公共卫生执业医师实践技能试题及答案
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公卫执业医师操作案例真题答案(卡其版本)弄的比较冲忙,请见谅{2号题}登革热的调查内容1.流行病学个案调查。
调查对象:对登革热发生、流行前15天之内的外来人员进行调查(因为登革热最长潜伏期是15天,因此15天内的发病者与密切接触者都需要进行调查)调查内容:包括基本情况(年龄、职业、性别、家庭人数等)、病史(发病时间、临床表现、临床诊断、治疗用药、预后情况)、接触史(活动范围、接触人员)等调查。
2.标本或样品的采样及检验。
人:采集病人及密切接触者的各种分泌物、血液。
媒介:捕捉病人接触范围内的蚊虫进行病毒分离。
3.本次疫情分布及特点调查,确定疫区范围(以便于在有效的范围内采取防治措施)。
5.流行因素调查,分析流行的自然因素和社会因素。
包括疫区内自然条件,人群居住条件,流动人口情况和环境卫生、卫生设施、卫生习惯等。
4 。
传染源及传播轨迹追踪:追踪首例或首批疑似登革热病人。
6 媒介调查流行期间对伊蚊种类、生长密度进行调查登革热易感人群的防护措施{4号题}食物中毒定义和分类,调查内容食物中毒分类:细菌性食物中毒、真菌毒素和霉变食物中毒、化学性食物中毒、有毒动植物食物中毒,定义:是指人摄人了含有生物性、化学性有毒有害物质后或把有毒有害物质当作食物摄入后所出现的而非传染性的急性或亚急性疾病,属于食源性疾病的范畴。
食物中毒的调查内容:1.流行病学个案调查。
调查对象:对病人与同餐(一起吃东西的人)未病者进行调查。
调查内容:包括基本情况(年龄、职业、性别、家庭人数等)、病史(发病时间、临床表现、临床诊断、治疗用药、预后情况)、病人发病前48或72小时内进餐食品种类、数量。
通过个案调查寻找中毒可疑食品的初步判断。
2.标本或样品的采样及检验。
人:中毒病人的呕吐物、血液、粪便等。
加工人员的手、鼻、咽分泌物等(寻找是否由于加工人员作为传染源在传播细菌)。
食品:可疑食品采集。
环境:食品的加工、储存、包装的工具设备及现场卫生状况进行全面调查,必要时采用检验。
公共卫生执业医师实践技能考试真题汇总(150题)4号题第一站:高血压糖尿病等慢病的横断面调查:调查目的,测量血压前需向被测者说明什么。
第二站:测量血压、肺部听诊(顺序,正常呼吸音,异常呼吸音)、颈强直、胸外按压、第三站:穿脱防护服、薯片采样、末梢水采样欲监测硫酸盐(我按一般理化答的)、用戊二醛消毒镊子(问了个很变态的问题:为防止镊子生锈,应往里面加什么,不会,我看见考官给我扣了一分),照度计的使用10号题第一考站:病例——艾滋病的判断依据,传播途径;采样——酸梅汤,网管水第二考站:腰围测量,颈部触诊,肝触诊;胸外按压第三考站:个人防护,二氧化碳仪测定(和光旁上的仪器不一样,在网上查查直读型的二氧化碳测定仪);手术器械的消毒(戊二醛)16号题第一站给出一段话问你丙肝的传染源传播途径如何监测项目2 洗脸盘细菌检测项目3 空气苯系物浓度检测第二站淋巴+脉搏+肝触诊+人工呼吸第三站防护服+二氧化碳检测+消毒玩具29号题第一站:案例:1、肺鼠疫的诊断依据,密切接触者有哪些 2、如何预防控制措施采样:1、散装饼干采样 2、测金属水样采集第二站: 1、胸外按压,2、甲状腺触诊,3、肺下界叩诊4、心脏视诊第三站 1、个人防护2、噪声计使用3、消毒配液及操作57号题第一站 1、食物中毒,粪便检测副溶血性弧菌诊断及依据2、公共场所拖鞋微生物采样、CO采集第二站 1、测脉搏,注意点 2、颌下淋巴结检查 3、肺部听诊,要答出各呼吸音所在部位4、肌力检查及方法 5、人工呼吸第三站 1、穿脱防护服 2、CO现场采样 3、流感病房消毒,给2%酸性戊二醛、2%碱性戊二醛、二元型过氧乙酸...选择一个喷雾器的使用70号题:第一站:某地幼儿园发生细菌性痢疾,问调查内容,如何针对传播途径进行该病的阻断、空气中苯的采样;理发刀的细菌学采样第二站:胸外按压、皮褶厚度的测量、甲状腺侧叶的检查、移动性浊音第三站:照度仪的使用、手足口病的空气消毒(包括配液)、穿脱防护服99号题第一站:一、案件分析、一小孩到医院就诊,症状……,脑脊液检查……环境多蚊虫问:1.诊断该病,诊断依据?2.如何从传染途径和易感人群进行预防控制。
选择题患者女性,35岁,主诉持续发热伴咳嗽一周,查体见右下肺实变体征。
最可能的诊断是:A. 肺炎链球菌肺炎(正确答案)B. 肺结核C. 肺癌D. 支气管哮喘E. 慢性阻塞性肺疾病男性患者,50岁,既往有高血压病史,突发头痛、呕吐、视力模糊,最可能的诊断是:A. 脑出血B. 蛛网膜下腔出血(正确答案)C. 脑梗死D. 高血压脑病E. 脑膜炎患儿,男,8岁,发热、皮疹、杨梅舌,外周血白细胞及中性粒细胞明显升高,应考虑的诊断是:A. 麻疹B. 风疹C. 猩红热(正确答案)D. 幼儿急疹E. 水痘患者女性,40岁,间歇性上腹痛伴反酸、烧心多年,近期症状加重,最可能的诊断是:A. 慢性胃炎B. 胃溃疡(正确答案)C. 十二指肠溃疡D. 胃癌E. 功能性消化不良男性患者,65岁,因急性心肌梗死后出现心源性休克,首选的治疗措施是:A. 溶栓治疗B. 血管活性药物(正确答案)C. 冠状动脉介入治疗D. 心脏起搏器植入E. 心肺复苏关于急性肾盂肾炎的叙述,下列哪项不正确?A. 多由上行感染引起B. 常有发热、腰痛及膀胱刺激症状C. 尿细菌培养常为阴性(正确答案)D. 肾区叩击痛阳性E. 病程超过6个月为慢性肾盂肾炎患者男性,30岁,因车祸导致右股骨骨折,急诊入院后首选的处理措施是:A. 手法复位外固定B. 牵引治疗C. 急诊手术切开复位内固定(正确答案)D. 石膏固定E. 等待自然愈合下列关于糖尿病酮症酸中毒的治疗原则,错误的是:A. 立即补液纠正脱水B. 小剂量胰岛素持续静滴C. 纠正电解质紊乱D. 大量使用碳酸氢钠以纠正酸中毒(正确答案)E. 积极寻找并消除诱因患儿,女,2岁,因发热、咳嗽、喘息3天就诊,查体见呼吸急促,双肺可闻及哮鸣音及湿啰音,最可能的诊断是:A. 急性支气管炎B. 支气管哮喘C. 毛细支气管炎(正确答案)D. 支原体肺炎E. 急性喉炎伴喉梗阻。
公卫执业医师实践技能考试真题整理(100题)【1 号题】第一站:身高体重检查,右下肋肝脏触诊,胸外心脏按压;第二站:消毒餐具选择的消毒剂,空气采样机采汞;第三站:葡萄球菌食物中毒麻疹密切接触者的保护;【2 号题】第一站:胸腔按压,身高体重测量,脾脏触诊;第二站:案例分析。
流脑,高危人群有哪些?怎么样处理高危人群;汞中毒,中毒原因,工人健康体检内容;第三站:医护人员的手采样,洪水后室内消毒。
【3 号题】第一站:锁骨上淋巴结触诊,脾脏触诊及报告;口对口;第二站:井水导致腹泻,处置措施及健康教育的内容;第三站:照度计,疫源地消毒、尘肺种类及几种常见尘肺的名称,体检的内容。
【4 号题】第一站:胸外按压,移动性浊音;第二站:麻疹爆发,个案调查。
流行病学调查内容。
第三站:90%三氯异氰脲酸钠配置成900mg/L消毒液10升,手提式喷雾器消毒水灾后房间。
【5 号题】第一站:人工呼吸,第二站:肺结核疫情,墙壁消毒配药及喷洒,紫外线,急性苯中毒现场调查处理及原因分析,吃海鲜导致腹泻20 次,水样便,无腹痛无里急后重脱水明显,血压低,判断依据治疗以及出院标准心脏叩诊,人工呼吸;第三站:麻疹的潜伏期,传染源的控制,水污染的判定和对农民宣传教育的要点,对餐具的消毒,对手术室的护士的手进行采样。
【6 号题】第一站:公卫操作是噪音检测和餐具消毒;体格检查是心脏听诊、膝反射和人工呼吸;第二站:案例分析是HIV 检测服务和艾滋预防措施,以及一个水污染案例问判断依据和健康教育。
【7 号题】第一站:肺部呼吸音听诊,肝上界叩诊,心肺复苏;第二站:手足口病诊断依据,调查前的准备,高血压诊断标准,医生的意见;第三站:被单采样,消毒液的配置喷洒。
【8 号题】第一站:AFP、二氧化硫、测血压、人工呼吸;第二站:腹股沟淋巴;第三站:空气氨采集、配消毒溶液。
【9 号题】第一站:肺部呼吸音的听诊,病理征babinski,胸外按压。
第二站:甲肝,霉变食物中毒,第三站:桌面采样,配置溶液空气消毒。
2023年公共卫生执业医师考试真题及答案考试题目:公共卫生执业医师考试-2023年真题考试科目:公共卫生注意:以下为2023年公共卫生执业医师考试真题及答案,请考生仔细阅读题目,并按照合适的格式回答题目。
一、选择题(每题10分,共50分)1. 下列哪项是公共卫生执业医师的核心工作?A. 临床诊断和治疗B. 疾病预防和控制C. 医学教育和科研D. 区域卫生规划与建设答案:B2. 公共卫生执业医师可以开展以下哪项工作?A. 个体医学服务B. 传染病防治C. 健康管理与促进D. 紧急救援与抢救答案:B、C3. 公共卫生执业医师的主要职责是什么?A. 为患者提供基本医疗服务B. 进行人群健康监测和评估C. 组织和实施疾病的防治工作D. 参与医学科研和教育工作答案:B、C4. 下列哪项是公共卫生执业医师的专业技能之一?A. 高级急救技能B. 临床诊断能力C. 社区健康咨询D. 编写科研报告答案:C5. 公共卫生执业医师的培训和考核由哪个部门负责?A. 卫生健康委员会B. 教育部C. 医疗卫生机构D. 中国医师协会答案:A二、问答题(每题20分,共40分)1. 简述公共卫生执业医师的职业道德和行为规范。
答案:公共卫生执业医师应具备高度的职业道德和行为规范,包括但不限于以下几个方面:- 尊重患者和社会伦理,保护患者隐私和权益;- 具备责任心和使命感,积极参与社区健康服务和公共卫生实践;- 忠诚于公共卫生事业,积极推动疾病预防和控制工作;- 不断提升自身的专业素养和知识水平,保持科学、客观、公正的态度;- 遵守诚信原则,不从事虚假宣传和不合法行为。
2. 阐述公共卫生执业医师在传染病防控中的作用和责任。
答案:公共卫生执业医师在传染病防控中起到至关重要的作用和责任:- 监测和评估传染病的流行情况,及时发现和报告传染病疫情;- 组织和实施传染病的防治工作,包括病例筛查、隔离治疗措施等;- 开展流行病学调查和病原学研究,为疾病的预防和控制提供科学依据;- 指导和培训其他医务人员和社区卫生工作者,提高传染病防治水平;- 参与制定和改进传染病防控相关政策和指南。
2012年公卫执业医师实践技能考试真题第一站:公共卫生调查、分析与处置能力【31】号题:除了血糖,什么指标能反应糖尿病控制水平食品店散装糖果的采集含有金属的水样采集。
同学有考食物中毒的调查和相关内容【51号题】:一个建筑工地发生了类似伤寒的症状(题没告知),问1,初步诊断和进一步实验室检查有哪些?问2,流行病学调查及置,大桶豆奶微生物检测的采样,水的浑浊度、色度检测的管网水样采集【52】号题山西太原:浴巾采样,挥发性有机物的采样,病毒性肝炎的爆发的调查方案(注意不是现场的调查)以及根据题干要求,判断属于突发公共卫生事件的哪一级别,判断依据,上报时限及方法。
【57】号题:案例分析:幼儿园儿童出现症状,附近有新装修的单位;1.可能的污染物——甲醛2.设计个案调查表【65】号题:人工呼吸;呼吸运动的类型和频率;腹部肿块的深部滑动触诊;参与讨论【74】号题:山西太原睡衣的采样苯的采样工厂co中毒的诊断指标以及调查内容和调查步骤【75】号题太原:流调:出血热相关的内容,疫情诊断及诊断依据;易感人群的防护措施,采集标本及检测项目等。
这部分内容我不太熟悉散装软糖的采样、水中汞的采样【99】号题合肥市:案例分析:工人群体性有机磷职业中毒:做出初步诊断,诊断依据;写调查报告:卤菜白斩鸡采样、水的氯化物采样【116号题】:鼠疫案例分析:预防控制;鲜榨果汁微生物采样;末梢水采样以检测氟化物;【130号题】艾滋病的案例现场调查报告!橙汁的采样,末梢水检查锰的采样【150】号题安徽合肥:案例分析:1.给个背景,判断为食物中毒,并说出诊断依据,样品采集的注意事项是什么?(填写采样记录单居然还是样品采集的注意事项)豆浆的采样,自来水中钠和钾的采样检测。
号题:穿脱防护服,毛巾采样,风速仪(风速定义,单位),菌落总数(自然沉降)号题:突发公共卫生事件的处理与样品采集:豆浆的采样,管网水的采样(一般水样);公共卫生调查能力分析:防护服的穿脱,消毒药的配置与消毒过程号题:案例是井水污染的,问控制措施,还有健教要点.号题:防护服的穿脱噪音仪的使用,填写数值时要写分贝(A),还有就是发生肺结核学校的教室的消毒液的选择和喷雾器的使用。
公卫执业医师实践技能知识考试试题及答案1、描述性研究资料、分析性资料应如何收集?答:⑴描述性研究资料:采用现况调查(普查、抽样调查、筛检)收集资料;⑵分析性资料:①病例对照(现场询问、调查表、采样)②队列(现场、追踪、随访、监督)③流行病学实验(恰当选择对象、随机、筛选)。
[医学教育网搜集整理]2、要做好调查资料的收集,在设计和收集阶段应注意哪些事项?答:同上,是以上收集方法的注意事项。
3、抽样调查时样本的大小如何确定?怎样保证样本的代表性?答:现况:①预期现患率②结果精确性;对照:①人群中暴露的比例②假定暴露造成的相对危险度③要求的显著性水平④要求的把握度;保证代表性:随机原则、监督、控制偏倚。
4、传染病爆发时,应如何进行调查?答:①制定调查方案:调查目的、调查方法(现况、对照、队列)、调查内容、调查表设计;②调查活动的实施:1)调查准备:人、财、物;2)调查活动组织;3)调查资料收集;4)标本的采集和储运;③调查资料的处理:1)调查资料的分析;2)样本检测结果的判定;④执行控制与干预措施;⑤评价控制效果;⑥疾病与危险因素的调查实例;⑦撰写调查报告。
5、简述粪便标本的采集方法及储运要求。
答:不同部位取新鲜标本(最好含异常样本)→洁净干燥(保温)保存运送→立即检验。
6、病例对照研究资料应如何分析?答:描述性分析→推断性统计:①卡方检验(疾病与暴露的关联)②比值比OR(疾病与暴露联系强度大小)③OR的95%可信区间④分层分析⑤分级分析。
7、在实际应用时,应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施?答:①管理控制传染源②切断传播途径③保护易感人群。
8、疫苗接种的一般反应及处理原则。
答:一般反应:局部(红肿热痛)、全身反应(发热、头昏、恶心、腹泻)等。
处理原则:一般不需处理(1-2天可消失);如反应强烈仅需对症治疗;如有异常反应,则上报,1。
1、描述性研究资料、分析性资料应如何收集?答:⑴ 描述性研究资料:采用现况调查(普查、抽样调查、筛检)收集资料;⑵ 分析性资料:① 病例对照(现场询问、调查表、采样)② 队列(现场、追踪、随访、监督)③ 流行病学实验(恰当选择对象、随机、筛选)。
2、要做好调查资料的收集,在设计和收集阶段应注意哪些事项?答:同上,是以上收集方法的注意事项。
3、抽样调查时样本的大小如何确定?怎样保证样本的代表性?答:现况:①预期现患率②结果精确性;对照:①人群中暴露的比例②假定暴露造成的相对危险度③要求的显著性水平④要求的把握度;保证代表性:随机原则、监督、控制偏倚。
4、传染病爆发时,应如何进行调查?答:①制定调查方案:调查目的、调查方法(现况、对照、队列)、调查内容、调查表设计;②调查活动的实施:1)调查准备:人、财、物;2)调查活动组织;3)调查资料收集;4)标本的采集和储运;③调查资料的处理:1)调查资料的分析;2)样本检测结果的判定;④执行控制与干预措施;⑤评价控制效果;⑥疾病与危险因素的调查实例;⑦撰写调查报告。
5、简述粪便标本的采集方法及储运要求。
答:不同部位取新鲜标本(最好含异常样本)→洁净干燥(保温)保存运送→立即检验。
6、病例对照研究资料应如何分析?答:描述性分析→推断性统计:①卡方检验(疾病与暴露的关联)②比值比OR(疾病与暴露联系强度大小)③OR的95%可信区间④分层分析⑤分级分析。
7、在实际应用时,应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施?答:①管理控制传染源②切断传播途径③保护易感人群。
8、疫苗接种的一般反应及处理原则。
答:一般反应:局部(红肿热痛)、全身反应(发热、头昏、恶心、腹泻)等。
处理原则:一般不需处理(1-2天可消失);如反应强烈仅需对症治疗;如有异常反应,则上报,同时作出抢救,如注射1:1000肾上腺素(0.5-1.0ml)或肌注苯海拉明(20-50mg),及时送医院;当然也要排除偶合疾病情况。
公共卫生执业医师实践技能试题及答案——体格检查
小项目(血压、眼、颈部、外周血管)分,大项目(胸、心、腹、神经)分,各考一题,
共分。
、血压(分)
()血压计放置位置正确(分);
被检查者取坐位或仰卧位,血压计。
()血压带绑扎部位正确、松紧度适宜(分);
通常测右上肢,将袖带均匀紧贴皮肤缠于上臂,袖带下缘在肘窝上厘米,袖带中央位于肱动脉表面。
()听诊器胸件放置部位正确(分);
检查者扪及被检查者肱动脉搏动后,将听诊器胸件置于搏动上(不能塞在袖带下)准备听诊。
()测量过程流畅(分)。
充气至肱动脉搏动消失再升,缓慢放气,第一声响为收缩压,声音消失时为舒张压。
、眼(分)
()眼球运动检查方法正确(分);
左→左上→左下→右→右上→右下(面对面而坐)。
()对光反射(间接、直接)检查方法正确(分);
直接:用笔形手电从斜方照入瞳孔,观察瞳孔收缩情形(照射立即收缩,移开复原);间接:照一侧瞳孔时,对侧也收缩。
()调节反射检查检查方法正确(分);
注视米以外的示指,然后将示指迅速移近距眼球左右处,正常反应是瞳孔缩小。
()辐辏反射(会聚反射)检查方法正确(分)。
注视米以外的示指,然后将示指缓慢移近距眼球左右处,正常反应是两侧眼球同时向内
聚合。
、颈部(甲状腺、气管)(分)
()检查者与被检查者站立位置正确(分);
后方触诊:检查者位于被检者身后;前面触诊:检查者立(坐)于被检者对面。
()检查甲状腺手法(包括检查者在病人前和后的手法)(分);
后:双手拇指置于被检者颈后部,余四指绕颈部前下方,示指和中指尖于环状软骨下方
触甲状腺峡部,以左手指将甲状腺推向右侧,余指触甲状腺右叶(大小、质地、压痛、有无
粘连、有无吞咽移动);
前:以右手大拇指将甲状腺推向右侧,用左手拇指触摸甲状腺右叶(大小、质地、压痛、有无粘连、有无吞咽移动)。
()头部位置正确并能令被检查者吞咽口水(分);
头轻度后仰,可视诊;头侧向检查叶,可触诊。
()三手指检查气管方法、部位正确(分);
右手示指与环指分别置于两侧胸锁关节上,中指于胸巧衔汛サ狡
>
、外周血管检查(分)
()测试脉搏、脉率、脉律方法、部位正确(分);次分,平均次分桡动脉:用示指、
中指、无名指的指腹平放于桡动脉的近手腕处,轻压至感觉最强。
(颈动脉、股动脉、肱动脉、足背动脉、颞浅动脉、耳前动脉)
()测毛细血管搏动方法正确(分)。
用手指轻压病人指甲末端或以玻片轻压病人口唇,可使局部发白,心脏收缩时又发红,
随心动周期出现红白交替改变。
、胸部视诊(分)
()能指出胸部体表主要骨骼标志、主要垂直线标志(锁骨中线)及主要自然陷窝(分);腋窝、胸骨上窝、锁骨上窝、胸骨上切迹、胸骨柄、胸骨角、剑突等。
()在视诊内容方面,能提到观察胸廓形状(桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房
是否对称等)(分);
正常胸廓:前后径与左右径之比为:.
桶状胸:胸廓前后径增加,前后径与左右径几乎相等,或超过左右径,呈桶状。
扁平胸:胸廓扁平,前后径不到左右径的一半。
()能答出视诊可观察:呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律者(分);
正常男性和儿童以腹式呼吸,女性以胸式呼吸为主;正常呼吸频率次分,呼吸与脉搏比为:,新生儿次分,>过速,<次过缓,正常呼吸节律规整的,异常呼吸节律有:潮式呼吸、
间停呼吸、抑制性呼吸、叹息样呼吸。
、胸部触诊(分)
()胸部(廓)扩张度双手触诊方法、姿势正确(分);
检查者双手置于被检者胸廓前下部对称部位,左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突,手掌和其余指置前侧胸壁,嘱被检者作深呼吸,比较两手的动度。
医。
学。
全。
在。
线
()双手语音震颤触诊方法正确(分);
将双手掌尺侧缘放在胸壁的对称部位,然后嘱受检者重复发出“”的长音,比较两手掌
感受的震颤。
()能提到胸部触诊可触及胸膜磨擦音的,并能进行正确操作的(分);
一般在胸廓前下侧部用手掌容易触及胸膜摩擦感。
、胸部叩诊(分)
()间接叩诊时手指动作、方法、顺序正确(分);
叩诊顺序:前胸→侧胸→背部;方法:以左手中指为板指,平贴肋间隙,并与肋骨平行
(叩肩胛区可以与脊柱平行),用右手中指指端叩击板指第节指骨前端,每次叩次,力量需
均匀,轻重适当。
()直接叩诊手指方法正确(分);
将指并拢,以其指腹对胸壁进行直接拍击。
()会叩肺移动度者(分);
首先叩出平静呼吸时肺下界,然后嘱受检者深吸气并屏住气,同时向下叩肺下界,做一标记,待受检者平表呼吸后再嘱其作深呼气并屏住气,再叩肺下界。
两者之间的距离为肺下
界移动度,正常值为.
、胸部听诊(分)
()听诊方法、顺序正确(分);
取坐位或仰卧位,口微张开保持呼吸均匀,顺序:肺尖开始,由上→下、从前胸→侧胸
→背部,应左右、上下进行对比。
()能表述听诊(肺部听诊)四种主要内容(正常呼吸音、异常呼吸音、罗音、胸膜磨
擦音)(分);
正常呼吸音(支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音)、异常呼吸音(肺泡呼
吸音增强或减弱或消失、呼气音延长、粗糙性呼吸音、断续性呼吸音)、罗音(干罗音、湿
罗音)、胸膜摩擦音(呼吸时脏层与壁层胸膜摩擦的声音)。