骨科损伤控制救治 对四肢骨折患者血清骨代谢和炎症反应的影响

骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用引言骨折是由于外力作用或者疾病因素导致骨骼断裂的一种临床疾病。

在多发伤合并股骨骨折的治疗中，骨科损伤控制尤为重要。

本文将从骨科损伤控制的概念、目的和方法出发，结合临床实际，探讨骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用，并对临床实践中存在的问题进行探讨。

一、骨科损伤控制的概念骨科损伤控制是指在遭受严重骨折、损伤或者准备进行外科手术治疗的患者中，通过采取一系列的措施和方法，有效地减少骨折或者损伤扩展和恶化的过程，避免因骨折或者损伤而引起的各种并发症，保护受损骨骼的生理结构和功能，为最终的治疗提供良好的条件。

1. 减轻疼痛：骨折损伤常伴随明显的疼痛，通过有效的损伤控制可以减轻患者的疼痛症状，提高患者的生活质量。

2. 保护神经血管：在损伤的情况下，受损部位的神经和血管易于受到影响，骨科损伤控制可以有效减少神经和血管的损伤，避免出现相关并发症。

3. 减少关节僵化：骨折损伤往往会导致关节的僵化，通过有效的损伤控制可以减少关节的僵化，并减少治疗后的功能障碍。

4. 促进骨折愈合：通过减轻骨折部位的压力，保护受损的骨骼，可以促进骨折的愈合，减少愈合时间。

5. 防止骨折扩散：在多发伤合并股骨骨折的治疗中，骨科损伤控制的关键之一是防止骨折的扩散，避免骨折进一步恶化，减小治疗难度。

1. 外固定：外固定是通过外力作用在骨骼上达到固定的目的，有效降低骨折部位的运动，保护受损骨骼。

在多发伤合并股骨骨折的治疗中，外固定是一种常用的损伤控制手段。

3. 牵引：牵引是通过应用拉力，使骨折部位保持相对静止，降低骨折对周围组织的刺激，减轻患者疼痛。

在多发伤合并股骨骨折的治疗中，牵引可以有效地完成损伤控制的目的。

4. 保守治疗：对于一些无法进行手术的患者，可以采用保守治疗的方式进行骨科损伤控制，如使用各种矫形装置、石膏固定等。

多发伤合并股骨骨折是一种严重的外科急症，治疗过程中必须充分考虑损伤控制的问题。

护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复的影晌1. 引言1.1 研究背景四肢骨折是常见的外伤性损伤，在术后康复过程中，肢体肿胀是一个常见问题。

肢体肿胀是由于手术创伤、术后局部组织损伤以及术后活动不足导致局部淋巴和血液循环受阻而引起的。

肢体肿胀不仅会给患者带来身体不适，还会延缓康复过程，影响手术效果。

随着护理学的发展，护理干预在四肢骨折术后肢体肿胀患者的康复中起着重要作用。

通过科学合理的护理干预措施，可以有效减轻肢体肿胀，促进局部组织的修复和再生，加快康复速度，提高康复效果。

深入研究护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者的康复影响，对于提高患者康复质量，缩短康复时间具有积极的意义。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨护理干预对四肢骨折术后肢体肿胀患者康复的影响，旨在通过对肢体肿胀的原因、护理干预的具体措施以及其对康复的作用进行研究和分析，进一步探讨提高患者康复效果的路径和方法。

通过本研究的开展，可以深入了解护理干预在四肢骨折术后肢体肿胀患者康复中的重要性，为临床护理工作者提供参考和指导，促进患者康复过程的顺利进行。

本研究也将探讨未来在该领域的研究方向和建议，为进一步完善相关护理干预措施提供理论支持。

通过本研究的推进，有望为提高四肢骨折术后肢体肿胀患者的生活质量和康复效果做出更多贡献。

1.3 研究意义四肢骨折是一种常见的创伤，常会导致肢体肿胀。

肢体肿胀不仅会影响患者的舒适感，还会影响骨折部位的愈合和康复。

如何有效地进行护理干预对于四肢骨折术后肢体肿胀患者的康复至关重要。

护理干预可以通过一系列的措施，如适时进行冰敷、进行被动活动、保持肢体的适当位置等，来减轻肢体肿胀的程度。

这些措施不仅可以缓解患者的疼痛和不适感，还可以促进血液循环，加速康复过程。

通过本研究的探讨，我们可以更深入地了解护理干预在四肢骨折术后肢体肿胀患者康复过程中的作用，为临床护理工作提供更科学、更有效的指导。

通过评估护理干预对康复的影响，可以为未来的临床实践提供参考依据，进一步提高四肢骨折术后肢体肿胀患者的治疗效果，提升患者的生活质量。

损伤控制在骨科下肢创伤临床急救中的应用摘要：目的分析损伤控制在骨科下肢创伤临床急救中的实际应用效果。

方法随机选取2016年8月~2017年8月本院收治的88例下肢创伤患者，通过随机分组和平均分组的方式方法，将88例患者分为常规组和控制组，两组患者均开展常规治疗，控制组患者加用损伤控制理念，对常规组和控制组患者临床治疗效果开展对比分析。

结果常规组患者临床治疗有效率为79.55%，控制组患者临床治疗有效率为97.73%，P<0.05，差异具备十分显著的统计学意义。

结论与常规治疗方式相比较，为患者应用损伤控制理念可以获得更为显著的效果，应不断推广。

关键词：骨科；下肢创伤；损伤控制；常规治疗；临床急救下肢创伤属于骨科中的常见病，伴随着我国交通行业以及建筑行业的不断发展，我国下肢创伤患者数量有所上升。

大多数下肢创伤均由于患者直接或间接受到外部冲击而导致，病情严重患者会伴有出血、疼痛等症状。

外部冲击对于绝大多数的下肢创伤患者都造成了一定的损伤，受到创伤的肢体表现出了不同程度的功能性障碍，还有一部分患者的受伤情况比较严重，出现了疼痛出血的情况。

当进行患者的下肢创伤临床急救的时候，需要在第一时间对患者的伤口进行清理，如果采取的治疗措施和手段是不正确的，那么，就会使得患者的伤口发生炎症，病情非常严重的时候，甚至会出现死亡的情况。

所以，对于下肢创伤患者来说，进行临床急救有着非常大必要性，因此，本文对下肢急救患者临床急救治疗做了深入的分析与探讨。

现报告如下。

1资料与方法 1.1一般资料从本院骨科在2016年8月~2017年8月期间收治的所有下肢创伤患者中随机选择88例开展此次研究，所有患者均自愿参与研究，并且签署知情同意书。

通过单双号抽签分组的方法，将88例患者均分为常规组和控制组，每组44例患者。

常规组患者男女比例为24:20，患者年龄区间为23~69岁，平均(36.04±12.83)岁；控制组患者男女比例为23:21,患者年龄区间为24~69岁，平均(37.62±12.97)岁。

损伤控制骨科在多发骨折以及合并其他严重损伤治疗中的运用摘要】目的探讨损伤控制骨科技术在多发骨折以及合并其他严重多发伤治疗中的运用和效果。

方法对我院在2005～2013年收治的25例严重多发骨折以及合并其他严重损伤并应用损伤控制骨科技术进行治疗的患者的治疗情况进行回顾性分析。

结果 25例患者，死亡4例，21例患者痊愈，治愈患者中留有残疾的患者8例，其中截肢3例，其他骨关节残疾3例，颅脑损伤后部分肢体功能障碍2例。

结论损伤控制骨科技术在严重多发骨折以及合并其他严重多发伤治疗中效果是显著的，可以有效降低患者的死亡率，值得临床上推广运用。

【关键词】损伤控制骨科多发骨折其他严重损伤【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）28-0298-02随着社会经济的快速发展，各种高能量损伤发生率居高不下，其中多处严重骨折以及合并其他严重多发伤占到很大一部分，该类患者病情相对比较复杂，机体损伤严重，严重威胁患者生命安全[1]，在治疗中，我科采用损伤控制骨科技术协同他科共同治疗，取得较为满意的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料我院在2005～2013年收治的25例严重多处骨折以及合并其他部位严重损伤并应用损伤控制骨科技术进行治疗的患者，男性16例，女性9例，年龄16～79岁之间，平均年龄37.5岁。

骨折中，骨盆骨折并失血性休克8例；颈椎骨折并颈脊髓损伤4例；四肢多处骨折22例，其中10例为开放性骨折；股骨骨折幷髋关节骨折及脱位3例。

合并其他严重损伤中，重型或特重型颅脑损伤6例，严重胸部损伤4例，肝脾破裂3例。

1.2 方法本组25例全部按照损伤控制骨科（damage control orthopedics DCO）分三阶段治疗。

第一阶段合并失血性休克的均予以积极抗休克处理，加压输液处理，同时，紧急配血，尽快输注全血。

骨折的初步处理：所有开放性骨折均急诊彻底清创，封闭创面，软组织缺损严重者均予以油纱覆盖并包扎。

骨科下肢创伤临床急救中损伤控制的应用效果摘要：目的：探究骨科下肢创伤临床急救中损伤控制的应用效果。

方法：选取2018年5月至2019年2月于某院接受骨科下肢创伤临床急救的68例患者为研究对象，通过患者损伤程度平均分配原则将其分为常规急救组和研究急救组，每组34例。

常规急救组患者采用常规急救方法，研究急救组在骨科下肢创伤临床急救中采用损伤控制的方法。

比较两组患者的治疗时间相关指标及并发症发生情况。

结果：研究急救组的检查时间、手术时间及住院时间均显著短于常规急救组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

研究急救组并发症总发生率显著低于常规急救组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：骨科下肢创伤临床急救中损伤控制可缩短患者治疗相关时间，降低并发症发生率，对患者的临床症状控制及身体康复有极大的帮助，值得推广应用。

关键词：下肢创伤；临床急救；损伤控制引言临床研究表明，下肢创伤通常是由于外部冲击所致，患者在遭受创伤之后会存在不同程度的功能性障碍。

如果在临床急救中不能及时采取有效措施控制病情，就会出现严重的并发症危害患者健康。

在以往的临床急救中主要清理患者伤口，及时进行消毒处理，防止炎症发生。

随着医疗的进步与发展损伤控制逐渐在下肢创伤的临床急救中应用分析了损伤控制的实际应用效果，现报道如下.1资料与方法1.1一般资料选取2018年5月至2019年2月于某院接受骨科下肢创伤临床急救的68例患者为研究对象，其中股骨颈骨折18例、股骨转子间骨折2例、股骨粗隆下骨折14例、股骨干骨折12例、股骨远端骨折2例、髌骨骨折4例、胫骨平台骨折2例、踝关节骨折6例、距骨骨折2例、跟骨骨折2例、不波及跟距关节面骨折2例、波及跟距关节面骨折2例，通过患者损伤程度平均分配原则将其分为常规急救组和研究急救组，每组34例。

常规急救组男性18例，女性16例；年龄23~58周岁，平均（40.65±17.35）周岁；其中25例交通意外，5例打架斗殴，3例工程事故，1例爆炸或火灾。

骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的分析发表时间：2018-10-09T16:57:44.970Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第23期作者：古世伟[导读] 探究骨科损伤控制对不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗的应用效果四川省江油市人民医院四川江油 621700摘要：目的探究骨科损伤控制对不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗的应用效果。

方法选取2015年1月-2016年3月我院收治的不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者66例。

依照单双号法分为观察组和对照组各33例。

观察组采用骨科损伤控制治疗，对照组采用手术治疗，对比其治疗效果和复位优良率。

结果观察组治疗有效率和复位优良率均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。

讨论采用骨科损伤控制治疗不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折，功能恢复较快，复位情况较好。

关键词：骨科损伤控制；不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨引言不稳定骨盆骨折后常伴发四肢多发骨折，症状紧急严重，严重威胁患者生命安全。

目前骨科损伤控制理念在其治疗中应用较为广泛，治疗效果显著且有效恢复机体功能。

因此，本次研究选取66例不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者，采用骨科损伤控制治疗，观察其治疗效果。

总结如下：1资料与方法1.1一般资料该66例不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者，按照单双号法分为观察组和对照组33例。

观察组男19例、女14例；平均年龄（39.1±4.2）岁；致病原因：车祸13例、高处坠落12例、重物砸伤8例。

对照组男17例、女16例；平均年龄（39.3±4.2）岁；致病原因：车祸11例、高处坠落12例、重物砸伤10例。

两组资无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法对照组采用建立静脉通道后行常规输血、输液以及抗休克治疗。

Ⅰ期采用切开复位内固定确定性手术。

观察组采用骨科损伤控制治疗，首先初步诊断损伤部位以及损伤程度，后行分布治疗，方法：①首先控制出血，利用骨盆带对出血部位进行固定止血。

骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用观察摘要：目的：观察不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折的临床治疗中，应用骨科损伤控制疗法，着重于对患者的骨科外伤控制所产生的效果。

方法：将本院收治的不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者作为研究群体，分别对患者施行综合骨科治疗模式，骨科损伤控制联合综合治疗模式，将未施行骨科损伤控制的一组视为对照组，将施行骨科损伤控制的一组视为观察组，对比两组在治疗期间的临床治愈率、患者自理率、骨性愈合率，另外对比两组患者出现骨科损伤后关节僵硬/血流不畅；感染；黏连；中度以上疼痛的例数。

结果：观察组患者临床的治愈率、患者自理率、骨性愈合率偏高，且损伤治疗中发生的不良事件偏低，（P<0.05）。

结论：在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗期间，着重于对患者施行骨科损伤控制，执行骨科损伤控制方案，围绕患者的临床骨折实情，施行轻重层次的损伤控制，可达到骨折后骨头功能良好控制的效果，使得患者的疾病可控，尽快修复损伤。

关键词：骨科损伤控制；不稳定骨盆骨折；四肢多发骨折；应用观察引言：骨科损伤控制是从临床角度，开展的以患者骨折部位、骨折状况等报告为切入点，继而分析骨折后系列影响、骨折继发病症、骨折治疗最佳路径的方式，骨折损伤控制针对骨科综合性骨折患者，尤其对骨盆骨折情况不稳定且同时伴有四肢多发骨折的患者，可通过对患者骨骼受损情况评估，施行综合的药物、复苏、止痛、消炎等控制，达到多出骨折快速挽救的目的，从创伤病理的角度进行了患者生理特点、临床情况的总结性评估，使得患者在手术或非手术治疗后，降低因炎症等二次损伤带来的影响，患者骨折伤害将至最低1。

1.资料与方法1.1一般资料本院收治的不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者共20例，对照组中，男性6例，女4例，年龄为33~59（41.23±5.26）岁，观察组中，男性7例，女3例，年龄为35~54（43.85±4.62）岁，患者皆为意外损伤，受损到入院时间不超过24小时，其中患者的骨折报告、骨骼受损程度、受伤原因、手术史等不作为研究参考，另排除休克等紧急情况，P>0.05.1.2方法对照组按照患者的骨折情况，经手术或保守治疗后，持续观察给药，观察组则按照治疗流程，分别对患者施行监督与评估，给予患者多层次控制治疗，初期进行手术出血预防与止血控制，手术中给予骨折固定，经骨牵引、石膏托等联合固定，避免二次损伤，中期评估后部分患者入ICU着重观察，期间注意对患者电解质平衡、血容量等的纠正，并辅助患者呼吸，后期，患者转移入普通病房，对其生理功能进行评价，对术后容易产生的黏连等进行预防处理，观察固定后骨折复位情况，及时给与患者骨盆与四肢骨骼的问题干预2。

骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用多发创伤是严重的医学问题，且骨科外伤是其中一个重要的组成部分。

在多发伤中，股骨骨折是最常见的骨科损伤之一。

治疗这种临床情况的关键是骨折控制和伴随损伤的管理。

因此，骨科损伤控制是严重多发伤治疗中的一个重要组成部分。

本文将探讨骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用。

1. 骨科损伤控制骨科损伤控制是一种旨在控制骨折和其他骨科外伤的治疗方法。

它包括减轻骨折的疼痛和炎症反应、恢复骨科功能、减少感染风险等。

骨科损伤控制通过使用各种方法来达到这些目标，包括保守治疗、手术治疗和物理治疗等。

骨折控制是骨科损伤控制的一个重要方面，特别是在严重多发伤治疗中。

合并股骨骨折的严重多发伤是一种常见的临床情况。

治疗的关键是同时处理骨折和其他伴随损伤。

根据损伤的严重程度和骨折类型，治疗方法可能包括保守治疗或手术治疗。

保守治疗通常适用于较轻的骨折或股骨干骨折。

它包括支持治疗、牵引、石膏固定等，并且需要密切的随访。

手术治疗适用于骨折严重、伴有神经、血管或软组织损伤的患者。

手术治疗的主要目标是恢复骨科功能，包括骨折复位和固定。

其他治疗包括术后恢复训练和物理治疗等。

骨科损伤控制是严重多发伤治疗中的重要组成部分。

它可以帮助控制骨折并同时管理伴随损伤。

以下是骨科损伤控制在治疗多发伤合并股骨骨折中的应用：3.1 支持治疗支持治疗是骨科损伤控制的一种方法。

它包括使用支架、垫子、拐杖等辅助器具。

在治疗多发伤合并股骨骨折时，支持治疗可以帮助减轻疼痛、稳定骨折和保护肢体。

支持治疗可以适用于保守治疗和手术治疗。

3.2 骨折复位和固定骨折复位和固定是治疗股骨骨折的常见方法。

骨科医生使用植入物、金属板、螺钉等设备来固定骨折部位，使骨头可以恢复到正常位置。

在治疗多发伤合并股骨骨折时，骨折复位和固定可以帮助稳定骨折部位，促进愈合。

物理治疗可以帮助患者在治疗过程中加快康复。

物理治疗包括按摩、伸展运动、热敷等。

骨科损伤控制在严重多发伤合并股骨骨折治疗中的应用分析李运进【摘要】目的探讨严重多发伤合并股骨骨折治疗中应用骨科损伤控制理念的应用效果.方法将惠州市第三人民医院2016年2月—2018年1月接收的68例严重多发伤合并股骨骨折患者随机分成两组:观察组(34例)与对照组(34例).对照组采取早期全面处理的治疗方式,观察组则应用骨科损伤控制理念进行治疗,观察两组患者各项指标情况及术后并发症发生情况.结果观察组患者手术时间、机械通气时间及住院时间均比对照组短,观察组术中出血量也比对照组低,差异有统计学意义;观察组患者术后并发症发生率为2.94％,明显低于对照组17.64％的发生率.结论将骨科损伤控制理念应用于严重多发伤合并股骨骨折患者的治疗中的效果显著,值得临床推广.【期刊名称】《黑龙江医学》【年(卷),期】2018(042)012【总页数】3页(P1195-1196,1199)【关键词】骨科损伤控制;严重多发伤;股骨骨折;治疗【作者】李运进【作者单位】惠州市第三人民医院创伤骨科,广东惠州516000【正文语种】中文【中图分类】R683随着交通事业及建筑行业的快速发展，创伤疾病的发病率也呈现逐年上升的趋势，且多数创伤患者常合并多种损伤情况，严重多发伤合并股骨骨折是常见且严重的创伤及骨折类型，该情况常导致患者机体损伤，严重影响患者的生活质量及生命健康，因此尽早治疗疾病非常关键[1]。

在临床中，针对严重多发伤合并股骨骨折的治疗一直都存在争议，常规治疗方法主要是行牵引制动延期手术治疗，而随着临床治疗及相关研究的不断深入，逐渐进入到早期全面处理骨折上，且随后又提出骨科损伤控制的理念[2]。

骨科损伤控制的基本理念主要是对股骨骨折患儿提供临时的固定，减少患者出血、软组织损伤与脂肪栓塞情况的发生率，且该控制理念还可使严重创伤患者尽快恢复正常的情况，这样为手术治疗提供重要基础。

近些年，针对严重多发伤合并股骨骨折患者就应用骨科损伤控制理念，取得了满意的效果，现将结果报告如下。