医生问诊时与患者对话

医生问诊对话案例
医生：早上好，您好！请问您有什么不舒服吗？
患者：早上好，我感到头痛和咳嗽，胸部也有些不适。

医生：您感到头痛多久了？咳嗽有多久了？胸部不适是什么感觉？
患者：头痛已经有两天了，咳嗽也是从昨天开始的，我感到胸部闷闷的，有点痛。

医生：您有没有发烧或者流鼻涕？
患者：没有发烧，但是有些流鼻涕，且咳嗽有时候会有痰。

医生：请问您有没有咳嗽出血的情况？
患者：没有，只是咳嗽得时候感到有点胸闷。

医生：您最近是否感到疲劳、食欲不振、睡眠不好？
患者：我最近确实感到有些疲劳，食欲也不如以前，但是睡眠还算可以。

医生：好的，我明白了您的症状。

我要进行一些体格检查，请您将上衣脱掉，我给您听听肺部。

（医生用听诊器仔细听了一下患者的胸部）
医生：好的，您可以穿上衣服了。

根据您的症状，可能出现了一些感冒的迹象，有时候也可能是轻微的肺部感染。

我建议您多喝水，多休息，多吃鸡汤或者蔬菜水果，以帮助增强免疫力。

同时，您可以购买些非处方的感冒药来缓解症状。

患者：谢谢医生。

我这个月的工作比较紧，能否开一些药物让我暂时维持体力？
医生：好的，我可以给您开一些适合的药物来帮助您缓解症状和提高体力。

但是，如果您的症状在一周后没有明显好转，或者更加加重了，我建议您再来一次就诊。

患者：好的，谢谢医生。

我会注意休息和饮食，并按时服用药物。

患者：好的，谢谢医生。

再见！
医生：再见！祝您健康！。

询问病史骨科模板对话
医生：您好，请问有什么可以帮助您的？
患者：我一直有骨科方面的问题，想咨询一下。

医生：请告诉我一些您的病史和症状，我们来了解情况。

首先，请问您有过哪些骨科相关的疾病或手术经历？
患者：我之前曾经患过脊椎间盘突出，并接受了手术治疗。

医生：好的，谢谢您的信息。

除了脊椎间盘突出，您还有其他骨科方面的疾病吗？
患者：没有其他特别的疾病，但是我感到膝盖有些不舒服，容易酸痛。

医生：了解。

除了膝盖酸痛之外，您还有其他的症状吗？比如关节肿胀、活动受限等情况？
患者：目前没有明显的肿胀或活动受限，主要就是膝盖酸痛。

医生：明白了。

针对您的膝盖不适，您有进行过什么缓解疼痛的方法吗？
患者：我尝试使用热敷和一些外用药膏来减轻疼痛，但效果不明显。

医生：好的，我们会进一步为您进行检查和诊断。

在此之前，请问您是否有任何过敏史、慢性疾病或正在服用的药物？
患者：我没有过敏史，也没有其他严重的慢性疾病。

目前只是服用些血压调节药物。

医生：非常感谢您提供的信息。

根据您的病史和症状，我们会进行相应的检查和评估，以便给出更准确的诊断和治疗建议。

如果需要，我们可能会进行X光或MRI等影像学检查。

同时，我会向您详细解释后续的治疗方案。

常见的医学问诊对话模板
当进行医学问诊时，以下是一个常见的对话模板：
医生：你好！请问有什么症状或不适让你来就诊？
患者：您好！我最近感到头痛和嗓子痛。

医生：头痛和嗓子痛多久了？有没有其他症状？
患者：大约两天了。

除了头痛和嗓子痛，我还有些咳嗽和鼻塞。

医生：你的咳嗽是干咳还是有痰？鼻塞是双侧的还是一侧？
患者：咳嗽有些痰，鼻塞是双侧的。

医生：你有发烧吗？
患者：没有发烧，体温一直正常。

医生：除了这些症状，你还有其他不适吗？比如嗓子痒、打喷嚏、全身乏力等？
患者：我有点嗓子痒，偶尔会打喷嚏，但没有全身乏力的感觉。

医生：你最近接触过有感冒症状的人吗？还有其他疾病史或过敏史吗？
患者：我最近没有接触过感冒症状的人。

我没有其他重大疾病史，也没有过敏史。

医生：好的，根据你的描述，你可能患有一种上呼吸道感染。

我建议你多休息，保持充足的水分摄入，并可以服用一些解热镇痛药来缓解头痛和嗓子痛。

如果症状没有改善，或者出现其他严重症状，请及时就诊。

患者：好的，谢谢医生！
请注意，这只是一个对话模板，并不能代表所有的问诊情况。

医生在实际问诊时会根据患者的具体症状和情况提出相关问题，并给出适当的建议或诊断。

如果您有实际的健康问题，建议您咨询专业医生以获得准确的诊断和治疗建议。

医生：你好，我是何大夫，是普外科的专科医生。

首先我想知道一下你的姓名？（眼睛关切的注视病人，微笑着，与患者握手）患者：我叫刘其鑫。

（有些不自然地和医生握手）医生：多大年纪了？（微笑）患者：18岁。

（笑了笑，放松了一些）医生；不要紧张，放松些，慢慢说，哪里不舒服？（关切的表情，适当的肢体语言）患者：这次来主要是因为肚子痛。

早上才发生的，不知是什么原因？（又有些紧张地表情，身体前倾，很关注医生的表情和语言）医生；指给我看看具体在哪。

（适当肢体语言和微笑）患者：（手指右下腹腹部）医生：疼痛出现有多久了？患者：大约8小时前。

上午开始痛的，在这上边，但下午早晨在这儿了，确实痛得厉害。

医生：疼痛出现后你的食欲怎样？（做一些安慰的手势和表情，可以有语言的安慰）患者：哦，哎呀，从早餐后吃东西就呕吐，喝水都吐，看到食物就难受。

医生：最近两天大便情况怎么样？患者：还好，昨天解了一次，今天还没有。

医生：你有过腹泻么？患者：没有，大便很正常。

医生：能描述一下吐的是什么东西？有出现黄色或绿色的异样东西没？患者：早上吃过的饭菜和一些水果，没有发现其他什么东西。

医生；今天早上的饭菜都是什么？很油腻和很辛辣吗？患者：白菜和瘦肉，比较清淡，不辣。

医生：平时喜欢吃油腻的，辛辣的食物吗？患者：很喜欢，但是以前都不会出现肚子疼。

（可以初步排除：急性肠胃炎）医生：腹部在活动时痛么？疼痛是绞痛还是闷痛还是...？患者：很痛，早上在胃周围是阵阵闷痛，但是下午到现在都是在那一个地方绞痛。

医生：如果躺着或蹲着不动，疼痛能缓解么？患者：是的，能缓解。

医生：你最近患过感冒或与患感冒的人接触过么？患者：没有。

医生：在你出现疼痛到现在为止有没有去看医生或者自己服用止痛药？患者：没有看医生但是吃了几片缓解胃痛的药，但是没有见效。

医生：以前有没有患过肠胃病比如：胃溃疡和阑尾炎这类的？患者∶没有过，以前肚子疼一般过一会就好了，最多吃一片止痛药就不疼了。

（开始怀疑为：阑尾炎）医生：好，你的情况我基本了解了，我还有几个关于你过去的身体情况和家人的健康问题，会很快给你做必要的检查。

门诊问诊步骤及话术门诊问诊是患者就医的第一步，也是医生了解患者病情的重要环节。

下面是一份门诊问诊的步骤及常用话术，希望对大家有所帮助。

一、步骤：1. 患者登记：患者到达门诊后，前台工作人员会要求患者填写登记表格，包括个人信息、主要症状等内容，以便后续医生了解患者情况。

2. 候诊：患者完成登记后，会被引导到候诊区等待医生接诊。

3. 医生问诊：医生根据患者登记表格上的信息，向患者提问，详细了解病情。

常见的问题包括症状的起始时间、症状的性质、症状的变化情况等等。

4. 体格检查：医生根据患者的病情，进行相应的体格检查，包括测量体温、血压等常规检查以及其他必要的专科检查。

5. 诊断与建议：医生根据问诊和体格检查结果，对患者的病情进行初步判断，并给出诊断和治疗建议。

如果需要进一步检查或咨询其他专科医生，医生也会进行相应的安排。

6. 开处方：如果患者需要药物治疗，医生会开具处方，包括药物名称、用药剂量和用药频次等信息。

7. 结算与离院：患者在完成诊断和开处方后，前台工作人员会帮助患者结算费用，并办理离院手续。

二、常用话术：1. 问诊：医生可能会问到"您的症状是什么时候开始的？"、"您的症状是怎样的？"、"症状有没有变化？"等问题。

2. 体格检查：医生可能会说"请伸出您的手臂，我要测量您的血压。

"、"请张开嘴，我要检查您的咽部。

"等话语。

3. 诊断与建议：医生可能会说"您可能患有XXX疾病，建议进行进一步检查。

"、"您需要注意休息，多喝水，避免寒冷刺激。

"等建议。

4. 开处方：医生可能会说"我给您开些药物，每天早晚各服一次，饭后服用。

"、"请按照处方上的剂量和频次使用药物。

"等话语。

以上是门诊问诊的步骤及常用话术。

希望大家能够在就医时有所参考，顺利完成问诊并得到有效治疗。

北宋医馆求诊的对话内容一、引言在北宋时期，医馆是人们求医治病的重要场所。

医馆内医生和患者之间的对话，是了解当时医疗水平、疾病情况和医学思想的重要途径。

本文将通过模拟北宋医馆求诊的对话内容，来探讨当时医疗环境以及医生和患者之间的交流。

二、患者病情描述2.1 患者：李某李某，男性，40岁，农民。

患者主诉：头痛、发热、咳嗽、乏力已有一周，食欲减退，体重下降。

2.2 病情描述•头痛：每天头痛，疼痛感较重，无特定部位。

•发热：体温在38℃左右，持续不退。

•咳嗽：咳嗽频繁，咳痰黄稠。

•乏力：感到身体无力，行走困难。

•食欲减退：食欲明显减退，每天只能吃一些清淡的食物。

•体重下降：体重在一周内下降了3公斤。

三、医生诊断和治疗方案3.1 医生：刘医生刘医生，北宋医馆中的医生，经验丰富，擅长中医内科。

3.2 问诊刘医生：李某，你好。

请你详细描述一下你的病情，你有什么不适感？李某：医生，我头痛、发热、咳嗽、乏力已经一周了，而且我还感到食欲减退，体重也下降了。

刘医生：好的，你的症状比较明显。

我需要进一步了解你的病情。

你有没有其他症状？比如咳痰的颜色、味道？李某：医生，我咳痰是黄色的，而且很稠，有时候还有一点点血丝。

刘医生：明白了。

还有其他不适感吗？比如头晕、恶心、胸闷等？李某：没有了，就是这些症状。

3.3 体格检查刘医生：好的，我现在给你进行一下体格检查。

请先坐下。

李某：好的。

刘医生：先量一下你的体温。

嗯，你的体温是38.2℃。

接下来，我要听听你的心肺音。

3.4 诊断和治疗方案刘医生：根据你的症状和体格检查结果，我初步判断你可能患上了一种呼吸道感染。

我会给你开一些中药方剂，帮助你缓解症状。

李某：医生，请问我需要住院治疗吗？刘医生：暂时不需要住院，你可以在家休息。

我给你开的中药方剂需要连续服用7天，每天3次，每次一包。

此外，你需要多喝水、多休息，保持室内空气流通。

四、患者回访4.1 一周后李某：医生，我服用了您开的中药方剂一周了，症状有所缓解，但是还有些咳嗽和乏力。

感冒问诊病人范例
问诊
问诊是医生通过对病人或陪诊者进行有目的的询问，了解疾病的发生、发展、诊治经过、现在症状及其他一切与疾病有关的情况，以诊察疾病的一种方法。

医生：您怎么不好？
患者：我觉得身体发热，手脚心发烫。

医生：这种情况有多长时间了？
患者：大概三周。

医生：有发冷的感觉吗？
患者：没有。

医生：您觉得一天里什么时候会有发热的感觉或这种感觉最明显？患者：一般下午发热明显。

医生：您测过体温吗？
患者：测过几次，都是37℃左右。

医生：发现晚上睡着后有出汗的现象吗？
患者：最近常有。

医生：您的饮食、二便怎么样？
病人：吃饭还可以，就是最近总觉得口干，但喝水不太多。

大便偏干，两天一次。

医生：您平时喜欢什么样的饮食？
病人：我喜欢吃辣的。

医生：伸出舌头来我看看（舌红少苔）。

医生：让我摸摸您的脉（脉细而数）。

90%上的医患纠纷是由于沟通不当造成的，让医护人员“会说话”，不说或者少说那些不该说的话，可有效地化解许多医患纠纷。

这是中国医师协会2008年的一项统计结果。

尽管去年7月1日起，我国《侵权责任法》明确规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。

但是，“要说”与“会说”却是两码事，前者是硬邦邦的法律规定，后者是和风化雨的人文关心。

1、不该说的话：不知道画外音：拒绝、漠不关心“医生啊，什么时候住院?”“不知道。

”“什么时候开刀?”“不知道。

”“能快点吗?”“不知道。

”这是电视剧《心术》里冷面医生“孤美人”与患者对话的一段场景，看过这部剧的人都知道，“孤美人”对如何激怒患者很有一套，三言两句就能把患者气得火冒三丈。

医生体会：“不知道”医生很常见，因此许多医院提出“首诊负责制”。

患者遇到困难第一想到的是接诊自己的第一位医生。

所以，医生应珍惜这来之不易的信赖感。

许多医生反映目前每天接诊的病人太多，根本没有时间与患者沟通，这似乎是一个事实，也是一个非常充足的理由。

记者曾在一份关于医患沟通的资料中看到，假设一位医生一天接诊了100位病人，由于目前患者对诊疗的不满意或者他所需要的信息不了解，会转而再找别的医生看，假设一个患者看一个病平均跑三家医院或者换三位医生，那么，100个病人当中，只有33个病人是真正需要的病人。

换个角度，如果医生能真正做到有效沟通，从而提高患者的满意率，医生工作强度理论上要减少2/3。

能否这样设定，在排除掉医院少、医生少等医疗资源不圴衡因素后，医生充分有效地沟通，理论上就会一定程度上减少整体同行的接诊压力。

新加坡陈笃生医院13区病房护士长王倩说，在他们医院里，不管医生护士还是行政人员，在任何时候都不可以说这些话：“不知道”、“没有方法”、“做不到”或是“这不是我们部门该管的事”等。

只能说“我帮你了解一下”“我看看能不能帮到您”。

2、不该说的话：这事不归我管画外音：事不关己，高高挂起老人做完心脏搭桥要出院了，张先生陪着父亲去拍片子。

阳虚——喜温喜按，空腹痛甚，得食则减，手足不温
阴虚——口干咽燥。
（3）十问
七、过去史、过敏史、个人史、家族史等。
d.泄泻
一、起病时间：
包括本次发病的时间和整个病程的时间。
二、诱发因素：
劳累、受凉、饮食不当、情绪因素？
三、主症特点：
（1）每日腹泻的次数、时间。
（2）大便的性质：质烂、稀或如水样，是否夹有不消化食物，是否有粘冻、出血。
发病后是否就诊，何时何地做过哪些检查、接受什么治疗、结果如何？症状如何变化。
初步判断：伴有大量蛋白尿或血尿——肾性水肿
伴有胸闷心悸、颈静脉努张——心性水肿
血浆蛋白明显低下、无蛋白尿——营养不良性水肿
T3、T4、FT3、FT4低下，TSH升高——甲减
六、刻下症状：
1、主症及伴随症状
2、中医辩证症状
三、主症特点：
（1）疼痛的具体部位
（2）疼痛的性质：胀痛、隐痛、刺痛、绞痛、烧灼样痛，有无放射痛，有无节律性。
（3）疼痛的程度
（4）疼痛发作频率和持续时间
（5）诱发和缓解因素：如是否饮食，或情绪影响容易诱发；是否进食、热敷或按揉可以缓解等。
（6）既往发作情况
四、伴随症状和鉴别诊断症状：
2、水肿按之凹陷不起，还是按之即起
3、水肿出现与乳蛾或疖疮发病时间的关系（乳蛾或疖疮发病一、二周出现水肿考虑急性肾小球肾炎；发病三天内出现水肿考虑慢性肾小球肾炎急性发作）。
四、伴随症状与鉴别诊断症状：
是否有泡沫尿或血尿、心肌胸闷、明显消瘦、畏寒肢冷、神情淡漠以及大量腹水、肝掌、蜘蛛痣等。
五、诊疗经过及症状演变：
（刻下）6）你目前咳嗽情况怎样？同时还伴随哪些症状？（之前问过的千万别再问了！）现在胃口怎么样，大小便怎样，晚上夜尿几次，（这里不需要刻意问尿频尿急尿痛），睡眠怎么样？舌头伸出来我看看，舌头底下我也要看看，手伸出来，我把个脉。

医生问诊对话案例
医生：您好，请问有什么可以帮助您的吗？
患者：最近我感觉喉咙有点痛，而且总是咳嗽，不知道是怎么回事。

医生：您咳嗽的时间有多久了？是干咳还是有痰？
患者：大约有一周了，我经常是干咳，但有时也会咳出一些黄色的痰。

医生：您有没有发热或者喉咙发炎的感觉？
患者：有时候会有点发热，但喉咙没有明显的疼痛感。

医生：您最近有没有接触过感冒的人或者去过人多的地方？
患者：最近我没有去过人多的地方，也没有接触过感冒的人。

医生：您有没有其他不适的症状，比如乏力、头痛等？
患者：除了咳嗽和发热，我没有其他不适的感觉。

医生：您有没有过敏史或者慢性呼吸道疾病史？
患者：我没有过敏史，也没有慢性呼吸道疾病史。

医生：您平时有没有抽烟或者喝酒的习惯？
患者：我不抽烟，也不喝酒。

医生：您的咳嗽有没有加重的趋势，或者有没有呼吸困难的感觉？
患者：咳嗽的频率没有明显加重，但有时会感觉呼吸有些困难。

医生：根据您的症状描述，您可能患上了上呼吸道感染。

我建议您多休息，多喝水，可以适量使用一些清热解毒的药物，如果症状持续或加重，请及时就医。

患者：好的，谢谢医生的建议。

我会注意休息和饮食，按时服药的。

中医与患者的沟通对话案例案例一：最近由于机缘巧合，跟一个朋友的妈妈进行了一次“隔空治病”，有一些感悟，跟大家分享一下。

以下的对话是如实抄录了我跟患者家属的对话过程，患者本人没有参与，仅提供了一张舌部的照片，因为我这个朋友懂一些中医，所以，沟通起来还算顺畅，下面的对话中，家属指得是患者家属。

（本案例已经经过患者家属授权）时间是：2021年4月20日上午家属：陈主任您好，大清早的有件事要麻烦您一下：我妈妈（70岁）最近腹部隐痛，便后不缓解，便稀，每天3-5次，之前一天1次，吃了附子理中丸一周，没有改善。

睡眠不好，胃口还行。

想麻烦咨询一下，她这种情况吃点啥药好呢？谢谢！我：您好，您能否把症状说得详细一点：腹痛的部位，大便的颜色，发病的时间，伴随的症状，有无口干口苦，小便如何？最好有舌象图家属：痛点在肚脐眼下方，便色棕，早起口苦，小便也多了附上舌象：舌嫩红，舌尖部偏红，苔薄黄我：小便颜色，腹痛有几天了，有什么诱因吗？家属：小便颜色黄（正常的那种），腹痛大概一周左右，没有明显的诱因，有时候吃了饭以后犯，有时候睡觉前犯。

我：最近有没有吃过跟之前不一样的食物？有没有吃过什么特别的药物？疼痛是否可以自行缓解？每次疼痛持续多长时间？家属：除了附子理中丸，没有吃过其他特殊的东西，上完厕所以后能缓解一部分，还是会隐痛，持续半小时左右，习惯了就想不起来了。

等疼痛积累到一定程度，就又得去厕所，周而复始。

我：病程短，排便后可略好转，像实证；小便黄，口苦，像热证；理中丸是不合适的，从舌象来看，可能之前的体质是气虚或者有阳虚的体质，但这次应该不是由于虚证引起的腹痛，买点…（某种清热利湿的中成药，为避免做广告就不写药名了）试试。

2021年4月22日上午家属：陈主任您好，吃了您推荐的药以后，我妈妈的肚子好多了，不疼了，上厕所的次数也少了，谢谢。

疾病的诊治过程和我的思路前面都写了，就不再分析，谈谈我的看法：1.虽然很多年轻的中医或者中医爱好者看不起八纲辨证，觉得它不够神奇，不够高大上，但实际在临床上，只要你能够认真的在八纲辨证方面进行思考和验证，应该可以解决大部分的临床问题（疑难杂病除外）2.望闻问切是中医获得信息的方法，中医诊治疾病，关键是所获得的信息是否准确和完整，至于采取什么方法，也不是绝对的，即使在对脉象非常重视和强调的《伤寒论》中，也有“呕而发热者，小柴胡汤主之”的论述，也就是说，不打脉也可以治疗疾病（当然，我个人还是认为打脉会更准确一些），所以，诊治疾病，关键是如何获得信息，这也就是为什么说“问而知之谓之功”的道理，问诊并不是聊天，要有逻辑思维，要能够通过你设计的问题获得你认为应该需要获得的信息。

实用口语医疗对话1. 看病挂号A: 早上好，我想挂一个医生的号。

B: 确定看哪个科室的医生？A: 我感觉喉咙疼痛，应该是耳鼻喉科的医生吧。

B: 好的，请提供一下你的基本信息，包括姓名、年龄、电话号码等。

A: 我叫张丽，27岁，电话号码是138XXXXXXX。

B: 好的，我给你挂一个耳鼻喉科的号码，时间是今天下午两点钟，请记好时间和科室。

A: 好的，谢谢你的帮助。

2. 就诊问诊A: 医生，你好！我喉咙一直疼痛，感觉很不舒服。

B: 你好，请坐下，告诉我一下你的症状。

你是几天前开始感觉喉咙疼痛的？A: 大概三天前吧，一开始只是有点不舒服，现在越来越疼。

B: 你有没有咳嗽、流鼻涕或者发烧的症状？A: 没有咳嗽和流鼻涕，但是有一点点发烧。

B: 嗯，我先给你量一下体温。

看一下喉咙，对不对？A: 好的，谢谢医生。

3. 诊断和处方B: 从你的症状来看，你可能是得了咽喉炎。

我会给你开一些药，用一周就应该会好转。

A: 咽喉炎会不会很严重？需要住院吗？B: 不需要住院，咽喉炎在日常生活中很常见，只要按时服药和休息，会很快恢复的。

A: 那我需要吃什么药？有没有副作用？B: 我会给你开一些抗生素和消炎药，同时也会给你开一些止痛片，用来缓解喉咙的疼痛。

副作用一般不大，只要按照医嘱服用就可以了。

A: 好的，谢谢医生。

还有什么需要我注意的吗？B: 你需要多喝水、多休息，避免吃辛辣刺激的食物，也不要抽烟喝酒。

如果一周后症状没有好转，再来找我就可以了。

A: 好的，我会注意的。

非常感谢你的帮助！B: 不客气，祝你早日康复！以上就是实用口语医疗对话的内容。

在这段对话中，我们展示了在看病挂号、就诊问诊和诊断处方过程中的对话交流，并提供了一些关于咽喉炎的相关信息和指导。

希望对您有所帮助。

问诊对话D：Good morning,Mr.HuangP:Good morning,Dr.ZhangD:I can see that you don’t look very well.What seems to be bothering you?P:Yeah,I think that there is something wrong with my stomach.D:Do you feel a pain? And can you describe it?P: Yes!I feel such a terrible pain in my abdomen. I feel like being stabbed in here.D: Point out the place where you feel a pain，please.P:It is right here.D: Is there other place that you feel a pain ? Like your chest or neck?P:No,I think the other parts of my body are OK.D:Do you breathe hard like you need more strength to breathe than usual.P:I guess not.Though I feel weak,breathing is basically good.D:Do you remember that if you have ever eaten some special or suspectable food recently? P:Emmm,I guess not.I just ate some light home-cooked meals.D:Oh,I see.Do you drink alcohol recently?P:It was my classmates' birthday a week ago.I did drink a lot,and I was terribly drunk. D:How long have you been like this?I mean that you feel this severe pain.P:For almost five days.D:Do you have a sense of gastric distention after meals?P:Yes, I do have a feeling of distention in my stomach after meals.D: OKay,I get it.Did the pain get worse after you took a meal?P:Yes, It was much worse so that I only ate few food these days.My appetite isn't good.D:How long after a meal did you begin to feel a stomachache?P:After about three to four hours.D: Do you have the taste of sour liquid in your mouth?P: Yes, terrible.D: Do you belch?P: A little.D: Have you ever vomitted?P: I did vomit yesterday, I vomited massive blood at 6am this morningwhile I was having breakfast with my family. My parents were shocked ,so they took me here immediately. D: Was the blood you vomited red or black?P: Red,is it bad?My days are numbered?D:Calm down.You will get better.One more question,have your feces changed in colour? P: Yeah,it changed.My feces turned to be black.D:OK,here,I just get your physical examination result.Let’s see what information that we will obtain from the result.It shows that your blood pressure is 100/60mmHg(millimetre of mercury), which is much lower than the normal amount.P:What is the reason of it?D:For the most part of it,you vomitted so much blood and melena carried some blood out of your body too.P:Sounds terrible.You need to help me,Doc.D:Just believe in us.We will help you recover from it.P:Thanks,Doctor.D: Conbining with the symptom that your tenderness was obvious around the navel and in upper abdoman.Well, I think that you have hemorrhage in upper alimentary tract. This is most likely due to the gastro-duodenal ulcer, but other disease could not be excluded: gastric cancer, cirrhosis and so on.P:Oh! Is that serious? Couldn’t I have an operation?D:No, but you’d better do an X-ray on the stomach and fibrogastroendoscopy. We’ll check on the blood as well. You’ll be given some fluid by intravenous drip immediately. Don’t eat anything within 24 hours and take a good rest.P:I am aware of it.I will be more careful.D:And also,I’ll tell the nurse to get you some Omeprazole.Remember to take one tablet at a time, 1 ~ 2 times a day.It will release your ulcer.P:Thank you so much,Doctor.D:You are welcome,I’m sure that you’ll soon be up and about.。

外科问诊话术
在外科临床工作中，医生需要通过与患者进行问诊来获取详细的病史和症状信息，从而做出准确的诊断和制定治疗方案。

下面是一些常用的外科问诊话术，供参考：
一、基本信息
1.患者基本信息
–请问您的姓名是？
–您的年龄是多少？
–您的职业是什么？
2.主诉
–您是因为什么症状来就诊的？
–请详细描述一下您的主要症状是什么？
二、详细病史
1.既往史
–您有什么重要的既往疾病史吗？
–您是否曾经做过哪些手术？
2.家族史
–您的家族中有人有类似症状吗？
–您的家族中有遗传疾病吗？
3.个人史
–您是否有吸烟、饮酒等不良生活习惯？
–您的饮食结构是怎样的？
三、具体症状
1.疼痛
–您的疼痛是什么性质的？
–疼痛的部位在哪里？
2.肿胀
–您是否有肿胀的感觉？
–肿胀的面积有多大？
3.红肿
–患处是否出现了红肿现象？
–红肿的程度如何？
四、诊疗经过
1.就诊经过
–您之前是否就这个问题就诊过？
–曾经进行过哪些检查和治疗？
2.辅助检查
–您是否有做过影像学、实验室等辅助检查？
–检查结果是怎样的？
通过以上问诊话术，医生可以全面了解患者的病情，为制定合理的治疗方案提供重要参考依据。

在问诊过程中，医生要细心倾听，耐心询问，确保获取准确的病史信息，为患者提供更好的医疗保健服务。

医生：你好，我是何大夫，是普外科的专科医生。

首先我想知道一下你的姓名？（眼睛关切的注视病人，微笑着，与患者握手）患者：我叫刘其鑫。

（有些不自然地和医生握手）医生：多大年纪了？（微笑）患者：18岁。

（笑了笑，放松了一些）医生；不要紧张，放松些，慢慢说，哪里不舒服？（关切的表情，适当的肢体语言）患者：这次来主要是因为肚子痛。

早上才发生的，不知是什么原因？（又有些紧张地表情，身体前倾，很关注医生的表情和语言）医生；指给我看看具体在哪。

（适当肢体语言和微笑）患者：（手指右下腹腹部）医生：疼痛出现有多久了？患者：大约8小时前。

上午开始痛的，在这上边，但下午早晨在这儿了，确实痛得厉害。

医生：疼痛出现后你的食欲怎样？（做一些安慰的手势和表情，可以有语言的安慰）患者：哦，哎呀，从早餐后吃东西就呕吐，喝水都吐，看到食物就难受。

医生：最近两天大便情况怎么样？患者：还好，昨天解了一次，今天还没有。

医生：你有过腹泻么？患者：没有，大便很正常。

医生：能描述一下吐的是什么东西？有出现黄色或绿色的异样东西没？患者：早上吃过的饭菜和一些水果，没有发现其他什么东西。

医生；今天早上的饭菜都是什么？很油腻和很辛辣吗？患者：白菜和瘦肉，比较清淡，不辣。

医生：平时喜欢吃油腻的，辛辣的食物吗？患者：很喜欢，但是以前都不会出现肚子疼。

（可以初步排除：急性肠胃炎）医生：腹部在活动时痛么？疼痛是绞痛还是闷痛还是...？患者：很痛，早上在胃周围是阵阵闷痛，但是下午到现在都是在那一个地方绞痛。

医生：如果躺着或蹲着不动，疼痛能缓解么？患者：是的，能缓解。

医生：你最近患过感冒或与患感冒的人接触过么？患者：没有。

医生：在你出现疼痛到现在为止有没有去看医生或者自己服用止痛药？患者：没有看医生但是吃了几片缓解胃痛的药，但是没有见效。

医生：以前有没有患过肠胃病比如：胃溃疡和阑尾炎这类的？患者∶没有过，以前肚子疼一般过一会就好了，最多吃一片止痛药就不疼了。

（开始怀疑为：阑尾炎）医生：好，你的情况我基本了解了，我还有几个关于你过去的身体情况和家人的健康问题，会很快给你做必要的检查。

问诊英语对话范文Doctor: Good morning! How are you feeling today?Patient: Good morning, Doctor. I’ve been feeling under the weather lately. I have a persistent cough and a slight fever.Doctor: I’m sorry to hear that. Let’s start by checking your temperature. Please, take a seat here.Patient: Thank you, Doctor.Doctor: (takes the patient’s temperature) Your temperature is slightly above normal. It’s 100.5°F. How long have you been experiencing these symptoms?Patient: I began feeling sick about three days ago. The cough started first, and then the fever came on yesterday.Doctor: I see. Are you experiencing any other symptoms, such as a runny nose, sore throat, or body aches?Patient: I do have a sore throat and some body aches. It feels worse at night, and I’v e been having trouble sleeping.Doctor: That sounds uncomfortable. Have you taken any over-the-counter medication for the symptoms?Patient: I took some cold medication yesterday, but it didn’t help much. I’ve also been drinking warm tea with honey.Doctor: That’s a good idea; staying hydrated is essential. I’ll recommend some other remedies shortly. Now, let’s listen to your lungs. Please take a deep breath in and out for me.Patient: (breathes deeply) Is everything okay?Doctor: Your lung sounds are clear, but there is some congestion. Given your symptoms, it might be a viral infection, possibly a cold or flu. Have you had any contact with anyone who has been sick recently?Patient: Yes, my coworker had a bad cold last week.Doctor: That could explain your symptoms. I recommend resting, staying hydrated, and using a humidifier if possible. I’ll also prescribe a throat spray to relieve your sore throat. If your symptoms worsen or don’t improve in a few days, please come back for further evaluation.Patient: Thank you, Doctor. I appreciate your help.Doctor: You’re welcome! Remember to monitor your temperature and contact me if it goes over 101°F. It’s important to take care of yourself, and if you notice any new symptoms, don’t hesitate to reach out.Patient: I will, thank you again!Doctor: Take care, and I hope you feel better soon!。

问诊英语对话范文Patient: Good morning, Doctor. I’ve been feeling unwell for the past few days.Doctor: Good morning! I’m sorry to hear that. Can youtell me what symptoms you’re experiencing?Patient: I’ve been experiencing a persistent headache, some dizziness, and a slight fever.Doctor: How long have you had these symptoms?Patient: The headache started about three days ago, andthe fever developed yesterday. The dizziness comes and goes, but it's been quite bothersome.Doctor: I see. Have you taken any medication for the headache or fever?Patient: Yes, I took some over-the-counter pain relievers, but they don’t seem to be helping much.Doctor: Have you noticed any other symptoms like a cough, sore throat, or gastrointestinal issues?Patient: No, I haven’t had a cough or sore throat. I’ve felt a bit nauseous at times, but that’s about it.Doctor: Have you been in contact with anyone who has been sick recently?Patient: I was around a friend last week who had the flu, but I didn't think much of it at the time.D octor: That’s important to consider. I’d like to do a physical examination and check your temperature. After that, we might want to run some blood tests to rule out any infections.Patient: That sounds good. I just want to feel better.Doctor: I understand. Let me take your temperature first. *[The doctor checks the patient's temperature.]* Your temperature is elevated, which indicates a fever. Now, let mecheck your blood pressure and listen to your heartbeat. *[The doctor conducts further examinations.]*Patient: What do you think is causing these symptoms?Doctor: Based on what you’ve described, it could be a viral infection, possibly something like the flu. The dizziness can occur with dehydration or as a result of the fever. We will confirm this with some tests.Patient: That makes sense. Is there anything I can do in the meantime to feel better?Doctor: Make sure to stay hydrated and rest as much as you can. I’ll also prescribe some medication that can help with the headache and fever. Avoid any strenuous activity until we know more.Patient: Thank you, Doctor. I appreciate your help.Doctor: You’re welcome! I’ll have the nurse prepare everything, and we’ll follow up with the test results assoon as they’re ready. If you experience any worsening of sympt oms, please don’t hesitate to come back.Patient: I will. Thank you again.Doctor: Take care, and I hope you feel better soon!。