当前位置:文档之家› 最新单指狭窄性腱鞘炎诊断及治疗标准流程

最新单指狭窄性腱鞘炎诊断及治疗标准流程

最新单指狭窄性腱鞘炎诊断及治疗标准流程
最新单指狭窄性腱鞘炎诊断及治疗标准流程

单发手指狭窄性腱鞘炎

(2016 年版)

一、标准住院流程

(一)适用对象。

第一诊断为单发手指狭窄性腱鞘炎(ICD-10:

M65.893)

行腱鞘切开术(ICD-9-CM-3:83.0101)

(二)诊断依据。

根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(下册)》(8 年制和7 年制教材临床医学专用,人民卫生出版社)

1.病史:无外伤史。

2.体检有明确体征:患指肿胀、疼痛、活动受限,弹响。

3.辅助检查:手部X 线片。

三)进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10:M65.893 手指狭窄性腱鞘炎疾病编码。

2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。

3.除外骨折。

(四)标准住院日 5-15 天。

(五)住院期间的检查项目。

1.必需的检查项目

(1)血常规、尿常规;

(2)肝肾功能、血电解质、血糖;

(3)凝血功能;

(4)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);

(5)胸片、心电图;

2.根据患者病情进行的检查项目

1)肺功能、超声心动图(老年人或既往有相关病史

者);

(2)对于合并糖尿病的情相关科室调整血糖;

(3)有相关疾病者必要时请相应科室会诊。

(六)治疗方案的选择。

腱鞘切开术。

(七)预防性抗菌药物选择与使用时机。

术前半小时及术后24 小时预防应用抗菌素。

(八)手术日为入院第 3-5 天。

(九)术后恢复 4-11 天

(十)出院标准。

1.体温正常,常规化验指标无明显异常。

2.伤口愈合良好:引流管拔除,伤口无感染征象(或可

在门诊处理的伤口情况),无皮肤坏死。

3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。

十一)变异及原因分析。

1.围手术期并发症:伤口感染、皮下血肿等造成住院日延长和

费用增加。

2.内科合并症:老年患者常合并基础疾病,如脑血管或心血管病、糖尿病、血栓等,手术可能导致这些疾病加重而需要进一步治疗,从而延长治疗时间,并增加住院费用。

二、单发手指狭窄性腱鞘炎临床路径表单

适用对象:第一诊断为单发手指狭窄性腱鞘炎(ICD-10:M65.893)适用对象:行腱鞘切开术(ICD-9-CM-3:83.0101)

患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住

狭窄性腱鞘炎治疗技巧

狭窄性腱鞘炎又称扳机指,主要是由于屈指肌腱在纤维鞘起始部滑动障碍所致。在实际临床工作中较为常见,病人常由于病情累及至影响手指伸屈功能而就诊,女性多于男性,以老年人常见。拇指、中指发病率较高。今天,我们就来普及一下这种慢性疾病。 一 症状 1、先天性拇指屈肌腱鞘狭窄,家长多在偶然机会发现婴儿拇指指间关节常呈半屈曲状,搬动拇指指间关节伸直时,可有弹响。掌指关节掌侧深部可触及硬结节。 2、成人屈指肌腱腱鞘炎,伸屈患指时有扳机样感觉,伴有弹响及轻度疼痛。严重时手指在屈曲位或伸直位不能活动。患指掌指关节掌侧深部可触及硬结,压痛明显。

一般病变常发生在指纤维鞘管起始处,拇指则发生在掌指关节两籽骨与鞘管形成的环状狭窄处(A1)。鞘管壁增厚,肌腱呈结节样肿胀,致使屈肌腱的通道狭窄。在早期,手指屈伸活动时,膨大的肌腱可勉强滑动通过狭窄的鞘管,形成扳机样动作及弹响。严重时,手指则不能主动活动。甚至会影响肌腱完整性,造成更为严重的后果。 二 治疗 1、早期症状较轻的患者,可采用局部制动。鞘内注射激素后,症状可缓解。但 此方法治标不治本。经此方法治疗症状不缓解或者反复发作者应手术治疗。

2、近年来,社会流行很多新兴模式,例如:小针刀等方式治疗腱鞘炎。此方法在创伤小的优点中也存在相对不足。毕竟视野不能暴露,对肌腱的损伤不可评估,鞘管切开后不能彻底清扫切除。 3、手术切除相对来说有微小创伤,但术后效果显著,可彻底根治。 (1)一般位于掌指关节掌侧皮横纹已近切开皮肤,注意不要损伤指神经。

(2)局部分离,充分暴漏肌腱及鞘管。可直视增粗的肌腱及增厚的鞘管。 (3)纵行切开腱鞘增厚部分,并彻底切除。注意勿损伤肌腱。

腱鞘炎的5种类型如何鉴别

腱鞘炎的5种类型如何鉴别 腱鞘炎是一种很常见的疾病,实质上它是腱鞘与肌腱共同的炎症。腱鞘炎共有以下5种类型,其中后两种比较少见。 (1)狭窄性腱鞘炎:多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指”。虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘,但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的,如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。由于上述腱鞘起着滑车的作用,摩擦最大,最易受损,表现为腱鞘的增厚,影响肌腱的正常活动。狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果。 (2)急性纤维性腱鞘炎:也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中,可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音,这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。最常见的部位是腕上部,特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生,也称捻发音腱鞘炎。 (3)急性浆液性腱鞘炎:也叫风湿性腱鞘炎,是全身性风湿的一部分,为急性风湿热的一种反应。患者有高热,关节痛、肿、积液,其中最主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收,腱鞘炎自愈。 (4)急性化脓性腱鞘炎:常发生在外伤以后,特别是穿刺伤,多发生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎,接着肌腱失去光泽,变成灰色或绿色,同时被脓液浸润坏死。最常见的是葡萄球菌,其次是链球菌。 (5)结核性腱鞘炎:为结核杆菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜,由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚,鞘内

含有黄色渗出液及黄色米粒体。逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大,失去原有的光滑能动机能。当肉芽组织侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍。 腱鞘囊肿与腱鞘炎 腱鞘囊肿 囊肿是发生在腱鞘或关节囊附近的囊性肿物。囊肿壁的外层由纤维组织组成,内层为白色光滑的内皮覆盖着,囊肿内有稠厚黏液样物质。囊肿可分单房和多房,一般以单房性为多见。本病的发生原因尚未完全明确,但常与外伤或某种经常的动作有关。好发于青壮年,女性多见。以腕关节背面、足背、腋窝等部位居多,囊肿呈圆形或椭圆形的光滑肿块,生长缓慢,开始时囊肿质地柔软,按之有轻度波动感,日久后运动时稍有不适。腱鞘囊肿一般无须治疗,能够自行消失。有些病人可作囊肿穿刺,先用空注射器抽吸出囊内液体,然后注入适量糖皮质激素,经治疗大部分病人可治愈。如囊肿较大或经上述治疗后无效者,或反复发作者,则可用手术摘除。 腱鞘炎 腱鞘炎是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是狭窄性腱鞘炎 肌腱炎与腱鞘炎的区别

腱鞘炎的预防方法

腱鞘炎的预防方法 腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用;内层紧贴肌腱,分泌滑液润滑肌腱。长期过度使用肌腱,可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,导致腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。在手部,最常见的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、手指屈肌腱腱鞘炎。 1. 临床表现 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是出现在腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处,表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻,局部压痛。Finkelstein's test:把拇指紧握在其他四指内,手腕偏向小指侧,桡骨茎突处出现剧烈疼痛。 手指屈肌腱腱鞘炎多发生于拇指、食指与中指的手掌面,清晨醒来时特别明显,患指表现为屈伸功能障碍,疼痛有时向腕部放射,指关节屈曲处有压痛,并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪栓样的动作及弹响。 2. 诱因 手腕腱鞘炎以前只是中老年妇女的常见病,与中老年人家务劳动多,腱鞘萎缩退化,弹性和抵抗力降低有关。但现在“拇指族”、长期使用电脑的办公白领、清洗等服务性行业的蓝领或家庭主妇等,都成为了腱鞘炎高发人群,这与姿势不不当、过度使用有密切关系。 一个动作自测腱鞘炎 将拇指握于掌心,然后使腕关节被动尺偏,如引起桡骨茎突处明显疼痛,表明可能存在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。出现上述问题,除了尽可能减少繁重劳动外,还可通过拉伸拇指或伸展手腕等方式进行缓解。 3.手腕腱鞘炎的日常预防和护理方法 1.养成良好的劳作习惯:在抱孩子、洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸。提拿物品不要过重,手指、手腕用力不要过大。连续工作时间不宜过长,工作结束后,要揉搓揉搓手指和手腕,再用热水泡泡手。 2.注意保暖:当天气较冷洗衣服时,最好用温水,防止手部受寒。 3.注意手腕的姿势及活动:对于长期伏案办公的人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡。手腕能触及实物,不要悬空。手腕关节做适度的旋转或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次,或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。 4.睡前取下戒指:对于戴戒指的人来说,每天睡前摘下戒指,有助于改善手指血液循环,有助于减少腱鞘炎的发生。

腱鞘炎的治疗方法大全

腱鞘炎的治疗方法大全 关于腱鞘炎,首先我们要知道它形成的原因是什么,其实,引起腱鞘炎的原因比较综合,并不是因为某个单纯因素.过量的劳动,长距离行走,使用电脑、手机时间过长以及姿势不正确,同时,外伤、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染都有可能引起腱鞘炎的发生。 今天,我们就针对腱鞘炎这种疾病,和大家分享几种很有效的治疗方法: 一,活动练习 我们今天就拿手腕腱鞘炎来为大家讲解活动练习。 1,轻柔的向前弯曲腕关节(屈曲),在最屈曲的位置上坚持5秒钟。 2轻柔的向手背侧弯曲腕关节(背伸),在最背伸的位置上坚持5秒钟。 3,轻柔的向手的拇指侧和小指侧活动腕关节,在最桡偏和尺偏的位置上各坚持5秒钟。4,练习时,每天3组,每组10次,每次每各位置各坚持5秒钟。 二,中药外敷治疗 中药治疗既要驱除寒湿致病外邪,又需疏通经络、调和气血,像好多患者都选用(腱鞘炎痛舒贴)调理能够活血化瘀,消肿止痛的原则,驱风、寒、湿、邪,疏通经络、调和气血,使气血运行通畅,改善局部循环,修复受损组织,并增强‘筋骨’抵御外伤劳损的能力,进而解决各种筋骨疼痛。 三,药物治疗 药物治疗可以使用布洛芬软膏(芬必得)或麝香壮骨膏,布洛芬乳膏(芬必得)用于缓解局部软

组织疼痛,如肌肉痛、关节痛、腰背痛,以及扭伤、拉伤、劳损引起的疼痛,也可用于骨关节炎的对症治疗。 四,可以借助医用护具进行治疗: 通过借助医用护具对治疗腱鞘炎也有很明显的效果。例如医用专业护腕绷带,是严格按照人体骨骼结构和人体工程学研制生产的,采用循序减压设计,有助于腕关节上下的压力循环,并且可有效加强损伤恢复,这对于预防和治疗腱鞘炎有着非常积极的促进作用。当然,在医用护具的选择上不能太随意,要选择品质高、口碑好的护具产品,毕竟好的产品才能发挥出最佳的治疗和预防效果。目前市面上护具类产品也有不少,值得推荐的例如舒尔美品牌(供参考) 五,手术治疗 可以分为小手术和大手术,手术治疗多少都会有所创伤,好多患者都不愿意手术治疗,这里也不多做介绍了,但是如果病情十分严重比如说化脓可考虑手术治疗。

手指腱鞘炎的治疗方法

手指腱鞘炎的治疗方法 分享于:德胜门风湿科一些长期忙于家务活的家庭主妇是易患上手指腱鞘炎的。因为肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引致肿胀,这情况便称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。所以患者一定要引起重视。及早治疗病情才能更快的。手指腱鞘炎的治疗方法,有哪些? 手指腱鞘炎在初期是可以通过注射醋酸氢化可的松或确炎舒松。这种手指腱鞘炎的治疗方法对早期的手指腱鞘炎效果非常好。另外,如果病情严重的时候就要动手术才能有效的治疗手指腱鞘炎。 手指腱鞘炎的治疗方法 1、中医治疗:手指腱鞘炎的治疗方法,腱鞘炎属中医“伤筋”范畴,系因局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,致使气血凝滞,不能濡养经筋而发病。治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,既要驱除寒湿致病外邪,又需疏通经络、调和气血,以使气血运行通畅,局部循环得以改善,受损组织得以修复,从而达到治愈目的。善局部微循环,进而剥离粘连组织、疏通狭窄骨--纤维通道,使肌腱正常滑动,达到标本兼治腱鞘炎的目的。

2、手术治疗:手指腱鞘炎的治疗方法,严重的需手术治疗,手术后,选用合适的夹板固定。在非手术疗法无效的情况下,可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做切口,以血管钳分离直达腱鞘,避免损伤指血管神经束。 3、西医治疗:手指腱鞘炎的治疗方法,局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内免手工劳动。 手指腱鞘炎的治疗方法,手指腱鞘炎是一种严重影响手指健康的骨科疾病,发作时患者会感到手指疼痛不已,有时甚至连东西都拿不动。所以患者一定要注意了。患者要根据自己的实际病情选择适合自己的治疗手指腱鞘炎的方法,不能盲目选择。

治疗腱鞘炎的民间偏方

治疗腱鞘炎的民间偏方 治疗腱鞘炎的民间偏方有哪些?腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。 腱鞘具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,肌腱和腱鞘之间因经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。下面给大家介绍一些腱鞘炎的治疗偏方: 1、仙人掌可治腱鞘炎 采用仙人掌帖敷,治愈,至今未复发。 方法:选择一块面积稍大于腱鞘炎病变部位的观赏用仙人掌,除去毛刺,再将一面的表皮层刮掉。把除去表皮的一面与病变部位贴敷,用医用胶布固定。隔日换一次新鲜的仙人掌,一般换3次,肿块便自动消失。 2、醋疗法,

醋煮沸了泡患处,大概两天就不痛了。 3、中华跌打丸疗法 中华跌打丸一丸,泡入20毫升95%酒精中,涂抹患处,一日数次 4、白酒疗法 60度白酒一两,放到小碗里.,用火点着,.趁着着火时,用手粘酒抹到患处,用力按摩.几次就好了。没有副作用,可多弄几次.。 5、生栀子疗法 生栀子10克,生石膏30克,桃仁9克,红花12克,土鳖虫6克。共研为末,用75%酒精浸湿,1小时后加适量的蓖麻油调成糊状备用。使用时将此药膏涂于纱布敷贴患处,用胶布固定即可,隔日换药1次。一般1~2次可有明显疗效。 6、舒筋汤浸泡疗法 处方:个筋草、豨莶草、海桐皮、续断、当归、川椒各30 克。用法:将上述药物兑水1000~1500毫升,文火熬煎,冷却至50℃左右(以不烫伤皮肤为标准温度)后,将患指或腕部浸泡于药液内,每浸泡数分钟后将患将患指或腕部批复屈伸活动数分钟,又浸泡,再活动,如此交替进行30~60分钟,若药液温度降低时可加热。每日2~3次,5天为1疗程,不愈可连续进行3个疗程。

最新单指狭窄性腱鞘炎诊断及治疗标准流程

单发手指狭窄性腱鞘炎 (2016 年版) 一、标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为单发手指狭窄性腱鞘炎(ICD-10: M65.893) 行腱鞘切开术(ICD-9-CM-3:83.0101) (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-骨科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《外科学(下册)》(8 年制和7 年制教材临床医学专用,人民卫生出版社) 1.病史:无外伤史。 2.体检有明确体征:患指肿胀、疼痛、活动受限,弹响。 3.辅助检查:手部X 线片。 三)进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10:M65.893 手指狭窄性腱鞘炎疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。 3.除外骨折。 (四)标准住院日 5-15 天。 (五)住院期间的检查项目。 1.必需的检查项目 (1)血常规、尿常规; (2)肝肾功能、血电解质、血糖; (3)凝血功能; (4)感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等); (5)胸片、心电图; 2.根据患者病情进行的检查项目 1)肺功能、超声心动图(老年人或既往有相关病史 者);

(2)对于合并糖尿病的情相关科室调整血糖; (3)有相关疾病者必要时请相应科室会诊。 (六)治疗方案的选择。 腱鞘切开术。 (七)预防性抗菌药物选择与使用时机。 术前半小时及术后24 小时预防应用抗菌素。 (八)手术日为入院第 3-5 天。 (九)术后恢复 4-11 天 (十)出院标准。 1.体温正常,常规化验指标无明显异常。 2.伤口愈合良好:引流管拔除,伤口无感染征象(或可 在门诊处理的伤口情况),无皮肤坏死。 3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。 十一)变异及原因分析。 1.围手术期并发症:伤口感染、皮下血肿等造成住院日延长和

脚踝腱鞘炎的护理方法

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 脚踝腱鞘炎的护理方法 导语:脚裸腱鞘炎不会发生在一般人身上,有一部分特定人群,因为工作或生活上的不良习惯而导致。得了脚裸腱鞘炎的人会给生活造成很多麻烦,因为它 脚裸腱鞘炎不会发生在一般人身上,有一部分特定人群,因为工作或生活上的不良习惯而导致。得了脚裸腱鞘炎的人会给生活造成很多麻烦,因为它的主要症状就是疼痛,只要稍微以活动就会疼痛难忍,严重者可能连走路都很痛苦。得脚裸腱鞘炎的人群很大一部分是一些爱穿高跟鞋的爱美女士,因为穿高跟鞋会增加脚趾的承受力,如果长期下去,脚裸就会变得肿胀,最后就会出现疼痛难忍的症状。 套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管就是腱鞘,它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合。 腱鞘的作用就是维持手指的正常屈伸和肌腱滑动。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间的摩擦频率增加,可导致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。而肌腱狭窄的腱鞘内活动时,就容易出现疼痛和运动障碍,即腱鞘炎,又可称为狭窄性腱鞘炎之称。 腱鞘炎的早期症状可表现为局部压痛和硬结,病情继续发展下去,患指可以伸曲不便,尤以早晨腱鞘炎的症状最为明显,偶尔有弹响,但会在活动几下或热敷后即有好转。如此时还未能得到正规治疗,则可以出现手指伸曲活动困难甚至不能伸曲。早期或症状轻的腱鞘炎,可以通过局部制动减轻手指的活动,使局部得到休息而得到缓解;其次还可以做按摩、热敷或理疗。症状明显、疼痛较重者则可通过药物来治疗。对病程较长,反复发作的腱鞘炎患者,如上述疗法无效者,则需要进行手术治疗。腱鞘炎完全可以在日常生活中有效预防,如养成 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

腱鞘炎怎么治最好偏方

腱鞘炎怎么治最好偏方 腱鞘炎为骨科门诊常见病、多发病,其中又以手部屈指肌腱腱鞘炎为多。现代医学认为该病是因腱鞘与肌腱之间发生不同程度的粘连及变性增厚的腱鞘、韧带卡压肌腱所致,多发生于拇指与中指。当弯曲患指时,手指突然停留在半弯曲位,既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”、“弹响指”之称。除了手指屈伸活动受限外,掌指关节处可有压痛,并向腕部放射,有时局部还可触到增厚的结节。本病临床上,西医多采取局部封闭,虽能暂时缓解,但维持时间短,难以获得理想的治疗效果。 本病属祖国医学“伤筋”范畴,主要病机是局部劳作过度,积劳伤筋或感受寒邪后导致气血凝滞,不能濡养经筋而发病。下面介绍几个传统疗法。 中药熏洗:海桐皮、透骨草、伸筋草各30克,川乌、姜黄、桑枝各20克,加水3000毫升煎煮,蒸气出来后先熏蒸患指15分钟,再将药液倒入盆中浸泡患指20分钟。每日2次,1剂药可使用3天,用时加热即可,15天为1疗程。本法应注意控制好温度,以患者适宜为度。 以上熏洗中药有疏通经络、舒筋活血、消肿止痛的作用,用其熏洗患指,在温热作用及药物本身作用下,可使患处毛细血管扩张,血液循环改善,组织营养增强,从而有效消除炎症、松解粘连。

中药敷贴:将川穹、细辛、白芷、红花、麝香、没药、二十多种名贵中草药晒干,以香油煎之,加松香,铅丹熬制,成黑膏药状。此偏方对治疗腱鞘有惊人之效,传统中医命名为腱鞘炎福顺膏。 中药敷贴治疗既要驱除寒湿致病外邪,又需疏通经络、调和气血,像好多患者都选用(腱鞘炎福顺膏)调理能够活血化瘀,消肿止痛的原则,驱除风、寒、湿、邪,疏通经络、调和气血,使气血运行通畅,改善局部循环,修复受损组织,并增强‘筋骨’抵御外伤劳损的能力,进而解决各种筋骨疼痛。将膏药贴于痛处。配以生姜、老蒜、葱白等开窍之剂,可使膏药之药性得以快速发挥,依托开窍醒神之效而迅速宣通腠理,直达病灶,渗入机体内部而发挥作用,活血散瘀、舒筋止痛,达到完全治疗目的。 隔姜灸:取鲜姜1块,切成直径约2—3厘米,厚约2~3毫米的薄片,中心处用针穿刺数孔,将姜片置于患处,再将艾绒捏成直径约1—1.5厘米的圆锥形,放在姜片上点燃施灸。如感觉灼热难以耐受时,将姜片向上提起少许,衬一厚约1毫米的姜片再灸。艾绒燃尽后除去余灰,更换1壮再灸,以患者局部皮肤潮红不起疱为度,共约灸5壮。1次治疗时间约20分钟,每天2次,15天为1疗程。 隔姜灸具有温通经络、行气活血、祛湿逐寒的功效。其中生姜味辛性温,所含挥发油能使血液循环加快。艾味苦性温,能够理气血、除寒湿、温经止痛。二者合用,可使寒湿之邪消散,气血调和,使筋脉得以濡养,活动灵活; 关节活动:先握拳,然后张开,将手指伸直,反复练习10分钟。再

手腕腱鞘炎的治疗小偏方

手腕腱鞘炎的治疗小偏方 随着利用电脑工作的人越来越多,频繁重复的动作使许多人都患上了手腕腱鞘炎。腱鞘炎多发生在一些特殊职业的人群身上。一些家庭主妇。IT职业人士也是腱鞘炎的易发群体。生活中腱鞘炎出现最多的就是手腕腱鞘炎,那么手腕腱鞘炎的治疗方法有哪些呢? 1、以金`不`换按`摩膏,每日外抹,不数日痊愈,至今未发。 2、用手按摩可治腱鞘炎,经常用两手相互交换着揉按,即用右手大拇指按左手痛处,再用左手大拇指揉按右手痛处,只要有空就按,坚持了数月,现在基本上好。 3、旋转手腕,当刺痛开始时,可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势,此弯手姿势常引起手腕痛等症状。 4、定时运动,每天运动及松弛所有酸痛肌肉是很重要的,即使你未感觉疼痛。前面介绍过的局部运动,每天至少应练习4次。 5、抬起手臂,抬起手,高过头部,一边旋转手臂一边旋转手腕。如此帮助你的肩膀、颈部、上背调整位置,并纾解压力及张力。 6、用温水洗手,养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。 7、转动头颓,工作间隙应休息一会,将手摆在桌面,旋转头部2分钟。向前及向后弯脖子,用头点两肩,扭一扭脖子,看左肩、看右肩。

8、将手抬高,当你休息时,避免使手低于肩膀。以桌面支撑手肘,或将手肘靠在椅把上。保持手朝上。这是有益的休息姿势。 9、握拳练习,轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。如此反复练习有助于纾解刺痛。 10、冰敷,冰敷可消肿。切勿以热敷袋敷手腕,以免扩大发肿部位。 11、服用止痛药,服用非类固醇的消炎药,例如阿司匹林及ibuProfen,以消炎止痛。但勿使用扑热息痛,此消炎药适用于头痛。 12、避免手臂下垂,睡觉时,保持手臂靠近身体,且手腕不弯曲。假使让手垂在床边,将增加手的压力。 13、小心使用工具,使用工具时,勿将压力集中于手腕基部。尽量使用手肘及肩膀。 14、药酒敷搽患处,用地鳖虫50克,京半夏35克,红花15克,全蝎10克,研成细粉,加米酒浸泡2周,外搽患处,以局部发热为度,可以活血消肿。 15、多食蔬莱,如油菜、青菜、芹菜等,多食富含蛋白质及钙质食物和瘦肉、鸡肉、蛋、豆浆等。 16、多食水果,可以吃一些桔子、苹果、生梨、山楂等,以补充维生素和均衡营养。 17、营养素,维生素B6,用量依产品标示,有助于缓解手腕痛。

腱鞘炎护理

腱鞘炎护理常规 一、什么是腱鞘炎? 腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合。腱鞘具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。 腱鞘炎多见于围绝经期妇女,这一时期的妇女由于内分泌紊乱,主要是雌激素分泌减少,造成腱鞘内的滑液成分改变,容易凝结;腱鞘的内层变厚粗糙;另外这一时期的妇女工作家务较多,因此肌腱与腱鞘之间的摩擦明显增加,久而久之就形成的腱鞘炎。 二、腱鞘炎分类 (1)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎腱鞘炎起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期,局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈仲时,会发生响声,对此又有“弹响指”之称。

(2)屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”之称。 三、腱鞘炎的治疗 急性期患处可用热疗、按摩及充分休息3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,隔周可以再封闭一次。上述方法治疗无效或反复发作时,应做腱鞘切开术,术后应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连。术后1个月内免手工劳动。 对于反复发生腱鞘炎还应从根本来进行治疗,中医认为绝经就意味着肾虚的开始,中医强调整体治疗,腱鞘炎只是整体肾虚的局部表现,如果只治疗局部则很难根治,这也是很多患者容易复发的原因。特别是合并其他更年期症状或者说肾虚的表现则更加需要补肾的中 医调理治疗。 四、腱鞘炎日常护理和锻炼方法: 1、用温水洗手 养成劳作后用温水洗手的习惯,不宜用冷水,适时活动手,并自行按摩。得了此病,贵在早治,以免迁延成慢性。 2、旋转手腕

腱鞘炎的治疗方法——民间偏方

腱鞘炎的治疗方法——民间偏方 腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。腱鞘具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,肌腱和腱鞘之间因经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎,又有狭窄性腱鞘炎之称。 下面给大家介绍一些腱鞘炎的治疗偏方: 1、仙人掌可治腱鞘炎 我曾在中指根、手腕处先后发生腱鞘炎,采用仙人掌帖敷,治愈,至今未复发。方法:选择一块面积稍大于腱鞘炎病变部位的观赏用仙人掌,除去毛刺,再将一面的表皮层刮掉。把除去表皮的一面与病变部位贴敷,用医用胶布固定。隔日换一次新鲜的仙人掌,一般换3次,肿块便自动消失。 2、醋疗法, 醋煮沸了泡患处,大概两天就不痛了。 3、中华跌打丸疗法 中华跌打丸一丸,泡入20毫升95%酒精中,涂抹患处,一日数次 4、白酒疗法 60度白酒一两,放到小碗里.,用火点着,.趁着着火时,用手粘酒抹到患处,用力按摩.几次就好了。没有副作用,可多弄几次.。 5、生栀子疗法 生栀子10克,生石膏30克,桃仁9克,红花12克,土鳖虫6克。共研为末,用75%酒精浸湿,1小时后加适量的蓖麻油调成糊状备用。使用时将此药膏涂于纱布敷贴患处,用胶布固定即可,隔日换药1次。一般1~2次可有明显疗效。 6、舒筋汤浸泡疗法 处方:个筋草、豨莶草、海桐皮、续断、当归、川椒各30 克。用法:将上述药物兑水1000~1500毫升,文火熬煎,冷却至50℃左右(以不烫伤皮肤为标准温度)后,将患指或腕部浸泡于药液内,每浸泡数分钟后将患将患指或腕部批复屈伸活动数分钟,又浸泡,再活动,如此交替进行30~60分钟,若药液温度降低时可加热。每日2~3次,5天为1疗程,不愈可连续进行3个疗程。

-腱鞘炎病人护理常规

腱鞘炎病人护理常规 腱鞘炎是指肌腱在环状韧带边缘长期、过度用力摩擦后,即可发生肌腱和和腱鞘的损伤性炎症。但因腱鞘坚韧而缺乏弹性,好像十增生、水肿的腱鞘卡压肌腱,故称为腱鞘炎。 1.护理评估 1.1搜集病史,患者家庭情况、工作情况、过敏史、既往史等。 1.2分类 1.2.1狭窄性腱鞘炎:多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘。 1.2.2急性纤维性腱鞘炎:也称为摩擦音滑膜炎。病变部位常在滑膜周围结缔组织中。 1.2.3急性浆液性腱鞘炎:也叫风湿性腱鞘炎。为急性风湿的一种反应。 1.2.4急性化脓性腱鞘炎:为结核杆菌感染所致。 2.临床表现 2.1疼痛:多数不能明确指出疼痛部位,只是感觉关节酸胀或者发不出力。 2.2局部肿胀。 2.3功能障碍:由于疼痛,使肢体丧失部分活动功能。 3.主要护理问题 3.1疼痛 3.2肢体功能障碍 3.3活动无耐力 3.4知识缺乏 3.5焦虑

4.护理措施: 4.1术前护理: 4.1.1做好术前宣教,叮嘱病人遵医嘱做好肠道准备。 4.2.2安抚病人,缓解患者焦虑情绪。 4.2术后护理: 4.2.1抬高患肢,防止患肢肿胀。4.2.2观察敷料渗血渗液情况,保持敷料清洁干燥,一日一换,防止感染。 4.2.3做好健康宣教,积极进行功能锻炼。 4.2.4指导病人多饮水,饮食注意清淡,多吃水果蔬菜,防止便秘。 4.2.5遵医嘱合理用药。 4.2.6疼痛护理:一般疼痛可转移其注意力,若不能忍受,可适当用药。 5.健康教育: 5.1每天腕关节定时做360度旋转,或者将手掌用力握紧再放松,来回多做几次。 5.2平时生活中要注意手指手腕的正确姿势,不要过度弯曲或者后伸。 5.3连续工作时间不宜过长,工作结束后,可揉搓手指或者手腕,最好再用热水泡泡手。 5.4尽量不要让手部受寒,保持手部适宜温度。 6.护理评价: 6.1感觉舒适,疼痛得到减轻。 6.2肿胀缓解,自护能力提高。 6.3有效了解相关健康知识。

狭窄性腱鞘炎的成因分析及局部封闭治疗

狭窄性腱鞘炎的成因分析及局部封闭治疗 笔者采用局部封闭治疗狭窄性腱鞘炎取得了肯定的效果,解决了治疗中彻底减压与避免正常组织损伤之间的矛盾,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:2004年1月~2007年10月共治疗各类狭窄性腱鞘炎85例,其中男13例,女74例;年龄2~66岁,平均47.3岁;指屈肌腱鞘卡压71例(拇指59例,中指8例,环指2例,多指2例),桡骨茎突狭窄性腱鞘炎14例;肌腱活动因疼痛而轻度受限者8例,肌腱活动时有弹响者51例,有鞘内绞锁征者26例。 1.2 适应证:(1)肌腱鞘骨性纤维管处疼痛明确,并随肌腱在鞘内活动而加重; (2)局部有压痛或可触及皮下硬结;(3)肌腱在鞘内活动时有明显摩擦音、弹响音或发生绞锁;(4)症状反复发作持续超过1个月;(5)骨纤维管无外伤史;(6)无先天性畸形及风湿类疾病史;(7)无局部皮肤破损及感染。 1.3 疗效评定标准:治愈:疼痛及肿块完全消失,手指活动恢复正常;好转:疼痛基本消失,但结节存在,手指活动稍受限;无效:症状同治疗前完全一样。 1.4 治疗方法 1.4.1 操作方法:患部皮肤常规消毒,采用1∶1的2%利多卡因和曲安缩松混合液局部封闭。进针点根据病变部位的不同分别选择,拇指选拇屈肌腱环状支持韧带近端缘或远端缘,体表点为掌指横纹中点向远端或近端0.3~0.5 cm处;其余四指则由于肌腱鞘下方存在掌侧板结构,进针点只选指屈肌腱环状支持韧带远端缘,体表点为掌指横纹中点向远端缘0.3~0.5 cm处;桡骨茎突处的进针点选拇短伸肌和拇长展肌腱鞘的腕背侧支持韧带近端缘,体表点为桡骨茎突突起最明显部向近端偏移0.3~0.5 cm处。注射器针头在进针点处呈45度的角刺入病灶,深达肌腱硬结,推注混合液0.5 ml,此时有明显阻力感,应适当用力,然后退针至皮下分别向硬结两侧进针,针尖达肌腱两侧与支持韧带之间的侧窝内,推注混合液0.5 ml,让患者主动屈伸患指以运动肌腱,如阻滞感减轻,尤其是无疼痛感,则表明局部封闭达到目的,结束治疗。 2结果

腱鞘炎针灸治疗的方法

腱鞘炎针灸治疗的方法 作者:黄运绥腱鞘炎不单单是很多家务劳动比较常见的疾病,现在很多白领上班族因为长期使用电脑,也导致患上腱鞘炎的概率比较多,这主要是因为长期从事手腕过多活动而引起的腱鞘和肌腱的水肿。 腱鞘炎的症状中最重要的是功能障碍,发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力,有时击球时会出现动作变形,发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动。 在临床上,最常见的腱鞘炎的症状表现为疼痛,多数不能明确指出疼痛的部位,只诉关节“别扭”,运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。有时腱鞘炎患者感到条带状疼痛。局部的肿胀,也是腱鞘炎的表现之一,腱鞘炎的发病肌腱会有条索状隆起,程度不一。 传统疗法认为本病是因劳损伤及经筋,或寒湿侵及脉络,经脉受阻,气血运行不畅,气滞血瘀所致,传统传统疗法治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,既要驱除寒湿致病外邪,又需疏通经络、调和气血,好多患者选用中药,它可使气血运行通畅,改善局部循环,修复受损组织,并增强免疫力,防止疾病反复发作。

腱鞘炎的治疗方法 1、封闭治疗 打封闭就是往患处注射药物,则属于局部注射类固醇,局部封闭治疗,可使早期腱鞘炎得到缓解,每周封闭一次,对临时缓解疼痛有极好的效果。年轻女性慎用,是激素类药,会导致2-3个周期月经不调,半年内最好不要怀孕。并且打封闭时要找鞘内注射的准确性高的医师,否则只会延误病情多受折磨。生活充满了色彩,但是蒙着一层雾需要你的拨开 2、针灸治疗 通过针灸治疗,对针灸师的要求较高,如果没有经过严格的理论培训和临床经验作保证则会贻误病机。并且周期较长,效果不明显,精品佳作,安心下载,放心使用 患者个体差异较大,还有可能越治越重,得不偿失。

腱鞘炎

腱鞘炎 本词条由卫生计生委临床医生科普项目/百科名医网提供专业内容并参与编辑 百科名片 腱鞘炎是临床上最常见到的手外科疾病之一,主要是指肌腱在短期内活动频繁或用力过度或慢性寒冷刺激,导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性,使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制,而炎性反应同时引起局部疼痛的一类疾病。 西医学名:腱鞘炎所属科室:外科 - 目录 疾病简介 发病原因 临床表现 诊断 疾病治疗 疾病预防 疾病护理 展开 疾病简介 发病原因 临床表现 诊断 疾病治疗 疾病预防 疾病护理 展开 疾病简介 腱鞘炎好发于30-50岁之间,女性多于男性,其比例为10:1。常见于一些需要长期重复活动,导致肌腱劳损的职业如打字员、器乐演奏家、银行工作人员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,也可能由外伤诱发,另外,骨关节炎、一些免疫疾病,糖尿病、甚至是感染也有可能引起腱鞘炎。孕期、哺乳期及更年期的的女性,由于激素水平等内分泌变化,发病几率高于平常。如今,由于人们对电脑键盘、鼠标、手机等过度使用,也会让手指长时间、重复、用力地屈伸,出现肌腱的过度摩擦,导致腱鞘炎,又称“键盘手”[1]。 发病原因

屈伸肌腱在走行过程中,经关节成角部位处,会经过一些骨纤维通道,即腱鞘结构,其作用是使肌腱紧贴附于骨面,不会因关节成角运动时而绷起或左右滑动,从而增加肌腱滑动的有效性及准确性。当肌腱长时间重复、过度的滑动,与腱鞘组织过度摩擦,诱发炎症反应,导致腱鞘组织肿胀、增生并狭窄,因而出现疼痛、肌腱滑动受阻,甚至肌腱嵌顿,导致腱鞘炎。另外糖尿病、类风湿性关节炎、感染性疾患、急性创伤等也可能导致诱发腱鞘炎。 腱鞘分布在人体腕部,掌指部,足部和肩部二头肌腱沟等处,因此,腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可发生,尤以腕部和手指最为常见,如桡骨茎突性鞘炎和手指腱鞘炎[2]。临床表现 起病多比较缓慢,有时也会突然出现症状。通常表现为发病部位疼痛,可以向近端或远端放射,可能出现晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,随手指活动,晨僵症状可慢慢缓解,但疼痛症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受累的关节出现肿胀,局部有时可触及硬结,手指活动时出现弹响,甚至出现暂时性嵌顿,需要被动活动关节才能够缓解。关节活动受限,当肌腱完全嵌顿后,手指屈伸活动丧失[3]。 诊断 根据腱鞘炎的典型症状及体征,辅助以特有的诱发实验,诊断较为明确。临床上应注意其合并疾患,并应进行相应的影像学检查,以排除局部韧带、骨等组织损伤及各种退行性改变。 疾病治疗 保守治疗包括使用支具适当制动,改变诱发疾病的活动方式及习惯,减少寒冷刺激,局部热敷、理疗,外用药物涂抹等。 类固醇药物鞘管内封闭注射常有效,一般起效快,维持时间长,但应注意勿进行反复的类固醇药物封闭治疗,以免出现肌腱病变,甚至断裂的后果。 手术治疗适用于腱鞘炎反复发作,封闭治疗及保守治疗效果不佳,症状严重的患者。手术方法见以下各论[4]。 疾病预防 腱鞘炎的预防主要应改变诱发疾病的各种不良习惯及活动方式,避免反复摩擦活动,减少局部刺激等。 疾病护理

大拇指腱鞘炎的常见治疗方法

大拇指腱鞘炎的常见治疗方法 屈指肌腱腱鞘炎多发于拇指,少数患者为多个手指同时发病。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”或“弹响指”之称。 治疗屈指腱鞘炎可选用热疗、按摩治疗、封闭治疗等,若经以上治疗无效或反复发作的患者,应做腱鞘切开术,术后患者应早期做屈伸手指活动,防止肌腱粘连,患者术后1个月内不可手工劳动。 1、治疗原则 舒筋通络,滑利关节。 2、常用穴位及部位 (1)桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎:曲池、手三里、列缺、合谷,及桡骨茎突部。 (2)指屈肌腱腱鞘炎:内关、外关、阿是穴。 (3)挠侧伸腕肌腱周围炎:手三里、外关、内关,及前臂伸侧桡面。 3、常用手法 滚法、按揉法、捻法、抹法、擦法等,及热敷法和关节被动运动法。 4、操作方法 (1)挠骨茎突部狭窄性腱鞘炎:患者取坐位,患肢置于治疗桌上,腕下垫枕,医生立于其一侧在前臂桡骨茎突处施以滚法,由轻而重,继而在滚法治疗的同时,配合做握拳尺偏的被动运动约10~15次。然后在列缺、合谷、曲池、手三里诸穴分别给予指揉法约每穴1分钟。再在压痛处做垂直于该肌腱方向的弹拨手法约10~15次。最后以擦法施于桡骨茎突部。 (2)指屈肌键腱鞘炎:体位同上,在前臂掌侧,尤其是手掌病变部施以滚法,可适当配合屈腕和诸指的屈伸运动,约5~10分钟。继而在掌指关节的掌侧指屈肌腱压痛膨大部位施以指揉和弹拨并配合掌指关节屈伸的被动运动;抹指屈肌腱,捻指屈肌腱,摇动掌指关节。 (3)挠侧腕伸肌腱周围炎:体位同上,在前臂伸肌腱处施以滚法,从肘关节至腕关节,同时配合前臂旋前,旋后和腕关节屈伸的被动运动约10分钟左右,指揉内关、外关、手三里和阿是穴。指揉时手法刺激不宜太大。最后弹拨和擦法结束治疗。

脚背腱鞘炎治疗方法(养生小贴士)

脚背腱鞘炎治疗方法 首先让我们来了解一下脚背腱鞘炎的症状是什么,腱鞘炎的情况,这个原因和受伤、过份劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起,症状为关节疼痛,晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。 病情分析:脚背腱鞘炎主要是疼痛,局部压疼,活动的时候疼。另外就是压疼,在什么地方按疼,比如在鞘管的地方,交界处都可能造成腱鞘炎。 指导意见:腱鞘炎治疗可以选用外敷、消肿止痛的[腱鞘炎痛*舒*贴]治疗改善局部循环,修复受损组织,并增强肌腱、腱鞘抵御外伤劳损的能力,恢复健康!在日常饮食时多食蔬菜和富含蛋白质的食物,如青菜、芹菜、瘦肉、蛋、豆制品,这些食物对腱鞘炎的预防也有很大帮助。

腱鞘炎主要是指肌腱在短期内活动频繁或用力过度或慢性 寒冷刺激,导致腱鞘组织发生炎性反应或纤维变性,从而使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制,同时引起局部疼痛的一类疾病。可以用类固醇药物在鞘管内封闭注射方法治疗,有助缓解症状。严重的话需要手术治疗,一般小针刀手术有不错的效果。做好术后护理即可。 病情分析:腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。外层为纤维组织,附着在骨及邻近的组织上,起到固定及保护肌腱的作用。内层为滑膜可滋养肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑动。由于反复过度摩擦,引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环,肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难,就是狭窄性腱鞘炎。 意见建议:治疗腱鞘炎可以选用外敷、消肿止痛的原则,驱除风、寒、湿、邪,疏通经络、调和气血,使气血运行通畅,改善局部循环,修复受损组织,并增强肌腱、腱鞘抵御外伤劳损的能力,进而彻底治愈腱鞘炎。

中指腱鞘炎怎么治疗

中指腱鞘炎怎么治疗腱鞘炎是肌腱在腱鞘内长时间的机械性摩擦而引起的慢性无菌 性炎症,其病理改变主要是腱周组织出现炎性细胞炎症者会出现手指的屈伸的弹响导致活动受限。 得了手指腱鞘炎,受影响的手指,会发生疾痛和触痛,手指在活动时会发出轻轻的噼啪声。 腱鞘炎发病早期,手指屈曲时有弹响和掌指关节处压痛可能是最明显的表现。随着病情的进展,手指会发生明确的绞锁,此时疼痛较明显。高发人群大多是从事计算机行业,会计,写作人员等,某些特殊时期妇女好发此病,如哺乳期,更年期等。治疗方法如下。 1.早期行局部封闭:用醋酸氢化可的松或强的松龙12.5—25mg 加1%普鲁卡因2ml行局部鞘管内注射,每周一次,连续3—4 次为一疗程。药物应准确注入鞘管内,疗效多满意。 2.局部制动:尽量避免手部活动,如洗衣、拧毛巾等。必要时石膏固定2—4周。 3.中药外敷腱鞘炎痛舒贴调理可通过患处给药,药力直达病灶,能有效舒张患处血管,促进局部血液循环,消除瘀滞,加速瘀血吸收,达到活血行气、通经走络,荣养筋骨的疗效。 4.手术疗法:反复发作而非手术疗法无效者,可作手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连。术后早期行功能锻炼。

5.封闭治疗:打封闭就是往患处注射药物,则属于局部注射类固醇,没有本质作用,只能临时缓解疼痛,极易复发,并且多次封闭对患者的局部组织的伤害较大.并且打封闭时要找鞘内注射的准确性高的医师,否则只会延误病情多受折磨。 注意事项: 1.按时运动手指手腕等部位,避免长时间做家庭劳动,如:拧衣服、写字、织毛衣等,劳作后要定时按摩活动手指。 2.冬季天寒应戴棉手套,应常用温水洗手最好不要用冷水,以免刺激患处。 3.可以定期泡温水澡,能够疏通经络、舒赞肌肉,刺进血液有机循环,患处可以用温水长期热敷, 4.禁止拧压手指或手腕部位。长期使用电脑易发腱鞘炎。 5.连续工作时间不宜过长,工作结束后,要轻揉手指手腕。

腱鞘炎诊治指南

腱鞘炎诊治指南 疾病简介: 当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,使肌腱和腱鞘之间的摩擦频率增加,可导致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。而肌腱狭窄的腱鞘内活动时,就容易出现疼痛和运动障碍,即腱鞘炎(Tenosynovitis),又可称为狭窄性腱鞘炎(Narrow tenosynovitis)之称。 分类 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 腱鞘炎起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。在急性期,局部可有肿胀。当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈仲时,会发生响声,对此又有“弹响指”之称。 屈指肌腱腱鞘炎(Flexor tendon tenosynovitis) 多发生于拇指与中指。患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。疼痛有时向腕部放射。掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”之称。. 茎突狭窄性腱鞘炎(Styloid process narrow tenosynovitis) 常发生于大拇指一侧的桡骨茎突腱鞘,由于拇指和腕部活动较多、较大而导致发炎。起病慢、渐加重;大拇指一侧隆起、压痛,并可向前臂及拇指放射疼痛;有时有硬结;腕和拇指活动稍受限,活动后疼痛加重;不能提重物;急性期局部肿胀,有弹响。 指肌腱腱鞘炎(Refers to the tendon tenosynovitis) 易发生在拇指、食指、中指;疼痛早晨起来较重,活动后减轻,有时向腕部放射;掌指关节有时有豌豆大小结节。严重时有弹响,患指屈而难伸或伸而不能屈。 屈趾腱鞘炎(Bow foot tenosynovitis) 常见于穿高跟鞋长久站立和行走的女性。因高跟鞋样式,穿着时身体的重心

相关主题
文本预览
相关文档 最新文档