脾B超，以了解各脏器是否合并器质性病变。

4.肿瘤标记物检查：CA125、CA153、CA199、CEA、AFP等以初步判断肌瘤有无恶变可能。

5.术前评估：术前评估的目的主要是准确判断子宫肌瘤的大小、数量、部位以及肌瘤与子宫腔的关系，从而决定患者是否适合做内窥镜下肌瘤剔除术并选择相应的手术方式，制定最佳手术方案。

子宫肌瘤的诊断主要依靠临床诊断及影像学诊断。

临床诊断主要依靠症状及双合诊检查。

通过超声波检查、特别是阴道超声波检查，可以准确判断子宫肌瘤的部位，大小及数目，对患者手术方式的选择有极大的帮助。

6.阴道及肠道准备：阴道灌洗2天，术前晚半流质，术前晚口服番泻叶10g，清洁灌肠，做好肠道准备。

7.纠正术前各种并发症，如高血压、心脏病等，如贫血病人术前需输血，高血压病人给予降压剂，心脏病者术前应予以控制，并请相关科室会诊，以保证手术的安全性。

8.术前备血200ml。

四、麻醉方式的选择多采用气管插管全麻。

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术后护理查房引言：子宫肌瘤是常见的妇科疾病，对患者的生活质量和女性生育功能会产生一定的影响。

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术是一种微创手术，术后护理对患者恢复和康复起着重要的作用。

本文主要讨论腹腔镜下子宫肌瘤剥除术后护理查房的相关内容。

一、护理查房的目的和意义：护理查房是指护理人员对术后患者进行查房，了解患者的术后病情和恢复情况，及时处理并预防并发症的发生。

通过护理查房，可以及时发现和解决患者出现的问题，保障术后患者的安全和舒适，促进患者的康复。

二、护理查房的时间和次数：1.护理查房的时间：术后患者一般在手术室恢复室停留1-2小时后转回病房，护理查房一般在术后2小时内进行第一次查房，之后每4小时查房一次，在患者情况稳定后，每天查房2次，即上午和下午各查房一次。

2.护理查房的次数：根据患者术后情况和需要，可根据实际情况进行适当增加查房次数。

三、护理查房的内容：1.患者一般在术后2小时内醒转，护理人员首先应关注患者的意识状态和生命体征，观察患者的意识、呼吸、心率、血压等情况，询问患者有无不适症状和术后恢复情况，包括恶心、呕吐、头痛等。

在此基础上，根据患者的具体情况进行相应的处理和护理措施。

2.对于术后出现的恶心和呕吐，可给予止吐药物，鼓励患者保持头低位、侧卧位，避免过早进食，适当进行口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染。

3.观察患者的伤口情况，包括伤口有无渗血、渗液、红肿、疼痛等情况。

及时更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥，防止感染的发生。

对于有渗血或渗液的情况，可根据需要进行伤口冲洗和彻底清创。

4.护理人员还应重点观察术后患者的尿量情况，以及尿液的颜色、气味、混浊程度等情况。

如发现尿量减少或尿液异常，应及时调整患者的液体输入量，并及时报告医生，以排除泌尿系统并发症的发生。

5.术后患者还需要进行床上活动，进行肌肉功能康复，避免并发症的发生。

因此，护理人员还应关注患者的下肢活动情况，观察患者是否出现下肢麻木、无力等情况，及时解除患者的压迫，并进行呼吸体操和床上肌肉锻炼，促进患者早日康复。

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的手术配合目的：就腹腔镜下子宫肌瘤切除术的手术配合进行探讨。

方法：选取2011年6月到2013年6月我院收治的子宫肌瘤患者80例，对其进行熟练地手术配合。

结果：80例行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者经过熟练手术配合之后手术效果满意。

[1]结论：熟练的手术配合对于腔镜下子宫肌瘤切除术患者效果明显较好，值得在基层医院大量采用。

标签：腹腔镜；子宫肌瘤剥除；手术配合子宫肌瘤很容易出现在30-50岁中青年妇女人群中，患病率为20%～30%，恶变率较低，是一种较为常见的良性肿瘤。

子宫肌瘤的生长、发生、发展都与患者长时间服用雌激素有关。

传统手术方式创伤大、出血多、恢复慢，腹腔镜下手术切除具有创伤小、恢复快、痛苦轻等特点，现在临床广泛采用腔镜手术，现将手术配合报告如下。

1.临床资料选取2011年6月到2013年6月我院收治的子宫肌瘤患者80例，平均年龄为40岁，最小年龄为23岁，最大年龄为60岁。

在气管插管静脉全身麻醉下实施手术，手术时间为2-3小时。

2. 术前准备（1）心理护理手术前一天，巡回护士去病房访视病人，了解病人病情，多与病人及其家属沟通以取得理解消除紧张恐惧心理，介绍手术室的环境、麻醉方式、手术体位及有关的手术注意事项，以保证手术安全顺利进行。

[2]（2）器械和物品准备普通手术器械，腹腔镜手术器械，肌瘤切割机，电视摄像系统，光源系统，CO2气腹系统，电刀系统，吸引冲洗系统，手术床等。

[3]手术器械能用高温灭菌的器械用高压蒸汽灭菌，不耐受高温的用低温等离子灭菌。

在手术开始前，护士应检查CO2钢瓶的余气是否充足，将手术所需要的各种仪器都摆放并调试妥当。

（3）环境准备术前对手术间进行消毒，禁止与手术无关人员随意进出手术间。

对病人注意保暖术前调节手术间室温在22-25℃，湿度在50-60%。

3. 手术配合（1）巡回护士配合1.巡回护士到病房查对病人信息并将病人接入手术室，途中注意保暖、安全。

腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的手术配合随着科技的不断发展和医学技术的不断提高，腹腔镜手术已经逐渐成为一种广泛应用于各种疾病治疗的手术方式。

特别是在妇科领域，腹腔镜手术已成为普遍使用的治疗子宫肌瘤的方式之一。

那么，在腹腔镜下进行子宫肌瘤剥除术时，医生需要注意哪些手术配合呢？术前准备在进行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术前，医生需要做好详细的术前准备工作，以确保手术的成功和患者的安全。

具体的术前准备工作包括：1. 病史 & 体检在手术前，医生需要了解患者的病史和健康状况，并进行全面的体检。

是否存在其他疾病，如心脏病、高血压等需要特别关注，必要时需要加强注意和监控。

另外，还需要了解患者的手术史、是否有过其他的手术等。

2. 术前麻醉在进行手术之前，需要进行麻醉，以保证患者在手术过程中不会感到疼痛。

在麻醉的选择上，需要考虑不同患者的情况，选择合适的麻醉方式。

3. 准备手术器械为了保证手术的顺利进行，医生还要准备好各种手术器械，如腹腔镜、切割器等。

这些器械需要进行消毒和灭菌，以确保手术的安全。

手术配合1. 麻醉配合在进行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术时，麻醉配合是非常重要的。

医生需要密切合作，确保患者在整个手术过程中都得到足够的麻醉，并在必要时进行调整。

同时，麻醉监护也是非常重要的，这可以帮助医生及时了解患者的生命体征变化情况。

2. 手术操作配合在手术过程中，医生需要掌握合适的手术操作时机，同时采用正确的手术技术。

在腹腔镜下手术需要注意以下几个方面：•视野的掌握：医生需要注意保持手术区的清洁和视野的清晰，确保手术进展得顺利。

•操作的掌握：医生需要熟练地掌握腹腔镜下手术的各种操作技术，以实现精准、高效的手术。

•出血的控制：在手术过程中，必要时需要采取措施控制出血。

3. 术后护理配合在手术结束后，患者需要进行一定时间的康复期护理。

医生需要对患者进行详细的术后护理指导，并密切关注其情况。

在此过程中，合理的药物治疗和饮食调理也是非常重要的。

比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效发表时间：2019-05-16T16:36:06.333Z 来源：《航空军医》2019年3期作者：熊泽林[导读] 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤疾病治疗中效果较开腹子宫肌瘤剔除术更为突出，不仅可以缩减术中出血量及住院时间，同时有助于降低并发症发生率。

（安化县人民医院湖南益阳 413500）摘要：目的对比分析子宫肌瘤患者采取开腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗效果。

方法本次实验73例子宫肌瘤患者均为本院2018年1月-2018年11月接收，随机划分两组，对照组（n=36）开展开腹子宫肌瘤剔除术，研究组（n=37）接受腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗，统计各组治疗效果。

结果在术后排气时间、术中出血量、住院时间方面，研究组均低于对照组（P<0.05）；在并发症发生率方面，研究组与对照组分别是5.41%和25%，研究组低于对照组（P<0.05）。

结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤疾病治疗中效果较开腹子宫肌瘤剔除术更为突出，不仅可以缩减术中出血量及住院时间，同时有助于降低并发症发生率。

关键词：子宫肌瘤；开腹子宫肌瘤剔除术；腹腔镜下子宫肌瘤剔除术子宫肌瘤是女性生殖器官常见良性肿瘤之一，发病人群以30岁-50岁育龄期女性为主，肌瘤体积随着年龄的增加不断扩大，0.4%-0.8%左右人群发生癌病，但是，也需要加强对其关注[1]。

治疗子宫肌瘤期间，应以肌瘤体积、位置、数目等为依据考虑治疗方法，若无生育需求，则采取腹腔镜子宫切除术治疗。

若患者想要将生育功能保留下来，则实施腹腔镜子宫肌瘤剔除术。

本课题主要就本院接收的子宫肌瘤患者采取开腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗效果进行简单分析，以下是详细报道。

1 研究资料与方法1.1 研究资料随机划分2018年1月-2018年11月本院接收的子宫肌瘤患者73例，对照组36例中，年龄25岁-38岁，均值（32.53±1.21）岁；研究组37例中，年龄26岁-37岁，均值（32.49±1.18）岁；在基础资料上，包括年龄等，两组对比，差异无统计学意义（P>0.05）。