杭州师范大学2019年硕士研究生招生考试自命题试卷353卫生综合
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浙大毒理学真题重点一、名词解释1.慢性毒作用带(Zch):为急性阈剂量与慢性阈剂量的比值。
Limac/Limch. Zch越大说明Limac和Limch.之间剂量范围大,由极轻微的毒效应到较为明显的中毒表现之间发生发展过程较为隐匿,易被忽视,故发生慢性中毒的危险性大。
2.急性毒作用带(Zac):为半数致死剂量与急性阈剂量的比值,Zac越小,说明化学物从产生轻微损害到导致死亡的剂量范围窄,引起死亡的危险性大。
3.引发剂(initiator):本身无致癌作用,在与化学致癌物一起作用时可增强遗传毒性致癌物的致癌作用,不可逆的将正常细胞转变为肿瘤细胞的起始步骤。
4.最大耐受剂量MTD(最大非致死剂量LD0):指化学物质不引起受试对象出现死亡的最高剂量。
5.发育毒性:指出生前经父体和母体接触外源性理化因素引起的在子代到达成体之前内出现的有害作用,包括:结构畸形、生长迟缓、功能障碍和生物体死亡。
6.实际安全剂量(VSD):是指与可接受的危险度相对应的化学毒物的接触剂量,在此剂量下致癌物和致畸物引起人群中肿瘤发生率或畸胎率分别不会超过10-6 或10-3。
7.Ⅰ相反应:水解反应、还原反应、氧化反应,通常仅导致水溶性少量增加,使其易于进行Ⅱ相反应。
8.Ⅱ相反应:包括葡萄糖醛酸化(最主要)、硫酸化、乙酰化、甲基化,与谷胱甘肽结合以及与氨基酸结合,可使外源化学物水溶性显著增加,且加速其排泄。
9.半数致死量(LD50):是指在动物急性毒性试验中,使受试动物半数死亡的毒物剂量。
是评价化学物质急性毒性大小最重要的参数,也是急性毒性分级的基础标准。
10.生物学标志物(biomarker):是指外源化学物通过生物学屏障进入组织或体液后,对该化学物质及其代谢产物、以及它们所引起的生物学效应的检测指标,可分为暴露生物学标志物、效应生物学标志物和易感性生物学标志物。
11.效应生物学标志:指机体可测出的生理、生化、行为或其他改变的指标,可反映与不同靶剂量的化学物质或其代谢产物有关的健康有害效应的信息,反映早期生物效应,结构功能变化、疾病等。
姓名:报考专业:准考证号码:密封线内不要写题2019年全国硕士研究生招生考试初试自命题试题 科目名称:卫生综合(A 卷)科目代码:353 考试时间:3小时 满分:300分 可使用的常用工具:□√无 □计算器 □直尺 □圆规(请在使用工具前打√) 注意:所有答题内容必须写在答题纸上,写在试题或草稿纸上的一律无效;考完后试题随答题纸交回。
一、单选题(共100小题,每小题2分,共200分) 第一部分《职业卫生与职业医学》 1. 超标职业暴露铅作业人员的血铅水平不高的原因可能是 A.铅转移至神经组织 B.铅转移至肾脏 C.铅储存在骨骼 D.铅储存在头发 E. 没有铅吸收 2. 不符合工作有关疾病概念的情形是 A .职业性有害因素只是有关疾病的发病因素之一 B .职业性有害因素可导致潜在的有关疾病显露 C .职业性有害因素可加重有关疾病病情 D .控制职业性有害因素接触浓度或强度可降低有关疾病发病率 E .消除职业性有害因素可避免有关疾病发生 3. 蓄电池制造工,男,41岁,从事工作3年后出现头痛、头晕、肌肉关节酸痛,继而发展到四肢末端呈手套和袜套样的感觉减退,其原因可能是 A .慢性锰中毒 B .慢性苯中毒 C .慢性铅中毒 D .慢性镉中毒 E .慢性铬中毒 4. 职业病具有下列几个特点,说法错误的是 A. 许多职业病的病因不明确,无法判断剂量-反应关系 B. 只有在接触职业性有害因素后才可能患职业病 C. 不同接触人群的发病特征不同 D. 仅治疗病人,无助于保护仍在接触职业有害因素的人群的健康 E. 矽肺病人的肺组织纤维化现在在治疗上仍是不可逆转的5. 在同一劳动条件下,工人发生职业性损害的机会和程度有一定的差别,这与以下因素有关:遗传缺陷、年龄和性别差异、营养不良、其他疾病、文化水平低和生活方式不好。
这些因素又称为A 、不良行为习惯B 、个体危险因素C 、个体特征D 、个体易感性E 、职业有害因素6. 虽然职业病也属于职业相关疾病,但是与法定职业病有所区别的是,一般所二、问答题(共5小题,每小题20分,共100分)1. 试论述职业卫生服务的内容?2. 试述碘缺乏病的定义、发病原因及流行病学特征。
目 录2017年杭州师范大学353卫生综合考研真题2018年杭州师范大学353卫生综合考研真题2019年杭州师范大学353卫生综合考研真题2017年杭州师范大学353卫生综合考研真题杭州师范大学年招收攻读硕士研究生入学考试题考试科目代码:353考试科日名称:卫生综合说明*考生答幽时一律写在答题纸上,否则漏批责任自负“一、单顼选择题〔每题2分,共套。
分)1.构成职业性有害因素致病模式的三个因素是<)A.劳劫者、胴业性有害闵素、作用条件B.易感者、病原,作用途径C.易感者、接触机会、接触强度D.接触方式、劳动者、有害因素粕类E.以上都不是2-生产过程中的职业性有害因素按性质可分为<)A.异常气象条件、噪声与震助、辐射线B.化学性因素、物理性因素、生物性因索C.生产过程性有害因素、劳动过程有害因素、劳动环境有害因素-D.细菌、病毒、客腐i毒素E.劳动组织不合理、劳动强度过大、工具性因素土船引起机体的主要早期变化之一是()A.小血管痉挛B.咋嘛代谢障碍C.对神经鞘细胞作用D.大脑神经细胞变性E.5甄基r-冏戊酸的分解增加2017年考试科目代妈挪考试科目名称卫生综合(本考试科日共24页,第I页)4.目前国内驱钳治疗的常用解毒剂是(—jA.二疏基丙横酸钠B.亚硝酸钠一硫代硫酸钠C.二就基丁二酸D.依地酸二钠柄E.二疏基丙醇5.可反映机体近期苯接触程度的指标是()A.尿马尿酸B-尿酚C.尿甲基马尿酸D.尿革基硫迷氯酸E.尿置萄糖醛酸6.水溶性小的刺激性气体是()a.se、ci^B.钮氧化物、光气C.氮氧化物、SO:D.甲醛、S@、NO ZE.光气、Ch、S027.热射病的主耍发病机制为()A.大量出汗导致血容量不足B.机体脱水后补充大量淡水C.机体畚热导致中枢体温调节功能障碍D.外周血管扩张致脑供血不足E.头部受翊热辐射直接照射致脑组织水肿&有美石棉肺病理改变,不正确的是()A.以肺间质弥漫性胶原纤维增生为主耍特征B-胸膜受累较常见C.组织切片或痰液中可检出其独有的含铁小体D.病变后期大体肺切面可见灰白色纤维化索条和网架E.胸膜斑的大小和数玷与膊内纤维化病变可不一致M17年考试科目代码353考试科目笔出卫生综合《本考试科目共Z4页,第2页)9.某男,33岁,热水瓶厂喷漆工,近五年来常成头昏去力,失眠,多梦,牙龈出血,皮下偶可见到紫瘢,其可能与接触何种毒物有关()A.CSjB*CCUC.正己烧D.二甲苯E-苯10.某男性,磨床操作工,工龄15年,例行检查胸片可妣不规则小阴影,调离睬接尘岗位】年后壅查,小阴影密度减低,数量贼少,考虑该患者为<)A.尘肺R化学性肺炎C.粉尘沉着症I).变态反应性肺泡炎E.以上都不是11.自然环境的基本构成是()A.物质环境和自然环境B.物质环境和原生环境C.非物质环境利社会环境D.自然环境和生活环境E.原生环境和次生环境12.环境组成因素按其属性可分为()A,化学因素、物理因素、放射性闵囊、社会因素B-化学因素、生物因素、放射性因素、社会因素C.化学因素、物理因素、生物因素、社会心理因素D.有机污染物、无机污染物、放射性因素、社会心理因素E致癌物、致突变物、放射性因素、内分泌干扰物13.次生环境是指()A.受动物活动影响的天然环境E.受人为活动影响的自然环境C.未受人类活动影响的环境D.以人类为中心的环境E.以人类为中心的社会环境2017年考试科目代353考试科目名称卫生缓也〈本考试科目共X页,第3页)杭州师范大学硕士研究生入学考试命博纸14.下列属于二次污染物的是(~A.铅笔厂排放到大气中的船生B.居民日常采暖向大气排放的烟尘C.工业废水中排放的无机汞D.工业燃料燃烧排放的SO?形成的酸雨E.汽车运行时向大气中排放的碳组化合物技.生物地球化学疾病是()A.肖然疫源性疾病B.神族遗传性疾病C.区域内的转染病地质环境因索导致的疾病匕严重环境污染导致的公害病16.大气污染对健康产生间接危害的是()A.慢性中毒B.变态反应C.急性中毒D.帅癌E.全球气候变暖17.不属于大气污染对健康危害的是()A.呼吸道炎症B.呼吸系统疾病死亡率升高C.免疫功能下降D.微量元素映乏E.肺癌18.能形成酸雨的前体化学物是()A.PAHB.02C.C4D.SOiE.Fe2017年考试科目代码政考试科目名称卫生综合<本考试科目共24页.第4页)19.大量使用氯氟烧(CFCs)造成全球环境主要卫生问题是()A.海洋温度上升,水生生物死亡B-臭氧层破坏.皮肤癌、白内障等疾病发病率上升C*生物多样性锐减,导致生态失调D.呼吸系统的发病率上升E.植被破坏.导致沙漠化20.下列属于生物地球化学性疾病的是C)A.地方性甲状腺肿B.痛痛病C.布氏萧病D.佝偻病E-甲型肝炎21.下列有关营养不良的描述,错误的是()A,营养缺乏是营养不良的一种表现形式吼中国居民面临宏虽营养素缺乏和微虽营养素过剩的双重挑战C.营葬素过竭摄入对健康有危害作用D.首葬不良可表现为营舞缺乏和首舞过剩E.肥胖是一种营养不良疾病22.Pl以满足人群中50%个体对该营养素需要的指标是()A.营养索参考摄入量R平均需要定C,推荐摄入房D.适宜摄入虽E,可耐受最商掇入,ik23.含维生素D相对较少的食物是]A,鱼册B-动物肝脏C,牛奶D,蛋黄E,沙丁也.四土」年考试科目代码虫L考试科目名称里*宣(本考试科目共的页.第5页)24.下列血糖生成指数最高的食物是(A*牛肉B-葬麦C.酸奶D.馒头E-大豆25.预防动脉粥样硬化应增加()的摄入.A.不饱和脂肪酸B.反式脂肪酸C-甘油三酯D.淀粉E-蛋类26.与大豆和比,豆芽中富含的维生素是(九A.维生索EB.维生素CC.维生素BID.维生素AE.缝生素K27.食物中毒发钢特点不包括().A.潜伏期短,呈暴发性B.与食物摄入相关C-中常患者临床症状相似D.死亡率高E-不具传染性28.沙门菌食物中毒的主要传染源是(A.家畜、家禽海产品C.人的化脓性伤以D.苍蝇E.尘埃2017年考试科目代码考试科目名称卫生综合《本考试科目共24页,第6页)功瞒食中摄入过多可导致LDL胆固醇升瀛的是(又A.膳食纤绿B.单不饱和脂肪酸C.蛋白质D.反式脂肪酸E-启ta-胡萝卜素30.预防德控制高血压的合理膳食不包括().A.限值钠盐摄入(每人每日摄入量不超过6g)B.减少膳食脂肪的摄入C.限制饮酒D.增加钾、钙、镁的摄入量E.限制淇白质的摄入31.肝脏是多种维生素的丰富来源,但不包括,().A.雄生素AB.维生素B;C-维生素民D.维生素CE.维生素D32.撤榄油中含最较高的,有利于降低心血管疾病的腊舫酸是(九A.油酸13.亚油酸C.丘-亚麻酸D.棕搁酸E.花生四烯酸33-肉及肉制品发生腐败变质的最主要原因是()=A.微生物污染B.农药残留C.使用亚硝酸盐D.加工方法粗糙E-保存不当2017年考试科目代码祝考试科日名祢卫生踪台(本期试料目共叫页,第7页)34.引起副溶血弧徵食物中毒的食品主要是( 九A.奶类3畜禽肉类C. 海产品D. 根豆类E. 蔬菜水果奏拓,有机磷农药中毒的主要作用机制是(A. 抑制胆碱酣酹的活性B. 抑制己糖激酮活性C. 抑制琥珀酷脱氢酚活性D. 增强胆碱能防活性E. 增强己融激醮活性36.对阚剂屋描述错误的是 ()A. 指毒物引起受试对象中少数个体出现某种最轻微的异常改变所需要的最低剂蚯B. 与毒物一次接触所得的阈剂筮为急性阈剂量C. 栓擀反复多次接触0毒物撕得的阕剂牡为慢性阚剂筮D. 毒物的急性阙剂最比慢性阈剂帑要任E. 致癌物不存在阕值37. 曲线的特点是曲线开始平缓, 曲线开始平缓, 曲线开始陡始, 曲线开始陡靖, 曲线开始平缓,A.B.C.D.E.中间陡峭, 中间平缓, 中间平缓, 中间陡峭, 中间陡靖,最后又趋平缓 最后陡峭 最后仍平缓 最后平缓 最后陡峭38-能沿浓度梯度扩散,需要栽体蓼加但不消耗能晕的转运方式称为()A. 简单扩散B. 主动转运C. 易化扩散D. 滤过E. 胞饮2017年 考试科目代码 形 考试科目名称卫生徐舍(本考试科目共24页,第8 5D3土发生慢性中毒的基本条件是毒物的(jA.剂量B.作用时间C.选择作用D.蓄积作用E.突变作用40.苯环上的一个氢被烷基取代,其毒性发生改变{)A.茱对造血功能主要是抑制作用,而甲苯为麻醉作用B.苯主要从呼吸道.对呼吸系统有毒性作用,而甲苯没有C.苯中说产生过量:的儿茶形胺刺激心肌细胞发生心室威勃,而甲苯没有D.苯为致癌物.甲苯为工业毒物E.一:者毒性无差异41.两种或两种以上化学毒物作用于机体表现出独立作用,主要是由于()凡化学毒物各自作期的受体、堑不同,出现各自不同的毒效应B.化学避物在化学结构上为同系物C-化学毒物毒作用的靶器官相同D.化学逐物在对机体毒作用方面存在竞争作用E.化学毒物结构不同42.急性毒性试骥一般观察时间是()A.】天B.1周C.2周D.3周E.4周43.几神动物静脉注射的注射信范围(m】)是()A.大鼠0.2〜0.5大鼠 1.0—2.0C-家兔3,0—10.0D.以上都是E-以上都不是44.关于亚慢性毒性试验的目的,下列哪一项描述是错误的()A.确定受试动物的最低致死剂量B.确定未观察到毒效应的剂房水平C.探讨亚慢性毒性的阚剂虽D.为慢性毒性试验的剂量设计提供依据E.为致癌试验的剂段设计提供依据45.颠换与转换的不同点主要在于()A、戚基般挽的类型13.产生的氨基酸C.产生的蛋白质D.导致的后果E.排列的改变46.最常受到垸化的是鸟喋吟的()A.N-5位a N书位C.N-7位D.0-7位E.以上都不是47.下列哪种类型不属于以DNA为靶的诱变()A.烷化剂作用巳碱基类似物取代作用C.嵌入剂作用0.耐DNA合成酶系的破坏作用E.交联剂作用48.下列哪组致癌物为非遗传毒性致癌物()A.免疫抑制剂*无机致癌物,促癌削吐免疫拘制剂,过氧化物酶体增生剂,促癌剂c.直接致癌;物,过氧化物前体培生削,细胞巍物D.激素,固态物质,无机致癌物E.促癌剂,前致癌物,细胞毒物49.致癌物的最魏确定应该依据()A.致突变试验,动物致癌试验,流行病学调查B.构效分析,致突变试验,动物致癌试脸C.流行病学调查,剂量反应关系,动物致癌试验D.恶性转化试验,动物致癌试验,流行病学调查E.恶性转化试验,动物致癌试验,动物发育毒性试验50.确证的人类致癌物必须有()A.人类流行病'学及动物致癌实验方面充分的访据B.充分动物实轮结果证明C.经动物实验及流行痛学调查研究,并有一定线索D.充分流行病学调查的结果E.两神动物实验结果旺明51.计算某病的潜伏期长短,可用()A.算术平均数B-中位数C.几何均数D.众数E.高均差平方和52.为表达某地人群胆固醇含星的频数分布,宜选择()A直方图II直条图C.百分条图D.线图E圆图53.某人群的某个生理指标或生化指标的参考值范围一般指()A.该指标在所有人中的波动范围B-该指标在所有正常人中的波动范围c.该指标在绝大部分正常.人中的波动范闱D.该指标在少部分正常人中的波动范困E.该指标在一个人不同时间的波动范围54.抽梓误差是指(~~)A.不同样本指标之间的篇别B样本指标与总体指标之间由于抽样产生的差别C.样本中每个体之间的差别1).由于抽祥产生的观察值之间的差别E-测量误差与过失误差的总称55.在暇设检脸中,P值与u的关系为()A P值越大,。
卫生统计真题考点一、名词解释1.抽样误差:从同一样本中反复多次的随机抽取相同样本量的若干份样本,由于个体差异和偶然因数的影响,使得样本统计量与总体参数之间存在差异,这种差异就叫抽样误差,可通过增大样本量来减小抽样误差。
2.误差:实际观察值与客观真实值之差,样本指标与总体指标之差,包含系统误差,随机误差,非系统误差3.动态数列:按照一定的时间顺序,将描述的某事物的一系列统计指标依次排列起来。
用以观察4.5.6.7.8.9.10.限。
11.为劳动12.PR=IR*D。
而患病率常用于描述病程较长或发病时间不明确的疾病患病情况,分子包括新旧病例,分母是受检总人数,是个静态指标。
13.生存率和生存曲线:生存率是指观察对象经历tk个时段后仍存活的可能性。
以生存时间为横轴,生存率为纵轴,将各个时间点所对应的生存率连接在一起的曲线称为生存曲线。
14.期望寿命:ex是指同时出生的一代人活到X岁时,尚能生存的平均年数。
15.总体和样本:根据研究目的所确定的同质观察单位的全体。
可分为有限总体和无限总体。
从总体中随机抽取部分观察单位,其观测结果的集合称谓样本,应具有代表性。
16.总体:根据研究目的所确定的同质观察单位的全体。
可分为有限总体和无限总体。
17.检验效能和检验水准:1—b是指当两总体确实有差异时,按规定的检验水准a能发现该差异的能力。
检验水准是假设检验中预先规定的允许犯一类错误的概率最大值。
通常取0.05或0.0118.第一类错误和第二类错误:指拒绝了实际上成立的H0,这类弃“真”的错误称为一类错误或假阳性,理论上其概率大小用事先给定的a来控制。
接受了实际上不成立的H0,这类存伪错误称为二类错误,理论上用其概率大小用b控制。
N一定时,a大b小,b大a小。
B大小往往无法获知,但通过调节a大小控制。
19.区间估计:是用已知样本统计量和标准误确定一个有概率意义的并具有较大置信度包含总体参数的区间的参数估计方法。
20.统计推断:由样本信息对相应总体的特征进行推断的过程。
2. 中国药典以人参皂苷Re 、Rb1、Rg1为对照品,进行人参及含人参中成药中的皂苷的硅胶TLC 鉴定,其展开条件是:氯仿-甲醇-水(65:35:10),于4-10℃条件下置12小时分取下层作为展开剂。
请说出三个成分的R f 大小顺序并说明原因。
人参皂苷Re 2291030813
28
HO H
H H O
Glc O Rha Glc HO
2212930271325人参皂苷Rg 110828HO H H H HO O
Glc Glc 人参皂苷Rb 1212291030627
8132528
HO H H
H O Glc Glc O
Glc Glc
3. 提取强心苷原生苷时应注意哪几方面因素?
第二部分:分析化学(100分)
一、单项选择题(10小题,每小题2分,共20分)
1. 按被测组分含量来分,分析方法中常量组分分析指含量()
A. <0.1%
B. >0.1%
C. <1%
D. >1%
2. 如果要求分析结果达到0.1%的准确度,使用灵敏度为0.1mg 的天平称取试样时,至少。
2. 中国药典以人参皂苷Re 、Rb1、Rg1为对照品,进行人参及含人参中成药中的皂苷的硅胶TLC 鉴定,其展开条件是:氯仿-甲醇-水(65:35:10),于4-10℃条件下置12小时分取下层作为展开剂。
请说出三个成分的R f 大小顺序并说明原因。
人参皂苷Re 2291030813
28
HO H
H H O
Glc O Rha Glc HO
2212930271325人参皂苷Rg 110828HO H H H HO O
Glc Glc 人参皂苷Rb 1212291030627
8132528
HO H H
H O Glc Glc O
Glc Glc
3. 提取强心苷原生苷时应注意哪几方面因素?
第二部分:分析化学(100分)
一、单项选择题(10小题,每小题2分,共20分)
1. 按被测组分含量来分,分析方法中常量组分分析指含量()
A. <0.1%
B. >0.1%
C. <1%
D. >1%
2. 如果要求分析结果达到0.1%的准确度,使用灵敏度为0.1mg 的天平称取试样时,至少。
2019浙江杭州师范大学护理综合考研真题2019浙江杭州师范大学护理综合考研真题一.单项选择题(每题1.5分,共180分。
每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,多选、错选或未选均不给分)1、肺心病心电图诊断的主要依据为A.窦性心律不齐 B. QRS波群低电压 C. 左心室肥大D. 肺性P波E. 左心房肥大2、Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍 E.机体氧耗量增加3、下列哪项不是支气管哮喘的表现A. 发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽B.两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C. 呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解D. 夜间及凌晨可加剧 E.严重发作可有发绀表现4、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞 C.双肺哮鸣音D.桶状胸 E.胸片示肺纹理增粗5、慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A.低钾低氯性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E.稀释性低钠血症6、结核菌素试验阳性反应的原理是A.局部炎症反应 B.抗原抗体复合物反应C.速发型(Ⅰ型)变态反应D.迟发型变态反应E.细胞溶解反应(Ⅱ型)7、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌 E.铜绿假单胞菌8、男性,69岁,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短12年。
动脉血气分析示PaCO2 50mmHg,PaO2 45mmHg,能延长其寿命、防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是A.抗生素控制感染 B.支气管舒张剂治疗 C.吸入糖皮质激素D.呼吸机锻炼 E.长期家庭氧疗9、女性,60岁。
确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重2周入院。
入院时神志清楚,动脉血气分析示PaO2 40mmHg,PaCO2 55mmHg.吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2 90mmHg,PaO2 75mmHg.患者出现意识障碍的原因是A.感染加重 B.气道阻力增加 C.呼吸中枢受到抑制D.脑血管意外 E.感染中毒性脑病10、心绞痛发作时疼痛的发生机制最可能是A.心脏电生理改变 B.冠状动脉痉挛引起 C.多肽类刺激心脏内传入神经末梢 D.心脏收缩功能障碍引起 E.目前尚不清楚11、以下原发性高血压病的病因中,最正确的是A.盐摄量过多 B.精神紧张 C.肾脏疾病D.钙离子代谢紊乱 E.是一种多因疾病12、引起左心室前负荷增加的疾病最可能是A.二尖瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全 E.高血压13、急性心肌梗死时,下述哪种酶学变化既准确又能判定梗死范围A.CK B.CK-MB C.GOT D.LDH E.LDH114、重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现为A.心绞痛与房室传导阻滞 B.房室传导阻滞与晕厥 C.心绞痛与晕厥D.快速心律失常和心衰 E.猝死与心源性休克15、急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪种心律失常A.束支传导阻滞 B.室上性心动过速 C.房室传导阻滞D.室性心律失常 E.心房颤动16、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,下列哪项最具特异性A.心尖部收缩期吹风样杂音B.Austin-Flint杂音C.第二心音分裂D.第一心音亢进 E.心尖部舒张期隆隆样杂音17、蛛网膜下腔出血病人查体可发现最具特征性的是A、精神症状B、颈项强直等脑膜刺激征C、去大脑强直D、偏瘫E、失语18、下列哪种情况最易发生脑栓塞A.风湿性心脏病并发房颤 B.心肌梗死 C.病毒性心肌炎D.原发性心肌病 E.高血压心脏病19、心电图Ⅱ导联中出现下列哪项表现,最符合房性期前收缩的诊断A.提前出现变形异位P波,P'-R间期0.16秒B.提前出现倒置异位P波,P'-R间期0.10秒C.QRS波之前隐约可见P波,P-R间期0.06秒D.提前出现正常QRS波,其后可见倒置P波,R-P间期0.20秒E.提前出现宽大畸形之QRS波20、一年轻女性患者,间断心悸三年,每次突然发生,可自行终止,持续时间不等,查体,甲状腺不大,心界不大,心率186次/分,律齐,无明显杂音为明确诊断应行A.超声心动图 B.心电图检查 C.心脏X线检查D.T3 T4 TSH检查 E.以上都不是21、上题病人给予按摩颈静脉窦后,心率降至75次/分,最可能的诊断是A.窦性心动过速 B.阵发性室上性心动过速 C.室性心动过速D.心房扑动 E.阵发性房颤22、下列哪项不是损害胃粘膜的饮食因素A.浓茶 B.必需脂肪酸 C.高盐 D.咖啡 E.辛辣食物23、降低胃酸最有效的药物是A.H2受体拮抗剂 B.抗胆碱药物 C.促胃液素受体拮抗剂D.质子泵抑制剂 E.抗酸剂24、肝硬化代偿期的临床表现不包括A.鼻粘膜出血 B.食欲减退 C.乏力D.肝脏轻度肿大 E.脾脏轻度肿大25、下列哪项不属于门脉高压症候群A.肝脏增大 B.脾脏增大 C.食管和胃底静脉曲张 D.痔核形成E.腹水26、当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么A.肾脏功能检查 B.肾脏B型超声检查 C.血肌酐清除率检查D.肾脏静脉造影 E.肾活检病理检查27、下列哪一项对诊断尿路感染最有意义A.尿频.尿急.尿痛 B.畏寒.发热.头痛 C.清洁中段尿培养细菌计数≥105/ml D.清洁中段尿白细胞>5/HP E.血白细胞总数升高28、以下哪组为诊断肾病综合征所必须的A.大量蛋白尿血尿 B.大量蛋白尿低蛋白血症 C.低蛋白血症贫血D.水肿高脂血症 E.水肿高血压29、下列哪一种激素是肾脏产生的非血管活性激素A.肾素 B.EPO C.缓激肽释放酶 D.PCE2 E.PCP2α30、急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天 B.口服复方磺胺甲基异嗯唑7天C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D.联合应用2种以上抗生素进行治疗 E.应用中药治疗31、女性,35岁,患十二指肠溃疡2年,感头晕、心悸、乏力。