健康评估绪论(1)
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1 第二部分 习 题
一、绪 论
一、单项选择题
1.护理对象最重要的主观资料应是( )
A.症状 B.身体评估 C.实验室检查
D.超声检查 E.护理病历
2.获取护理诊断依据最重要的手段是( )
A.交谈 B.症状 C.身体评估
D.社会评估 E.放射线检查
3.诊断心血管疾病的重要方法是( )
A.症状 B.体征 C.实验室检查
D.心电图检查 E.心理评估
4.男,46岁,曾患冠心病,突发持续性心前区疼痛,应立即进行( )
A.超声检查 B.心电图检查 C.实验室检查
D.交谈 E.身体评估
5.男,42岁,患慢支肺气肿6年,近1周来咳嗽,呼吸困难进行性加重,咳黄色泡沫痰,最适宜的评估内容是( )
A.心理评估 B.身体评估 C.心电图检查
D.实验室检查 E.X线检查
二、健康史评估的方法与内容
一、单项选择题
1.与病人交谈时,下列哪种情况对交谈无影响( )
A.护士的外貌 B.环境的变化 C.病人的病情变化
D.护士的语气 E.护士的态度
2.为保证交谈结果的有效性,交谈过程中,护士不应采取的方式是( )
A.复述病人的内容 B.提出质疑 C.澄清相关内容
D.打断病人的叙述 E.对病人相关问题进行解析
3.用下列哪种方式收集的资料为主观资料( )
A.家属提供的信息 B.实验室检查内容及结果 C. X线检查结果
第一章 绪 论
一、名词解释 1.健康评估(health assessment):
2.主观资料(subjective data):
3.客观资料(objective data):
二、填空题: 1.健康评估的具体内容
有: 、 、 、 、 、 、
。
2.功能性健康型态(functional health patterns, FHPs)涉及的方面
有: 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、。
三、单项选择题:
1.下列哪项属于症状的是:( )
A.黄疸 B.头痛 C.心脏杂音 D.肝大 E.腹水
2.关于主诉的说法,下列不正确的是( )
A.是被评估者感觉最主要、最明显的症状或体征
B.应注明从发生到就诊的时间
C.用诊断用语而不是患者自己的语言
D.主诉一个以上应按发生的先后顺序排列
三、简答题: 1.健康评估的目的有哪些?
2.健康评估的内容有哪些?
第二章 问诊
第一节 概述
一、名词解释: 1.问诊(inquire)
2.主诉(chief complaint)
3.现病史(history of present illness)
二、填空题 1.问诊的内容有: 、 、 、 。
2.现病史的内容主要包括: 、 、 、 、 。
三、单项选择题
1.问诊时不恰当的一项是
A.语言要通俗易懂 B.尽可能问病人本身 C.不要套问、诱问D.危重病人亦应详细询问 E.
态度要亲切和蔼 2.关于“现代护理”下列哪种概念错误
A.以服务对象为中心 B.以解决问题为目标 C.以护理程序为核心D.重视全面了解病人的身
体、心理、社会等情况的估计 E.按疾病类型制订护理计划 3.护士收集资料开始的时间为
A.第一次接触病人时 B.采集护理病史时 C.护理体检时D.病情变化时 E.病情好转时
4.入院护理评估记录一般应在入院后几小时内完成
A 6h B 8h C 12h D 24h E 48h。。
5.对刚入院的急危重症病人,下述哪项处理较妥
第一章 健康评估方法
一、单项选择题
1. 问诊技巧不正确的是(E)
A.避免重复提问 B.提问时注意条理性
C.开始提出一般性问题 D.首次问诊前应做自我介绍
E.若患者对问题答案模糊不清时,可对其稍加诱导及提示
2.叩诊注意事项错误的是(B)
A.应充分暴露检查部位 B.以左手指紧贴叩诊部位
C.叩击方向与叩诊部位垂直 D.检查部位的肌肉应充分放松
E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊
3.检查胆囊压痛点的方法为(C)
A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.深压触诊法
D.冲击触诊法 E.浅部触诊法
4.关于触诊的描述,正确的是(C)
A.仅适用于腹部
B.以手掌和手背的皮肤最为敏感
C.多为指腹和掌指关节部掌面的皮肤
D.使用范围很广,可遍用全身各部,尤以胸部最重要
E.作下腹部触诊时,不需要嘱咐患者排出大小便
5.关于叩诊方法的叙述正确的是(E)
A.叩诊腹部时常取卧位
B.叩诊胸部时常取坐位或卧位
C.中等量腹水时,叩诊最好取坐位
D.因叩诊的部位不同,患者需采取适宜的体位
E.如腹水量很少时可确定是否存在时,可嘱患者取胸膝位
6.关于听诊的方法的正确的是(E)
A.听诊器模型体件适用于听取低调声音
B.听诊器钟型件适用于听取高调声音
C.直接听诊法因不需要听诊大器可广泛使用
D.听诊器的使用是诊断腹部病变的最重要手段
E.间接听诊法可对器官运动病变的声音起到放大的作用
7.呼吸有刺激性蒜味最常见于( B )
A .一氧化碳 B.有机磷农药中毒 C.肝性脑病
D.糖尿病酮症酸中毒 E.毒尿症
二、多项选择题
1.深压触诊法用于(BDE)
A.触诊肝脾 B.检查反跳痛 C.检查胃肠病变
D.确定腹腔压痛点 E.探测腹腔深在病变的位置
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《健康评估》
一、选择题:
(一)单项选择题
1.不出现红细胞及血红蛋白增多的是 ( )
A.严重腹泻 B.尿崩症 C.慢性心、肺疾患 D.呼吸性酸中毒 E.大面积烧伤
2.判断贫血治疗有效的早期指标是 ( )
A.红细胞增高 B.血红蛋白增高 C.红细胞比积增高
D.网织红细胞增高 E.红细胞平均体积增高
3.正常红细胞中央淡染区大小约相当于细胞直径 ( )
A.1/2 B.1/4 C.1/3 D.2/3 E.2/5
4.最易见红细胞大小不均的是 ( )
A.白血病性贫血 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.失血性贫血 E.巨幼细胞性贫血
5.网织红细胞减少主要见于 ( )
A.缺铁性贫血 B.失血性贫血 C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血 E.巨幼细胞性贫血
6.重度贫血的血红蛋白含量为 ( )
A.<90g/L B.<70g/L C.<60g/L D.<50g/L E.<30g/L
7.出现红细胞及血红蛋白绝对增高的是 ( )
A.尿崩症 B.大面积烧伤 C.慢性肺脏、心脏疾患 D.严重腹泻 E.急性大出血
8.网织红细胞显著增多见于 ( )
A.再生障碍性贫血 B.缺铁性贫血 C.巨幼细胞贫血
D.急性溶血性贫血 E.铁粒幼细胞性贫血
9.中性粒细胞增多最常见的原因是 ( )
A.广泛的组织损伤 B.剧烈运动 C.急性中毒 D.急性溶血 E.急性感染
1O.急性失血时血象最早的变化是 ( )
A.血红蛋白降低 B.血压下降 C.白细胞数升高 D.血小板增高 E.血小板减少