临床执业2011.7.1 13:33整理(打印版)
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2011年临床执业真题第一单元1.右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是A.冠状动脉B.肺动脉C.肾动脉D.大脑中动脉E.下肢动脉2.心室颤动导致不可逆性脑损害.其发作至少持续A.4~6分钟B.7~7分钟C.30秒D.1~3分钟E.10分钟3.慢性阻塞性肺疾病急性发作常见的原因是A.空气污染B.过敏C.感染D.治疗不规律E.气候变化4.成人重度肥胖是指体重至少超过标准体重的:A.30% B.40% C.50% D.10% E.20%5.肩关节脱位时.肱骨头最容易拖出的方向是:A.前方B.外侧C.内侧D.上方E.后方6.下列疾病中.最容易并发骨筋膜室综合症的是:A.肩关节后脱位B.桡骨远端骨折C.股骨干骨折D.肱骨上骨折E.髋关节后脱位7.骨折切开复位比闭合复位的最大优点是:A.达到解剖复位B.降低感染风险C.制动时间缩短D.缩短骨折愈合时间E.减少骨折部位创伤8.拾物试验阳性见于A.肩关节结核B.腰椎结核C.髋关节结核D.膝关节结核E.踝关节结核9.关于第3心音.正确的描述是:A.性质清脆B.产生于舒张晚期C.正常成人均可闻及D.在心尖部外侧听诊最清楚E.音调低10.血源性肺脓肿最常见的病原体是A.流感嗜血杆菌B.肺炎克雷伯杆菌C.肺炎链球菌D.铜绿假单胞菌E.金黄色普通球菌11.下列属于输注血小板禁忌症的是A.骨髓造血功能衰竭B.血小板功能障碍C.血小板减少患者手术前输注血小板D.血栓血小板减少性紫癜E.大量输血所致的稀释性血小板减少12.心脏骤停最重要的判断依据是A.心音消失B.手足抽搐C.桡动脉博消失D.呼吸断续E.呼之不应13.下列检查结果中.对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的是A.PPD试验阳性B.典型的胸部X线表现C.血结核抗体阳性D.痰结核杆菌PCR-阳性E.血ADAA(腺苷脱氨酶)水平增高14.最常见的后纵隔肿瘤是.A.脂肪瘤B.神经源性肿C.淋巴瘤D.胸腺瘤E.畸胎瘤.15.分泌降钙素的细胞是A.甲状旁腺细胞B.甲状腺滤泡细胞C.甲状腺滤泡旁细胞D.破骨细胞E.成骨细胞16.关于骨软骨瘤临床表现的叙述.正确的是.A.一般无症状.生长缓慢的骨性突起B.肿物与周围界限不清C.X线检查可见骨膜反应D.中考明显.皮肤有静脉怒张E.生长较快.伴明显疼痛17.肺炎病原体最不常见的入侵途径是A.血行播叁B.邻近部位蔓延C.定植菌误吸D.飞沫吸入、E.淋巴道感染18.桡骨头半脱位最常见的处理方法是A.切开复位.内固定B.手法复位.石膏外固定C.手法复位.无需制动固定D.切开复位.外固定E.手法复位.三角巾悬吊19.骨关节炎最常累及的外调关节是A.远端指间关节.腕关节.膝关节B.腕关节.膝关节.髋关节C.远端指间关节.腕关节.肘关节D.远端指间关节.膝关节.髋关节E.远端指间关节.腕关节.髋关节20.治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是A.做血液超虑B.使用非洋地黄类强心药C.联合应用利尿剂D.静脉应用血管扩张剂E.寻找病因21.下列疾病中.最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的是A.慢性肺脓肿B.慢性支气管炎C.支气管哮喘D.肺结核E.支气管扩张22.现已被公认的诊断支气管扩展的主要方法是A.肺功能B.支气管造影C.肺组织病理D.支气管镜E.HRCT23.治疗社区获得性肺炎时.可覆盖非典型病原体的抗生素是A.头孢菌素类B.糖肽类C.青霉素类D.大环内脂类E.氨基糖苷类24.左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈.A.普大型B.三角烧瓶型C.球行D.梨形E.靴行25.原发性甲状腺功能衰退症血中升高的是A.TT3 B.FT3 C.TRABD.RT3 E.TSH26.提示室性心动过速的特征性心电图改变是A.QRS波群电交替B.室性融合波C.P波与QRS波群传导比例1:2D.QRS波群至逆传P-波的时间<=0.10秒E.心动过速由房性期前收缩诱发27.霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现是A.发热B.面色苍白C.无痛性淋巴结肿大D.肝脾肿大E.体重减轻28.染色体检查结果为t(15;17).的白血病类型是A.AML-M3 B.AML-M2 C.CMLD.AML-M5 E.ALL29.控制中枢性尿崩症的药物首选是A.氯黄丙脲B.垂体后叶素C.鞣酸加压素D.去氨加压素E.氢氯噻嗪30.胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音见于A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄31.肺血栓栓塞症的续发性危险因素中,属于独立危险因素的是A.创伤B.年龄C.骨折D.口服避孕药E.肿瘤家族史32.骨髓增生异常综合症患者的骨髓原始细胞中有AUER.小体见于A.RA型 B.RAS型 C.CMML型D.RAEB型 E.AEB-T型.33.结核分支杆菌的生物特征中.对临床诊断最有意义的是A.菌体结构复杂B.多形型C.生长缓慢D.抵抗力强E.抗酸性34.体检发现单侧肺底部湿性罗音.且长期固定存在的情况最常见于A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.心力衰竭D.肺结核E.特发性肺纤维化35.关于甲亢患者术前准备服用碘剂的作用.错误的是A.抑制甲状腺素的合成B.使甲状腺素缩小变硬C.抑制甲状腺素释放D.可以减少甲状腺的血流量E.抑制蛋白水解酶.减少甲状腺球蛋白的分解36.目前确诊肺血栓栓塞症最常用的手段是A.CT肺动脉造影B.肺通气\.灌注核扫描C.磁共振显影D.心脏彩超E.肺动脉造影37.最容易合并休克的骨折是A.肱骨骨折B.尺骨和桡骨骨折C.股骨骨折D.胫骨骨折E.第二拓骨骨折38.主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在A.胸骨右缘第2肋间.舒张期B.胸骨左缘第2.肋间.连续性C.胸骨左缘第2.肋间.舒张性D.胸骨左缘第2.肋间.舒张性E.胸骨右缘第2.肋间.收缩期39.应及时行患侧叶甲状腺大部分切除术的疾病是A.高功能甲状腺肿瘤B.甲状腺乳头状癌C.单纯性弥漫性甲状腺肿D.桥本病E.青少年原发性甲亢40.胫骨平台骨折.最容易引起的并发症是A.骨筋膜室综合症B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨折不愈合E.创伤性关节炎41.下列溶液中.适合治疗等渗性缺水的是A.平衡盐溶液B.5%葡萄糖C.0.45%氯化钠D.10%葡萄趟E.3%氯化钠42.各种周围血管疾病的描述中.不正确的是A.雷诺病女性多见B.血栓闭塞性脉管炎男性多见C.血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性D.疼痛性股白肿.最长发生在产后E.血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢43.休克在微循环衰竭期最突出的情况是A.血管内高凝聚状态B.后括约肌收缩状态C.代谢性碱中毒D.前括约肌收缩状态E.毛细血管内.可进可出44.发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血时,部分红细胞可出现的异常状态是A.泪滴状B.棘型C.球形D.椭圆形E.镰刀形45.下列凝血因子中.不属于维生素K依赖性的是A.VII B.X C.VIII D.IX.E.II46.血管紧张素转换酶抑制剂最适合的临床状况是A.高血压伴主动脉瓣狭窄B.妊娠期高血压C.高血压伴左心室肥厚D.高血压伴高血钾血症E.高血压伴双侧肾动脉狭窄47.肺炎链球菌的致病力主要来源于A.杀白细胞素B.血浆凝固酶C.外毒素D.荚膜侵袭力E.内毒素48.导致慢性肺心病最常见的疾病是A.支气管扩张B.慢性阻塞性肺疾病C.严重胸廓畸形D.支气管哮E.脑血栓栓塞症49.慢性肺源性心脏病患者胸部X.线片典型的心脏形态特征是A.心尖上翘B.心脏向右扩大C.心脏向左下扩大D.心脏普大E.心腰部凹陷50.感染性心内膜需行人工瓣膜置换术的适应症的是A.并发脑损害B.金黄色葡萄菌性心内膜炎C.心脏杂音的性质发生变化D.出现janeway损害E.真菌性心内膜炎51.最可能加重变异性心绞痛的药物是A.抗血小板药物硝酸酯类物质B.硝酸酯类物质C.钙通道阻滞剂D.调脂物质E.受体阻滞剂52.下列属于糖尿病自主神经病变表现的是A.直立性低血压B.动眼神经麻痹C.肌张力减低D.共济失调E.肢端感觉异常女,46岁,持续性心房颤动5年,2年前曾出现语言不利,左侧肢体活动障碍53.该患者长期抗凝治疗应首选A.低分子肝素B.潘生丁C.华法林D.普通肝素E.阿司匹林女,42岁。
2011年临床执业医师笔试真题及答案(网友版)第一单元1.右心感染性心内:B肺动脉2.心室颤动导致不可逆性脑损害:B7-9分钟3.慢性阻塞性肺疾病发作最常见原因:C感染4.成人重度肥胖是指:E20%5.肩关节脱臼时,骨头最容易:A前方6.下列疾病中,最容易并发骨筋:D肱骨上骨折7.骨折切开复位比闭合复位:A达到解剖复位8.拾物试验阳性见于:B腰椎结核9.关于第三心音:C正常成人10.分泌降钙素的细胞是:C甲状腺滤泡11. 胸骨左缘第3肋间舒张: A二尖瓣关闭不全12. 现在也被公认诊断支气管张; HRCT13. 休克微循环衰竭期最突出的情: E毛细管14. 血管紧张素转酶最实用于那种临床情况: B高血压左心房15. 目前诊断血栓的方法: B肺通气16. 下列疾病中,最可能早晨反复发作:B支气管哮喘17. 导致慢性肺心病:C:慢性阻塞肺疾病18. 体检发现单侧:B心力衰竭19. 提示室性心动:C:P <=0.1秒20. 治疗社区获得性:C青霉素类21.结核分枝杆菌的生物性,对临床诊断最有意义:B菌体结构复杂22.凝血因子中,不属于维生素K:B V11123.饶骨头半脱位常用的处理方法:C 无需制动固定24血源性肺肿最常见的病原体是:B25.最常见的什么肿是:D神经元性26.发生温抗体:E镰刀状27.关于甲亢患者术:B抑制甲状腺28.肺炎链球菌的致病力:D荚膜侵袭力29:左心房增大合并:A增大形30:下列溶液中,适合治疗缺水:C平衡盐溶液31、骨关节走最常累及的外周关节是:B 腕关节32、胫骨平台骨折,最容易引起的并发症是:B创伤性关节炎33、霍奇金淋巴骨最典型的临床表现是:E 无痛性淋巴节肿大34、各种周围血管:B雷诺病女性35、下列查询结果中:C血结核抗体36、骨髓增生异常:B:RBS37、控制中枢性:E 去氨加压素38、下列属于输注:D 血栓性血小板39、治疗顽固性心:D 寻找病因40、关于骨..骨..E一般无症状41.心脏周挺嘴重要(E心音)42.应及时行患侧叶(D桥本病)43、下列属于糖尿病(B直立性)44、慢性肺源性(E心尖)45、原发性甲状腺(E,TSH)46、感染性心内膜炎(C心脏杂音)47、主动脉瓣狭窄(B胸骨左,收缩期)48.染色体检查结果为(E、ALL)49.嘴容易合并休克(A)50.肺炎病原体(A淋巴)51、最可能家中变异(Eβ受体)52、肺炎栓栓塞(A创伤)53.女,42岁,腰痛病54.女,36岁,呼吸困难55.男,40岁,发现风湿性56.男,60岁,糖尿病(E低血钾)57男,65岁+尖瓣关闭不全58女,48岁+支气管扩张59女,34岁+D61女,36岁+左心衰竭62:男,50岁+腺昔64:女,62岁+胸部X线片65:男,20岁+原发性66:男35岁+脊髓挫伤与出血67:男23岁+肺炎克雷伯68:男65岁+胸部X线片69:男,52岁+直流电复律70:男56岁+气管切开71:男50岁+应用血管收缩济72:女,40岁+超生心电图73:女,53岁+金黄色74:女,40岁+AB型75:女,60岁+支气管镜检查76:女,36岁+总铁增加蛋白减少77:男,65岁+房室传导78:男,38+悬浮红79:男,38+左叶全切加侠部切除80:男,30+细针穿刺81:男,22+强直性82:男,56+手术治疗83:男,46+变异型心绞痛84:女,46+华法林85:女,68+美托洛尔86:女,33+寻找病因87:男,59+合并DIC88:男,65+支气管89:女,36+有压迫90:女,33+足趾坏死91:男,55+K 三级92:女,18+开瓣音93:男,24+手背虎口94:女,28+慢性TTP95:男,55+再发急性96:男,48+肺动脉97:男,18+关节MRI98:男,31+骨筋膜综合症99:男,36+血高肾高皮正常100:男,26+ 急性单核细胞白血病101.男,31岁,因低热、咳嗽 + HE+链霉素102.男,38岁 +白三烯103.女,45岁,间隔干咳3年+咳嗽变异型哮喘104.女,58岁。
2011年临床执业医师考试试题(A型题)(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、单选题(单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
)(总题数:50,分数:50.00) 1.被动转运和主动转运的共同特点是()(分数:1.00)A.消耗能量B.顺浓度梯度C.借助膜蛋白帮助D.转运的物质都是小分子√E.转运的物质都是脂溶性解析:2.刺激是指(分数:1.00)A.使组织发生反应的环境条件变化√B.使组织发生反应的阈值C.机体内环境条件变化D.使组织发生反应的强度E.神经一体液调节解析:3.对维持内环境稳态具有重要作用的是()(分数:1.00)A.体液调节B.自身调节C.正反馈D.负反馈√E.前馈解析:4.局部电位的特征是()(分数:1.00)A.呈全或无式B.各类细胞电位相同C.电紧张扩布√D.可远传E.由阈刺激引发解析:5.内源性凝血与外源性凝血的分界点是()(分数:1.00)A.因子X激活前√B.因子X激活后C.凝血酶形成后D.纤维蛋白形成前E.血管内外解析:6.O型血清与AB型红细胞相遇时()(分数:1.00)A.红细胞膜正常B.发生凝集反应√C.发生血液凝固D.出现红细胞肿胀E.血沉加快解析:7.心室内压高于动脉压的时期是()(分数:1.00)A.室舒期B.房缩期C.快速射血期√D.室缩期E.等容收缩期解析:8.心室肌收缩过程开始于动作电位的()(分数:1.00)A.O期B.2期初√C.3期初D.4期初E.后电位解析:9.心电图上代表左右心房去极化过程的是()(分数:1.00)A.QRS波群B.T波C.P波√D.QT间期E.PQ间期解析:10.影响血流阻力的主要因素是()(分数:1.00)A.血流速度B.血管长度C.血液粘滞性D.小动脉血管口径√E.大动脉顺应性解析:11.平静吸气末胸膜腔内压()(分数:1.00)A.高于大气压B.等于大气压C.低于大气压√D.等于肺内压E.高于肺内压解析:12.肺泡表面张力的作用是()(分数:1.00)A.促进肺扩张B.占肺回缩力的1/3C.降低肺的顺应性√D.防止肺水肿E.防止肺萎缩解析:13.下列不属于胃液的成分的是()(分数:1.00)A.盐酸B.胃蛋白酶原C.内因子D.组胺√E.黏液解析:14.影响能量代谢最显著的是()(分数:1.00)A.肌肉活动√B.情绪激动C.进食D.思考问题E.寒冷刺激解析:15.高位脊髓受损的患者将导致()(分数:1.00)A.无尿B.尿潴留C.尿失禁√D.尿崩症E.少尿解析:16.关于兴奋性突触传递的机制,错误的是()(分数:1.00)A.突触前膜发生去极化B.突触前膜释放神经递质C.递质与突触后膜上的特异性受体结合D.突触后膜上发生超极化电位√E.突触后神经元轴突始段爆发动作电位解析:17.正常人白天活动时出现的脑电波是()(分数:1.00)A.α波B.γ波C.β波√D.δ波E.θ波解析:18.促进机体产热的最主要的激素是()(分数:1.00)A.生长素B.胰岛素C.糖皮质激素D.肾上腺素E.甲状腺激素√解析:19.属于亚氨基酸的是()(分数:1.00)A.谷氨酸B.苏氨酸C.脯氨酸√D.丝氨酸E.组氨酸解析:20.核酸中核苷酸之间的连接方式是()(分数:1.00)A.2′,3′-磷酸二酯键B.2′,5′-磷酸二酯键C.3′,5′-磷酸二酯键√D.糖苷键E.氢键解析:21.关于别构调节,描述正确的是()(分数:1.00)A.受别构调节的酶多为单体酶B.代谢物与别构酶的活性中心可逆地结合C.代谢物与酶的别构部位可逆地结合√D.代谢物与酶的别构部位不可逆地结合E.活性中心与别构部位在同一位点上解析:22.下列不属于糖酵解关键酶的是()(分数:1.00)A.己糖激酶B.葡萄糖激酶C.磷酸甘油酸激酶√D.6一磷酸果糖激酶一1E.丙酮酸激酶解析:23.通常,生物氧化是指生物体内()(分数:1.00)A.脱氢反应B.营养物氧化成H2O和CO2的过程√C.加氧反应D.与氧分子结合的反应E.释出电子的反应解析:24.脂肪酸β一氧化的限速酶是()(分数:1.00)A.脂酰CoA脱氢酶B.肉毒碱脂酰转移酶I √C.肉毒碱脂酰转移酶ⅡD.乙酰CoA羧化酶E.β一羟脂酰CoA脱氢酶解析:25.大多数成年人睡红蛋白中珠蛋向的组成是()(分数:1.00)A.∈2£2B.a2£zC.a2γ 2D.a2β2 √E.a2δ2解析:26.肌肉中氨基酸脱氨的主要方式是()(分数:1.00)A.转氨基与嘌呤核苷酸酸循环的联合√B.谷氨酸氧化脱氨基作用C.转氨基作用D.鸟氨酸循环E.转氨基与谷氨酸氧化脱氨基的联合解析:27.关于DNA聚合酶的叙述,错误的是()(分数:1.00)A.需模板DNAB.需引物RNAC.延伸方向为5′→3′D.以NTP为原料√E.具有3′→5′ 外切酶活性解析:28.下列具有受体酪氨酸蛋白激酶活性的是()(分数:1.00)A.甲状腺素受体B.雌激素受体C.乙酰胆碱受体D.表皮生长因子受体√E.肾上腺素受体解析:29.真核生物mRNA前体的加工过程不包括()(分数:1.00)A.5末端加帽B.3 末端加多聚A尾C.甲基化修饰D.磷酸化修饰√E.剪切去除内含子并连接外显子解析:30.可被Ca2+激活的是()(分数:1.00)A.PKAB.PKGC.PKC √D.RTKE.G蛋白解析:31.关于细胞癌基凶的叙述,正确的是()(分数:1.00)A.存在于正常生物基因组中√B.存在于DNA病毒中C.存在于RNA病毒中D.又称为病毒癌基因E.正常细胞含有即可导致肿瘤的发生解析:32.不属于初级结合型胆汁酸的是()(分数:1.00)A.甘氨胆酸B.甘氨脱氧胆酸√C.牛磺鹅脱氧胆酸D.牛磺胆酸E.甘氨鹅脱氧胆酸解析:33.胆汁中含量最多的有机成分是()(分数:1.00)A.胆色素B.胆汁酸√C.胆固醇D.磷脂E.黏蛋白解析:34.合成血红素的原料是()(分数:1.00)A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+ √C.丙氨酰CoA、甘氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+解析:35.下列病变不是化生的是()(分数:1.00)A.支气管黏膜内出现鳞状上皮B.膀胱黏膜内出现鳞状上皮C.胃黏膜内出现肠上皮D.空肠麦克憩室壁内出现胃黏膜上皮√E.肌组织内出现骨组织解析:36.组织、细胞代谢障碍所引起的可逆性病变称为()(分数:1.00)A.变性√B.坏死C.梗死D.坏疽E.以上都不是解析:37.纤维素性血栓主要发生在()(分数:1.00)A.下肢深静脉B.左心耳C.微循环√D.心室壁瘤内E.门静脉解析:38.淤血时血液主要淤积在()(分数:1.00)A.小动脉和毛细血管内B.小动脉和小静脉内C.大动脉和小动脉内D.动脉和心腔内E.毛细血管和小静脉内√解析:39.微血栓的主要成分是()(分数:1.00)A.红细胞B.血小板C.血小板梁D.白细胞E.纤维素√解析:40.梗死是指组织细胞()(分数:1.00)A.缺氧性坏死B.中毒性坏死C.营养缺乏性坏死D.因血管阻塞引起的缺血性坏死√E.感染性坏死解析:41.下肢深静脉血栓形成可能对机体造成的最严重影响是()(分数:1.00)A.导致猝死√B.组织坏死C.诱发出血D.管腔狭窄E.淤血水肿解析:42.最常见的致炎因子是()(分数:1.00)A.物理因子B.生物因子√C.坏死组织D.异常免疫反应E.化学因子解析:43.肉芽肿内最主要的细胞成分是()(分数:1.00)A.淋巴细胞B.成纤维细胞nghans巨细胞D.浆细胞E.巨噬细胞√解析:44.下列不是恶性肿瘤的是()(分数:1.00)A.精原细胞瘤B.畸胎瘤√C.黑色素瘤D.神经母细胞瘤E.髓母细胞瘤解析:45.恶性肿瘤对机体的危害主要体现在()(分数:1.00)A.压迫邻近器官B.浸润性生长和转移√C.产生过量激素D.体积大E.阻塞中空器官解析:46.关于动脉粥样硬化的基本病变,下列误的是()(分数:1.00)A.病变发生在大中型动脉内膜B.粥瘤是指粥样斑块病变C.复合病变继发于斑块病变D.斑块出血和血栓形成可致梗死E.各期病变内都有坏死和胆固醇结晶√解析:47.风湿性心内膜炎病变主要侵犯()(分数:1.00)A.二尖瓣√B.心室内膜C.肺动脉瓣D.主动脉瓣E.心房内膜解析:48.肝细胞碎片状坏死常发生在()(分数:1.00)A.小叶中央B.小叶界板肝细胞√C.Disse腔隙D.汇管区E.肝血窦解析:49.轻微病变性肾小球肾炎的轻微病变是()(分数:1.00)A.肾小管病变轻微B.肾间质病变轻微C.光镜下肾小球病变轻微√D.肾血管病变轻微E.坏死轻微解析:50.关于子宫颈早期浸润癌的病理特点下不正确的是()(分数:1.00)A.阴道细胞学检查可发现B.癌细胞已突破基膜C.无淋巴结转移D.肿块体积很大√E.浸润深度<5mm解析:。
第一单元1.右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位——肺动脉2.心室颤动导致不可逆性脑损害,其发作至少持续——4~6 分钟3.慢性阻塞性肺疾病急性发作的病因主要是——感染4.成人重度肥胖指体重超过正常——50%5.肩关节脱位肱骨头最容易脱出的方向——前方6. 最容易并发骨筋膜室综合征——肱骨髁上骨折7.骨折切开复比闭合复位的最大优点——达到解剖复位8.拾物试验阳性——腰椎结核9.关于第3 心音正确的描——产生于舒张晚期10.血源性肺脓肿最常见的病原体——金黄色葡萄球菌11.下列属于输注血小板禁忌症——血栓性血小板减少性紫癜12.心脏骤停最最重要的诊断依据——心音消失13. 对诊断痰菌阴性肺结核意义最大的——血结核抗体阳性14.最常见的后纵隔肿瘤——神经源性肿瘤15.分泌降钙素的细胞——甲状旁腺细C16.关于骨软骨瘤临床表现——一般无症状,生长缓慢的骨性突起17.肺炎病原体最不常见的入侵途径——淋巴道感染18.挠骨头半脱常用的处理方法——手法复位,无须制动固定19.骨关节炎最最常见累及的外周关节——髋关节、膝关节、远端指节20.治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理——寻找病因21.最可能于凌晨反复出现咳嗽和气短症状的——支气管哮喘22.现已被公认诊断支气管扩张——HRCT23.治疗社区获性肺炎时,可覆盖非典型病原体的抗生素——青霉素类24.左心房增大合并明显肺动脉高压时心界呈——梨形25. 原发性甲状腺功能减退血中升高的是——TSH26.提示室性心动过速的特征性心电图——室性融合波27.霍奇金淋巴瘤典型的临床表现——无痛性淋巴结肿大28.染色体检查结果为(15:17)的白血病类型——AML‐M3苗圃医学社区【】29.控制中枢性尿崩症多尿的首选药物——去氨加压素30 胸骨左缘第3 肋间舒张期叹气样杂音——主动脉瓣关闭不全31.肺血栓栓塞独立因素——年龄32. 骨髓增生异常综合征患者的骨髓原始细胞中有Auer 小体——RAEB‐t 型33. 在痰阴性的肺结核的诊断中,最能确诊的检查——血培养抗酸杆菌34.体检发现单侧肺底部湿性啰音,且长期固定存在——支气管扩张35. 甲亢患者术前准备服用碘剂的作用,错误的——抑制甲状腺激素合成36.目前确诊肺血栓栓塞症最常用的手段——CT 肺动脉造影37.最容易合并休克的骨折——股骨骨折38.主动脉瓣狭窄心脏震颤出现在——胸骨右缘第2 肋间,收缩期39.应及时行患患侧叶甲状腺大部切除术——甲状腺高功能腺瘤40. 胫骨平台骨折,最容易引起的并发症是——创伤性关节炎41.下列溶液中适合治疗等渗性缺水——平衡盐溶液42.各种周围血管疾病的描述中,不正确——血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性、间歇性43.休克在微循环衰竭期最突出的——血管内高凝状态44. 发生温抗体型自身免疫性溶血性贫血,部分红细胞可出现的异常——球形45. 不属于维生素K 依赖性的凝血因子——VIII46.血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是——高血压伴左心室肥厚47.肺炎链球菌致病的主要来源——荚膜侵袭力48. 导致慢性肺心病最常见——慢性阻塞性肺疾病49.慢性肺源性心脏病患者胸部X 线片——心尖上翘50.感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应征——真菌性心内膜炎51.最可能加重变异心绞痛的药物——β受体阻滞剂52.下列属于糖尿病自主神经病变表现——直立性低血压53.女,46 岁。
关于题号问题,因各个省市不一样,也有可能是随机抽取试题,建议全面复习下已出现的试题!本题目为暂时整理,发给大家先进行熟悉和准备,因为很多考生7月2日就参加考试了。
老师们正在制作答案中,制作完毕后第一时间发给大家!【1】1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT注: 2,3站和45号重复山西省一号题第一站 1号题患儿 3天,发现黄疸2天,【2】第一站:咯血;急性病毒性黄疸型甲型肝炎颈椎第7棘突的位置,腹部包块的触诊。
简易呼吸器的使用。
【3】第一站:1、年轻男性,便血一年加重一星期2、7岁患儿,发热一周我考虑的是:右中肺肺炎(支气管肺炎)第二站:1、穿隔离衣问题:a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理b、隔离衣多久需要清洗一次2、是抽签的,估计每个人都不同,我是63号题目:乳房视诊,肋脊角叩诊,脑膜刺激征问题:反射弧的五部分(这个有点BT了)第三站:期前收缩肺泡呼吸音右侧胸腔积液急性胰腺炎正常心电图阵发性室上性心动过速度医生可以选择法律途径解决那项【4】病史采集:咳嗽咳痰病例分析:异位妊娠破裂出血休克体格检查:眼球运动的检查,心界叩诊基本操作:心肺复苏心电图:窦缓房颤心音:心尖部听不出肺部:支管肺泡呼吸音 CT:胰腺炎肠梗阻【5】病史采集:发热、咳嗽、咳痰。
病例分析:乙肝、肝硬化、腹膜炎、贫血。
心肺复苏乳房触诊、脾脏的触诊、肱二头肌腱叩诊。
这个绝对准确!【6】病史采集:男性,**岁,上腹饥饿痛1周病例分析:1岁半儿童,发热2天后惊厥2次,......伴发热T38.1,呕吐、意识障碍,......脑膜刺激征(+),......WBC 16N 0.81 PLT 301 RBC 4.1 Hb121。
1.慢性阻塞性肺疾病2.肺炎3.支气管哮喘4.肺癌5.呼吸衰竭6.结核病肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核。
7.胸部闭合性损伤肋骨骨折、血胸和气胸。
8.高血压病9.心律失常10.冠心病11.心力衰竭12.心脏瓣膜病13.休克14.胃食管反流病15.胃炎16.消化性溃疡17.溃疡性结肠炎18.肛门、直肠良性病变19.肝硬化20.胆石病、胆道感染21.急性胰腺炎22.急腹症(急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎)23.消化系统肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌)24.腹部闭合性损伤(肝、胆、脾、肠、肾损伤)25.腹外疝26.病毒性肝炎(甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎)27.细菌性痢疾28.艾滋病29.急、慢性肾小球肾炎30.尿路感染31.慢性肾衰竭32.尿路梗阻(尿路结石、前列腺增生)33.贫血(缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血)34.特发性血小板减少性紫癜35.白血病36.甲状腺疾病(甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤)37.糖尿病38.系统性红斑狼疮39.类风湿关节炎40.四肢长管状骨骨折和大关节脱位41.一氧化碳中毒42.有机磷中毒43.化脓性脑膜炎(流行性脑脊髓膜炎)44.脑血管疾病(脑出血、脑梗死)45.闭合性颅脑损伤(急性硬膜外血肿)46.妇科肿瘤(子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌)47.小儿腹泻48.营养性维生素D缺乏性佝偻病49.小儿常见发疹性疾病(麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热)50.软组织急性化脓性感染51.乳房疾病(急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤)。
2011年临床执业医师资格考试—生理+预防+医学人文概要样卷生理学1. 氨基酸跨膜转运形式A. 单纯扩散B. 易化扩散C. 主动转运D. 出胞E. 入胞答案:B2. 有关钠泵说法错误的是A. 具有ATP酶的活性B. 钠离子与钾离子逆浓度差转运C. 是一种主动转运D. 膜内外离子浓度不均匀分布,是神经和肌肉细胞兴奋性的基础E. 生理情况下,分解一分子ATP,移出2个钠离子,移入3个钾离子答案:E3. 以下错误的说法是A. 动作电位是细胞兴奋的标志B. 静息电位受到阈刺激,发生超极化C. 静息电位受到阈刺激,发生去极化D. 去极化后再发生复极化E. 锋电位在神经纤维上是一次短促尖锐的脉冲样变化答案:B4. 以下有关静息电位错误的是A.安静时,细胞膜对钙离子有通透性B.静息电位由膜两侧原始的离子浓度差的大小决定C. 是钾离子平衡电位D. 膜两侧的电位差是阻力E. 浓度差是动力答案:A5.血浆中最重要的缓冲对是A.H2CO3/H2CO3B.NaHCO3/H2CO3C.CaCO3/H2CO3D.KHCO3/H2CO3E.H2CO3/H2O答案:B25.对肾上腺素能纤维叙述错误的是A.包括多数交感节后纤维(除支配汗腺和骨骼肌血管的纤维)B.皮肤、肾、胃肠血管平滑肌上β受体,肾上腺素是收缩效应C.α受体阻断剂是酚妥拉明;D.β受体阻断剂是普萘洛尔E.儿茶酚胺作用于α受体,平滑肌兴奋,如血管收缩答案:B26.肾上腺素能系统效应错误的是A.眼睫状体肌β受体舒张效应B.冠状血管α受体收缩效应C.皮肤竖毛肌α受体收缩效应D.小肠平滑肌α受体收缩效应E.糖酵解β受体加强效应答案:D27.震颤麻痹A.病变部位在黑质,是多巴胺能递质系统受损,导致纹状体内乙酰胆碱递质系统功能亢进所致B.不自主的上肢和头部的舞蹈样动作,伴肌张力降低C.主要病变部位在纹状体,其中的胆碱能神经元和γ-氨基丁酸能神经元功能减退,而黑质多巴胺能神经元功能相对亢进D.是运动过多而肌紧张不全的综合征E.应对:使用利血平答案:A28.神经系统对内脏活动的调节A.交感神经和副交感神经交替支配B.间断的支配,如交感缩血管神经,可以维持动脉血压C.神经的中枢作用与效应器自身的功能状态有关D.副交感神经作用广泛,整个系统参与,动员所有潜在力量,适应环境的急剧变化E.副交感神经作用范围比较局限,保护机体,休整恢复、促进消化、积蓄能量,加强排泄和生殖功能答案:E45.疾病流行强度不包括A.潜伏B.流行C.大流行D.爆发E.散发答案:A46.疾病呈现周期性常见的原因没有A.足够数量的易感人群B.药物的及时治疗C.病后可获得稳固的免疫力D.病原体变异E.该病的传播机制容易实现答案:B47. 病例对照研究属于A.描述流行病学B.实验流行病学C.分析流行病学D.理论流行病学E.以上都不对答案:C48.健康教育的5A模式包括A.评估B.移情C.保守秘密D.友好关系E.干预答案:A65.以下属于投射性测验的是A.明尼苏达多相人格调查表B.主题统觉测验C.卡特尔16项人格因素问卷D.艾森克人格向卷E.精神症状评定量表答案:B66.《红楼梦》中贾宝玉游警幻境,其心理治疗方法是A.精神分析疗法B.心理生理学疗法C.行为主义疗法D.人本主义疗法E.认知疗法答案:A67.心理治疗原则不包括A.真诚B.保密C.中立D.回避E.同情答案:E68.以下不属于道德的特征的是A.阶级性与全民性统一B.变动性与稳定性统一C.特殊性与一般性统一D.现实性与理想性统一E.协调性与进取型统一答案:C69. “医乃仁术”是指A.道德是医学的本质特征B.道德是医学活动中的一般现象C.道德是医学的非本质要求D.道德是医学的个别性质E.道德是个别医务人员的追求答案:A70.医学道德的基本范畴不包括A.权利与义务B.情感与良心C.审慎与保密D.激情与热情E.以上都正确答案:D71. 类似于父母与少年的关系,应使用何种医患关系模式A.主动-被动B.共同参与C.指导-合作D.人本模式E.契约模式答案:C72. 以下不属于公共卫生伦理原则框架的是A.公平B.集体、个人利益均要兼顾C.团结互助D.多部门合作、协作E.政府制订政策答案:E73. 心理治疗的道德要求是A.严密观察,处理得当B.保守秘密C.认真制定方案D.关怀与帮助E.全面考虑,维护社会公益答案:B96. 医疗机构开展诊疗活动,必须取得A.《工商管理执照》B.《医疗机构执业许可证》C.《执业医师证书》D.《卫生许可证》E.《医疗机构执业证书》答案:B97. 患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于A.重型损害B.轻型损害C.三级医疗事故D.一般障碍E.轻度损害答案:C98. 孕产期保健服务不包括----A.母婴保健指导B.孕产妇保健C.儿童保健D.胎儿保健E.新生儿保健诊断答案:C99. 医疗机构在药品购销过程中收受回扣或贿赂,由----部门给予罚款,情节严重的,由----部门吊销营业执照,并通知----部门吊销药品生产经营许可证A.药品监督管理部门、药品监督管理部门、药品监督管理部门B.药品监督管理部门、药品监督管理部门、工商行政管理部门C.工商行政管理部门、工商行政管理部门、药品监督管理部门D.劳动保障部门、中医药管理部门、工商行政管理部门E.中医药管理部门、工商行政管理部门、药品监督管理部门答案:C100.中医药立法的根本依据是A.宪法规定发展现代医药和传统医药B.中医学的发展壮大C.中医与西医并重发展D.发扬传统医药的优良传统E.以上都不对答案:A。
2011年临床执业医师真题试卷(第四单元)(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题 5. B1型题 6. B1型题1.不属于患者道德权利的是( )A.根据病情获得休息和免除一定社会义务B.医疗保障权C.医疗服务的选择权D.疾病的认知权E.对医疗机构及其医务人员进行监督正确答案:E2.长期食用甲基汞的人群易得哪种疾病( )A.痛痛病B.喘息C.水俣病D.霍乱E.伤寒正确答案:C解析:水俣病是指人或其他动物食用了含有机水银污染的鱼贝类,使有机水银侵入脑神经细胞而引起的一种综合性疾病,是世界上最典型的公害病之一。
3.环境中的化学物,属于二次污染物是( )A.SO2B.NO2C.N2OD.COE.CO2正确答案:A解析:排入环境的一次污染物,由于自然界的物理、化学和生物因子的影响,其性质和状态发生变化而形成的新的污染物。
4.催化转录合成RNA的酶是( )A.反转录酶B.引物酶C.DNA指导的RNA聚合酶D.转移酶E.拓扑异构酶正确答案:C5.不属于硝酸甘油的药理作用机制的是( )A.降低室壁肌张力B.降低心肌耗氧量C.扩张心脏外膜血管D.降低左心室舒张末压E.降低交感神经活性正确答案:E解析:硝酸甘油可以直接松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,使全身血管扩张,外周阻力减少,静脉回流减少,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量、解除心肌缺氧。
用于心绞痛急性发作。
也用于急性左心衰竭。
6.“人命至重,有贵干金”,这句话是谁说的( )A.希腊医生希波克拉底B.唐代孙思邈C.明代李天成D.东汉华佗E.东汉张仲景正确答案:B7.原发性免疫缺陷病所涉及的细胞是( )A.单核巨噬细胞B.粒细胞C.B细胞与T细胞D.T细胞与NK细胞E.肥大细胞正确答案:C解析:原发性免疫缺陷病是一组少见病,与遗传相关,常发生在婴幼儿,出现反复感染,严重威胁生命。
因其中有些可能获得有效的治疗,故及时诊断仍很重要。
2011年国家临床执业助理医师考试参考答案1.B【解析】乙琥胺为癫痫小发作的首选药物,对其;他癫痫无效。
苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部务性发作首选药,对小发作无效。
苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。
扑米酮对部分性发作和大发作的疗效优于苯巴比;妥。
丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效,但有肝毒性,不作首选药。
2.C【解析】消化性溃疡的常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻及癌变。
3.C【解析】急性心包炎为心包脏层和壁层的急性纤维蛋白性炎症,这两层心包膜因炎症而变得粗糙,在心脏活动时相互摩擦而产生一种抓刮样粗糙声音,称为心包摩擦音。
它在胸骨左缘3~4肋间,坐位身体前倾、深吸气时更易听到。
当心包渗液增多将两层心包分开时则心包摩擦音即消失,心包摩擦音是急性心包炎的特异性体征。
4.A【解析】在诊断心律失常时,心音检查亦有意义.尤其以第一心音及第二心音最有价值,因第一心音及第二心音是正常心律的标志。
当发生房室传导阻滞或房室分离时,由于PR间期的变化可导致第一心音强度的改变;当存有完全左束支传导阻滞时;可听到第二心音的反常分裂。
5.A【解析】引起腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常住菌群,其中以大肠杆菌感染最为多见;其次为厌氧性杆菌、链球菌及变形杆菌等。
6.E【解析】甲亢手术治疗的禁忌证为:①青少年患者;②症状较轻者;③老年患者或不能耐受手术者。
题中其余几项都是甲亢手术治疗的适应证。
7.C【解析】二度I型房室传导阻滞的心电图表现是:①PR间期进行性延长.直至一个P波受阻不能下传心室;②相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室;③包含受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍;最常见的房室传导比例为3:2或5:4。
根据此标准,只有选项C所描述的符合二度I型房室传导阻滞的心电图表现。
8.B【解析】甲状腺激素,是维持生长发育所必需,分泌不足,小儿可致呆小病,成人引起粘液性水肿。
9.E【解析】主动脉瓣关闭不全可出现周围血管体征:水冲脉,毛细血管搏动征,股动脉枪击音,股动脉收缩期和舒张期双重杂音,以及头部随心搏频率的上下摆动。
第二单元1. 十二指肠高选择术—减少复发率2. 降结肠癌早期表现——习惯与粪便改变3. 肾癌表现——高血压4. 溃疡性结肠炎并发——低血钾5. 颈部急性蜂窝织炎并发症——呼吸困难6. 克罗恩病不包括——裂隙样7. 伤寒——白细胞升高8. 胆囊动脉——肝右动脉9. 腹部损伤穿刺阳性率——90%10. 肝性脑病血液化验指标——血氮11. 老年男性腹外疝——腹股沟直疝12. 肠易激综合征——便前痛13. 传染病病原学检查——检测特异病原体14. 蜘蛛痣常见——上胸部15. 胰腺炎病因——胆道系统疾病16. 恶性肿瘤化疗疗效——肾母细胞瘤17. 肾积水肾功能及梗阻程度检查——逆行肾盂造影18. 传染病隐形传染——在传染病中少见19. 汇入门静脉的血流脾血液占——20%20. T3期多发膀胱肿瘤治疗——经尿道膀胱21. 家族性息肉首选——肛门镜下显微22. 肛门截石位肛裂好发——6点23. 钩端螺旋体病原——青霉素24. 创伤后人体代谢变化——蛋白少/糖增加/脂增加25. 病因不明的急性腹膜炎手术切口——左肋下26. 原发肝癌常见淋巴转移——肝门27. 乳腺癌局部表现预后差——皮肤呈桔皮样28. 细菌肝脓肿致病菌常侵入——门静脉29. 胃食管反流患者定期——BARRETT食管30. 外科治疗肝硬化门脉高压重点——治疗和预防出血31. 腹部闭合伤导致腹膜炎最晚的——回肠32. 急性阑尾炎/阑尾尖端指向——腹肌紧张度增加33. 急性胰腺炎血清淀粉酶——48小时34. 肾盂结石静脉造影显示右肾积水功能正常首选——药物治疗35. 判断疝是否绞窄依据——疝内容物是否有血循环36. 需要治疗的无症状菌尿——糖尿病37. 肥皂刷手需将上肢——10cm38. 男性充盈尿失禁——前列腺增生39. 引起急性尿潴留病因——良性前列腺增生40. 红斑狼疮最有价值抗体——抗核抗体41. 慢性肾脏病继发甲旁抗——高磷血症42. 确诊反流性食管炎——食管酸检测异常43. 胆碱酯酶复活剂——与阿托品44. 慢性胃炎有无活动的病理学依据45. 急性肠梗阻化脓胆管炎——五联征46. 对糖尿病患者进行手术前准备——口服长效降糖药47. 晚期日本血吸虫——脑病型48. 符合中度烧伤面积——11%-30%49. 可引起微小病变型肾病的药物——非缁体抗炎药50. 寡免疫复合物新月性肾炎——抗中性粒细胞51. HIV侵犯——CD4 T52. 感染转为局限性化脓的主要原因——局部组织血循环障碍53. 右面部疖肿可见血斑——颅内感染54. 男,胃大切腹痛,腹胀,无排气——肠扭转55. 男,肝功能异常多年,双下肢水肿,呼之有反应——肝性脑病56. 男,农民,发热全身不适,少尿,尿蛋白(+++)——肾综合征出血热57. 男,腹痛伴呕吐10小时,麦氏点压痛——阑尾炎穿孔58. 女,双手关节肿胀,疼痛2月,发热,胸痛——红斑狼疮59. 女,右中指红肿8天——侧面纵切60. 男,45岁,上腹剧烈痛3小时——腹部立位61. 男,40岁,饮酒后腹痛24小时,腹痛剧烈——坏死组织清除加引流62. 男,73岁,急性肠梗阻术后,未进食感腹胀——查血生化纠正水63. 男,50岁,急性中度一氧化碳中毒——急性一氧化碳中毒迟发64. 男,30岁,胃溃疡穿孔行胃大切术后5天——急性胆囊炎65. 女,65岁,颈后皮肤红肿7天——切口线应超过病变边缘66. 男,52岁,乏力,纳差12年,间断丙氨酸——肝硬化并原发性腹膜炎67. 男,45岁,疲乏,贫血4月入院——脾功能亢进68. 女.68岁,高血压病史20年——肾小球性69. 男.56岁,反酸,烧心5年——奥美拉唑70. 男,35岁,发现蛋白尿,镜下血尿3年——血管紧张素转换酶71. 女.32岁,低热伴下腹痛一月——结肠X线钡餐72. 男.45岁,间断上腹部痛——抗幽门螺杆菌73. 女.29岁,体重60kg,烧伤——3100ml74. 男.36岁,呕血1小时——三腔二囊管75. 女,30岁,低热,腹胀——腹腔穿刺76. 男,14岁,发热剧烈头痛——流行性乙脑77. 男,62岁,慢性上腹痛,腹胀20余年——胃癌78. 男,40岁,左肾结石1.5cm——经皮肾镜碎石79. 男,20岁,因发热伴明显头痛,呕吐2天——流行性脑脊髓膜炎80. 女68岁,夜尿增多2年——慢性肾小管间质肾病81. 女,16岁,左腰部胀痛不适2年——左侧逆行肾盂造影82. 女,30岁,车祸撞伤右上腰部40分钟——止血83. 男,56岁,右腹股沟包块5年——髂腹下神经84. 男,60岁,寒战,高热伴肝区疼痛15天——继续支持治疗85. 男,32岁,右腰部外伤伴血尿3小时——抗休克+手术86. 男,48岁,上腹不适,纳差2年——上消化道造影87. 男,32岁,反复发作无痛性肉眼血尿4年——肾小球肾炎88. 女,34岁,双侧乳房胀痛5年余——癌变发生率高89. 女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛——急症手术复位,行McVay90. 男,28岁,水肿一周,伴肉眼血尿3天——休息及对症91. 男,41岁,刀刺伤右上腹1小时——肝脏92. 男,65岁,突发上腹痛1天——急性胰腺炎合并呼吸窘迫93. 男,30岁,腹泻1天——血沉94. 男,68岁,间断下腹痛,腹泻6月——结肠癌95. 男,36岁,不慎跌入热水池——46%96. 男,62岁,间断上腹痛10余年——口服质子泵97. 男。
7号题:第一站病例分析:风疹;病史采集:女30岁,面色苍白,乏力3周,巩膜黄染一周;第二站:体格检查是呼吸运动、胆囊点压痛、脑膜刺激征,技能操作是腰椎损伤搬运;第三站:正常心电图、阵发性室上性心动过速、气胸、脑出血、
9号题:男40岁多尿一个月病历分析溃疡穿孔
10号题:病史采集,男性18岁,喘息16年,加剧2天病历分析:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影11号题:1站:尿路刺激正问诊,化脓梗阻胆管炎分析2站:导尿。
气管检查,胸廓扩张度心脏听诊手关节检查
3站三站窦缓,左束阻止奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂高血压心脏病和骨折的x片
12号题:病史采集是膀胱刺激征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转
15号题:肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。
问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?(中部反射消失见于胸髓9-10节病损)氧气,防火、防油、防震、防热
16号题:病史采集:男45岁,腹痛3天,停止排气、排便2天。
操作:股动脉穿刺并血气分析,考官问:为什么抽完马上要塞住针头?出了股动脉还有那些穿刺部位?
体格检查对应20号题:肺部听诊,肝脏触诊双手视诊
病史采集对应57号题:患者女性,X岁,消瘦伴多食一个月。
病例分析对应17号题:肩关节脱位并肱骨大结节骨折(她是骨科医生,应该没什么问题)
19号题:病史采集男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。
有丙肝病史未治疗过
第二站体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查
提问1巴彬斯基征阳性表现?2胸膜摩擦音听诊部位?操作穿手术衣戴手套
提问1先脱手套还是先脱手术衣?2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?
第三站:期前收缩,三度房室传导阻滞,股骨干骨折,食管癌,脑梗塞,肺泡呼吸音。
奔马律
医德医风:医生有义务劝阻病人戒烟限酒
21号题:活动后气喘2年,双下肢水肿7天。
既往“风心病”20年
病例分析:乳腺囊性增生病。
22号题:查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征房颤哮喘三尖瓣狭窄骨折
操作脑膜刺激证心脏听诊
23号题:病史采集:呕吐伴上腹痛1天24号题:1.体格检查:眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)
2操作:胃切除术手术区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在医学模拟人上操作
25号题(广东):病史采集:小儿,2岁,发热一天,惊厥;病例:急性肾小球肾炎;操作:除颤;安全需要口述即可;提问:野外急救无心电图能否除颤;同步放电钮与非同步放电钮有什么区别;体格检查:颈部淋巴结触诊;肺下界叩诊;膀胱叩诊;(口述检查内容);提问:腹膜刺激征有哪些体征,有什么临床意义?人机对话:1、舒张期杂音;2、湿罗音;3、正常胸片;4、正常腹平片;
5、颅骨骨折,硬膜下血肿;
6、心肌梗死;
7、房颤
26号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
28号考题:病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。
右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突
然加剧,呈绞痛。
既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。
查体:心肺无异常。
右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
34号题:上腹部隐痛二月黑便二天
35号题:
第一站:
病史采集:呼吸困难10余天(好像是1月),加重3天,既往有心脏瓣膜病10余年。
病例分析:59岁男性,颈部肿物10余天,发热、流脓3天。
有糖尿病史,平素口服降糖药。
查体:T38.7°C,颈部可见一肿物,蜂窝状,流脓。
辅查:WBC20.8*10^9/L,尿糖(++)。
第二站:
1、口述扁桃体检查、心脏触诊,操作移动性浊音检查,问:阑尾压痛点的定位及临床意义。
2、操作重度污染伤口清创缝合术。
第三站:共有8题,本人考了19分。
1、心脏听诊:不知是否舒张期隆隆样杂音,半或不伴腋下传导,本人这题答错了,惭愧。
2、肺部听诊:好像是呼气相干湿啰音。
3、X线片:小儿发、咳嗽,我选肺炎。
4、腹腔可见大量液气平面,我选肠梗阻,有个选项是膈游离气体,我觉得不像。
5、CT:脑出血
6、心电图:窦性心动过速
7、心电图:室颤。
8、忘了。
9、很简单(看完视频就会了):患者长期吸烟、饮酒,家属要求医生帮劝说,我选:医务工作者有义务帮助患者建立良好生活方式,戒烟、戒酒。
39号题:病历分析:腹股沟斜疝,
病史采集:呼吸困难4月加重一天既往心脏瓣膜病15年病例分析:左肱骨颗上骨折
体格检查量体温心脏触诊肝脏触诊
操作面罩吸氧
第三站早搏湿罗音输尿管结石股骨骨折硬膜下血肿室早心梗不能依赖辅助检查
41号题:操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。
穿脱隔离衣。
42号题:第一站间断咯血12年,再发一天;病例分析肝癌
第二站胸部体表标记,腹部静脉曲张血流方向脑膜刺激征,基本操作穿手术衣带无菌手套
第三站胸膜摩擦音,房颤,室早,胸片她说不知道是结核还是肺炎
44号题:病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。
内痔!
45号题:病历分析老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影
1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,7小时入院
病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT
50号题:病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。
第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。
左肺尖部支气管呼吸音及湿罗音(肺部听诊)、、窦性心动过速(ECG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(ECG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)
50题是:惊厥、饮酒后上腹痛,多媒体是室上速、房颤
54号题:病例是肝癌,查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。
腹部紧张度?压痛?反跳痛?操作是阑尾换药。
56号题:病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作没考
做腹部肝臟觸診單手雙手胸背部標誌位置還有闌尾手術區消毒
75号题(山东泰安):病例分析是水痘;2站,锁骨上淋巴结检查,心浊音界的叩诊(要求叩出相对浊音界并汇报),右上肢开放性骨折的止血及固定包扎。
81号题:第一站,颈部无痛性肿块半月,、十二指肠破裂
第二站,跟腱反射,腋窝淋巴结的检查,腹部体表标志,腰穿83号题:体温测量、心脏叩诊、振水音,并问了稽留热概念及常见病,操作考的是导尿术,提问当膀胱高度充盈时,首次导尿量不超过多少病史采集考的是发热咳嗽咳痰,病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。
主要记住答题模板即可,直接往里套,不过时间有点紧。
上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速,X片考点是气胸,CT是硬膜下血肿
88号题:病例分析:宫血症??不肯定,应该是生殖器肿瘤,需要验证!!
94号题:病例分析:高血压心衰;病史采集:发热惊厥
102号题:第一站:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。
右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。
既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。
查体:心肺无异常。
右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
第三站,吸痰,墨菲征,脑膜刺激征,呼吸运动。
106号题:病例分析时女孩,7岁,发热2天,皮疹1天!!现急需体格检查和操作!!
117号题:病例分析:心梗,心绞痛,糖尿病
病史采集:上腹部疼痛
131号题:检查巩膜。
瞳孔呼吸运动左结肠手术消毒问消毒范围,会阴消毒用新洁尔灭
病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核另一个是餐后右上腹痛加重两天
139号题:病例采集:患者男,30岁,汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。
病例分析:患者男性,40岁,右下腹包块4个月,排气、排便困难伴腹胀2周。
既往无结合病史。
查体:生命征正常,心、肺查体正常。
腹部查体:腹软,右下腹可及3×4cm包块,质中,活动度差,有轻压痛,与周围粘连(好像)。
实验室检查:PPD强阳性;余检查都正常。
无辅助检查。
第2站:体格检查:3个部分:胸(肺)部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音
技能操作:患者女性,腹部一个脂肪瘤,要行脂肪瘤切除术,要求操作皮肤切开、缝合术。
不要求脂肪瘤切除。
第3站:1.左下肺胸膜摩擦音2.心脏听诊,不会做,选题是:A 心房震颤 B 心房扑动 C 三联律 D 四联律3.CT:肾破裂4.X线:左股骨骨折5.心电图:窦性心动过速6.心电图:右束支传导阻滞(应该是吧,QRS波呈M型)7.医德:2个手术有2个手术方案,怎么选?148号题:体格的是乳房和甲状腺,腹壁反射
一病人车祸右前臂开放性骨折,用支止血带和夹板固定。