便秘
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便秘的健康教育便秘是指排便困难、排便次数减少或排便时间延长的情况。
它是一种常见的消化系统问题,给人们的生活带来了不便和不舒适。
为了帮助人们更好地了解便秘的原因、预防方法和治疗方式,以下是关于便秘的健康教育内容。
一、便秘的原因1. 饮食习惯:饮食中缺乏纤维素和水分,摄入过多的油脂和糖类食物,容易导致便秘。
2. 缺乏运动:长时间久坐或缺乏体育锻炼,会导致肠道蠕动减慢,从而引发便秘。
3. 忽视排便信号:忽视身体的排便信号,不及时上厕所,会造成肠道蠕动减弱,导致便秘。
4. 药物副作用:某些药物,如镇静剂、抗抑郁药和某些镇痛药,可能会导致便秘。
二、预防便秘的方法1. 饮食调整:增加膳食中的纤维素摄入,如蔬菜、水果、全谷类食物等,同时保持足够的水分摄入,有助于软化大便,预防便秘。
2. 规律排便:养成每天定时排便的习惯,不要忽视身体的排便信号,及时上厕所。
3. 增加运动:每天适量的运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于促进肠道蠕动,预防便秘。
4. 避免过度用药:如果需要长期使用药物,应咨询医生,了解药物的副作用,尽量选择对肠道影响较小的药物。
三、缓解便秘的方法1. 饮水:保持足够的水分摄入,有助于软化大便,促进排便。
2. 饮食调整:增加膳食中的纤维素摄入,如糙米、全麦面包、绿叶蔬菜等,有助于增加肠道蠕动。
3. 运动:适量的运动,如快走、瑜伽等,可以促进肠道蠕动,缓解便秘。
4. 便秘药物:在医生的指导下,可以适量使用缓泻药或软便剂来缓解便秘症状。
四、何时就医如果便秘症状持续较长时间,且自行调整饮食和生活习惯没有明显效果时,建议及时就医。
医生会根据病情进行综合评估,可能会进行相关检查,以确定便秘的原因,并制定相应的治疗方案。
五、便秘的注意事项1. 不要过度使用缓泻药:长期过度使用缓泻药可能导致依赖性便秘,影响肠道正常功能。
2. 注意饮食卫生:避免食用过期食物、不洁食物,保持饮食清洁,预防肠道感染引发便秘。
3. 避免过度用力排便:过度用力排便可能导致肛裂、痔疮等问题,应保持自然、轻松的排便姿势。
便秘(患者健康教育)便秘 (患者健康教育)便秘是指排便困难或排便次数减少,使粪便在肠道内停留时间过长,变得干燥和硬结。
便秘是一种常见的消化系统问题,可能由多种原因引起,包括饮食不均衡、生活习惯不当、缺乏运动以及某些疾病的影响。
症状便秘的主要症状包括:1. 排便困难2. 大便干燥、硬结3. 排便次数减少4. 腹部胀气或不适感5. 腹部疼痛6. 感觉肠道没有完全排空健康建议对于患有便秘的人群,以下是一些健康建议:1. 饮食调整:增加膳食纤维摄入:蔬菜、水果、全谷类食品等富含膳食纤维的食物可以帮助增加粪便体积,促进肠道蠕动。
多喝水:保持足够的水分摄入,有助于保持粪便湿润,减轻排便困难。
避免过多摄入精加工食品和高脂食品,这些食物通常缺乏膳食纤维,可能加重便秘症状。
2. 生活习惯调整:建立固定的排便时间:每天定时排便,让肠道建立规律性。
多参加体育锻炼:合理运动可以促进肠道蠕动,减少便秘的发生。
3. 注意缓解压力:长时间的紧张和压力可能影响肠道正常的功能,要学会放松和缓解压力,有助于改善便秘问题。
4. 医疗干预:如果上述生活调整和健康建议没有改善便秘症状,建议咨询医生,寻求进一步的医疗干预和治疗。
注意事项避免长时间忍便,并且不要过度用力排便,以免造成肠道损伤。
如果伴有其他症状,如血便、腹痛加重等,应尽快就医。
便秘是一种常见的消化系统问题,对个人的身体健康和生活质量有着不良的影响。
通过合理的饮食和生活调整,我们可以改善便秘的症状,恢复正常的排便功能。
如果便秘症状持续存在或症状较重,请及时就医咨询专业医生。
便秘(患者健康教育)便秘是指排便困难或排便次数减少,大便稀硬、干燥或排便时需过度用力的情况。
本文档为患者提供关于便秘的相关健康教育。
第一章便秘的定义及症状1. 定义:便秘是指大便排出不畅或排便困难的症状。
2. 症状:可能出现大便干燥、硬结、排便费力、排便次数减少等症状。
第二章便秘的原因1. 饮食因素:饮食中纤维摄入不足、水分摄入不足等。
2. 生活习惯:缺乏运动、长时间久坐等。
3. 肠道疾病:如结肠癌、憩室炎等。
4. 药物影响:某些药物可能导致便秘。
第三章便秘的预防与保健1. 饮食调整:增加膳食纤维、摄入充足水分、避免高脂肪、高糖食物等。
2. 生活习惯改变:保持适度运动、定时排便、避免过度用力等。
3. 注意药物使用:避免长期使用引起便秘的药物。
第四章便秘的治疗方法1. 饮食治疗:增加膳食纤维摄入、优化饮食结构等。
2. 药物治疗:根据医生建议使用通便药物。
3. 生活方式改变:保持规律运动、定时排便、避免精神紧张等。
4. 肠道康复:通过肠道微生态调节、促进肠道蠕动等方式改善便秘症状。
第五章便秘相关注意事项1. 避免忽视便秘症状,及时就诊。
2. 在医生指导下合理使用药物治疗。
3. 维持健康的生活方式,保持规律的饮食和运动习惯。
4. 长期便秘患者应定期进行检查,以排除肠道疾病。
第六章附件附件1:饮食纤维含量表附件2:适宜运动方式第七章法律名词及注释1. 健康教育:指通过有组织的宣传、教育和指导活动,提高公众的卫生意识,培养良好的个人卫生习惯,以促进健康和预防疾病的发生。
2. 便秘:指大便排出不畅或排便困难的症状,可以是由于饮食、生活方式等多种原因造成的。
便秘的治疗(完整版)随着生活节奏的加快、饮食结构的改变以及社会心理因素的影响,便秘的患病率也在悄然上升,据调查显示,我国成人便秘的患病率为7.0%-20.3%,且随着年龄的增长,患病率有所升高,我国老年人便秘的患病率在15%-20%,北方患病率高于南方,女性患病率高于男性。
一、什么是便秘便秘(constipation)是指一种临床症状,表现为排便困难和/或排便次数减少、粪便干硬。
排便困难包括:排便费力、排出困难、肛门直肠堵塞感、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便。
排便次数减少:指每周排便<3次;慢性便秘的病程应≥6个月。
二、哪些因素容易引起便秘便秘主要由器质性疾病、功能性疾病、药物三大类病因所致。
1、功能性便秘:包括饮水量少、低纤维素食物摄入不足、久坐不动、精神压力大、排便时间过长等。
2、器质性便秘:如结肠肿瘤、甲状旁腺功能亢进症、慢性肾病、认知障碍或痴呆等疾病导致。
3、药物性便秘:抗抑郁药、抗癫痫药、钙剂、铁剂、止泻药等均可引起便秘。
三、便秘的常用治疗药物及注意事项1、聚乙二醇4000散:适用于成人及≥8岁的儿童便秘的症状治疗,可用于糖尿病或需要无糖饮食的患者。
注意事项:大剂量用药可能会出现腹泻,少数有腹胀、腹痛、恶心等不良反应,停药24-48 h即可消失,随后可减少剂量继续治疗。
2、乳果糖口服溶液:主要用于慢性或习惯性便秘,同时在肝性脑病中也用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
注意事项:治疗的起始几天可能会出现腹胀,通常继续治疗可消失,当使用剂量高于推荐剂量时,可出现腹痛、腹泻,此时应减量。
长期大剂量服用导致腹泻,患者可能出现电解质紊乱,需减量。
3、比沙可啶肠溶片:用于急、慢性便秘和习惯性便秘。
注意事项:必须整片吞服,不得碾碎或溶解后服用,服药前后2 h不得服牛奶或抗酸药。
偶可引起明显的腹部绞痛,停药后即消失。
长期服用可导致结肠黑变病,因此建议短期、间断服用。
4、利那洛肽:主要用于便秘型肠易激综合征的治疗,临床研究也证实其在难治性便秘患者中有较好的疗效和安全性。
便秘(constipation)是指与粪便排出障碍有关的一组症状。
功能性便秘(functional constipation,FC)是指由非器质性原因引起的便秘,又称特发性便秘,可分为排空迟缓型、功能性出口梗阻型和合并或混合型。
肛管内外括约肌功能障碍、直肠平滑肌动力障碍/直肠感觉功能损害等因素都会造成排便梗阻,导致功能性便秘。
长期抑郁和焦虑亦可导致功能性便秘。
中西医学对便秘的认识基本一致。
1 诊断依据1.1 临床表现1.1.1 症状便意少,便次减少:此类便秘可见于排空迟缓型和出口梗阻型便秘。
前者是由于通过缓慢,使便次和便意均减少,但间隔一定时间仍能出现便意,粪便常干硬,用力排便有助于排出粪便。
而后者常常是感觉域值升高,不易引起便意,因而便次减少,而粪便不一定干硬。
排便艰难费力:以出口梗阻型便秘更为多见。
这种类型的便次不一定少,但费时费力。
慢通过型便秘由于通过缓慢,粪便内水分过多被吸收,粪便干结,可发生粪便嵌塞。
排便不畅:常有肛门直肠内阻塞感,虽频有便意,便次不少,但即使费力也无济于事,难有通畅的排便可伴有肛门直肠刺激症状,如下坠、不适等。
1.1.2 体征体检时,常可在降结肠和乙状结肠部位触及粪块及痉挛的肠段。
1.2 理化检查1.2.1 胃肠通过试验(gastrointestinal transit test,GiT)建议在至少停用有关药物48h后服用不透X线标志物20个后,于第48h拍摄腹部x线平片1张(正常时多数标志物已经抵达直肠或已经排出),选择48h摄片的目的是有可能观察到此时的标志物分布,如多数已经集中在乙状结肠和直肠区域之内或尚未到达此区域,则分别提示通过正常或过缓;如在72h再摄片1张,若多数标志物仍未抵达乙状结肠或直肠或仍留在乙状结肠、直肠,则分别提示通过缓慢或出口梗阻型便秘。
胃肠通过试验是一种简易方法,可以推广应用。
1.2.2 肛门直肠测压(anorectal manometry,ARM)常用灌注式测压(同食管测压法),分别检测肛门括约肌、肛门外括约肌的收缩压和用力排便时的松弛压、直肠内注气后有无肛门直肠抑制反射出现,还可以测定直肠的感知功能和直肠壁的顺应性等,有助于评估肛门括约肌和直肠有无动力感觉障碍。
许多人,因为工作、学习或其它原因,在感觉到有便意的时候,不能(如正在上课、工作离不开)或没有条件(如找不到厕所)如厕,强将大便忍了回去。
经过这样的经历几次以后,逐渐感到大便困难、干燥,就形成了我们在这里将要介绍的——习惯性便秘。
习惯性便秘,是指大便次数比健康时减少,粪质坚硬,并有不适的感觉。
经过检查,肠道、肛门没有器质性病变。
长期的便秘,会因体内产生的有害物质不能及时排出,被吸收入血而引起腹胀、食欲减退、口内有异味(口臭)、易怒等自体中毒症状;除会使身体发胖,皮肤老化外,还会引起贫血、肛裂、痔疮、直肠溃疡,增加直肠癌的发病率。
便秘本身并不会产生致命的危险,但是如果您年龄较大,患有心脑血管疾病,那便秘对于您可能是一个致命的危险因素:便秘使得排便时必须用力,这样血压就会升高,机体的耗氧量增加,很容易诱发脑溢血、心绞痛和心梗而危及生命。
因此,保持大便通畅是十分必要的。
习惯性便秘发病的原因,一是由于进食过少,或食物过于精细,缺乏植物纤维素,使结肠得不到一定量的刺激,蠕动减弱而引起便秘。
二是因为工作、生活和精神因素等情况不能及时排便,经常抑制便意,或排便场合、姿势不当,以及经常服用泻药或洗肠等,使直肠失去敏感性,反应迟钝,积粪过久而产生便秘。
三是因精神抑郁或过分激动,不良的生活习惯,睡眠不足,使结肠蠕动失常或痉挛而引起便秘。
习惯性便秘病人大便的间隔时间因人而异,一般为两天以上,大便坚硬干燥,或呈颗粒状似羊粪,常伴有左下腹胀闷不适、上腹饱胀、嗳气、恶心、腹痛、肠鸣、排气增多等症状。
长期便秘者,还可出现食欲不振、口苦、精神萎糜、头晕乏力、全身酸痛以及头痛、失眠等症状。
长期习惯性便秘和经常服用泻药的患者,还容易导致结肠色素沉着,引起结肠黑变病。
肠道X线检查可见钡剂在结肠运行缓慢或逆蠕动,但没有结肠器质性变。
习惯性便秘的治疗关键在于建立科学合理的排便、饮食和生活习惯。
要养成每天定时蹲厕所的习惯(不管当时有无便意,能不能排出大便),有便意时不要忍,马上去大便,这样有利于形成正常排便的条件反射;饮食应该增加含植物纤维素较多的粗质蔬菜和水果,适量食用粗糙多渣的杂粮,如标准粉、糙米、山芋、绿豆、凉粉、薯类、玉米、燕麦片等;多食各种新鲜瓜果和蔬菜,尤其是西瓜、香蕉、梨、苹果、苦瓜、黄瓜、荸荠、白菜、芹菜、丝瓜、黄花菜等;适当吃一些富含油脂类的干果,如松子、芝麻、核桃仁、花生等;凉开水、蜂蜜等也有助于排便;少吃肉类和动物内脏等高蛋白、高胆固醇食物,少吃辛辣刺激性食物;生活上劳逸结合,保持心情舒畅,经常参加体育运动;腹部按摩也有助于排便,方法是由右下腹到左下腹作顺钟向按摩,早晚各一次,每次50-100次;要避免服用可导致便秘的药物,不可滥用刺激性泻药。
顽固的便秘,可服用轻泻剂,如酚肽双醋酚丁等,或用盐水、甘油、肥皂水洗肠。
但长期使用泻药,可产生依赖性,有的泻药还要副作用,因此除非十分必要,解一时之急,最好是少用或不用泻药。
通便药,可以选用膨松剂(如麦麸、欧车前等)和渗透性通便剂(如聚乙二醇4000、乳果糖),对慢传输型便秘,必要时可加用肠道促动力剂(莫沙比利等)。
中医认为,便秘是大肠传导功能失常造成的。
以下是便秘的中医分型、中药治疗和中医饮食治疗方法:a.肠胃燥热型:饮酒过度,嗜食辛辣,使肠胃积热,耗伤肠液,大肠失濡,产生便秘、尿黄、腹胀痛、口干口臭c.气血不足型:脾气虚则大肠传导无力,血虚则津枯不能滋润大肠,产生便秘,大便时努挣无力,便后疲乏不适,大便并不干硬。
若伴汗出气短的为气虚便秘。
面色无华,头晕目眩,心悸失眠的为血虚便秘。
气虚便秘用黄芪病机,参照兼型,综合调理,效果才好。
另外,对于中老年男性患者来说,便秘还会加重前列腺疾病。
前列腺是生长在会阴部深处的粟子状性腺体,患者若发生便秘,坚硬的大便推挤在直肠内,会直接挤压染病的前列腺,造成其血流不畅,特别是前列腺增生症患者和处于前列腺炎前列腺癌发作期的患者,因便秘带来的影响会更突出。
这种情况,需要便秘和前列腺疾病同时治疗。
便秘患者常常伴有口臭。
便祕求診,看醫師也要有技巧大腸激躁症的治療,需要病人與醫師的密切配合,才能有效地對症下藥。
因此在看醫師之前,您不妨做一點小筆記,幫助醫師在檢查診斷的時候,更能夠掌握你的狀況。
∙排便習慣︰多久排便一次?何時會排便?排便時是否需要用力?排便後的身體感覺?∙飲食習慣︰你平常常吃哪些食物?用餐時間?進餐速度?哪些食物最容易讓你出現腹痛、腹脹、便秘的問題?∙生活習慣︰工作或課業是否繁重?與家人或朋友之間的人際關係如何?自己的心情及情緒如何?∙用藥習慣︰你是否有服用藥品、健康食品、中藥;你是否服用減肥藥或代餐?∙腹痛、腹脹、腹瀉的發生頻率︰女性朋友的大腸激躁症發生狀況與生理期有密切關係,請特別回憶其發生的時間點。
在看病之前,先作好準備,就可以與醫師進行充分的討論。
所以千萬不要小看自我檢查的重要性。
自治便秘便秘是指大便干燥不通、排便间隔时间延长,或想大便而排出困难。
以下3种食疗方法对便秘效果不错。
菠菜粥用料:鲜菠菜100克,粳米100克。
制法:先将菠菜洗净放滚水中烫半熟,取出切碎。
粳米煮成粥后,放入菠菜,煮沸食用。
1日2次。
猪血汤用料:猪血250克,鲜菠菜500克。
制法:将猪血切成厚块,菠菜切碎,放入调料少许,制成汤食用,每日或隔日1次。
胡萝卜蜂蜜方用料:熟胡萝卜,蜂蜜。
制法:将胡萝卜煮熟后,蘸蜂蜜食用,每次吃250~500克,1日2次。
不要滥用泻药治便秘应用泻药的目的是排除肠内毒物,治疗便秘,或与驱虫药合用,帮助驱出虫体和排除剩余的驱虫药等。
有些人发生便秘,不问病因就用泻药通大便,结果泻药用量越来越大,便秘也更加顽固,因此在用泻药时须注意:1.不要把服用泻药看成常规治疗便秘的惟一方法。
对便秘应注重病因治疗,并从生活、饮食习惯等方面加以纠正。
如便秘系饮食过少、食物过于精细所致,宜多食富有植物纤维的蔬菜等;如为腹肌和结肠肌肉无力所致,可给予适量的轻泻药或缓泻药协助通便,更重要的是,应鼓励病人多作体力运动,养成定时大便的习惯。
总之,泻药的作用是刺激肠粘膜,使它产生排便冲动或者润滑肠壁。
得了便秘,想通过泻药彻底解决问题,一般是不可能的,它只能起救“急”之用。
只有查出便秘原因,再进行治疗,才有药到病除的效果。
2.要根据病情选择药物。
如慢性便秘不用致泻力强的峻泻药(硫酸镁等),因这类药物可使小肠蠕动加强,长期服用易导致消化道功能紊乱;只在排除肠内毒素和辅助驱虫药驱除肠虫时,才宜使用。
同时也要注意,病人体质过弱者不宜用;蓖麻油等泻药不能用来排除肠溶性毒物,因它可促进该类毒物的吸收。
此外,大黄及以大黄为主的清热泻下药,如三黄片、牛黄解毒片、牛黄上清丸等,对年老、孕产妇属气血虚弱所致的便秘病人不宜使用,以免损伤脾胃。
3.对诊断不明的腹痛病人切忌使用泻药,以免延误诊治。
泻药可使极度衰弱及脱水状态的病人失水情况进一步加重;可使患有机械性肠梗阻,伤寒,腹膜炎等疾病的病人有并发肠穿孔的危险;还可反射性地引起盆腔器官充血,故孕妇及月经期妇女也应慎用,以免发生流产、早产或月经过多。
㈠便秘原发病的治疗对已查出的原发病,明确诊断后,采用相应的措施进行积极的治疗。
如肛裂可局麻扩肛或行内括约肌侧切术治疗;结肠肿瘤则行根治或姑息切除;如系药物所致便秘,则应停服该种药物或改用他种不致便秘的药物;精神病、内分泌代谢病所致便秘应进行相应治疗以尽快消除原发病对肠道功能的影响等。
㈡便秘的一般治疗在原发病一时难以纠正或暂未查出有明显原发因素者,以下一般措施对多数便秘患者有益。
1.纠正不良饮食习惯进食足量食物。
多食粗纤维含量高的食物,养成多饮水的习惯。
定时口服少量的小麦麸皮(膳食纤维25~30克/d,不适用于肠道有器质性狭窄者)。
饮水量应达每日3000ml。
经上述治疗,因饮食及生活习惯改变所致的便秘常能迅速缓解。
2.纠正不良排便习惯忽视便意是女性便秘患者中常见的现象,统计显示,高达33%。
坐在便器上看书看报是另一种不良排便习惯,不利于排便反射的连续进行。
对于排便环境不习惯(坐便器、旁边有人)。
对于习惯长期服用泻剂排便者,应立即停止使用泻剂,在医生指导下恢复正常排便习惯。
3.养成良好的生活习惯生活起居要有规律,要积极参加体育活动,保持乐观的精神状态,也可有助于改善消化道的功能。
㈢便秘的药物治疗可用于便秘治疗的药物很多,但多数不适于慢性便秘患者,亦不适宜长期适用。
当前,滥用泻药的现象较为普遍,造成不少医源性便秘,临床上应慎重选用。
常见的泻剂分以下几类。
1.刺激性泻剂:系通过刺激结肠粘膜、肌间神经丛、平滑肌,增加肠道蠕动和粘液分泌而发生作用,常见的有大黄、备泻叶、酚酞、蓖麻油等。
蒽醌类泻剂与结肠黑变病:番泻叶、大黄、决明子、芦荟、果导片…属蒽醌类泻剂,对蒽醌类泻剂所致的“结肠黑变病”比较一致的意见是“癌前病变”,除非有适应症外,一般不用此类泻剂,实在要用应该“短期、间断”给药。
难以识别,常被诊断为顽固性便秘而施以更多的泻剂,甚至施以其他不当的治疗。
2.机械性泻剂:系通过增加粪便的容量或改变粪便的成分以增加结肠推进运动,又可分为下几类:⑴盐类泻剂•如硫酸镁、硫酸钠【作用机理】因口服后不易吸收,使肠腔内渗透压升高,阻止了水分的吸收,致使肠内容物积增大,肠道扩张而刺激肠蠕动。
【作用特点】作用较快,口服后0.5~3小时、直肠给药后5~15分钟发生作用。
【适应症】可用于急性便秘,灌肠则常用于粪便嵌塞。
【注意事项】不能长期使用,腹泻剧烈者可致脱水。
⑵膨胀性泻剂(充肠剂)小麦麸皮、玉米麸皮、魔竽淀粉、琼脂、甲基纤维素、车前子制剂等均属此类。
【作用机理】制剂含纤维素,吸水后形成柔软的凝胶,使粪便容易排出,并可刺激肠蠕动。
【作用特点】服后1至数天发生作用,无全身作用,可以长期使用。
【适应症】尤在低纤维膳食、妊娠期、撤退刺激性泻剂时为宜。
【注意事项】服用这类制剂时须注意多饮水;有肠狭窄者,因可引致肠堵塞,应慎用。
⑶软化剂,如辛丁酯酸钠(钙)【作用机理】为表面活化剂,能使粪便中的脂肪与水容易混合,并增加肠道分泌。
【作用特点】通过口服,本身不吸收。
【适应症】适用于排便无力如肛门、直肠疾病患者或术后病人。
【注意事项】可增加其他物质(矿物油)的吸收,可能与泻剂的肝毒性有关。
只宜于短期(1~2周)使用,故不适合用于慢性便秘。
⑷润滑剂,如石蜡油。
【作用机理】在肠道中不被消化吸收,可包绕粪块,使之容易排出;同时又妨碍结肠对水的吸收,故能润滑肠腔、软化大便。
【作用特点】口服后6~8小时发生作用。
【适应症】适用于排便无力如肛门、直肠疾病患者或术后病人。
【注意事项】长期使用可妨碍脂溶性维生素的吸收。
不应与表面活性剂同时使用,以免增加矿物油的吸收。
本品若是从肛门漏出,引起瘙痒。
只能短期使用,不适于慢性便秘。