腱鞘炎的5种类型如何鉴别

腱鞘炎的症状表现
腱鞘炎是十分常见的手部疾病，平时如果经常玩电脑游戏就会导致鼠标手，这也是腱鞘炎的一种表现。

许多人对腱鞘炎这种疾病的了解并不多，在关注其症状的同时，还要知道具体的表现有哪些?
1、腱鞘炎最直接的表现就是疼痛，局部患处会有明显的疼痛感。

而且在运动过程中关节内会出现酸胀或者发不出力的感觉，有时候还会出现条带状的疼痛。

当腱鞘炎疼痛感十分明显时，可能会影响正常的手部活动，需要及时治疗才能缓解。

2、腱鞘炎的临床表现再有局部的肿胀，因为长时间摩擦患处，导致发病的肌腱出现条索状隆起，隆起的程度不相同。

当腱鞘炎引起局部肿胀时，需要及时消肿，否则容易诱发疼痛。

3、功能障碍也是腱鞘炎的常见症状之一，主要发生在上肢手腕部位，这种腱鞘炎会影响手部发力，运动过程中疼痛感十分明显，导致动作或者活动受到影响。

另外反复摩擦下肌腱以及腱鞘会出现炎症，水肿，导致纤维鞘壁增厚，进而形成狭窄环。

4、腱鞘炎还会导致患者局部有压痛感以及硬结，最常见的就是鼠标手。

因为许多人喜欢玩电子游戏，玩的过程中高频率操作鼠标，导致手部局部反复摩擦，形成硬结，用手挤压时有明显疼痛感。

5、患者的腱鞘炎如果比较严重，很容易出现屈指不便的情况，通常在早晨起床时最为明显，手指无法自如弯曲，弯曲过程十分吃力，这也是腱鞘炎的症状表现。

6、比较严重的腱鞘炎可能出现弹响，在屈指过程中屈而难伸或不能屈。

这种情况下的腱鞘炎已经严重影响到正常生活，需要及时治疗，以免加重病情。

7、另外腱鞘炎在桡骨茎突处有疼痛，挤压时也有明显胀痛，局部还会有肿胀出现，用手触摸时可以感觉有硬块存在。

腱鞘炎本词条由卫生计生委临床医生科普项目/百科名医网提供专业内容并参与编辑百科名片腱鞘炎是临床上最常见到的手外科疾病之一，主要是指肌腱在短期内活动频繁或用力过度或慢性寒冷刺激，导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性，使腱鞘变厚，引起鞘管狭窄，肌腱在鞘管内活动受到限制，而炎性反应同时引起局部疼痛的一类疾病。

西医学名：腱鞘炎所属科室：外科 - 目录疾病简介发病原因临床表现诊断疾病治疗疾病预防疾病护理展开疾病简介发病原因临床表现诊断疾病治疗疾病预防疾病护理展开疾病简介腱鞘炎好发于30-50岁之间，女性多于男性，其比例为10:1。

常见于一些需要长期重复活动，导致肌腱劳损的职业如打字员、器乐演奏家、银行工作人员、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等，也可能由外伤诱发，另外，骨关节炎、一些免疫疾病，糖尿病、甚至是感染也有可能引起腱鞘炎。

孕期、哺乳期及更年期的的女性，由于激素水平等内分泌变化，发病几率高于平常。

如今，由于人们对电脑键盘、鼠标、手机等过度使用，也会让手指长时间、重复、用力地屈伸，出现肌腱的过度摩擦，导致腱鞘炎，又称“键盘手”[1]。

发病原因屈伸肌腱在走行过程中，经关节成角部位处，会经过一些骨纤维通道，即腱鞘结构，其作用是使肌腱紧贴附于骨面，不会因关节成角运动时而绷起或左右滑动，从而增加肌腱滑动的有效性及准确性。

当肌腱长时间重复、过度的滑动，与腱鞘组织过度摩擦，诱发炎症反应，导致腱鞘组织肿胀、增生并狭窄，因而出现疼痛、肌腱滑动受阻，甚至肌腱嵌顿，导致腱鞘炎。

另外糖尿病、类风湿性关节炎、感染性疾患、急性创伤等也可能导致诱发腱鞘炎。

腱鞘分布在人体腕部，掌指部，足部和肩部二头肌腱沟等处，因此，腱鞘炎在指、趾、腕、踝及肩部均可发生，尤以腕部和手指最为常见，如桡骨茎突性鞘炎和手指腱鞘炎[2]。

临床表现起病多比较缓慢，有时也会突然出现症状。

通常表现为发病部位疼痛，可以向近端或远端放射，可能出现晨僵，通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显，随手指活动，晨僵症状可慢慢缓解，但疼痛症状并不会随着活动频繁而明显缓解。

肱二头肌长头肌腱腱鞘炎诊断标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：肱二头肌长头肌腱腱鞘炎是一种常见的肌腱炎症，主要发生在肘关节附近，是一种影响肘部和前臂功能的疾病。

肱二头肌长头肌腱腱鞘炎的诊断主要依据症状和体征进行，下面将详细介绍该疾病的诊断标准。

一、临床症状:1.疼痛：患者常表现为肘部及前臂疼痛，疼痛可加重于使用手臂伸展和屈曲时。

2.肿胀：受损区域可能出现明显的肿胀和红肿。

3.僵硬：受损部位肌肉僵硬，活动受限。

4.咬肌症状：可能出现咬肌症状，患者可能感到肘部有“卡卡”声或摩擦感。

二、体征检查:1.触诊：医生通过手感受患者肘部和前臂区域，摸到肌腱腱鞘区域明显的疼痛、肿胀和硬结。

2.活动受限：患者在进行肘关节的屈曲和伸展时可能感到明显的疼痛和活动受限。

三、影像学检查:1. X线检查：可以排除其他骨骼病变，如骨折或骨质增生。

2. MRI检查：可以清晰显示肱二头肌长头肌腱腱鞘的炎症和病变情况。

四、肌腱摩擦实验:医生可以对患者进行肌腱摩擦实验，通过对肌腱腱鞘区域的轻轻按摩和摩擦，观察患者是否出现疼痛和不适反应。

五、诊断标准:根据患者的临床症状、体征检查和影像学检查结果，结合肌腱摩擦实验，可以做出肱二头肌长头肌腱腱鞘炎的诊断。

诊断标准主要包括疼痛、肿胀、肌肉僵硬、活动受限等临床症状，以及触诊、活动受限等体征检查结果。

肱二头肌长头肌腱腱鞘炎的诊断主要依据患者的症状和体征检查，结合影像学和肌腱摩擦实验结果，综合分析可以做出准确的诊断。

早期发现和诊断能够及时采取有效的治疗方案，减轻患者的疼痛和不适，提高康复效果。

希望患者能够及时就医，获得有效的治疗。

第二篇示例：肱二头肌长头肌腱腱鞘炎是一种常见的肌腱疾病，主要发生在肱二头肌长头肌腱和肱二头肌前臂肌腱之间的鞘腔内。

该疾病通常是由于过度使用或长期重复性动作引起的，如举重、泛式运动、网球等。

在临床实践中，诊断肱二头肌长头肌腱腱鞘炎是非常重要的。

以下是一些诊断标准，供临床医生参考：一、症状：患者主要表现为肱二头肌长头区域疼痛，持续时间大于6周，活动或休息均可加重疼痛。

腱鞘炎得5种类型如何鉴别腱鞘炎就是一种很常见得疾病,实质上它就是腱鞘与肌腱共同得炎症。

腱鞘炎共有以下5种类型,其中后两种比较少见。

ﻫ(1)狭窄性腱鞘炎:多发生在拇短伸肌与拇长展肌腱鞘,称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,发生在拇指或手指得指屈肌腱称为“扳机指”。

虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘,但某些特殊得动作反复地摩擦就是不可避免得,如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。

由于上述腱鞘起着滑车得作用,摩擦最大,最易受损,表现为腱鞘得增厚,影响肌腱得正常活动、狭窄性腱鞘炎也可能就是某些静止型或亚临床型胶原疾病得结果。

(２)急性纤维性腱鞘炎:也称为摩擦音滑膜炎。

病变得部位就是在滑膜周围得结缔组织中,可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。

本病得特点为有一种柔软得摩擦音,这就是由于结缔组织得原纤维在水肿得肌腱周围摩擦引起得。

最常见得部位就是腕上部,特点就是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌得肌腹处最易产生,也称捻发音腱鞘炎。

(3)急性浆液性腱鞘炎:也叫风湿性腱鞘炎,就是全身性风湿得一部分,为急性风湿热得一种反应、患者有高热,关节痛、肿、积液,其中最主要得病变为风湿性心肌炎、退热后则腱鞘得浆液渗出吸收,腱鞘炎自愈。

ﻫ(4)急性化脓性腱鞘炎:常发生在外伤以后,特别就是穿刺伤,多发生在腕与手指得屈肌腱。

感染得早期就是腱鞘得滑膜炎,接着肌腱失去光泽,变成灰色或绿色,同时被脓液浸润坏死。

最常见得就是葡萄球菌,其次就是链球菌。

ﻫ(5)结核性腱鞘炎:为结核杆菌感染所致。

首先侵犯腱鞘得滑膜,由掌部沿尺侧与桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂、腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚,鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体。

逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大,失去原有得光滑能动机能。

当肉芽组织侵及其她腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍。

腱鞘囊肿与腱鞘炎腱鞘囊肿囊肿就是发生在腱鞘或关节囊附近得囊性肿物、囊肿壁得外层由纤维组织组成,内层为白色光滑得内皮覆盖着,囊肿内有稠厚黏液样物质。

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎概述：桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁，使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦，导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应，局部出现渗出、水肿和纤维化，鞘管壁变厚，肌腱局部变粗，造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状。

其临床表现主要为桡骨茎突部隆起、疼痛，腕和拇指活动时疼痛加重，局部压痛。

本病多见于中年以上，女多于男（约6:1），好发于家庭妇女和手工操作者（如纺织工人、木工和抄写员等），哺乳期及更年期妇女更易患本病。

临床表现1.桡骨茎突处隆起、疼痛，可向前臂及拇指放射痛，活动腕及拇指时疼痛加重，不能提重物。

2.桡骨茎突处明显压痛，有时可触及硬结节。

腕和拇指活动稍受限。

3.握拳尺偏试验（Finkelstein征）阳性。

诊断要点1.腕部用力或提物时疼痛。

2.桡骨茎突处压痛，可摸到硬结节。

3.Finkelstein征阳性。

治疗1.注意休息，局部制动：尽量避免手部活动，如洗衣、拧毛巾、提重物等。

必要时石膏固定2—4周。

2. 针刺疗法，主要选取局部阿是穴，采用围刺，平补平泻，可配合电针。

3. 物理疗法：激光疗法、低频脉冲电刺激、局部热敷等。

4. 针刀疗法：定点：桡骨茎突处最敏感的压痛点。

操作：患者握拳，将患侧腕部放于治疗桌面上的脉枕上。

常规消毒后，使刀体与皮肤垂直，将针刀刀口沿桡动脉方向平行刺入，注意避开桡神经和桡动脉，在腱鞘内纵行疏剥，病情严重者，也可刺穿腱鞘使刀口接触骨面，倾斜针体，将腱鞘从骨面上剥离铲起。

出针，按压针孔一分钟。

每周1次。

5. 局部封闭：用曲安奈德25-50mg、利多卡因针2ml局部鞘管内注射，每周一次，连续3—4次为一疗程，或痛止停止用药。

药物应准确注入鞘管内，疗效多满意。

6. 疼痛明显者可应用非甾体类消炎药。

7.手术疗法：反复发作而非手术疗法无效者，可作手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连，但要注意勿伤及头静脉和桡神经浅支。

术后早期行功能锻炼。

腱鞘炎腱鞘炎是指腱鞘因为机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变，手与腕部狭窄性腱鞘炎是最常见的腱鞘炎，好发于长期、快速、过度用力使用手指和腕关节的中老年妇女、轻工业工人和管弦乐器演奏家等。

主要表现为手指、腕关节疼痛、活动受限。

通常在初始治疗中使用保守治疗，包括调整手部活动、夹板固定和短期使用非甾体抗炎药物。

无改善患者，可以考虑注射糖皮质激素。

一、疾病分类根据腱鞘炎累及部位不同分为以下几类：①手指屈肌腱腱鞘炎又称扳机指或弹响指，可发生于不同年龄，多见于妇女及手工劳动者，亦可见于婴儿及老年人。

任何手指均可发生，但多发于拇指、中指及环指。

病变累及指关节。

②桡骨茎突狭窄性腱鞘炎女性的发病率较男性高，女与男之比为6 : 1。

另外，有时鞘管内有迷走肌腱存在，这种解剖变异，亦可产生狭窄性腱鞘炎的症状，病变累及腕关节。

③肱二头肌长头腱鞘炎肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟进入肩峰下间隙前部，止于肩胛骨的盂上粗隆。

肱二头肌长头腱鞘炎使这一部分肌腱在肩关节活动时长期遭受磨损而发生退变、粘连，使肌腱滑动功能发生障碍的病变。

好发于40岁以上的病人，主要临床特征是肱骨结节间沟部疼痛，肩关节活动受限，若不及时治疗，可发展为冻结肩。

二、病因腱鞘炎的病因和发病机制极为复杂，手指长期快速活动，手指长期用力活动，等慢性劳损是主要病因。

如患者本身有先天性肌腱异常(小儿拇长屈肌腱鞘炎)、类风湿性关节炎、产后、病后虚弱无力等更容易发生本病。

好发于织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者。

腱鞘炎是指腱鞘因为机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变，手与腕部狭窄性腱鞘炎是最常见的腱鞘炎，好发于长期、快速、过度用力使用手指和腕关节的中老年妇女、轻工业工人和管弦乐器演奏家等。

主要表现为手指、腕关节疼痛、活动受限。

通常在初始治疗中使用保守治疗，包括调整手部活动、夹板固定和短期使用非甾体抗炎药物。

无改善患者，可以考虑注射糖皮质激素。

主要病因慢性劳损长期反复进行某项动作，某处肌腱反复受力，可以造成肌腱与腱鞘局部过度摩擦，导致腱鞘充血、水肿、渗出、增生，腱鞘增厚狭窄。

腱鞘炎诊断标准
腱鞘炎是指腱鞘部位受到反复机械性摩擦，引发的无菌性炎症。

想要判断是否为腱鞘炎，可根据其症状表现、体格表征或X线检查结果等判断。

一般腱鞘炎存在局部肿胀、压痛；抗阻试验结果阳性；关节弹响；B超、X线检查等表现。

1.局部肿胀、压痛：腱鞘炎能够造成腱鞘及周围组织肿胀、压痛，触诊时能感受到腱鞘部位有硬结存在。

2.抗阻试验结果阳性：腱鞘炎患者，在进行关节过度伸屈运动时，能感觉到疼痛加倍。

3.关节弹响：手部出现腱鞘炎时，容易出现关节弹响情况，常被称为扳机指。

4.B超：可显示肌腱周围炎性渗出、水肿、肌腱增粗等征象，是最常用的影像学手段。

5.X线检查腱鞘钙质沉淀：腱鞘炎患者进行X线检查时，能够看见腱鞘和肌腱部分存在钙质沉淀情况。

腱鞘炎的5种类型如何鉴别腱鞘炎是一种很常见的疾病，实质上它是腱鞘与肌腱共同的炎症.腱鞘炎共有以下5种类型，其中后两种比较少见。

(1)狭窄性腱鞘炎：多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，发生在拇指或手指的指屈肌腱称为“扳机指"。

虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘，但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的,如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。

由于上述腱鞘起着滑车的作用，摩擦最大，最易受损，表现为腱鞘的增厚,影响肌腱的正常活动。

狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果。

(2)急性纤维性腱鞘炎：也称为摩擦音滑膜炎。

病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中，可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润.本病的特点为有一种柔软的摩擦音，这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。

最常见的部位是腕上部,特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生，也称捻发音腱鞘炎.(3）急性浆液性腱鞘炎:也叫风湿性腱鞘炎，是全身性风湿的一部分，为急性风湿热的一种反应.患者有高热,关节痛、肿、积液，其中最主要的病变为风湿性心肌炎。

退热后则腱鞘的浆液渗出吸收，腱鞘炎自愈。

（4）急性化脓性腱鞘炎：常发生在外伤以后，特别是穿刺伤，多发生在腕和手指的屈肌腱。

感染的早期是腱鞘的滑膜炎，接着肌腱失去光泽，变成灰色或绿色,同时被脓液浸润坏死。

最常见的是葡萄球菌，其次是链球菌.(5）结核性腱鞘炎：为结核杆菌感染所致。

首先侵犯腱鞘的滑膜,由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂.腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚，鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体。

逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大,失去原有的光滑能动机能。

当肉芽组织侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍.腱鞘囊肿与腱鞘炎腱鞘囊肿囊肿是发生在腱鞘或关节囊附近的囊性肿物。

囊肿壁的外层由纤维组织组成，内层为白色光滑的内皮覆盖着，囊肿内有稠厚黏液样物质。

怎样判断是腱鞘炎
所谓腱鞘，就是包裹在肌腱(也就是“筋”，手指靠肌腱的牵引才能活动)外面的一种组织。

在肌腱通过的地方，腱鞘包裹着肌腱，起到固定、保护和润滑肌腱的作用，减少其所受的摩擦和压迫。

肌腱只能沿着一定的路线来回运动。

腱鞘的存在，就相当于电线经过墙角的时候，我们用于固定电线的某种装置。

手指在活动时，腱鞘里的肌腱也会来回滑动，跟腱鞘互相摩擦。

如果每天活动的次数有限，摩擦造成的损伤能自动恢复。

但如果磨损的程度超出了自我修复的能力，损伤不断积累，就会引起了局部的无菌性的炎症，也就是腱鞘炎。

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自行判断腱鞘炎的方法如下，
第一步：准备，将常滑手机的那只手的大拇指放在手心，用其他四只手指将其用力握住并呈拳状，再以食指为上将拳头竖起。

第二步：保持姿势，握拳的手臂需要保持不动，再将手的腕关节向下弯曲至极限并保持5秒。

第三步：判断，当在弯曲手腕时有疼痛感，有很大可能是患上了腱鞘炎。

平时在生活中也要注意预防腱鞘炎，当长时间保持一个姿势或者做同一个动作之后要适当的给自己手部放松和休息，减少长时间活动带来的危害。

腱鞘炎是什么症状腱鞘炎是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块，其多为单房性，也可为多房性。

目前主要认为与关节囊、韧带、腱鞘上的结缔组织因局部营养不良，发生退行性粘液性变性或局部慢性劳损有关。

腱鞘炎主要症状如下：1、疼痛多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节别扭，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。

有时感到条带状疼痛。

2、局部的肿胀发病肌腱会有条索状隆起，程度不一。

3、功能障碍发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力，有时击球时会出现动作变形，发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。

主要治疗方案1.针灸治疗施针穴：患侧阳溪、阳池、合谷、曲池、手三里、列缺、偏历及阿是穴，皮肤常规消毒，取压痛点处阿是穴采用围刺法，针刺得气后，行平补平泻法。

对阳溪、列缺、阳池穴施灸。

长期治疗效果显著。

2.按摩手法:在局部及远端穴进行点、按、推、揉、滚、弹拨、擦等法，医生用拇指重点揉按桡骨茎突部及其上下方，治疗15分钟。

一般患者一个疗程便可治愈。

3.膏药治疗法：我国古中医学家就有言曰："膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应。

以|腱鞘|炎痛|舒贴|治疗为例以传统黑膏药为载体由川穹、细辛、白芷、红花、麝香、没药、等二十多种药材熬制而成。

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腱鞘炎日常保健注意事项1、中老年妇女。

此类人群常从事繁琐的日常家务活动，手指、腕部须反复劳作，故而容易罹患腱鞘炎。

2、一些需要长期重复劳损关节的职业人群。

打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业人群，因手腕、手指反复使用，容易导致劳损外伤，故而易罹患本症。

本症因多见于电脑操作人群，故有“鼠标手”或“键盘手”之称。

3、常穿高跟鞋的女性。

穿高跟鞋会使脚趾承受过大压力，长久以往，脚部软组织因长期外界刺激，从而表现肿胀成包块，疼痛剧烈等症状，即屈趾腱鞘炎。

4、近年来电脑一族患病率明显增高，占腱鞘炎发病率的60%以上。

如何判断腱鞘炎腱鞘炎是有症状的，关节活动受限，红肿、发热、疼痛比较明显，压痛存在，腱鞘炎一般大多数发生于手部，腱鞘炎不算是特别严重的疾病，但是它对生活的影响很大，因为疼痛的比较厉害，严重影响活动以及生活质量。

一般来说，最好的方法就是让手休息，休息到手不痛为止。

平时可以进行手指做操，活动手指。

对于因做家务而患上腱鞘炎症的女同胞来说，停止做家务，当然是首选。

即使不能马上断了一切家务，也要减少家务量。

而对于上班族来说，工作、打字两三个小时，中间留出十几分钟休息时间，让腱鞘休息一下以恢复血液循环。

要采取药物疗法，外敷【济愈堂腱鞘顺古安玉贴】疗效明显，恢复快；平常减少活动，多用热水泡一泡，也能舒缓疼痛。

如何避免腱鞘炎的发生：1.握拳头：缓缓握紧，慢慢伸展，不用太用力。

首先五指伸展完全展开手掌，接着缓缓的将手指弯曲握拳，拇指握在外面；整个动作尽量轻柔，不需要使劲握拳攥紧拳头；接着将拳头展开到五指完全伸展；做10次，换右手重复相同的动作。

2.竖拇指：伸出手点个赞，就这么简单。

把手掌立在桌面上，大拇指向上伸展，垂直于桌面，其余四指向掌心弯曲；保持这个动作几秒钟，然后放松，将手伸展开来；重复10次后换另一手。

3.捏个圆：想象你要去抓起一粒米，试一试！先伸展手掌，接着把手捏成圆形，五指尽量弯曲，互相接触；保持这个姿势几秒钟，然后充分伸展手指；重复这个动作，每只手各重复几次。

4.屈手指：依次将手指向掌心弯曲。

把手伸直，伸展手掌，完全展开五指；接着屈指，将拇指向掌心弯曲，保持这个姿势几秒钟，然后伸直拇指；接着按相同动作依次做余下四指；完成后换另一手重复1次。

5.拇指弯曲：用大拇指努力去碰小指指跟，保持1到2秒。

将手伸直，手掌摊开，五指保持伸展姿势；接着像掌心方向屈曲拇指，同时用拇指去接触小指指跟部；如果不能碰到小指跟部，别担心，只要尽力向这个方向屈指即可；保持这个动作1到2秒钟，再伸展拇指，恢复原位；另一手重复相同的动作。

腱鞘炎腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。

它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。

内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。

肌腱长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，引致肿胀，这情况便称为腱鞘炎。

若不治疗，便有可能发展成永久性活动不便。

临床表现：1、疼痛：多数不能明确指出疼痛的部位，只诉关节“别扭”，运动时关节内酸胀或发不出力的感觉。

有时感到条带状疼痛。

2、局部的肿胀：发病肌腱会有条索状隆起，程度不一。

3、功能障碍：发生于上肢手腕部的腱鞘炎多影响队员发力，有时击球时会出现动作变形，发生于足踝部的腱鞘炎在运动步伐时会感到疼痛而影响动作。

腱鞘是包绕肌腱的鞘状结构。

外层为纤维组织，附着在骨及邻近的组织上，起到固定及保护肌腱的作用。

内层为滑膜可滋养肌腱，并分泌滑液有利于肌腱的滑动。

由于反复过度摩擦，引起肌腱及腱鞘发生炎症、水肿、纤维鞘壁增厚形成狭窄环，肌腱的纤维化和增粗造成肌腱在鞘管内滑动困难，就是狭窄性腱鞘炎。

发病信号：腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可发生，但以桡骨茎突部和第一掌骨头部最为常见。

由于腱鞘积劳损伤而发生纤维变性，使腱鞘变厚，引起鞘管狭窄，肌腱在鞘管内活动受到限制，所以称为腱鞘炎。

腱鞘炎的一般症状大体如下：一、患者屈指不便，尤以早晨最为明显，但活动几下即见有好转。

二、局部有压痛和硬结。

三、严重时可产生弹响，患指屈而难伸或伸而不能屈。

四、在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀，有时可触及硬块。

五、指活动困难，以早晨较为明显，偶尔有弹响。

分类：（1）桡骨腱鞘炎骨茎突狭窄性腱鞘炎起病缓慢，逐渐加重，出现腕部拇指一侧的骨突（桡骨茎突）处及拇指周围疼痛，拇指活动受阻，在桡骨茎突处有压痛及摩擦感，有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。

若把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧（尺侧）作屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。

大拇指腱鞘炎的诊断引言大拇指腱鞘炎是一种常见的手部疾病，主要是由于大拇指腱鞘的炎症引起的。

该疾病常见于需要频繁使用手指进行重复活动的人群中，如办公人员、木工、钢琴师等。

本文将介绍大拇指腱鞘炎的诊断方法，以便医生能够准确地进行诊断，并制定合适的治疗方案。

临床表现大拇指腱鞘炎的主要症状包括以下几个方面：1.疼痛：患者在使用大拇指进行活动时会感到明显的疼痛。

疼痛可以从手腕部位沿着腱鞘延伸至大拇指，甚至可以感觉到疼痛的放射感。

2.摩擦感：患者在活动大拇指时，会感到腱鞘和腱之间的摩擦感。

摩擦声可以听到。

3.拇指功能受限：由于疼痛和摩擦感的存在，患者大拇指的活动范围会受限制。

特别是在握物或进行摩擦运动时，明显感觉到活动的困难。

体格检查在进行体格检查时，医生需要关注以下几个方面的表现：1.大拇指的肿胀：患者大拇指的腱鞘部位可能会出现肿胀的情况。

医生可以用手指轻轻按压，观察有无明显的肿胀感。

2.包块的触及：大拇指腱鞘炎时，腱鞘部位可能会有包块的感觉。

医生可以用手指触摸腱鞘周围，感受有无不规则的包块。

3.疼痛点触：医生可以用手指轻轻按压大拇指腱鞘部位，观察患者是否有明显的疼痛反应。

疼痛点触的存在提示大拇指腱鞘炎的可能性较大。

特殊检查为了明确大拇指腱鞘炎的诊断，医生可以进行以下特殊检查：1.超声检查：超声检查可以清晰地显示大拇指腱鞘的炎症情况。

医生可以通过超声图像来判断炎症的严重程度以及是否存在其他并发症。

2.MRI检查：MRI可以提供更为详细的图像信息，医生可以通过MRI来评估大拇指腱鞘的病变情况，确定是否存在断裂、损伤等。

3.活动性测试：医生可以请患者进行一系列的活动性测试，以评估大拇指的功能受限情况。

例如，让患者进行握物、屈伸等动作，观察活动的灵活性和困难程度。

诊断标准根据患者的临床表现、体格检查和特殊检查结果，医生可以做出大拇指腱鞘炎的诊断。

一般而言，以下条件满足其中之一即可诊断为大拇指腱鞘炎：1.典型症状：患者具备大拇指腱鞘炎的典型症状，包括疼痛、摩擦感和拇指功能受限等。

腱鞘炎的发病信号!
大家都了解到电脑工作者由于手指活动比较频繁，很容易诱发腱鞘炎疾病，但是这个疾病不仅会发生在手指部位，还会发生在趾，碗，踝等部位，给患者带来局部疼痛，关节活动受限等，这对大家的健康很不利。

我们下面就详细来了解腱鞘炎的发病信号有哪些，这能让我们及时发现病情。

专家讲解，腱鞘炎的发病信号!
1、患者屈指不便，尤以早晨最为明显，但活动几下即见有好转。

2、关节局部有压痛和硬结。

3、严重时可产生弹响，患指屈而难伸或伸而不能屈。

4、在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀，有时可触及硬块。

5、指活动困难，以早晨较为明显，偶尔有弹响。

腱鞘炎的发病信号有哪些您了解吗?平时生活中我们一定要重视自己的手指，趾，碗，踝部的疼痛，活动不便等不适感，一旦出现这些信号就要警惕腱鞘炎疾病，积极到正规医院检查医治，以免带来严重后果。

(阜外医院预约挂号网提供)。

不同类型的腱鞘炎会引起的症状1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：其表现特征是腕关节桡侧疼痛，并与拇指活动有密切关系。

本病多发于40岁以上的女性，但在哺乳期妇女也有发病。

2.屈指肌腱狭窄性腱鞘炎：常发生在拇、中、环指，发病年龄一般在40岁以上。

起病初期在手指屈伸时产生弹响、疼痛，故又称“扳机指”。

患者常自述关节活动不灵活，关节肿胀。

严重时关节绞锁在屈曲或伸直位，关节不能伸直或屈曲。

本病偶见于小儿，双侧拇指处于屈曲位，不能主动伸直。

轻者在患儿熟睡时经局部按摩拇指可以伸直，重者被动也不能伸直拇指。

3.肌鞘炎又称轧砾性肌鞘炎：在腕部活动增多时，腕背近侧出现红肿、发热、局部压痛，压之可产生捻发音或踏雪音。

4.尺侧腕伸肌腱鞘炎：是引起腕关节尺侧痛的原因之一。

尺侧腕伸肌肌腱和周围的鞘管对远端桡尺关节和腕三角纤维软骨复合体起重要的支撑作用。

在腕部活动度过大时，因反复牵拉或扭伤，可诱发腕尺侧痛，尤其在用力时腕部酸痛无力。

1.将手抬高：当你休息时，避免使手低于肩膀。

以桌面支撑手肘，或将手肘靠在椅把上。

保持手朝上。

这是有益的休息姿势。

2.握拳练习：轻轻握起拳头，然后张开，将手指伸直。

如此反复练习有助于纾解刺痛。

3.转动头颓：工作间隙应休息一会，将手摆在桌面，旋转头部2分钟。

向前及向后弯脖子，用头点两肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。

4.用温水洗手：养成劳作后用温水洗手的习惯，不宜用冷水，适时活动手，并自行按摩。

得了此病，贵在早治，以免迁延成慢性。

5.避免手臂下垂：睡觉时，保持手臂靠近身体，且手腕不弯曲。

假使让手垂在床边，将增加手的压力。

6.旋转手腕：当刺痛开始时，可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。

旋转手腕是简单的运动之一。

转动手腕约2分钟。

可以运动所有的腕肌肉，恢复血液循环，并消除手腕的弯曲姿势，此弯手姿势常引起手腕痛等症状。

1、手指腱鞘炎的症状常发生在手指的掌面，常见的手指腱鞘炎症状表现为患指出现红、肿、痛、热征象，呈屈曲状，因为手指伸直就会引起疼痛。

腱鞘炎是怎么回事任何疾病对人体健康都是有着严重的危害，因此在对疾病治疗上，一定要选择正确的治疗方法，这样对疾病问题改善，才会有很好的帮助，使得疾病不会在继续发展，那腱鞘炎是怎么回事呢，在这个问题上，也是很多人不太清楚的。

很多人对腱鞘炎是怎么回事并不是很了解，而且在出现这样情况健脾，也不知道该如何解决好，有这样情况后，先到医院进行检查，使得可以知道具体情况，这样利于疾病治疗。

★腱鞘炎是怎么回事：1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎腕背侧第一个骨纤维性鞘管内有两条肌腱通过，即拇长展肌和拇短伸肌肌腱，两肌腱穿出狭窄的鞘管后与鞘管形成一定的角度，分别止于第一掌骨基底及拇指近节指骨基底。

当腕与拇指活动度很大时，肌腱的折角加大。

久之，局部的滑膜产生炎症，增厚，肌腱变粗，纤维鞘管壁也增厚，在桡骨茎突处出现皮下硬结节，使得肌腱不易在鞘管内滑动，产生疼痛等症状。

哺乳期及更年期妇女因内分泌的改变，滑膜受累容易引发本病，这是本病好发于女性的主要原因。

除上述原因外，根据我们手术观察及国外文献报道，还有许多解剖变异容易引起本病的发生。

如拇长掌肌或拇短伸肌的肌腹过低，部分肌腹也进入鞘管;鞘管内因有较多的迷走肌腱出现，使肌腱的数目明显增多，有的多达十余条;腕背第一鞘管内还有质硬而厚韧的纤维隔，使得原来不宽敞的鞘管更加狭窄，肌腱极易被嵌顿。

这些解剖学上的变异使患者发病年龄偏小，且保守治疗很难奏效。

2.肌鞘炎腕背韧带近端桡侧腕伸长、短肌位于深侧，其浅方有拇短伸肌及拇长展肌在浅方形成一定的夹角通过。

当肌肉过度活动后，肌肉、肌腱及其周围的筋膜和腱周组织充血、水肿。

滑膜纤维素性渗出增多，出现局部红、肿、疼等症状。

通过以上介绍，对腱鞘炎是怎么回事呢，都是有着很好的了解，在对这样疾病治疗的时候，饮食也是要合理安排，而且要多吃一些水果，对海鲜食物都是要减少选择，这样对身体各方面，才会有很好的帮助，使得身体疾病得到改善。

桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎如何诊断鉴别
一、概述
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎又叫拇长展肌肉。

这种疾病的发病是由于拇指或腕部活动频繁，导致拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦，这样一来该处出现:水肿，渗出等情况。

导致鞘管壁变厚，肌腱局部变粗，造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻擦，造成该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应的一种骨科病。

在肿大的肌腱在狭窄的部位通过时，如果拇指在屈仲时，就会发生响声。

二、步骤/方法：
1、
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎这种病发病时间比较缓慢，随着时间的推移，这种疾病会逐渐加重，这种疾病发病时腕部拇指一侧的骨突桡骨茎突处及拇指周围疼痛，导致拇指活动受阻，有时会在桡骨茎突有轻微隆起像豌豆大小的结节。

会伴有压痛和摩擦感。

2、
当我们让拇指内收屈曲，其他四指握拇指于掌心，此时将腕关节向尺侧偏倾，桡骨茎突处就会产生剧烈疼痛，有时可在局部触及一硬结或在拇指外展时有摩擦感和摩擦音，少数可有弹响。

如果拇指做大幅度伸屈活动，就会产生疼痛，
3、
如果这种病拖延时间长的话，就有可能引起慢性纤维结缔组织增生、肥厚、粘连等变化。

也会有可能涉及到肩膀、肘、手等关节，这种病是骨科比较常见的疾病，并且多发生于手工劳动者，其中中老年妇女比较多发。

三、注意事项：
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎这种疾病对患者的影响是比较大的，因此患者要积极治疗这种疾病，患者应该平时避免患侧肢体长时间的单一姿势或者体力工作等，自己要多按摩，热敷，疼痛期间要多休息。

同时要注意自己的饮食，日常饮食要多吃，维生素高的。

营养丰富的食物。

治愈过后，多注意，多休息为主，避免再次复发，。