百万元以上大型设备的成本效益分析

1 大型医疗设备的定义《我国大型医疗设备使用管理条例》中对于大型医疗设备已经有了具体的定义。

目前，目录里共设置有8种设备，分别是：磁共振成像系统、伽马刀立体定像系统、爱克斯刀、正电子发射断层扫描系统、X线计算机断层扫描系统、医用直线加速器、准分子激光治疗仪、超高速CT。

由于大型医疗设备品种繁多、功能不同、价格差异较大，不同地区经济实力和社会需求也有所不同，故各医院也可以按当地需求和自身发展的规模大小，内部自行定义大型医疗设备。

我院作为一家三级甲等儿童专科医院，以采购单价作为参考依据，定义采购单价超过100万元的医疗设备即为大型医疗设备。

2 大型医疗设备效益分析的意义通过对大型医疗设备使用寿命、投资收益、投资回报等多方面进行综合分析最终实现4个“科学”：①科学使用：评估大型医疗设备工作状况，采取措施提高其使用效率；②科学规划：为医院在大型设备规划和立项上提供参考依据[1]；③科学采购：在大型设备采购前进行有效评估，避免投入大量资金而造成设备闲置现象；④科学维修：为大型设备维修方式或维保合同的购买提供依据，避免签订不必要的维保合同。

3 目前大型医疗器械效益分析存在的问题（1）效益分析目的不全面。

大部分医院都注重设备的经济效益分析，忽略社会效益分析。

然而随着“精准医疗”概念的兴起，越来越多的大型科研设备将投入医院使用，这些大型设备往往无经济效益可言，但是对于一些疑难杂症的诊治、医疗技术的提升、医院向更高层次的发展起着至关重要的作用。

（2）基础工作不规范。

经济效益核算需要经过一系列的数据收集、汇总、确认、计量、记录和报告的过程，要求提供的数据是可靠的、不带偏见的、有助于决策的信息，但由于需要多部门合作，往往提供的原始资料不完整，很多原始资料不符合核算要求，各项原始要素的填写存在漏填、少填、不规范现象较为普遍，人为随意性很大[2]。

（3）信息化利用率低，数据共享性差。

大型医疗设备效益分析操作复杂，没有现成的软件支持，计算机只能进行简单的数据输入、计算处理等工作，缺乏将处理的数据做出全面的对比分析。

大型设备效益分析结果的整改措施大型设备效益分析是指对企业的大型设备进行综合评估，包括生产效率、能源消耗、成本控制等方面的分析，旨在帮助企业发现设备使用中存在的问题，并提出相应的整改措施以提高设备效益。

以下是一些可能的整改措施，供参考：1.定期检查与维护：大型设备在持续运行中容易出现磨损、故障等问题，因此定期检查与维护是非常重要的。

企业应建立健全的设备维护制度，确保设备按时得到维护和保养，以减少故障发生的概率。

2.优化操作流程：通过分析设备的操作流程，优化工艺流程可以提高生产效率。

企业可以使用工艺改进方法来评估和改进设备的操作步骤，以提高生产效率。

3.培训与技能提升：员工的技能和知识水平对设备效益的影响是显著的。

企业应加强对员工的培训，提升他们的技能水平，并定期进行技能培训和知识普及，以确保员工具备适应技术升级和设备操作的能力。

4.数据监控与分析：对设备使用的数据进行监控和分析，可以发现设备的使用情况和存在的问题。

企业可以使用数据监控软件和仪器，实时监测设备的运行状态，并对数据进行分析，及时发现异常情况并采取相应措施。

5.能源管理与节能技术：对于大型设备而言，能源消耗是企业的重要成本之一、通过采取相应的节能技术和管理措施，如使用节能设备、合理调整设备工作方式等，可以降低能源消耗，提高设备效益。

6.制定更严谨的操作规范：制定严谨的操作规范，是避免设备误操作和不当使用的有效方式。

企业应对设备操作进行规范化管理，严格执行操作规程，减少由于人为操作引起的设备故障和损坏。

7.增强绩效考核与激励：对设备操作与维护人员的绩效进行有效考核，并给予适当的激励措施，可以激励员工增强对设备效益的关注和负责心态,促使设备的合理使用和维护。

8.设备更新与升级：对老化设备进行更新和升级，以提高设备效率和降低故障率。

企业应定期对设备进行评估，并根据实际情况决定是否需要更新和升级设备。

9.建立设备故障分析与维修记录：建立设备故障分析与维修记录可以帮助企业及时了解设备的故障类型和发生频率，从而针对性地采取相应的维修和改进措施。

摘要：本文主要针对大型医疗设备经济效益分析及成本核算展开研究，先分析成本核算的方法、大型医疗设备经济效益分析，然后详细阐述了大型医疗设备经济效益的提升措施，主要包括细化大型医疗设备成本核算及经济效益的目标、提高医院成本核算信息化的水平、完善大型医疗设备制度、转变医院人员观念意识、增加实际工作量，最后对全成本核算模式下医疗设备的经济效益分析进行相应的总结与论述，主要包括加强医疗设备维护保养管理、构建医疗设备档案资料数据库、构建医疗设备数字化管理数据平台，以此来实现大型医疗设备经济效益的准确分析，并确保成本核算水平的稳步提升，从而实现大型医疗设备经济效益、社会效益的顺利获取。

本文以此为出发点，对大型医疗设备经济效益分析及成本核算进行了分析，并提出了其应对与优化方法，旨在为广大同仁提供有效借鉴。

关键词：大型医疗设备；经济效益分析；成本核算对于医院的大型医疗设备来说，作为重要的资产类型，深刻影响着自身的医疗水平，而且与市场竞争力之间也有着一定的联系，因此，成为了诸多医院共同关注的焦点话题之一。

但是大型医疗设备的应用，极容易造成成本的增加，如采取盲目、随意的引进方式，极容易威胁到设备经济效益，从而使医院承受严重的经济损失。

所以在理性的角度，医院在引进设备前，应加强成本核算方法的应用，以此来为设备自身成本与经济效益的比例的计算提供合理的依据，基于经济效益与成本的视角，旨在最大程度地预防亏损现象的出现。

但是医院具有较强的盈利性特点，所以要想实现更多经济利益的顺利取得，应加强成本核算，深入分析医院当前的经济效益，旨在推动经济利益最大化目标的顺利实现。

一、成本核算的方法研究如果想要提升大型医疗设备经济效益，必须要高度重视成本核算方法，以此来为成本核算的准确性奠定良好的基础。

现阶段，在诸多医院的成本核算方法中，投资收益率法、成本回收期法等得到了广泛应用，促进成本核算工作的顺利进行，其中，对于投资效益率法来说，主要是指对比分析大型医疗设备的年收入与总投资金额，根据对比结果，以此来将成本与经济效益的差异挖掘出来。

年报废、医院绩效考核年扣除的政策，检验类设备254研究与探索Research and Exploration ·理论研究与实践中国设备工程 2022.12 （下）万以上设备折旧10年扣除的政策，该类精细化程度高，耗材大多专机专用，成本大，加上维保支出相对其他设备高，在折旧期基本难以收回全部成本。

4 讨论4.1 建立机制，梳理合理流程在医院医疗设备管理委员会的管理下，设备管理部门应当对大型医疗设备的购置和效益进行广泛论证和风险评估。

大型医疗设备投入动辄上百万甚至上千万，是一种风险投资，购置前严谨的可行性论证报告，是医疗设备购置的首要任务。

采购前，全面对设备进行可行性论证，对于综合效益悲观、无法提高医疗服务能力的设备进行论证否决，避免出现引进盲目而造成财力损失。

论证不科学或不足是造成医疗设备效率低下的主要原因。

可行性论证需遵循业务发展需要、设备功能定位、诊疗技术需求出发，兼顾科学性、实用性、经济性、适宜性的原则。

评估论证主要环节是：临床科室在提交设备采购申请前应做好各方面前期调研，向医疗设备管理委员会提交可行性论证报告；设备管理部门进行相应的核实，医疗设备管理委员会对于单价大于50万的设备需进行现场论证和答辩，同意后提交医院相关会议讨论。

凡是未通过论证的不能纳入采购计划。

4.2 掌控环节，强化风险管理医院需制定《医疗设备采购管理办法》，强化对大型设备的采购环节的管理，降低采购和运行成本。

医院需制定设备参数内部管控制度，明确设备参数的设定原则。

临床科室提出设备参数，但不能指定设备的型号和品牌。

临床科室根据设备需求提出设备参数，设备管理部门应对临床科室提出的设备参数进行必要的修改，但修改时需注明修改的理由。

建立设备参数对照体系，对拟购置设备的不同品牌参数在同一对照体系下进行比较，同类设备对照体系的设定应相当。

严禁按照特定品牌、型号设备参数拟定招标文件的技术参数，招标文件中评分办法与参数设定应紧密结合，不能有显失招标公平的设定。

大型设备效益分析报告1. 引言本报告旨在对大型设备的效益进行分析和评估，帮助企业决策者了解设备在生产过程中的价值和潜力。

在这个报告中，我们将利用可靠的数据和详细的分析，为企业提供决策支持。

2. 背景介绍大型设备在现代工业生产中扮演着重要角色。

它们涉及到重要的资金投资，并直接影响到企业的生产效率和利润。

因此，对大型设备的效益进行全面的分析和评估，对企业来说至关重要。

3. 数据收集和分析方法为了进行设备效益分析，我们采用了以下数据收集和分析方法：3.1 数据收集我们从企业的内部数据库中获取了设备的各项关键数据，包括设备类型、使用年限、维护成本、生产能力、故障率等。

3.2 数据分析方法我们采用统计学和经济学的方法对数据进行分析。

主要的分析方法包括但不限于：•统计描述：对数据进行汇总和描述性统计，包括平均值、中位数、方差等。

•相关性分析：通过相关系数和回归分析方法，确定不同变量之间的关联程度。

•成本效益分析：利用成本效益分析方法评估设备的投入产出比。

4. 设备效益分析结果基于以上数据收集和分析方法，我们得出了以下设备效益分析结果：4.1 设备性能评估我们对不同类型的设备进行了性能评估，并对比了它们的生产能力、维护成本和故障率。

结果显示，设备A的生产能力最高，且故障率最低，但维护成本较高。

4.2 投入产出比分析利用成本效益分析方法，我们计算了不同设备的投入产出比。

结果显示，设备A和设备B的投入产出比最高，表明它们在资源利用和成本效益方面表现出色。

4.3 效益提升建议在分析设备效益的基础上，我们提出了一些建议来提升设备的效益：•加强设备维护：定期维护设备，减少故障率，提高生产效率。

•优化生产流程：重新安排生产流程，消除瓶颈，提高设备利用率。

•更新设备：考虑更新老化设备，提高生产能力和降低维护成本。

5. 结论通过对大型设备的效益分析，我们得出以下结论：•设备A和设备B是投入产出比最高的设备。

•设备维护对于提高设备效益至关重要。

某医院大型医疗设备效益分析——以DSA介入室为例发布时间：2022-02-14T06:38:38.326Z 来源：《中国经济评论》2021年第11期作者：季炜炜[导读] 大型医疗设备不仅能够衡量医院诊疗水平的高低，而且对医院成本管理及经济核算起着重要作用。

南通市第四人民医院江苏南通 226005摘要：大型医疗设备不仅能够衡量医院诊疗水平的高低，而且对医院成本管理及经济核算起着重要作用。

本文通过运营成本、经济效益几个方面对某公立医院DSA介入室进行效益分析，阐述大型医疗设备经济效益分析方法，以期加强对医疗设备的科学管理，推动医院发展。

关键词：DSA介入室；大型医疗设备；效益分析随着医疗卫生事业的不断发展，医疗设备的投入在医疗活动中呈现不断增长的趋势。

为了加强资产的有效利用，充分发挥医疗设备的功能和作用，开展大型医疗设备效益分析，不仅有助于实现设备购置前投资决策的科学化和规范化,优化资源配置，而且能够避免设备购置后因闲置而造成的浪费。

本文选取2019年和2020年某公立医院DSA介入室的大型医疗设备展开分析。

一、大型医疗设备配置基本情况DSA介入室有医用血管造影X射线机1台，于2017年12月投入使用，原值为711万元。

二、设备运营成本分析从HIS收费系统、成本核算系统、医疗设备管理系统调取医疗收入和各项支出。

支出主要包括：①折旧支出：设备折旧费用，预计使用年限6年；②人员经费支出：医务人员的工资、奖金、补贴等；③卫生材料支出：医疗设备取得的直接收入所耗用的卫生材料支出；④其他支出：其他保证设备取得收入的必要支出，包括设备的维护修理费、房屋折旧费、水电费等等。

对DSA介入室进行成本核算分析，2019年和2020年科室成本总额分别为1682546.64元和1849316.74元。

2020年成本总额较2019年上涨了9.91%，各方面费用均有所增长。

其中，卫生材料支出增长幅度最大，涨幅达到58.07%；其他支出增长幅度次之，涨幅23.95%；人员经费支出和折旧支出分别上涨2.01%和0.04%。

大型设备成本效益等分析大型设备通常指的是体积庞大、价值昂贵、使用寿命长的机械设备，如工业机器、建筑设备等。

由于其高昂的价格和长期使用，大型设备的成本效益分析尤为重要。

大型设备成本效益分析从两个主要方面考虑成本和效益。

成本方面包括购买成本、运营成本和维护成本。

购买成本是购买大型设备的初始投资，包括设备本身的价格和购买相关设备所需的费用。

运营成本包括设备的能源消耗、人力成本和其他使用费用。

维护成本包括设备的维修和保养费用。

效益方面包括直接效益和间接效益。

直接效益是指大型设备的使用所带来的直接价值，如提高生产效率、降低人力成本和增加产量等。

间接效益是指与设备使用相关联的其他效益，如提高产品质量、缩短生产周期和改善工作环境等。

在进行成本效益分析时，需要考虑时间价值的因素。

由于大型设备的使用寿命较长，效益和成本会随时间变化。

因此，需要将未来的成本和效益折算为现值，以便进行比较和评估。

成本效益分析的结果将帮助决策者评估大型设备的投资可行性，并做出相应的决策。

如果成本效益比值大于1，意味着设备的预期效益大于成本，投资是可行的。

反之，如果比值小于1，则意味着投资的效益不足以弥补成本，应重新评估或考虑其他方案。

除了成本效益分析，还应该考虑风险分析。

大型设备投资可能面临各种风险，如技术风险、市场风险和经济风险等。

风险分析可以帮助决策者了解潜在的风险和可能的影响，并采取相应的措施来降低风险。

总之，大型设备成本效益分析是一个复杂而重要的过程，用于评估大型设备投资的可行性、效益和风险。

通过综合考虑成本和效益，决策者可以做出明智的投资决策，从而最大限度地提高投资回报和降低风险。

大型医用设备使用、功能开发、社会效益、成本效益分析制度为了确保购置的医疗仪器设备经济、安全、可靠，在生成计划前，应组织有关人员和专家进行可行性论证与评价，必要时进行实地考察，为领导正确决策提供科学依据。

为了做好项目论证工作，各部门在上报购置申请表时，应提供以下信息：1、社会效益分析：包括本单位和本地区现有同类医疗设备运行情况，申购医疗设备应对医院现有的诊断和治疗水平有实质性的提高，并在医疗、教学和科研工作中对提高诊断水平，完成科研任务，发挥应有的作用。

应避免重复和低水平投资。

2、经济效益分析：对申购设备的运行成本应进行详细分折，包括设备的折旧费用、维修费用、日常耗品（如试剂、易损件、水、电等）成本、人工费等。

从使用效率分析、预测其检查人次。

用标准收费乘于年人次数就是设备的毛收入，去除运行成本是设备的年收益。

评价购置后能否充分使用，发挥应有作用。

3、技术可行性：包括项目是否符合上级卫生行政部门规定的医疗技术准入要求；对使用科室技术人员配备是否具备技术要求，通过技术培训能否掌握机器设备的操作，对于大型设备根据规定应配有《大型医用设备上岗人员技术上岗证》等。

对设备维修也要进行论证，有否维修技术力量保证某些设备。

4、安装条件：要论证是否具备安装条件，安装场地面积层高、承重能力及特殊的防护要求等，使用环境能否达到设备的技术要求条件，配套条件，如水、电气供应、屏蔽防潮等条件是否具备，有无排污、防放射等环保问题，如何解决等等。

5、资金落实：对于贷款和分期付款购置的医疗设备，应论证其资金来源落实的情况，偿还办法和能。

6、技术先进性：是对计划购置的设备的设计原理，各项功能指标达到的先进程度的评价，是国际先进还是国际一般水平，是国内先进水平还是一般水平。

7、设备可靠性：主要是指设备的使用寿命，也就是在设备的规定使用时间内能保证正常使用，能确保其各项功能技术指标和安全指标都能符合标准要求，是否通过了国际国内的质量论证及许可，有关证件是否齐全等等。

2020年01期 （1月下旬）产能经济摘要：随着现代医疗技术的进步和学科发展的需要，医院购买的前沿科技的大型医疗设备越来越多，大型医疗设备投资的科学性有助于医疗业务收入质的增长，也有利于更好地发挥医院的社会效益，提升医院的整体影响力。

财务人员通过运用财务管理的手段对医院大型医疗设备经济效益进行分析是实现精细化管理的必要步骤之一。

本文通过对某医院神经外科购置的手术导航系统进行一次成本效益分析，将定性分析转化成定量分析，为医院大型医疗设备管理提供更准确的量化信息和依据。

关键词：手术导航系统；经济效益一、意义医疗技术的进步离不开先进的医疗设备的引用，这些高端医疗设备在医院的运营中发挥医疗价值的同时也相应地让医院背负着巨大的运营成本压力。

运用财务分析手段结合现实临床的现况对医院大型医疗设备进行效益分析具有重要意义，主要体现在以下几点。

第一，要利于提高大型医疗设备的综合效益。

通过对大型医疗设备的收入成本情况的分析，结合临床使用习惯和流程，对效益低下情况的追溯调查，有利于找出设备日常管理问题所在。

常见的如：医务人员的错误操作流程导致设备的不必要成本支出；科室对收费项目的不熟悉导致的错误计费；收费流程的缺陷导致的漏计费等。

发现问题后医院通过各部门各环节的重新整合完善，可以减少不必要的设备成本支出，堵住收入的缺口，增强对设备的日常管理，充分利用现有的资源，减少浪费的情况，从而有助于大型医疗设备实现综合效益的提升。

第二，有利于现代化医院精细化管理的需要。

医院实现精细化管理是现代化医院的必由之路。

在数据基础上的经济效益分析有利于医院在今后的相关采购决策中做出更为理性的选择，通过分析梳理管理流程，降低重复的、过量的大型医疗设备的配置的可能性，加快医院对内部资产的优化配置，为医院管理层决策提供依据。

对于大型医疗设备运营周转情况良好的科室，医院在综合考虑下一步资产配置方案时可以稍加倾斜。

这从侧面激励科室主动发现大型医疗设备存在的运转效率问题，发挥医务人员参与的积极性，实现医院整体管理水平的提高。