下载文档原格式
一卫生学1. 人和环境了解：环境污染物及其来源，环境污染物在环境中的转归；人类目前存在的主要环境问题；环境污染的防治措施。
掌握：生物地球化学性疾病、水体富营养化、生物浓（富）集作用、LD50、Zac、Zch、剂量-反应关系、生物半减期、协同作用的概念；环境及其与人的辩证统一关系；环境污染对健康影响的特点；影响环境污染物健康损害的因素。
2. 生活环境与健康了解：空气的物理化学形状及其卫生学意义，大气污染与疾病，室内空气污染来源及其对健康的影响，空气污染的防护措施；水源的种类及其卫生学特征，水源选择的基本卫生要求，生活饮用水水质标准；地质环境与疾病，土壤污染与疾病，土壤的卫生防护原则。
掌握：二氧化硫、氮氧化物、颗粒物、光化学烟雾、多环芳烃、二噁英等对健康的影响；常用的室内空气质量评价标准；饮用水的基本卫生要求及细菌学指标，水污染与疾病，饮用水的净化和消毒方法，饮用水氯化消毒的原理，影响氯化消毒效果的因素。
3. 食物与健康了解：特殊人群的营养，各类营养素的主要生理功能及食物来源；食物中毒的分类，防止农药残留的措施，有机磷农药中毒的临床表现及治疗，转基因食品的概念及相关卫生问题。
掌握：膳食营养与疾病，营养调查及其评价，膳食结构与膳食指南；副溶血性弧菌、甲醇、三氧化二砷、毒覃食物中毒的临床特征及其预防，食品中N-亚硝基化合物的来源和危害，有机氯农药残留及其危害，食品添加剂的相关卫生问题；食源性疾病、食物中毒、食品农药残留、食品添加剂的概念、食物中毒的共同特征，常见食物中毒的临床表现、诊断和治疗原则，黄曲霉毒素的毒性、食品污染情况以及防霉去毒措施。
4. 生产环境与健康了解：职业性有害因素的种类及其造成的职业性损害，职业性损害的防制原则和措施；农药及农药中毒的预防；生产性粉尘的健康损害及其控制措施。
掌握：职业病的定义、特点及其诊断原则；铅中毒的临床表现、实验室检查指标和驱铅治疗的方法；汞中毒和苯中毒的临床表现及特点；刺激性气体与窒息性气体对人体的危害；生产性粉尘及尘肺的概念，矽肺的基本病理改变、临床表现、诊断依据及其常见并发症；高温作业及其对机体的影响、中暑的临床表现型；噪声与辐射对人体的危害。
⼴东医科⼤学2018⾃命题科⽬考研⼤纲：卫⽣综合 店铺考研⽹为⼤家提供⼴东医科⼤学2018⾃命题科⽬考研⼤纲：卫⽣综合，更多考研资讯请关注我们⽹站的更新! ⼴东医科⼤学2018⾃命题科⽬考研⼤纲：卫⽣综合 考试科⽬代码：[353] 考试科⽬名称：卫⽣综合 Ⅰ.考核⽬标 卫⽣综合是为公共卫⽣学院招收公共卫⽣专业硕⼠研究⽣⽽设置的，具有选拔性质的⼊学考试科⽬。
考试范围包括流⾏病学、卫⽣统计学、职业卫⽣与职业医学、环境卫⽣学、营养与⾷品卫⽣学。
⽬的是科学、公平、有效地测试考⽣是否具备继续攻读公共卫⽣专业硕⼠所需要的基本理论、基本知识和基本技能，分析和解决公共卫⽣及其相关医学问题的能⼒。
Ⅱ.试卷结构 ⼀、考试时间：180分钟，满分：300分 ⼆、题型结构 1.单选题：125⼩题，每⼩题2分，共250分 2.多选题：20⼩题，每⼩题2.5分，共50分 Ⅲ.考试内容 流⾏病学，约20% 卫⽣统计学，约20% 职业卫⽣与职业医学，约20% 环境卫⽣学，约20% 营养与⾷品卫⽣学，约20% Ⅳ.考试内容与要求 ⼀、流⾏病学 (⼀)绪论 1. 掌握流⾏病学定义;流⾏病学定义的诠释;流⾏病学的应⽤。
2. 熟悉流⾏病学的原理。
3. 了解流⾏病学发展史;流⾏病学的特点;流⾏病学与其他学科的关系;流⾏病学的展望。
(⼆)疾病的分布 1. 掌握疾病分布的概念、研究疾病分布的意义、描述疾病分布常⽤指标的计算与应⽤。
2. 熟悉描述疾病流⾏强度的常⽤术语及移民流⾏病学。
3. 了解资料的收集和应⽤。
(三)描述性研究 1. 掌握掌握描述性研究的概念、种类、⽤途;现况研究的概念、特点;普查、抽样调查的概念、⽤途;⽣态学研究的概念。
2. 熟悉个案调查、病例报告、病例分析的概念、⽤途;现况调查实施步骤、数据分析、常见偏倚及控制⽅法。
3. 了解调查表的编制;⽣态学研究的⽅法和局限性。
(四)队列研究 1. 掌握队列研究的定义、基本原理和⽅法，队列研究的设计与资料整理分析，包括累计发病率、发病密度、相对危险度、归因危险度及⼈群归因危险度等指标的计算⽅法及其流⾏病学意义。
353卫生综合考试大纲第一部分流行病学一、考试目的：全面考察考生对流行病学基本原理、知识和技能的掌握程度。
二、考试内容：（一）基础知识：流行病学的定义；流行病学定义的诠释；流行病学的应用；流行病学的原理；流行病学特征；流行病学与其他学科的关系；流行病学发展简史；流行病学发展前景展望。
b5E2RGbCAP（二）疾病的分布：疾病分布的概念；疾病频率测量指标；疾病流行强度；横断面分析及出生队列分析；疾病的时间分布；地方性疾病。
疾病三间分布的特征及影响因素；疾病三间分布的综合描述及移民流行病学。
p1EanqFDPw （三）描述性研究：描述性研究的概念。
现况研究的概念、目的及种类；现况研究的设计与实施；现况研究中常见的偏倚及其控制；现况研究的优缺点。
生态学研究的定义、生态学研究的方法。
生态学研究的应用及局限性。
DXDiTa9E3d （四）队列研究：队列研究的概念及基本原理；队列研究的目的、类型及设计与实施；队列研究数据资料的统计分析；队列研究中的偏倚及其控制；队列研究的优点与局限性。
选择队列研究方法的指征。
RTCrpUDGiT（五）病例对照研究：病例对照研究的概念及基本原理；病例对照研究的类型；病例对照研究的实施、数据资料的整理与分析；病例对照研究中的偏倚及控制；病例对照研究方法的优点及局限性。
实施病例对照研究应考虑的问题。
病例对照研究的实例。
5PCzVD7HxA（六）实验流行病学：实验流行病学的定义、特点及设计与实施；实验流行病学资料的收集和分析。
实验流行病学的概述。
临床试验、现场试验及社区试验的特点。
实验流行病学的优缺点。
实验流行病学应注意的问题。
jLBHrnAILg （七）筛检：筛检的定义与应用；筛检的分类和目的；筛检试验的评价方法及指标。
筛检效果的评价；筛检的常见偏倚及控制。
xHAQX74J0X（八）偏倚及其控制：研究的真实性及结果的变异；偏倚的定义、分类、测量及控制。
（九）病因与因果推断：流行病学病因的定义；充分病因和必要病因；因果推断的逻辑方法；因果关联的推断标准。
广东医科大学2018自命题科目考研大纲：卫生综合摄入量(DRIs);必需氨基酸、氨基酸模式和限制氨基酸的概念，蛋白质营养价值的评价，供给量及食物来源;必需脂肪酸的概念、生理功能与食物来源，脂类的食物来源及供给量;碳水化物的供给量及食物来源;人体能量消耗及供给量;钙、铁、碘、锌、硒等元素的生理功能，吸收的影响因素，缺乏病，食物来源与供给量;维生素A、D、硫胺素、核黄素、烟酸、抗坏血酸理化性质，生理功能，缺乏症与过多症，供给量与食物来源。
2. 熟悉蛋白质功能及氮平衡;脂类的分类及功能;碳水化物的分类及功能;三大产能营养素供能比例;钙、铁、碘、锌、硒等元素的吸收与代谢;维生素的概念，维生素A、D、硫胺素、核黄素、烟酸、抗坏血酸的吸收与代谢、机体营养状况评价。
3. 了解分子生物学在营养学中的应用;蛋白质的消化、吸收和代谢，蛋白质营养不良及营养状况评价;脂类的消化、吸收及转运;碳水化物的消化吸收;人体能量需要量的确定方法;矿物质、宏量元素和微量元素的概念及其生理功能;维生素的命名、分类及特点，维生素缺乏原因。
(二)食物中的生物活性成分1. 掌握多酚类化合物、有机硫化物、皂苷类化合物和芥子油苷类化合物的生物学作用。
2. 熟悉植物化学物概念、分类及生物学作用。
3. 了解多酚类化合物、有机硫化合物和皂苷类化合物的结构特点和来源。
(三)各类食物的营养价值1. 掌握食品营养价值的概念和评定指标;各类食品的主要营养特点及存在的主要抗营养因素。
2. 熟悉加工烹调及存储条件对食品营养价值的影响。
3. 了解食物的不同分类方法和食物成分数据库。
(四)公共营养1. 掌握营养调查目的、内容和方法，中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔的内容及意义。
2. 熟悉公共营养的概念，目的和主要内容，社会营养监测概念、特点指标及其意义，营养配餐与食谱制定。
3. 了解食物与营养发展纲要，食品强化与新资源食品的开发。
(五)特殊人群的营养1. 掌握孕妇、老年人的营养需要，不同生理人群(孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前期、学龄期、青少年期和老年人)的合理膳食原则。
12018年全国硕士研究生招生考试初试自命题试题
《卫生综合》试题（A 卷）参考答案
一、单选题(共100小题，每小题2分，共200分)
第一部分 职业卫生与职业医学
1~5 BDEDC
6~10 ACECA
11~15 CCACA
16~20 AECDD
第二部分 环境卫生学
1~5 CBCDE
6~10 CAAAB
11~15 DECBC
16~20 AAEBD
第三部分 营养与食品卫生学
1~5 BBEBD
6~10 AEADB
11~15 ACCBC
16~20 BCAAC
第四部分 卫生统计学
1~5 EBACC
6~10 EEABC
11~15 BADBC
16~20 BDDDE
第五部分 流行病学
1~5 DDBBB
6~10 CBECE
11~15 EBBAC
16~20 EEDEB
二、问答题(共5小题，每小题20分，共100分)
1. 试述慢性甲基汞中毒定义、主要临床表现及流行病学特点。
答：是人群长期暴露于被甲基汞污染的环境，主要是水体甲基汞污染导致的鱼贝类等食物甲基汞污染，造成摄入者体内甲基汞蓄积并超过一定阈值所引起的以中枢神经系统损伤为主要表现的环境污染性疾病。
（5分）
慢性甲基汞中毒主要靶器官是中枢神经系统，最突出的症状是神经精神症状，早期表现为神经衰弱综合症。
持续发展加重，可表现为肢端感觉减退，视野向心性缩小，共济运动失调，语言和听力减退。
（5分）
流行病学特点：（10
分）。
中南大学2018年全国硕士研究生入学考试《卫生综合》(代码353)考试大纲本考试大纲由湘雅公共卫生学院教授委员会于2017年7月1日通过。
I.考试性质卫生综合考试是我校公共卫生与预防医学专业招收硕士研究生设置的具有选拔性质的一门入学专业考试科目，其目的是科学、公平、有效地测试学生掌握大学本科阶段流行病学、卫生统计学、职业卫生与职业医学、环境卫生学、营养与食品卫生学等5门课程的基本知识、基本理论，以及运用其理论和方法分析和解决实际问题的能力；评价的标准是高等学校预防医学本科毕业生能达到的及格或及格以上水平，以保证被录取者具有公共卫生与预防医学的专业基础知识，有利于在专业上择优选拔。
II.考查目标卫生综合考试涵盖高等学校公共卫生与预防医学专业本科的流行病学、卫生统计学、职业卫生与职业医学、环境卫生学、营养与食品卫生学等5门专业课程。
要求考生：（1）准确地掌握该5门课程容的基本概念和基本知识。
（2）熟悉职业环境、生活环境和食品中主要的对人群健康的影响因素、对健康损害的特点及识别、评价、预防和控制这些危害的原则和方法。
（3）能灵活运用职业卫生与职业医学、环境卫生学和营养与食品卫生学的基本理论和技能解决实际工作中的问题。
（4）掌握各类流行病学研究方法的设计原理，实施及质量控制原则与资料分析方法，以解决疾病预防控制中的实际问题。
(5) 掌握传染病流行的三个基本环节及影响因素，传染病的预防、控制措施。
熟悉慢性病的“三级”预防的基本含义，疾病监测的定义和应用。
(6) 掌握卫生统计工作的四个基本步骤、变量类型、统计学中常用的总体、样本、概率等基本概念。
(7) 掌握不同类型资料的统计描述和统计推断方法，并能理解各统计参数的实际意义。
Ⅲ.考试形式和试卷结构1、试卷满分及考试时间本试卷满分为300 分，考试时间为180 分钟2、答题方式答题方式为闭卷，笔试。
3、试卷容结构流行病学 20%卫生统计学 20%环境卫生学 20%劳动卫生与职业医学 20%营养与食品卫生学 20%Ⅳ.试卷题型结构名词解释 100分（20小题，每小题5分）单项选择题 50分（25小题，每小题2分）简答题 150分（10小题，每小题15分）Ⅴ.考查容一、流行病学本部分大纲根据詹思延主编《流行病学》（第7版，：人民卫生）编写。
（一）绪论1.流行病学的起源、形成、发展；2.流行病学的定义：流行病学定义的演变目前适合我国的流行病学的定义；现代流行病学定义的铨释流行病学的三个层次；3.流行病学的原理和应用基本原理；实际应用4.流行病学的研究方法流行病学分类：观察性研究或非实验性研究，观察性研究的种类，研究的定义及特点，三类流行病学研究方法之间的在联系；实验性研究，实验性研究的种类及各自的特点；观察性研究与实验性研究的的区别；理论性研究，理论性研究的种类；5.流行病学的特征群体的特征；对比的特征；概率论和数理统计学的特征；社会医学的特征；预防为主的特征；发展的特征。
（二）疾病的分布1.疾病频率的测量指标⑴率和比：率；比；比例；率、比和比例的正确使用⑵发病指标：发病率；罹患率；患病率；感染率的定义及适用围⑶死亡指标：死亡率；病死率；生存率；累积死亡率的定义及适用围2.疾病流行的强度描述疾病流行强度的术语散发；流行；爆发的定义3.疾病分布的形式⑴人群分布特征年龄；性别；职业；种族；；婚姻与家庭；流动人口；⑵时间分布特征短期波动；季节性；周期性；长期趋势⑶地区分布特征疾病在不同国家及一个国家各地区的分布；城乡分布；地区聚集性；地方性疾病⑷人群、时间、地区分布的综合描述移民流行病学（三）描述性研究1.现况研究概念；现况研究的目的；现况研究的特点与种类2.现况研究的优缺点3.生态学研究⑴生态学研究的概念⑵生态学研究的目的⑶生态学研究的方法生态学比较研究；生态趋势研究的定义及研究目的；⑷生态学研究的优点和局限性生态学谬误（四）队列研究1.概述⑴队列与队列研究的定义暴露；固定队列；动态人群⑵队列研究的基本原理；研究目的⑶队列研究的类型前瞻性队列研究；历史性队列研究；双向性队列研究定义及适用条件2.队列研究的实例3.队列研究的设计与实施⑴确定研究因素⑵确定研究结局结局的定义及判定标准⑶确定研究现场与研究人群1）暴露人群的选择：职业人群；特殊暴露人群；一般人群；有组织的人群团体；2）对照人群的选择：对照；外对照；总人口对照；多重对照；3）暴露及对照人群的选择原则⑷确定队列大小影响队列大小四个参数：一般人群发病率、暴露人群发病率、显著性水平、把握度；样本计算公式；确定队列大小需考虑的问题：抽样方法、暴露与非暴露组的比例、失访率⑸资料收集与随访随访对象；随访方法；随访容；观察终点和终止时间的确定4.队列研究的资料整理与分析⑴基本整理表⑵人时的计算暴露人年的计算、⑶率的计算与显著性检验累计发病率；发病密度；标化率、标化死亡比⑷效应的估计相对危险度（RR）；RR 的95%可信限；率差（RD、特异危险度、超额危险度）；归因危险度百分比（AR%、病因分值）；人群归因危险度（PAR）与人群归因危险度百分比（PARP、PAR%）；剂量反应关系5.队列研究的偏倚及其控制⑴常见偏倚的种类选择偏倚；失访偏倚；信息偏倚；混杂偏倚⑵常见偏倚的预防选择、失访、信息、混杂偏倚的控制方法6.队列研究的优缺点（五）病例对照研究1.病例对照研究的基本原理2.病例对照研究的类型⑴病例与对照不匹配⑵病例与对照匹配频数匹配；个体匹配；匹配过头的概念3.实例4.病例对照研究的实施⑴一般步骤⑵病例对照研究的实施提出假设；明确研究目的；选择适宜的对照形式；病例与对照的来源的选择；样本量的估计；获取研究因素的信息；5.病例对照研究的数据资料整理与分析⑴资料整理⑵数据的分析描述性统计；统计性推断：不匹配不分层资料分析；指标：比数比OR；6.病例对照研究中的偏倚及其控制⑴选择偏倚入院率偏倚；现患病例-新发病例偏倚；检出症候偏倚；时间效应偏倚的定义及控制措施⑵信息偏倚回忆偏倚；调查偏倚定义及控制措施⑶混杂偏倚7.病例对照研究与队列研究优点与局限性的比较（六）实验流行病学研究1.概述⑴发展简史；定义；实验研究与观察研究的区别⑵研究的基本原则：对照的原则；随机的原则；盲法的原则⑶实验流行病学研究的分类型临床试验；现场试验；社区试验；类实验（半实验）2.研究设计与实施⑴明确研究目的⑵研究对象的选择选择的主要原则：对干预措施有效的人群：预期发病率较高的人群；干预对其无害的人群；能将实验坚持到底的人群；依从性好的人群⑶确定实验现场⑷样本大小的确定影响样本大小的主要因素（干预前后结局事件的发生率；第I型错误出现的概率；第II型错误出现的概率；单/双侧检验；研究对象分组数量）；样本大小的计算（非连续性变量样本大小；连续性样本大小）⑸随机化分组简单随机分组；分层随机分组；整群随机分组⑹设立对照影响因素；设立对照的方法（标准疗法对照；安慰剂对照；自身对照；交叉对照）⑺盲法的应用单盲；双盲；三盲3. 资料的整理与分析⑴排除；退出的定义、原因（不合格、不依从、失访的定义及处理）⑵实验效果的主要评价指标治疗效果的主要指标（有效率、治愈率；N年生存率）；评价预防措施效果的主要指标（保护率、效果指数）4.临床随机对照试验定义；原理；基本特征；设计基本原则；用途；应注意的问题5.现场试验和社区试验定义；原理；研究设计方法，分组方法、样本计算、干预。
6.实验流行病学研究与队列研究优缺点的比较（七）筛检1.概述⑴筛检的定义；筛检试验的定义；筛检的分类（整群筛检和选择性；单项筛检和多项筛检）；筛检的目的⑵诊断试验的定义；筛检实验和诊断实验的区别⑶筛检实施原则⑷筛检的伦理学问题2.筛检试验的评价⑴筛检试验的评价方法确定“金指标”；选择受试对象；⑵筛检试验的评价指标1）真实性定义；指标：灵敏度与假阴性率；特异度与假阳性率；约登指数；似然比；一致率2）可靠性定义；影响因素3）预测值定义；指标：阳性预测值；阴性预测值⑶筛检试验阳性结果截断值的确定工作特征曲线（ROC曲线）3.筛检效果评价⑴收益的定义；影响因素⑵生物学效果评价：病死率，死存率，死亡率⑶卫生经济学效果评价：成本效果分析；成本效益分析；成本效用分析4.筛检中的偏倚领先时间偏倚；病程长短偏倚(八)偏倚及其控制1.研究的偏倚⑴选择偏倚定义；描述性研究和分析性研究中选择偏倚出现的原因⑵信息偏倚定义；描述性研究和分析性研究息偏倚出现的原因⑶混杂偏倚定义；判定原则；因果关系分析中的混杂偏倚（继发关联；真接因果关联的歪曲）（九）病因与因果推断1.流行病学的病因概念⑴病因的定义⑵病因模型生态学模型；疾病因素模型；病因网络模型2.因果推断的逻辑方法Mill准则及应用；3.统计关联到因果关联统计关联；因果关联4.因果关联的推断标准关联的时间顺序；关联的强度；剂量-反应关系；暴露与疾病的分布一致性；关联的可重复性；终止效应；关联的“特异性”（十）疾病预防策略与措施1.疾病预防的策略与措施我国卫生工作方针；农村卫生工作指导思想2.全球卫生策略和初级卫生保健人人享有卫生保健的含义；初级卫生保健的概念及容3.疾病的三级预防定义及实施；双向策略定义；4.疾病监测⑴疾病监测的定义及基本特征；疾病监测的种类⑵疾病监测的几个概念被动监测和主动监测；常规报告与哨点监测；监测病例与实际病例；直接指标与间接指标；静态人群与动态人群（十一）传染病流行病学1.简介传染病和传染流行病学的概念。
2.传染病流行过程⑴传染病发生与传播的基本条件：病原体；宿主；传染过程及感染谱⑵传染病的流行过程的三个基本条件传染源定义及种类；传播途径；人群易感性定义；影响人群易感性增高及降低的原因；疫源地的定义，形成条件和消灭条件⑶影响传染病流行过程的因素自然因素；社会因素3.传染病流行过程的相关概念4.传染病的预防策略与措施⑴传染病的预防和控制策略⑵传染病的预防和控制措施传染病报告；针对传染源、传播途径、易感者、爆发和流行的措施5.计划免疫及其评价⑴预防接种；疫苗的要求；疫苗的种类；⑵计划免疫方案扩大免疫规划；中国的计划免疫程序⑶计划免疫效果评价程序；免疫效果评价（人群抗体阳转率、抗体平均滴度、抗体持续时间；疫苗保护率、疫苗效果指标）。
二、卫生统计学本部分大纲根据方积乾主编《卫生统计学》（第7版，：人民卫生）编写。
(一) 绪论1.卫生统计学的定义和容。
定义：卫生统计学是研究居民健康状况以及卫生服务领域中数据的收集、整理和分析的一门科学。
容⑴基本原理和方法，包括研究设计和统计分析和评价中的统计理论和方法；⑵健康统计；⑶卫生服务统计。
2．统计工作的步骤：设计、收集资料、整理资料、分析资料。
3. 统计中的几个基本概念变量及变量类型(数值变量、分类变量——无序分类、有序分类)、总体（有限总体、无限总体）与样本、概率。
