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益气健脾补肾活血方对COPD稳定期患者FEV1的影响目的:观察益气健脾补肾活血方对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)Ⅱ级稳定期患者第1秒用力呼气量(FEV1)的影响。
方法:将66例患者随机分为治疗组和对照组,各33例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上,加中药益气健脾补肾活血方,治疗60 d,观察两组患者治疗后FEV1的变化。
结果:治疗组及对照组显效率分别为72.7%与27.3%,两组比较差,有统计学意义(P＜0.01);有效率治疗组与对照组分别为27.3%与57.6%;对照组有5例无效,占15.2%。
结论:中西医结合是治疗COPD稳定期患者的较好方法,益气健脾补肾活血方能显著提高FEV1的预计值。
[Abstract] Objective:To observe the effect of Yiqi Jianpi Bushen Huoxue Recipe on FEV1 of secondary patients with chronic obstructive pulmonary disease(COPD) in stable phrase. Methods:66 patients were randomized into treated group and control group with 33 cases separately. The control group was treated routinely with western medicine, and the treated group, which were treated with combination of self-made Yiqi Jianpi Bushen Huoxue Decoction and western routine therapy. The treatment period of both groups was 60 days, simultaneously observing the variation of FEV1 of two groups patients after treatment.Results: Markedly therapeutic effect rate of the treatment group and control group was 72.7% and 27.3% respectively. Statistically, the difference between two groups was significant (P＜0.01). Effective rate of the treated group and control group was 27.3% and 57.6% respectively while only 5 patients(15.2%) had no effect in the control group.Conclusion:Integration of Chinese traditional medicine and Western medicine is a better treatment method on secondary patients with COPD in stable phrase. Yiqi Jianpi Bushen Huoxue recipe can markedly improve the predictive value of FEV1 of the patients.[Keywords] Yiqi Jianpi Bushen Huoxue Recipe; Chronic obstructive pulmonary disease; Integratin of traditional and western medicine加強COPDⅡ级稳定期患者的治疗,是防止其病情反复急性加重而向肺动脉高压、肺心病、呼吸衰竭方向发展,并隆低其死亡率的关键。
润肺益肾饮对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响丁念;卢丽君;刘陈;甘盼盼;谢苗苗;贺贤丽【摘要】目的观察润肺益肾饮对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺肾气虚证)患者临床疗效.方法 80例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例,两组均参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》进行药物与非药物常规治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用润肺益肾饮口服,疗程均为24周.比较两组临床总有效率,监测治疗前后肺功能,采用《圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)》中的相关标准评价两组患者的生活质量,并分别记录两组治疗期间急性加重患者数.结果两组治疗前肺功能差别不大(均P＞ 0.05),治疗后两组第1秒用力呼气量[FEV1(L)]、第1秒用力呼气率(FEV1％)、用力呼气量占肺活量比值(FEV 1/FVC％)与治疗前比较均显著改善(均P＜ 0.05),且治疗组改善优于对照组(均P＜ 0.05).两组治疗前呼吸症状、疾病影响、活动能力评分及总评分水平差别不大(均P＞ 0.05).两组治疗后呼吸症状、疾病影响、活动能力评分及总评分水平与治疗前比较均改善,生活质量优于治疗前(均P＜ 0.05),且治疗组生活质量改善优于对照组(均P＜0.05).治疗组急性加重率优于对照组(P＜0.05).两组均未出现与用药有关的肝肾功能异常和其他毒副反应.结论润肺益肾饮可以改善COPD稳定期(肺肾气虚证)患者呼吸道症状,阻止肺通气功能下降,减少患者急性发作次数,提高生活质量.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2016(025)004【总页数】3页(P709-711)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;润肺益肾饮;肺功能;生活质量【作者】丁念;卢丽君;刘陈;甘盼盼;谢苗苗;贺贤丽【作者单位】湖北省武汉市中医医院,湖北武汉 430014;湖北省武汉市中医医院,湖北武汉 430014;湖北省武汉市中医医院,湖北武汉 430014;湖北省武汉市中心医院,湖北武汉 430014;湖北省武汉市中医医院,湖北武汉 430014;湖北省武汉市中医医院,湖北武汉 430014【正文语种】中文【中图分类】R563.9慢性阻塞性肺疾病（COPD）可属中医学“喘证”“肺胀”等范畴，是一种以持续气流受限为特征的疾病，其气流受限不完全可逆、进行性发展，主要累及肺脏，但也可引起全身不良效应。
补肺肾健脾法治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的疗效观察慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是当代常见的、多发的呼吸系统疾病，由于患病率及病死率高，受到医药卫生事业的广泛关注。
缓解期以肺脾肾三脏不足，痰瘀交阻为主要表现，黄青松教授认为此类疾病关键是通过脏腑辨证论治补肺、脾、肾气降低急性发作，临床常获较满意的疗效，现本文做出简要阐述。
Abstract：Chronic Obstructive Pulmonary Disease（COPD）is a common and frequent respiratory disease in the contemporary age.Due to its high morbidity and mortality，it has drawn much attention from the medical and health undertakings.Remission of lung spleen and kidney deficiency，phlegm and blood stasis as the main performance，professor Huang Qingsong believes that the key to such diseases is the treatment of lungs by the syndrome differentiation of organs，spleen and kidney gas to reduce the acute attack，clinically often more satisfactory curative effect，the paper made a brief exposition.Key words：Remission of chronic obstructive pulmonary disease；Syndrome differentiation and treatment；Qi invigorating慢性阻塞性肺疾病以持續存在的气流受限，气流受限不完全可逆，呈进行性发展为特征，因患病人数多，死亡率高，成为全球高度关注的公共卫生问题[1-4]。
调补肺肾方对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响梁文静 （北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心，北京 100126）摘要：目的 探讨调补肺肾方加减对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响。
方法 选取2021年1月~2023年6月在我院治疗的慢阻肺患者91例为研究对象，随机分成常规组（n=45）和试验组（n=46）。
常规给予西医常规治疗，实验组在对照组基础给予调补肺肾方治疗，持续治疗4个月。
比较两组肺功能、中医证候积分和生活质量。
结果 两组治疗后最大通气量（MVV）、用力肺活量（FVC）和第1秒用力呼气量（FEV1）均明显改善，且试验组MVV、FVC与FEV1高于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后中医证候积分、慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）均明显下降，且试验组中医证候积分、CAT 评分低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论 调补肺肾方加减治疗慢阻肺可减轻患者临床症状，改善患者肺功能，提高患者生活质量，增强临床疗效。
关键词：慢性阻塞性肺疾病；调补肺肾方；肺功能；生活质量慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）以气流受限为主要特征，患者呼吸功能会随着病程发展而逐渐削弱，影响生活质量[1]。
现代西医对于该病主要以延缓病情进展、缓解临床症状为主，多从药物治疗（糖皮质激素、支气管扩张剂等）、非药物治疗（肺康复、氧疗等）等进行治疗。
虽能在一定程度改善症状，减少急性加重次数，但西药长期使用可能会拮抗免疫功能，诱发诸多不良反应，影响总体疗效[2]。
慢阻肺属中医“喘证、肺胀”范畴，初期多以肺气亏虚为主，久病由肺及肾、脾，致肺肾气虚、肺脾气虚，治疗当以补虚扶正、定喘嗽、补肺肾为原则。
调补肺肾方是晁恩祥教授针对慢阻肺肺肾气虚病机特点研制而成，有活血定喘、化痰健脾、补肺益肾之功[3]。
鉴于此，本研究旨在分析调补肺肾方加减对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响。
1资料与方法1.1 一般资料选取2021年1月~2023年6月在我院治疗的慢阻肺患者91例为研究对象，随机分成常规组（n=45）和试验组（n=46）。
健脾益肺汤对肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察林美华【摘要】目的：观察健脾益肺汤在治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。
方法：选取2014年1月～2015年1月我院收治的确诊为脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病的患者89例，随机分成对照组和实验组。
对照组44例，给予无创呼吸机联合常规药物治疗；实验组45例，附加健脾益肺汤治疗，分析比较两组肺功能、血气改善情况。
结果：两组与治疗前相比，症状均有很大改善，对两组血气进行分析可知，PaCO2降低、pH、PaO2均升高，PaO2以及PaCO2实验组显著优于对照组（P＜0.05）；实验组呼吸肌疲劳评价指标MIP、MEP显著升高且优于对照组，同时FEV1%及RR均有改善，且与对照组存在显著差异（P＜0.05）。
结论：在常规无创通气治疗基础上，应用健脾益肺汤，能改善临床症状，有利于患者恢复，应予以推广。
【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】1页(P25-25)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;肺脾气虚型;健脾益肺汤【作者】林美华【作者单位】福建医科大学附属第一医院闽南分院中医科泉州 362800【正文语种】中文【中图分类】R563慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺（COPD），作为一种破坏性的肺部疾病，是以不完全可逆的气流受阻为特征的慢性支气管炎或肺气肿。
其辨证分型主要包括肺脾气虚证、痰饮伏肺兼肝郁脾虚证、肺脾气阴两虚证、肺肾阴虚证、风寒袭肺证与痰瘀胶结兼心肾阳虚证[1～2]。
本研究主要探究肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病采用健脾益肺汤治疗的临床疗效，现报道如下：1.1 一般资料：选取2014年1月～2015年1月我院收治的确诊为脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病患者89例，随机分成对照组44例和实验组45例，对照组中男性24例，女性20例，年龄49～77岁，平均年龄（69.5±3.7）岁；实验组男性21例，女性24例，年龄51～78岁，平均年龄（70.6±4.5）岁。
健脾益肾法对慢性阻塞性肺疾病肺功能的影响[摘要]目的:探讨健脾益肾法对copd肺功能的影响。
方法：采用自拟汤剂固本生金液治疗copd证属脾肾两虚者，研究对象共60例，随机分为对照组30例，给予copd常规治疗；治疗组30例，在copd常规治疗的同时予固本生金液加减。
两组疗程均为2个月，治疗前后对两组的临床疗效、肺功能指标进行比较。
结果：两组临床总有效率分别为90%，73%，有显著差异（p＜0.05）；在改善用力肺活量占预计值比例(fvc/pre％)、一秒量占预计值比例(fev1/pre％)、最高呼气流速占预计值比例(pef/pre％)方面，治疗组优于对照组，有显著性差异(p0.05)。
结论：1．固本生金液能明显改善脾肾两虚型copd患者的临床症状；2．健脾益肾法可以在一定程度上改善患者的肺功能。
[关键词]慢性阻塞性肺疾病；健脾益肾法；固本生津液；肺功能1资料与方法1.1诊断标准（1）西医诊断标准（《慢性阻塞性肺疾病诊治规范》1997年及copd防治指南2002年）[1]①慢性长期咳嗽、咯痰或呼吸困难症状，和（或）吸烟、反复气道感染或过敏、粉尘及有害气体的吸入、遗传等copd危险因素接触史；②肺功能检查：在应用支气管扩张剂后，fev1/fvc0．05），具有可比性。
1.4.治疗方法对照组：给予copd常规治疗。
治疗组：在copd常规治疗同时予自拟中药汤剂固本生金液加减：党参20克，云苓15克，白术12g克，熟地12克，山萸肉10克，淮山30克，丹皮10克，五味子10克，淫羊霍15克，菟丝子15克。
煎煮方法：由我院制剂室统一煎煮（采用jh07240/3001型煎药机、包装机）为袋煎剂，每日一剂（2袋，约200ml）。
两组疗程均为2个月.观察两组服药前后临床疗效，肺功能指标的变化。
1.5统计学方法：采用χ2检验。
1.6临床疗效判定标准参考《中药新药临床研究指导原则（试行）》（郑筱萸，2002年5月，第一版）制定。
补肺益肾方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响李竹英;郭玮;刘紫君【摘要】Objective:To observe the effect of Bufei Yishen formula on quality of life in patients with chronic obstructive pulmonary disease stabilization.Methods:80 patients were randomly divided into treatment group and control group,with 40 in each group.The treatment group received Bufei Yishen formula,while the control group received Jingshuibao capsule.The two groups were treated for three months.Then the clinical efficacy of two groups of patients and the improvement condition of TCM symptom score,CAT scores and the outcomes of 6-minute walk tests in both groups before and after treatment were observed.Results:After three months of continuous treatment,the treatment group were significantly better than the control group in clinical efficacy,TCM symptom score,CAT score and the difference was statistically significant (P＜ 0.05).Distances of 6-minute walk tests increased in the two groups after treatments and there were marked significances before and after treatments (P＜ 0.05),while no statistical significance between the two groups (P＞ 0.05).Conclusion:Bufeiyishen formula can improve the qualityof life in patients with chronic obstructive pulmonary disease stabilization.%目的观察补肺益肾方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响.方法将80例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予补肺益肾方治疗,对照组给予金水宝胶囊治疗,疗程3个月.观察两组患者临床疗效及治疗前后中医证候评分、慢性阻塞性肺疾病评估、测试问卷(CAT)评分及6min步行距离的变化.结果连续治疗3个月后,治疗组在临床疗效、中医证候评分、CAT评分方面均显著优于对照组(P＜0.05).治疗后两组患者6 min步行距离均有所上升(P＜0.05),组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论补肺益肾方能够改善慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的生活质量.【期刊名称】《中国中医急症》【年(卷),期】2017(026)004【总页数】3页(P690-692)【关键词】补肺益肾方;慢性阻塞性肺疾病稳定期;生活质量【作者】李竹英;郭玮;刘紫君【作者单位】黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040【正文语种】中文【中图分类】R563.9慢性阻塞性肺疾病（COPD）以不完全可逆的气流受限为主要特征，呈进行性发展，与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关，严重影响患者的生活质量，病死率高，给患者及家庭带来沉重的经济负担［1］。
苗药清肺健脾益肾方对慢性阻塞性肺疾病免疫功能的影响牟德辉何江周棉勇（黔南布依族苗族自治州中医医院，贵州都匀558000）（P <0.05）；出院后1个月测评结果发现研究组患者SGRQ 评分结果优于对照组（P <0.05）。
同时，本次研究对患者肺部功能进行比较和统计。
结果如表2所示，比较发现治疗后研究组与对照组差异具有显著性（P <0.01）。
COPD 疾病长期且反复发作，对患者的肺功能有一定影响，当患者处于急性发作期，会出现全身组织缺氧以及心脑缺氧症状。
笔者采用中西医结合方法治疗，患者的FEV1.0/FVC%、FEV1%、SpO2均得到有效改善。
综上所述，采用中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床效果显著，患者肺部功能恢复更好，值得推广。
参考文献[1]顾垚丽.糖皮质激素用于COPD 治疗中的效果观察[J].医药前沿，2016，11（28）：184-185.[2]赵为军，谭支奎，田正鉴.中医药治疗慢性阻塞性肺疾病吸入噻托溴铵粉吸入剂所致尿潴留思辨[J].世界中西医结合杂志，2016，5（4）：563-566.[3]罗祖金，曹志新，李倩，等.中药补中益气辅助重症慢性阻塞性肺疾病患者撤离有创正压通气的前瞻性随机对照研究[J].中国医刊，2016，51（10）：30-35.[4]李兆华，谢兵，汪联贺.社区COPD 患者药物使用情况的调查分析[J].中国医药科学，2015，15（14）：116-118.[5]詹少锋，冯立志.益气化痰中药复方对COPD 小鼠黏液高分泌及肺通气功能相关性研究[J].世界中西医结合杂志，2016，6（7）：892-895.[6]彭楠，路遥，赵晶，等.慢性阻塞性肺疾病肺气虚证肺容积成像定量分析与症状积分分级的研究?[J].北京中医药大学学报，2016，39（5）：424-428.[7]夏晓青.噻托溴铵不同给药方式用于治疗哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的价值研究[J].中国生化药物杂志，2016，7（4）：58-60.（收稿日期：2017-12-19）【摘要】目的观察苗药清肺健脾益肾方治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD ）的临床疗效及对免疫功能的影响。
方法将80例COPD 患者随机分成对照组和观察组，每组40例。
对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用苗药清肺健脾益肾方治疗，检测2组治疗前后免疫球蛋白和淋巴细胞亚群水平，并进行疗效评定。
结果观察组总有效率为95.00%，明显优于对照组的75.00%，2组比较差异有统计学意义（P <0.05）。
观察组血清免疫球蛋白IgA 、IgM 、IgG 变化水平和T 淋巴细胞亚群CD 3、CD 4、CD 8水平和CD 4/CD 8比值分别与本组治疗前比较，差异均有统计学意义（P <0.05）；且治疗后均高于对照组（P <0.05）。
结论苗药清肺健脾益肾方能改善慢性阻塞性肺疾病患者的免疫功能。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病苗药清肺健脾益肾方免疫功能DOI ：10.19435/j.1672-1721.2018.10.077慢性阻塞性肺疾病（COPD ）是一种发病率和病死率较高的常见病，目前已经成为继心脏疾病、肿瘤疾病之后第3大死因疾病。
据文献报道，COPD 患者细胞免疫和体液免疫均处于异常状况，存在不同程度的免疫功能低下[1]。
在临床治疗实践中提高COPD 患者的免疫功能，有利于其症状缓解、疾病康复及预防复发[2]。
清肺健脾益肾方为我院挖掘整理的黔南地区苗族民间治疗“喘证”、“肿胀”的方剂，具有补肺健脾、益气肾益、化痰平喘、降气散瘀的作用。
为了进一步观察苗药清肺健脾益肾方对COPD 患者免疫功能的影响，本文对采用苗药清肺健脾益肾方治疗的COPD 患者的免疫球蛋白和淋巴细胞亚群进行了检测。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料收集2017年1月—10月在我院内科住院治疗的COPD 患者80例。
随机将其分成2组。
对照组40例，男29例，女11例；年龄47岁~79岁，平均年龄（65.33±5.22）岁；病程3年~9年，平均（6.86±0.59）年；呼吸困难严重程度分级：Ⅰ级15例，Ⅱ级12例，Ⅲ级13例；病情严重程度分级：COPD Ⅱ级22例，COPD Ⅲ级18例；合并疾病为高血压13例、高脂血症9例、冠心病12例、心功能不全8例、糖尿病11例。
观察组40例，男28例，女12例；年龄47岁~73岁，平均年龄（65.44±6.13）岁；病程3年~10年，平均（6.91±0.76）年；呼吸困难严重程度分级：Ⅰ级15例，Ⅱ级12例，Ⅲ级13例；病情严重程度分级：COPD Ⅱ级20例，COPD Ⅲ级20例；合并疾病为高血压12例、高脂血症10例、冠心病13例、心功能不全9例、糖尿病9例。
2组一般资料比较无明显差异（P >0.05）。
所有患者均签署了知情同意书，并经我院伦理委员会审批均符合医学伦理要求。
1.2治疗方法对照组采用常规西医治疗措施，包括采用支气管舒张剂、抗生素、控制性吸氧氧疗、祛痰药、糖皮质激素控制病情等。
观察组在常规治疗基础上加用苗药清肺健脾益肾方（由杏仁、半夏、杜仲、菟丝子、地龙、栝楼皮、五味子、桔梗、黄芪、白术、枳实、熟地黄、山茱萸、淫羊藿等组成）治疗，每日1剂，由我院煎药室统一煎成300mL ，分装成每袋100mL ，100mL/次，3次/d 。
2组疗程均为8周。
1.3观察指标分别于治疗前后采集静脉血1mL ，分离作者简介：牟德辉，男，本科，副主任医师。
中西医结合与祖国医学血清，采用免疫比浊法检测免疫球蛋白（IgG 、IgM 、IgA ）水平；采集静脉血1mL 抗凝，采用流式细胞仪检测T 淋巴细胞亚群（CD 3、CD 4、CD 8）水平，并计算CD 4/CD 8比值。
1.4疗效标准参照国家中医药管理局编写《中药新药临床研究指导原则》中COPD 疗效标准进行，临床控制：喘息、胸中胀闷、咳嗽等主症消失或基本消失，疗效指数≥95%；显效：喘息、胸中胀闷、咳嗽等主症显著减轻或明显改善，70%≤疗效指数<95%；有效：喘息、胸中胀闷、咳嗽等主症有所减轻，30%≤疗效指数<70%；无效：喘息、胸中胀闷、咳嗽等主症未见改善甚或加重，疗效指数<30%。
总有效率=（临床控制+显效+有效）/总例数×100%。
1.5统计学方法采用SPSS16.0统计学软件包对数据进行分析，计量资料采用t 检验，计数资料用χ2检验，P <0.05为差异有统计学意义。
2结果2.12组临床疗效比较观察组总有效率95.00%，明显优于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P <0.05）。
见表1。
2.22组血清免疫球蛋白比较治疗后，观察组血清免疫球蛋白IgA ，IgM ，IgG 变化水平与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P <0.05），且高于对照组（P <0.05）；对照组血清免疫球蛋白IgA ，IgM ，IgG 与治疗前比较，差异无统计学意义（P >0.05）。
见表2。
注：t 、P 为2组组内比较检验值，t 1、P 1为2组治疗后比较检验值。
2.32组T 淋巴细胞亚群CD 3、CD 4、CD 8水平和CD 4/CD 8比值比较治疗后，观察组CD 3、CD 4、CD 8水平和CD 4/CD 8比值与本组治疗前比较，差异均有统计学意义（P <0.05），高于对照治疗前比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。
见表3。
注：t 、P 为2组组内比较检验值，t 1、P 1为2组治疗后比较检验值。
3讨论COPD 是一种以持续气流受限为特征的，可以预防和治疗的慢性气道炎症性及具有破坏性的肺部疾病。
祖国医学认为，COPD 属“肺胀”、“喘证”、“咳嗽”、“痰饮”等范畴，其病机关键是肺叶胀满、不能敛降，病理性质多属本虚标实，日久累及肺脾肾，致三脏功能失常。
病理因素是痰浊、水饮与血瘀互为影响，临床表现主要为呼吸困难、咳痰、喘息、胸闷、气短等症状。
苗医认为，COPD 多因长期病困而导致肺虚证，与外感风邪、痰挟杂、血瘀阻不通畅有关，导致肺出现肿胀，治疗时采用健脾益肺、通肺化瘀为原则。
T 淋巴细胞亚群是免疫系统功能最重要的细胞群之一。
CD 3参与免疫应答过程，CD 4通过分泌细胞因子和表达的表面分子调节免疫网络中其他细胞的生物活性，CD 8具有杀伤靶抗原作用，CD 4/CD 8比值降低是疾病严重和预后不良的重要标志之一。
一旦CD 4/CD 8比值失调，会导致患者免疫功能紊乱[2]。
本文结果显示，观察组总有效率95.00%，明显优于对照组的75.00%，差异有统计学意义（P <0.05）。
观察组血清免疫球蛋白和T 淋巴细胞亚群与本组治疗前比较，差异均有统计学意义（P <0.05），且治疗后高于对照组（P <0.05）。
提示采用苗药清肺健脾益肾方结合常规治疗免疫球蛋白及T 淋巴细胞亚群改善情况优于单纯采用常规治疗，进一步表明采用苗药清肺健脾益肾方能提高COPD 患者的免疫功能，有利于呼吸困难、咳痰、喘息、胸闷、气短等症状减轻和肺功能改善，从而减轻炎症反应，提高机体免疫功能。
参考文献[1]韩利红，张国俊.老年慢性阻塞性肺疾病患者血清细胞因子及细胞免疫的水平及意义[J].中国老年学杂志，2014，34（21）：6065-6066.[2]赵玉霞，李艳杰，闫雪，等.慢性阻塞性肺疾病患者体内维生素A 与细胞免疫状态分析[J].中国现代医学杂志，2005，15（10）：1474-1476.（收稿日期：2017-12-20）表12组患者临床疗效比较例（%）组别有效无效总有效观察组8（20.00）2（5.00）38（95.00）对照组23（57.50）10（25.00）30（75.00）χ2 6.275P0.009例数4040临床控制显效8（20.00）22（55.00）0（0.00）7（17.50）表22组患者治疗前后血清免疫球蛋白比较（x ±s ，g/L ）组别例数时间IgA IgM IgG 观察组40治疗前 1.33±0.73 1.31±0.639.17±1.7340治疗后1.91±0.43 1.97±0.3811.72±1.69t 4.328 5.689 6.675P 0.0230.0180.011对照组40治疗前 1.35±0.82 1.29±0.459.12±1.7740治疗后1.28±0.71 1.31±0.659.53±1.85t 0.4120.158 1.012P 0.8640.9260.774t 1 4.736 5.641 5.544P 10.0250.0180.018表32组T 淋巴细胞亚群CD 3CD 4CD 8水平和CD 4/CD 8比值比较（x ±s ，）组别例数时间CD 3（%）CD 4（%）CD 8（%）DC 4/CD 8观察组40治疗前54.56±6.7733.84±4.9933.02±9.970.99±0.2140治疗后68.73±7.0345.79±5.7526.53±3.21 1.59±0.44t 9.1839.9338.0428.032P 0.0020.0020.0030.003对照组40治疗前54.77±6.3533.22±4.5133.21±3.850.99±0.2340治疗后56.33±7.2334.75±4.9732.41±3.32 1.06±0.35t 1.019 1.4420.995 1.044P 0.7720.6820.8970.774t 17.7899.1938.033 5.955P 10.0070.0020.0030.016中西医结合与祖国医学。
