儿童哮喘的护理进展

对哮喘患儿应用延续性护理的研究进展【摘要】儿童哮喘的治疗是一个长期、系统化的过程，它贯穿在生活中的每一个方面，需要家长有足够的耐性和责任心，通过利用网络,以家庭为单位,有计划有目的地为支气管哮喘患儿及家属提供护理指导、健康促进等服务,从而提高患儿及家属对疾病的认识和自我护理能力,有效减少患儿的再住院次数,促进其肺康复及心理康复。

本文就小儿支气管哮喘临床表现及并发症、支气管哮喘的诱因、哮喘患儿延续性护理方式以及哮喘患儿延续护理存在的问题进行综述。

【关键词】哮喘患儿；延续性护理；研究进展支气管哮喘是一种终身性慢性气道炎症性疾病，病情反复且发病率高，目前治疗哮喘的最重要的方法是长期规范化用药，但仅可降低复发概率[1]。

诱发和加重哮喘的危险因素复杂多样且无法彻底消除，患儿家长缺乏哮喘相关知识，对疾病的重视度不够，对于激素治疗的副作用过分恐惧，依从性差等因素，常导致哮喘反复发作，严重影响患儿身心健康[2]。

长期、持续、规范的护理管理可增强患儿和家长的家庭护理能力，减少发作次数，提高患儿生命质量，改善肺功能。

传统的医疗治疗关系是从患儿入院开始至出院结束，部分患儿出院后便接受社区医疗服务甚至自己中止医疗，从而失去了医疗的连续性。

同时，在其他医疗机构就诊过程中信息及疾病发展易产生遗漏，还可能在其他医疗机构对患儿进行重复检查和治疗从而造成医疗资源浪费，传统医疗护理模式已经难以满足患儿健康需求[3]。

本研究对哮喘患儿实施延续性护理进行综述，旨在为提高幼儿支气管哮喘的临床防治水平提供理论依据。

1小儿支气管哮喘临床表现及并发症小儿支气管哮喘临床可见流泪、干咳、喷嚏等早期症状，之后出现呼吸增快、喘息、呼吸延长、腹痛、发热等症状，患儿通常烦躁不安，甚至可见吸气三凹征、呼吸困难、大汗淋漓、面色发绀等，另外，可能伴有心动过速等现象。

在并发症方面，临床以如下几点多见：①休克及心律紊乱，哮喘持续状态主要是因缺氧所致，故而可见此类并发症，但同时治疗不当也会导致休克、心律紊乱，且发生风险较高。

小儿支气管哮喘临床护理小儿支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸系统疾病，其特点为气道高反应性和慢性炎症，常导致反复发作性的喘息、咳嗽和呼吸困难。

临床护理是促进小儿支气管哮喘患儿康复的关键环节之一，本文将从以下几个方面进行阐述。

一、病情评估对小儿支气管哮喘患儿的护理应从病情评估开始，包括病史采集、体格检查、肺功能检查等。

了解患儿的相关过敏源、诱发因素及疾病的发展过程，对于后续的护理干预具有重要的指导意义。

体格检查主要包括检查呼吸频率、呼吸特征、咳嗽次数及性质、胸廓形态、皮肤黏膜情况等，以及观察心率、血压等相关指标，评估患儿身体状况和临床病情，为下一步护理措施的制定提供依据。

二、环境优化小儿支气管哮喘患儿对环境的适应能力较差，容易受到空气质量、温度、湿度等因素的影响。

护理人员应保持患儿住房的通风良好，并及时采取措施来减少粉尘和异物等室内空气污染物。

保持适宜的室内湿度和温度，避免出现干燥和寒冷的环境。

在病情发作期间，应尽量减少外出活动，避免接触过敏源和刺激性气体。

三、合理用药药物治疗是小儿支气管哮喘的基本治疗手段，对于控制症状、预防和缓解发作具有重要作用。

护理人员应熟悉常用的抗哮喘药物的种类、用法及副作用，如舒利迭、雾化吸入药物等。

在给药过程中，要注意合理计算药物剂量，正确使用雾化器和蒸汽器，并做好相应的观察和记录。

还要进行药物的监测，了解患儿的用药情况和疗效评估，及时调整用药方案。

四、呼吸训练呼吸训练是小儿支气管哮喘患儿的重要康复措施，具有改善肺功能、增强气道张力调节能力和提高抵抗力等作用。

护理人员应根据患儿年龄和病情特点，选择合适的呼吸训练方法，如腹式呼吸、吸入训练等，并向患儿及其家长进行正确的指导。

通过逐渐增加呼气时间、放松训练等练习，帮助患儿掌握正确的呼吸方式，提高肺活量和呼吸肌力量。

五、家庭教育小儿支气管哮喘的护理还包括对患儿家庭的教育工作。

护理人员应向患儿家长传授有关疾病的基本知识，如常见的诱发因素、过敏源及预防措施等。

小儿支气管哮喘临床护理小儿支气管哮喘是一种常见的儿童慢性呼吸道疾病，其特点是反复发作性的气喘、咳嗽和胸闷。

对于小儿支气管哮喘的临床护理，主要包括以下几个方面的工作。

一、护理评估1. 收集患儿病史，了解发病频率、持续时间、触发因素等，以便为患儿制定个体化的护理计划。

2. 观察患儿的临床表现，如咳嗽、呼吸困难、胸闷等，并注意监测呼吸频率、心率、血氧饱和度等生命体征的变化，以及肺部听诊、胸部X线等检查结果。

二、触发因素管理1. 避免患儿接触过敏原和气候变化等触发因素，如减少室内外活动、避免接触宠物、尘螨、霉菌等。

2. 提醒患儿家长对患儿进行合理饮食和生活习惯的培养，如科学合理的饮食、均衡的营养，避免吃过多的辛辣食物、冷饮和巧克力等。

三、药物治疗1. 根据医生的嘱托，合理使用支气管扩张剂和抗炎药物，如β2受体激动剂、抗过敏药物等。

要注意药物的剂量、频率和给药途径，以及监测患儿的药物疗效和不良反应。

2. 对于重度哮喘发作的患儿，要掌握好紧急治疗的方法，如使用快速作用的β2受体激动剂或肾上腺皮质激素的雾化吸入等，以缓解患儿的呼吸困难。

四、呼吸支持与护理1. 对于需要辅助呼吸支持的患儿，要及时给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，并监测血氧饱和度。

2. 定期进行肺部物理治疗，如胸部按摩、体位引流、咳痰等，以增加患儿的肺通气量和清除分泌物。

3. 给予患儿适当的身体锻炼和体育运动，如散步、体操等，有助于增强患儿体质和肺功能。

五、教育和指导1. 对患儿家长进行哮喘知识普及和护理技能培训，如哮喘的病因、发病机制、治疗原则和自我管理等。

2. 指导家长正确使用哮喘相关药物和设备，如雾化器、储气罐等，并告知其常见的不良反应和应急处理方法。

3. 强调家庭环境卫生的重要性，如定期清洁床上用品、避免室内湿度过高等，以减少患儿的发病率。

针对小儿支气管哮喘的临床护理，需要全面评估患儿病情，科学制定护理计划，并通过触发因素管理、药物治疗、呼吸支持与护理等手段，有效控制患儿的症状和复发率，提高其生活质量。

儿童哮喘的规范化治疗和护理管理在门诊中的研究进展摘要：近些年来儿童哮喘的发病率逐年提高，成为严重影响儿童健康的公共卫生问题之一。

有研究提示门诊哮喘患儿的治疗依从性不高，患儿长期得不到规范化的治疗和护理管理，会危及生命安全。

本文特综述儿童哮喘门诊的规范化治疗护理管理的进展，希望推动门诊治疗护理的规范化建设。

关键词：儿童哮喘；门诊治疗；规范化治疗；护理管理；研究进展引言支气管哮喘（简称哮喘）是呼吸系统的常见疾病，在各个年龄段均可发病，近年来儿童哮喘的发病率逐年提高，已成为严重影响儿童生命健康的重要疾病之一[1-2]。

国内外多个哮喘防治指南中明显指出：加强儿童的治疗管理，提高患儿的治疗依从性有助于控制病情进展，因此推动儿童哮喘门诊的规范化治疗和护理管理是重中之重[3-4]。

本文特就儿童哮喘的门诊规范化治疗和护理管理进行综述，指导门诊规范化治疗和护理管理的推广。

1儿童哮喘的流行病学现状相关研究表明，全球的支气管哮喘患者人数在3亿以上，在某些地区和国家哮喘的发病率较为稳定或下降，但大部分地区哮喘的发病率逐年提升，尤其是0~14岁的儿童哮喘发病率逐年提高[5-6]。

在我国，中国儿童哮喘协作组在1990年、2000年和2010年分别进行了儿童哮喘的流行病学调查，其中2010年的调查显示我国城市儿童哮喘发病率已从2000年的1.97%提升到3.02%，儿童哮喘的发病率显著提高。

且在儿童哮喘中，以典型哮喘最常见，少数为咳嗽变异性哮喘。

随着城市化进程的加快，儿童哮喘的致敏原暴露明显增加，未来儿童的哮喘发病率会逐年提高，且哮喘患儿的负担也加重，需加强对哮喘患儿的治疗和护理管理的研究[7-8]。

2儿童哮喘门诊的规范化治疗和护理管理的现状2017年全球哮喘防治倡议（GINA）指南中指出：哮喘治疗的主要目标包括获得或是保持症状控制、正常的活动水平、最少的急性发作次数、正常的肺功能和预防因哮喘发作造成的病死。

但是在临床实践中发现，约有32%~64%的哮喘患儿无法达到上述目标，患儿的哮喘控制不良，而这又会增加哮喘发作次数，增加住院的概率和加重哮喘的严重程度[9-10]。

少儿哮喘护理工作的研究进展大纲：综述了哮喘对少儿身心健康的危害，对哮喘少儿的综合护理工作是其平常生活和学习的重要方面，本文就综合护理中的家庭护理、心理护理、健康教育和饮食等重要因素张开综述。

要点词：哮喘；少儿；护理哮喘是少儿疾病中最常有的一种，是由多种细胞参加的慢性气道炎症性疾病。

近来几年来随着天气、生态环境、生活条件、遗传等因素的影响以致少儿哮喘有上升的趋势，其发病率在逐年增加 [1-3] ，严重威胁着少儿的身心健康，并且给诸多家庭带来深重的经济负担。

由于哮喘炎症的长远存在及哮喘发生的突发性特点，以致少儿哮喘是一种需要长远护理及管理的慢性疾病 [4] 。

因此对患者进行综合的护理防治及管理教育在哮喘少儿的生活和学习中至关重要，如家庭护理、心理护理、健康教育及饮食等，现综述以下。

1家庭护理1.1 家庭环境由于环境中有很多刺激性物质可引起少儿哮喘发生，要保持室内空气流通，合适的温度及湿度，防备接触花粉、油漆、动物皮毛、烟尘等过敏原裸露在空气中[5 ，6] ，家庭成员要防备吸烟。

1.2 掌握患者哮喘发生的先兆症状多数哮喘患儿在哮喘发生前都有打喷嚏、眼鼻发痒、流眼泪鼻涕及咳嗽等症状，若是在先兆症状出现时能及时用药，就可以防备哮喘发生。

1.3 指导患者正确使用定量吸入器支气管哮喘是一种需要长远治疗的抗炎症性慢性疾病，目前治疗哮喘最通用的方法是进行吸入治疗。

医护人员需要指导和培训患儿及家长正确掌握气雾剂的吸入方法[7] ，嘱咐患者使用气雾剂后应及时进行漱口，省得糖皮质激素类药物可能会引起的空腔细菌感染[8] ，并向患者讲解哮喘缓解期治疗的重要性，提高遵医行为。

2 心理护理哮喘是一种典型的身心疾病，心理因素在患儿的发病与管理治疗中起到了十分重要的作用。

哮喘发生时出现的胸闷、气短、喘息、咳嗽等症状可直接影响患儿的心理状态 [9] 。

研究发现哮喘患儿较正常少儿表现出比很多的紧张、沮丧等情绪，且较易惹怒，对少儿哮喘患者产生严重的心理影响[10-12] 。

幼儿哮喘的日常护理和治疗幼儿哮喘是一种常见的儿童慢性呼吸道疾病，其特点是反复发作性的喘息、咳嗽和呼吸困难。

对于幼儿哮喘的治疗，既需要药物治疗，也需要日常的护理和管理。

本文将介绍幼儿哮喘的日常护理和治疗方法。

一、日常护理1. 确定哮喘的诱因：了解幼儿哮喘的诱因对于预防和控制哮喘发作非常重要。

常见的哮喘诱因包括过敏原、感染、气候变化、运动等。

家长应尽量避免幼儿接触到这些诱因，减少哮喘发作的可能性。

2. 维持良好的室内空气质量：保持室内空气清新，避免烟雾、粉尘、花粉等过敏原的存在。

定期清洁房间，保持室内通风良好。

3. 饮食调理：合理安排幼儿的饮食，避免食用过多的刺激性食物和过敏原。

增加新鲜蔬菜和水果的摄入，提高免疫力。

4. 定期锻炼：适当的体育锻炼可以增强幼儿的体质和免疫力，减少哮喘发作的可能性。

但要注意避免剧烈运动和过度劳累。

5. 心理疏导：哮喘发作时，幼儿可能会感到恐惧和焦虑，家长应给予安慰和支持，帮助幼儿放松情绪，减轻症状。

二、药物治疗1. 支气管扩张剂：支气管扩张剂是幼儿哮喘的常用药物，可以通过扩张支气管平滑肌，缓解哮喘症状。

常见的支气管扩张剂包括沙丁胺醇、布地奈德等。

家长应按照医生的建议正确使用支气管扩张剂。

2. 糖皮质激素：糖皮质激素是幼儿哮喘的主要治疗药物，可以减轻炎症反应，缓解哮喘症状。

常见的糖皮质激素包括布地奈德、氢化可的松等。

家长应按照医生的建议正确使用糖皮质激素。

3. 预防性药物：对于频繁发作的幼儿哮喘，医生可能会建议使用预防性药物，如孟鲁司特钠、酮替芬等。

这些药物可以减少哮喘发作的次数和严重程度。

4. 抗过敏药物：对于过敏原引起的哮喘，医生可能会建议使用抗过敏药物，如氯雷他定、扑尔敏等。

这些药物可以减轻过敏反应，缓解哮喘症状。

5. 免疫调节剂：对于严重的幼儿哮喘，医生可能会考虑使用免疫调节剂，如环孢素、甲氨蝶呤等。

这些药物可以调节免疫系统，减少炎症反应。

三、就医管理1. 定期复诊：幼儿哮喘需要定期复诊，医生会根据幼儿的病情调整治疗方案。

小儿支气管哮喘临床护理小儿支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸系统疾病，其特点是反复发作的喘息、咳嗽和呼吸困难。

由于症状的反复出现和严重影响患儿的生活质量，临床护理对于小儿支气管哮喘的管理非常重要。

本文将介绍小儿支气管哮喘的临床护理内容。

1. 评估患儿的病情：护士要了解患儿的病史和家族史，评估患儿的症状和体征，如喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷等。

护士还需要监测患儿的血氧饱和度和肺功能等指标，以评估病情的严重程度。

2. 提供支持性护理：护士要给予患儿情感上的安慰和支持，鼓励患儿积极配合治疗。

护士还应提供必要的教育，帮助患儿和家长了解疾病的原因、治疗方法、预防措施等，提高其自我管理能力。

3. 控制病情：护士要根据患儿病情的轻重，在医生的指导下，给予合适的药物治疗。

常用的药物包括短效β2受体激动剂、类固醇和抗过敏药物等。

护士需要正确使用雾化器和吸入器，指导患儿正确使用吸入药物。

4. 预防和控制诱发因素：护士要教育家长避免或减少可能导致支气管哮喘发作的因素，如病毒感染、过敏原、冷空气和空气污染等。

护士还要指导患儿保持良好的室内空气质量，避免吸烟和宠物毛发等过敏原。

对于已知的过敏原，如尘螨、霉菌等，护士要指导家长采取适当的清洁和防护措施。

5. 应对急性发作：护士要及时辨认和处理小儿支气管哮喘的急性发作。

在发作期间，护士应保持患儿的安全和舒适，协助医生完成治疗措施。

护士还需要监测患儿的病情变化和药物反应，随时调整护理计划。

6. 定期复诊和随访：护士要帮助患儿和家长建立规范的随访制度，定期复诊和随访病情变化。

护士可以通过电话或网络等方式与患儿和家长保持联系，及时了解和解答他们的问题。

小儿支气管哮喘的临床护理应包括评估病情、提供支持性护理、控制病情、预防和控制诱发因素、应对急性发作和定期复诊和随访等内容。

护士的专业知识和责任心在小儿支气管哮喘的护理中起着非常重要的作用。

儿科哮喘持续状态护理常规及健康教育
【护理常规】
1.体位：置患儿于坐位或半卧位，以利于呼吸，保持病室安静、空气清新，保证患儿的休息。

2.饮食：给患儿清淡、易消化饮食，避免鱼虾蛋奶等异体蛋白的摄人而加重病情，保证足够水分摄入。

3.药物治疗：遵医嘱应用支气管扩张剂和肾上腺皮质激素，缓解呼吸困难、维持气道通畅，必要时遵医嘱给予镇静剂保持患儿安静。

4.观察要点：监测体温、脉搏、呼吸、血压，注意呼吸困难的表现及病情变化，若出现意识障碍、呼吸衰竭等及时给予机械呼吸。

5.氧疗：给予鼻导管或面罩吸氧，氧浓度以40%为宜，根据血气分析结果，及时对氧流量进行调整。

6.气道管理：支气管扩张剂雾化吸入，以开放气道，促进分泌物的排出，痰液多而无力咳出者，及时机械排痰。

7.哮喘发作时，在及时给予治疗的同时，做好患儿心理护理，守护并安抚患儿。

【健康教育】
1.向家长介绍有关用药及防病知识，适当运动，预防呼吸道感染。

2.积极帮助家长寻找哮喘发作的诱因，避免接触可能的过敏原，必要时协助家长给患儿做哮喘日记，每天用峰流速仪检测，寻找病因，及时预防，减少或避免发作。

3.教会家长及患儿正确、安全使用长期预防与快速缓解的药物，如支气管扩张剂，控制哮喘发作。

4.教会并鼓励患儿做深而慢的呼吸。

5.嘱家长患儿哮喘严重发作时及时就诊。

6.鼓励家长及患儿树立与疾病做斗争的信心。

糖皮质激素治疗儿童支气管哮喘的护理进展4600字725.622 A 1008-6455（2011）12-0577-02儿童支气管哮喘是儿童期最常见的慢性肺部疾病〖1〗，是由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾病〖2〗。

其病因复杂，受遗传和环境双重因素的影响〖3〗。

哮喘可在婴幼儿时期发病，且近年来发病率又有增加趋势，尤其是婴幼儿哮喘发病率明显上升〖4〗。

目前主要治疗方法是吸入糖皮质激素抗炎，并提倡联合用药，即吸入糖皮质激素和β2-受体激动剂〖5〗。

该疗法大大减少了糖皮质激素治疗哮喘病的副作用〖6〗。

糖皮质激素（GCS）是目前治疗支气管哮喘的抗炎药物中，特别是吸入型糖皮质激素是目前最有效的，也是最常用的抗炎首选药〖7-8〗。

它可使微小血管收缩、减少炎症渗出、降低支气管痉挛症状、降低气道高反应性等〖9-10〗。

常用的有二丙酸倍氯米松（BDP）、布地奈德（BUD）和氟替卡松（FP）。

在临床治疗过程中，由于支气管哮喘病情易反复、激素治疗费用贵、疗程长、吸入要有一定的技术、担心副作用等多种因素的影响，支气管哮喘患儿及家属往往存在广泛的心理问题。

因些在临床护理中通过对激素治疗的患儿加强护理，既保证用药的疗效，也提高患儿治疗的依从性，维持病情稳定。

现将糖皮质激素治疗儿童支气管哮喘的护理综述如下。

1 糖皮质激素使用前护理1.1 心理社会状况评估:哮喘患儿在接触一些对健康者不引起任何反应的轻微刺激时就会诱发哮喘，由于哮喘患儿病情反复发作、长期用药，加上家长的溺爱、迁就态度，使哮喘患儿出现各种心理问题，表现为焦虑、紧张或抑郁、孤独，抽象思维能力及社会适应能力存在缺陷〖11〗。

这些心理障碍也会影响哮喘的临床表现和治疗效果。

因此，治疗前评估患儿心理健康稳定性。

同时评估家属对疾病知识了解程度，对患儿的关心程度，经济情况等，以取得他们的支持。

了解心理因素在哮喘发病中的作用，掌握必要的心理调试技术，降低焦虑状态，防止消极情绪对疾病产生的影响。

小儿支气管哮喘的护理新进展探析与心得体会摘要：小儿支气管哮喘属于儿科多见疾病的一种，其中反复咳嗽、呼吸困难等属于该病的典型症状，部分患儿还会伴有一定程度的喘鸣、胸闷等。

因疾病对小儿的身体健康危害严重，所以临床对疾病的治疗、护理关注度较高。

特别是护理干预的应用，能够改善患儿的预后，减轻其痛苦程度。

本文对小儿支气管哮喘的护理新进展探析与心得体会进行综述，为后续护理方案的制定提供参考。

关键性：小儿支气管哮喘；护理；心得体会小儿支气管哮喘在儿科疾病中高发，并且具有起病急、进展迅速、易复发的特点，对患儿的生命安全威胁严重。

即便当前医疗技术水平显著进步，但是受到多因素的影响，相当一部分患儿治疗后病情仍会复发。

考虑造成患儿病情复发的因素，可见与临床护理工作的落实有关。

近些年，临床护理模式发生较大的转变，在小儿支气管哮喘护理中取得一定的进展。

本文综述小儿支气管哮喘的护理新进展探析与心得体会，具体内容如下。

1.以家庭为中心护理模式对于儿童哮喘来讲，在疾病反复发作的情况下，患儿的正常生活、学习等均会受到一定程度的影响。

以往护理模式多集中在医院，并没有关注到患儿家庭对控制其病情反复发作的积极意义[1]。

家庭为中心的护理(FCC)主要是从多方面重视医疗问题，并充分重视患者在家庭、社区中的角色、功能。

此种护理形式突破以“患者为中心”的护理局限，更为强调家庭对于疾病康复的重要价值。

此种护理模式具体应用期间，从四个方面开展，即强化对患儿及其家长的心理疏导、哮喘重视培训、雾化吸入指导、延续性教育等。

其中心理疏导的应用能够让患儿家长知晓疾病的反复发作、病程长特征，可使之以平常心面对，并积极从家庭角度帮助患儿消除诱发疾病复发的因素[2-3]。

哮喘知识培训属于强化患儿、患儿家长对疾病认知的主要手段。

具体培训期间，不仅需要讲明哮喘发作原因、表现，而且还应强调疾病复发的常见诱因、规避方法等。

雾化吸入属于哮喘治疗的常用手段，优势在于能够确保药物直达病所，从而加快患儿的痰液清除、炎症消除速度。

小儿支气管哮喘的护理新进展摘要：小儿支气管哮喘在临床中极为常见，该疾病的出现是患儿气道上皮细胞、嗜中粒细胞以及嗜酸性粒细胞和细胞组分参与的气道慢性非特异性炎症疾病。

该疾病具有起病急、复发率高的特点，治疗中为了实现患儿疾病的有效缓解，应该为其实施全面、细致的护理服务，以此能从有效护理中提升患儿生活质量。

关键词：支气管哮喘，疾病护理，护理方式，分析研究一、心理护理儿童年龄较小，他们对治疗本身就有着一定的恐惧心理，且疾病出现之后身体上会出现多种不适，所以在多种因素影响下患儿的情绪会较为急躁和焦虑。

这些不良情绪的存在会降低患儿的治疗积极性和配合度，如果护理工作不能有效实施就无法保障患儿的护理效果。

针对这种情况，为了实现护理工作的有效进行，首先应该为患儿实施心理护理，心理护理简单来说就是加强和患儿的沟通交流，从沟通交流中树立起患儿的信任感，当患儿对护理人员有着较大的信任时才能配合他们实施护理工作。

精神紧张也是导致小儿哮喘出现的因素之一，因此为了减小患儿的恐惧心理，护理人员可以为患儿播放动画形式的科普资料，当患儿对支气管哮喘有着正确的认识和了解治疗的重要性时才能在减小他们紧张心理的同时提升其配合度。

除此之外，小儿支气管哮喘治疗中会实施多种护理工作，不论实施哪种护理工作，护理之前都应该将护理内容向患儿家属说明，以此能够减小后续护患纠纷问题的出现。

护理实施前护理人员可以与患儿交流关于动画片的内容，以此能够分散患儿的注意力，也能从患儿注意力分散中减小其疼痛感[1]。

二、疾病护理小儿支气管哮喘发病期间患儿身体会出现多种症状，这些症状的出现会对患儿身体健康产生极大的影响。

因此，为了提升患儿生活质量必须根据患儿疾病检查结果来制定合理有效的护理对策，之后再根据制定的护理对策为患儿实施疾病护理。

支气管哮喘疾病具有多种不确定性，为了避免意外情况的出现护理人员需要严密观察患儿身体情况，观察中也要记录患儿24小时的出水量以及入水量。

儿童哮喘管理和护理建议哮喘是一种常见的儿童慢性疾病，给孩子的生活和健康带来困扰。

正确的管理和护理对于控制哮喘症状、减少发作次数至关重要。

本文将分享一些儿童哮喘管理和护理的建议，帮助家长更好地照顾患有哮喘的孩子。

1. 哮喘的定义和症状首先，让我们了解一下哮喘的定义和常见症状。

哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要表现为呼吸道痉挛、肺部痉挛和气道炎症。

常见症状包括呼吸困难、咳嗽、胸闷、呼吸急促等。

2. 儿童哮喘管理建议针对儿童哮喘，以下是一些建议的管理方法：2.1. 建立规律的用药计划儿童哮喘患者需要根据医生的处方进行规律用药，及时控制症状。

家长需确保孩子按时服药，定期复诊。

2.2. 避免过敏原哮喘患者通常容易受到过敏原的刺激，如尘螨、花粉、宠物毛发等。

家长应注意减少孩子接触这些过敏原的机会。

2.3. 远离烟霾和空气污染烟霾和空气污染是哮喘的触发因素之一，家庭环境应保持清洁，避免孩子吸入有害气体。

2.4. 锻炼和保持体重适量的锻炼有助于增强肺部功能，提高抵抗力。

同时，合理控制体重也对哮喘管理有积极作用。

3. 儿童哮喘护理建议护理对于儿童哮喘的治疗同样重要，下面是一些建议的护理方法：3.1. 定期监测症状家长应定期观察孩子的呼吸状况、咳嗽频率等情况，及时发现异常并向医生汇报。

3.2. 营养均衡合理搭配营养餐，增强孩子的免疫力，有助于预防哮喘发作。

3.3. 心理抚慰哮喘患儿常常感到焦虑和恐惧，家长应给予耐心和安慰，建立正面的心理状态。

3.4. 紧急情况处理家长应了解哮喘发作的紧急处理方法，保持镇定并及时就医。

结语通过合理管理和细心护理，可以帮助儿童哮喘患者减少症状发作，提高生活质量。

家长在孩子哮喘管理和护理方面的重要性不言而喻，愿每位孩子都能健康成长，远离哮喘的困扰。

护理学专业中的儿童哮喘护理与康复儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，特征为反复发作的气流受限和气喘症状。

这种疾病对儿童的身体和心理健康都产生了极大的影响。

因此，在护理学专业中，儿童哮喘的护理与康复显得尤为重要。

本文将深入探讨儿童哮喘的特点、护理干预和康复方案。

一、儿童哮喘的特点儿童哮喘与成人哮喘相比，有其独特的特点。

首先，哮喘症状在儿童身上更为突出。

儿童哮喘患者通常表现为频繁的咳嗽、气促和喘息，这种症状会影响到他们正常的生活和学习。

其次，儿童哮喘的病因复杂多样。

环境因素、遗传要素、免疫异常等都可能导致儿童患上哮喘。

最后，儿童哮喘的诊断和治疗需要特别关注他们的年龄和身体发育情况。

因为儿童在不同年龄段的生理特征各异，这可能导致治疗方案上的差异。

二、儿童哮喘的护理干预在儿童哮喘的护理过程中，我们首先需要做的是确立一个全面的护理计划。

护理计划应包括以下几个方面：1）病情评估，包括患儿的病史、症状、生活方式等；2）环境干预，尽量减少儿童接触哮喘致敏物质；3）健康教育，教育患儿和家长关于哮喘的知识，如如何正确使用雾化器，如何应对哮喘发作等。

此外，在儿童哮喘的护理中，我们还需要关注并控制患儿的症状，如咳嗽、喘息等，以提高他们的生活质量。

三、儿童哮喘的康复方案儿童哮喘的康复方案是一个综合性的治疗计划，旨在减少发作次数，缓解症状，并提高患儿的生活质量。

康复方案包括以下几个方面：1）药物治疗，如短效和长效支气管舒张剂、抗炎药物等，旨在缓解症状，预防哮喘发作；2）运动康复，通过适当的体育锻炼，可以改善患儿的肺功能和体力水平；3）心理疏导，提供合适的心理支持和咨询，帮助患儿克服心理上的困扰；4）家庭支持，鼓励家长积极参与治疗过程，为患儿提供充分的关爱和支持。

结语儿童哮喘的护理与康复是一个复杂而多样化的过程。

护理人员需要全面了解儿童哮喘的特点，制定科学的护理干预和康复方案，以帮助患儿减少症状，提高生活质量。

只有通过专业的护理措施和积极有效的康复方案，才能更好地管理儿童哮喘，提供给他们一个健康快乐的成长环境。

小儿哮喘护理研究进展支气管哮喘是由肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞等多种细胞参与的气道慢性炎症，引起以气道高反应性为主要特征的可逆性气道阻塞性疾病。

这种炎症导致气道反应性增加，出现可逆性的气流受限，临床主要表现为气短、咳嗽、胸闷等。

它是儿童期最常见的呼吸系统疾病之一，每年全球约有670万儿童被诊断为小儿哮喘[1]。

许多调查研究表明[2，3],自从吸入性皮质类固醇和气道舒张药及正确护理以后，几十年以来小儿急性哮喘的发作次数和病死率大大减少，哮喘患儿的生活质量也有所提高。

现就小儿哮喘护理研究进展综述如下。

1 吸入药物治疗及护理吴丽娜[4]报道，0.5%喘乐宁溶液（沙丁胺醇）+0.025%爱喘乐溶液（溴化异丙托品）氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘总有效率92.9%。

0.5%喘乐宁溶液：年龄﹤4岁0.15～0.25ml/次，4～8岁0.5ml/次，8～12岁0.75ml/次，12岁1.0ml/次；0.025%爱喘乐溶液：﹤4岁0.25～0.5ml/次，﹥4岁1ml/次，以上两种药液混合后加生理盐水2ml，置于雾化器储药杯内，连接氧管及面罩，调节氧气流量（5～8L/min），一般雾化时间为5～10min，至吸完所配药液为止，每日2～3次，连续用3～7天。

5ml注射器抽取布地奈德混悬液2ml，沙丁胺醇每公斤体重0.03ml，加生理盐水至3ml加入简易雾化器，氧气驱动雾化吸入，每天2次，喘憋严重时，睡前再雾化吸入一次，3d/疗程[5]。

普米克含舒2ml+博利康尼1ml氧驱动雾化吸入治疗小儿哮喘也取得良好的治疗效果[6]。

因小儿年龄小，生理心理发育尚未完善，配合能力差。

因此，对于哮喘小儿尤其是2岁以下的小儿，在雾化吸入前，做好心理护理，应用鼓励的语言和小儿沟通，必要时示范，让其感觉到雾化吸入并不可怕，以削除紧张、恐惧心理，取得小儿和家长的配合；严格按医嘱剂量给药物，防止剂量过大引起中毒。

雾化吸入后给予拍背，协助排痰；让小儿漱口或喝水，以减少药物在口腔内残留，减少副作用。

儿童哮喘持续状态的护理进展
吴彩文【期刊名称】全科护理
【年(卷),期】2012(010)021
【总页数】3
【关键词】儿童；哮喘持续状态；护理
哮喘持续状态是指哮喘发作时，出现严重呼吸困难，在合理应用拟交感神经药物和茶碱类药物24h 仍不见缓解，病情进行性加重［ 1 ］的状态称为哮喘持续状态，若抢救不及时，因为缺氧较重时间较长，可导致多系统损害，发病后需积极治疗救治，否则易并发呼吸衰竭、心力衰竭甚至危及生命［2］。

目前对哮喘的治疗已趋成熟，及时采取药物治疗及准确恰当的护理，是治疗和缓解哮喘持续状态的重要环节。

现综述如下。

1 哮喘持续状态的诱发因素哮喘持续状态是哮喘的严重发作，是哮喘死亡的重要因素，常在哮喘的基础上因某种诱因而发作，哮喘是由多种因素诱发的疾病，病因和发病机制十分复杂，涉及遗传、环境、行为、心理、机体免疫等诸多方面［3］。

据孔琴等［ 4 ］报
道，哮喘持续状态的诱发因素为呼吸道感染占52.63% ，食用海鲜占23.68% ，冷空气占 5.56% ，油漆占 2.63% ，运动占 2.63% 。

1.1 感染呼吸道感染是诱发哮喘持续状态的重要因素，病毒性感染可诱发和加重哮喘已基本肯定，其机理是感染可使哮喘患儿在气道慢反应炎症基础上加重气道的高反应性，使气道阻力增加而诱发哮喘持续状态。

1.2 食用海鲜是诱发哮喘持续状态的另一个重要因素，据报道：23.68% ［4］。

儿童哮喘护理新进展支气管哮喘(bronchial asthma)简称哮喘，是儿童时期最常见的一种由多因素引起的气道慢性炎症性疾病和气道高反应性疾病，严重威胁儿童健康，其发病率及死亡率呈上升趋势。

目前全世界哮喘患者达1亿，我国已逾千万，儿童哮喘患病率为0.5%～2.0%，个别地区高达5%。

哮喘病情反复发作，需长期、系统地治疗，严重影响儿童生长发育、身心健康和学习，从而降低哮喘儿童生命质量。

哮喘发作是突发性的,但气道炎症长期存在,因此是一种需要长期管理的慢性疾病。

儿童哮喘要得到长期根本的控制,目前最有效的治疗模式是以吸入肾上腺皮质激素为主,对患儿进行系统管理教育的综合防治措施,其中心理护理、家庭护理指导、健康教育、饮食指导是重要内容,现综述如下。

1心理护理： 1 ) 心理因素与哮喘的关系，支气管哮喘是一种由多因素参与，发病机制复杂的典型心身疾病。

随着医学模式的转变，有关情绪和心理社会因素与哮喘的关系逐渐受到重视。

许多研究已证实儿童哮喘，除婴儿外与心理因素存在一定关系，心理社会因素直接或间接对患儿的哮喘起促发作用。

各种心理因素可诱发或加重哮喘发作，而哮喘迁延不愈又引发各种心理问题，形成恶性循环。

2) 哮喘患儿的心理问题，哮喘患儿存在心理问题，易形成内向性格,且哮喘程度与性格内向程度成正比。

哮喘患儿比正常儿童更易出现消极情绪，在精神心理状态上更多表现出沮丧、易激惹、自卑、紧张、睡眠障碍、不愿与人交往等。

在哮喘患儿的各种心理因素中，有资料显示，以焦虑和抑郁表现尤为多见。

支气管哮喘儿童由于反复哮喘发作及长期服药，对生活的许多方面产生了影响，使患儿对生活环境、学校、同伴关系等主观满意度低，自我评价差，有较多的负性情绪。

3 ) 家庭环境及教育方式与哮喘过程有关儿童心理状态及性格的形成，往往与其所处的环境和教育方式有关。

父母对儿童采用民主态度，是儿童哮喘的保护性因素，指导哮喘患儿父母实行积极的家庭养育方式，建立融洽的家庭气氛，将有利于哮喘的控制。

小儿支气管哮喘的护理新进展【摘要】小儿支气管哮喘的主要特征为慢性气道炎症，是一种异质性疾病，患儿会出现咳嗽、胸闷气短、喘息等明显症状，同时还可能导致其呼吸气流受限，且症状会随着病情的变化而不同，在任何年龄段均可能发病，但5岁以前的发病率较高，一旦发病就需要及时给予治疗，否则可能会导致其气道发生不可逆的狭窄或重塑，不利于患儿的身体发育。

随着医疗不断的进步，对支气管哮喘研究的深入，有学者指出，在治疗的同时配合相应的护理，可以对其症状进行明显的改善，且并发症也较少。

笔者对小儿支气管哮喘的护理新进展进行跟踪和简单的分析，仅供参考。

【关键词】小儿支气管哮喘；护理进展支气管哮喘的发病原因诸多，其可能由于过敏、环境的变化、药物、运动或者遗传等，其中过敏原主要分为感染病原体、吸入过敏原或使用过敏原，最容易导致感染的病毒为呼吸道病毒，而吸入过敏原主要包含灰尘、螨虫、霉菌、花粉等，患儿在吸入后会有明显症状，但及时解决后临床症状就会逐渐消失。

食入过敏原主要包含异性蛋白质、牛奶、香料等，常发生于婴儿时期，随着年龄的增加，过敏的几率会明显降低。

一、小儿支气管哮喘的主要症状和相关并发症、发病原因、治疗原则的分析1、主要症状：在支气管哮喘发病早期，患儿通常会出现干咳、打喷嚏、流泪等症状，随着病情的发展会逐渐出现呼吸急促、气短、喘息、发热等表现，会导致患儿烦躁、不安，严重时甚至患儿的心跳还会加快，出现心动过速的情况。

2、而比较常见的并发症主要包含心律紊乱、休克，患儿因为缺氧而导致哮喘持续，所以会引起休克等并发症，同时也可能因为治疗方式不当而出现。

此外还可能出现呼吸衰竭，常发生于患儿比较紧张或者呼吸太用力，会消耗过多的体力，导致出现低氧血脂等情况。

肺部感染、分泌物增加、气道痉挛等都属于比较常见的并发症，是因为肺部感染而导致。

3、上述中提到过敏、环境的变化、药物、运动或者遗传等因素均得导致患儿发病，其中环境变化主要包含气压明显下降或温度降低，患儿的身体不能很好的适应，就可能激发支气管哮喘，所以该病在春秋两季为高发期。

儿童哮喘护理干预新进展支气管哮喘作为一种以肥大细胞、嗜酸性细胞反应为主的气道变应性炎性以及气道高反应为特征的疾病，其主要表现出呼吸困难以及哮鸣音等。

Davis[1]对哮喘的流行病学研究发现，其发生率逐年上升，而且有部分患儿出现反复不断发作，其严重影响了患儿的生活质量。

儿童哮喘的发病率为2%-7%，近年来还呈上升趋势[2]。

据统计，全球哮喘患者达3亿多人，我国哮喘患者约3000万，其中儿童占1/3，发病率约为3%，位于儿童非感染性疾病发病率的首位，且近年来呈现上升趋势[3]。

有研究表明，儿童哮喘发展为成人哮喘的比例高达60%～70%，而早期防治为最有效方法，儿童哮喘早期干预至关重要。

由于儿童哮喘的难以根治性和反复发作性以及本身的年龄和体质因素[4]，在临床护理上需求更高更细，因此做好哮喘早期防治工作已然为目前研究的重点。

加上GINA方案的推广应用，儿童哮喘护理有了更进一步的发展。

现就其护理进展情况综述如下。

1.儿童哮喘护理理念进展在GINA（全球哮喘防治创议）2014版中明确提出，哮喘定义由既往的“哮喘是由多种细胞和细胞组分共同参与的慢性气道炎症”更新为“以慢性气道炎症为特征的异质性疾病” [5]。

“异质性”的提出，强调了哮喘的复杂性和多样性，是存在个体差异、由多种因素共同影响和作用的结果。

对哮喘定义的更新，儿童哮喘评估标准的细化，要求从护理观念也相应发生转变，对儿童哮喘的护理工作，要突出个体化护理，强化健康教育管理，做好心理干预和家庭护理等工作。

2.儿童哮喘护理干预方法2.1 以家庭为中心的护理以家庭为中心的护理强调需要重视家庭和谐与健康，指导家长如何妥善地照顾患儿，减轻由于环境的改变给患儿带来的心理上的刺激，认同家长在患儿患病过程中的重要性，并为患儿及家长提供适当及需要的护理[6]。

尹力平等[7]研究表明，积极开展以家庭为中心的护理，可使绝大多数哮喘患儿的病情得到长期控制，帮助其恢复正常的生活、学习。